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Die Bauchspeicheldrüse ist insofern einzigartig, als sie sowohl eine äußere als auch eine innere Sekretdrüse ist. Es produziert Enzyme, die für die Verdauung notwendig sind und durch die Ausscheidungskanäle in den Darm gelangen, sowie Hormone, die direkt in das Blut gelangen.

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich in der oberen Etage der Bauchhöhle, direkt hinter dem Magen, retroperitoneal und ziemlich tief. Bedingt in 3 Teile unterteilt: Kopf, Körper und Schwanz. Sie grenzt an viele wichtige Organe an: Der Kopf geht um den Zwölffingerdarm herum, seine hintere Oberfläche grenzt an die rechte Niere, die Nebenniere, die Aorta, die obere und untere Hohlvene, viele andere wichtige Gefäße und die Milz an.

Pankreasstruktur

Die Bauchspeicheldrüse ist nicht nur hinsichtlich ihrer Funktionalität, sondern auch hinsichtlich ihrer Struktur und Lage ein einzigartiges Organ. Es ist ein Parenchym-Organ, bestehend aus Bindegewebe und Drüsengewebe, mit einem dichten Netz von Gängen und Gefäßen.

Darüber hinaus können wir sagen, dass dieses Organ hinsichtlich der Ätiologie, Pathogenese und dementsprechend der Behandlung von Krankheiten, die es betrifft (insbesondere bei akuter und chronischer Pankreatitis), nicht sehr klar ist. Ärzte sind bei solchen Patienten immer misstrauisch, da der Verlauf von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse niemals vorhergesagt werden kann.

Eine solche Struktur dieses Organs sowie seine unbequeme Position machen es für Chirurgen äußerst unangenehm. Jede Intervention in diesem Bereich ist mit der Entwicklung vieler Komplikationen verbunden - Blutungen, Eiterungen, Rückfällen, der Freisetzung aggressiver Enzyme über die Grenzen des Organs hinaus und das Schmelzen des umgebenden Gewebes. Man kann also sagen, dass die Bauchspeicheldrüse nur aus gesundheitlichen Gründen operiert wird - wenn klar ist, dass keine andere Methode den Zustand des Patienten lindern oder seinen Tod verhindern kann.

Indikationen für die Operation

• Akute Entzündung mit Bauchspeicheldrüsenekrose und Peritonitis.
• Nekrotische Pankreatitis mit Eiter (absolute Indikation für eine Notoperation).
• Abszesse
• Verletzungen mit Blutungen.
• Tumore
• Zysten und Pseudozysten, die von Schmerzen und Abflussstörungen begleitet werden.
• Chronische Pankreatitis mit starken Schmerzen.

Arten von Pankreasoperationen

1. Nekrektomie (Entfernung von abgestorbenem Gewebe).
2. Resektion (Entfernung eines Teils des Organs). Wenn der Kopf entfernt werden muss, wird eine Pankreatoduodenal-Resektion durchgeführt. Bei Schäden am Schwanz und am Körper - distale Resektion.
3. Gesamtpankreatikektomie.
4. Drainage von Abszessen und Zysten.

Chirurgie bei akuter Pankreatitis

Es muss gesagt werden, dass es keine einheitlichen Kriterien für die Indikation zur Operation bei akuter Pankreatitis gibt. Es gibt jedoch mehrere schreckliche Komplikationen, bei denen Chirurgen sich einig sind: Nichtintervention führt unweigerlich zum Tod des Patienten. Bei chirurgischen Eingriffen wurde Folgendes angewendet:

• Infizierte Pankreasnekrose (eitriges Schmelzen des Drüsengewebes).
• Die Ineffektivität einer konservativen Behandlung für zwei Tage.
• Bauchspeicheldrüsenabszesse.
• Eitrige Peritonitis

Die Pankreasnekrose ist die schlimmste Komplikation der akuten Pankreatitis. Bei nekrotisierender Pankreatitis kommt es in 70% der Fälle vor. Ohne radikale Behandlung (Operation) nähert sich die Sterberate 100%.

Eine Operation bei infizierter Pankreasnekrose ist eine offene Laparotomie, Nekrotomie (Entfernung von abgestorbenem Gewebe), Drainage des postoperativen Bettes. In aller Regel (in 40% der Fälle) besteht nach einer bestimmten Zeit die Notwendigkeit wiederholter Laparotomien, um das wiedergebildete nekrotische Gewebe zu entfernen. Manchmal wird dazu die Bauchhöhle nicht vernäht (offen gelassen), mit Blutungsrisiko wird die Nekroseentfernungsstelle vorübergehend verstopft.

In letzter Zeit ist die Operation der Wahl für diese Komplikation jedoch die Nekrotomie in Kombination mit einer intensiven postoperativen Spülung: Nach Entfernung des nekrotischen Gewebes im postoperativen Bereich verbleiben Drain-Silicon-Schläuche, durch die ein intensives Waschen mit Antiseptika und Antibiotika-Lösungen unter gleichzeitiger aktiver Aspiration (Absaugung) durchgeführt wird.

Wenn Cholelithiasis zur Ursache einer akuten Pankreatitis geworden ist, wird auch eine Cholezystektomie (Entfernung der Gallenblase) durchgeführt.

links: laparoskopische Cholezystektomie, rechts: offene Cholezystektomie

Minimalinvasive Methoden wie die laparoskopische Chirurgie werden bei Pankreatonekrose nicht empfohlen. Es kann nur als vorübergehende Maßnahme bei sehr schweren Patienten durchgeführt werden, um das Ödem zu reduzieren.

Bauchspeicheldrüsenabszesse treten vor dem Hintergrund einer begrenzten Nekrose auf, wenn die Infektion injiziert wird, oder in der Langzeitperiode, wenn die Pseudozyste unterdrückt wird.

Das Ziel der Behandlung ist wie bei jedem Abszess die Dissektion und Drainage. Die Operation kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden:

1. Methode öffnen Es wird eine Laparotomie durchgeführt, der Abszess wird geöffnet und der Hohlraum entleert, bis er vollständig gereinigt ist.
2. Laparoskopische Drainage: Unter der Kontrolle eines Laparoskops werden, ebenso wie bei ausgedehnter Pankreasnekrose, eine Abszessedissektion, die Entfernung von nicht lebensfähigem Gewebe und die Platzierung von Drainagekanälen durchgeführt.
3. Innere Drainage: Die Öffnung des Abszesses erfolgt durch die Rückwand des Magens. Eine solche Operation kann entweder durch Laparotomie oder durch Laparoskopie durchgeführt werden. Das Ergebnis - der Austritt des Abszeßinhalts erfolgt durch die gebildete künstliche Fistel in den Magen. Die Zyste verblasst allmählich, die fistelöse Öffnung wird gestrafft.

Pankreaspseudozystenoperationen

Pseudozysten im Pankreas bilden sich nach Auflösung eines akuten Entzündungsprozesses. Eine Pseudozyste ist eine Höhle ohne gebildete Schale, die mit Pankreassaft gefüllt ist.

Pseudozysten können ziemlich groß sein (mehr als 5 cm Durchmesser), gefährlich, weil:

• Kann die umgebenden Gewebekanäle zusammendrücken.
• Chronische Schmerzen verursachen
• Eiterbildung und Abszessbildung ist möglich.
• Zysteninhalte, die aggressive Verdauungsenzyme enthalten, können Gefäßerosion und Blutungen verursachen.
• Schließlich kann eine Zyste in die Bauchhöhle eindringen.

Bei solchen großen Zysten, die von Schmerzen oder Kompression der Kanäle begleitet werden, können sie rasch entfernt oder entleert werden. Die wichtigsten Arten von Operationen für Pseudozysten:

1. Perkutane externe Drainage der Zyste.
2. Exzision der Zyste
3. Interne Drainage. Das Prinzip ist die Schaffung einer Anastomose einer Zyste mit einer Magen- oder Darmschleife.

Bauchspeicheldrüsenresektion

Resektion ist die Entfernung eines Teils eines Organs. Die Bauchspeicheldrüsen-Resektion wird am häufigsten mit der Tumor-Niederlage durchgeführt, zumindest bei Verletzungen - bei chronischer Pankreatitis.

Aufgrund der anatomischen Merkmale der Blutversorgung des Pankreas kann einer von zwei Teilen entfernt werden:

• Der Kopf zusammen mit dem Zwölffingerdarm (da sie eine gemeinsame Blutversorgung haben).
• Distal (Körper und Schwanz).

Pankreatoduodenale Resektion

Eine ziemlich übliche und etablierte Operation (Whipple-Operation). Dies ist die Entfernung des Pankreaskopfes zusammen mit dem Zwölffingerdarm, der Gallenblase und einem Teil des Magens sowie den nahegelegenen Lymphknoten. Es wird am häufigsten bei Tumoren im Pankreaskopf, Krebs der Vater-Papille und in einigen Fällen bei chronischer Pankreatitis produziert.

Ein wichtiger Schritt ist neben der Entfernung des betroffenen Organs zusammen mit dem umgebenden Gewebe die Rekonstruktion und Bildung des Abflusses von Galle und Pankreassekret aus dem Pankreasstumpf. Dieser Abschnitt des Verdauungstraktes scheint wieder zusammengebaut zu sein. Es werden mehrere Anastomosen erstellt:

1. Der Ausgabeabschnitt des Magens mit dem Jejunum.
2. Der Gangstumpf der Bauchspeicheldrüse mit einer Darmschleife.
3. Gallengang mit Darm.

Es gibt eine Methode zur Ausgabe des Pankreasganges nicht in den Darm, sondern in den Magen (Pankreatogastroanastomose).

