Wie ist Metformin bei Diabetes einzunehmen?

• Analysen

Metformin-Tabletten werden zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Typ-2-Diabetes eingesetzt. Die Einnahme des Medikaments in den erlaubten Dosen schadet dem Körper nicht. Metformin wird als therapeutisches und prophylaktisches Mittel zur Behandlung des Prädiabetes verabreicht. Wenn dieses Medikament hilft, die Entwicklung des pathologischen Prozesses zu stoppen. Metformin schädigt den Körper, wenn es in großen Dosen eingenommen wird, mit einem erhöhten Risiko für Hypoglykämie.

Regeln für den Diabetesempfang

Die Regeln für Metformin bei der Behandlung des erworbenen Diabetes mellitus sind für jeden Patienten individuell. Das Behandlungsschema wird vom Arzt ausgewählt und hängt von den Merkmalen des Krankheitsverlaufs ab.

Der Arzt verschreibt ein Medikament mit sofortiger oder längerer Wirkung. Die Dosierung der Tabletten (500, 750, 800, 1000 mg) wird individuell angepasst.

Die maximal zulässige Dosis des Arzneimittels 2 Gramm pro Tag. Dies bedeutet nicht, dass der Patient genau diese Menge des Medikaments einnehmen soll. Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt anhand von Indikatoren für Schwankungen des Blutzuckerspiegels ausgewählt. Um ein klares Bild von der Gesundheit des Patienten zu erhalten, muss der Arzt diese Daten für einen bestimmten Zeitraum analysieren.

In einigen Fällen wird bei Typ-2-Diabetes die zulässige Tagesdosis auf 3 Gramm erhöht, jedoch nur auf Empfehlung eines Arztes. Es wird nicht empfohlen, die von einem Spezialisten empfohlene Dosierung selbständig zu erhöhen oder zu verringern, da andernfalls ein hohes Risiko für negative Folgen besteht. Wenn die Dosierung des Arzneimittels überschritten wird, sind die Patienten mit Hypoglykämie konfrontiert - einem gefährlichen Zustand, der durch eine starke Abnahme der Blutzuckerkonzentration verursacht wird.

Eine Tablette des Arzneimittels wird zwei- bis dreimal täglich eingenommen, je nach dem vom Arzt verordneten Behandlungsschema sowie der Wirkstoffmenge in der Tablette. Die Droge wird geschluckt, ohne zu kauen, viel Wasser zu trinken. Es wird empfohlen, das Arzneimittel nach den Mahlzeiten einzunehmen. Langzeitwirkendes Metformin wird unabhängig von der Mahlzeit eingenommen. Dies wirkt sich nicht auf die Wirksamkeit aus, da der Wirkstoff des Arzneimittels allmählich freigesetzt wird.

Wie Metformin bei Diabetes mellitus einzunehmen ist, hängt von folgenden Faktoren ab:

• Tabletten-Dosierung;
• die vom Arzt empfohlene Tagesdosis;
• Art des Arzneimittels.

Wenn gezeigt wird, dass der Patient täglich 1 g Metformin einnimmt, sollten Sie Ihren Arzt bezüglich der Behandlung fragen. Die empfohlene Tagesdosis kann in 2 oder 4 Dosen aufgeteilt werden, die Entscheidung sollte von einem Arzt getroffen werden.

Tabletten mit verlängerter Wirkung, deren Mechanismus auf der allmählichen Freisetzung des Wirkstoffs beruht, die 1 Mal pro Tag nach dem Abendessen eingenommen wird.

Das Trinken von Metformin nach einer Mahlzeit ist erforderlich, um das Risiko von Nebenwirkungen im Magen-Darm-Trakt zu minimieren.

Wie wirkt das Medikament bei Diabetes?

Metformin bei Typ-2-Diabetes ist die Grundlage der Krankheitstherapie. Das Medikament trägt dazu bei:

• Abnahme der Glukoseproduktion in der Leber;
• reduzierte Insulinresistenz;
• Verbesserung der Empfindlichkeit der Zellen gegenüber Glukose;
• das Risiko von Komplikationen reduzieren.

Bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes normalisiert Metformin das Cholesterin und fördert den Gewichtsverlust.

Er wird Patienten mit Diabetes verschrieben, belastet durch das Vorhandensein von Übergewicht sowie zur Normalisierung des Cholesterinspiegels. Zu dem gleichen Zweck wird das Medikament zur Anwendung bei Patienten mit Insulin-abhängigem Diabetes empfohlen. Bei Typ-1-Diabetes ergänzen Metformin-Tabletten die Insulintherapie, ersetzen diese jedoch nicht.

Es gibt zwei Arten von Medikamenten - sofortige und verlängerte Wirkung. Welche Art von Medikamenten Metformin besser ist, sollte mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Die Vorteile des Medikaments für eine verlängerte Wirkung sind das Fehlen von Nebenwirkungen. Dieses Medikament ist bequem zu nehmen, da eine Tablette pro Tag ausreicht, um eine therapeutische Wirkung bei Typ-2-Diabetes sicherzustellen.

Diejenigen, die glauben, dass es ausreicht, eine Pille zu nehmen, um die sofortige Wirkung zu spüren, sollten Sie wissen, dass die therapeutische Wirkung des Arzneimittels nach einigen Wochen regelmäßiger Einnahme beginnt. Das Ergebnis wird am zweiten Tag nicht angezeigt. Der Gesundheitszustand des Patienten verbessert sich in der dritten Woche nach Therapiebeginn.

Wie lange ein therapeutischer Verlauf dauert, hängt vom jeweiligen Krankheitsverlauf eines Patienten ab.

Ärzte bevorzugen es, Typ-2-Diabetes mit einer Diät und Normalisierung des Körpergewichts des Patienten zu behandeln, aber nicht alle Patienten halten sich an die Empfehlungen zu Ernährung und Gewichtsabnahme. Das Ergebnis ist ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Diabetes-Komplikationen. In diesem Fall werden Medikamente verschrieben, und manchmal dauert die Metformin-Behandlung ein Leben lang.

Weitere Informationen zur Einnahme von Metformin bei Typ-1- oder Typ-2-Diabetes erhalten Sie von Ihrem Arzt. Es ist wichtig zu wissen, dass das Medikament in den folgenden Fällen nicht eingenommen wird:

• Pathologien der Nieren, der Leber, des Herzens und der Lunge;
• Hirnpathologie;
• diabetisches Koma;
• eine Reihe von Komplikationen bei Diabetes;
• Anämie

Das Medikament sollte zwei Tage vor der Untersuchung nicht mit einem Kontrastmittel eingenommen werden. In diesem Fall beeinflusst das Medikament die Untersuchungsergebnisse.

Bei der Einnahme des Arzneimittels können bei den Verdauungsorganen Nebenwirkungen auftreten. Oft gibt es Übelkeit, eine Verletzung des Stuhls, Durchfall. Vielleicht das Auftreten von schnell vorbeiziehenden Schmerzen im Magen. Bei solchen Symptomen sollten Sie sich mit Ihrem Arzt über die Anpassung des Arzneimittels beraten. Oft verschwinden die Nebenwirkungen einige Tage nach Beginn der Behandlung mit dem Arzneimittel.

Eine starke Überschreitung der zulässigen Tagesdosis des Arzneimittels kann zur Entwicklung einer Hypoglykämie führen.

Drogenkonsum gegen Fettleibigkeit

Metformin ist ein Heilmittel gegen Diabetes, wird aber auch für andere Zwecke verwendet. Das Medikament erhöht die Anfälligkeit der Zellen für Glukose und hilft, diese Substanz zu absorbieren, ohne sich im Blut anreichern zu lassen. Der Cholesterinspiegel normalisiert sich ebenfalls. All dies hilft, die Körpermasse beim Menschen zu reduzieren.

Metformin mit Fettleibigkeit trägt zur Normalisierung des Stoffwechsels bei, jedoch nur, wenn der Gewichtsverlust richtig eingestellt ist. Verwenden Sie Tabletten mit Metformin zur Gewichtsabnahme nur nach Absprache mit einem Arzt. Um das erwartete Ergebnis zu erzielen, bedarf es einer Diät, der Ablehnung schneller Kohlenhydrate und regelmäßiger Bewegung.

Wenn es keinen Diabetes gibt, bestimmt der Nutzen und der Schaden der Einnahme jedes einzelnen Patienten. Die Medizin ist kein Fatburner. Es verringert nicht das Hungergefühl und trägt nicht zur Spaltung von Fetten bei. Die Einnahme des Medikaments hilft, die Glukosekonzentration zu reduzieren. Durch die Einnahme des Arzneimittels wird diese Substanz vom Muskelgewebe aufgenommen und als Brennstoff für den Körper verbraucht. Bei der Gewichtsabnahme werden Fettablagerungen intensiver ausgegeben.

Wenn eine Frau an Gewicht verliert, verringert sie häufig den Verbrauch von Kohlenhydraten und Fetten, bemerkt jedoch, dass die Fettschicht an ihrem Platz bleibt, und stattdessen nimmt die Muskelmasse ab. Dies geschieht mit der falschen Herangehensweise an die Gewichtsabnahme. Die Einnahme von Metformin hilft, Fett zu reduzieren, nicht Muskeln.

