Lipoproteine: Funktionen, Bedeutung und Klassifizierung

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Einer der Gründe für die Entwicklung von Diabetes ist ein erhöhter Cholesterinspiegel im Blut. Es gibt auch eine Rückmeldung, wenn Diabetes den Cholesterinspiegel signifikant erhöht, was zum Auftreten kardiovaskulärer Pathologien führt.

Cholesterin ist ein Teil von Lipoproteinen, einer Art Vehikel, die Fette in das Gewebe abgibt. Um die Gesundheit eines Patienten mit Diabetes zu kontrollieren, wird zwangsläufig der Lipoproteinspiegel im Blut untersucht, wodurch pathologische Veränderungen im Körper bemerkt und verhindert werden können.

Funktionen und Bedeutung

Lipoproteine ​​(Lipoproteine) werden als Komplexverbindungen von Lipiden und Apolipoproteinen bezeichnet. Lipide sind für die Vitalfunktionen des Körpers notwendig, aber sie sind unlöslich und können daher ihre Funktionen nicht unabhängig ausüben.

Apolipoproteine ​​sind Proteine, die an unlösliche Fette (Lipide) binden und sich in lösliche Komplexe umwandeln. Lipoproteine ​​transportieren verschiedene Partikel im ganzen Körper - Cholesterin, Phospholipide, Triglyceride. Lipoproteine ​​spielen eine wichtige Rolle im Körper. Lipide sind eine Energiequelle, erhöhen die Permeabilität der Zellmembranen, aktivieren eine Reihe von Enzymen, beteiligen sich an der Bildung von Sexualhormonen, der Arbeit des Nervensystems (Übertragung von Nervenimpulsen, Muskelkontraktionen). Apolipoproteine ​​aktivieren Blutgerinnungsprozesse, regen das Immunsystem an und liefern Eisen für Körpergewebe.

Klassifizierung

Lipoproteine ​​werden nach Dichte, Zusammensetzung des Proteinteils, Flotationsrate, Teilchengröße und elektrophoretischer Mobilität klassifiziert. Dichte und Partikelgröße stehen in Beziehung zueinander - je höher die Dichte der Fraktion (Verbindungen aus Eiweiß und Fetten), desto geringer sind Größe und Lipidgehalt.

Unter Verwendung der Ultrazentrifugationsmethode werden ein hohes Molekulargewicht (hohe Dichte), ein niedriges Molekulargewicht (niedrige Dichte), Lipoproteine ​​mit niedrigem Molekulargewicht (sehr niedrige Dichte) und Chylomikronen nachgewiesen.

Die Klassifizierung nach elektrophoretischer Mobilität umfasst Fraktionen von alpha-Lipoproteinen (HDL), beta-Lipoproteinen (LDL), beta-Lipoproteinen (VLDL), die in die Globulinzonen wandern, und Chylomikronen (HM), die am Anfang verbleiben.

Entsprechend der hydratisierten Dichte werden Lipoproteine ​​mit mittlerer Dichte (LPPP) zu den oben aufgeführten Fraktionen hinzugefügt. Die physikalischen Eigenschaften der Teilchen hängen von der Zusammensetzung des Proteins und der Lipide sowie von ihrem Verhältnis zueinander ab.

Lipoproteine ​​werden in der Leber synthetisiert. Von außen in den Körper gelangende Fette gelangen als Teil von Chylomikronen in die Leber.

Folgende Arten von Protein-Lipid-Komplexen werden unterschieden:

• HDL (High Density of Compounds) sind die kleinsten Partikel. Diese Fraktion wird in der Leber synthetisiert. Es enthält Phospholipide, die es dem Cholesterin nicht erlauben, den Blutstrom zu verlassen. Lipoproteine ​​hoher Dichte kehren die Bewegung von Cholesterin aus peripheren Geweben in die Leber um.
• LDL (niedrige Dichte der Verbindungen) ist größer als die vorherige Fraktion. Enthält neben Phospholipiden und Cholesterin Triglyceride. Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte geben dem Gewebe Lipide ab.
• VLDL (sehr geringe Dichte der Verbindungen) sind die größten Teilchen und nur in der Größe kleiner als Chylomikronen. Die Fraktion enthält viele Triglyceride und "schlechtes" Cholesterin. Lipide werden an periphere Gewebe abgegeben. Wenn eine große Menge an Inter-Beta-Lipoprotein im Blut zirkuliert, wird es mit einer milchigen Tönung wolkig.
• HM (Chylomicrons) werden im Dünndarm produziert. Dies sind die größten Partikel, die Lipide enthalten. Sie liefern mit der Nahrung aufgenommene Fette in die Leber, in der die Triglyceride weiter in Fettsäuren aufgespalten und an die Proteinkomponente der Fraktionen gebunden werden. Chylomikronen können nur bei sehr signifikanten Störungen des Fettstoffwechsels in das Blut gelangen.

LDL und VLDL sind atherogene Lipoproteine. Wenn diese Fraktionen im Blut vorherrschen, führt dies zur Bildung von Cholesterin-Plaques auf den Gefäßen, die zur Entstehung von Atherosklerose und damit einhergehenden kardiovaskulären Erkrankungen führen.

VLDL erhöht: Was bedeutet es bei Diabetes?

In Gegenwart von Diabetes besteht aufgrund des hohen Gehalts an niedermolekularen Lipoproteinen im Blut ein erhöhtes Risiko für Arteriosklerose. Wenn eine sich entwickelnde Pathologie die chemische Zusammensetzung von Plasma und Blut verändert, führt dies zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion und der Leber.

Funktionsstörungen in diesen Organen führen zu einer Erhöhung des Spiegels von Lipoproteinen mit niedriger und sehr niedriger Dichte, die im Blut zirkulieren, während der Spiegel an hochmolekularen Komplexen abnimmt. Wenn die Indikatoren für LDL und VLDL erhöht werden, was bedeutet dies und wie kann man die Verletzung des Fettstoffwechsels verhindern, können Sie nur auf die Diagnose und Identifizierung aller Faktoren reagieren, die zu einer Erhöhung der Protein-Lipid-Komplexe im Blut geführt haben.

Bedeutung von Lipoproteinen für Diabetiker

Wissenschaftler haben seit langem die Beziehung zwischen Glukose und Cholesterin im Blut festgestellt. Bei Diabetikern ist das Gleichgewicht von Fraktionen mit "gutem" und "schlechtem" Cholesterin signifikant gestört.

Besonders deutlich wird diese wechselseitige Abhängigkeit des Stoffwechsels bei Menschen mit Typ-2-Diabetes beobachtet. Bei einer guten Kontrolle des Monosaccharid-Spiegels der ersten Art von Diabetes ist das Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erkranken, vermindert, und bei der zweiten Art von Pathologie ist die HDL unabhängig von einer solchen Kontrolle immer noch gering.

Wenn VLDL im Fall von Diabetes erhöht ist, kann das, was es für die menschliche Gesundheit bedeutet, durch die Vernachlässigung der Pathologie selbst ausgedrückt werden.

Tatsache ist, dass Diabetes mellitus selbst negative Auswirkungen auf die Arbeit verschiedener Organe hat, einschließlich des Herzens. Wenn Arteriosklerose bei Begleiterkrankungen hinzugefügt wird, kann dies zu einem Herzinfarkt führen.

Dyslipoproteinämie

Bei Diabetes mellitus entwickelt sich, insbesondere wenn er nicht behandelt wird, eine Dyslipoproteinämie - eine Erkrankung, bei der es zu einer qualitativen und quantitativen Verletzung von Protein-Lipid-Verbindungen im Blutkreislauf kommt. Dies geschieht aus zwei Gründen: Die Bildung von Lipoproteinen mit niedriger oder sehr niedriger Dichte in der Leber und die geringe Eliminationsrate aus dem Körper.

Die Verletzung des Anteils der Fraktionen ist ein Faktor bei der Entwicklung einer chronischen Gefäßerkrankung, bei der sich Cholesterinablagerungen an den Wänden der Arterien bilden, wodurch die Gefäße im Lumen komprimiert und verengt werden. In Gegenwart von Autoimmunkrankheiten werden Lipoproteine ​​für Zellen des Immunsystems Fremdsubstanzen, an denen Antikörper produziert werden. In diesem Fall erhöhen die Antikörper das Risiko, an Gefäß- und Herzerkrankungen zu erkranken.