Distale Resektion der Bauchspeicheldrüse

Es wird mit Tumoren des Körpers oder des Schwanzes durchgeführt. Es muss gesagt werden, dass bösartige Tumore dieser Lokalisation fast immer nicht funktionsfähig sind, da sie schnell in die Darmgefäße keimen. Daher wird eine solche Operation meistens bei gutartigen Tumoren durchgeführt. Distale Resektion wird normalerweise zusammen mit der Entfernung der Milz durchgeführt. Die distale Resektion ist eher mit der Entwicklung des postoperativen Diabetes verbunden.

Distale Pankreasresektion (Entfernung des Pankreasschwanzes zusammen mit der Milz)

Manchmal kann der Umfang der Operation nicht vorhergesagt werden. Wenn sich bei der Untersuchung herausstellt, dass sich der Tumor stark ausgebreitet hat, ist eine vollständige Entfernung des Organs möglich. Eine solche Operation wird aufgerufen Gesamtpankreatikektomie.

Operationen bei chronischer Pankreatitis

Eine Operation bei chronischer Pankreatitis wird nur als Methode zur Linderung des Zustands des Patienten durchgeführt.

• Entwässerung der Kanäle (bei einer deutlichen Verletzung der Durchgängigkeit der Kanäle wird mit dem Jejunum eine Anastomose erzeugt).
• Resektion und Drainage von Zysten.
• Resektion des Kopfes bei mechanischer Gelbsucht oder Zwölffingerdarmstenose.
• Pankreathektomie (mit schwerem persistierendem Schmerzsyndrom, obstruktiver Ikterus) mit totalem Organschaden.
• Bei Vorhandensein von Steinen in den Pankreasgängen, die den Abfluss von Sekreten verhindern oder starke Schmerzen verursachen, kann eine Operation der Virsungotomie (Dissektion des Ganges und Entfernung des Steins) oder eine Drainage des Ganges oberhalb der Obstruktion (Pankreatojejunostomie) durchgeführt werden.

Präoperative und postoperative Perioden

Die Vorbereitung auf die Bauchspeicheldrüsenoperation unterscheidet sich nicht wesentlich von der Vorbereitung auf andere Operationen. Die Besonderheit besteht darin, dass Operationen an der Bauchspeicheldrüse hauptsächlich aus gesundheitlichen Gründen durchgeführt werden, dh nur in den Fällen, in denen das Risiko einer Nichteingriffnahme viel höher ist als das Risiko der Operation selbst. Daher ist eine Kontraindikation für solche Operationen nur ein sehr schwerwiegender Zustand des Patienten. Eine Operation der Bauchspeicheldrüse wird nur in Vollnarkose durchgeführt.

Nach der Operation an der Bauchspeicheldrüse wird in den ersten Tagen eine parenterale Ernährung durchgeführt (Nährlösungen werden durch den Tropf in das Blut eingeleitet) oder während der Operation wird eine Darmsonde installiert und spezielle Nährstoffmischungen werden sofort in den Darm eingebracht.

Nach drei Tagen ist es möglich, zuerst zu trinken, dann geriebene halbflüssige Nahrung ohne Salz oder Zucker.

Komplikationen nach einer Bauchspeicheldrüsenoperation

1. Eitrige entzündliche Komplikationen - Pankreatitis, Peritonitis, Abszesse, Sepsis.
2. Blutungen
3. Der Misserfolg der Anastomosen.
4. Diabetes mellitus.
5. Störungen der Verdauung und Resorption des Malabsorptionssyndroms.

Lebensdauer nach Resektion oder Entfernung der Bauchspeicheldrüse

Wie bereits erwähnt, ist das Pankreas ein sehr wichtiges und einzigartiges Organ für unseren Körper. Es produziert eine Reihe von Verdauungsenzymen, und nur die Bauchspeicheldrüse produziert Hormone, die den Kohlenhydratstoffwechsel regulieren - Insulin und Glucagon.

Es ist jedoch zu beachten, dass sowohl die eine als auch die anderen Funktionen dieses Körpers durch eine Ersatztherapie erfolgreich kompensiert werden können. Ein Mensch kann zum Beispiel nicht ohne Leber überleben, aber ohne Bauchspeicheldrüse, mit dem richtigen Lebensstil und einer angemessenen Behandlung kann er viele Jahre leben.

Welche Lebensregeln gelten nach Operationen an der Bauchspeicheldrüse (insbesondere bei der Resektion eines Teils oder des gesamten Organs)?

• Strikte Einhaltung der Diät bis zum Lebensende. Sie müssen 5-6 mal am Tag kleine Mahlzeiten zu sich nehmen. Lebensmittel sollten mit einem minimalen Fettgehalt bekömmlich sein.
• Absoluter Alkoholausschluss.
• Akzeptanz von Enzymzubereitungen in der magensaftresistenten Beschichtung, verordnet von einem Arzt.
• Selbstüberwachung des Blutzuckers. Die Entwicklung von Diabetes mellitus während der Resektion eines Teils der Bauchspeicheldrüse ist keine notwendige Komplikation. Laut verschiedenen Quellen entwickelt es sich in 50% der Fälle.
• Bei der Diagnose einer Diabetes mellitus-Insulintherapie nach dem vom Endokrinologen verordneten Behandlungsschema.

Normalerweise passt sich der Körper in den ersten Monaten nach der Operation an:

1. Der Patient neigt dazu, Gewicht zu verlieren.
2. Nach dem Essen gibt es Unbehagen, Schweregefühl und Schmerzen im Unterleib.
3. Es gibt häufig lose Hocker (normalerweise nach jeder Mahlzeit).
4. Es gibt Schwäche, Unwohlsein, Beriberi-Symptome aufgrund von Malabsorption und diätetischen Einschränkungen.
5. Bei der Verschreibung einer Insulintherapie sind zunächst häufige hypoglykämische Zustände möglich (daher wird empfohlen, den Zuckerspiegel über den Normalwerten zu halten).

Aber allmählich passt sich der Körper an die neuen Bedingungen an, der Patient lernt auch die Selbstregulierung und das Leben gerät in eine normale Brunft.

Was machen Bauchspeicheldrüsenoperationen?

Die Bauchspeicheldrüse ist ein äußeres und inneres Sekret, das an der Verdauung beteiligt ist und das endokrine Gleichgewicht des Körpers unterstützt. Daher sind die Krankheiten, denen es ausgesetzt ist, in der klinischen Darstellung und in der Behandlungstaktik unterschiedlich. In extremen Fällen, in denen andere Behandlungsmethoden unwirksam sind, wird eine Operation der Bauchspeicheldrüse verschrieben. Dies liegt an der Unzugänglichkeit des Körpers und an Merkmalen der Struktur.

Indikationen für die Operation

Operationen an der Bauchspeicheldrüse werden nach strengen Indikationen durchgeführt, die für jeden Patienten individuell festgelegt werden:

• Pankreatitis, die sich in Pankreanekrose verwandelt;
• Abszess oder Schleim des Organs;
• die Bildung von Steinen, die das Lumen der Kanäle überlappen;
• eitrige Pankreatitis mit der Entwicklung einer Peritonitis;
• massive Verletzung mit unaufhaltsamer Blutung;
• bösartiger Tumor;
• mehrere Zysten, die anhaltende Schmerzen verursachen.

Diese Bedingungen gelten als absolute Indikation für eine Operation - geplant oder im Notfall. Ob bei anderen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse Operationen durchgeführt werden, hängt von den Merkmalen der Pathologie und dem Gesundheitszustand des Patienten ab.

Arten von Operationen

Wie eine Bauchspeicheldrüsenoperation durchgeführt wird, bestimmt der Chirurg unter Berücksichtigung der Erkrankung, ihres Stadiums und der Merkmale des Organismus.

Arten der Operation:

• Nekrotomie - umfasst die Entfernung von abgestorbenem Gewebe, wenn die Nekrose nicht mehr als 30% der Drüse erfasst;
• Resektion - Entfernung eines Teils eines Organs (Kopf, Körper oder Schwanz);
• Pankreathektomie - Entfernung der gesamten Drüse, wird nur durchgeführt, wenn es absolut notwendig ist;
• Organentwässerung - Einführen eines Tubus in eine Zyste oder Abszeß, um den Inhalt zu entfernen.

An der Bauchspeicheldrüse wird eine Operation durchgeführt, um die maximale Menge an funktionierendem Gewebe zu erhalten. Es wird durch Laparotomie durchgeführt - dies ist eine breite Inzision der vorderen Bauchwand. Eine weniger traumatische Methode ist die Laparoskopie, bei der mehrere Punktionen an der Bauchwand vorgenommen und Manipulationen unter Videokontrolle durchgeführt werden. Diese Methode wird jedoch selten angewendet, da sich das Bügeleisen hinter dem Bauch befindet und der Zugang zu ihm eingeschränkt ist.

Als Anästhetikum wird eine Maske oder intravenöse Anästhesie verwendet. Chirurgen verwenden ein Skalpell, eine Radiohülle oder einen Laserstrahl.

Bei akuter Pankreatitis

Eine Pankreatitis allein ist kein Hinweis auf eine Operation der Bauchspeicheldrüse. Diese Krankheit soll konservativ behandelt werden, auch in akuter Form. Bei Komplikationen ist eine Operation der Pankreatitis erforderlich:

• eitung von geweben;
• Schmelzen des Körpers;
• Entzündung in der Bauchhöhle, direkt abhängig von der Pankreas-Niederlage;
• Abszessbildung

Die gefährlichste Prognose ist die purulent-nekrotische Pankreatitis. Die Operation der Bauchspeicheldrüse wird entsprechend der Art der Nekrotomie durchgeführt. Es umfasst die folgenden Schritte:

• Mittellinien-Laparotomie - Dissektion der vorderen Bauchwand;
• Entfernung von totem Gewebe;
• Waschen des Hohlraums mit Antiseptika;
• Installation von Abwasserleitungen;
• Wundverschluss

Für den Abfluss von Entzündungsflüssigkeit sind Abflüsse erforderlich, durch die der Hohlraum mit Antibiotika-Lösungen gewaschen wird.