Wie lange können Sie Metformin zur Gewichtsabnahme einnehmen? Ärzte empfehlen einen therapeutischen Kurs, dessen Dauer drei Wochen nicht überschreitet. Während der Behandlung wird das Medikament zweimal täglich eingenommen, eine Tablette in einer Dosierung von 500 mg. Bei Patienten mit Adipositas ist es möglich, 1,5 g Metformin einzunehmen, jedoch auf Rezept.

Ob es möglich ist, Medikamente zu nehmen, um die ideale Figur zu erreichen, muss jeder selbst entscheiden. Das Medikament ist keine "wundersame" Pille, die Ihnen in wenigen Tagen zusätzliche Pfunde erspart. Tabletten verbessern die Wirksamkeit von Diät und Bewegung, jedoch ohne die Vorteile von Metformin nicht. Das Medikament schadet dem Körper nicht, wenn es gemäß den Anweisungen eingenommen wird und der Patient hat keine Kontraindikationen für Medikamente.

Eine disziplinierte Person, die sich das Ziel gesetzt hat, abzunehmen, erreicht ihr Ziel, ohne Metformin zu nehmen. Wenn Sie sich sorgfältig an eine Diät halten, regelmäßig Sport treiben und schlechte Gewohnheiten aufgeben, werden die Ergebnisse nicht lange auf sich warten lassen, auch wenn Sie keine besonderen Vorbereitungen treffen.

Metformin schadet der Gesundheit nicht bei richtiger Einnahme, aber bevor Sie mit der Einnahme von Medikamenten beginnen, müssen Sie sicherstellen, dass Sie nicht überempfindlich und kontraindiziert sind. Selbstmedikation kann zur Entwicklung von negativen Auswirkungen führen.

Wie lange können Sie Metformin einnehmen?

Metformin ist ein Wirkstoff mit dem gleichen Wirkstoff in der Zusammensetzung. Das Medikament wird von verschiedenen Herstellern hergestellt, dies ändert jedoch nichts an seiner Wirkungsweise.

Die Preise für Metformin in Apotheken variieren und hängen weitgehend von der Region des Kaufs, der Dosierung und der Anzahl der Tabletten pro Packung ab.

Der Preis von Metmorphin Canon (60 Stück von 500 mg) liegt bei etwa 3 US-Dollar, und Metformin Richter (60 Stück von 500 mg) kostet fast 4 US-Dollar.

Trotz der Tatsache, dass die Gebrauchsanweisung Metformin keine derartigen Daten liefert, wird das Medikament mit dem universell wirkenden Medikament verglichen, das dem Körper eine einzigartige Unterstützung bietet, ihn vor bestehenden Krankheiten rettet und die Entstehung neuer Krankheiten verhindert.

Die Tatsache, dass Metformin das Leben verlängert und aus dem Alter erspart, ist inzwischen bei vielen Patienten zu hören.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Metforminhydrochlorid. Dieser Name ist international.

Mit dem gleichen Wirkstoff werden Metformin-Analoga hergestellt. Die Form der Freisetzung für alle Medikamente ist identisch - Tabletten.

Das Originalarzneimittel wirkt wie Generika positiv auf den menschlichen Körper:

• schützt das Gehirn vor dem Altern;
• beugt Gefäß- und Herzkrankheiten vor;
• verringert die Wahrscheinlichkeit von onkologischen Tumoren;
• verhindert Osteoporose bei Diabetikern;
• positive Wirkung auf die Schilddrüse;
• schützt die Atmungsorgane vor negativen Handlungen.

Mit jeder Studie zeigten sich neue positive Eigenschaften des Medikaments Metformin. Dies ermöglicht vielen Menschen, es zu benutzen.

Zunächst wird der Mechanismus der Arzneimittelwirkung als hypoglykämisch bestimmt.

Mit anderen Worten, Arzneimittel, die Metforminhydrochlorid enthalten, wurden verwendet, um den Blutzuckerspiegel zu senken, die Insulinsensitivität zu erhöhen und die Glukoseproduktion in der Leber zu unterdrücken.

Indikationen für die Verwendung von Metformin

Der Wirkmechanismus von Metformin ist entscheidend für die kollektive Analyse der Indikationsliste.

Gemäß den Anweisungen wird das Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes sowie zur Vorbeugung gegen diese Krankheit eingesetzt.

Tabletten gegen Diabetes mellitus Metformin werden Personen jeden Alters verschrieben, einschließlich Kindern ab 10 Jahren.

Unter bestimmten Umständen kann es vorher empfohlen werden.

Abgesehen von der Gebrauchsanweisung können Sie feststellen, dass das Arzneimittel in der Gynäkologie, Ernährung, Reproduktion, Kosmetologie, Angiologie und Gerontologie angewendet wird. Dies beweist einmal mehr seine Einzigartigkeit und Wirksamkeit.

Besondere Anweisungen

Die Verwendung von Metformin erfordert, dass der Patient regelmäßig auf Nierenpathologien und Veränderungen der Blutparameter untersucht wird.

Entsprechend den Ergebnissen kann der Behandlungsplan von einem Arzt eingestellt werden.

Wenn Röntgenstrahlen mit einem Kontrastmittel durchgeführt werden, muss das Medikament 2 Tage lang nicht verwendet werden.

Bei bronchopulmonalen Erkrankungen oder Erkrankungen des Harntraktes muss der Arzt informiert werden. Es ist möglich, dass für die weitere Verwendung von Metformin eine andere Dosierung gewählt wird.

Metformin und Alkohol sind inkompatible Arzneimittel, da Alkohol den Blutzuckerspiegel erheblich senken kann, was die ernsthafte Erkrankung des Patienten gefährdet.

Sie können auch keine Medikamente verwenden, die auf alkoholhaltigen Flüssigkeiten basieren.

Wechselwirkung

Medikamente Metformin für Typ-2-Diabetes sollte auf Anweisung eines Arztes eingenommen werden. Das Medikament ist auch für Patienten erforderlich, die anfällig für diese Krankheit sind.

Vorbeugung und Behandlung können jedoch unter Berücksichtigung anderer Arzneimittel durchgeführt werden.

Metformin reagiert mit Chemikalien und hat folgenden Effekt:

• bildet Laktatazidose und Nierenversagen, wenn sie während der Röntgenuntersuchung mit jodhaltigen Mitteln kombiniert werden;
• spart das Risiko einer Laktatazidose in Kombination mit Ethanol, hypoglykämischen Mitteln und während des Fastens;
• hyperglykämisch bei Verwendung mit Danazol;
• reduziert die Wirkung bei Verwendung von Chlorpromazin;
• erfordert Dosisanpassung bei Einnahme von Neuroleptika und GCS;
• reduziert die Wirksamkeit bei der Verwendung mit injizierbaren Beta-Adrenomimetika;
• verbessert die Wirkung bei Verwendung und Nifedipin.

Analoga von Metformin

Pharmakologische Unternehmen produzieren viele Substitute für Metformin.

Einige haben einen ähnlichen Markennamen, werden jedoch von verschiedenen Unternehmen hergestellt, während andere unter anderen Namen vermarktet werden:

• Metformin Richter;
• Metformin Canon;
• Metformin Teva;
• Siofor;
• Glucophage und Glucophage Long;
• Formetin;
• Formin Pliva;
• Sofamet.

Häufig gestellte Fragen

Die dem Medikament Metformin beigefügte Gebrauchsanweisung beschreibt ausführlich die Indikationen, Kontraindikationen, Nebenwirkungen und das Wirkschema, wenn sie auftreten.

Trotzdem erscheinen den Patienten viele Fragen, die nicht abstrakt geweiht sind. Dies ist auf die neuesten Ergebnisse der Studie von Metformin und seiner Substitute zurückzuführen.

Verlängert Metformin das Leben?

Wenn Sie Metformin zur Vorbeugung von Diabetes und zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels verwenden, können Sie Ihr Leben verlängern und sich gesund halten.

Darüber hinaus hat das Medikament eine positive Auswirkung auf den Zustand der Gefäße und des Herzens, und tatsächlich hängt das Funktionieren des gesamten Organismus von ihnen ab.

Metformin stärkt die Knochen, insbesondere bei Frauen in den Wechseljahren, wenn die Östrogenmenge stark reduziert ist. Dadurch wird die Bildung von Osteoporose verhindert.

Im Gehirn beeinflusst das Medikament die Stammzellen und fördert die Geburt neuer Neuronen.

Es stärkt das Gedächtnis, verhindert das Altern des Gehirns und verlängert das Leben.

Es ist wichtig, die Regeln für die Einnahme von Metformin zur Prophylaxe zu befolgen und es in einer Dosis von nicht mehr als 1000 mg pro Tag zu verwenden.

In welchen Dosierungen kann Metformin zur Prophylaxe eingenommen werden?

Metformin hat Kontraindikationen: Überempfindlichkeit, Nieren- und Leberversagen, Gewebehypoxie, Alkoholismus, Laktatazidose, Schwangerschaft und Laktation.

In diesen Fällen ist die Verwendung von Medikamenten zur Vorbeugung nicht möglich. Andere Patienten können Metformin - eine Heilung für das Alter - zu Präventionszwecken trinken.

Es wird empfohlen, dass Sie sich zuerst mit Ihrem Arzt beraten, um eine individuelle Dosis festzulegen. Normalerweise beginnt der Therapieverlauf mit 1000 mg pro Tag, aufgeteilt in 2-3 Dosen (Sie können die gesamte Tablette in zwei Hälften teilen).