Lipoproteine: Die Norm in der Diagnose- und Behandlungsmethode für Abweichungen

Bei Diabetes ist es wichtig, nicht nur den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, sondern auch die Konzentration der Lipoproteine ​​im Blut. Zur Bestimmung des Atherogenizitätskoeffizienten, zur Bestimmung der Menge der Lipoproteine ​​und ihres Verhältnisses nach Fraktionen sowie zur Bestimmung des Gehalts an Triglyceriden und Cholesterinen können Sie das Lipidogramm verwenden.

Diagnose

Ein Lipoprotein-Test wird durchgeführt, indem Blut aus einer Vene entnommen wird. Vor dem Eingriff sollte der Patient zwölf Stunden lang nicht essen. Einen Tag vor der Analyse darf kein Alkohol getrunken werden und eine Stunde vor der Untersuchung wird das Rauchen nicht empfohlen. Nachdem das Material entnommen wurde, wird es durch ein enzymatisches Verfahren untersucht, bei dem Proben mit speziellen Reagenzien angefärbt werden. Mit dieser Technik können Sie die Quantität und Qualität der Lipoproteine ​​genau bestimmen, sodass der Arzt das Risiko einer Atherosklerose von Blutgefäßen richtig einschätzen kann.

Cholesterin, Triglyceride und Lipoproteine: die Norm bei Männern und Frauen

Bei Männern und Frauen variieren die normalen Lipoproteinspiegel. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der atherogene Koeffizient bei Frauen aufgrund der erhöhten Elastizität der Gefäße, die durch Östrogen - das weibliche Sexualhormon - bereitgestellt wird, verringert wird. Lipoproteine ​​sind nach fünfzig Jahren sowohl bei Männern als auch bei Frauen normal.

HDL (mmol / l):

• 0,78 - 1,81 - für Männer;
• 0,78 - 2,20 - für Frauen.

LDL (mmol / l):

• 1,9 - 4,5 - für Männer;
• 2.2 - 4.8 - für Frauen.

Gesamtcholesterin (mmol / l):

• 2,5 - 5,2 - für Männer;
• 3.6 - 6.0 - für Frauen.

Triglyceride haben im Gegensatz zu Lipoproteinen bei Männern erhöhte Normalwerte:

• 0,62 - 2,9 - für Männer;
• 0,4 - 2,7 - für Frauen.

Wie man die Analyseergebnisse entschlüsselt

Der atherogene Koeffizient (CA) wird nach folgender Formel berechnet: (Cholesterin - HDL) / HDL. Zum Beispiel (4,8 - 1,5) / 1,5 = 2,2 mmol / l. - Dieser Koeffizient ist niedrig, dh die Wahrscheinlichkeit, dass Gefäßerkrankungen auftreten, ist gering. Wenn der Wert 3 Einheiten überschreitet, ist es möglich, über das Vorhandensein von Atherosklerose im Patienten zu sprechen, und wenn der Koeffizient 5 Einheiten oder mehr beträgt, kann die Person Pathologien des Herzens, des Gehirns oder der Nieren haben.

Behandlung

Bei einer Störung des Stoffwechsels von Lipoproteinen sollte der Patient zunächst eine strenge Diät einhalten. Es ist notwendig, den Konsum tierischer Fette auszuschließen oder erheblich einzuschränken, die Ernährung mit Gemüse und Obst anzureichern. Produkte sollten gedämpft oder gekocht werden. Es ist notwendig, in kleinen Portionen zu essen, aber oft - bis zu fünf Mal am Tag.

Ebenso wichtig ist ständige Übung. Nützliche Spaziergänge, Bewegung, Sport, dh alle aktiven körperlichen Aktivitäten, die den Fettanteil im Körper reduzieren.

Bei Patienten mit Diabetes ist es notwendig, die Glukosemenge im Blut unter Einnahme von zuckerreduzierenden Arzneimitteln, Fibraten und Satin zu kontrollieren. In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise eine Insulintherapie. Neben Medikamenten müssen Sie aufhören, Alkohol zu nehmen, zu rauchen und Stresssituationen zu vermeiden.

Lipoproteine: Bedeutung, Diagnose, Typen und Normen von HDL, LDL, VLDL

Lipoproteine ​​(Lipoproteine) sind komplexe Proteinkomplexe, die Cholesteride, Phospholipide, neutrale Fette und Fettsäuren enthalten. Die Hauptaufgabe von Lipoproteinen ist der Transport von Lipiden aus der Leber zu peripheren Organen und umgekehrt. Die Klassifizierung der Lipoproteine ​​erfolgt nach der Dichte, und die Abweichung ihres Index im Blut kann auf verschiedene pathologische Prozesse in der Leber, den endokrinen Drüsen und anderen Organen hindeuten. Die Ausdrücke "Lipoprotein" und "Lipoprotein" sind praktisch austauschbar, und der Übergang von einem Namen zum anderen sollte den Leser nicht verwirren.

Ein quantitativer Indikator für Verbindungen wie Beta-Lipoproteine ​​und HDL hat einen diagnostischen Wert. Die Anzahl der Lipoproteine ​​zeigt den Entwicklungsgrad von Abweichungen in verschiedenen Geweben und Systemen an. Lipoproteine ​​bestehen aus Cholesterinestern im Zellkern und Proteinen, freiem Cholesterin und Triglycerid in der umgebenden Membran.

Arten von Lipoproteinen

Einstufung und Funktion von Lipoproteinen:

• High Density 8-11 nm (HDL) - Zufuhr von Cholesterin (Cholesterin) von der Peripherie zur Leber;
• niedrige Dichte 18-26 nm (LDL) - Abgabe von Cholesterin, Phospholipiden (PL) von der Leber an die Peripherie;
• mittlere oder durchschnittliche Dichte von 25 bis 35 nm (LPSP) - Abgabe von CL, PL und Triacylglyceriden von der Leber an die Peripherie;
• sehr geringe Dichte von 30-80 nm (VLDL) - Abgabe von Triacylglyceriden und PL aus der Leber an die Peripherie;
• Chylomikronen - 70-1200 nm - Transport von Cholesterin und Fettsäuren vom Darm zur Leber und zum peripheren Gewebe.

Plasma-Lipoproteine ​​werden auch in Pre-Beta-, Beta- und Alpha-Lipoproteine ​​klassifiziert.

Der Wert von Lipoproteinen

Lipoproteine ​​kommen in allen Organen vor. Sie sind die Hauptoption für den Transport von Lipiden, die Cholesterin in alle Gewebe befördern. Unabhängig davon können Lipide ihre Funktion nicht erfüllen, daher kommen sie mit Apoproteinen in Kontakt und erwerben neue Eigenschaften. Diese Beziehung wird als Lipoproteine ​​oder Lipoproteine ​​bezeichnet. Sie spielen eine Schlüsselrolle im Cholesterinstoffwechsel. Chylomikronen übernehmen die Übertragung von Fetten, die zusammen mit der Nahrung in den Magen-Darm-Trakt gelangen. Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte transportieren endogene Triglyceride an den Ort ihrer Verwendung, und LDL wird durch Lipide in das Gewebe gestreut.

Weitere Funktionen von Lipoproteinen:

• erhöhte Permeabilität der Zellmembran;
• Immunitätsstimulation;
• Aktivierung des Blutgerinnungssystems;
• Lieferung an die Gewebe aus Eisen.

Lipoproteine ​​hoher Dichte tragen dazu bei, das Cholesterin aus dem Blut zu entfernen, die Blutgefäße zu reinigen und eine häufige Erkrankung wie Atherosklerose zu verhindern. Ihre hohe Konzentration hilft, viele Pathologien des Herz-Kreislaufsystems zu verhindern.

Lipoproteine ​​niedriger Dichte führen zur Bildung atherosklerotischer Plaques, die den normalen Blutkreislauf stören und das Risiko für CVD-Pathologien erhöhen. Erhöhte Lipoproteinspiegel mit niedriger Dichte sind ein alarmierendes Signal, das auf das Risiko einer Arteriosklerose und eine Prädisposition für einen Herzinfarkt hindeutet.