Mit Pseudozysten

Eine Pseudozyste ist ein Hohlraum im Gewebe eines mit Flüssigkeit gefüllten Organs. Im Gegensatz zu einer echten Pankreaszyste hat sie keine Kapsel. Gebildet solche Hohlräume auf dem Hintergrund einer Entzündung, begleitet von der Zerstörung von Drüsengewebe. In diesem Fall besteht die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs aufgrund der Verletzung des Abflusses von Flüssigkeit in der Entwicklung von Schmerzen.

Die folgenden Pankreasoperationen werden durchgeführt:

• Entfernung der Pseudozyste in den Zwölffingerdarm, um den Abfluss wiederherzustellen;
• Zystendrainage durch die Bauchwand;
• Pseudozysten ausschneiden.

Die Taktik der Operation hängt von der Größe der Formation und den Standortmerkmalen ab.

Bauchspeicheldrüsenresektion

Diese Art der Behandlung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse bei Operationen ist seltener. Eingriffe an der Bauchspeicheldrüse erfolgen mit der Niederlage ihres Tumors, einer schweren Verletzung. Es gibt zwei Arten der Resektion:

• Kopfentfernung;
• Körper und Schwanz gleichzeitig entfernen.

Dies liegt an den Besonderheiten der Lage der Drüse, weshalb die Operation schwierig ist.

Befindet sich der Tumor im Kopf des Organs, wird er zusammen mit einem Teil des Darms entfernt. Dargestellt ist auch die Entfernung der Gallenblase und benachbarter Lymphknoten. Eine solche Operation wird als Pankreatoduodenalresektion bezeichnet. Es ist ein postoperativer Bedarf, neue Wege für den Abfluss von Pankreassaft zu schaffen, und das Ergebnis lautet wie folgt:

• der Magen ist mit dem Jejunum verbunden;
• der Rest der Bauchspeicheldrüse - mit einem Teil des Darms;
• Gallengang - mit Darm.

Befindet sich der Tumor oder die Schädigung im Körper des Organs, wird eine distale Resektion durchgeführt. Der Chirurg entfernt den Körper und den Schwanz der Drüse sowie die Milz. Die Operation ist bei gutartigen Tumoren wirksam. Bösartige Geschwülste infizieren schnell den Darm und führen in den meisten Fällen zu einem Rückfall.

Wenn bei der Operation eine Läsion des gesamten Organs festgestellt wurde, wird diese bei äußerster Not vollständig entfernt.

Bei chronischer Pankreatitis

Durchgeführt mit dem Ziel, das Wohlbefinden einer Person zu verbessern, ohne die Krankheit selbst zu beseitigen. Die folgenden Arten von Pankreasoperationen werden bei chronischer Pankreatitis angewendet:

Führen Sie selten eine Resektion oder Ektomie des Organs durch.

Komplikationen

Jede Operation ist mit einem gewissen Risiko von Komplikationen verbunden. Ihre Wahrscheinlichkeit ist direkt proportional zum Schweregrad der Erkrankung, dem Hintergrund des Körpers.

• eitrige Prozesse - Abszess, Phlegmone, Sepsis;
• Blutung;
• die Entwicklung von Diabetes, der direkt von einer Schädigung der Insulininseln der Drüse abhängig ist;
• Insuffizienz der Sekretionsfunktion;
• Verdauungsstörungen in Form von Sodbrennen, Blähungen, Aufstoßen.

Eine Pankreatitis entwickelt sich sehr selten nach einer Operation am Pankreas aufgrund einer anderen Erkrankung. Besonders hohes Risiko für Pankreatitis oder Pankreaskarzinose bei schwangeren Frauen. Ihre Bauchorgane ändern ihre Position aufgrund der Kompression durch die wachsende Gebärmutter.

Die korrekte Verwaltung der postoperativen Periode hilft, das Risiko von Komplikationen zu reduzieren:

• die ersten drei Tage - vollständiger Hunger, parenterale Ernährung;
• die Ernennung von antibakteriellen Medikamenten;
• tägliche Inspektion von Drainagen und Verbänden;
• Pflege der postoperativen Naht;
• Kontrolle allgemeiner klinischer Blutuntersuchungen.

Der Extrakt wird innerhalb von 2 Wochen durchgeführt, vorausgesetzt, das Wohlbefinden der Person, die Abheilung der Nähte und das Fehlen eines Abflusses aus der Drainage. Wenn sich eine postoperative Pankreatitis entwickelt hat, verlängert sich der Krankenhausaufenthalt.

Leben nach Resektion oder Entfernung der Drüse

Die Operation an dem Organ, das direkt an der Verdauung beteiligt ist, wird die Folgen in der bisherigen Lebensweise der Person hinterlassen. Das Pankreas ist extrem empfindlich gegen mechanische Beschädigung. Daher führt eine Operation am Pankreas zu verschiedenen Konsequenzen und Komplikationen, deren Symptome mit Verdauungsstörungen verbunden sind.

Um sich nach einer Bauchspeicheldrüsenoperation relativ gut zu fühlen, muss eine Person ihren Lebensstil ändern. Die Dauer der Einhaltung der Einschränkungen hängt von der Art der durchgeführten Operation ab. Es ist wichtig, die Lebensmittelvorschriften einzuhalten. Es wird empfohlen, in kleinen Portionen zu essen - messen Sie sie anhand des Volumens der Handvoll des Patienten. Die Häufigkeit der Aufnahme 5-6 mal am Tag, streng pünktlich. Folgende Produkte sind von der Diät ausgeschlossen:

• fetthaltiges Fleisch und Fisch;
• Milch, Sauerrahm, Sahne;
• Konserven;
• geräuchertes Fleisch, Delikatessen;
• Pilze;
• Gewürze

Alkoholkonsum ist ausgeschlossen. Lebensmittel sollten leicht verdaulich sein und genügend Vitamine enthalten. Der Verbrauch an Kohlenhydraten ist begrenzt.

Zur Aufrechterhaltung der Sekretionsfunktion des Organs werden Enzympräparate verschrieben: Pancreatin, Mezim. Nehmen Sie sich lange Zeit, wenn Sie die Drüse abnehmen - kontinuierlich. Patienten mit einem hohen Risiko für Diabetes mellitus werden regelmäßig von einem Endokrinologen beobachtet. Gegebenenfalls vorgeschriebene Glukose-Senkungstherapie.

Unmittelbar nach der Entlassung wird die maximale Ruhezeit für zwei Wochen eingehalten - Bettruhe, strenge Diät, Einnahme von Medikamenten, die vom Arzt empfohlen werden. Eine vollständige Erholung wird nach 3-5 Monaten beobachtet. Begrenzte körperliche Anstrengung. Der Patient steht unter der Aufsicht eines Therapeuten und eines Gastroenterologen. Eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle wird jährlich durchgeführt und die allgemeinen klinischen Blut- und Urintests werden regelmäßig überwacht.

Bauchspeicheldrüsenoperation bei Pankreatitis

Die Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist eine der Krankheiten, bei denen es schwer vorherzusagen ist. In einem Fall tritt es unwiderruflich auf, im anderen Fall nimmt es eine chronische Form an, und im dritten Fall kann eine Operation erforderlich sein.

Eine Verletzung des Pankreassaftabflusses, die zu einem Anstieg des intraduktalen Drucks führt, kann eine akute Pankreatitis auslösen, die wiederum gefährlich ist, da Bauchspeicheldrüsengewebe geschädigt und zerstört wird. Für den Fall, dass eine Person, die an einer Pankreatitis erkrankt ist, nicht auf ihren Zustand achtet und die vom behandelnden Arzt gegebenen Verordnungen nicht einhält, ist die Entwicklung einer Gewebenekrose und die Entstehung von Eiter sehr wahrscheinlich. Diese Faktoren führen häufig zur Notwendigkeit einer chirurgischen Behandlung, die den Patienten vor der Entwicklung schwerer Komplikationen retten wird.

Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Operation an einem so lebenswichtigen Organ wie der Bauchspeicheldrüse in den meisten Fällen nicht spurlos verläuft und der Vorgang des chirurgischen Eingriffs möglicherweise unvorhersehbar ist, was durch folgende Tatsachen erklärt werden kann:

• Das Pankreas befindet sich in direktem Kontakt mit Organen, deren Schädigung zu irreversiblen Wirkungen führen kann.
• Im Falle einer Nekrose von Bauchspeicheldrüsengewebe kann eine vollständige Entfernung erforderlich sein, die wiederum fast unmöglich ist, ohne dass sich die Lebensqualität verschlechtert.
• der von der Bauchspeicheldrüse produzierte Saft kann von innen auf sie einwirken, was zur Trennung von Gewebe führt;
• Das Bauchspeicheldrüsengewebe ist extrem zerbrechlich, und dies kann sowohl während der Operation als auch während der Rehabilitationsphase zu starken Blutungen führen.

Wenn es um die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs geht, ist es wirklich eine schlechte Sache und Sie müssen den Experten vertrauen.

Indikationen für die Bauchspeicheldrüsenoperation

• chronische Pankreatitis, begleitet von regelmäßigen Exazerbationen, die nicht mit Hilfe einer medikamentösen Behandlung in einen Remissionszustand übergehen;
• Gewebenekrose, Bauchspeicheldrüsenentzündung;
• Pankreasnekrose - Tod und Trennung von Pankreasgewebe bei chronischer oder akuter Pankreatitis;
• unwirksame konservative Behandlung für 2 Tage, mit Symptomen einer verschütteten Peritonitis (Zunahme der Enzymvergiftung);
• Komplikation der akuten Pankreatitis mit destruktiver Cholezystitis.

