Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

• Diagnose

Opencreas (oder Pankreas) ist ein großes Verdauungsorgan mit externen und internen Sekretionsfunktionen - es ist an der Regulation von Stoffwechselprozessen beteiligt, produziert Insulin (eine biologisch aktive Substanz, die Glukose aus dem Blutkreislauf in die Zellen des menschlichen Gewebes bringt). Die Verletzung seiner funktionellen Aktivität führt zu schwerwiegenden Störungen der menschlichen Gesundheit.

Pathologische Veränderungen im Körper können durch Untersuchung seiner Form, Größe und Struktur erkannt werden. Um Krankheiten dieser wichtigen Drüse zu diagnostizieren, verwenden die Praktiker Ultraschall. In unserem Artikel beschreiben wir detailliert die Merkmale der Implementierung, die Implementierung der notwendigen vorbereitenden Maßnahmen für das Verfahren und die Bedeutung der Transkription des Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse.

Anatomische Merkmale der Orgel

Die Bauchspeicheldrüse hat eine längliche Form - ihr Aussehen gleicht einem "Komma". Der Körper ist in drei Teile unterteilt:

• Der Kopf ist der breiteste Lappen, dicht umgeben vom Zwölffingerdarm.
• Der Körper ist der längste Lappen neben dem Bauch.
• Schwanz - befindet sich in der "Nachbarschaft" mit der Milz und der linken Nebenniere.

Die Abgabe des fertigen Pankreassekrets in das Verdauungssystem erfolgt entlang des Hauptstammes der Orgel - des Virunga-Kanals, der entlang seiner gesamten Länge eine Länge aufweist, in die kleinere Sekretkanäle münden. Bei einem Neugeborenen beträgt die Länge dieses Organs 5,5 cm, bei einem einjährigen Kind 7 cm, die Anfangsgröße des Kopfes 1 cm, die endgültige Bildung der Geburt endet im Alter von siebzehn Jahren.

Die normale Größe der Bauchspeicheldrüse eines Erwachsenen variiert innerhalb der folgenden Grenzen:

• Gewicht - von 80 bis 100 g;
• Länge - von 16 bis 22 cm;
• Breite - etwa 9 cm;
• Dicke - von 1,6 bis 3,3 cm;
• Kopfstärke - 1,5 bis 3,2 cm, Länge - 1,75 bis 2,5 cm;
• Körperlänge überschreitet nicht 2,5 cm;
• Schwanzlänge - von 1,5 bis 3,5 cm;
• Die Breite des Hauptkanals beträgt 1,5 bis 2 mm.

In Abwesenheit von Gesundheitsproblemen ist dieses wichtigste endokrine und Verdauungsorgan S-förmig und hat eine homogene Struktur aus kleinen Lappen, die Verdauungssaft produzieren, und Substanzen, die den Kohlenhydratstoffwechsel regulieren.

Welche Pathologien können erkannt werden?

Die Sonographie ist völlig schmerzlos und nimmt nicht viel Zeit in Anspruch. Der Ultraschallsensor und der Gelleiter ermöglichen einem qualifizierten Techniker:

• Untersuchen Sie die Position des Pankreas, seine Größe und Form.
• mögliche pathologische Prozesse diagnostizieren;
• Nehmen Sie eine Punktion für weitere detaillierte Analysen.

Die funktionelle Aktivität der Organe des Verdauungssystems hängt miteinander zusammen und viele pathologische Veränderungen breiten sich auf die Leber, die Gallenblase und ihre Kanäle aus. Deshalb ist es wichtig, ihren Zustand auch durch Ultraschall zu beurteilen. Die Ultraschalluntersuchung liefert detaillierte Informationen zur Struktur der Organe, weshalb diese Methode besonders bei der Diagnose vieler Erkrankungen gefragt ist:

• Lipomatose - tumorartiges Wachstum von Lipidgewebe. Erhöhte Echogenität und das Auftreten leichterer Bereiche der Drüse deuten auf den Ersatz gesunder Zellen durch Fett hin.
• Akute oder chronische Pankreatitis, bei der das Organ wächst, seine Konturen sich ändern, die Wände des Hauptganges dehnen sich ungleichmäßig aus.
• Tumorbildungen - normale Zellen des Parenchyms werden durch faseriges Gewebe ersetzt. Die Größe der Drüse ist unverhältnismäßig, der Kopf ist verschoben.
• Entzündungen des Kopfes - die Echogenität von Fett wird verändert, die Größe erhöht, die Kanäle verengt sich.

Gegenanzeigen für die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse sind bisher nicht festgelegt worden - diese Untersuchungsmethode wird für Schwangere und Neugeborene durchgeführt. Indikationen für die Umfrage sind:

• Schmerzen in der Bauchdecke und Übelkeit nach dem Essen;
• verminderter Appetit;
• Temperaturanstieg ungeklärten Ursprungs;
• eine starke Abnahme des Körpergewichts;
• Verdacht auf Tumorbildung;
• schwere Folgen einer akuten Entzündung des parenchymalen Gewebes viszeraler Organe - Aszites, Hämatome oder Abszesse;
• Erhöhung der Blutzuckerkonzentration;
• das Vorhandensein pathologischer Verunreinigungen in den Stuhlmassen;
• Bauchtrauma.

Features vor dem Training

Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, müssen die Empfehlungen eines Spezialisten eingeholt werden, der die Sonographie durchführt. Typischerweise muss der Patient eine spezielle Diät einhalten, ausgenommen alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke, fetthaltige, frittierte und würzige Gerichte, geräuchertes Fleisch, Marinaden und Lebensmittel, die Meteorismus auslösen. Am Vorabend des Ultraschalls kann der Patient ein Abführmittel nehmen. Das Abendessen sollte bis 10 Stunden vor der Prüfung leicht sein. Unmittelbar vor dem Eingriff ist es verboten zu essen, zu trinken und zu rauchen.

Pankreas-Norm durch Ultraschallergebnisse

Bei der Auswertung der endgültigen Umfragedaten berücksichtigen die Spezialisten das Geschlecht des Patienten, sein Alter und sein Körpergewicht. Die Bezugswerte der Parameter des Organs bei Kindern, erwachsenen Männern und Frauen sind eine homogene Struktur - homogene und feinkörnige, klare Konturen aller Komponenten, der durchschnittliche Index echogener Anzeichen (Reflexionsvermögen vergleichbar mit der Leber).

Der Liste fehlen weiterhin Veränderungen in den Arterien der Bauchspeicheldrüse - Ausdehnung oder Verengung ihres Lumens, Verlängerung und Glättung, Vagheit oder Abrieb des Gefäßmusters, Ruptur der Gefäße und des Defekts ihrer Wände, Größe der Bauchspeicheldrüse im Normalzustand, fehlende Ausdehnung des Virunga-Kanals.

Was bedeuten die Abweichungen vom Mittelwert?

Die endgültige Diagnose wird von einem qualifizierten Fachmann auf der Grundlage der Analyse der folgenden Parameter gestellt.

Die Abweichung der Größe der Bauchspeicheldrüse

Die Ausdehnung des Virunga-Ganges um mehr als 3 mm deutet auf eine chronische Pankreatitis hin, mit der Einführung von Sekretin (einem Peptidhormon, das die Funktion der Kreation stimuliert), ändern sich seine Parameter nicht. Das Vorhandensein eines Tumors in der Drüse wird durch eine Zunahme des Durchmessers des Organs oder seiner einzelnen Teile angezeigt. Die Verengung des Hauptkanals wird in zystischen Formationen beobachtet. Denn ein bösartiger Tumor des Kopfes zeichnet sich durch einen deutlichen Anstieg aus - mehr als 35 mm. Dem Ultraschall ist es zu verdanken, dass etwa 10% der Bauchspeicheldrüsenkrebserkrankungen diagnostiziert werden.