Ist die Einnahme dieses Medikaments mit Prädiabetes?

Stellen Sie sicher, dass Sie ein hypoglykämisches Mittel mit hohem Risiko für die Entwicklung von Diabetes einnehmen. Es wird dazu beitragen, die Entstehung einer gefährlichen Krankheit zu verhindern und die Körperfunktionen zu verbessern.

Die Behandlung von Prädiabetes kann lange dauern. Der Arzt gibt individuelle Empfehlungen basierend auf der Reaktion des Körpers und des Blutzuckerspiegels.

Wie lange (Tage, Wochen oder Monate) muss ich Tabletten einnehmen?

Wie lange ist Metformin einzunehmen, kann nur ein Arzt installiert werden. Für einige Patienten ist es ausreichend, einen Monat oder ein Jahr lang zu gebrauchen.

Anderen wird empfohlen, das Medikament längere Zeit zu verwenden.

Die medizinische Praxis hat Fälle dokumentiert, in denen ein hypoglykämischer Wirkstoff für den lebenslangen Gebrauch verschrieben wurde, was die Überlebensrate des Patienten signifikant erhöhte.

Bei der Anwendung des Medikaments muss nicht nur die Dauer der Behandlung, sondern auch die Höchstdosis interessiert sein.

Während des Tages dürfen maximal 3 Gramm Medikamente eingenommen werden. Dieser Anteil ist das Maximum und wird nur von einem Arzt verordnet.

Brauche ich bei der Einnahme von Metformin eine spezielle Diät?

Wenn Sie Metformin zur Gewichtsabnahme einnehmen, müssen Sie immer einer Diät folgen. Sollte die Menge schneller Kohlenhydrate reduzieren.

Es ist jedoch unmöglich zu verhungern, andernfalls beginnen Nebenwirkungen mit der Einnahme des Medikaments.

Die tägliche Kalorienzufuhr sollte mindestens 1000 kcal betragen. Bei der Eiweißnahrung stehen gesunde Fette und komplexe Kohlenhydrate sowie Ballaststoffe und Vitamine im Vordergrund.

Metformin, Siofor oder Glyukofaz: Was ist besser?

Oft stellen sich Patienten Fragen, was sie einnehmen sollen: Glucophage oder Metformin Richter zur Gewichtsabnahme?

Wenn Sie das Medikament ohne ärztliche Empfehlung einnehmen, besteht kein großer Unterschied. Diese Medikamente sind ähnlich und austauschbar.

Siofor wird häufiger in der Gynäkologie verschrieben, Metformin wird von Diabetikern verordnet und Glucophage ist sehr beliebt und wird oft unabhängig erworben.

Gleichzeitig hat Siofor höhere Kosten. Was für den Gewichtsverlust zu kaufen - es gibt keinen großen Unterschied.

Welcher Hersteller von Metformin ist besser?

Für gesunde Menschen gibt es keinen grundlegenden Unterschied, den Metformin kaufen soll: im In- oder Ausland.

Der Wirkstoff in den Zubereitungen ist derselbe, die Dosierung ist ähnlich, der Preis ist auf dem gleichen Niveau.

Zu erwarten, dass ein Werkzeug besser funktioniert als ein anderes, ist nicht sinnvoll. Sie können Metformin von jedem Hersteller kaufen.

Erklären Sie die Unterschiede, die Metformin von den üblichen verlängert?

Das langwirkende Metformin hat den Handelsnamen Glucophage Long.

Eine Besonderheit dieses Arzneimittels ist, dass es einmal täglich während des Abendessens oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden muss.

Mit diesem Tool können Sie den Blutzuckerspiegel über Nacht reduzieren und am nächsten Morgen messen.

Regelmäßiges Metformin ist weniger haltbar und erlaubt keine genaue Messung des Blutzuckerspiegels nach der Verwendung des Medikaments.

Metformin betrifft die Leber, gibt es Kontraindikationen für die Fetthepatose?

Das Medikament kann für Fettleber verwendet werden, wenn es nicht durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht wird.

Wenn Fetthepatose durch Alkoholismus ausgelöst wird, ist Metformin kontraindiziert.

Welchen Einfluss hat Metformin auf weibliche und männliche Sexualhormone?

Das Medikament wird in der Gynäkologie zur Behandlung des polyzystischen Ovarsyndroms eingesetzt. Tabletten sind wirksam, wenn die Krankheit durch Diabetes ausgelöst wird.

Als Folge der Störung der Bauchspeicheldrüse erhöht sich der Spiegel der männlichen Hormone im weiblichen Körper. Das Wachstum von Testosteron hemmt die natürliche Funktion der Eierstöcke.

Metformin löst den umgekehrten Prozess aus, wodurch Frauen ihren Menstruationszyklus verbessern und den Eisprung wiederherstellen, und der Testosteronspiegel auf ein normales Niveau absinkt.

Das Medikament wirkt sich positiv auf die männliche Potenz aus und verbessert die Erektionsqualität, wenn altersbedingte Veränderungen dies bewirkt haben. Bei Männern bewirkt das Medikament keine Abnahme des Testosterons.

Wie funktioniert die Schilddrüse?

Das Medikament wirkt sich positiv auf den Zustand der Schilddrüse aus, wenn der Patient keine Pathologien des Organs hat.

Bei der Verwendung von unterstützenden Medikamenten kann ein hypoglykämischer Wirkstoff den Hormonspiegel reduzieren.

Während des Empfangs wird empfohlen, eine zusätzliche Jodquelle zu verwenden.

Was sind die Analoga bei chronischem Nierenversagen?

Aufgrund der Tatsache, dass das Medikament bei Verletzung der Nierenfunktion kontraindiziert ist, sollte es durch ein Medikament ersetzt werden, das für die Verwendung in diesem Zustand zugelassen ist:

• Galvus,
• Glidiab,
• Glurenorm
• oder die vom Arzt verschriebenen.

Kann Metformin von schwangeren Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes eingenommen werden?

Metformin während der Schwangerschaft ist kontraindiziert. Untersuchungen mit Beteiligung schwangerer Frauen zeigten jedoch positive Ergebnisse.

Infolge der Verwendung des Arzneimittels wurde die werdende Mutter nicht übergewichtig und das Kind wurde ohne eine Prädisposition für Diabetes geboren.

Die Frage nach der Möglichkeit des Einsatzes von Metformin bei Gestationsdiabetes wird individuell gelöst.

Stimmt es, dass Sie mit Metformin stark abnehmen können?

Bewertungen von Medikamenten sprechen über schnellen Gewichtsverlust.

Mit Metformin konnten die Patienten innerhalb eines Monats um 5-10 Pfund abnehmen. Wenn Sie das Arzneimittel weiter verwenden, kann das Gewicht abnehmen.

Kann das Krebsrisiko reduziert werden?

Nutzen und Schaden für den Körper sind untereinander nicht vergleichbar. Studien zeigen, dass Menschen, die Metformin einnehmen, seltener an Krebs leiden.

Natürlich heilt der hypoglykämische Wirkstoff Krebs nicht und beseitigt keine Metastasen, reduziert jedoch das Risiko der Bildung solcher Probleme um ein Vielfaches.

Osteoporose bei Diabetes kann mit diesem Medikament behandelt werden?

Das Medikament verhindert die Entwicklung von brüchigen Knochen, vor allem beim schwächeren Geschlecht in den Wechseljahren.

Wenn Osteoporose durch Diabetes verursacht wird, hemmen die Tabletten deren Fortschreiten.

Kann man Typ-2-Diabetes verhindern und kontrollieren?

Ja, Medizin ist eine Prophylaxe.

Die Einnahme von Metformin kann den Blutzuckerspiegel aufrechterhalten, wodurch die Entwicklung von Diabetes verhindert wird.

Kann man Leberenzyme reduzieren und wird sie mit NAFLD (nichtalkoholische Fettleber) mit Diabetes mellitus behandelt?

Eine interessante Tatsache ist, dass die meisten Patienten mit einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung Symptome von Typ-2-Diabetes haben.

Die Verwendung von Metformin wirkt sich günstig auf diesen Zustand aus und verhindert die Bildung eines hepatozellulären Karzinoms.

Stimmt es, dass das Medikament den Körper schützt und das Immunsystem stärkt?

Das Medikament wirkt sich positiv auf Stoffwechselvorgänge und die Durchblutung der Atmungsorgane aus.

Tabletten verhindern infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Bronchien und der Lunge.

In der Praxis leiden Patienten, die Metformin einnehmen, fast nie an COPD.

Kann man mit Metformin das Leben verlängern?

Es kann davon ausgegangen werden, dass das Geheimnis der Langlebigkeit und der ewigen Jugend in der Behandlung mit dem Medikament Metformin verborgen ist.

Das Medikament wirkt sich positiv auf alle Organe und Systeme des Körpers aus, die lebenswichtige Funktionen erfüllen: Leber, Darm, Gehirn, Herz und Blutgefäße.

Bei Männern können Medikamente die Jugend verlängern und die erektile Funktion beibehalten, die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Prostatakrebs verringern.

Bei Frauen hilft das Medikament dabei, die Eierstöcke zu bearbeiten, die Fruchtbarkeit wiederherzustellen und den Stoffwechsel zu verbessern.