HDL (HDL) oder Lipoprotein hoher Dichte

Lipoproteine ​​mit hoher Dichte sind dafür verantwortlich, dass das Cholesterin normal bleibt. Sie werden in der Leber synthetisiert und sind für die Abgabe von Cholesterin an die Leber aus den umliegenden Geweben zur Entsorgung verantwortlich.

Bei pathologischen Veränderungen des hepatobiliären Systems wird ein erhöhter Spiegel an Lipoproteinen hoher Dichte beobachtet: Hepatose, Zirrhose, Drogen- oder Alkoholvergiftung.

Ein niedriger HDL-Spiegel wird beobachtet, wenn es zu einer übermäßigen Cholesterinansammlung kommt, die vor dem Hintergrund der Tanger-Krankheit (einem erblichen HDL-Mangel) auftritt. Ein reduzierter HDL-Index deutet häufiger auf Arteriosklerose hin.

Tabelle des HDL-Gehalts (mg / dL):

LDL (Lipoprotein niedriger Dichte)

Lipoproteine ​​niedriger Dichte transportieren Cholesterin, Phospholipide und Triglyceride aus der Leber in periphere Systeme. Diese Art von Verbindung enthält etwa 50% Cholesterin und ist die übertragbare Hauptform.

Eine Abnahme des LDL ist auf die Pathologie der endokrinen Drüsen und Nieren zurückzuführen: nephrotisches Syndrom, Hypothyreose.

Der Anstieg der Konzentration von Lipoproteinen mit niedriger Dichte beruht auf entzündlichen Prozessen, insbesondere in der Niederlage der Schilddrüse und des hepatobiliären Systems. Bei Schwangeren und vor dem Hintergrund einer Infektion wird häufig ein hoher Spiegel beobachtet.

Norm bei Frauen nach Alter (mmol / l):

Tabelle des normalen LDL-Cholesterins im Blut für beide Geschlechter (mg / dL):

VLDL und Chylomikronen

Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte sind an der Abgabe endogener Lipide an verschiedene Gewebe aus der Leber beteiligt, wo sie gebildet werden. Dies sind die größten Verbindungen, nur kleiner als Chylomikronen. Sie bestehen zu 50-60% aus Triglyceriden und einer geringen Menge Cholesterin.

Erhöhen der Konzentration von VLDL führt zu Bluttrübung. Diese Verbindungen gehören zu dem "schädlichen" Cholesterin, das atherosklerotische Plaques an der Gefäßwand hervorruft. Eine allmähliche Zunahme dieser Plaques führt zu Thrombosen mit Ischämie-Risiko. Der Bluttest bestätigt den hohen Gehalt an VLDL bei Patienten mit Diabetes und verschiedenen Nierenerkrankungen.

Chylomikronen werden in den Zellen des Darmepithels gebildet und transportieren Fett aus dem Darm in die Leber. Bei den meisten Verbindungen handelt es sich um Triglyceride, die in der Leber zu Fettsäuren abgebaut werden. Ein Teil davon wird auf das Muskel- und Fettgewebe übertragen, der andere Teil wird mit Blutalbumin assoziiert. Chylomikronen erfüllen eine Transportfunktion, indem sie Nahrungsmittelfette und in der Leber gebildete VLDL-Transferverbindungen übertragen.

Faktoren zur Erhöhung des Beta-Cholesterids

Die Zunahme von LDL und VLDL tritt vor dem Hintergrund folgender Krankheiten auf:

• endokrine Erkrankungen - Funktionsstörung der Schilddrüse, Verletzung der Synthese der Produktion von Nebennierenhormonen;
• chronischer Alkoholismus, Vergiftung des Körpers mit Ethanolabbauprodukten und Mangel an Leberenzymen;
• dekompensierter Diabetes;
• Nahrungsaufnahme einer großen Menge gesättigter Fettsäuren mit tierischen Fetten, wobei "unnütze" Kohlenhydrate in der Ernährung vorherrschen;
• bösartige Prozesse der Prostata und der Bauchspeicheldrüse;
• Leberfunktionsstörungen, Cholestase, Stauungsprozesse, biliäre Zirrhose und Hepatitis;
• Gallensteinerkrankung, chronische Lebererkrankung, gutartige und bösartige Neubildungen;
• metabolisches Syndrom, Adipositas vom weiblichen Typ, Fettablagerung in den Oberschenkeln, Bauch, Händen;
• Nierenversagen, schweres Nierenversagen, nephrotisches Syndrom.

Auf LDL und VLDL getestet zu werden, ist wichtig, wenn folgende Symptome auftreten:

• mäßige oder plötzliche Gewichtszunahme als typisches Zeichen für Fettstoffwechselstörungen;
• die Bildung von Knötchen auf der Haut, Xanthelasmen, die sich häufiger in den Augenlidern befinden, auf den Wangen;
• Beschwerden und Schmerzen in der Brust, die mit Ischämie einhergehen, deutet dieses Symptom auf atherosklerotische Gefäßläsion und eine schwere Verletzung des Blutkreislaufs gegen die Bildung von atherosklerotischen Plaques hin;
• Gedächtnisstörung, Hemmung der Reaktionen, als Zeichen einer Schädigung der Gehirngefäße (vaskuläre Enzephalopathie) besteht die Gefahr eines ischämischen Schlaganfalls;
• häufiges Taubheitsgefühl der Arme und Beine, Gefühl von "Gänsehaut", was auf die Ablagerung von Cholesterin an der Gefäßwand in den unteren und oberen Extremitäten hindeutet. Er wiederum trägt zur Verschlechterung des nervösen Trophismus bei und verringert die Empfindlichkeit der Art der Polyneuropathie oder "Socken" und "Handschuhe".

Dyslipoproteinämie

Was ist das - Dyslipoproteinämie? Das:

• Verletzung der Bildung von Lipoproteinen;
• Diskrepanz bei der Bildung von Lipoproteinen und die Geschwindigkeit ihrer Verwendung. All dies führt zu einer Änderung der Blutkonzentration verschiedener Arten von Medikamenten.

Primäre Dyslipoproteinämie aufgrund genetischer Faktoren, die sekundären - das Ergebnis negativer äußerer und innerer Faktoren.

Analysen und Diagnosen

Lipoproteine ​​werden durch Blutanalyse auf Lipide bestimmt. Die Studie zeigt den Gehalt an Triglyceriden, Gesamtcholesterin, Lipoproteinen mit hoher und niedriger Dichte.

Lipidogramm - die wichtigste diagnostische Option zum Nachweis des Lipidstoffwechsels.

Blut-Beta-Lipoproteine ​​(LDL) - was ist das und was ist die Norm bei Männern und Frauen.

Erhöhter Cholesterinspiegel - in unserer Zeit eine häufige Erkrankung. Die meisten Leute denken, dass Cholesterin nur den Körper schädigt. Eigentlich nicht so einfach. Cholesterin ist für das normale Funktionieren des gesamten menschlichen Körpers unerlässlich. Aber nicht alle Vorteile von Cholesterin.

Gutes Cholesterin heißt also Alpha (a) -Lipoproteine ​​und schlechtes Cholesterin ist Beta (b) -Lipoproteine. Tatsache ist, dass sich Cholesterin allein nicht im Blutplasma auflösen kann. Dazu trägt das Transportprotein bei, das in Kombination mit Cholesterin Lipoproteine ​​bildet.

Sowohl gutes als auch schlechtes Cholesterin sind für den Körper unerlässlich. Aber nur unter der Bedingung, dass beide Indikatoren die Norm nicht überschreiten. Andernfalls ist Cholesterin schädlich.

Was sind Lipoproteine?

Wie bereits erwähnt, sind Lipoproteine ​​Verbindungen von Transportproteinen und Cholesterin. Nur mit Hilfe von Transportproteinen kann sich Cholesterin im Blutplasma auflösen und sich im Körper bewegen. Cholesterin dringt nicht nur durch die Nahrung in den menschlichen Körper ein, wie viele Leute denken.

Tatsächlich gelangen nur 20 Prozent dieser Verbindung in den Körper, die restlichen 80 Prozent werden in der menschlichen Leber produziert. Cholesterin ist an der Synthese von Sexualhormonen beteiligt, schützt und stärkt die Zellmembranen, ist an dem Wiederherstellungsprozess beteiligt, unterstützt die Produktion von Vitamin D, das Calcium absorbiert.