Veränderungen in den Umrissen der Drüsenlappen

Das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses wird durch ein Bild mit unbestimmten Konturen belegt. In einigen Fällen kann die Schwellung eines Organs jedoch durch Gastritis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür verursacht werden. Die konvexe und glatte Form der Konturen einzelner Bereiche wird bei zystischen Veränderungen oder Abszessen beobachtet. Die Unregelmäßigkeit der Grenzen deutet auf eine Pankreatitis oder Tumorbildung hin, die durch individuelle Parameter charakterisiert wird - sie werden von einem erfahrenen Sonologen berücksichtigt.

Strukturindikatoren

Die durchschnittliche Dichte des Pankreas ist der Struktur der Milz und der Leber ähnlich. Die Ergebnisse des Ultraschalls zeigen das Vorhandensein von kleinen Einschlussbereichen in der Granulatstruktur und die gleichmäßige Echogenität an - seine Zunahme zeigt eine chronische Pankreatitis, das Vorhandensein von Zahnstein, das Vorhandensein von tumorähnlicher Formation an. Das Fehlen einer Reflexion von Hochfrequenzwellen wird bei zystischen Veränderungen und Abszessen beobachtet.

Das Vorhandensein von abnormalen Formen der Bauchspeicheldrüse

Es kann spiralförmig sein, in zwei Hälften geteilt, ringförmig, aberrant (Verlängerung). Diese Veränderungen weisen entweder auf Geburtsfehler oder einen komplexen pathologischen Prozess hin.

Der Patient erhält eine Schlussfolgerung, die alle Parameter der Bauchspeicheldrüse beschreibt und die identifizierte Pathologie identifiziert. Bei geringfügigen Abweichungen von den normalen Parametern wird keine vorläufige Diagnose gestellt. Einige Defekte des Pankreas wirken sich nicht auf die normale Funktion des Körpers aus, und einige pathologische Veränderungen können sich weiter entwickeln und den Gesundheitszustand des Menschen verschlechtern. Es ist jedoch zu beachten, dass die Ultraschalluntersuchung nur ihre echogenen Anzeichen zeigt. Um die vorläufige Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen, ist zusätzliche Forschung erforderlich!

Abschließend möchte ich noch einmal betonen, dass wir die präventive Ultraschalluntersuchung des Pankreas nicht ignorieren dürfen! Viele Krankheiten werden auch ohne Anzeichen einer Störung des Patienten erkannt - die pathologische Klinik befindet sich in solchen Fällen in einer schleppenden Phase. Die rechtzeitige Diagnose von Beschwerden und eine rationell durchgeführte Behandlung führen zu erfolgreichen Ergebnissen und gewährleisten eine angemessene Lebensqualität der Patienten.

Wie bereite ich mich auf den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse vor?

Die Bauchspeicheldrüse ist ein wesentlicher Bestandteil des Verdauungssystems. Ihre Rolle beim Abbau von Fett- und Kohlenhydratnahrungsmitteln ist von unschätzbarem Wert. Fehlfunktionen des Körpers wirken sich nachteilig auf den gesamten Körper aus. Um Problemen vorzubeugen und vorhandene Pathologien zu erkennen, gibt es gleichzeitig eine einfache, sichere und aufschlussreichste Methode - den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse. Ultraschall wird auf der äußeren Oberfläche des Peritoneums durchgeführt, was völlig schmerzlos ist.

Eine noch genauere Methode zur Untersuchung des Pankreas ist EndoUS. Im Gegensatz zu herkömmlichem Ultraschall hilft der endoskopische Ultraschall bei der Untersuchung unzugänglicher Teile des Organs, einschließlich der Kanäle. Das Verfahren führt zu etwas Unbehagen in Form von Übelkeit und Blähungen. Durch die 99% ige Sicherheit können Sie das Auftreten von Tumoren und Zysten bereits im Anfangsstadium feststellen.

Die Struktur und Funktionalität des Körpers

Von der Position der Anatomie aus befindet sich die Bauchspeicheldrüse im Bauchraum hinter dem Magen. Die Orgel befindet sich in der Nähe der Magenwand und des Zwölffingerdarms. In der Projektion relativ zur Bauchwand befindet sich das Organ 10 cm über dem Nabel, die Struktur ist alveolar-tubulär, die Bestandteile sind:

• der Kopf ist ein Teil der Drüse, der sich im Bereich der Zwölffingerdarm-Biegung befindet. Der Kopfteil ist durch eine Nut, durch die die Pfortader verläuft, visuell vom Körper getrennt.
• Der Körper ist Teil des Pankreas und unterscheidet sich in den hinteren, vorderen, unteren und oberen, vorderen, unteren Rändern. Körpergröße nicht mehr als 2,5 cm;
• der Pankreasschwanz ist kegelförmig, nach oben gerichtet und reicht bis zur Milzbasis; Abmessungen nicht mehr als 3,5 cm.

Die Länge der Bauchspeicheldrüse beträgt bei Erwachsenen zwischen 16 und 23 cm, das Gewicht - innerhalb von 80 Gramm. Bei Kindern variieren die Pankreasparameter mit dem Alter. Bei Neugeborenen kann das Organ aufgrund physiologischer Unreife größer als normal sein.

Das Pankreas hat exokrine und endokrine Funktionen. Die exokrine Funktion wird auf die Sekretion der Bauchspeicheldrüsensekretion mit darin enthaltenen Enzymen zur Nahrungsaufspaltung reduziert. Die endokrine Funktion hängt mit der Produktion von Hormonen, der Aufrechterhaltung des Stoffwechsels, dem Protein- und Kohlenhydratgleichgewicht zusammen.

Hinweise zur Untersuchung

Die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse wird mit Verdacht auf Verdauungsstörungen, Entzündungen des Organs und schweren Funktionsstörungen der Organe des hepatobiliären Systems durchgeführt. Bei der Echographie werden häufig nicht nur die Bauchspeicheldrüse, sondern auch andere Organe in der Peritonealhöhle - Leber, Milz und Nieren - sichtbar gemacht. Die Untersuchung benachbarter Organe ist aufgrund der Wechselwirkung der Leber mit der Bauchspeicheldrüse erforderlich. Im Verlauf pathologischer Prozesse in der Leber können sich Komplikationen auf die Drüse ausbreiten und eine negative Klinik verursachen.

Der Grund für die sonographische Untersuchung des Pankreas liegt in der Entstehung von Warnzeichen:

• akutes oder chronisches Schmerzsyndrom im Bereich des Oberbauchs, des Magens, im linken Hypochondrium oder diffuser Schmerz im gesamten Bauchraum;
• wiederkehrende Stuhlerkrankung - Verstopfung, Durchfall, Steatorrhoe, unverdaute Fäkalien, Vorhandensein von Schleimverunreinigungen;
• Gewichtsverlust;
• das Vorhandensein von bestätigtem Diabetes, Pankreatitis;
• Schmerz und Unbehagen beim Selbsttasten der linken Seite und des zentralen Bauches;
• verdächtige Ergebnisse anderer gastrointestinaler Untersuchungen (Gastroskopie, Röntgen);
• der Erwerb der Hautgelbfarbe.

Die Ultraschalldiagnostik spielt eine wichtige Rolle bei der Widerlegung oder Bestätigung schwerwiegender Diagnosen - Pankreatitis, polyzystischer Bauchspeicheldrüsenkrebs und Krebstumoren.