Das Werkzeug wird nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für die Schönheit verwendet, da es das Körpergewicht normalisiert, Haare, Knochen, Nägel und Zähne stärkt.

Durch die Unterstützung der Schilddrüsenfunktion verhindert das Medikament viele schwere Krankheiten.

Vor der Verwendung des Arzneimittels wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren und eine individuelle Dosierung zu wählen.

Metformina-Hydrochlorid - Analoga und Handelsnamen der Droge

Das pharmakologische Geschäft gilt als eines der rentabelsten und nur das faulste Unternehmen stellt keine Medikamente her, deren Wirkstoff Metformin ist.

Derzeit finden Sie viele Analoge mit einer Vielzahl von Handelsnamen. Darunter befinden sich sowohl teure, fast schon Markenmedikamente als auch unbekannte, billigere. Im Folgenden schlage ich vor, sich mit der Liste der Medikamente vertraut zu machen, aber zuerst werden wir uns mit dem Metformin selbst befassen.

Internationaler Name Metformina

In der Tat ist Metformin der internationale, nicht proprietäre Name oder besser Metforminhydrochlorid. Metformin gehört zu der Gruppe der Biguanide und ist ihr einziger Vertreter. Alle anderen Namen, die in einer Apotheke gefunden werden, sind Handelsnamen verschiedener Unternehmen, die dieses Medikament herstellen.

Wenn Sie von Ihrem Arzt ein Rezept für ein kostenloses Medikament in einer Apotheke erhalten haben, ist dies der Name, der darin steht. Und welches Unternehmen Sie erhalten wird, hängt von der Verfügbarkeit einer Apotheke und von der Führung ab, die die Genehmigung zum Verkauf eines bestimmten Arzneimittels unterzeichnet. Ich habe es bereits in meinem Artikel „Wie behandelt man Typ-2-Diabetes?“ Erwähnt. Deshalb empfehle ich dringend, es zuerst zu lesen.

Angenommen, die höheren Behörden haben nur einen Vertrag mit Akrihin abgeschlossen, dann wird die Apotheke nur Gliformin und keine Glucosophage oder Syofor haben. Seien Sie daher nicht überrascht und schwören Sie den Ärzten nicht, dass sie Ihnen nicht das vorschreiben, was Sie brauchen. Es hängt einfach nicht von ihnen ab, und dies ist keine Laune des Arztes. Sie schreiben einen generischen Namen in das Rezept. Solche Regeln.

Arzneimittel, die Metformin enthalten (Arzneimittelanaloga und Handelsnamen)

Bevor ein Medikament vermarktet wird, dauert es sehr lange, etwa 10 Jahre. Ein Unternehmen befasst sich zunächst mit der Entwicklung und Erforschung von Arzneimitteln. Das allererste Medikament, das von dieser Firma auf den Markt gebracht wird, ist original. Das heißt, die Firma, die das ursprüngliche Medikament hergestellt hat, hat es zuerst entwickelt und entwickelt und dann nur ein Patent für die Herstellung des Medikaments an andere Firmen verkauft. Vorbereitungen anderer Firmen werden als Generika bezeichnet.

Das Originalarzneimittel ist immer teurer als ein Generikum, aber es hat auch die beste Qualität, da es in dieser speziellen Zusammensetzung untersucht wurde, einschließlich der Zusatzstoffe für Tabletten oder Kapseln. Generikafirmen haben jedoch das Recht, andere Formations- und Hilfskomponenten zu verwenden, aber sie prüfen ihre Arbeit nicht mehr. Daher ist die Effizienz möglicherweise geringer.

METHORMEN-ANALOGE

Es gibt auch Wirkstoffe mit längerer Wirkung, zum Beispiel die gleiche Glukofläche. Und auch Metformin kann Bestandteil der kombinierten Wirkstoffe sein, wie Glucovane, Gluconorm, Glibomet, Yanumet, Galvus meth, Amaril M und andere. Aber dazu genauer in den folgenden Artikeln, deshalb empfehle ich Ihnen, Blog-Updates zu abonnieren, um diese nicht zu verpassen.

Wenn Sie Metformin nach Vorzugsrezepten kostenlos erhalten, müssen Sie sich nicht entscheiden. Und wer es mit eigenem Geld kauft, kann das für den Preis und die Qualität am besten geeignete Arzneimittel wählen.

Anweisungen zur Verwendung von Metformin

Wie jedes Arzneimittel hat Metformin seine eigenen Anweisungen. Ich habe das Material speziell in einer populäreren Form dargestellt, damit Sie verstehen können, wie dieses Arzneimittel funktioniert. Beginnen wir von Anfang an und betrachten wir die Frage nach der Wirkung von Metformin auf den Körper, und wenn nach wissenschaftlicher Sprache die Pharmakodynamik und Pharmakokinetik des Arzneimittels dann doch nur einfacher ist. Dann wissen Sie, wer zugeordnet ist, Nebenwirkungen, Kontraindikationen und vieles mehr. Lesen Sie den Artikel bis zum Ende...

Grundlegende Wirkmechanismen

Metformin hat eine periphere hypoglykämische Wirkung, dh es stimuliert die Insulinsekretion durch die Bauchspeicheldrüse nicht. Dieses Medikament hat viele Nebenwirkungen und ich werde die wichtigsten davon aufführen, und im Bild unten können Sie alles klar sehen (klicken Sie, um die Größe zu vergrößern).

• Abnahme der Freisetzung von Glykogen aus der Leber, wodurch der basale Blutzuckeranstieg verringert wird
• hemmt die Glukosesynthese aus Proteinen und Fetten
• regt die Ablagerung von Glukose in der Leber an
• erhöht die Empfindlichkeit der peripheren Insulinrezeptoren und verringert dadurch die Insulinresistenz
• reduziert die Aufnahme von Glukose aus dem Darm
• Erhöhung der Umwandlung von Glukose zu Laktat im Verdauungstrakt
• hat eine positive Wirkung auf Blutlipide, erhöht Lipoproteine ​​mit hoher Dichte (HDL), senkt Gesamtcholesterin, Triglyceride und Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte (LDL)
• es erhöht den Glukosetransfer durch die Membran in die Muskeln, d. h. es erhöht die Glukoseaufnahme durch die Muskeln

Da Metformin keine stimulierende Wirkung auf das Pankreas hat, hat es keine Nebenwirkung wie Hypoglykämie (starke Abnahme des Blutzuckerspiegels), aber dazu später mehr.

Hinweise zur Terminvereinbarung Metformin

Die Medikamente der Metformin-Gruppe sind nicht nur Antidiabetika. Dieses Medikament kann verwendet werden:

• Bei gestörter Glukosetoleranz und gestörter Nüchternblutzucker. Ich habe bereits in meinem Artikel "Anzeichen und Symptome von Prädiabetes" über diese Bedingungen geschrieben, sodass Sie ihn bereits lesen können.
• Bei der Behandlung von Fettleibigkeit, die von Insulinresistenz begleitet wird.
• Bei der Behandlung der Ovarialerelerose (PCOS) in der Gynäkologie.
• Mit metabolischem Syndrom.
• Zur Vorbeugung gegen Alterung.
• Im Sport

Wie Sie sehen, hat Metformin ein sehr breites Anwendungsspektrum, und ich werde in meinen zukünftigen Artikeln noch viel darüber sprechen. Kürzlich gibt es Informationen, dass das Medikament Kindern ab 10 Jahren zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ MODY und Fettleibigkeit erlaubt ist. Bei der Einnahme von Metformin wird empfohlen, auf die Einnahme von Alkohol zu verzichten.

Gegenanzeigen zur Ernennung des Arzneimittels

Dieses Medikament ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

• Schwangerschaft und Stillzeit
• Hauptoperation und Trauma
• Lebererkrankungen
• Kinder bis 10 Jahre
• kalorienarme Diät (weniger als 1000 kcal pro Tag), da sie eine Übersäuerung des Körpers verursacht, d. h. eine metabolische Azidose entwickelt
• Nierenversagen (der Kreatininspiegel liegt bei Männern über 0,132 mmol / l und bei Frauen bei 0,123 mmol / l)
• Laktatazidose in der Vergangenheit
• das Vorhandensein von Zuständen, die zu Laktataziose führen

Über den letzten will ich mehr aufhören. Eine besonders gefährliche Komplikation des Arzneimittels ist die Entwicklung einer Laktatazidose (Ansammlung von Milchsäure), dies ist jedoch ein sehr seltenes Phänomen und tritt bei Begleiterkrankungen auf, die die Laktatazidose verschlimmern können. Mit dieser Komplikation waren frühere Generationen der Biguanid-Medikamente sündig, und Metformin-Präparate waren die dritte, sicherste Generation des Medikaments.

Bedingungen, die zur Ansammlung von Milchsäure und Verschlimmerung der Laktatazidose beitragen können:

• gestörte Nierenfunktion, die die Entfernung dieser Säure aus dem Körper verhindert
• chronischer Alkoholismus und akute Ethanolvergiftung
• chronische und akute Erkrankungen, die zu einer Verschlechterung der Gewebeatmung führen (Atem- und Herzinsuffizienz, akuter Herzinfarkt, obstruktive Lungenerkrankungen)
• diabetische Ketoazidose
• akute Infektionskrankheiten, die bei Dehydratation auftreten (Erbrechen, Durchfall, hohes Fieber)

In solchen Fällen ist es erforderlich, das Medikament möglicherweise nur vorübergehend abzubrechen, bis die Homöostase des Körpers wiederhergestellt ist. Ich schreibe über Manifestationen der Laktatazidose in der Überdosierung.