Lipoproteine ​​sind von drei Typen:

1. High Density (HDL) - Alpha-Lipoproteine;
2. Low Density (LDL) - Beta-Lipoproteine;
3. (VLDL) - Beta-Lipoproteine.

Lipoproteine ​​hoher Dichte sind am Fetttransport beteiligt. Sie können allgemeines Cholesterin aus den Herzmuskeln, Blutgefäßen und anderen inneren Organen zur späteren Zerstörung in die Leber übertragen. Diese Art von Lipoprotein (Alpha) ist für den menschlichen Körper am vorteilhaftesten.

Beta-Lipoproteine ​​(LDL und VLDL) sind die Hauptform des Gesamtcholesterintransports in menschliche Gewebe und Organe. Wenn Beta-Blutlipoproteine ​​erhöht werden, besteht das Risiko, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen auftreten.

Lipogramm und biochemische Analyse von Blut

Um herauszufinden, wie viel Cholesterin sich in Ihrem Körper befindet, müssen Sie Blut für eine biochemische Analyse spenden. Es zeigt die Gesamtmenge an Cholesterin in Ihrem Blut ohne Fraktionen (HDL, LDL, VLDL) an. Aufgrund der Tatsache, dass die Biochemie nur die Gesamtmenge an Cholesterin im Blut aufweist, muss man zusätzlich zu diesen Tests etwas Besonderes tun - ein Lipogramm, das verschiedene im menschlichen Blut gefundene Cholesterinanteile erkennen kann.

Lipogramm wird nur bei Bedarf gemacht. Zum Beispiel, wenn das Gesamtcholesterin in einer Person erhöht oder nahe an erhöht ist.

Wie man die Analyseergebnisse entschlüsselt

Die Cholesterinwerte variieren. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass die Cholesterinrate bei Männern und Frauen unterschiedlich ist. Auch auf die Indikatoren wirkt sich das Alter der Person aus. Je älter die Person ist, desto höher ist die Rate.

Bei einer Frau gelten 1,9 bis 4,6 Mikromol pro Liter Blut als normaler Indikator. Der Mann hat 2,2 - 5 Mikromol pro Liter. Es kann jedoch gesagt werden, dass diese Zahlen bedingt sind. Die meisten Ärzte glauben, dass die Zahl von 5 Mikromol pro Liter bei Männern und Frauen keine Gefahr birgt. Nach allgemein anerkannten internationalen Standards gilt ein Indikator von 6 Mikromol pro Liter als normal.

Eine interessante Tatsache aus der Geschichte des Cholesterins ist die Tatsache, dass sich der Indikator des normalen Gehalts dieser Verbindung im Blut in den letzten 20 Jahren mehrmals geändert hat. In den 1990er Jahren wurde eine Marke von bis zu 5 Mikromol als normaler Cholesterinindikator angesehen. Etwa alle fünf Jahre wurde diese Zahl schrittweise um 0,1 bis 0,2 Mikromolar pro Liter erhöht.

Aber warum steigt die Rate ständig? Natürlich ist dies nur eine Annahme, aber die Menschen in der modernen Welt halten sich praktisch nicht an ihre Diät und essen täglich eine große Menge an Nahrungsmitteln, die b-Lipoproteine ​​enthalten. Statt Menschen zu behandeln, war es viel bequemer, die Geschwindigkeit des normalen Cholesterins im Blut schrittweise zu erhöhen.

Am ehesten wird empfohlen, eine Analyse des Lipogramms vorzunehmen. Es hilft Ihnen, den tatsächlichen Cholesteringehalt verschiedener Fraktionen in Ihrem Blut zu kennen.

• Der normale Indikator für LDL und VLDL (zusammen) beträgt 2,6 Mikromol pro Liter Blut. Das ist die Norm bei Lipoproteinen ähnlich. Erhöhte Lipoproteine ​​mit niedriger und sehr niedriger Dichte sind für den Körper gefährlicher. Wenn dieser Indikator erhöht ist, können Sie fast sicher sagen, dass Sie Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System haben werden.
• Der HDL-Spiegel für Frauen in der Norm sollte 1,29 Mikromol pro Liter Blut nicht überschreiten. Bei Männern beträgt die HDL-Rate 1.036 Mikromol pro Liter.

Darüber hinaus muss das Verhältnis der Indikatoren berücksichtigt werden. Wenn der Gehalt an Lipoproteinen mit niedriger und sehr niedriger Dichte dreimal höher ist als der von Lipoproteinen mit hoher Dichte, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Es wird angenommen, dass der Unterschied zwischen den Indikatoren nicht mehr als zweimal betragen sollte.

Welche Faktoren sollten bei der Entschlüsselung der Analyse berücksichtigt werden?

Wie bereits erwähnt, sollten die Ergebnisse der Studie vom Arzt individuell betrachtet werden. Wenn eine Person kürzlich einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatte, sollte der Beta-Wert der Lipoproteine ​​in seinem Blut etwas niedriger sein.

Auch Indikatoren sollten weniger sein mit:

• Dauerhaft erhöhter Druck in den Arterien;
• Das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten (Rauchen, Alkoholismus usw.);
• Atherosklerose;
• Diabetes;
• Störung der Durchblutung des Gehirns usw.

Die Indikatoren bei Patienten mit diesen Erkrankungen sollten auf einem Mindestniveau liegen. Schon eine geringfügige Abweichung von der Norm kann zu unvorhersehbaren Folgen führen.

Was machen Beta-Lipoproteine?

Der erste und wichtigste Zweck von Beta-Lipoproteinen ist der Transport von Cholesterin im Körper. Darüber hinaus sind Lipoproteine ​​am Transport von Vitamin E, Triglyceriden und Carotinoiden beteiligt.

Da Beta-Lipoproteine ​​im Blutplasma gelöst ein Sediment bilden, fällt es an den Wänden der Blutgefäße aus. Wenn die Indikatoren für Cholesterin normal sind, wird dieses Sediment allmählich von selbst verarbeitet und aus dem Kreislaufsystem entfernt. Wenn der Cholesterinindex erhöht wird, bilden sich atherosklerotische Plaques, die zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen können.

Wann brauchen Sie Tests auf Cholesterin?

Die Hauptindikation für den Test auf Cholesterin ist der Altersfaktor. Je älter die Person ist, desto höher ist der Cholesterinspiegel im Blut. Die meisten Experten empfehlen, regelmäßig Cholesterintests zwischen 18 und 20 Jahren durchzuführen. Um Blut für die Biochemie zu spenden, um erhöhte Konzentrationen von Beta-Lipoproteinen zu identifizieren, muss es mindestens einmal pro Jahr erfolgen.

Zu den zusätzlichen Angaben gehören folgende:

• Erblicher Faktor;
• Wenn einer Ihrer Blutsverwandten einen erhöhten Cholesterinspiegel aufweist, besteht höchstwahrscheinlich ein Ort, an dem Sie den Cholesterinspiegel erhöhen können. In diesem Fall hängt der Indikator möglicherweise nicht von Ihrem Lebensstil und Ihrer Ernährung ab.
• Das Vorhandensein von Übergewicht oder Fettleibigkeit;
• Herzkrankheit;
• Erhöhter Blutdruck;
• Diabetes mellitus.

Wie kann ich Blut für Beta-Lipoproteine ​​richtig spenden?

Die Cholesterin-Blutentnahme erfolgt in speziellen Laboratorien aus einer Vene. Das Blut wird ausschließlich auf leeren Magen gespendet. Sie können 12 Stunden vor dem Servieren nicht essen. Damit die Analyse den korrekten Cholesteringehalt zeigt, können Sie nur Wasser trinken.

Versuchen Sie, einige Tage vor dem Besuch des Labors keine körperlichen Aktivitäten zu unternehmen und Stresssituationen zu beseitigen. Wenn Sie schwere körperliche Arbeit (schwere Lasten) verrichten, brechen Sie es eine Woche vor der Lieferung ab.

Wenn Sie in der Vergangenheit SARS oder Grippe hatten, können Sie den Test erst nach eineinhalb Monaten ablegen. Während der Schwangerschaft ist der Cholesterinspiegel gesenkt. Nach der Geburt können echte Cholesterinwerte erst nach 6-7 Wochen festgestellt werden.

Wenn Sie Medikamente einnehmen, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt überprüfen, ob sie den Cholesterinspiegel beeinflussen.