Vorbereitungsalgorithmus für das Verfahren

Die Vorbereitung des Pankreas-Ultraschalls ist notwendig, der Erfolg der Studie hängt davon ab. Wenn wir das Vorbereitungsverfahren ignorieren, wird eine angemessene Echographie verwischt und der Informationsgehalt um 70% reduziert. Die Vorbereitung des Verfahrens umfasst die Organisation elementarer Veranstaltungen:

• 3 Tage vor der Ultraschalluntersuchung muss man sich weigern, Nahrungsmittel mit hohem Proteingehalt zu essen - Fleisch und Fisch in irgendeiner Form, Eierspeisen;
• Entfernen Sie Lebensmittel, die die Gasbildung fördern können, aus der Diät - rohe Äpfel und Trauben, Gemüse (Bohnen, Kohl), Milchprodukte, Getränke mit Gas, Bier;
• Die letzte Mahlzeit vor dem Test sollte nicht später als 19 Stunden sein. vor dem Ultraschall muss der Patient für 12 Stunden vollständig auf Nahrung verzichten;
• morgens für eine Untersuchung sollten Sie ein Abführmittel trinken;
• Vor einer Ultraschalluntersuchung ist das Rauchen und die Einnahme von Medikamenten strengstens verboten.
• Es wird empfohlen, Adsorbentien (Aktivkohle) oder Zubereitungen mit karminativer Wirkung (Espumizan) zu Personen zu bringen, die zu Blähungen neigen.

Es ist notwendig, sich auf EndoUSI sowie auf die normale Sonographie der Bauchspeicheldrüse vorzubereiten - Diät, Alkoholverweigerung und Rauchen, Einnahme von Medikamenten, Verwendung von Simethicon und Adsorbentien zur Entfernung von Gasen aus dem Darm. Bei der endoskopischen Ultraschalluntersuchung kann es jedoch erforderlich sein, Mittel zu ergreifen, um die Nervenerregung zu lindern. Diazepam wird normalerweise als Injektion verwendet. In öffentlichen Krankenhäusern wird - auf Wunsch des Patienten - eine Lokalanästhesie durchgeführt.

Behandlung der Ergebnisse - die Norm und Pathologie

Eine Ultraschalluntersuchung des Pankreas zeigt entweder das Vorhandensein von Funktionsstörungen und anderen Abnormalitäten oder den Zustand der gesamten Organgesundheit. Indikatoren für absolutes Wohlbefinden beim Funktionieren der Drüse:

• Der Körper der Drüse ist einteilig und homogen, das Vorhandensein kleiner Einschlüsse von nicht mehr als 1,5 bis 3 mm ist zulässig.
• Die Orgel wird hell dargestellt, das Bild auf dem Bildschirm hat eine hohe Intensität (Echo);
• Die anatomische Struktur (Schwanz, Körper, Kopf und Isthmus) wird klar visualisiert.
• Der Wirsung-Kanal hat einen optimalen Durchmesser von 1,5 bis 2,5 mm;
• das vaskuläre Muster enthält keine schweren Deformitäten;
• Reflexionsvermögen vermittelt Durchschnittswerte.

Das Dekodieren des Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse für jede Art von Pathologie ist individuell. Bei entzündlichen Prozessen des durch Ödem komplizierten Organs ist auf dem Monitor eine Zunahme der gesamten Drüse vom Kopfbereich bis zum Schwanz zu bemerken. In Gegenwart von Tumoren zeigt ein Ultraschall eine deutliche Zunahme der betroffenen Läsionen. Eine vergrößerte Drüse wird bei Pankreatitis sichtbar gemacht, und der fortgeschrittene Virsungsgang deutet auf eine zusätzliche Krankheit hin. Bei der Lipomatose, der Fettentartung eines Organs, wird ein "lobuläres" Symptom durch Echographie bestimmt: Gesunde Bereiche mit abgegrenzten weißen Flecken werden auf dem Bildschirm sichtbar gemacht.

Die Ergebnisse des Ultraschalls mit Interpretation der Hauptparameter:

1. die Konturen des Organs sind im Pankreas normal, selbst bei Konturen mit Ultraschall, ihre Ränder sind klar; vage deuten auf entzündliche Erkrankungen der Drüse selbst oder benachbarter Organe (Magen, Zwölffingerdarm) an; gewölbte Kanten weisen auf zystische Läsionen und Abszesse hin;
2. die Struktur des Körpers - eine Variante der Norm wird als eine granulare Struktur mit einer durchschnittlichen Dichte angesehen, die der der Leber, der Milz ähnlich ist; Eine erhöhte Dichte (Hyperechogenität) weist auf einen chronischen Verlauf von Pankreatitis, Steinen und Neoplasmen hin. reduzierte Echogenität (Hypoechogenität) - akute Pankreatitis und Ödeme; mit Zysten und Abszessen in den pathologischen Bereichen der Welle werden nicht reflektiert;
3. Bauchspeicheldrüsenform - normalerweise hat sie die Form des Buchstaben S; Visualisierung der Form in Form eines Rings, einer Spirale, mit dem Vorhandensein von Spaltung und Verdopplung zeigt das Vorhandensein isolierter Defekte oder komplexer Pathologien an;
4. normale Körpergröße bei Erwachsenen - Kopf 17–30 mm, Drüsenkörper 10–23 mm, Schwanz 20–30 mm.

Nach Abschluss der Echographie nimmt der Arzt eine Beurteilung aller Indikatoren vor und gibt dem Patienten in seiner Hand eine Schlussfolgerung, in der die vollständige Interpretation der Ergebnisse des Verfahrens vorgenommen wird. Die Schlussfolgerung wird sofort in 10–15 Minuten vorbereitet. Das Vorhandensein einer Organpathologie wird durch eine Kombination mehrerer von der Norm abweichender Parameter angezeigt. Eine kleine Abweichung von den normalen Indikatoren kann kein Diagnosegrund sein. Mit einem unscharfen Bild und schlechter Vorbereitung verschreiben sie einen zweiten Ultraschall.

Organisation des Verfahrens bei Kindern

Die Echographie der Bauchorgane einschließlich der Untersuchung des Pankreas wird bei Kindern ab dem 1. Lebensmonat durchgeführt. Ultraschall wird nicht nur bei Bauchschmerzen bei einem Kind, schlechter Gewichtszunahme und dyspeptischen Manifestationen gezeigt. Eine wichtige Rolle spielt die Verhinderung angeborener Funktionsstörungen des Organs, seiner Kanäle. Ultraschall ist die einzige Methode, mit der Sie die pathologischen Veränderungen der Drüse vor Beginn des Zeitraums der aktiven Manifestation der Krankheit visuell feststellen können.

Vorbereitung auf die Prüfung für Kinder ist erforderlich. 2-3 Tage vor dem Eingriff ist das Kind an Proteinfutter gebunden, wodurch die Menge an Backwaren und Süßwaren in der Diät reduziert wird. Die Basis der Diät in den Tagen der Zubereitung sind Brei und Suppen (Reis, Buchweizen), Kompotte. Neugeborene und Säuglinge dürfen sich einem Ultraschall unterziehen, wenn sie mindestens 2-3 Stunden nach der letzten Einnahme von Milch oder der Mischung vergangen sind. Generell sollte das Verfahren für Kinder morgens nach dem Schlafen auf nüchternen Magen optimal durchgeführt werden, um das Kind nicht lange hungern zu lassen. Wenn die Untersuchung mit vollem Magen durchgeführt wird, kann die Darstellung des Organs aufgrund geschwollener Darmschleifen schwierig sein.