Wenn die chirurgische Unterstützung nicht rechtzeitig gewährt wird, hat jeder dieser Zustände gefährliche Konsequenzen, sogar den Tod. Es sollte auch beachtet werden, dass Ärzte in nur 6-12% der Fälle gezwungen sind, wegen akuter Pankreatitis operiert zu werden.

Arten der Bauchspeicheldrüsenoperation

Je nach Zeitpunkt ihrer Leistung gibt es drei Arten von Vorgängen:

• Bei der ersten Erkennung gefährlicher Diagnosen, die das Leben einer Person bedrohen (Blockade der großen Zwölffingerdarmennippel, enzymatische Peritonitis, Kombination einer akuten Pankreatitis mit destruktiver Cholezystitis), werden frühzeitige (dringende und dringende) Operationen durchgeführt.
• Spätoperationen werden durchschnittlich 2 Wochen nach Beginn der Erkrankung durchgeführt, was mit der Phase der Sequestrierung, Abszessung und Abschmelzen der abgestorbenen Bereiche des retroperitonealen Fettes und Pankreas zusammenfällt.
• Aufgeschobene (geplante) Operationen werden in einem Monat und manchmal später nach vollständiger Linderung des akuten Zustands durchgeführt. Der Zweck solcher Operationen ist es, das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

Die Bauchspeicheldrüsenoperation kann je nach Fall völlig unterschiedlich sein. Faktoren, die die Operation beeinflussen, sind das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Trennung von krankem Gewebe von gesundem Gewebe, das Ausmaß und das Ausmaß des eitrigen-nekrotischen Prozesses im Pankreas, der Grad der allgemeinen Entzündung und mögliche Begleiterkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Es ist möglich, den Bedarf für die eine oder andere chirurgische Interventionsmethode mittels Laparoskopie, translaparotomischer Untersuchung des Pankreas und der Bauchhöhle zu bestimmen.

Wenn während der Laparoskopie eine pankreatogene enzymatische Peritonitis festgestellt wird, wird eine laparoskopische Drainage der Bauchhöhle vorgeschrieben, gefolgt von einer Peritonealdialyse und einer Medikamenteninfusion. Die Essenz dieser Operation besteht darin, dass unter der Kontrolle eines Laparoskops Mikroirrigatoren in die Omentalöffnung und den linken subphrenischen Raum gebracht werden und durch eine kleine Punktion der Bauchwand in der linken Beckenkammer eine dickere Drainage in das Becken eingeführt wird.

Dialyselösungen müssen Antibiotika, Antiproteasen, Zytostatika, Antiseptika (Chlorhexidin oder Furatsilin) ​​und Glukoselösungen enthalten. Diese Behandlungsmethode bewältigt ihre Aufgabe erfolgreich, jedoch nur in den ersten drei Tagen nach Beginn der akuten Peritonitis. Es macht keinen Sinn, diese Methode bei fettiger Pankreasnekrose sowie bei biliärer Pankreatitis anzuwenden. Zur Dekompression der Gallenwege mit Bauchspeicheldrüsenperitonitis kann die laparoskopische Drainage der Bauchhöhle mit einem Cholecystom ergänzt werden.

Falls während der Laparotomie eine ödematöse Form der Pankreatitis gefunden wird, wird das die Bauchspeicheldrüse umgebende Gewebe mit einer Lösung von Novocain mit Antibiotika, Zytostatika, Proteaseinhibitoren infiltriert. Darüber hinaus wird für weitere Infusionen von Medikamenten ein Mikroirrigator in die Mesenteriewurzel des Querkolons eingeführt. Darauf folgt die Drainage des Stopflochs und die Auferlegung eines Cholezystoms. Um das Eindringen von Enzymen und die Ausbreitung toxischer Abbauprodukte im retroperitonealen Gewebe zu verhindern, werden Körper und Schwanz der Bauchspeicheldrüse aus Parapankreas-Fasern isoliert (Abdominisierung). Wenn der nekrotische Prozess nach der Operation nicht gestoppt wird, kann eine Relaparotomie erforderlich sein, die einen bereits geschwächten Organismus stark belastet.

Häufig erfordert ein chirurgischer Eingriff eine kalkartige Pankreatitis, deren Hauptmerkmal das Vorhandensein von Steinen im Pankreas ist. Wenn sich der Stein in den Kanälen befindet, wird nur die Kanalwand geschnitten. Bei mehreren Steinen erfolgt die Dissektion entlang der gesamten Drüse. Es gibt Situationen, in denen eine vollständige Resektion des von den Steinen betroffenen Organs gezeigt wird. Die Krankheit tritt überwiegend bei Menschen über 50 auf.

Wenn eine Zyste im Pankreas gefunden wird, wird sie zusammen mit einem Teil der Drüse entfernt. Bei Bedarf kann die Orgel vollständig entfernt werden.

Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs gibt es nur radikale Behandlungen.

Diese Operation garantiert keine Genesung und ein vollständiges Leben, sie ist extrem traumatisch und verursacht einen hohen Prozentsatz des Todes. Eine Alternative zu diesen Manipulationen ist eine Kryodistriktion, die während einer hämorrhagischen Pancryonekrose durchgeführt wird. Während dieses Verfahrens sind die Gewebe von extrem niedrigen Temperaturen betroffen, wonach an der Expositionsstelle gesundes Bindegewebe erscheint.

Es ist oft der Fall, dass Gallenwege Probleme mit der Erkrankung der Bauchspeicheldrüse verbunden sind. Solche Bedingungen erfordern eine besondere Herangehensweise und Aufmerksamkeit. Wenn die Bauchspeicheldrüse schmilzt, können Gallenblase, Zwölffingerdarm und Magen leiden. Bei der chirurgischen Behandlung destruktiver Formen der Pankreatitis ist der Sterblichkeitsgrad leider sehr hoch - 50-85%.

Die Folgen einer Operation

Sie müssen darauf vorbereitet sein, dass eine Operation die menschliche Gesundheit beeinträchtigen kann. Hier sind einige mögliche Konsequenzen:

• die Operation kann die Entwicklung einer Peritonitis (Ansammlung toxischer Substanzen in der Bauchhöhle) auslösen;
• Verschlimmerung von Krankheiten, die mit der Produktion von Enzymen zusammenhängen;
• starke Blutungen und langsame Heilung des Gewebes nach der Operation sind möglich;
• Die Operation kann für die benachbarten Organe (Zwölffingerdarm, Gallenblase und Magen) schlecht sein.

Mindestens vier Wochen sollte der Patient unter ärztlicher Aufsicht rund um die Uhr im Krankenhaus sein. Es sind Spezialisten, die die Verschlechterung rechtzeitig feststellen und mögliche Komplikationen verhindern können. Nach einem Krankenhausaufenthalt können Sie mit der Behandlung zu Hause fortfahren, zu der die von Ihrem Arzt verordnete Diät, Ruhe, Bewegungsmangel und Medikamente gehören.
Die postoperative Phase erfordert die genaue Einhaltung aller ärztlichen Verschreibungen, ansonsten ist das Rückfallrisiko groß.

Folgende Empfehlungen sind verbindlich:

• Insulin nehmen. Während einer Erkrankung produziert die Bauchspeicheldrüse eine unzureichende Menge an Enzymen, was wiederum zur Entwicklung von Diabetes mellitus führen kann, einer häufigen Begleiterkrankung bei Pankreatitis.
• Empfangen von Verdauungsenzymen, die dem Gastrointestinaltrakt helfen, seine Funktion vollständig und sicher zu bewältigen.
• Vom behandelnden Arzt verschriebene Physiotherapie.
• Therapeutische Diät.

Wenn Sie also eine Bauchspeicheldrüsenoperation mit Pankreatitis haben, haben Sie keine Angst davor. Die moderne Medizin ist auf hohem Niveau und die rechtzeitige medizinische Hilfe kann Ihr Leben retten!

Wie gefährlich ist eine Bauchspeicheldrüsenoperation?

Das Pankreas zeichnet sich durch einen äußerst ungünstigen Ort für die chirurgische Behandlung aus. Jede Operation kann verschiedene Komplikationen verursachen - Blutungen, Entzündungen, eitrige Abszesse, die Freisetzung von Enzymen über die Grenzen des Drüsenorgans hinaus und Schäden an umgebendem Gewebe. Die Operation an der Bauchspeicheldrüse ist eine extreme Maßnahme und wird nur durchgeführt, wenn es in Bezug auf die Rettung des Patienten nicht möglich ist.

Notwendigkeit und Kontraindikationen für die chirurgische Behandlung

Das Pankreas ist eng mit dem Zwölffingerdarm, der Gallenblase, verwandt, so dass die Erkrankungen dieser Organe des Verdauungssystems ähnliche Symptome hervorrufen können. Differenzialdiagnosen sind erforderlich, um die Ursache der Probleme zu klären.

Nicht bei allen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüsenoperation ist eine Operation notwendig. Mit einigen erfolgreich konservativen Behandlungsmethoden. Es gibt eine Reihe von absoluten und relativen Indikationen für die Bauchspeicheldrüsenoperation.

Die chirurgische Behandlung erfordert Tumore und Zysten, die den Abfluss der Drüsensekretion und in einigen Fällen eine akute Pankreatitis verhindern. Folgende Krankheiten erfordern ein sofortiges Eingreifen des Chirurgen:

• akute Pankreatitis, die von Nekrose (Tod) von Geweben begleitet wird;
• eitrige Abszesse;
• durch innere Blutung komplizierte Verletzungen.

Eine Operation der Pankreatitis kann auch bei einem schweren chronischen Verlauf der Erkrankung durchgeführt werden, der mit starken Schmerzen einhergeht.

Steine ​​in der Bauchspeicheldrüse versuchen in erster Linie, die konservativen Methoden zu eliminieren, aber wenn die Bildung von großen, meistens die einzige Möglichkeit, sie loszuwerden, ist eine Operation.