Behandlung von erhöhten Beta-Lipoproteinen

Die Behandlung wird von einem Arzt entsprechend den individuellen Merkmalen des Patienten verordnet. Wenn der Gehalt an Beta-Lipoproteinen an der Grenze akzeptabler Werte liegt und diese leicht überschreitet, werden Medikamente normalerweise nicht verschrieben. Es wird stattdessen empfohlen, die folgenden Richtlinien zu befolgen:

Richtige Ernährung.

• Unter der richtigen Ernährung bedeutet das fast vollständige Abstoßen von Produkten, die große Mengen tierischen Fettes enthalten. Dazu gehören fetthaltiges Fleisch, Käse, Pommes, Pommes, Pizza, Wurst, verschiedene Backwaren, Eiscreme usw.
  Es wird empfohlen, diätetische Fleischsorten (Pferdefleisch, Kaninchenfleisch, Truthahn), Fischgerichte, viel frisches Obst und Gemüse sowie Hülsenfrüchte in die Ernährung aufzunehmen. Es wird auch empfohlen, Gerste und Hafer (in gekochter Form), Mandeln und Erdnüsse zu verwenden, da diese Nahrungsmittel zur Senkung des Cholesterinspiegels beitragen.

Tägliche körperliche Aktivität.

• Ärzte empfehlen täglich mindestens 10 Kilometer. Es ist ratsam, dies nicht auf dem Laufband zu tun, sondern unter freiem Himmel.

Die Verwendung von Wasser in großen Mengen.

• Trinken Sie täglich mindestens einen Liter Wasser und erhöhen Sie ihn schrittweise auf zwei Liter pro Tag.

Gib schlechte Gewohnheiten auf.

• Alkohol und Nikotin stören die Verarbeitung und Verwendung von Cholesterin, weshalb sein Spiegel nicht abnimmt, sondern nur steigt.

Zusätzlich (nur nach vorheriger Absprache mit dem Arzt) können Sie versuchen, alternative medizinische Anweisungen zu verwenden. Zum Beispiel Folk oder homöopathische Mittel.

Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben, befolgen Sie alle Anweisungen des Arztes. Höchstwahrscheinlich wird Ihnen ein Medikament verschrieben, das ein Statin enthält, das die Produktion von Lipoproteinen durch die Leber blockiert. Cholesterinersatzmittel, die weit über der Norm liegen, können nur als zusätzliche Therapie und nach Genehmigung des Arztes verwendet werden

Blutlipoproteine

Fettstoffwechsel - ein Komplex komplexer physikochemischer Reaktionen, der den Energiebedarf aller Körperzellen abdeckt. Bei Abweichungen von der Norm bei den Prozessen der Verwendung und Lagerung von Lipiden (Fetten) treten viele Pathologien auf, eine davon ist die Atherosklerose. Beta-Lipoproteine ​​(Lipoproteine) spielen eine Schlüsselrolle bei der Entstehung und beim Fortschreiten der Atherosklerose.

Warum sind Beta-Beta-Lipoproteine ​​notwendig?

Alle Fette und fettähnlichen Substanzen im Blutplasma liegen ausnahmslos nicht in freier Form vor, sondern in Form eines Komplexes mit einem speziellen Trägerprotein - Apoprotein. Im Gegensatz zu hydrophoben Fetten sind solche Verbindungen, die als Lipoproteine ​​bezeichnet werden, in Wasser gut löslich und eine bequeme Form für die Übertragung in die Blutbahn.

Fettzellen zirkulieren in der Zusammensetzung:

• Chylomikronen. Chylomikronen sind die größten Fettpartikel, die aus Triglyceriden (bis zu 87%), Cholesterin (etwa 5%), Proteinen (bis zu 2%) und Phospholipiden bestehen. Sie werden durch die Aufnahme gesättigter Nahrung im Dünndarm gebildet, in den Blutkreislauf aufgenommen und zur weiteren Verarbeitung und Umwandlung in die Leber überführt. Chylomikronen besitzen keine atherogene Aktivität (sie verursachen keine Atherosklerose), da der große Durchmesser (etwa 120 nm) sie nicht in arterielle Zellen eindringen lässt.
• Prebeta, Beta (β) -Lipoproteine ​​(Lipoproteine ​​niedriger Dichte, Lipoproteine ​​sehr niedriger Dichte) sind der Hauptfaktor bei der Entwicklung von Atherosklerose. Diese Lipoproteine ​​sind maximal mit Cholesterin gesättigt (in der Zusammensetzung bis zu 45%) und sind kleine runde Partikel mit einem Durchmesser von 17 bis 25 nm. Sie werden in der Leber synthetisiert und dienen dem Transport von Fettspeichern zu den Zellen, einer Art Energieträger.

Bei erhöhten Konzentrationen lagern sich diese Lipoproteine, insbesondere Beta, an den Innenwänden der Arterien ab und bilden lose Fettablagerungen. Anschließend werden diese Ablagerungen durch Bindegewebe verstärkt, wachsen und können das gesamte Lumen des Gefäßes einnehmen. So bildet sich eine ausgereifte atherosklerotische Plaque, die die Mortalität aufgrund kardiovaskulärer Komplikationen um ein Vielfaches erhöhen kann.

• Alpha-Lipoproteine ​​(Lipoproteine ​​hoher Dichte). Diese Lipoproteine ​​haben den kleinsten Durchmesser (8-11 nm) und eine scheibenförmige Form. Sie werden in der Leber gebildet und gelangen in den Blutkreislauf. Sie ziehen Fettmoleküle buchstäblich von der Oberfläche von Zellen und anderen Lipoproteinen (Beta, Prebeta, Chylomicrons) an. Wenn die innere Struktur des Alpha-Lipoproteins mit Fettzellen gefüllt ist, nimmt es eine Kugelform an und wird zur weiteren Verarbeitung in die Leber transportiert. Lipoproteine ​​hoher Dichte haben eine antiatherogene Wirkung und werden ansonsten als "nützliches" Cholesterin bezeichnet.

Wer muss auf Beta-Lipoproteine ​​getestet werden?

Die Steigerung von Beta und die Konservierung von Lipoproteinen ist ein wesentlicher pathogenetischer Faktor bei der Entwicklung von Cholesterinplaque. Daher ist es besonders wichtig, die Konzentration bei Patienten mit erhöhtem Risiko für Arteriosklerose und kardiovaskuläre Pathologie zu kontrollieren.

Analyse der Beta-Lipoproteine ​​verschrieben:

• Wenn ein hoher Cholesterinspiegel nachgewiesen wird (zufällig, während einer prophylaktischen Untersuchung oder durch ein Ziel). Für eine vollständige Untersuchung des Fettstoffwechsels im Körper müssen Sie möglicherweise das Lipidspektrum analysieren, einschließlich Lipoproteine ​​(Beta, Alpha), Triglyceride und atherogener Koeffizient. Drogenkorrektur- und Lebensstilempfehlungen werden entsprechend den erzielten Ergebnissen durchgeführt.
• Mit begleitender kardiovaskulärer Erkrankung (koronare Herzkrankheit, Angina pectoris, Stress), nach dem Krankenhausaufenthalt wegen Herzinfarkt.
• Nach akuten Durchblutungsstörungen im Gehirn (Schlaganfall).
• Bei Hypertonie, einem Risikofaktor für Atherosklerose;

Bei erblicher Veranlagung (hohe Rate an Beta-Lipoproteinen und Cholesterin, Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Blutsverwandten unter 40 Jahren).

• Mit Diabetes.
• Mit Übergewicht, Übergewicht.
• Mit Alkoholmissbrauch, Rauchen.

Darüber hinaus wird ein Bluttest auf Beta-Lipoproteine ​​und Gesamtcholesterin empfohlen, um alle gesunden Menschen über 25 Jahre 1 mal in fünf Jahren zu bestehen. Auf diese Weise können Sie die Tendenz verfolgen, diese Werte gegebenenfalls zu erhöhen, und den Fettstoffwechsel mit Diät und mäßiger körperlicher Aktivität rechtzeitig korrigieren.

Für Patienten mit einem oder mehreren der oben genannten Risikofaktoren werden jährlich Cholesterin und Lipoproteine ​​verschrieben.