Nebenwirkungen und Phänomene

In jeder synthetischen Droge gibt es neben positiven Eigenschaften Nebenwirkungen. Metformin ist keine Ausnahme. Seine häufigste Nebenwirkung ist ein gestörter Verdauungstrakt. Ein sehr großer Prozentsatz der Menschen, die Metformin nehmen, beschwert sich über:

• Durchfall
• Bauchdehnung
• Übelkeit
• Erbrechen
• Geschmacksstörung (metallischer Geschmack im Mund)
• Appetitlosigkeit

In der Regel treten alle diese Symptome zu Beginn der Therapie auf und verschwinden nach 2-wöchiger Verabreichung. All dies ist auf die Blockierung der Absorption von intestinaler Glukose zurückzuführen, die zur Fermentation von Kohlenhydraten unter Bildung von Kohlendioxid führt, die bei der Einnahme von Metformin Durchfall und Blähungen verursacht, und nach einigen Wochen kommt es zu einer Abhängigkeit des menschlichen Körpers.

Was muss ich tun, wenn ich nach der Einnahme von Metformin ein Reizdarmsyndrom und Durchfall bekomme?

Das einzige, was helfen kann, ist eine vorübergehende Abnahme / Absage des Medikaments oder die Einnahme während einer Mahlzeit. Wenn dies nicht hilft und die Symptome nicht verschwinden, müssen Sie dieses Medikament vollständig aufgeben. Sie können auch versuchen, das Medikament gegen ein Medikament eines anderen Unternehmens auszutauschen. Gemessen an den Bewertungen ist Glucophage weniger in der Lage, solche unangenehmen Symptome zu verursachen.

Selten gibt es eine Allergie gegen Metformin, die auch das sofortige Absetzen des Arzneimittels erfordert. Es kann ein Hautausschlag, Erythem oder juckende Haut sein. Nun, und vergessen Sie nicht die Laktatazidose, die ich etwas höher erwähnt habe.

Dosierung und Art der Anwendung von Metformin

In der Regel wird das Medikament bereits bei den ersten Symptomen des Diabetes mellitus verschrieben, und dies rechtfertigt die Verschreibung, da die Behandlung rechtzeitig verordnet wird und dies bereits zu 50% des Erfolgs ist. Zunächst erkläre ich Ihnen, in welcher Form Metforminhydrochlorid hergestellt wird. Heutzutage gibt es zwei Arten von Medikamenten, die sich in der Wirkungsweise unterscheiden: die erweiterte Form und die gewöhnliche Form.

Beide Formen sind in Tablettenform erhältlich, unterscheiden sich jedoch in der Dosierung.

• Reguläres Metformin ist in einer Dosis von 1000, 850 und 500 mg erhältlich.
• Verlängertes Metformin in einer Dosis von 750 und 500 mg erhältlich

In Kombinationsmedikationen kann Metformin bei einer Dosis von 400 mg vorliegen. Zum Beispiel in Glibomet.

Die Anfangsdosis des Medikaments beträgt nur 500 mg pro Tag. Das Medikament wird 2-3 Mal täglich nach oder während der Mahlzeiten eingenommen. Nach 1-2 Wochen ist es möglich, die Dosis des Arzneimittels je nach Glukosespiegel zu erhöhen. Die Höchstdosis von Metformin pro Tag beträgt 2000 mg.

Wenn Sie das Arzneimittel vor einer Mahlzeit einnehmen, wird die Wirksamkeit von Metformin stark herabgesetzt. Es ist zu beachten, dass diese Art von Glukose-senkendem Mittel den Glukosespiegel bei leerem Magen und nicht nach einer Mahlzeit normalisieren soll. Sie müssen auch daran denken, dass die Wirksamkeit des Medikaments ohne Einschränkung von Kohlenhydratnahrungsmitteln viel geringer ist. Also essen Sie bei der Einnahme von Metformin entsprechend den allgemeinen Ernährungsgrundsätzen bei Diabetes und Fettleibigkeit.

Die Einnahme von Metformin kann mit anderen hypoglykämischen Mitteln und Insulin kombiniert werden, um die maximale Wirkung des letzteren zu erreichen. Um die Wirkung dieses Arzneimittels zu bewerten, müssen Sie nicht eilig sein und sofort auf den Rückgang des Blutzuckerspiegels warten. Es ist notwendig, 1-2 Wochen zu warten, bis das Medikament seine maximale Wirkung entfaltet.

Danach wird empfohlen, den Blutzuckerwert (am Morgen vor dem Frühstück) mit einem Glucometer (z. B. TC Contour) sowie unmittelbar vor dem Essen und Schlafen zu bestimmen. Sie müssen jedoch sicherstellen, dass die Pause zwischen den Mahlzeiten nicht mehr als 4-5 Stunden beträgt. Wenn während dieser Zeiträume der Blutzuckerzielwert nicht erreicht wird, kann die Dosis erhöht werden, jedoch nicht mehr als das zulässige Maximum.

Wie lange können Sie Metformin einnehmen?

In der Tat gibt es keine klare Antwort auf diese Frage. Die Nutzungsdauer hängt von den Zielen und Hinweisen bei der Ernennung von Metformin ab. Wenn kurzfristige Ziele verfolgt werden, z. B. das Abnehmen, wird Metformin sofort nach Erreichung abgebrochen. Bei Diabetes ist der Kohlenhydratstoffwechsel ernsthaft beeinträchtigt und das Medikament kann längere Zeit verordnet werden. In jedem Fall muss die Frage der Absage des Medikamentes gemeinsam mit Ihrem Arzt entschieden werden. Ich schrieb übrigens einen separaten Artikel über Gewichtsabnahme. Ich empfehle, "Metformin zur Gewichtsabnahme: Wie nehme ich?" Zu lesen.

Ich biete Ihnen einen klinischen Fall der Verschreibung von Metformin an (klicken Sie auf das Bild, um es zu vergrößern).

Helfen Sie mit einer Überdosierung von Metformin

Bei einer Überdosierung von Metformin tritt keine Hypoglykämie auf, sondern es kommt häufig zu einer Laktatazidose oder Laktatazidose. Dies ist eine sehr gefährliche Komplikation, die tödlich enden kann. Kann mit einer Kombination von Faktoren auftreten, die zu Hypoxie und Metformin-Aufnahme führen. Oben habe ich Ihnen gesagt, welche Bedingungen dies sein könnten.

Die klinischen Anzeichen einer Laktatazidose sind:

• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall
• starke Bauchschmerzen
• Abnahme der Körpertemperatur
• Muskelschmerzen
• verstärktes Atmen
• Schwindel
• Bewusstseinsverlust

Wenn einer Person nicht geholfen wird, fällt sie in ein Koma und der biologische Tod wird eintreten.

Was ist die Hilfe bei einer Laktatazidose? Zunächst die Abschaffung von Metformin und dringende Krankenhauseinweisungen. Zuvor wurde dieser Zustand mit Natriumbicarbonat (Soda) -Infusion behandelt, aber diese Behandlung schadet nicht nur gut, sondern wurde aufgegeben oder in Ausnahmefällen durchgeführt.

Was soll Metformin ersetzen?

Es gibt Fälle, in denen das Medikament nicht geeignet ist oder es Kontraindikationen für die Verwendung gibt. Wie soll ich handeln und was kann Metformin ersetzen? Wenn dies eine schwerwiegende Intoleranz gegenüber Pillen ist, können Sie versuchen, es in ein Arzneimittel eines anderen Unternehmens umzuwandeln, aber auch Metformin zu enthalten, das heißt, es durch ein Analogon zu ersetzen.

Wenn es jedoch Kontraindikationen gibt, löst das Ersetzen durch ein Analogon das Problem nicht, da es genau die gleichen Kontraindikationen hat. In diesem Fall kann Metformin durch folgende Medikamente ersetzt werden, die einen ähnlichen Wirkmechanismus haben:

1. DPP-4-Inhibitor (Januvia, Galvus, Ongliza, Tracer)
2. Analoga von GLP-1 (Baet und Victos)
3. Thiazolidindione (Avandia und Aktos)

Es ist jedoch notwendig, Medikamente nur unter Aufsicht des behandelnden Arztes zu wechseln.

Warum Metformin nicht hilft

Manchmal beklagen sich Patienten, dass die verschriebenen Medikamente nicht helfen, d. H. Ihre Hauptaufgabe - die Normalisierung der Nüchternglukose - nicht bewältigen. Dies kann verschiedene Ursachen haben. Im Folgenden führe ich eine Liste von Gründen aus, warum Metformin möglicherweise nicht hilft.

• Metformin ist nicht vorgeschrieben.
• Nicht genug Dosis
• Pass die Medikamente ein
• Nichteinhaltung der Diät während der Einnahme von Metformin
• Individuelle Unempfindlichkeit

Manchmal reicht es aus, Empfangsfehler zu korrigieren, und der zuckersenkende Effekt dauert nicht lange.

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Mit Herzlichkeit und Sorge, Endokrinologe Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Metformin-Tabletten gehören zur pharmakologischen Gruppe von Medikamenten mit hypoglykämischen Medikamenten. Es wird zur Senkung des Blutzuckers bei Diabetes mellitus Typ 2 verwendet.