Bei Diabetes vom Typ 2 und Typ 1 kann bei schweren Komplikationen ein Eingriff des Chirurgen erforderlich sein: Probleme mit den Gefäßen, Nephropathie, einschließlich progressiver Erkrankungen.

Anatomische Teile der Bauchspeicheldrüse

Das Pankreas ist keilförmig und befindet sich in der oberen Bauchhöhle direkt hinter dem Magen. Üblicherweise werden ein verdickter Kopf, ein Körper in Form eines dreieckigen Prismas und der Schwanzteil der Drüse in der Struktur des Organs isoliert. Es grenzt an viele Organe (rechte Niere, Nebenniere, Zwölffingerdarm, Milz, Vena Cava, Aorta). Aufgrund dieser komplexen Anordnung erfordert die Bauchspeicheldrüsenoperation die feinste Arbeit des Arztes.

Arten von chirurgischen Eingriffen am Pankreas

Abhängig von der zu behandelnden Krankheit gibt es verschiedene Optionen für chirurgische Eingriffe:

• Entfernung von totem Gewebe;
• teilweise oder vollständige Resektion des Organs;
• Entwässerung einer Zyste oder eines Abszesses;
• Entfernung von Zysten und Steinen, Drüsentumoren;
• Drüsenverpflanzung.

Die Intervention kann durch eine offene Methode erfolgen, wenn der Arzt durch Einschnitte in die Bauchwand und in die Lendengegend Zugang zum operierten Organ erhält. Es werden auch weniger traumatische minimalinvasive Verfahren verwendet (dazu gehören die Punktionsentleerungsoperation und die Laparoskopie), wenn chirurgische Eingriffe durch Perforationen der Bauchwand durchgeführt werden.

Bei einer Cholelithiasis kann die Operation bei einer akuten Pankreatitis von einer begleitenden Gallenblasenresektion begleitet werden. Die Notwendigkeit einer chirurgischen Entfernung beruht auf der Tatsache, dass infolge des Fehlens eines normalen Ausflusses Galle in die Pankreasgänge eintritt, das Drüsensekret darin stagniert und eine Entzündung auftritt. Diese Situation ist nicht nur gefährlich für die Gesundheit, sondern auch für das Leben des Patienten.

Unabhängig von der Funktionsweise besteht ein ernstes Risiko für Komplikationen. Insbesondere kann es zu einer Verengung des Drüsengangs aufgrund des Wachstums von Narbengewebe kommen. Nach einer Operation bei chronischer Pankreatitis wird zur Vermeidung von Entzündungen des umgebenden Gewebes die Drainage des postoperativen Bettes so gründlich wie möglich durchgeführt, aber das Risiko der Entwicklung eines Abszesses besteht immer noch.

Schwierigkeiten bei der Operation

Die Komplexität der Operation bei Pankreatitis aufgrund der Unzugänglichkeit des Pankreas für den Chirurgen. In der Regel werden solche Eingriffe aus akuten, lebenswichtigen Gründen durchgeführt, d. H. Wenn die Bedrohung für das Leben des Patienten die Risiken der chirurgischen Behandlungsmethode übersteigt. Die Gefahr ist nicht nur die Operation selbst, sondern auch die schwierige postoperative Periode.

Postoperative Periode

In den ersten Tagen nach der Operation wird der Patient intravenös mit speziellen Infusionslösungen mit einem Infusionsschlauch verabreicht. Nach drei Tagen können Sie trinken und dann - halbflüssiges Püree essen, ohne Salz, Gewürze und Zucker hinzuzufügen.

Wenn die Bauchspeicheldrüse ganz oder teilweise entfernt ist, muss der Patient Verdauungsenzyme mit der Nahrung einnehmen.

Stationäre Pflege

In Verbindung mit dem Risiko der Entwicklung von Komplikationen wird der operierte Patient auf die Intensivstation übertragen. Am ersten Tag nach der Operation werden eine ständige Überwachung des Drucks, physikochemische Indikatoren für Urin, Hämatokrit und Blutzucker sowie andere wichtige Parameter durchgeführt.

Die häusliche Behandlung unter Aufsicht des Wohnortes des Patienten wird nach ausreichender, nach Ansicht des Arztes ausreichender Genesung übertragen.

Am zweiten Tag des Patienten nach der Operation werden sie in stabilem Zustand in die chirurgische Abteilung überführt, wo die vom Arzt verschriebene komplexe Behandlung und Beobachtung fortgesetzt wird. Die Mitarbeiter sorgen entsprechend dem Schweregrad der Erkrankung, der Art des Eingriffs und dem Auftreten von Komplikationen für Sorgfalt.

Mögliche Komplikationen

Jeder chirurgische Eingriff kann gefährliche Folgen haben. Eine häufige Komplikation nach einer Bauchspeicheldrüsenoperation ist eine eitrige Entzündung oder Blutung. Vielleicht die Entwicklung von Diabetes, Verdauungsstörungen und Assimilation von nützlichen Substanzen. Eine weitere mögliche Komplikation ist eine Schädigung der Nerven und Gefäße, die sich in der Nähe des operierten Organs befinden.

Diät-Therapie

Diät und therapeutische Ernährung spielen eine wichtige Rolle in der postoperativen Rehabilitation von Patienten, die sich einer Bauchspeicheldrüsenoperation unterziehen. Die ersten zwei Tage, in denen der Patient fastet, werden am dritten Tag zu einer sparsamen Diät gewechselt.

Die erste Woche nach der Operation sollte gedünstetes Essen gegessen werden, dann können Sie gekochtes Essen in die Ernährung einschließen. Nach 7-10 Tagen dürfen mageres Fleisch und Fisch in kleinen Mengen gegessen werden, wenn es der Zustand des Operators zulässt. Auf gebratene, fettige und würzige Speisen sollte grundsätzlich verzichtet werden.

Arzneimittel

Es wird empfohlen, Medikamente zu nehmen, die Enzyme enthalten oder zu deren Entwicklung beitragen. Solche Medikamente helfen, das Funktionieren des Verdauungssystems zu verbessern und das Risiko von Komplikationen zu reduzieren. Die Ablehnung der Einnahme von Medikamenten führt zu einem hohen Problemrisiko:

• erhöhte Gasbildung;
• Blähungen
• Durchfall und Sodbrennen.

Wenn eine Organtransplantation durchgeführt wurde, werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die das Immunsystem unterdrücken. Dies ist notwendig, um eine Ablehnung zu verhindern.

Lebensdauer nach Entfernung eines Organs oder eines Teils davon

Nach einer vollständigen Resektion der Bauchspeicheldrüse oder Entfernung eines Teils davon kann eine Person viele Jahre leben, wenn sie sich einer angemessenen Behandlung unterzieht, Medikamente einnimmt, die von einem Arzt verordnet werden, und richtig essen.

Die Bauchspeicheldrüse spielt eine wichtige Rolle für das Funktionieren des menschlichen Körpers. Es ist an der Produktion von Verdauungsenzymen und Hormonen beteiligt, die den Kohlenhydratstoffwechsel regulieren. Gleichzeitig können sowohl hormonelle als auch enzymatische Funktionen durch eine richtig gewählte Ersatztherapie kompensiert werden.

Wenn infolge chirurgischer Manipulationen eine Resektion des gesamten Organs oder eines Teils davon durchgeführt wurde, ist es äußerst wichtig, die Diät (oft in kleinen Portionen) zu beachten und alkoholische Getränke bis zum Lebensende vollständig zu eliminieren. Enzymhaltige Medikamente werden gezeigt. Aufgrund des Diabetesrisikos ist eine unabhängige Kontrolle des Blutzuckerspiegels erforderlich.

Der Erfolg von Rehabilitationsmaßnahmen hängt weitgehend von der Disziplin des Patienten ab. Wenn Sie alle medizinischen Empfehlungen befolgen, wird sich der Körper eventuell an neue Umstände anpassen, der Patient lernt Selbstbeherrschung und Regulierung und kann ein fast bekanntes Leben führen.

Auswirkungen und Kosten der Bauchspeicheldrüsenoperation

Eine Operation an der Bauchspeicheldrüse gilt als eine der komplexesten chirurgischen Eingriffe, die besondere Präzision und Professionalität der Chirurgen erfordern. Die Lage des Organs im menschlichen Körper und seine strukturellen Merkmale erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen und sind auch für den Behandlungserfolg von großer Bedeutung. Sie hängen vom Gesundheitszustand, dem Stadium der Erkrankung, den Veränderungen unter dem Einfluss der Pathologie und dem Alter des Patienten ab. Selbst eine erfolgreiche Operation an der Bauchspeicheldrüse erfordert eine lange postoperative Rehabilitationsphase.

Anatomische Teile der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich hinter dem Bauch, etwas links davon. Es hat eine längliche Form in Form eines Kommas, in dem sein Körper, der Kopf der Drüse und sein Schwanz geteilt sind. Mit Hilfe des Eisenkopfes wird mit dem Zwölffingerdarm verbunden, und die Grenze zwischen ihnen wird durch eine Kerbe mit einer daran liegenden Pfortader bestimmt.

1. Der Körper der Drüse kann in der Form mit einem dreieckigen Prisma verglichen werden, dessen Vorderseite nach oben zur Rückwand des Magens gerichtet ist.
2. Der Rücken des Organs ist auf die Wirbelsäule gerichtet und steht in direktem Kontakt mit dem Plexus celiac sowie mit der dort befindlichen unteren Hohlvene und der abdominalen Aorta.
3. Der untere Teil dieses Prismas ist leicht nach vorne und unten gerichtet und befindet sich unter dem Mesenterium des Dickdarms.

Der Schwanzteil der Drüse hat die Form einer Birne, die an die Milz angrenzt.