Vorbereitung für die Analyse

Eine wichtige Rolle bei der Zuverlässigkeit der Ergebnisse spielt die richtige Vorbereitung auf Blutuntersuchungen. Die Konzentration der Lipoproteine ​​im Blut wird durch eine Vielzahl kontrollierter Faktoren beeinflusst. Beta-Lipoproteine ​​erhöhen:

• Schwangerschaft Bei Frauen, die ein Kind tragen, ist diese Zahl das 1,5-2-fache der Altersnorm. Dieser Zustand ist physiologisch und erfordert in der Regel keine medikamentöse Therapie. Beta-Lipoproteine ​​und andere Lipidmetabolismen sind nur 6–8 Wochen nach der Geburt wieder normal.
• Blutspende zur Analyse im Stehen;
• rauchen;
• Einnahme bestimmter Medikamente (Glukokortikosteroide, anabole Hormone).

Niedrigere und sehr niedrige Lipoproteine ​​können:

• während der Analyse in Rückenlage sein;
• intensive körperliche Aktivität;
• Einnahme bestimmter Medikamente (Östrogen, Statine, Antimykotika, Colchicin usw.);
• Diät Fasten.

Vor dem Test auf Beta-Lipoproteine ​​sollten daher die folgenden Vorbereitungsregeln beachtet werden:

1. Beachten Sie innerhalb von 1-2 Wochen vor der Studie die übliche Diät: Auf diese Weise können Sie die erzielten Ergebnisse objektiver beurteilen.
2. Eine Beta-Lipoproteine-Analyse sollte durchgeführt werden, wenn der Patient relativ gesund ist. Ein Test nach akuten Erkrankungen, z. B. Herzinfarkt, Schlaganfall, zeigt erst nach 6-8 Wochen ein verlässliches Ergebnis.
3. Die letzte Mahlzeit sollte am Abend vor dem Test sein. Versuchen Sie, zwischen 8 und 14 Stunden zwischen dem Abendessen und der Blutentnahme zu bestehen.
4. Der Test auf Lipoproteine ​​wird morgens streng auf leeren Magen gegeben. Tee, Kaffee, Säfte und kohlensäurehaltige Getränke sind verboten. Die Verwendung von nicht kohlensäurehaltigem Trinkwasser ist zulässig. Blut wird aus einer Vene entnommen.
5. Rauchen Sie 30 Minuten vor der Untersuchung nicht.
6. Die Analyse sollte von einer sitzenden Position aus durchgeführt werden. Bevor Sie Blut nehmen, ist es ratsam, sich auszuruhen und 5-10 Minuten zu atmen.

Durch die richtige Vorbereitung der Analyse wird das Risiko der Unzuverlässigkeit minimiert. Der Test selbst wird mit einer kolorimetrischen photometrischen Methode durchgeführt, das Ergebnis ist normalerweise am nächsten Tag verfügbar. Die Einheit zur Messung der Lipoproteinkonzentration in Russland beträgt Millimol pro Liter. Um Anomalien von Beta-Lipoproteinen anhand der Norm zu identifizieren, ist die Konsultation eines Therapeuten, Kardiologen, Neuropathologen und Endokrinologen erforderlich.

Die Normen für Beta-Lipoproteine ​​bei Männern und Frauen

Der Fettstoffwechsel bei Männern und Frauen verläuft etwas anders. In ihrer Jugend besteht für die Vertreter der schönen Hälfte der Menschheit ein geringeres Risiko, an Arteriosklerose zu erkranken: Die Östrogen-Sexualhormone fungieren als "Hüter" von Frauengefäßen durch Fettdepots. Im Alter nach den Wechseljahren nimmt die Menge der Hormone stark ab, und die Prävalenz kardiovaskulärer, neurologischer Komplikationen der Atherosklerose wird ungefähr gleich.

Die Normen für Beta-Lipoproteine ​​unterscheiden sich nicht nur nach Geschlecht, sondern auch nach Alter des Subjekts. Ihr Gehalt im Blut besteht aus der Konzentration von Arzneimitteln mit sehr geringer Dichte und Arzneimitteln mit niedriger Dichte.

Lipoproteine ​​niedriger Dichte sind kleine kugelförmige Komplexe von Fett- und Proteinzellen. Sie enthalten bis zu 50% Cholesterin in ihrer Zusammensetzung und sind die Hauptträger in den Körperzellen. LDL ist stark atherogen und führt mit zunehmender Konzentration im Blut schnell zur Bildung von Cholesterin-Plaques. Referenzwerte für den Lipoproteingehalt mit niedriger Dichte sind in der nachstehenden Tabelle angegeben.

Basierend auf den in der Tabelle dargestellten Daten zeigt sich, dass die LDL-Normen bei jungen Frauen etwas niedriger sind als bei Männern gleichen Alters. Nach 50 Jahren (dh nach dem Durchschnittsalter der Menopause bei Frauen) ist dieses Verhältnis umgekehrt.

Es gibt auch allgemeine Kriterien zur Beurteilung des Blutspiegels mit niedriger Dichte für beide Geschlechter:

• weniger als 2,61 mmol / l - optimal;
• innerhalb von 2,62 mmol / l - 3,30 mmol / l - nahezu optimal;
• 3,41-4,10 mmol / l - grenzwertig hoch;
• 4,21–4,90 mmol / l - hoch;
• mehr als 4,91 mmol / l - kritisch hoch.

Die Rate von Lipoproteinen mit sehr niedriger Dichte ist für Männer und Frauen einheitlich und beträgt 0,26-1,04 mmol / l. Dieser Anteil an Lipoproteinen hat in der wissenschaftlichen Welt ein mehrdeutiges Merkmal. Natürlich sind sich die meisten Wissenschaftler einig, dass VLDL neben LDL einer der Hauptfaktoren für Atherogenität ist. Wenn LDL jedoch viele biologische Funktionen im Körper ausübt, ist die Rolle von Lipoproteinen mit sehr geringer Dichte nicht vollständig verstanden. Einige Forscher glauben, dass VLDL eine bewusst pathologische Komponente des Fettstoffwechsels ist, die der Körper nicht benötigt. Die Stellungnahme bestätigt die Tatsache, dass die Rezeptoren für diese Form von Beta-Lipoproteinen noch nicht gefunden wurden.

Aufgrund der Unsicherheit ihres "Status" wurden noch keine internationalen Standards zur Bewertung der Sicherheit ihrer Zahl entwickelt. Ein Rückgang der Lipoproteine ​​niedriger Dichte unter 0,26 mmol / l ist selten und hat keine negativen Auswirkungen auf den Körper.

Warum der Beta-Cholesteridspiegel steigt

Die Erhöhung der Konzentration von Beta-Cholesterid ist ein häufiges Problem bei der Analyse von Patienten, die älter als 40-50 Jahre sind. Lipoproteine ​​mit niedriger und sehr niedriger Dichte können:

• Cholestase - Gallenstauung, verursacht durch chronische Lebererkrankung (Gallenzirrhose, Hepatitis) oder Gallengang (Cholelithiasis, Cholezystitis, Tumore usw.);
• Nierenerkrankung, die zu chronischem Nierenversagen, nephrotischem und nephrotischem Syndrom führt;
• endokrine Erkrankungen (Hypothyreose - reduzierte Schilddrüsenfunktion);
• nicht kompensierter Diabetes;
• Fettleibigkeit, metabolisches Syndrom;
• Alkoholismus;
• bösartige Neubildungen des Pankreas, der Prostata;
• Essen große Mengen von mit tierischen Fetten gesättigten Lebensmitteln.

Da sich Beta-Lipoproteine ​​allmählich im Körper ansammeln, wird dieser Prozess von den Patienten oft nicht wahrgenommen. Bei einem signifikanten Anstieg der Lipoproteine ​​und der Entwicklung von Atherosklerose treten folgende Symptome auf:

• Gewichtszunahme (nicht immer).
• Vorkommen von Xanthomen und Xanthelasmen - dichte kleine Gebilde, die mit Cholesterin gefüllt sind und sich meist entlang der Sehnen befinden, auf dem Gesicht, den Augenlidern (den sogenannten Adhäsiven).
• Ziehen, drückender Schmerz hinter dem Brustbein - Anzeichen einer koronaren Herzkrankheit und Angina pectoris. Diese Symptome zeigen das Auftreten von Cholesterin-Plaques an den Wänden der Koronararterien an - den Gefäßen, die das Herz versorgen. Erstens, die Schmerzen sind vorübergehend, leicht durch die Einnahme von Nitroglycerin zu beseitigen und können sich in den linken Körperteilen replizieren: Hals, Schulter, Arm. Dann nimmt die Intensität und Häufigkeit der Angriffe zu, die Toleranz gegenüber körperlicher Belastung nimmt ab.
• Gedächtnisabnahme, Verwirrung, Veränderung der Persönlichkeitsmerkmale, verursacht durch atherosklerotische Läsion der Gehirngefäße.
• Taubheit der unteren Extremitäten, intermittierende Claudicatio - Zeichen der Ablagerung von Lipoprotein-Plaques auf der inneren Oberfläche der Gefäße der unteren Extremitäten.