Tabletten, magensaftresistent, Metformin haben eine runde Form, eine bikonvexe Oberfläche und eine weiße Farbe. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Metforminhydrochlorid, der Gehalt einer Tablette beträgt 500 mg. Es enthält auch zusätzliche Komponenten, die Folgendes umfassen:

• Crospovidon
• Talk.
• Magnesiumstearat.
• Maisstärke
• Methacrylsäure- und Methylmethacrylat-Copolymer.
• Povidon K90.
• Titandioxid
• Macrogol 6000.

Metformin-Tabletten sind in einer Blisterpackung von 10 Stück verpackt. Die Packung enthält 3 Blister (30 Tabletten) und eine Anmerkung zur Verwendung des Arzneimittels.

Der Wirkstoff von Metformin-Tabletten verringert die Glukosekonzentration im Blut aufgrund verschiedener biologischer Effekte:

• Verminderte Glukoseabsorption aus dem Darmlumen in das Blut.
• Erhöhte Empfindlichkeit der Geweberezeptoren gegenüber Insulin (Pankreashormon, das die Glukoseverwertung aus dem Blut im Körpergewebe erhöht).
• Es verbessert die periphere Ausnutzung von Kohlenhydraten im Körpergewebe.

Metformin wirkt sich nicht auf die für die Insulinsynthese verantwortlichen Pankreaszellen aus, nicht auf den Blutspiegel und führt nicht zu hypoglykämischen Zuständen (deutliche Abnahme der Glukosekonzentration im Blut). Es reduziert den Triglyceridspiegel (Fette im Blut), verbessert den Stoffwechsel im Körper, führt zu einer Abnahme des Körpergewichts und hat eine fibrinolytische Wirkung (hilft beim Auflösen von Fibrin).

Nach der Einnahme von Metformin-Tabletten im Inneren wird der Wirkstoff nicht vollständig resorbiert (die Bioverfügbarkeit beträgt etwa 60%). Es ist fast gleichmäßig in den Geweben des Körpers verteilt, etwas mehr sammelt sich in den Speicheldrüsen, der Leber, den Nieren und den Muskeln. Der Wirkstoff des Arzneimittels wird nicht unverändert im Urin metabolisiert und ausgeschieden. Die Halbwertszeit (der Zeitraum, für den die Hälfte der gesamten Dosis des Arzneimittels aus dem Körper ausgeschieden wird) beträgt 9-12 Stunden.

Die Einnahme von Metformin-Tabletten ist angezeigt, um die Glukosekonzentration im Blut bei nicht insulinabhängigem Diabetes mellitus Typ 2 zu senken, wenn keine therapeutische Wirkung durch die Korrektur der Diät vorliegt. Das Medikament wird auch in Kombination mit Insulin bei schwerem Typ-2-Diabetes mellitus verwendet, insbesondere bei Personen mit erhöhtem Körpergewicht.

Die Einnahme von Metformin-Tabletten ist bei einer Reihe von pathologischen und physiologischen Zuständen des Körpers kontraindiziert. Dazu gehören:

• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder die Hilfskomponenten des Arzneimittels.
• Diabetische Ketoazidose (starker Blutzuckeranstieg mit Veränderungen des Stoffwechsels und der Anhäufung von Ketonkörpern im Körper), diabetisches Prekoma und Koma (Bewusstseinsstörung vor dem Hintergrund hoher Glukosespiegel).
• Funktionsstörung der Nieren beeinträchtigt.
• Akute Pathologie, die mit einem hohen Risiko für Niereninsuffizienz einhergeht - Dehydratation (Dehydratation) des Körpers mit starkem Durchfall, Erbrechen, akute Infektionspathologie mit schwerer Intoxikation und Fieber.
• Hypoxie bei Sepsis (Blutinfektion), akutem Myokardinfarkt (Tod des Herzmuskels), Herz- oder Atemstillstand.
• Durchführung massiver chirurgischer Eingriffe, schwere Verletzungen, die die Einführung von Insulin zur schnellen Regeneration (Heilung) von Gewebe im Schadensbereich erfordern.
• Verletzungen der funktionellen Aktivität der Leber.
• Innerhalb von 2 Tagen vor oder nach Durchführung von Radioisotop- und Röntgenuntersuchungen des Körpers im Zusammenhang mit der Einführung eines radioaktiven Isotops von Jod verwenden.
• Laktatazidose (ein Anstieg des Milchsäurespiegels im Blut, gefolgt von einer Änderung der Reaktion auf die Säureseite), einschließlich einer, die in der Vergangenheit übertragen wurde.
• Einhaltung einer kalorienarmen Diät (unter 1000 kcal pro Tag).
• Schwangerschaft zu jeder Zeit und Stillen.

Mit Vorsicht werden Metformin-Tabletten bei Patienten über 60 Jahren oder vor dem Hintergrund schwerer körperlicher Arbeit (hohes Risiko einer Erhöhung der Milchsäurekonzentration im Blut) angewendet. Bevor Sie mit der Einnahme beginnen, stellen Sie sicher, dass keine Kontraindikationen vorliegen.

Metformin-Tabletten werden oral während der Mahlzeiten oder unmittelbar nach der Einnahme eingenommen. Die Tablette wird nicht gekaut und mit ausreichend Wasser abgewaschen. Um die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Reaktionen des Verdauungssystems zu verringern, wird eine tägliche Dosis eingenommen, die sich in 2-3 Dosen auflöst. Der Arzt legt die Dosis und die Art der Verabreichung des Arzneimittels individuell in Abhängigkeit von der anfänglichen Konzentration des Zuckers im Blut sowie der therapeutischen Wirksamkeit fest. Normalerweise beträgt die Anfangsdosis 500-1000 mg pro Tag (1-2 Tabletten). Nach 10-15 Tagen ist abhängig von den Indikatoren der Blutzuckerkonzentration eine Erhöhung der Dosierung von Metformin-Tabletten auf 1500-2000 mg pro Tag möglich. Die maximale Tagesdosis sollte 3000 mg nicht überschreiten. Bei älteren Menschen sollte die maximale tägliche therapeutische Dosis 1000 mg nicht überschreiten.

Die Einnahme von Metformin-Tabletten kann zur Entwicklung von Nebenwirkungen in verschiedenen Organen und Systemen führen:

• Das Verdauungssystem - "metallischer" Geschmack im Mund, Übelkeit, periodisches Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Appetitlosigkeit oder völliges Fehlen (Anorexie), Blähungen (erhöhte Gasbildung in der Darmhöhle). Solche Nebenwirkungen treten in der Regel zu Beginn einer medikamentösen Behandlung auf und verschwinden von selbst. Um den Schweregrad dieser Symptome schnell zu reduzieren, werden vom behandelnden Arzt Antazida, Antispasmodika und Atropin-ähnliche Arzneimittel verschrieben.
• Endokrines System - Hypoglykämie (Abnahme der Blutzuckerkonzentration unter Normalwert).
• Metabolismus - Laktatazidose (erhöhte Konzentration von Milchsäure im Blut), gestörte Aufnahme von Vitamin B₁₂ aus dem Darm.
• Blut und rotes Knochenmark - selten kann sich eine megaloblastische Anämie entwickeln (Anämie, die mit einer gestörten Bildung roter Blutkörperchen und Reifung im roten Knochenmark aufgrund unzureichender Vitamin-B-Zufuhr verbunden ist)₁₂).
• Allergische Reaktionen - Hautausschlag und Juckreiz.

Mit der Entwicklung von Nebenwirkungen nach der Einnahme von Metformin-Tabletten entscheidet der Arzt je nach Art und Schweregrad über die Entnahme des Arzneimittels.

Bevor Sie mit der Einnahme von Metformin beginnen, sollten Sie die Anweisungen für das Medikament sorgfältig lesen. Es gibt einige spezifische Hinweise bezüglich seiner Verwendung, darunter:

• Mit dem Auftreten von Schmerzen in der Muskulatur (Myalgie) nach Beginn des Drogenkonsums wird die Bestimmung des Milchsäurespiegels im Blut im Labor durchgeführt.
• Eine längere Anwendung des Arzneimittels erfordert eine regelmäßige Überwachung der Laborparameter der funktionellen Aktivität der Nieren.
• Bei der kombinierten Anwendung von Metformin-Tabletten mit Arzneimitteln erfordern Sulfonylharnstoffderivate eine sorgfältige regelmäßige Überwachung des Blutzuckerspiegels.
• Während der Behandlung sollte auf Alkohol und Drogen verzichtet werden.
• Metformin-Tabletten können mit Medikamenten anderer pharmakologischer Gruppen interagieren. Wenn sie eingenommen werden, müssen Sie Ihren Arzt informieren.
• Wenn Symptome von bronchopulmonalen und urogenitalen Erkrankungen auf dem Hintergrund des Arzneimittels auftreten, sollte die Verwendung des Arzneimittels abgebrochen werden und ein Arzt konsultiert werden.
• Das Medikament hat keinen direkten Einfluss auf die funktionelle Aktivität der Großhirnrinde, aber wenn es zusammen mit anderen hypoglykämischen Wirkstoffen angewendet wird, erhöht sich das Risiko einer Hypoglykämie. Daher ist bei Arbeiten, bei denen eine erhöhte Konzentration und psychomotorische Geschwindigkeit erforderlich ist, Vorsicht geboten.