Durch die gesamte Bauchspeicheldrüse verläuft der Gang Virsungova, der in den Hohlraum des Zwölffingerdarms mündet.

Eine Besonderheit der Bauchspeicheldrüse ist ihre reichhaltige Blutversorgung, da sie gleichzeitig von mehreren Arterien angetrieben wird: dem Kopf - den Ästen des Pankreatoduodenals und dem Schwanz und dem Körper - den Zweigen der Milz.

Der Blutabfluss erfolgt mit der Pankreatoduodenalvene, die zu den Teilen des Pfortadersystems gehört.

Die Bauchspeicheldrüse hat eine komplexe Struktur, die aus kleinen Segmenten besteht, zwischen denen ein Geflecht aus kleinen Gefäßen, Nerven sowie kleineren Kanälen besteht, die das Geheimnis sammeln, um es in den Hauptkanal zu leiten.

Das gesamte Pankreas kann in zwei Teile unterteilt werden, von denen jeder für bestimmte Funktionen verantwortlich ist, nämlich:

• Exokrine - bestehend aus in Läppchen gelegenen Acini, aus denen die Kanäle austreten und sukzessive von intralobulär nach interlobular über den Hauptgang der Bauchspeicheldrüse und in den Zwölffingerdarm gehen;
• Endokrin - in Form von Langerhans-Inseln, bestehend aus Insulozyten, unterteilt in β-Zellen, α-Zellen, Δ-Zellen, D-Zellen, PP-Zellen.

Notwendigkeit und Kontraindikationen für die chirurgische Behandlung

Bei einer Operation an der Bauchspeicheldrüse treten verschiedene kritische Situationen auf, die einen Patienten nach einem chirurgischen Eingriff begleiten können. Daher ist diese Art der Behandlung nur in dringenden Fällen angezeigt und sollte nur von hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt werden.

Die Notwendigkeit einer Operation kann durch die folgenden Bedingungen verursacht werden:

• Drüsenverletzung erhalten;
• Periodische Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis;
• Neubildung mit einer bösartigen Natur;
• Pankreatoneekrose und destruktive Form der Pankreatitis;
• Chronische Zyste und Pseudozyste.

Die Operation ist zugewiesen und nicht schwierig, wenn eine Zyste im Pankreas gebildet wird, wenn die Zyste zusammen mit einem Teil des Organs entfernt wird. Wenn Steine ​​geschnitten werden, das Drüsengewebe und gegebenenfalls die Wände des Kanals. Die größte Schwierigkeit ist die Operation bei der Entwicklung von Tumorprozessen, da die Milz zusammen mit der Drüse im Schwanz des Organs und dessen Körper in einem Tumor entfernt wird. Wenn ein bösartiger Tumor entfernt wird, wird die Entfernung des Duodenums zu den aufgeführten Organen hinzugefügt.

Wie viele leben nach einer Bauchspeicheldrüsenoperation?

Die Lebenserwartung des Patienten nach einer Operation an der Bauchspeicheldrüse hängt von vielen Gründen ab. Die wichtigsten davon sind:

• Zustand des Patienten vor der Operation;
• Die für die Chirurgie verwendete Methode;
• Die Qualität der Apothekenmaßnahmen;
• Einhaltung der richtigen Ernährung.

Die Pathologie, die als Vorwand für einen chirurgischen Eingriff mit Entfernung eines Teils der Bauchspeicheldrüse diente, wird also den Zustand des Patienten in der postoperativen Phase weiterhin beeinflussen. Wenn Krebs die Ursache für die Resektion war, ist die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls größer. In diesem Fall sollten Sie bei Auftreten von Beschwerden unverzüglich einen Arzt aufsuchen, um die Bildung von Metastasen zu verhindern. Körperliche Überlastung während dieser Zeit, schlechte Disziplin bei der Durchführung der vorgeschriebenen therapeutischen Verfahren und die Nichteinhaltung der Diät können sich nach der Operation negativ auf den Zustand des Patienten auswirken. Die Art und Weise, in der die Termine des Chirurgen eingehalten werden und in welchem ​​Stadium die Operation durchgeführt wurde, hängt weitgehend davon ab, wie sehr der Patient leben wird und wie sich der Patient fühlen wird.

Bauchspeicheldrüsenoperation bei Diabetes mellitus

Chirurgische Eingriffe an der Bauchspeicheldrüse bei Diabetes werden nur bei dringendem Bedarf und nach Indikationen durchgeführt, die die einzige Behandlungsmöglichkeit darstellen. In der Regel ist diese Methode akzeptabel, bevor die Bauchspeicheldrüsenerkrankung mit schwerwiegenden Komplikationen einhergeht, z.

• Nephropathie;
• Progressive Retinopathie;
• Schwerwiegende Probleme im Zustand großer und kleiner Schiffe.

In der gegenwärtigen Situation, in der die Drüse eines Patienten mit Diabetes so stark betroffen ist, dass er die ihm zugewiesenen Funktionen nicht ausführen kann, kann eine Organtransplantation empfohlen werden. Eine solche Maßnahme wird auch bei der Entwicklung von Komplikationen verwendet, die das Leben eines Diabetikers ernsthaft gefährden. Die Organtransplantation wird unter folgenden Patientenbedingungen durchgeführt:

• Schnell fortschreitende pathologische Veränderungen in der Drüse bei Diabetes beider Arten;
• Onkologie-Orgel;
• Cushing-Syndrom;
• Die schnelle Verletzung der Hormonspiegel.

Zusätzlich zu diesen Zuständen wird eine Behandlung mit chirurgischen Methoden empfohlen, wenn die Entlastung des Diabetikers des Verdauungsenzyms verletzt wird, wodurch die Bauchspeicheldrüse zerstört wird.

Patienten mit Diabetes empfehlen in der Regel mehrere Transplantationsmethoden des betroffenen Organs, z.

1. Gleichzeitige Transplantation der Bauchspeicheldrüse mit der Niere. Diese Option wird mit der Entwicklung einer diabetischen Nephropathie, dem Vorhandensein von Nierenversagen oder Nierenschäden mit ihrer Funktionsstörung durchgeführt.
2. Transplantation auf isolierte Weise. Gilt für Patienten mit Diabetes der ersten Art und ohne schwere Komplikationen.
3. Transplantation einer der Nieren zur weiteren Transplantation der Drüse. Wird mit der Gefahr einer Nephropathie und anderer schwerwiegender Komplikationen durch Diabetes behandelt.

Schwierigkeiten bei der Transplantation bestehen bei der Suche nach einem Spenderorgan. Da das Pankreas nicht gepaart ist, kann es nicht von einem nahen Verwandten oder gar von einer lebenden Person zur Transplantation genommen werden. Daher müssen Sie bei allen folgenden Aktionen auf den richtigen Fall warten. Das zweite Problem ist die Aufbewahrungszeit des Organes. Eisen für die Transplantation kann nicht mehr als eine halbe Stunde von dem Zeitpunkt an existieren, an dem kein Sauerstoff mehr Zugang zum Organ hat. Die Kaltkonservierung kann diesen Zeitraum verlängern, jedoch nicht mehr als drei bis sechs Stunden ab dem Zeitpunkt der Entfernung.

Probleme mit dem Zustand der Bauchspeicheldrüse und des Diabetes sind eng miteinander verbunden, aber trotz der Schwierigkeiten ist es durchaus möglich, dieses Organ in seinem normalen Zustand zu erhalten und alle Funktionen ausführen zu können. Es ist wichtig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren, all ihren Empfehlungen zu folgen, Ihre Ernährung zu überprüfen und einen gesunden Lebensstil zu führen.

Arten von chirurgischen Eingriffen am Pankreas

Chirurgische Eingriffe können offen durchgeführt werden, wenn der Zugang zum operierten Organ durch Einschnitte in die Bauchwand oder in die Lendengegend erfolgt. In Abhängigkeit vom Ort der Läsion können weniger invasive operative Maßnahmen unter Verwendung einer laparoskopischen oder Punktionsentleerungsmethode angewendet werden, wobei alle Maßnahmen unter Verwendung von Punktionen im Peritoneum durchgeführt werden.

Bei der Entwicklung einer Cholelithiasis während einer Verschlimmerung kann die Operation mit Entfernung der Gallenblase erfolgen, da in diesem Fall die Galle in die Kanäle des Pankreas eindringen kann und darin stagniert, was zu einer lebensgefährlichen Entzündung führen kann.

Je nachdem, welche Art von Krankheit die chirurgische Behandlung verursacht hat, gibt es verschiedene Operationsmethoden:

1. Entfernung von abgestorbenem Gewebe mit Nekrotomie.
2. Resektion, was bedeutet, dass ein bestimmter Teil der Drüse entfernt wird. Wenn der Kopf des Organs entfernt werden muss, wird die Pankreatoduodenalresektion verwendet, wobei sich die Läsion auf den Körper oder auf den Schwanz ausdehnt.
3. Gesamtansicht der Pankreaktektomie.
4. Entwässerung Zysten oder Abszesse durchführen.

Unabhängig davon, mit welcher Methode operative Hilfe geleistet wird, besteht immer noch ein hohes Risiko für die Entwicklung weiterer Komplikationen. In den Drüsenkanälen kann es zu einer Verengung des Lumens kommen, da das Narbengewebe zum Wachstum neigt. Es besteht nach wie vor eine hohe Wahrscheinlichkeit, nach der Operation einen Abszess für die chronische Form der Pankreatitis zu entwickeln, zu deren Vorbeugung eine gründliche Drainage an der Entzündungsstelle durchgeführt wird.

Minimalinvasive Methoden

Eine der modernen Errungenschaften der Medizin sind fortschrittliche chirurgische Eingriffe in die Bauchspeicheldrüse mit minimal invasiven blutlosen Operationen:

• Die Methode der Radiochirurgie - die Verwendung einer starken Strahlung in Form eines Cyber-Messers;
• Methode der Kryochirurgie mit Einfrieren der Tumorbildung;
• Die Verwendung von Laserchirurgie;
• Die Verwendung von festem Ultraschall.

Alle diese Technologien, mit Ausnahme der Radiochirurgie, werden mit einer Sonde durchgeführt, die in das Lumen der Drüse eingeführt wird. Nach solchen Eingriffen, die durch kleine Einschnitte in die Haut der Bauchoberfläche durchgeführt werden, ist die Erholungsphase viel kürzer und die Dauer des Krankenhausaufenthalts ist im Allgemeinen auf mehrere Tage reduziert.

Neueste Technologie

Die Medizin steht nicht still und strebt danach, den Zustand von Patienten mit Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse zu lindern, die operiert werden müssen. Daher sind die nach Shalimov benannten Spezialisten des Nationalen Instituts für Chirurgie und Transplantologie an der Entwicklung minimalinvasiver Operationen an diesem Organ und an den Gallenblasengängen beteiligt. Zu diesem Zweck wird vorgeschlagen, die endoskopische Röntgenstrahlmethode zu verwenden, die eine kurze Zeitspanne von fünfzehn Minuten bis eineinhalb Stunden dauert. Die Operation ist unblutig, da sie mit Hilfe von High-Tech-Werkzeugen in Form eines Duodenfibroskops durchgeführt wird, wobei laterale Optiken durch die Mundhöhle eingeführt werden. Die Möglichkeit des Blutens beseitigt die Elektrokauterisierung, die beim Sezieren eines Gewebes sofort verbrennt. Bei einer Verengung des Ganges wird ein selbstexpandierender Nitenol-Stent eingeführt, der die Lebenserwartung eines Patienten mit duktalen Tumoren um bis zu drei Jahre erhöhen kann.

Chirurgische Eingriffe, die mit Hilfe von Echoendoskopen im Lumen der kleinen Kanäle durchgeführt werden, sind in der Lage, bösartige Tumore im frühesten Stadium zu erkennen und zu entfernen. Dieses Verfahren wird nicht nur von erwachsenen Patienten, sondern auch von Kindern gut toleriert.

Die technologische NOTES-Methode kann Zysten und Tumore in der Drüse entfernen, indem sie durch die natürlichen Öffnungen des Körpers erreicht werden. In diesem Fall werden überhaupt keine Einschnitte vorgenommen, jedoch ist ein wesentlicher Nachteil des Verfahrens der hohe Aufwand für die notwendige Ausrüstung, die sich nur einige große Kliniken bisher leisten können.

Erforderliche Operationen bei akuter Pankreatitis

Wenn der Patient eine akute Pankreatitis hat, wird er dringend in die chirurgische Abteilung des Krankenhauses gebracht, wo gegebenenfalls eine frühzeitige Operation durchgeführt wird. Darüber hinaus dient die akute Natur eines Angriffs nicht immer als Hinweis auf eine Operation, der absolute Fall für die Entfernung eines Organs ist folgender:

• Tritt Nekrose von Organgewebe auf;
• Die Behandlung bringt nicht das erwartete Ergebnis, und nach zwei Tagen intensiver therapeutischer Methoden verschlechtert sich der Zustand des Patienten weiter;
• Neben der akuten Pankreatitis wuchs das Ödem mit der Möglichkeit, eine enzymatische Peritonitis zu entwickeln. Im Falle eines eitrigen Prozesses wird ein Notfall oder eine dringende Operation durchgeführt.

Sie können die Operation um zehn Tage bis zwei Wochen verzögern, falls Gewebe mit Nekrose abschmelzen und abstoßen. Bei fortschreitender Pankreasnekrose ist eine Verzögerung mit sofortiger Hilfe tödlich.

Um das Leben eines Patienten mit Pankreaspathologie zu retten, werden folgende chirurgische Eingriffe durchgeführt:

• Distale Resektion der Bauchspeicheldrüse;
• Resektion der korporalen Resektion im Falle der Entfernung eines malignen Tumors;
• Nekrektomie, bei der abgestorbenes Gewebe entfernt wird;
• Umsetzung von Entwässerungsgebieten mit Eiterung;
• Pankreathektomie - mit vollständiger Entfernung des gesamten Organs;
• Resektion eines Drüsenkopfes.

Nicht nur der spätere Zustand des Organismus, sondern auch die Dauer seines Bestehens hängt von der Rechtzeitigkeit des vorgesehenen chirurgischen Eingriffs ab.

Pankreas-Pseudozysten-Operation

Die Bildung einer falschen Zyste ist eine der Komplikationen der akuten Natur der Pankreatitis, die chirurgisch behandelt werden muss. Es handelt sich um eine Hohlraumbildung mit Füllung mit Pankreassaft, durch nekrotische Prozesse gebildeten Massen und in einigen Fällen mit Blut. Seine Wände bestehen aus dichtem Bindegewebe und im Inneren befindet sich keine Epithelschicht, die ihren Charakter als Pseudozyste bestimmt. Diese Art der Ausbildung erreicht eine Größe von bis zu 40 Zentimetern, sie kann zu einem großen Gefäß heranwachsen und Blutungen bis zum Tod führen. Die geringe Größe von Pseudozysten - weniger als 5 cm - zeigt keine klinischen Symptome und kann aus anderen Gründen nur zufällig während der Untersuchung nachgewiesen werden.

Wenn eine Pseudozyste auftritt, begleitet von Schmerzen, Übelkeit oder Schwere im Magen, wird sie zusammen mit einem Teil des Pankreas entfernt. Je nach Größe und Lage der Zyste kann sie durch Enukleation oder Beschuss entfernt werden.

Ein Teil der Bauchspeicheldrüsenresektion oder vollständige Entfernung

Ein chirurgischer Eingriff in Pathologien der Verdauungsdrüse kann durch Resektion eines der Teile oder durch Entfernung des gesamten Organs, d. H. Pankreatopathie Die größte Schwierigkeit bei der Durchführung ist die Pankreatoduodenal-Resektion, eine sehr traumatische Operation mit erhöhtem Risiko für postoperative Komplikationen und Tod. Am häufigsten wird diese Operationsmethode bei Krebs des Drüsenkopfes angewendet, bei dem benachbarte Organe als Teil des Magens, der Gallenblase oder des Duodenums entfernt werden. Die Empfehlung zur Pankreatoektomie mit vollständiger Entfernung des Pankreas lautet:

• Ausbreitung der Bauchspeicheldrüsenekrose;
• Die Bildung mehrerer Zysten;
• Der bösartige Prozess nimmt eine große Fläche ein;
• Schwere Verletzungen der Drüse mit tief eindringenden Verletzungen.

Eine Operation mit weniger sparsamen Methoden ist die Resektion durch Frey, die die Wiederherstellung der Obstruktion des Pankreasganges im Kopfgewebe ermöglicht. Mit Hilfe des chirurgischen Eingriffs entfernen Sie den Kopf mit der Dissektion des Hauptkanals mit weiteren Nähten an der Schleife des Zwölffingerdarms. Dies ermöglicht den freien Fluss von Pankreassaft in den Dünndarm.

Operationen bei chronischer Pankreatitis

Bei Patienten mit chronischer Pankreatitis werden verschiedene chirurgische Verfahren angewendet, deren Art und Leistungsfähigkeit von den am operativen Prozess beteiligten Organen und dem Ausmaß der Operation selbst abhängen. Für diese Verwendung:

1. Direkte Methoden, um den Grund für die Verzögerung des Eingangs der Bauchspeicheldrüsensekrete im Lumen des Duodenums zu beseitigen. In dieser Eigenschaft wird eine Sphinkterotomie oder ein Exzision von Steinen aus dem Körper oder aus den Drüsenkanälen verwendet.
2. Entlastung der Pankreasgänge in Form von Gastrostomie, Wirsunoduodenostomie, Stentinsertion.
3. Indirekte Operationstechniken mit Magenresektion mit einer möglichen Kombination aus selektiver Vagotomie, Cholezystektomie im Gallengang sowie Vagotomie mit Dissektion bestimmter Nerven.

Bei einer chronischen Form der Pankreatitis wird die Pankreatitis häufig als rechtsseitige, linksseitige oder totale Duodenopankreathektomie durchgeführt.

Schwierigkeiten bei der Operation

Das Pankreas ist mit der Umsetzung vieler für die Körperfunktionen wichtigen Funktionen betraut. Schwierigkeiten bei der Durchführung einer Operation in diesem Organ sind auf die Struktur dieser Drüse sowie auf ihre Lage relativ zu anderen Organen zurückzuführen. Sein Kopf neigt sich um den Zwölffingerdarm, und der hintere Teil ist eng mit wichtigen Körperteilen wie der Aorta, der rechten Niere und den Nebennieren verbunden. Aufgrund dieser engen Verbindung ist es schwierig, den Verlauf und die Art der Entwicklung von Pathologien im Pankreas vorherzusagen. Jeder chirurgische Eingriff unter solchen Bedingungen kann eine Komplikation verursachen, nicht nur in der Drüse selbst, sondern auch in den angrenzenden Organen, einschließlich der Möglichkeit des Ausschlags und der Bildung von Blutungen.

Postoperative Periode

In den ersten Monaten der postoperativen Genesung wird sich der Körper an die neuen Bedingungen seiner Existenz anpassen. In dieser Hinsicht verliert der Patient nach der Operation an Gewicht, er hat ein unangenehmes Gefühl und Schweregefühl im Unterleib, nachdem er etwas zu sich genommen hat. Es gibt Verletzungen des Stuhls in Form von Durchfall und allgemeiner Schwäche. Durch eine ordnungsgemäß durchgeführte Rehabilitation werden diese unangenehmen Symptome schnell beseitigt, und ein Patient ohne Bauchspeicheldrüse kann diese Ersatztherapie über viele Jahre anwenden.

Um eine vollständige Existenz nach einer Operation der Bauchspeicheldrüse sicherzustellen, muss der Patient für den Rest seines Lebens die folgenden Regeln einhalten:

• Essen Sie in strikter Übereinstimmung mit der Diät;
• Verzichten Sie vollständig auf alkoholische Getränke.
• Den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle halten, da sich in 50% der Fälle nach Entfernung der Drüse Diabetes entwickelt;
• Nehmen Sie Enzyme ein, die von einem Arzt verordnet wurden, um die Verdauung zu verbessern.
• Wenn der Zucker zunimmt, folgen Sie der Insulinsimulation.

Der Gesundheitszustand mit der weiteren Prognose des Patientenlebens in der postoperativen Phase hängt vom Schwierigkeitsgrad des Eingriffs, von der Qualität der Rehabilitation und vom Schweregrad der Komplikationen ab. Dazu gehören:

• Starke Blutung;
• Abszesse oder Peritonitis infolge der Ausbreitung der Infektion;
• Fistelbildung;
• Das Auftreten von Thrombosen oder Thromboembolien;
• Bei der Resektion des Drüsenschwanzes - der Entwicklung von Diabetes;
• Die Möglichkeit der Fermentopathie.

Im Falle der Bildung eines Enzymmangels oder bei der Erkennung von Diabetes werden lange Zeit Medikamente mit dem Gehalt an Enzymen oder Insulintherapie verordnet.

Stationäre Pflege

Die Dauer der Erholungsphase und der Krankenhausaufenthalt hängen von der angewandten chirurgischen Methode ab. Bei komplexen Bauchoperationen befinden sich die Patienten nicht nur lange im Krankenhaus, sondern bleiben nach ihrer Entlassung unter ärztlicher Aufsicht und setzen die Therapie fort. Wenn ein minimal-invasiver Eingriff durchgeführt wurde, wird der Patient am zweiten oder dritten Tag nach Hause entlassen, und nach einigen Tagen wird er körperlich fit und kann normale Aufgaben übernehmen.

Nach der Operation verbleibt der Patient 24 Stunden auf der Intensivstation, unter ärztlicher Aufsicht und mit den erforderlichen Verfahren, die ersten drei Tage erhält er keine Nahrung, nur Wasser. Nährstoffe werden zu diesem Zeitpunkt unter Verwendung spezieller Lösungen auf parenteralem Weg abgegeben. Wenn der Zustand des Patienten stabil ist, werden weitere Behandlungen in der Abteilung der chirurgischen Abteilung durchgeführt.

Der Patient wird erst nach 45–60 Tagen in die häusliche Behandlung überführt, wobei dieser Befund mit Bettruhe, Ruhe, emotionalem und physischem Stress, strenger Diät und einer disziplinierten medikamentösen Behandlung versehen werden muss. Das Gehen beginnt nur zwei Wochen nach dieser Zeit. In einigen Fällen muss der Patient die vorgeschriebene Therapie lebenslang durchführen und diätetische Einschränkungen einhalten.

Mögliche Komplikationen und Folgen

Die Bauchspeicheldrüsenoperation ist besonders komplex, so dass nach ihrer Implementierung ernste Komplikationen auftreten können. Am häufigsten handelt es sich um eine postoperative Pankreatitis mit allen entsprechenden Symptomen in Form von Fieber, schmerzhaften Anfällen in der Epigastie, erhöhten Leukozytenwerten im Blut und Amylase im Urin. Dieselben Manifestationen begleiten das Ödem der Drüse mit nachfolgender Behinderung des Hauptkanals.

Die folgenden Bedingungen können auch als gefährliche Folgen nach der Operation auftreten:

• Die Möglichkeit starker Blutungen;
• Fehlende Durchblutung;
• Verschlimmerung von Diabetes;
• Entwicklung der Bauchspeicheldrüsenekrose;
• Nieren-Leberversagen im Bildungsbereich;
• Das Auftreten von Abszessen oder Sepsis.

Oft wird die Entwicklung eines Malabsorptionssyndroms in Form von Verstößen gegen die Verdauung von Nahrungsmitteln und die Aufnahme von Nährstoffen daraus als Folge eines chirurgischen Eingriffs festgestellt.

Diät

Das Befolgen der Diät ist nicht nur während der Rehabilitationsphase nach der Operation von großer Bedeutung, sondern auch, um die Gesundheit und die Fähigkeit des Pankreas zu gewährleisten, seine Funktionen für den Rest seines Lebens zu erfüllen. In den ersten drei Tagen nach der Operation ist die Bauchspeicheldrüse nicht belastet und verhungert vollständig. Ab dem dritten Tag können Sie schrittweise zu einer sparsamen Diät übergehen.

Zuerst muss man nur gedünstetes Geschirr essen, dann gibt es nur gekochte Produkte. Es ist unbedingt notwendig, würzige, frittierte Lebensmittel sowie Produkte mit hohem Fettgehalt zu verlassen.

Arzneimittel

Nach einer Operation an der Bauchspeicheldrüse müssen Präparate mit Enzymen oder Medikamenten genommen werden, die zur eigenen Entwicklung beitragen. Mit Hilfe einer solchen Therapie ist es möglich, die Funktionen der an der Verdauung beteiligten Organe zu normalisieren und die Möglichkeit von Komplikationen zu reduzieren.

Wenn Sie sich weigern, diese Art von Medikamenten zu erhalten, können die folgenden Störungen des Verdauungszustands auftreten:

• Eine Zunahme der Gasbildung tritt auf;
• Es gibt schmerzliche Blähungen;
• Störende Stuhlstörung und Sodbrennen.

Nach der Operation mit der Durchführung der Transplantation der Drüse muss der Patient Medikamente einnehmen, die auf die Unterdrückung der Immunität abzielen, wodurch die Abstoßung des transplantierten Organs verhindert werden kann.

Physiotherapie

Übungen aus speziell entwickelten therapeutischen Übungen sind Teil der allgemeinen Rehabilitation. Weisen Sie sie nach Erreichen der endgültigen Remission zu. Beginnen Sie den Unterricht mit kurzen Spaziergängen zu Fuß, morgendlichen Übungen mit den Körperbewegungen, Atemübungen mit Einführung von tiefen Atemzügen und Ausatmungen. Gute Wirkung auf den Körperzustand bei einer speziellen Massage unter Beteiligung der Bauchhöhle. Durchgeführte gezielte Maßnahmen verbessern die Blutversorgung in der Drüse, beseitigen deren Schwellung und verbessern die Verdauung.

Diese Übungen und Techniken erfordern keine Anstrengung, alle Elemente sind so gestaltet, dass sie den Gesamtzustand verbessern. Regelmäßiges Halten solcher Klassen trägt zum Beginn einer langfristigen Remission bei.

Lebensdauer nach Entfernung eines Organs oder eines Teils davon

Nach einer Operation zur Entfernung eines Teils der Drüse und sogar bei vollständiger Resektion kann der Patient mit Hilfe einer etablierten Behandlung mit der Aufnahme von vom Arzt verordneten Medikamenten und der richtigen Ernährung lange genug leben.

Die fehlende Menge an Verdauungsenzymen und Hormonen, die von der Bauchspeicheldrüse produziert werden, kann mit Hilfe einer individuell ausgewählten Ersatztherapie wieder aufgefüllt werden. Sie müssen Ihren Zuckerspiegel unabhängig steuern und rechtzeitig Maßnahmen zur Normalisierung ergreifen. Vorbehaltlich aller medizinischen Empfehlungen passt sich der Körper des Patienten im Laufe der Zeit an die neuen Existenzbedingungen an und gewöhnt sich an ihn, und der Patient selbst kann mit kleinen Veränderungen zur gewohnten Lebensweise zurückkehren.

Betriebskosten

Die Kosten einer Operation an der Bauchspeicheldrüse hängen von der Methode ab, mit der die Pathologie beseitigt wird, und davon, welche Maßnahmen während der Operation zu ergreifen sind. So kann der Betrieb mit der Drainage von Abszessen von 7,5 Tausend bis 45 Tausend Rubel geschätzt werden.

Die Entfernung verschiedener Zysten kostet zwischen 23,1 Tausend und 134 Tausend Rubel, eine Operation der Bauchspeicheldrüsenekrose mit verschiedenen Methoden - zwischen 12 Tausend und 176 Tausend Rubel.

Die Resektion der Bauchspeicheldrüse kostet je nach betroffenem Teil zwischen 19 Tausend und 130 Tausend Rubel, und die gesamte Pankreaktektomie wird zwischen 45 Tausend und 270 Tausend Rubel betragen.

Diese Preise können je nach Qualifikation des Chirurgen und anderen Bedingungen leicht abweichen. Daher können Sie den genauen Preis der bevorstehenden medizinischen Leistungen hören, wenn Sie sich an die Klinik wenden.

Bewertungen

Sehr geehrte Leserinnen und Leser, Ihre Meinung ist uns sehr wichtig - daher möchten wir die Operation der Bauchspeicheldrüse in den Kommentaren durchsehen. Sie wird auch für andere Benutzer der Website von Nutzen sein.

Alain:

Nach der Operation an der Bauchspeicheldrüse folgte ich drei Monate lang einer strengen Diät. Und jetzt beschränke ich mich auf scharfe Speisen und versuche, kein Fett zu essen. Infolgedessen hat sich der Zustand wieder normalisiert, ich fühle mich nicht unbehaglich.

Denis:

Es ist gut, dass sie rechtzeitig eine Störung in der Arbeit der Bauchspeicheldrüse aufgedeckt haben und einer Operation unterzogen wurden, um den Kanal mit Stenting zu erweitern. Die Prozesse der Enzymextraktion wurden vollständig wiederhergestellt.