Da Atherosklerose eine systemische Erkrankung ist, leidet die Blutversorgung aller inneren Organe in gewissem Maße. Eine Störung des Blutflusses in den Arterien des Herzens und des Gehirns verursacht in erster Linie negative Symptome, da diese Organe ständig Energie benötigen.

Eine signifikante Verengung des Lumens der Arterien mit atherosklerotischen Plaques kann zu schwerwiegenden Komplikationen der Atherosklerose führen, wie z. B. Herzinfarkt und akuter zerebrovaskulärer Unfall (Schlaganfall).

Akuter Myokardinfarkt ist eine irreversible Nekrose (Tod) eines Teils des Herzmuskels, die durch einen starken Rückgang der Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen verursacht wird. Dieser Zustand entwickelt sich akut innerhalb von Stunden oder sogar Minuten. Der Patient verspürt einen heftigen Schmerz hinter dem Brustbein, der ihm nicht erlaubt, sich zu bewegen und tief einzuatmen. Bei der Einnahme von Nitroglycerin und anderen Arzneimitteln gegen das Antianginum tritt keine Linderung auf. In diesem Fall müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen und dem Patienten eine bequeme Position mit angehobenem Kopfende geben, um den Frischluftstrom sicherzustellen.

Akuter zerebrovaskulärer Unfall ist der Tod von Hirngewebe, der durch unzureichende Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen zu den Gefäßen verursacht wird, die durch arteriosklerotische Plaques blockiert sind. Es hat verschiedene klinische Manifestationen (Lähmung der Extremität oder Hälfte des Körpers, beeinträchtigte Sprache und höhere Gehirnaktivität, Störung der Beckenfunktionen, Wasserlassen und Stuhlgang). Dieser Zustand ist auch lebensbedrohlich und erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt.

Verringerung der Lipoproteinspiegel durch komplexe Behandlung. Zunächst sollten nicht medikamentöse Therapien eingesetzt werden. Dazu gehören eine Diät mit einem reduzierten Anteil an gesättigten Fettsäuren (Schweinefleisch, Lammfleisch, Schmalz, Schmalz, Würstchen und Wurstwaren, Vollmilch und Milchprodukte) sowie erhöht ungesättigte Omega-3-Fettsäuren, die in großen Mengen in Nüssen (insbesondere Walnüssen) enthalten sind. Seefisch, Olivenöl. Bei allen Patienten ist es ausnahmslos wünschenswert, das Rauchen und den Alkoholkonsum aufzugeben. Außerdem wird jedem Patienten empfohlen, eine der Arten von körperlicher Aktivität auszuüben (Schwimmen, Gehen, Trekking, Pilates usw.).

Die Reduktion von Beta-Lipoproteinen ist ein Vorgang, der mehrere Monate oder sogar Jahre dauert. Nach der Ernennung eines oder mehrerer Arzneimittel aus der Gruppe der Statine, Fibrate, Maskierungsmittel von Gallensäuren usw. ist es erforderlich, alle 3 Monate Tests durchzuführen und die Dynamik der Abnahme der Lipoproteine ​​und anderer Lipidogrammparameter zu vergleichen. Medikamente aus der pharmakologischen Gruppe der Statine (Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin) haben sich bei der Verringerung atherogener Lipoproteine ​​als wirksam erwiesen. Die Entscheidung über die Ernennung und Auswahl einer Dosis eines Arzneimittels sollte von einem Arzt getroffen werden.

Gemäß dem US-amerikanischen National Cholesterol Education Program wurden Beta-Lipoproteinwerte festgelegt, unter denen eine medikamentöse Therapie empfohlen wird. Die Daten sind in der folgenden Tabelle dargestellt.

Norm der Lipoproteine ​​im Blut, ihre Funktionen, Ursachen für Abweichungen von der Norm

Jeder weiß seit der Kindheit, dass sich Fette und ähnliche Substanzen nicht im Wasser lösen. Gleichzeitig gehören viele der wichtigen Bestandteile unserer Nahrung und einige biologisch aktive Verbindungen speziell zu den Lipiden. In der Theorie kann Blut, das fast alle Nährstoffe durch den Körper transportiert, keine fettähnlichen Bestandteile direkt übertragen. Aber die Natur hat in einer solchen Situation einen Ausweg gefunden - Lipide im menschlichen Blut sind in der Zusammensetzung der Lipoproteine ​​enthalten.

Lipoproteine ​​im einfachsten Sinne sind Verbindungen von Proteinen und Fetten. Tatsächlich handelt es sich um ein komplexes physikalisch-chemisches System, das den Transport unlöslicher Verbindungen im Blut ermöglicht. Es gibt mehrere Klassen solcher Komplexe:

• Lipoproteine ​​mit hoher Dichte (HDL) - bestehen aus Proteinen und Cholesterin, stabilisieren die Lipidzusammensetzung des Blutes und wirken als wichtiger antisklerotischer Faktor.
• Lipoproteine ​​mit mittlerer Dichte (LDP) - Neben Cholesterin enthalten sie eine kleine Menge Phospholipide, die für die Leber und das Nervengewebe besonders wichtig sind.
• Lipoproteine ​​niedriger Dichte (LDL) enthalten ungefähr gleiches Protein und verschiedene fettähnliche Substanzen. Im Rahmen der biochemischen Analyse von Blut aufgrund ihrer Atherogenität bestimmt.
• Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte (VLDL) - bestehen hauptsächlich aus Lipiden, die durch eine geringe Menge an Protein stabilisiert werden. Ebenso wie LDL kann die Entwicklung von Atherosklerose stimulieren.

Die Dichte dieser Komplexe hängt von dem Verhältnis der Proteinmenge ab, und Fett hat eine kleinere Masse. Je mehr davon, desto geringer ist die Dichte des Gesamtsystems.

Bei den weltweit vorherrschenden kardiovaskulären Erkrankungen ist es für einen Arzt äußerst wichtig, den LDL-Gehalt im menschlichen Blut zu kennen, da sie zur Entwicklung atherosklerotischer Plaques beitragen, die schließlich zu Angina pectoris, Herzinfarkt und Schlaganfall führen.

Der Gehalt an Lipoproteinen mit niedriger und hoher Dichte in der Tabelle.

• für Männer: 2,25-4,82
• für Frauen: 1.92-4.51

• für Männer: 0,7-1,73
• für Frauen: 0,86-2,28

Warum ist der Lipoproteinspiegel im Blut?

Das Vorhandensein von LDL im Blut bietet übrigens eine materielle Basis, um über "gutes" und "schlechtes" Cholesterin zu sprechen. Jeder Typ solcher Komplexe enthält in seiner Zusammensetzung diese fettähnliche Substanz. Wenn HDL jedoch eine positive Rolle im menschlichen Körper spielt, führen große Konzentrationen an Lipoproteinen niedriger Dichte früher oder später zur Entwicklung verschiedener vaskulärer Pathologien im Körper. Daher wird das Cholesterin aus den ersten Systemen als "gut" betrachtet, aus dem zweiten - "schlecht".

Die Zunahme der LDL-Anzahl kann auf mehrere Hauptprozesse und Faktoren zurückzuführen sein:

• Unterernährung - ein Ungleichgewicht in der Menge an Eiweiß und Fett in der Ernährung. Für die Bildung von Lipoproteinkomplexen hoher Dichte wird eine große Menge an Protein benötigt. Wenn jedoch die Menge dieser Nahrungskomponente den Fetten deutlich unterlegen ist, ist es logisch, dass Systeme mit einer großen Menge an Lipiden auf dieser Basis synthetisiert werden. Deshalb ist eine ausgewogene Ernährung der wichtigste Faktor bei der Prävention von Arteriosklerose.
• Störungen des Fettstoffwechsels - zum Beispiel eine Abnahme der Anzahl der LDL-Rezeptoren. Mit Hilfe dieser Rezeptoren dringen die Komplexe aus dem Blut in das Gewebe ein. Wenn sie nicht ausreichen, gibt es Bedingungen für ihre Akkumulation im Plasma, gefolgt von der Imprägnierung der Gefäßwände. Der Grund für die Verringerung der Anzahl der Rezeptoren kann die Vererbung und die endokrine Pathologie sein.