Die Behandlung der Ergebnisse der Ultraschalldiagnostik bei Kindern erfolgt unter Berücksichtigung des Alters, insbesondere der Drüsengröße. Die meisten Spezialisten für Ultraschalldiagnostik gehen von folgenden Normindikatoren aus:

• Bei Neugeborenen bis zu 28 Lebenstagen beträgt die Kopfgröße 10–14 mm, die Körper 6–8 mm und der Schwanz 10–14 mm.
• bei Kindern von 1 bis 12 Monaten, Kopfgrößen 15–19 mm, Körper 8–11 mm, Schwänze 12–16 mm;
• Bei Kindern von 1 bis 5 Jahren beträgt der Kopfumfang 17–20 mm, die Körper 10–12 mm und der Schwanz 18–22 mm.
• bei Kindern von 6 bis 10 Jahren - der Kopf ist 16–20 mm, der Körper 11–13 mm, der Schwanz ist 18–22 mm;
• Bei Kindern von 11 bis 18 Jahren beträgt der Kopf 20–25 mm, der Körper 11–13 mm, der Schwanz 20–25 mm.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse ist notwendig, um den Zustand des wichtigsten Organs im Verdauungssystem zu kontrollieren. Das Verfahren dauert wenig Zeit, ermöglicht es Ihnen jedoch, gefährliche Pathologien, einschließlich Krebs, rechtzeitig zu erkennen. Personen mit schlechter Vererbung, die zuvor eine Pankreatitis übertragen haben, sollten mindestens einmal im Jahr eine Echographie durchführen. Eltern sollten den geplanten Ultraschall bei Kindern nicht ignorieren, da sie die negativen Auswirkungen von Ultraschallwellen fürchten - die Untersuchung bringt keinen Schaden.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse haben ein ähnliches symptomatisches Bild. Um eine genaue Diagnose zu stellen und die geeignete Behandlung auszuwählen, verschreiben Ärzte ihren Patienten eine Ultraschalluntersuchung (US-Untersuchung), die es ermöglicht, den Zustand des Organs, das Vorhandensein von pathologischen Prozessen und dessen Ausmaß zu beurteilen. Der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse dauert etwa 10-15 Minuten. Das Verfahren ist für den Patienten völlig schmerzlos und erfordert keinen vorherigen Krankenhausaufenthalt. Dem Patienten wird in den Armen unmittelbar nach der Untersuchung der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse entschlüsselt.

Hinweise

Ultraschall gilt als sicherste und informativste Diagnosemethode. Allerdings kann nicht in allen Fällen während der Studie der Zustand der Bauchspeicheldrüse beurteilt werden. Dafür gibt es mehrere Gründe: Die tiefe Lage der Drüse, das Vorhandensein von nahegelegenen Organen (der Zwölffingerdarm und der Magen liegen sehr nahe am Pankreas und „überlappen“ sich sozusagen). Darüber hinaus ist es nicht möglich, die Arbeit der Drüse bei der Untersuchung von Personen, die dick sind oder Blähungen haben, vollständig zu beurteilen. In solchen Situationen sieht der Ultraschallarzt oft nur ein Teil der Bauchspeicheldrüse - ihren Körper oder Kopf. In manchen Fällen sind sogar solche Informationen sehr wichtig.

In der Regel wird eine Ultraschalluntersuchung vorgeschrieben für:

• akutes oder chronisches Schmerzsyndrom im Oberbauch;
• die Entdeckung der kauslosen Genese des Erbrechens;
• obstruktiver Ikterus (Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen);
• plötzliche Zunahme des Bauchvolumens;
• Verdacht auf Tumor-, Zysten- oder Pankreaskarzinom;
• hohe Temperatur;
• Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Aszites);
• wiederkehrende Pankreatitis;
• Verdacht auf schwere Komplikationen nach Linderung einer akuten Pankreatitis (z. B. Hämatome, Abszesse, Nekrose, Zysten usw.);
• Pathologien der Leber und der Gallenblase, die die Arbeit der Bauchspeicheldrüse stören und die Entwicklung pathologischer Prozesse in ihr verursachen;
• Bauchverletzungen.

Die Hauptaufgaben des Ultraschalls

Es gibt eine bestimmte Norm des Pankreas (Größe, Struktur usw.), von der Abweichungen auf die Entwicklung der pathologischen Prozesse in diesem Bereich und auf seine Fehlfunktion hindeuten. Daher achtet der Arzt bei der Ultraschalluntersuchung dieses Organs bei Frauen und Männern besonders auf folgende Indikatoren:

• die Position des Körpers;
• Konfiguration;
• die Größe der Drüse;
• die Unterscheidbarkeit seiner Konturen;
• die Struktur des Pankreasparenchyms;
• Echogenitätsgrad (die Fähigkeit der Drüse, Ultraschallwellen zu reflektieren);
• Durchmesser der Wirsung und der Gallenwege;
• der Zustand der Faser, die die Ausscheidungskanäle umgibt.

Darüber hinaus untersucht der Arzt den Zustand der Gefäße im Inneren des Körpers und in dessen Nähe, so dass wir die Blutversorgung der Drüse beurteilen können. Wenn bei der Untersuchung der Bauchspeicheldrüse im Ultraschall Anomalien festgestellt wurden, unterscheidet der Arzt die Anomalien der Drüse. Er steht vor der schwierigen Aufgabe, Entzündungen von einem Tumor zu unterscheiden, altersbedingte Veränderungen im Organ von chronischer Pankreatitis usw.

Vorbereitung

Eine spezielle Vorbereitung für die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse, der Leber und der Nieren ist nicht erforderlich. Um jedoch die genauesten Ergebnisse der Untersuchung zu erhalten, empfehlen die Ärzte eine Ultraschalluntersuchung bei leerem Magen. Dies liegt daran, dass der Körper, wenn Nahrung in den Magen gelangt, beginnt, Verdauungsenzyme zu synthetisieren, wodurch seine kontraktilen Funktionen gesteigert werden und die Ausscheidungsgänge mit Pankreassaft gefüllt werden. Die Ultraschalldaten können dadurch leicht verzerrt werden. Daher sollte das Organ vor der Diagnose entladen werden und 9–12 Stunden vor der Untersuchung auf Nahrung verzichten.

Um das Auftreten von Blähungen zu verhindern, was die Untersuchung der Drüse erschwert und falsche Daten verursachen kann, empfehlen Ärzte eine spezielle Diät, die 2-3 Tage vor dem Ultraschall befolgt werden muss. Dies impliziert den Ausschluss folgender Nahrungsmittel und Getränke von der Ernährung:

• frisches Gemüse und Obst;
• Schwarzbrot;
• Hülsenfrüchte;
• Alkohol;
• kohlensäurehaltige Getränke.

Wenn es aus irgendeinem Grund unmöglich ist, sich auf diese Weise auf Ultraschall vorzubereiten, wird empfohlen, Dillsamen oder Minzblätter in die Nahrung aufzunehmen, um die Gasbildung im Darm zu reduzieren. Sie können auch spezielle Medikamente (Smektu, Polysorb usw.) nach Rücksprache mit Ihrem Arzt einnehmen.

Wichtig ist auch die Darmentleerung 12–24 Stunden vor der Studie. Wenn eine Person am Tag davor nicht an chronischer Verstopfung oder Stuhlgang leidet, können Sie reinigende Einläufe verwenden. Es besteht keine Notwendigkeit, auf die Hilfe von oralen Medikamenten zurückzugreifen, die abführend wirken.

In Fällen, in denen Ultraschalluntersuchungen durchgeführt werden, um den Zustand des Virunga-Kanals zu beurteilen, werden die Verfahren nur nach dem Verzehr von Nahrungsmitteln (nach 10–20 Minuten) durchgeführt.

Wie wird die Studie durchgeführt?

Die Ultraschalluntersuchung wird in speziell ausgestatteten Räumen durchgeführt. Der Patient entblößt den Bauch und liegt auf dem Rücken auf der Couch. Während der Studie kann der Arzt die Position des Körpers ändern, um die Bauchspeicheldrüse genauer zu untersuchen.

Dann wird ein spezielles Gel auf den vorderen oberen Teil des Peritoneums aufgebracht, das die Permeabilität von Ultraschallwellen durch das Unterhaut- und Fettgewebe erhöht und auf die Projektion des Pankreas-Sensors aufgebracht wird. Während der Untersuchung kann der Arzt das Anhalten des Atems, das Aufblasen des Magens usw. verlangen. Diese Aktivitäten ermöglichen es, den Darm zu verdrängen und den Zugang zur Drüse zu verbessern.

Um verschiedene Körperteile zu visualisieren, führt der Arzt Rotationsbewegungen des Sensors in der Magengegend durch, um die Größe der Bauchspeicheldrüse zu messen, die Dicke der Wände abzuschätzen, ihre Struktur zu charakterisieren (es gibt diffuse Veränderungen oder nicht) und den Zustand der umgebenden Gewebe. Alle Forschungsergebnisse werden in einer speziellen Form eingetragen.