Im Apothekennetzwerk sind Metformin-Tabletten auf Rezept erhältlich. Es wird nicht empfohlen, sie ohne entsprechende Terminvereinbarung alleine zu nehmen.

Bei einem signifikanten Überschuss der empfohlenen therapeutischen Dosis von Metformin-Tabletten im Blut steigt die Konzentration von Milchsäure (Laktatazidose). Dies wird begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, einer Abnahme der Körpertemperatur, Schmerzen in den Muskeln und dem Bauchraum sowie einer verstärkten Atmung. In diesem Fall sollte das Medikament abgesetzt werden. Die Behandlung einer Überdosierung wird in einer medizinischen Klinik mittels Hämodialyse (Hardware-Blutreinigung) durchgeführt.

Je nach Wirkstoff und therapeutischer Wirkung ähnlich Metformin-Tabletten sind die Wirkstoffe Methophamma, Glucophage, Formetin.

Die Haltbarkeit von Metformin-Tabletten beträgt 3 Jahre ab Herstellungsdatum. Das Medikament sollte bei einer Lufttemperatur von +15 bis + 25 ° C dunkel und trocken bei Kindern aufbewahrt werden.

Die durchschnittlichen Kosten von Metformin-Tabletten in Apotheken in Moskau variieren zwischen 117 und 123 Rubel.

Der Wirkmechanismus von Metformin

Die Wirkung der Substanz zielt darauf ab, den in der Leber stattfindenden Gluconeogeneseprozess zu hemmen. Wenn die Glukoseproduktion im Körper verringert wird, nimmt auch der Blutspiegel ab. Es ist zu beachten, dass bei Diabetikern die Geschwindigkeit der Glukosebildung in der Leber mindestens das Dreifache der normalen Werte übersteigt.

Die Leber enthält ein Enzym namens AMP-Activated Protein Kinase (AMPK), das die Hauptfunktion bei der Insulinsignalisierung, dem Fett- und Glukosestoffwechsel sowie im Energiebilanz erfüllt. Metformin aktiviert AMPK, um die Glukoseproduktion zu hemmen.

Neben der Unterdrückung des Prozesses der Glukoneogenese erfüllt Metformin noch weitere Funktionen:

• verbessert die Empfindlichkeit peripherer Gewebe und Zellen für das zuckersenkende Hormon;
• erhöht die Glukoseaufnahme durch die Zellen;
• führt zu einer erhöhten Fettsäureoxidation;
• wirkt der Aufnahme von Glukose aus dem Verdauungstrakt entgegen.

Die Einnahme des Medikaments hilft, Übergewicht bei Menschen abzubauen. Metformin senkt das Serumcholesterin, TG und LDL bei leerem Magen. Gleichzeitig ändert es nicht die Menge an Lipoproteinen anderer Dichten. Eine gesunde Person (mit normalem Blutzuckerspiegel), die Metformin einnimmt, wird keinen therapeutischen Effekt haben.

Mit dem Medikament kann der Patient eine Abnahme des Zuckergehalts um 20% sowie die Konzentration an glykosyliertem Hämoglobin um etwa 1,5% erreichen. Die Verwendung von Medikamenten als Monotherapie im Vergleich zu anderen zuckerreduzierenden Substanzen, Insulin und spezieller Ernährung verringert die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts. In einer Studie aus dem Jahr 2005 (Cochrane Collaboration) wurde außerdem nachgewiesen, dass die Mortalität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes durch die Einnahme des Medikaments Metformin verringert wird.

Nachdem der Patient eine Metforminpille eingenommen hat, steigt sein Blutspiegel im Verlauf von 1-3 Stunden an und er beginnt zu wirken. Das Medikament wird schnell genug im Magen-Darm-Trakt aufgenommen.

Die Komponente wird nicht metabolisiert, sondern zusammen mit Urin aus dem menschlichen Körper ausgeschieden.

Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels

Der Wirkstoff Metformin wird in Form von Tabletten freigesetzt, die 500 mg des Wirkstoffs (Metforminhydrochlorid) enthalten. Darüber hinaus enthält das Tool eine kleine Menge zusätzlicher Komponenten: Maisstärke, Crospovidon, Povidon K90, Magnesiumstearat und Talk. Eine Packung enthält 3 Blisterpackungen mit jeweils 10 Tabletten.

Nur der behandelnde Spezialist, der den Gesundheitszustand des Patienten objektiv einschätzt, kann die Verwendung des Medikaments Metformin vorschreiben. Wenn ein Patient Tabletten nimmt, sollte er alle Empfehlungen des Arztes strikt einhalten.

Eine Gebrauchsanweisung ist in jeder Packung des Arzneimittels enthalten. Darin finden Sie die folgenden Hinweise zur Verwendung:

1. Typ-2-Diabetes, insbesondere bei übergewichtigen Menschen, die nicht anfällig für Ketoazidose (Kohlenhydratstoffwechsel) sind.
2. In Kombination mit Insulintherapie mit Hormonresistenz, die erneut auftraten.

Es ist zu beachten, dass nur ein Fachmann die korrekte Dosierung berechnen kann, wobei die Zuckermenge im Blut eines Diabetikers berücksichtigt wird. Die Anweisungen enthalten durchschnittliche Dosen von Medikamenten, die häufig einer Revision und Anpassung bedürfen.

Die Anfangsdosis des Medikaments beträgt 1-2 Tabletten (bis zu 1000 mg pro Tag). Nach zwei Wochen können Sie die Dosis von Metformin erhöhen.

Die Erhaltungsdosen des Medikaments betragen 3 bis 4 Tabletten (bis zu 2000 mg pro Tag). Die höchste Tagesdosis beträgt 6 Tabletten (3000 mg). Für ältere Menschen (60 Jahre) wird empfohlen, Metformin nicht mehr als 2 Tabletten pro Tag zu trinken.

Wie trinke ich Pillen? Sie werden im Ganzen konsumiert und mit einem kleinen Glas Wasser während oder nach dem Essen ausgewaschen. Um die Wahrscheinlichkeit des Auftretens negativer Reaktionen im Zusammenhang mit dem Verdauungssystem zu verringern, sollte die Medikation mehrmals aufgeteilt werden. Bei Auftreten schwerer Stoffwechselstörungen sollte die Dosierung des Arzneimittels reduziert werden, um die Entstehung einer Laktatazidose (Laktatkoma) zu vermeiden.

Metformin muss an einem trockenen und dunklen Ort ohne Zugang für kleine Kinder aufbewahrt werden. Die Lagertemperatur reicht von +15 bis +25 Grad. Die Dauer des Medikaments beträgt 3 Jahre.

Kontraindikationen und negative Auswirkungen

Wie bei anderen Medikamenten kann die Anwendung von Metformin bei Menschen mit bestimmten Pathologien oder aus anderen Gründen kontraindiziert sein.

Wie bereits erwähnt, wird Patienten, die älter als 60 Jahre sind, insbesondere unter jenen, die hart arbeitsintensive Arbeit verrichten, nicht empfohlen, das Arzneimittel zu verwenden, da dies die Entwicklung einer Laktatazidose verursachen kann.

Die Liste der Gegenanzeigen für dieses Medikament ist nicht so klein. Die Verwendung von Metformin ist verboten, wenn:

• Precoma oder Koma, Diagnose einer diabetischen Ketoazidose;
• Nieren- und Leberfunktionsstörungen;
• akute Erkrankungen, die die Nierenfunktion beeinflussen (Dehydratation, Hypoxie, verschiedene Infektionen, Fieber);
• Vergiftung durch alkoholische Getränke oder chronischen Alkoholismus;
• chronische oder akute Pathologien, die zur Entwicklung von Herzinfarkt, Atemwegs- oder Herzversagen führen können;
• Milchsäurekoma (insbesondere Geschichte);
• Durchführung von mindestens zwei Tagen vor und für zwei Tage nach Röntgen- und Radioisotopenuntersuchungen mit Injektion einer jodhaltigen Kontrastkomponente;
• kalorienarme Diät (weniger als 1000 Kalorien pro Tag);
• gebären und stillen;
• erhöhte Anfälligkeit für den Inhalt des Arzneimittels.

Wenn ein Patient ein Arzneimittel einnimmt, ohne die Empfehlungen eines Arztes zu befolgen, können verschiedene Nebenwirkungen auftreten. Sie sind mit falscher Arbeit verbunden:

1. Verdauungstrakt (Erbrechen, Geschmacksveränderung, erhöhte Blähungen, Appetitlosigkeit, Durchfall oder Bauchschmerzen);
2. Organe der Blutbildung (Entwicklung einer megaloblastischen Anämie - Mangel an Folsäure und Vitamin B12 im Körper);
3. Metabolismus (Entwicklung von Laktatazidose und Hypovitaminose B12 im Zusammenhang mit einer gestörten Resorption);
4. endokrines System (Entwicklung einer Hypoglykämie, die sich in Ermüdung, Reizbarkeit, Kopfschmerzen und Schwindel, Bewusstseinsverlust äußert).

Manchmal kann es zu einem Hautausschlag kommen. Nebenwirkungen, die mit einem gestörten Verdauungssystem einhergehen, treten ziemlich häufig in den ersten zwei Wochen der Therapie auf. Dies ist eine normale Reaktion des Körpers, nach 14 Tagen besteht eine Sucht nach Metformin und die Symptome verschwinden von selbst.