Im Rahmen der biochemischen Analyse von Blut wird nur ein Typ von Protein-Fett-Komplexen untersucht - mit geringer Dichte. Wenn festgestellt wird, dass sie eine erhöhte Menge aufweisen, wird in der Regel eine weitere Analyse mit einer detaillierten Bestimmung der Anzahl aller Lipoproteine ​​vorgelegt, um das Lipidprofil, den atherogenen Koeffizienten und andere Kriterien zu berechnen.

Was ist Beta-Lipoproteine: Die Norm für Frauen und Männer, die Gründe für den Anstieg

Beta-Lipoproteine ​​sind Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte (LDL), die auch als "schlechtes Cholesterin" bezeichnet werden. Dies ist die atherogenste Klasse von Lipoproteinen: Hohe LDL-Spiegel gehen mit einem erhöhten Risiko für Atherosklerose einher. Daher hat die Bestimmung der Konzentration von Beta (b) -Lipoproteinen einen wichtigen diagnostischen Wert.

Struktur, Funktion von Lipoprotein niedriger Dichte

Beta-Lipoproteine ​​- die Haupttransportform von Cholesterin. Das Sterin löst sich nicht in Wasser auf. Daher kann reines Cholesterin nicht unabhängig durch das Blutplasma strömen. Für den Transport bindet das synthetisierte Sterol an Lipoproteine ​​mit sehr niedriger oder niedriger Dichte. Die letztere Form enthält viel mehr Sterin als die erste.

Die Struktur von Beta (b) -Plasma-Lipoproteinen ist wie folgt. Der Kern von LDL besteht aus einer hydrophoben Komponente, hauptsächlich Cholesterin. Die äußere Hülle besteht aus einem Apolipoprotein-B-Molekül, Phospholipiden. Aus der Art des Proteins stammt der zweite Name für LDL-Beta-Lipoproteine. Apolipoprotein B stabilisiert das Lipoproteinmolekül und ist auch der Punkt der Adhäsion an LDL-Rezeptoren.

LDLs werden von der Leber aus Lipoproteinen mit sehr niedriger Dichte hergestellt, die reich an Triglyceriden sind. Der Prozess der Hydrolyse geht einher mit einer Abnahme der Konzentration von Triglyceriden, einem Anstieg des Cholesterinspiegels.

Die Größe des LDL-Moleküls beträgt 18-26 nm. Die kleinsten Teilchen (19-20,5 nm), B-Teilchen genannt, sind mit einem höheren Risiko für die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit, einer Hirnblutung (Schlaganfall), verbunden. A-Teilchen oder Alpha größer (20,6-22 nm) neigen nicht dazu, sich an den Wänden der Blutgefäße abzusetzen. Dieses Muster erklärt sich durch das leichtere Eindringen kleiner Partikel in das Endothel der Arterien.

Beta-Lipoproteine ​​sind normalerweise für die Abgabe von synthetisiertem Cholesterin aus der Leber an das Gewebe verantwortlich. Wenn eine Zelle ein Sterin benötigt, bildet sie auf ihrer Oberfläche einen LDL-Rezeptor. Ein vorübergehendes Lipoprotein beginnt mit Apolipoprotein daran zu haften. Dann absorbiert die Zelle LDL und setzt Cholesterin frei.

Neuere Studien haben gezeigt, dass Beta-Lipoproteine ​​dem Körper helfen, Infektionen mit Staphylococcus aureus abzuwehren. Der Mechanismus des Prozesses ist bis zum Ende unklar und muss klargestellt werden.

Lipoprotein-Norm für Männer, Frauen

Bei Beta-Lipoproteinen ändert sich die Rate mit dem Alter, abhängig vom Geschlecht. Erwachsene Männer haben höhere LDL-Cholesterinwerte als Frauen. Mit zunehmendem Alter nimmt die Konzentration an Beta-Lipoproteinen (LDL) zu.

Der Cholesterinspiegel (LDL) hängt vom physiologischen Zustand des Körpers ab. Dies gilt für Frauen, da sie zyklische Schwankungen der Hormonkonzentration beobachtet haben, die den Lipoproteinspiegel beeinflussen. Während des Menstruationszyklus steigt der Cholesterinspiegel (LDL) an und sinkt dann ab.

Beta-Lipoproteine ​​sind während der Schwangerschaft erhöht. Die Konzentration von LDL ist besonders stark, der Cholesterinspiegel steigt im dritten Trimester an. Dies ist ein völlig normales Phänomen, das durch die hormonellen Veränderungen im Körper erklärt wird.

Wie man Lipoproteinspiegel kontrolliert

Ein Anstieg der Beta-Lipoproteine ​​wird erst dann von Symptomen begleitet, wenn der von ihnen gebildete atherosklerotische Plaque einen erheblichen Teil des Gefäßes blockiert. Daher wird allen Erwachsenen empfohlen, alle 4-6 Jahre den Cholesterinspiegel, LDL, LDLP und Triglyceride zu kontrollieren.

Patienten mit Diabetes, Patienten mit hohem Blutdruck, erbliche Veranlagung für die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit, Raucher sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt. Sie müssen den Cholesteringehalt viel häufiger kontrollieren.

Beta-Lipoproteine ​​im Blut werden durch Labordiagnostik bestimmt. Dazu ist es notwendig, Blut aus einer Vene zu entnehmen. Die Analyse von LDL getrennt von anderen Lipidfraktionen wird selten durchgeführt. Normalerweise zur gleichen Zeit den Cholesterinspiegel, LDL, LDLP, Triglyceride überprüfen. Diese komplexe Studie wird als Lipidogramm bezeichnet.

Vorbereitung auf die Blutentnahme

Blutuntersuchungen auf Beta-Lipoproteine ​​erfordern keine aufwendige Vorbereitung. Es ist notwendig, die Regeln aller biochemischen Studien zu beachten:

• Essen Sie nicht 12-14 Stunden vor der Blutentnahme. Aus Getränken ist nur Wasser erlaubt;
• Beta-Lipoproteine ​​werden morgens streng geprüft: 8 bis 10 Stunden;
• einen Tag vor der Einnahme des Lipid-Profils auf Alkohol, fetthaltige Lebensmittel verzichten;
• eine Stunde vor der Blutentnahme nicht rauchen, vermeiden Sie emotionale, körperliche Anstrengung;
• Kurz vor der Analyse 5 Minuten sitzen lassen.

Die Gründe für das erhöhte Niveau

Erhöhte Beta-Lipoproteine ​​können ein Symptom einer Krankheit oder das Ergebnis eines ungesunden Lebensstils sein. Die Hauptursachen für ungewöhnlich hohe LDL-Spiegel:

• Schwangerschaft (als normal angesehen);
• Hyperlipoproteinämie 1A, 2B-Typen;
• eine Diät mit überschüssigem Cholesterin, gesättigtem Fett;
• Nierenerkrankung (chronisches Nierenversagen, nephrotisches Syndrom);
• Verstopfung der Gallenwege;
• Schilddrüseninsuffizienz;
• Anorexia nervosa;
• Fettleibigkeit;
• Diabetes mellitus;
• Cushing-Syndrom

Ein erhöhter LDL-Spiegel entwickelt sich in Gegenwart von Diuretika, Betablockern, oralen Kontrazeptiva, Androgenen, Progestinen und Glucocorticoiden.

Die Beta-Lipoprotein-Analyse wird verwendet, um das Risiko kardiovaskulärer Komplikationen bei Arteriosklerose zu bestimmen: Herzinfarkt, Schlaganfall, Ischämie. Ein hoher LDL hilft, einen anormalen Fettstoffwechsel zu erkennen, wenn es Jahre dauert, bis die ersten Symptome auftreten.

Bewertungsrisiken, abhängig von der Konzentration von LDL.