Norma

In Bezug auf die Tatsache, dass der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse zeigt, ist zu beachten, dass diese Forschung die Identifizierung verschiedener Abweichungen in der Struktur, im Parenchym und in den Organgängen ermöglicht. Auch während des Ultraschalls werden Flecken entdeckt, die auf pathologische Prozesse in bestimmten Teilen des Organs hinweisen. Bevor wir jedoch genauer auf die Ultraschalluntersuchungen eingehen, müssen Sie zunächst die Größe der Bauchspeicheldrüse im Normalzustand und die anderen Indikatoren erkennen.

In Abwesenheit von Abnormalitäten liegt Eisen in der epigastrischen Region und hat die folgenden Eigenschaften:

• Formular Das Pankreas hat eine längliche Form und ähnelt einer Kaulquappe.
• Umrisse. Normalerweise sollte der Umriss der Drüse klar und gleichmäßig sein sowie sich vom umgebenden Gewebe lösen.
• Größen. Die normalen Abmessungen der Bauchspeicheldrüse bei Erwachsenen sind wie folgt: Der Kopf ist etwa 18–28 mm, der Schwanz 22–29 mm, der Körper der Drüse 8–18 mm. Wenn bei Kindern Ultraschall durchgeführt wird, unterscheidet sich die Größe der Bauchspeicheldrüse geringfügig. In Abwesenheit von pathologischen Prozessen lauten sie wie folgt: Der Kopf ist 10–21 mm, der Schwanz 10–24 mm, der Körper 6–13 mm.
• Der Grad der Echogenität. Es wird nach der Untersuchung anderer gesunder Organe bestimmt - der Leber oder der Niere. Die normale Echogenität der Bauchspeicheldrüse ist durchschnittlich. Bei Menschen über 60 ist sie jedoch oft erhöht. In diesem Fall ist es jedoch kein Zeichen der Pathologie.
• Echostruktur. Normalerweise homogen, kann homogen, fein oder grobkörnig sein.
• Gefäßmuster. Keine Verformung
• Virungov-Gang. Wenn der Prozess des Ausstoßens von Pankreassaft normal abläuft, wird der Kanal nicht ausgedehnt und sein Durchmesser liegt im Bereich von 1,5 bis 2,5 mm.

Entschlüsselung

Ultraschall zeigt verschiedene Abweichungen in der Größe und Struktur der Bauchspeicheldrüse auf, so dass Sie Verstöße in seiner Arbeit erkennen und die richtige Diagnose stellen können. Jedoch
Zu diesem Zweck muss der Arzt die folgenden Begriffe und Symptome genau verstehen:

• Das Syndrom der "kleinen Bauchspeicheldrüse". Sie hat keine akuten Symptome, aber während der Studie wird eine Abnahme in allen Teilen der Drüse festgestellt. In der Regel ist dieses Phänomen typisch für ältere Menschen.
• Lobuläres Pankreas Es ist durch den Ersatz gesunder Drüsenzellen durch Fettgewebe und erhöhte Echogenität gekennzeichnet. In diesem Zustand sieht die Bauchspeicheldrüse auf dem Monitor viel leichter aus.
• Syndrom der diffusen Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse. Charakterisiert durch die Entwicklung von Entzündungsprozessen in den Geweben der Drüse, was dazu führt, dass einige seiner Teile verstärkt und verdichtet werden. Wurde Pankreasdiffusion während des Ultraschalls entdeckt, ist eine genauere Untersuchung erforderlich, um eine genaue Diagnose zu stellen, da dieser Zustand für viele Pathologien, einschließlich onkologischer Erkrankungen, charakteristisch ist.

• Tumor des Pankreaskopfes. Ihr Auftreten wird in der Regel von der Ausdehnung des Lumens des Virnsungshauptkanals und der Abdichtung des Drüsenkopfes begleitet.
• Symptom "Verschluss". Erkannt bei der Entwicklung einer chronischen Pankreatitis oder der Bildung von Pseudozysten. Es zeichnet sich durch eine ungleichmäßige Ausdehnung des Wirsung-Kanals und eine erhebliche Verdichtung seiner Wände aus.
• Symptom einer lokalisierten Verdickung des Drüsenkörpers. In der Regel wird es bei einem Pankreastumor am Körper nachgewiesen. In der Anfangsphase der Entwicklung treten keine zusätzlichen Symptome auf. Sobald der Tumor eine große Größe erreicht hat und beginnt, Bauchspeicheldrüsengewebe zu drücken, verschlechtert sich der Zustand des Patienten dramatisch und das klinische Bild wird durch starke Schmerzen, häufiges Erbrechen und Übelkeit ergänzt.
• Symptom einer fokalen Vergrößerung der Drüse. Es zeichnet sich durch eine ungleichmäßige Verdichtung des Pankreas aus und wird häufig während der Entwicklung einer Pankreatitis sowohl in akuter als auch in chronischer Form oder während der Entstehung von Tumoren festgestellt.
• Symptom Atrophie der Schwanzdrüse. Atrophie ist eine Abnahme der Pankreasgröße. Tritt auf dem Hintergrund einer Funktionsstörung des Drüsenkopfes auf, wenn ein Tumor oder eine Zyste daran gebildet wird

Detektion diffuser Veränderungen im Pankreas-Ultraschall

Diffuse Veränderungen im Pankreasgewebe sind für viele Erkrankungen charakteristisch. Und wenn dieser Begriff beim Abschluss eines Arztes verwendet wird, hat er daher die festgestellten Abweichungen in der Größe des Organs in die eine oder andere Richtung sowie einige Änderungen in der Struktur seines Parenchyms im Auge.

Änderungen in der Struktur auf dem Monitor werden als dunkle und weiße Punkte erkannt. Sie treten in der Regel auf, wenn:

• Pankreatitis;
• endokrine Störungen;
• schlechte Durchblutung der Bauchspeicheldrüse;
• Lipomatose;
• polyzystisch etc.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, wird nach einem Ultraschall ein MRI- oder CT-Scan durchgeführt. Diese Diagnosemethoden sind teuer, liefern jedoch ein vollständigeres Bild des Zustands der Bauchspeicheldrüse.

Pathologie während des Ultraschalls entdeckt

Durch Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse können Sie Folgendes diagnostizieren:

• Pankreatitis (akut und chronisch);
• Nekrose;
• Zysten und Pseudozysten;
• bösartige Tumoren;
• strukturelle Anomalien;
• Abszess;
• Steine ​​in den Gallen- oder Pankreasgängen;
• ein Anstieg der nahe gelegenen Lymphknoten, ein deutliches Zeichen für die Entwicklung von Entzündungsprozessen im Körper;
• Alter ändert sich;
• Aszites

Jede Krankheit erfordert eine bestimmte Therapieform. Und um eine genaue Diagnose zu stellen, reicht ein Ultraschall nicht aus. Sie erlaubt nur die Bestätigung oder Ablehnung von pathologischen Prozessen im Pankreasgewebe und gibt Anlass für eine genauere Untersuchung des Patienten.

Die normale Größe der Bauchspeicheldrüse durch Ultraschall bei einem Erwachsenen, Pathologie bei Abweichung der Indikatoren

Um die Pathologie genau zu bestimmen, müssen Sie die Größe des Pankreas bei normalen Erwachsenen kennen. Der topographische Ort des Pankreas (RV) erlaubt keine Palpation während einer objektiven Untersuchung, um Status und Größe zu bestimmen. Zur Visualisierung und Diagnose wird daher die am besten zugängliche Methode verwendet - die Ultraschalluntersuchung.

Mit Ultraschall können Sie das Organ in einem dreidimensionalen Bild sehen, um die Klarheit der Grenzen, die Struktur und Echogenität des Gewebes, abnormale Formationen, deren Größe und Lokalisation sowie die Ausdehnung des gemeinsamen Gangs zu bestimmen. Wenn Sie die Optionen für die Größe der Bauchspeicheldrüse im normalen Ultraschall kennen, können Sie die Methode verwenden, um eine unklare Diagnose zu klären.

Was beeinflusst die Größe der Bauchspeicheldrüse?

Die Größe der Bauchspeicheldrüse ändert sich im Laufe des Lebens: Sie wächst auf etwa 18 Jahre. Sinkt dann von 55 Jahren ab, wenn funktionierende Zellen allmählich atrophieren. Dies ist eine physiologische Größenänderung. Varianten der Norm umfassen einen Anstieg der Bauchspeicheldrüse bei Frauen während der Schwangerschaft.

Reduktion der Bauchspeicheldrüse tritt auf:

• mit dem Alter (nach 55 Jahren) mit der Entwicklung von Gewebsatrophie;
• bei Verletzung des Blutkreislaufs im Körper;
• mit viralen Läsionen.

Bei bestimmten pathologischen Bedingungen tritt eine diffuse oder lokale Zunahme auf.

Bei gutartigen oder bösartigen Tumoren, einfachen Zysten, Pseudozysten, Abszessen, Konkrementen wird eine lokale Zunahme der Größe beobachtet. Abweichungen von normalen Parametern sind signifikant: Klinische Fälle von Pseudozysten bis zu 40 cm werden beschrieben.

Bei einer chronischen Pankreatitis im Stadium einer stabilen Remission verändert die Bauchspeicheldrüse ihre Größe nicht. Zur Überprüfung der Diagnose werden Daten des Wirsung-Kanals verwendet.

Bei der Lipomatose wird ein diffuser Anstieg der Bauchspeicheldrüse beobachtet, wenn im Bauchspeicheldrüsenparenchym normale Zellen durch Fettzellen ersetzt werden. Ein Ultraschall zeigt ein ungleichmäßiges sonographisches Bild, die Einschlüsse von Fett können die Echogenität des untersuchten Gewebes erhöhen.

Die Größe der Bauchspeicheldrüse verändert das Ödem bei der akuten Entzündung - in den meisten Fällen kommt es zu einer Zunahme des gesamten Organs. Dies zeigt sich nicht nur bei Entzündungen in der Drüse selbst, sondern auch in der Pathologie benachbarter Organe: Magen, Zwölffingerdarm, Gallenblase. Nur in den Anfangsstadien kommt es zu einem lokalen Ödem eines separaten Teils des Pankreas: Kopf, Körper oder Schwanz. In Zukunft erfasst die gesamte Drüse vollständig.

Die Zunahme der Bauchspeicheldrüse in einem Tumor hängt von Ort, Typ und Aggression des pathologischen Tumors ab. Krebs des Pankreaskopfes wird in 60% nachgewiesen: Er liegt deutlich über der Norm - mehr als 35 mm. Bei 10% wird ein bösartiger Neubildung des Körpers der Bauchspeicheldrüse diagnostiziert. In diesen Fällen nimmt die Größe des Körperteils zu.

Die Größe der Drüse vor und nach der Nahrungsaufnahme

Eine zusätzliche Untersuchungsmethode für Pankreatitis ist Ultraschall mit der Beladung von Lebensmitteln. Die Sonographie wird zweimal durchgeführt: morgens auf nüchternen Magen und 2 Stunden nach dem Essen. Jedes Mal werden die Querabmessungen von Kopf, Körper und Schwanz der Bauchspeicheldrüse gemessen. Die Erhöhung der Summe der Indikatoren nach dem physiologischen Frühstück zu den Anfangsdaten wird berechnet. Nach seiner Aussage Rückschlüsse auf den Zustand des Körpers. Mit einer Erhöhung der Bauchspeicheldrüse:

• mehr als 16% ist normal;
• 6–15% reaktive Pankreatitis;
• mehr oder weniger als die ursprünglichen Daten um 5% - chronische Pankreatitis.

Alle Schlussfolgerungen werden auf der Grundlage eines Vergleichs der erhaltenen Abmessungen mit den Daten normaler Indikatoren in einer speziellen Tabelle gemacht. Mit dieser Methode können Sie eine adäquate Therapie bei der Erkennung der Pathologie zuweisen und den Prozess der Geweberegeneration und Wiederherstellung der Pankreasfunktionen steuern.

Pathologische Abweichungen von der normalen Drüsengröße

Die Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse ist mit der auftretenden Pathologie verbunden und verläuft nach und nach in vielen Fällen asymptomatisch. Da klinische Manifestationen häufig fehlen, kennt der Patient das Problem erst bei der ersten Untersuchung. Während der Sonographie wird die vergrößerte Größe der Orgel bestimmt und die verfügbaren zusätzlichen Formationen werden angezeigt.

Die folgenden Ursachen führen zu anormalem Wachstum der Drüse:

• Mukoviszidose ist eine Erbkrankheit, die durch eine dicke Form der Pankreassekretion gekennzeichnet ist.
• Alkoholmissbrauch (häufiger bei Männern);
• Entzündungen in den Geweben der Bauchspeicheldrüse oder bei Erkrankungen der benachbarten Organe (Magengeschwür);
• Infektionskrankheiten;
• falsche und unregelmäßige Mahlzeiten, Nichteinhaltung der vorgeschriebenen Diät;
• verschiedene Formationen im Pankreasgewebe;
• hoher Kalziumspiegel im Körper, Bildung von Steinen;
• lange und unvernünftige Medikamente;
• entzündliche und stauende Prozesse in benachbarten Organen;
• Gefäßkrankheiten;
• Verletzungen;
• Krankheiten, die die Immunität reduzieren.

Interpretation des Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse

Aufgrund der Unmöglichkeit der Palpation der Bauchspeicheldrüse ist Ultraschall die einzige Möglichkeit, die Diagnose schnell zu klären. Die Dekodierungsergebnisse werden nach einem bestimmten Schema ausgeführt. Es enthält die folgenden Informationen:

• Ort;
• bilden
• Echogenität;
• Konturen;
• Abmessungen
• Defekte in der Struktur oder im Neoplasma.

Geben Sie unbedingt den Status und die Größe des Drahtkanals an. Nach diesen Maßstäben beschreibt der funktionalistische Arzt objektiv das Bild der Bauchspeicheldrüse. Die Entschlüsselung und Analyse der gewonnenen Daten, die Überprüfung der Diagnose sowie die Bestimmung der therapeutischen Maßnahmen werden von dem verschreibenden Arzt durchgeführt: einem Gastroenterologen, einem Therapeuten, einem Chirurgen oder einem Onkologen.

Die Sonographie basiert auf der Fähigkeit der untersuchten Gewebe, Ultraschallwellen (Echo) zu absorbieren und zu reflektieren. Flüssigkeiten leiten Ultraschall, reflektieren ihn aber nicht - sie sind schalltötend (z. B. Zysten). Dichte parenchymale Organe (Leber, Nieren, Pankreas, Herz) sowie Steine, Tumore mit hoher Dichte absorbieren nicht, sondern reflektieren Schallwellen, sie sind echo-positiv. Außerdem haben diese Organe normalerweise eine homogene (homogene) Granularstruktur. Daher erscheint jegliche pathologische Formation auf dem Ultraschallbild als ein Abschnitt mit veränderter Echogenität - erhöht oder verringert.

Normale Abmessungen der Bauchspeicheldrüse: Tabelle

Um die Pathologie des Pankreas zu klären, werden alle während einer sonographischen Untersuchung gewonnenen Informationen mit den normativen Indikatoren einer speziellen Tabelle verglichen. Bei einer erheblichen Diskrepanz zwischen den Indikatoren werden Schlussfolgerungen bezüglich des Vorliegens der vorgeschlagenen Krankheit gezogen.

Ultraschalldiagnostik der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse (PZHZH) ist die endokrine Drüse, die Teil des Verdauungssystems ist. Ihr Zustand ist sehr wichtig für den Verdauungsprozess. Wenn Sie pathologische Symptome haben, die auf die Erkrankung dieses Organs hindeuten, müssen Sie sich einer Ultraschalldiagnose unterziehen.

Wie ist das Untersuchungsverfahren und wie kann man sich auf einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse vorbereiten? Was zeigt die Ultraschalldiagnose von PZHZH? Was ist die normale Größe der Bauchspeicheldrüse bei einem Erwachsenen durch Ultraschall und welche Normen gelten für Kinder? Die Antwort auf diese und andere beliebte Fragen finden Sie in unserem Artikel.

Indikationen für die Untersuchung der Bauchspeicheldrüse

Ultraschall-Bauchspeicheldrüse hilft bei der Beurteilung der Struktur, der anatomischen Merkmale der Struktur und der pathologischen Veränderungen des Organs.

Um den Patienten zu einer Ultraschalluntersuchung der Drüse zu leiten, müssen seine pathologischen Anzeichen identifiziert werden, die auf die Entwicklung der Erkrankung dieses Organs hindeuten. Diese Prüfung ist absolut sicher, wird aber nur nach Angaben durchgeführt.

Die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse wird in folgenden Fällen durchgeführt:

• Bei Vorliegen einer Diagnose "Diabetes mellitus" sowie zum ersten Mal der festgestellte Blutzuckeranstieg während der Laboruntersuchung;
• Wenn Schmerzen im Unterleib oder eher im linken Hypochondrium auftreten. Der Schmerz kann auch in der Lendengegend lokalisiert sein oder es können Gürtelrose sein (das heißt, er wird um den Körper herum auf der Ebene des Oberbauches und der Lendenwirbelsäule gefühlt).
• Bei wiederkehrender Übelkeit und Erbrechen (Zeichen einer akuten und chronischen Pankreatitis - Entzündung des Pankreas);
• Wenn pathologische Veränderungen in der Form und Lage der inneren Organe in der Bauchhöhle (z. B. Leber, Gallenblase, Magen) auftreten;
• Wenn Sie die Farbe der Haut und der Schleimhäute in gelb ändern;
• Wenn stumpfes Abdominaltrauma auftritt;
• Mit einer Störung des Hockers;
• Mit starker Gewichtsabnahme.

Vorbereitung für den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Um ein zuverlässiges Ergebnis dieser Umfrage zu erhalten, müssen Sie sich auf das Verfahren vorbereiten.

Die Vorbereitung auf den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse umfasst die folgenden Regeln:

• 3 - 5 Tage vor der Untersuchung zeigt die Diät. Erforderlich zum Ausschluss von Produkten, die die Peristaltik und die Gasbildung fördern (Hülsenfrüchte, Brot, Gebäck, Muffins, Vollmilch, frisches Gemüse und Obst). Es ist auch notwendig, auf alkoholische, kohlensäurehaltige Getränke und Kaffee zu verzichten;
• Wenn der Patient eine von Blähungen begleitete Pathologie des Verdauungstrakts hat, wird 3 Tage vor dem Ultraschall ein spezielles Medikament verschrieben. Espumizan wird am häufigsten verwendet (es wird im Körper nicht absorbiert und wird mit dem Stuhl ausgeschieden) oder Absorbens (Enterosgel, Aktivkohle);
• Am Abend zuvor müssen Sie ein spätes Abendessen genießen. Der Eingriff wird morgens auf leeren Magen durchgeführt. Deshalb sollte die letzte Mahlzeit 12 Stunden vor dem Ultraschall sein. Wenn der Patient an Diabetes leidet, kann nach der Injektion von Insulin ein leichtes Frühstück zugelassen werden, oder die Injektion wird auf einen späteren Zeitpunkt verschoben.
• Die Nacht zuvor sollte klarer Darm sein. Dies kann mit einem reinigenden Einlauf oder Abführmitteln (Fortrans, Microlax) erfolgen. Wenn der Patient verstopft ist, wird am Morgen der Untersuchung auch ein reinigender Einlauf verschrieben;
• 2 Stunden vor der Untersuchung ist es verboten zu trinken, zu kaufen und Kaugummi zu kauen. Dadurch kann sich im Magen eine Luftblase bilden, die das Ergebnis verfälschen kann.

Wenn eine dringende Ultraschalluntersuchung erforderlich ist, wird die Vorbereitung nicht durchgeführt. Gleichzeitig sinkt jedoch die Informativität der Diagnose.

Ultraschalldiagnostik

Die Ultraschalluntersuchung wird in einem speziell ausgestatteten Raum mit Hilfe eines Ultraschalldiagnosegeräts durchgeführt.

Der Patient muss den Untersuchungsbereich freigeben, dh die Kleidung entfernen, die den Bauch bedeckt. Danach wird es auf eine harte Oberfläche gestellt - eine Couch. Ein Ultraschallspezialist bringt ein spezielles Gel auf die Haut auf. Es ist notwendig, die Echogenität der Haut und den Sensorschlupf zu verbessern.

Der Arzt führt das Verfahren durch, und die Krankenschwester zeichnet alle Parameter und sonstigen Daten auf, die vom Spezialisten vorgegeben werden.

Der Sensor bewegt sich im Bereich der Projektion PZHZH. In diesem Fall kann der Arzt den Sensor leicht drücken, drückt und kreisende Bewegungen ausführen. Der Patient spürt keine Schmerzen und Beschwerden.

Das Pankreas wird in der Position des Patienten betrachtet:

• Auf dem Rücken liegend;
• Auf der rechten und linken Seite liegend;
• Mit geschwollenem Bauch auf dem Rücken liegend. Dazu wird der Patient aufgefordert, Luft zu holen und einige Sekunden den Atem anzuhalten.

Auf Ultraschall betrachten Sie die folgenden Indikatoren:

• Form der Autorität
• Die Konturen des Körpers und seine Struktur;

• Drüsengröße;
• Die Lage der Drüse relativ zu den benachbarten Organen;
• Pathologische Veränderungen

Häufig wird das Pankreas gleichzeitig mit benachbarten Organen wie Leber und Gallenblase betrachtet.

Dekodierung von Ultraschall der Pankreas- und Standardindikatoren

Während des Ultraschalls bestimmen die Größe des Pankreas, seine Struktur und Form. Diese Parameter sollten normal sein.

Die Hauptmerkmale des Pankreas durch Ultraschall zusätzlich zur Größe:

• Die Körperform in der Norm sollte S-förmig sein. Wenn es sich ändert, können wir über die Entwicklung des pathologischen Prozesses als lokalisiert (dh nur in der PZHZH) und systemisch (dh im Verdauungstrakt in mehreren Organen) sprechen;
• Die Konturen des Körpers sollten klar und glatt sein. Gleichzeitig sind Teile des Organs gut konturiert, dh Kopf, Isthmus, Körper und Schwanz unterscheiden sich. Wenn die Konturen unscharf und verschwommen sind, ist dies ein Zeichen für einen Entzündungsprozess in der Drüse;
• Die Struktur des Körpers ist homogen und feinkörnig. Der Körper hat eine durchschnittliche Dichte. Einzelne kleine Einschlüsse (1 - 2 Millimeter) können bemerkt werden.

Die Größe der Bauchspeicheldrüse ist bei Erwachsenen und Kindern unterschiedlich.

Die Größenstandards der Bauchspeicheldrüse bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen hängt die Größe nicht vom Alter und Geschlecht der Person ab. Es sollte jedoch beachtet werden, dass einzelne Schwankungen der Parameter bemerkt werden können. Deshalb gibt es obere und untere Grenzen.

Die Größe der Bauchspeicheldrüse ist bei erwachsenen Frauen normal und Männer sollten für den Ultraschall Folgendes sein:

• Die Länge des Körpers vom Kopf bis zum Schwanzende beträgt 140 bis 230 Millimeter;
• Anterior-posterior-Größe (Breite) des Drüsenkopfes beträgt 25 bis 33 Millimeter;
• Körperlänge von 10 bis 18 Millimeter;
• Schwanzgröße von 20 bis 30 Millimeter;
• Drahtkanalbreite von 1,5 bis 2 Millimeter.

Beim Ultraschall kann es zu geringfügigen Abweichungen von der Norm kommen, die kein Anzeichen einer Pathologie sind. Wenn sie identifiziert werden, müssen jedoch zusätzliche Studien durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass keine Krankheiten auftreten.

Der Virunga-Gang sollte gut sichtbar sein und sollte keine Bereiche mit Erweiterungen aufweisen.

Normale Indikatoren für PZHZH bei Kindern

Die Parameter der Bauchspeicheldrüse bei Kindern hängen von Alter, Größe, Geschlecht und Körperbau ab. Der Körper wächst allmählich, es gibt jedoch Phasen intensiven Wachstums:

• Die ersten 12 Lebensmonate eines Kindes;
• Pubertät

Die Hauptgrößen von PZHZH bei Kindern werden altersabhängig in der Tabelle erörtert, wobei die unteren und oberen Unterschiede die individuellen Schwankungen bestimmen.

Pankreas-Norm durch Ultraschall bei Kindern:

Was ist das Transkript und die Norm für die Größe der Bauchspeicheldrüse bei der Ultraschalldiagnostik bei Erwachsenen?

Die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) gelangt in das menschliche Verdauungssystem. Es ist an der Verdauung von Nahrungsmitteln (Fett, Kohlenhydrat und Eiweiß) beteiligt und reguliert auch den Kohlenhydratstoffwechsel im Körper. Der Wert dieses Körpers ist schwer zu überschätzen. Das Auftreten von Pathologie oder Krankheit führt zu schwerwiegenden Folgen.

Drüsenform

Im Ultraschall bestimmen die Bauchspeicheldrüse deren Form und Abweichungen von der Norm. Wenn die untersuchte Person keine Probleme hat, ist die Form S-förmig.

In einigen Fällen offenbarte Pathologie, die in Form von Verstößen ausgedrückt wurde. Die häufigsten Verstöße gegen die Form:

• ringförmig;
• Spirale;
• aufteilen;
• zusätzliche (aberrant);
• hat separate Teile verdoppelt.

Durch Ultraschall der Bauchspeicheldrüse festgestellte Anomalien sind isolierte Defekte des Organs selbst oder Teil einer komplexen Pathologie. Die Ultraschalldiagnostik liefert oft kein vollständiges Bild, sondern zeigt nur indirekte Anzeichen wie Verengung oder das Vorhandensein eines zusätzlichen Kanals. Der Diagnostiker empfiehlt, andere Studien durchzuführen, um Anomalien auszuschließen oder zu bestätigen. Es sollte beachtet werden, dass Anomalien bei der Untersuchung des Patienten auf völlig unterschiedliche Krankheiten oft zufällig erkannt werden. Einige ermittelte Mängel, die für die Lebensqualität einer Person von erheblicher klinischer Bedeutung sind, haben keine, andere können jedoch durchaus Fortschritte machen und weitere Probleme verursachen.

Normalerweise sollte das Pankreas die Form des Buchstabens S haben. Wenn sich die Parameter unterscheiden, deutet dies auf einen isolierten Organdefekt oder andere Vorgänge hin, die das Pankreas beeinflussen.

Drüsengröße

Die Diagnose umfasst auch die Messung von Parametern der Bauchspeicheldrüse. Bei Erwachsenen beträgt die Größe normalerweise 14 bis 22 cm, das Gewicht 70 bis 80 g. Anatomisch sekretieren die Drüsen:

• ein Kopf mit einem Hakenfortsatz von 25 bis 30 mm Länge (anteroposteriore Größe);
• Körper von 15 bis 17 mm Länge;
• Schwanzgröße bis 20 mm.

Der Kopf ist vom Zwölffingerdarm bedeckt. Befindet sich in Höhe der 1. und Anfang der 2. Lendenwirbel. Der Pankreasgang (wird auch als Haupt- oder Virsungsgang bezeichnet) hat glatte glatte Wände mit einem Durchmesser von bis zu 1 mm. im Körper und 2 mm. im Kopf Parameter der Drüse können nach oben oder unten schwanken. Darüber hinaus nehmen die Werte der Bestandteile oder des Organs insgesamt zu oder ab.

Die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse zeigt für jede Art von Pathologie ein anderes Bild. Bei fließender Entzündung, begleitet von Ödemen, wird auf dem Monitor eine Zunahme von Kopf bis Schwanz beobachtet.

Drüsenkonturen

Glatte und klar definierte Konturen aller Drüsenkomponenten: Kopf, Körper und Schwanz gelten als Norm. Wenn der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse unklar ist, kann dies auf einen entzündlichen Prozess im Körper hinweisen. Es gibt jedoch Fälle, in denen das Ödem durch ein nahe gelegenes Organ verursacht wird. Beispielsweise tritt eine reaktive Schwellung des Pankreas bei Gastritis oder Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren auf.

Bei Zysten und Abszessen sind die Konturen an bestimmten Stellen konvex und glatt. Unregelmäßige Grenzen verursachen auch Pankreatitis und Tumore. Aber Tumore weniger als 1 cm, Konturen nur bei oberflächlicher Lage ändern. Die Veränderung der Außengrenzen bei Tumoren tritt bei der Entwicklung großer Neoplasien über 1,5 cm auf.

Wenn der Ultraschall eine volumetrische Formation (Tumor, Stein oder Zyste) zeigt, muss ein Spezialist seine Konturen bewerten. Klare Konturen haben einen Stein oder eine Zyste, und Tumore, meist uneben, haben keine klar definierten Grenzen.

Drüsenstruktur

Mit Ultraschall der Bauchspeicheldrüse untersucht ein Diagnostiker seine Struktur anhand der Dichte. Im Normalzustand hat das Organ eine Granulatstruktur, eine durchschnittliche Dichte, die der von Leber und Milz ähnlich ist. Der Bildschirm sollte ein gleichmäßiges Echo mit kleinen Flecken sein. Eine Änderung der Dichte der Drüse führt zu einer Änderung der Ultraschallreflexion. Die Dichte kann ansteigen (Hyperechogenität) oder abnehmen (Hypoechogenität).

Hyperechogenität wird zum Beispiel bei chronischer Pankreatitis sichtbar gemacht. Bei Steinen oder Tumoren wird partielle Hyperechogenität beobachtet. Hypoechoizität wird bei akuter Pankreatitis, Ödemen und einigen Tumortypen nachgewiesen. Bei einer Zyste oder einem Abszess der Bauchspeicheldrüse erscheinen auf dem Monitor der Vorrichtung echo-negative Bereiche, d. H. Ultraschallwellen an diesen Orten werden überhaupt nicht reflektiert und ein weißer Bereich wird auf den Bildschirm projiziert. In der Praxis zeigt die Diagnose oft eine gemischte Echogenität, wobei hyperechoische und hypoechoische Bereiche vor dem Hintergrund einer normalen oder veränderten Drüsenstruktur kombiniert werden.

Ergebnisse entschlüsseln

Nach Abschluss der Untersuchung wertet der Arzt alle Indikatoren aus und gibt eine Schlussfolgerung ab, in der er die Ultraschallergebnisse des Pankreas vollständig abschreiben muss. Das Vorhandensein oder der Verdacht einer Krankheit wird durch eine Kombination mehrerer Parameter nachgewiesen.

Wenn die Größe der Drüse geringfügig von den Standardindikatoren abweicht, ist dies kein Grund für die Diagnose. Die Dekodierung des Pankreas-Ultraschalls wird unmittelbar nach der Diagnose 10-15 Minuten von einem Arzt durchgeführt.