Unterstützung einer Überdosis

Ein Diabetiker, der Medikamente in größeren Dosen einnimmt, als in den Anweisungen angegeben oder vom behandelnden Arzt verschrieben, kann seinem Körper enorme Schäden zufügen, ganz zu schweigen vom Tod. Bei einer Überdosierung kann eine gefährliche Folge eintreten - Diabetes-Laktatazidose. Ein weiterer Grund für seine Entwicklung ist die Kumulierung des Medikaments bei Nierenfunktionsstörungen.

Ein Zeichen von Laktatazidose ist Verdauungsstörungen, Bauchschmerzen, niedrige Körpertemperatur, Muskelschmerzen, erhöhte Atemfrequenz, Schwindel und Kopfschmerz, Ohnmacht und sogar das Auftreten von Koma.

Wenn der Patient mindestens eines der oben genannten Symptome bemerkt hat, ist eine sofortige Absage von Metformin erforderlich. Des Weiteren sollte der Patient unverzüglich zur Notfallversorgung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Der Arzt bestimmt daraus den Laktatgehalt, bestätigt oder widerlegt die Diagnose.

Die beste Maßnahme zur Entfernung überschüssiger Laktatkonzentration mit Metformin ist das Hämodialyseverfahren. Um die verbleibenden Symptome zu beseitigen, wird eine symptomatische Therapie durchgeführt.

Es ist zu beachten, dass die kombinierte Verwendung von Metformin und Sulfonylharnstoffderivaten eine schnelle Abnahme der Zuckerkonzentration verursachen kann.

Interaktion mit anderen Mitteln

Bei der Verwendung von Metformin in Kombination mit anderen Arzneimitteln treten zwischen den Komponenten der Produkte chemische Reaktionen auf, die die zuckerreduzierende Wirkung von Metformin erhöhen oder verringern.

Daher führt die Verwendung von Metformin und Danazol gleichzeitig zu einem schnellen Anstieg des Zuckerspiegels. Mit Vorsicht müssen Sie Chlorpromazin verwenden, das die Freisetzung von Insulin reduziert und dadurch die Blutzuckerwerte erhöht. Bei einer neuroleptischen Therapie und sogar nach Absetzen von Medikamenten muss die Dosierung von Metformin angepasst werden.

Die Wahrscheinlichkeit einer Erhöhung des zuckersenkenden Effekts ergibt sich bei der Verwendung von:

1. Glukokortikosteroide (GCS).
2. Sympathomimetika.
3. Verhütungsmittel für den internen Gebrauch.
4. Epinofrina.
5. Einführung von Glucagon.
6. Schilddrüsenhormone
7. Phenothiazon-Derivate.
8. Schleifendiuretika und Thiazide.
9. Nicotinsäurederivate.

Die Behandlung mit Cimetidin kann zur Entwicklung einer Laktatazidose führen. Die Verwendung von Metformin wiederum schwächt die Wirkung von Antikoagulanzien.

Die Einnahme von Alkohol ist im Allgemeinen bei der Verwendung von Metformin kontraindiziert. Eine schwere Vergiftung mit kalorienarmer und unausgewogener Ernährung, Fasten oder Leberversagen führt zur Bildung einer Laktatazidose.

Daher sollten die Patienten während der Metformintherapie auf Nierenfunktion überwacht werden. Dazu müssen sie mindestens zweimal pro Jahr die Laktatkonzentration im Plasma untersuchen. Sie müssen auch auf Kreatinin im Blut getestet werden. Wenn die Ergebnisse darauf hindeuten, dass die Kreatininkonzentration mehr als 135 µmol / L (männlich) und 110 µmol / L (weiblich) beträgt, ist ein Abbruch des Arzneimittels erforderlich.

Wenn ein Patient eine bronchopulmonale Infektionskrankheit oder eine Infektionskrankheit des Urogenitalsystems hat, sollten Sie sofort einen Spezialisten konsultieren.

Die Kombination von Metformin mit anderen Zuckerreduktionsmitteln wie Insulininjektionen und Sulfonylharnstoffderivaten führt manchmal zu einer Abnahme der Konzentration. Dieses Phänomen sollte bei Patienten in Betracht gezogen werden, die den Transport oder komplexe Mechanismen steuern. Möglicherweise müssen Sie diese gefährliche Arbeit während der Behandlung aufgeben.

Wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, muss der Patient den Arzt benachrichtigen, der die Dosierung und Dauer der Therapie ändern kann.

Kosten, Bewertungen und Analoga

Der Preis des Medikaments Metformin hängt davon ab, ob es sich um importierte oder inländische Produktion handelt.

Da der Wirkstoff in verschiedenen Teilen der Welt ein beliebter hypoglykämischer Wirkstoff ist, wird er in vielen Ländern hergestellt.

Sie können das Medikament kaufen, indem Sie ein Rezept in der Apotheke abgeben, es besteht auch die Möglichkeit, das Medikament online zu bestellen.

Die Kosten der Droge hängen von der Verkaufsregion der Droge auf dem Territorium der Russischen Föderation und dem Hersteller ab

• Metformin (Russland) Nr. 60 - die minimalen Kosten betragen 196 Rubel und die maximalen 305 Rubel.
• Metformin-Teva (Polen) Nr. 60 - die Mindestkosten betragen 247 Rubel, und der Höchstwert - 324 Rubel.
• Metformin-Richter (Ungarn) Nr. 60 - die minimalen Kosten betragen 287 Rubel und der Höchstwert - 344 Rubel.
• Metformin Zentiva (Slowakei) Nr. 30 - die minimalen Kosten betragen 87 Rubel und die maximalen - 208 Rubel.
• Metformin Canon (Russland) Nr. 60 - die Mindestkosten betragen 230 Rubel und der Höchstbetrag beträgt 278 Rubel.

Wie Sie sehen können, sind die Kosten für das Medikament Metformin ziemlich niedrig, so dass jeder, der ein anderes Einkommen hat, es kaufen kann. Darüber hinaus ist der Kauf eines Arzneimittels mit einheimischer Produktion rentabler, da der Preis niedriger ist und der therapeutische Effekt der gleiche ist.

Bewertungen vieler Diabetiker legen nahe, dass Metformin ein wirksames hypoglykämisches Medikament ist. Es reduziert schnell die Glukosekonzentration im Blut und verlängert die hypoglykämische Wirkung bei längerem Gebrauch des Arzneimittels. Die meisten Patienten bemerken die einfache Anwendung des Medikaments und seine niedrigen Kosten, was ein großer Vorteil ist. Auf die Frage, ob es möglich sei, Metformin zu trinken, um abzunehmen, reagieren die Menschen positiv.

Viele fragen sich, ob der Entzug nach der Einnahme von Metformin auftritt? Die Aufhebung des Arzneimittels führt nicht zu einer Erhöhung des Blutzuckers und einer Zunahme des Körpergewichts.

Zu den Unzulänglichkeiten gehört eine Störung der Arbeit des Verdauungstraktes, die mit der Drogensucht des Körpers zusammenhängt. Nach zwei Wochen verschwinden solche unangenehmen Symptome von selbst.

Aufgrund der Tatsache, dass das Medikament mit dem Wirkstoff Metformin weltweit hergestellt wird, hat es viele Namen. Der einzige Unterschied besteht darin, welche zusätzlichen Substanzen verwendet werden. Analoga des Medikaments Metformin sind Gliformin, Metfohamma, Bagomet, Siofor, Glucophage, Oltar und andere. Das verwendete Medikament sollte sich positiv auf die Gesundheit des Patienten auswirken, ohne negative Auswirkungen zu verursachen.

Die Ineffektivität der Behandlung mit Metformin wird auf die Nichteinhaltung einer speziellen Diät bei Diabetes, eine sitzende Lebensweise und eine nicht regelmäßige Überwachung des Zuckerspiegels zurückgeführt. In der Tat können Medikamente allein nicht die volle hypoglykämische Wirkung haben. Nur ein gesunder Lebensstil, eine medikamentöse Therapie und die Befolgung aller Empfehlungen des Arztes können die Gesundheit des Patienten verbessern und ihn vor den Anzeichen von Diabetes retten. Das Video in diesem Artikel enthält zusätzlich Informationen zum Medikament.

Was ist Metformin?

Führende Positionen bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes nahmen Metformin ein. Er gehört zu den Biguaniden. Dies sind Substanzen, die den Blutzuckerspiegel senken. Die Wirksamkeit des Tools wird durch Zeitaufwand, Anwendungspraxis belegt, wie Patientenbewertungen beweisen. Dies ist das einzige medizinische Produkt, das zur Behandlung von Diabetes bei Kindern angewendet wird. Metformin hat mehrere Namen, es wird als Glucophage, Siofor, Gliformin verkauft. Das hängt vom Hersteller und der Zusammensetzung der pharmazeutischen Agentur ab.

Zusammensetzung und Freigabeform

Metformin ist in Pillenform erhältlich. Sie sind rund, bikonvex und mit einer weißen Farbe überzogen. Verpackte Medizin in Blisterpackungen von 10 oder 15 Stück. Die Packung enthält 30 Tabletten. Die Tabelle zeigt die Zusammensetzung einer Kapsel des Medikaments: