Wie ist der Empfang beim Endokrinologen?

• Diagnose

Facharzt für Endokrinologie, der sich mit der Diagnose, Therapie und Prävention von Erkrankungen des endokrinen Systems befasst. Es behandelt Krankheiten wie Diabetes, Nierenversagen, endemische Struma und andere.

Welche Symptome sollten einen Endokrinologen aufsuchen?

Es ist sinnvoll, sich an einen Endokrinologen zu wenden, wenn die folgenden Symptome beobachtet werden:

• heftiger Durst, der nicht gestillt werden kann, häufiges Wasserlassen;
• Schläfrigkeit, Muskelschwäche;
• chronische Müdigkeit, Lethargie;
• Schmerzen in den Gelenken der Beine;
• Gewichtszunahme ohne ersichtlichen Grund;
• Schwierigkeiten beim Atmen und Schlucken von Lebensmitteln;
• Unfruchtbarkeit unbekannter Herkunft;
• Appetitlosigkeit;
• Menstruationsstörung;
• Stimmungsschwankungen;
• Tremor der Gliedmaßen;
• Probleme mit Nägeln und Haaren;
• Unverträglichkeit gegenüber Hitze oder Kälte;
• vermehrtes Schwitzen

Jedes dieser Anzeichen kann zu einem Symptom einer gefährlichen Krankheit werden, die sofort behandelt werden muss.

Auch ohne klinische Manifestationen wird empfohlen, einmal im Jahr einen Endokrinologen aufzusuchen. Ein Termin mit einem guten Spezialisten ist auf https://medbox24.ru/ sehr bequem.

Wie ist der erste Termin beim Endokrinologen?

Primärer Empfang soll ungefähr wie folgt passieren. Der Arzt sammelt eine vollständige Anamnese und hört auf die Beschwerden des Patienten. Dann untersucht der Arzt den Patienten, fühlt die Lymphknoten, die Schilddrüse. Er kann feststellen, ob sie nicht vergrößert sind, Tumoren in der Schilddrüse erkennen.

Bei der Aufnahme werden Druck und Puls gemessen, da Hypertonie oder Hypotonie Symptome verschiedener Erkrankungen des endokrinen Systems sein können.

Der Arzt schreibt die notwendigen Tests vor, darunter:

• allgemeine Blut- und Urinanalyse;
• Blutbiochemie;
• Blutzucker und Hormone;
• Ultraschall der inneren Organe und anderer.

Es kann Medikamente verschrieben werden. Um die Diagnose zu klären und das Behandlungsschema anzupassen, ist eine zweite Konsultation mit einem Endokrinologen erforderlich.

Merkmale der sekundären Konsultation Endokrinologe

Es ist notwendig, zur Sekundärkonsultation mit den Ergebnissen der bei der vorherigen Zulassung zugewiesenen Tests zu kommen, da diese die korrekte Diagnose erleichtern. Bei der erneuten Untersuchung fragt der Arzt nach dem Gesundheitszustand des Patienten und nach den Veränderungen, die nach der Erstkonsultation bei ihm eingetreten sind. Es ist möglich, dass die endgültige Diagnose bereits bei der Sekundärzulassung gestellt wird und eventuell zusätzliche Tests zugewiesen werden. Falls erforderlich, wird das Behandlungsschema angepasst.

Wie kann die Endokrinologin bei schwangeren Frauen untersucht werden?

Zu den Spezialisten, die eine schwangere Frau besuchen sollte, gehört ein Endokrinologe. Bei der Rezeption fragt der Arzt die Frau nach ihrem Gesundheitszustand, sammelt Anamnese, tastet die Schilddrüse ab, schreibt Standardtests vor, deren Ergebnis bestimmt, ob Pathologien vorliegen, und gibt Vorhersagen über die Gesundheit des Kindes.

Bei der Erkennung gesundheitlicher Probleme wird eine medikamentöse Therapie verschrieben. Haben Sie keine Angst, dass die Medikamente den Fötus negativ beeinflussen, da viele von ihnen nicht durch die Plazenta dringen.

Wenn eine Frau an endokrinen Erkrankungen leidet, sollte sie im Planungsstadium der Schwangerschaft einen Spezialisten aufsuchen. Ein Spezialist gibt nicht nur Hinweise, wie eine Frau ihre Gesundheit erhalten kann, sondern auch, wie ein gesundes Kind geboren werden kann.

Tipps vor dem Besuch des Endokrinologen

Wer ist der Endokrinologe?

Der Endokrinologe beschäftigt sich mit der Diagnose und Behandlung von Krankheiten, die mit den Pathologien der endokrinen Drüsen einer Person und dem Ungleichgewicht hormoneller Substanzen im Körper zusammenhängen. Melden Sie sich für einen Termin mit diesem Spezialisten an, sollten Anzeichen für folgende Krankheiten sein:

• Diabetes mellitus (Durst, häufiges Wasserlassen nachts, unmotivierter Gewichtsverlust, gesteigerter Appetit);
• Thyrotoxikose (Herzklopfen, emotionale Labilität, übermäßiges Schwitzen, Schlafstörungen, Gewichtsverlust, Menstruationsstörungen bei Frauen);
• Hypothyreose (Apathie, verminderte Arbeitsfähigkeit, trockene Haut, Gewichtszunahme, Bradykardie);
• Diabetes insipidus (große Mengen an Urin pro Tag, begleitet von Durstgefühl und konstanter Flüssigkeitsaufnahme);
• Fettleibigkeit (erhöhter Body-Mass-Index, Körperfett in verschiedenen Körperteilen, Dehnungsstreifen);
• Nebennieren-Pathologie (abnormaler Blutdruck, bronzefarbener Hautton, spezifisches mondförmiges Gesicht, Gewichtszunahme).

Das Krankheitsbild der endokrinen Drüsen ist vielfältig, da das Ungleichgewicht der Hormone alle Systeme des menschlichen Lebens beeinflusst. Der Patient sollte auf Symptome wie Verdauungsprobleme achten.

Worauf Sie achten sollten, bevor Sie den Endokrinologen besuchen

Bevor Sie zum Arzt dieses Profils gehen, sollten Sie die folgenden Tipps beachten:

• Der Blutdruck sollte einige Zeit überwacht werden, wobei zweimal täglich gemessen wird. Es ist ratsam, die Ergebnisse aufzuzeichnen und zusätzlich den Impuls zu zählen.
• Es ist notwendig, das Regime und die Ernährung sowie die Flüssigkeitsaufnahme detailliert zu beschreiben. Geben Sie außerdem an, in welcher Form es genommen wird: sauberes Wasser, Soda, Tee oder Kaffee und so weiter.
• Achten Sie auf die Umgebungstemperatur, in der Sie sich wohl fühlen.
• Es ist notwendig, die Anzahl der Schlafstunden pro Tag und ihre Wirksamkeit genau zu bestimmen. Wie tief kann man einschlafen, gibt es Schlafstörungen, Müdigkeit am Morgen?
• Die tägliche Temperaturmessung hilft dem Arzt, seine Schwankungen festzustellen, was besonders wichtig ist, wenn Sie eine Schilddrüsenpathologie vermuten.
• Bevor Sie zum Arzt gehen, müssen Sie abwägen und darüber nachdenken, wie stark sich das Körpergewicht im letzten Monat verändert hat, dann in drei Monaten und schließlich in einem Jahr.
• Mädchen wird geraten, die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus zu bewerten und dem Frauenarzt den letzten Besuch mitzuteilen.
• Sie müssen Ihren Zustand eindeutig beurteilen, bevor Sie zum Arzt gehen. Schreiben Sie alle störenden Symptome auf. Es ist notwendig, sich an den Zeitpunkt des Ausbruchs der Krankheit und an mögliche Faktoren zu erinnern, die ihn nach Ansicht des Patienten provozieren könnten.

Eine besondere Vorbereitung vor dem Endokrinologen ist nicht erforderlich. Studien, die von einem Arzt verordnet werden, setzen auch keine besonderen Ereignisse voraus. Die Aufgabe des Patienten besteht darin, den Zustand des Patienten so verantwortungsvoll wie möglich zu beurteilen, alle Beschwerden wahrheitsgemäß aufzulisten und die Fragen des Arztes zu beantworten. Außerdem sollten Sie alle medizinischen Dokumente mitnehmen, auch solche, die als unwichtig angesehen werden: ambulante Karte, Entlassungsfragebogen, Ergebnisse von Labor- und Instrumentenstudien.

Was prüft und überprüft der Endokrinologe an der Rezeption: an welchen Punkten legt der Arzt bei der Einnahme des Patienten besonderen Wert auf?

Jede Störung im endokrinen System sollte nicht ignoriert werden. Bei den ersten Symptomen von Diabetes, Nierenversagen, Zerstörung der Gefäße der unteren Extremitäten konsultieren Sie einen Endokrinologen. Ein Besuch dieses Facharztes ist auch Voraussetzung für die Passage aller Ärzte während der Schwangerschaft. Das Material beschreibt die Merkmale eines Arzttermins sowie die wichtigsten Punkte, die der Endokrinologe beim Empfang betrachtet.

Wann sollte ich mich an einen Endokrinologen wenden?

Zunächst müssen Sie wissen, welche Symptome empfohlen werden, um einen Termin zum Arzt zu vereinbaren.

• Hoher Durst, der fast unmöglich zu löschen ist, häufiges Wasserlassen
• Gefühl der ständigen Müdigkeit, Lethargie
• Unangenehme Schmerzen in den Gelenken der unteren Gliedmaßen
• Eine dramatische Veränderung der Körperstruktur, Gewichtszunahme ohne besonderen Grund.
• Muskelschwäche, Schläfrigkeit
• Es wird schwierig zu atmen und Essen zu schlucken.

Ein professioneller Endokrinologe empfiehlt, sich regelmäßig prophylaktischen Untersuchungen zu unterziehen, um unverzüglich mit der Behandlung einer Krankheit zu beginnen, die mit einer abnormalen Pankreas- oder Schilddrüsenerkrankung einhergeht. (Siehe auch: Suganorms einzigartiges Diabetes-Medikament).

Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie einige Tests während der Planung der Schwangerschaft einer Frau und direkt während der Schwangerschaft selbst bestehen.

Was macht der Endokrinologe bei der Untersuchung?

Der erste Empfang sieht etwa so aus:

• Zunächst hört der Arzt alle Beschwerden des Patienten an, untersucht seine Krankenakte - welche Krankheiten die Person in seinem Leben und vor allem in den letzten Jahren hatte.
• Als Nächstes untersucht der Arzt den Patienten auf Symptome einer möglichen Krankheit. Während der Untersuchung werden die Schilddrüse, die Lymphknoten palpiert, Druck und Puls werden absolut gemessen.
• Nach der Untersuchung schreibt der Spezialist die erforderlichen Tests vor, die eine allgemeine Urin- und Blutuntersuchung, Bluttest auf Zucker, Hormonuntersuchung, Ultraschall der Schilddrüse usw. umfassen können.
• Dann müssen Sie alle empfohlenen Tests bestehen und mit den behandelten Ergebnissen erneut einen Termin mit dem Arzt vereinbaren. Der Arzt wird also genau bestimmen, vor welchem ​​Problem Sie stehen und welche Art von Behandlung Sie benötigen.

WICHTIG: Es ist zu beachten, dass Sie sich nicht mit einem Besuch bei einem erfahrenen Endokrinologen aufhalten können. Denn jede Verzögerung kann schwerwiegende Komplikationen verursachen, die nicht mehr korrigiert werden können. Nachdem Sie nun wissen, was ein Endokrinologe sucht, müssen Sie so bald wie möglich einen Termin mit einem Arzt vereinbaren, wenn Sie Symptome haben, die auf eine endokrine Funktionsstörung hinweisen.

Eigenschaften des Empfangs beim Endokrinologen

Viele Menschen interessieren sich für die Frage, was der Arzt an der Rezeption genau macht, welche Fragen er dem Patienten stellt, daher lohnt es sich, dieses Thema genauer zu analysieren.

Was überprüft also ein Endokrinologe?

1. Ein Spezialist tastet die Schilddrüse ab, um die Pathologie zu identifizieren. Ein Endokrinologe beurteilt die Größe der Drüse, ihre Konsistenz und Oberflächenmerkmale. Es wird auch darauf geachtet, ob es knotige Formationen gibt, Pulsation.
2. Druck und Puls. Erhöhter oder zu niedriger Druck bei endokrinen Erkrankungen hat schreckliche Folgen, daher sollten Sie Ihren Blutdruck immer auf einem normalen Niveau halten.
3. Der Arzt hört auf das Herz.

Welche zusätzlichen Tests werden verschrieben, außer für allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen? In der Regel ist dies ein Bluttest auf Hormone, Ultraschall der Schilddrüse sowie die Konsultation folgender Spezialisten:

Welche Fragen stellt der Endokrinologe an der Rezeption?

Wenn Sie wissen, was der Endokrinologe an der Rezeption tut, müssen Sie herausfinden, welche Fragen Ihr Arzt Ihnen stellen kann.

1. Zunächst einmal sind dies alles Fragen, die Ihren aktuellen Gesundheitszustand betreffen. Zum Beispiel, was beschweren Sie sich, welche Symptome fühlen Sie usw.
2. Fragen, welche Krankheiten Sie bisher erlebt haben, ob Sie Windpocken aus der Kindheit hatten, Erkältungen, ob Sie jemanden in Ihrer Familie haben, der an den Erkrankungen des endokrinen Systems leidet oder gelitten hat usw.
3. Seien Sie bereit, auf Fragen zu antworten, wann Sie begonnen haben, pathologische Veränderungen oder störende Symptome zu bemerken.

WICHTIG: Nur durch einen Termin mit einem erfahrenen Endokrinologen können Sie die genaue Diagnose herausfinden, nach der die richtige Behandlung verordnet wird. Die unabhängige Diagnose und weitere Behandlung führt zu irreversiblen Folgen, die sich negativ auf Ihre Gesundheit auswirken können.

Was betrachtet ein Endokrinologe bei schwangeren Frauen?

Zunächst untersucht der Arzt den Patienten, fühlt die Schilddrüse und verschreibt dann unbedingt Standardtests und Hormontests. Nach Erhalt der Testergebnisse sagt der Spezialist, dass mit dem Körper der Frau alles in Ordnung ist und dass dies für ihr ungeborenes Kind gefährlich sein kann.

Wenn eine schwangere Frau mehrere Jahre an Diabetes oder einer anderen Erkrankung des endokrinen Systems erkrankt ist, ist eine gründliche Untersuchung erforderlich, die bereits im Planungszeitraum der Schwangerschaft beginnen muss.

In diesem Fall wird eine qualitative Untersuchung durchgeführt, der Blutzuckerspiegel wird regelmäßig überprüft, Änderungen des Hormonspiegels im Blut, der Größe der Schilddrüse usw. werden festgestellt.

Der beste Endokrinologe in Moskau (laut Reviews, die sich beworben haben)

Laut zahlreicher Patientenbewertungen erhält der beste Endokrinologe in Moskau Olga Viktorovna all diejenigen, die eine präventive Untersuchung auf endokrine Erkrankungen durchführen möchten.

Ein professioneller Arzt wird eine moderne Diagnose stellen, die eine mögliche Krankheit aufdeckt.

Danach wird eine wirksame Behandlung verordnet, dank derer Sie mit jeder Erkrankung fertig werden und ihre verheerenden Folgen beseitigen können.

Wenn Sie ein Baby erwarten, müssen Sie von Olga Viktorovna untersucht werden, da die Gesundheit und die ordnungsgemäße Entwicklung des Babys weitgehend davon abhängen, wie gut das gesamte endokrine System funktioniert.

Ein qualifizierter Endokrinologe hilft bei der Bewältigung endokriner Erkrankungen.

Diabetes mellitus bezieht sich auf Erkrankungen, die nicht ohne ärztliche Aufsicht verlassen werden können. V.

In Moskau einen guten Endokrinologen zu finden, ist sehr schwierig. Trotz der Tatsache, dass Ärzte.

Was der Endokrinologe an der Rezeption tut: Welche Krankheiten können behandelt werden?

Der Endokrinologe befasst sich mit der Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen des endokrinen Systems. Dieser Spezialist wird bei Patienten immer beliebter, da er viele Krankheiten behandelt. Was kommt zum Endokrinologen, welche Tests müssen bestanden werden?

Welche Krankheiten behandelt der Endokrinologe?

Endokrinologe ist ein spezialisiertes enges Profil. Es kann bei Verletzung der Schilddrüse und der Bauchspeicheldrüse, der Hypophyse, des Hypothalamus und der Nebennieren zugegriffen werden. Alle diese Organe sind für die hormonelle Regulation des Körpers verantwortlich.

Der Arzt behandelt folgende Krankheiten:

• Zucker und Diabetes insipidus;
• Schilddrüsenfunktionsstörung, Hypothyreose;
• Autoimmunthyreoiditis;
• Nierenversagen;
• Cushing-Krankheit;
• Zerstörung der Gefäße der unteren Extremitäten;
• Verletzung der Kalziumproduktion.

Es versteht sich, dass ein Arzt nicht nur mit einer bestimmten Diagnose, sondern auch mit Anzeichen einer endokrinen Erkrankung konsultiert werden kann.

• Fettleibigkeit;
• übermäßige Abmagerung bei gutem Appetit;
• chronische Müdigkeit und Schläfrigkeit;
• häufige Kopfschmerzen;
• Herzklopfen ohne Ursache;
• Muskelschwäche;
• zitternde Gliedmaßen;
• Verletzung der Sexualfunktion, Menstruationszyklus bei Frauen;
• großer Durst;
• übermäßiges Schwitzen;
• häufiges Wasserlassen;
• Probleme beim Schlucken von Lebensmitteln;
• Appetitlosigkeit, Mangel oder ständiger Hunger;
• Schlaflosigkeit;
• die Instabilität des emotionalen Zustands, häufige Stimmungsschwankungen;
• Konzentrationsstörung, Vergesslichkeit;
• Verschlechterung der Haare, Nägel.

Dies sind Symptome einer endokrinen Organdysfunktion.

Wie ist der Empfang beim Endokrinologen?

Häufig führt der Therapeut den Arzt des Patienten nach einer Voruntersuchung. Der Empfang ist wie folgt:

• Der Arzt untersucht die Beschwerden des Patienten und untersucht die Geschichte seiner Krankheit. Der Spezialist stellt Fragen, auf die der Patient genaue Antworten geben muss. Was sind zum Beispiel seine Beschwerden, was tut weh, wie lange sind diese oder andere Symptome aufgetreten, ist es schon früher passiert, gab es ähnliche Störungen bei Verwandten, gibt es Verwandte mit endokrinen Erkrankungen.
• Dann beginnt die Inspektion. Was schaut der Arzt an? Es tastet die Schilddrüse, die Lymphknoten und die Brustdrüsen ab. Untersucht auch den Zustand der unteren Extremitäten.
• Der Arzt misst Blutdruck und Puls, wiegt den Patienten, misst Höhe, Brustumfang, Taille und Hüfte.
• Um mehr über den Zustand des Patienten zu erfahren, schreibt der Arzt eine zusätzliche Untersuchung vor.

Im Büro des Endokrinologen sollten alle Geräte für eine vollständige Untersuchung des Patienten sein. Dies sind Skalen, Höhenmesser, Zentimeterband, neurologisches Kit zur Untersuchung diabetischer Neuropathie, Glucometer (ein Medikament zur Bestimmung des Blutzuckerspiegels).

Die Behandlung wird nur nach bestandener Diagnose verordnet. Wenn das Ergebnis der Untersuchung in den Händen des Patienten liegt, sollte er sich für einen Nachbesuch beim Arzt anmelden.

Welche Tests müssen bestanden werden?

Die Liste der Tests hängt von der Krankheit ab, mit der der Patient angesprochen hat. Das kann sein:

• Blut- und Urinanalyse für Zucker;
• Hormonanalyse;
• Ultraschall der Schilddrüse oder der Lymphknoten;
• Punktion;
• CT oder MRI.

Die Behandlung zielt darauf ab, den hormonellen Hintergrund zu korrigieren.

Wann müssen Sie noch einen Endokrinologen aufsuchen?

Dieser Spezialist untersucht nicht nur Erwachsene, sondern auch Kinder. Wenn das Kind solche Anzeichen hat, sollte es dem Endokrinologen gezeigt werden:

• Lethargie und Schläfrigkeit, Mangel an Lebensenergie;
• schwache Immunität, häufige Erkältungen;
• Beeinträchtigung der körperlichen Entwicklung (Verzögerung oder übermäßiges Wachstum, Abweichung des Körpergewichts von normalen Parametern);
• Probleme mit der Pubertät, zum Beispiel Mangel an sekundären sexuellen Eigenschaften.

Ein Besuch bei einem Endokrinologen ist für alle Schwangeren obligatorisch. Eine Störung des Hormonspiegels kann die Schwangerschaft beeinträchtigen. In dieser Zeit ist es erforderlich, den Zustand der endokrinen Organe zu überwachen.

Für eine schwangere Frau reicht es aus, einen Blutzucker- und Urintest sowie einen Hormontest zu bestehen.

Eine prophylaktische Untersuchung durch einen Endokrinologen ist in der Planungsphase der Schwangerschaft sinnvoll, damit keine Probleme beim Tragen eines Kindes auftreten. Eine Beratung mit diesem Spezialisten ist auch für Frauen in den Wechseljahren erforderlich.

Zögern Sie nicht, einen Endokrinologen zu besuchen. Endokrine Erkrankungen verursachen schwere Komplikationen, darunter Herzerkrankungen, Gefäßerkrankungen, Gangrän und andere Auswirkungen von Diabetes.

Hormone und Harmonie: beim Empfang beim Endokrinologen

VOX: Elena, warum hast du dich entschieden, Endokrinologin zu werden?

- Ich habe in Almaty studiert, am Kazakhstan Medical Institute (KMI), später erhielt er den Status der Kazakhstan-Russian Medical University. Ich wollte eine Zeit lang Geburtshelfer-Gynäkologin werden, aber der Wunsch wurde während des Dienstes in unserer regionalen Entbindungsklinik zurückgewiesen. Dann entschied ich mich für eine therapeutische Spezialität und wählte die Abteilung für Endokrinologie der kasachischen Medical University of Continuing Education (ehemals das State Institute of Advanced Medical Education).

VOX: Erzählen Sie uns von der Klinik, in der Sie arbeiten.

- Ich habe fünf Jahre lang beruflich gearbeitet und war zunächst in einer Privatklinik. Um Erfahrungen zu sammeln, ging ich zwei Jahre später in die staatliche Poliklinik und arbeitete dort anderthalb Jahre. Für achtzig aufgenommene Patienten pro Monat erhielt ich nur 12.500 Tenge - ein Viertel des Arztpreises. Danach wechselte ich mehrere weitere Kliniken und landete bei Tau Sunkar.

VOX: Welche Probleme treten Menschen am häufigsten auf?

- Die häufigsten Besucher sind Menschen mit Diabetes mellitus, die beide seit langem beobachtet werden, und solche, die kürzlich diagnostiziert wurden. An zweiter Stelle stehen Patienten mit Erkrankungen der Schilddrüse. Selten angesprochen Probleme mit Sexualhormonen, Menstruationsstörungen bei Frauen, ein Übermaß oder Mangel an Testosteron bei Männern, Unfruchtbarkeit. Es ist selten notwendig, Menschen mit Nebennierenerkrankungen oder Akromegalie zu beobachten (abnormale Zunahme bestimmter Körperbereiche, verbunden mit einer erhöhten Produktion von Wachstumshormon durch die Hypophyse anterior, bedingt durch ihre Tumorläsion - Kommentar).

Jedes Symptom kann auf hormonelle Störungen zurückzuführen sein. Wenn Ärzte also etwas behandeln und schwer zu behandeln sind, lohnt es sich, einen Endocrinologen zu konsultieren.

VOX: Wann muss eine Person dringend einen Endokrinologen kontaktieren?

- In der Tat ist die Endokrinologie "unformatiert". Hormone wirken sich tatsächlich auf den gesamten Körper aus. Jedes Symptom kann auf hormonelle Störungen zurückzuführen sein. Wenn Ärzte also etwas behandeln und schwer zu behandeln sind, lohnt es sich, einen Endocrinologen zu konsultieren.

Gehen Sie sicher, dass Sie zum Arzt gehen, wenn Sie sich schwach fühlen, ständig Durst haben und häufig Harndrang haben. Dies sind typische Symptome von Diabetes. Auch über endokrine Störungen sagen Ödeme, Menstruationsstörungen, Akne, abnormales Haarwachstum.

VOX: Es gibt einen etablierten Stereotyp, den ein Endokrinologe eine "schreckliche" Hormontherapie verschreiben wird, und die Leute haben oft Angst, Sie zu kontaktieren.

- In der Tat gibt es Angst vor einer Hormontherapie. Wenn in anderen Bereichen Hormone als entzündungshemmende Mittel oder Zytostatika (antineoplastische Arzneimittel - Anmerkung) verwendet werden. In solchen Fällen treten deren Nebenwirkungen auf. In der Endokrinologie besteht unsere Aufgabe darin, das normale Hormonhaushalt wiederherzustellen. Die Menschen wissen nicht, was Hormone sind und welche Funktionen sie ausführen. Inzwischen werden Hormone häufig als Membranstabilisierungsmittel, bei Allergien oder systemischen entzündlichen Erkrankungen und in vielen anderen Fällen verwendet. Es kann Nebenwirkungen geben: Fülle, Haarwuchs über dem Körper, instabiler Druck. Wenn jedoch alle Termine richtig gemacht werden, kehrt das Medikament nach Absetzen des Medikaments wieder zur Normalität zurück. Hier muss zwischen den Risiken der Erkrankung und den Nebenwirkungen der Einnahme des Medikaments entschieden werden. Es gibt auch Fälle, in denen die Verzögerung der Behandlung beim Arzt und die Einsetzung der Hormontherapie sehr ernsthaft endet, sogar bis zum Tod. Sie müssen keine Angst vor Ärzten haben, sondern vor Krankheiten.

VOX: Es gibt ein anderes Extrem - wenn Menschen selbst Hormonarzneimittel verschreiben.

- Ja, zum Beispiel verschreiben viele Frauen selbst orale Kontrazeptiva, die ohne ärztliche Aufsicht eingenommen werden. Im Allgemeinen behaupten Gynäkologen, dass selbst eine langfristige Verabreichung von OC die Gesundheit nicht beeinträchtigt. Dem kann ich nicht zustimmen. Jeder hormonelle Eingriff in der Endokrinologie geht nicht spurlos vorüber. Vielleicht ist der Effekt reversibel und vielleicht - unheilbar. Die OK-Funktion ist die Unterdrückung der Hypophysenhormone, die den Eisprung stimulieren. Aber die Follikel bleiben in einem unreifen Stadium im Körper, und die Funktionen der Hypophyse werden unterdrückt, und es ist nicht bekannt, wie sich dies in der Zukunft auswirken wird, wenn sie abgebrochen wird. Frauen kommen zu mir, die nach dem OK nicht schwanger werden können, und wir müssen den normalen Menstruationszyklus wiederherstellen, um den Eisprung wieder aufzunehmen. Beim Gynäkologen muss beobachtet werden, aber ich würde OK seit Jahren nicht als Mittel zur Empfängnisverhütung empfehlen. Wenn eine Frau verheiratet ist und mehr Kinder plant, können Sie 1-3 Jahre lang OK nehmen. Es ist notwendig, beim Übergang zur Barriereverhütung Pausen einzulegen, damit sich der Körper erholen kann. Wenn eine Frau nicht plant, in naher Zukunft zu gebären, können Sie über die Spiralen nachdenken. Wenn die Kinder bereits da sind und die Frau nicht mehr gebären wird, ist es sinnvoll, über die Tubenverbindung nachzudenken. Dies ist jedoch eine ethische Frage, und alles hängt von der Frau selbst ab. Ich hoffe, dass in naher Zukunft auch männliche Verhütungsmittel auf den Markt kommen werden, und dies wird aufhören, ausschließlich Frauen zu sein.

- Hormonelle Medikamente sind bei Sportlern, Bodybuildern oder einfach denjenigen beliebt, die zum "Schaukelstuhl" kamen. Stellen Sie sicher, dass Sie einen Berater finden, der Hormone empfiehlt und Protein-Medikamente in großen Mengen einnimmt. Aber Proteine ​​schlagen auf den Stoffwechsel ein, da dort die Proteindosen zeitweise über den empfohlenen liegen. Nach dieser „Diät“ beginnen die Menschen Nierenprobleme oder entwickeln Gicht. Dann komme ich zu Männern, die billige und toxischere, nicht registrierte Testosteronanaloga verwendeten: Bei diesen Patienten wird die eigene Testosteronproduktion selbst nach Absetzen der Hormontherapie unterdrückt. Die Hoden schrumpfen, die weibliche Brust beginnt zu wachsen. Wenn Sie pünktlich ankommen, wird dies natürlich behandelt. Wenn Sie zu spät ankommen, müssen Sie lebenslang auf HRT sitzen (autonome Hormonersatztherapie - ca. Ed.).

Diabetes ist die schwerste nichtinfektiöse Epidemie der Welt. Und wir haben leider immer mehr Diabetiker.

VOX: Zurück zu Diabetes. Über ihn wurde viel geschrieben, aber nicht jeder weiß, was diese Krankheit ist. Beispielsweise wird angenommen, dass Diabetes eine Folge von Unterernährung ist.

- Dies ist in gewissem Maße der Fall, vor allem wenn die Süße eine konstante Kohlenhydratbelastung aufweist. Im Allgemeinen sollte es jedoch viele Faktoren für die Entwicklung einer Zuckerkrankheit geben. Dies ist eine erbliche Veranlagung, Stress, ungesunde Ernährung, Lebererkrankungen. Ein typischer Diabetiker ist eine Person im Alter von über 40 bis 45 Jahren, die sich nicht wirklich an die Diät hält, Liebhaber von Fett, gebratenem Alkohol, Alkohol und Übergewicht ist. All diese Bedingungen sind jedoch nicht obligatorisch, manchmal betrifft die Krankheit Menschen und ohne sichtbare Risikofaktoren ist niemand versichert. Diabetes ist die schwerste nichtinfektiöse Epidemie der Welt. Und wir haben leider immer mehr Diabetiker.

Es gibt zwei Arten von Diabetes, und dies sind in der Tat verschiedene Krankheiten. Der erste Typ ist eine Autoimmunkrankheit, wenn die Betazellen des Pankreas beschädigt sind und der Körper kein Insulin produziert. Ein solcher Diabetes wird in fast hundert Prozent der Fälle erkannt, da er sich sehr stark entwickelt und diagnostiziert wird, wenn sich eine Person praktisch im Koma befindet. Solche Patienten sind immer gezwungen, Insulin zu verwenden.

- Diabetes des zweiten Typs entwickelt sich aufgrund verschiedener Faktoren über die Jahre. Es bleibt oft unerkannt. Laut WHO-Statistiken wird im Durchschnitt im vierten Jahr nach Beginn der Entwicklung ein solcher Diabetes diagnostiziert. Während dieser ganzen Zeit treten Nebenwirkungen und Komplikationen auf. Solche Menschen haben Insulin - manchmal sogar mehr als nötig - es funktioniert einfach nicht. Hier ist es die Aufgabe des Arztes, ein Medikament auszuwählen, das die Insulinresistenz überwindet. Manchmal werden Diabetiker des zweiten Typs auch als wirksamstes hypoglykämisches Medikament in die Insulintherapie überführt, beispielsweise wenn Kontraindikationen für eine Tablettierung vorliegen - schweres Asthma oder Krebserkrankungen. Gleichzeitig haben Patienten oft mehr Angst vor Medikamenten als vor Zucker: eine langfristige Pille leidet an der Leber. Aber Zucker tötet Organe viel schneller.

Es gibt auch eine gefährliche Meinung, dass Alkohol den Zucker reduziert. Ja, wenn Sie viel Alkohol zu sich nehmen, wird die Leber vom Kohlenhydratstoffwechsel abgeschaltet. Und für eine Weile kann Zucker wirklich fallen. Aber dann steigt es noch höher.

VOX: Wie reagieren Menschen, wenn ihnen Insulin verschrieben wird?

- Die Person, die auf den Pillen war, geht sehr ungern Insulin. Oft passen sich die Menschen an ihren Zucker an und gehen mit Indikatoren von 20 mmol / l und mehr mit einer Rate von 5 vor. Oft kennen die Menschen die Regeln nicht und glauben, dass 9–10 mmol / l auf leeren Magen gut sind.

Wenn Diabetes nicht behandelt wird, wirkt sich dies auf die Blutgefäße einschließlich des Gehirns aus und führt zu einer Enzephalopathie. Bei Diabetikern, die aus irgendeinem Grund nicht behandelt werden, wird die Kritikalität verringert und sie können ihre Position nicht sinnvoll einschätzen.

VOX: Wie ist Diabetes Behandlung im Allgemeinen?

- Jetzt sind alle Diabetiker staatlich unterstützt. Die Vereinigung der Diabetiker zusammen mit der Gemeinschaft der Endokrinologen hat auf diesem Gebiet viel Arbeit geleistet. Insulin ist nur noch gentechnisch hergestellt und von hoher Qualität. Sicherheit - fast einhundert Prozent. Es gibt Probleme, wenn zum Beispiel Nadeln und Teststreifen zum Messen von Zucker bereitgestellt werden. Sie müssen es selbst kaufen. Und das Insulin kommt fast ununterbrochen.

Schlimmer mit vorgeformten Medikamenten. Diejenigen, die uns frei geben, gelten als veraltet, und die ganze Welt entfernt sich von ihnen. Es gibt eine neue Generation von Medikamenten - teuer, die der Staat nur ungern kauft. Um ein solches Medikament kostenlos ausstellen zu können, muss der Arzt dies zusätzlich nachweisen, obwohl es notwendig ist, ein gut funktionierendes Medikament auf normale Weise zu verschreiben - der erste Schritt nach der Diagnose. Deshalb gehen die Leute in private Kliniken: Sie wollen eine gute Therapie, nicht die, die sie kostenlos geben.

VOX: Was sollte eine Person tun, um die Behandlung rechtzeitig zu beginnen und Komplikationen durch Diabetes zu minimieren?

- Ich empfehle jedem, zur gleichen Zeit ins Labor zu gehen und Tests auf Zucker zu machen. Das klinische Bild von Diabetes ist sehr unterschiedlich. Zum Beispiel können Frauen einen Ausschlag und Juckreiz in der Vagina bekommen - selten wird dies sofort mit einem Anstieg des Zuckerspiegels einhergehen. Oder es gibt überhaupt keine äußeren Anzeichen, obwohl die Krankheit bereits die inneren Organe befällt. Wir müssen auf uns selbst achten - Ernährung, Gewicht. Vor allem, wenn eine genetische Prädisposition für Diabetes besteht. Darüber hinaus bei der Erkennung der Krankheit kann nicht selbstmedizinisch: Diabetes, wie in der Kleidung, hat seine eigene "Mode". Dies ist Schwarzkümmelöl, dann Buchweizen in Kefir, dann eine Art Obst, Goji-Beeren und so weiter. Wenn es sich hierbei nicht um unverhüllte Gifte wie Akonit-Tinktur handelt, müssen Sie nur Folgendes verstehen: Dies ersetzt keine normale Behandlung! Maximum - kann es ergänzen. Es gibt Produkte, die wirklich unbedeutend sind, aber sie helfen, den Zucker zu reduzieren: Topinambur, Inulin enthaltende Pflanzen wie Chicorée und Walnüsse. Die Hauptsache hier ist, Fanatismus nicht zu zeigen und daran zu denken, dass dies nur eine Hilfe ist, aber keine Heilung. Und dann, es kommt vor, sie zeigen mir chinesische Pillen, die vielleicht sogar gute sind, aber es gibt kein klares Wort, keine einzige Zahl, nur Hieroglyphen. Und sie fragen: "Hilft es?" Was gibt es zu beantworten? Es ist notwendig, das Offensichtliche zu erklären: Es ist nicht möglich, Rechtsanwälte mit nachgewiesenen Wirkungen durch unbekannte Pillen zu ersetzen.

VOX: Diabetes ist mehr oder weniger klar. Erzählen Sie uns von den Problemen der Schilddrüse.

- Wir haben ein endemisches Gebiet, das Zentral- und Zentralasien umfasst, und es gibt sehr wenig Jod in diesem Gebiet. Angeborene Hypothyreose verursacht Oligophrenie. In China gab es sogar ganze Dörfer von Oligophrenikern. Im 20. Jahrhundert begann das Salz zu jodieren, was die Situation erheblich verbesserte. Dieses Jod ist jedoch sehr instabil. Es zerfällt im Licht und in Vorbereitung. Dieses Salz sollte an einem dunklen, kühlen Ort in einem undurchsichtigen Gefäß aufbewahrt und zu den bereits zubereiteten und leicht gekühlten Lebensmitteln hinzugefügt werden. Vorbereitungen zur Vorbeugung gegen Jodmangel schaden nicht, und ich glaube, dass jüngere Schüler sie geben sollten. Das Kind toleriert Stress leichter, wird ruhiger und fleißiger. Bei der Planung einer Schwangerschaft wird von Frauen eine zusätzliche Jodquelle benötigt.

Von unseren registrierten Medikamenten wird nichts Schlimmes passieren, aber alle Arten von Nahrungsergänzungsmitteln können auch schädlich sein: Sie haben übermäßige Joddosen, und ich habe Patienten mit einem Übermaß an Schilddrüsenhormonen nach der Einnahme solcher Medikamente gefunden. Jedes Medikament sollte streng dosiert werden. Wenn Leute Ergänzungen trinken, vernachlässigen sie die vollständige Behandlung.

Viele Probleme mit der Autoimmunthyreoiditis. Dies geschieht aufgrund häufiger Immunitätsausbrüche - zum Beispiel vor dem Hintergrund von Halsschmerzen. Die hauptsächliche Prävention dieser Krankheit wird also die Behandlung der Tonsillitis sein. Niemand weiß genau, wo Autoimmunkrankheiten herkommen, aber es hängt nicht mit Jodmangel zusammen, hier kann Jod die Situation noch verschlimmern.

- Es gibt auch viele Probleme mit einem Übermaß an Schilddrüsenhormonen, aber dies wird auch behandelt.

Bei einer Person, die Probleme mit der Schilddrüse hat, ist es zunächst sehr schwer zu arbeiten: Bei solchen Patienten gibt es in der Regel starke Stimmungsschwankungen, aber wenn Sie mit der Behandlung beginnen, sehen Sie, dass das nächste Mal, wenn eine Person völlig anders aussieht.

Das Durchschnittsalter für das Erkennen einer Hypothyreose beträgt 25–30 Jahre, ist jedoch bei Kindern üblich. Es kann in jedem Alter beginnen.

Wie bei Diabetes „heilt“ auch die Schilddrüse gerne mit etwas. Eine der beliebtesten Aktionen ist das Zeichnen eines Jodnetzes. Sie wird auch als Diagnose verwendet - sie sagt, wie lange das gezogene Netz verschwinden wird. Aber es charakterisiert nur die Feuchtigkeit der Haut.

VOX: Soll ich meine Hormontests selbst testen?

- Ich rate Ihnen nicht, Hormone willkürlich zu spenden - es ist besser, eine Überweisung von einem Arzt zu erhalten: Es ist wahrscheinlich billiger. Von dem, was ohne Überweisung gespendet werden kann, nenne ich Glukose und Schilddrüsen-stimulierendes Hormon - TSH. Dies ist ein Screening auf die häufigsten endokrinen Pathologien - Diabetes und Hypothyreose. Alle anderen Tests - wenn entsprechende Beschwerden vorliegen, wie von einem Arzt verordnet.

Vor und während der Schwangerschaft sind Ausflüge zum Endokrinologen erforderlich. Bei der Planung ist es besser, zwei Eltern zu untersuchen, um bestimmte Krankheiten auszuschließen oder die bereits bestehenden zu heilen.

VOX: In welchen anderen Fällen ist ein Endokrinologe einen Besuch wert?

- Vor und während der Schwangerschaft sind Ausflüge zum Endokrinologen erforderlich. Bei der Planung ist es besser, zwei Eltern zu untersuchen, um bestimmte Krankheiten auszuschließen oder die bereits bestehenden zu heilen.

Bei Männern beeinflussen die gleiche Hypothyreose und der Diabetes mellitus die Produktion von Spermien und deren Beweglichkeit. Einige Männer haben auch ein Problem mit Sexualhormonen - Testosteronmangel. Dies kann zu vollständiger Sterilität und erektiler Dysfunktion führen.

Bei einem starken Gewichts- oder Gewichtsverlust lohnt es sich, einen Endokrinologen aufzusuchen, wenn ein Erwachsener weiter wächst. Sehstörungen - zum Beispiel ein starker Rückgang - können auch zur Kompetenz des Endokrinologen gehören. Verletzung des Menstruationszyklus bei Frauen, Auftreten von Schwangerschaftsstreifen - Brüche oder Dehnungsstreifen - außerhalb der Schwangerschaft, anhaltende Anämie - all dies ist höchstwahrscheinlich endokrine Probleme.

VOX: Was sind die Probleme auf dem Gebiet der Endokrinologie in unserem Land?

- Home - der Mangel an Endokrinologen. In einigen Kliniken gibt es keine, und Hausärzte und Therapeuten üben ihre Funktion aus. Wo Endokrinologen sind, sind sie in der Regel stark überfordert. Das gesamte Problem der öffentlichen Gesundheit ist die Finanzierung. Wenn Ärzte hohe Gehälter haben, nimmt der Wettbewerb zu und die Qualität wird besser. Insulinhormone, Thyreostatika - all dies wird bereitgestellt. Es gibt kostenlose Medikamente für viele endokrine Erkrankungen, aber die Behandlung von Komplikationen wird nicht behandelt. Wenn ich Patienten Medikamente verschreibe, überwache ich ständig die Preise von hochwertigen Medikamenten. Und meine Behandlung kostet eine Person 50 000 Tenge, obwohl ich nur das notwendige Rezept verordnet habe. Also kauft nicht jeder verschriebene Medikamente. Neuroprotektoren und Angioprotektoren zum Beispiel können in einem Monat bis zu zwanzig kosten.

- Die Leute sind es nicht gewohnt, hohe Beträge an den Arzt zu zahlen, in den Familienbudgets fallen normalerweise keine Arztkosten an. Und da es unmöglich ist, die Preise für Forschung und Reagenzien zu senken, versuchen sie, die Dienste eines Arztes auch in privaten Kliniken so günstig wie möglich zu machen. 5 000 Tenge ist der gleiche Preis für die Maniküre. Der Arzt hat einen Prozentsatz des Einkommens der Klinik. Um also beispielsweise ein Gehalt von tausend Dollar zu erhalten, müssen 350 bis 400 Patienten pro Monat aufgenommen werden. Denn eine Wiederaufnahme ist billiger, weil es Patienten gibt, die nicht bezahlen, und es gibt viele. Aber in der Privatmedizin ist zumindest alles fair.

Staatliche Gehälter sind sehr niedrig, eine Person kann mit einem solchen Gehalt nicht überleben, insbesondere mit ihrer Familie, und die Leute beschweren sich dann, dass unsere Ärzte die korruptesten sind. Ärzte haben nirgendwohin zu gehen. Dies ist übrigens ein weiterer Grund, warum ich nicht in einer staatlichen Klinik arbeiten kann: Ich weiß nicht, wie ich um Ratlosigkeit bitten muss. Vielleicht wird der Übergang zur Versicherungsmedizin die Situation verbessern. Eine Person muss mit ihrem Geld für ihre Gesundheit verantwortlich sein. Nirgendwo erhalten Ärzte so wenig wie in der GUS. Der Arzt legt viel Zeit und Mühe in seine Ausbildung. Und moralisch sollte es irgendwie entschädigt werden. Das ist harte Arbeit. In diesem Jahr habe ich einen Kurs über endokrine Sterilität in Almaty besucht und grundsätzlich versucht, an Seminaren und Konferenzen teilzunehmen. Für mein Geld, weil es für mich wichtig ist. Die Dienste eines Arztes sollten also teuer sein. Nun nimmt der Platz des Arztes jede Person ein, die ein Diplom und ein Zeugnis hat. Ich habe seit meinem Abschluss nie einen Job gesucht - sie bieten mir immer etwas. Und es muss Wettbewerb geben.

Und natürlich ein ernstes Problem, über das wir bereits gesprochen haben - Stereotypen in den Köpfen der Menschen. Zum Beispiel glauben unsere Mitarbeiter sehr an die Wirksamkeit von Tropfer. Obwohl dies nur eine der Methoden der Medikamentenverabreichung ist, nicht mehr. Sie sind nicht immer wirksamer als Pillen. Dropper sind an Tag 10 eingestellt, und Tabletten können viel länger eingenommen werden, um eine dauerhafte Wirkung zu erzielen. Wenn Sie einer Person jedoch keine Pipette zuweisen, sondern nur Pillen, dann werden Sie automatisch als kein sehr guter Arzt betrachtet. Das ist psychologisch: Wenn Sie eine Stunde mit einer Nadel in der Hand liegen, scheint es, als würden Sie wirklich behandelt.

VOX: Haben Menschen es im Grunde gern, sich selbst zu behandeln?

- Wie sonst? Zum Beispiel, wenn eine Person, die irgendwo gehört hat, anfängt, beispielsweise nur einen Buchweizen mit Kefir zu essen. Aber Buchweizen ist Kohlenhydrat, und Zucker ist nicht stark, aber es steigt. Außerdem bekommt eine Person nichts anderes. Die Protein-Diät von Dyukan war immer noch im Trend, danach kamen Patienten mit Gicht zu mir. Zum Glück ging sie aus der Mode. Die Leute raten sich gegenseitig an Medikamenten, die ihnen von ähnlichen Krankheiten geholfen haben.

Schlimmer noch, wenn Menschen sich weigern, Drogen zu nehmen, für immer oder für eine Weile. Bei Diabetikern entwickeln sich in dieser Situation sehr schnell Komplikationen. Ich hatte einen Insulin-abhängigen Patienten, einen älteren Mann. Er las über Insulinmischungen. Dort war das Insulin in einer Spritze kurz und langlebig, und Sie können ein oder zweimal statt vier Spritzen nehmen. Ich war nicht damit einverstanden, ihm eine Behandlung nach diesem Schema zu verschreiben, weil der Patient ziemlich schwer war und für ihn nicht geeignet war. Daraufhin kaufte er diese Mischung selbst und verschwand dann für einige Monate. Dann kam sein Sohn und sagte, dass sein Vater ein amputiertes Bein hatte. Er beschädigte sie, und Blitzeinschlag entwickelte sich durch hohen Zucker. Natürlich ist Diabetes ein psychisch schwieriges Problem. Wir verstehen nicht, wie es ist, sich viermal am Tag in den Bauch und sechsmal in die Finger zu stechen, um Ihren Zucker zu untersuchen. Es verändert das Leben eines Menschen.

Mythen über Abnehmen - rein ästhetisch. Dies wird nur von der Massenkultur gefordert und kann eher schaden. Wir müssen klar unterscheiden, wo das Problem ästhetisch oder psychologisch ist und wo es medizinisch ist.

VOX: Erhalten Sie häufig Fragen zum Abnehmen?

- Mythen über Abnehmen - rein ästhetisch. Dies wird nur von der Massenkultur gefordert und kann eher schaden. Wir müssen klar unterscheiden, wo das Problem ästhetisch oder psychologisch ist und wo es medizinisch ist. Die Endokrinologie befasst sich nur mit den gesundheitsgefährdenden Formen von Übergewicht, die auf endokrine Störungen zurückzuführen sind. Es gibt das Konzept des Body-Mass-Index, der normalerweise orientiert ist. Dies ist das Verhältnis von Körpergröße und Körpergewicht. Index bis zu 25 gilt als normal. Eine Frau mit einer Körpergröße von 165 cm wiegt normalerweise 70 kg. Es ist nicht gesundheitsschädlich. Ernsthafte Risiken beginnen bei 100 kg. Körpermassenindizes von 25 bis 30 sind bereits bestimmte Risiken. Über 30 ist Fettleibigkeit und ein Gesundheitsrisiko. Wenn der Body-Mass-Index über 40 liegt, hilft nur eine Operation den meisten Patienten.

Fettleibigkeit ist am gefährlichsten, wenn sich Fette im Bauchraum befinden. Dies bedeutet, dass auch die inneren Organe betroffen sind. Ein Bauchumfang von mehr als 94 cm bei Männern weist auf einen Testosteronmangel hin. Für Frauen besteht kein klarer Zusammenhang mit Sexualhormonen. Es ist schwieriger, in dieser Hinsicht mit ihnen zusammenzuarbeiten. Östrogenmangel ist schwieriger zu reparieren als Testosteronmangel. Bei Frauen mit exogenen Östrogenen gibt es viele verschiedene Probleme: hormonabhängiger Brustkrebs, Uterusmyome. In Gegenwart von hormonproduzierenden Tumoren wird die Produktion von Sexualhormonen künstlich unterdrückt, was sich auf den Allgemeinzustand des Körpers auswirkt. Sie können eine Diagnose der Fettleibigkeit am Taillenumfang stellen, auch wenn der Body-Mass-Index in den normalen Rahmen passt. Adipositas als Diagnose sollte behandelt werden. Körper positiv als Liebe zum Körper ist gut, aber wenn es um Gesundheit geht, nicht um Ästhetik, ist es Zeit, mit der Behandlung zu beginnen.

Und hier machen sich die Leute leider immer noch selbst.

Zur Gewichtsabnahme nehmen Männer Testosteron. Und im Prinzip wird bei Männern mit Übergewicht Testosteron gezeigt. Aber es sollte ein zuverlässiges Medikament sein, und wir sollten mit den Mindestdosen beginnen - zum Beispiel in Form von Gelen. Und ausschließlich unter Aufsicht eines Arztes. Und Männer entscheiden sich für langwirksame injizierbare Medikamente, die mit der Entwicklung von Nebenwirkungen nicht so leicht aufzuheben sind. Im Falle eines Überschusses wird Testosteron in Östrogen umgewandelt, was verschiedene Konsequenzen nach sich zieht.

Bei der Gewichtsabnahme haben Frauen noch mehr Fanatismus. Sie verhungern sich mit Diäten, nehmen einige Pflanzen, die Austrocknung verursachen. Es betrifft die Nieren und Hormone.

VOX: Erzählen Sie mir mehr über Fälle aus Ihrer Praxis.

- Mein Patient war nach einem Unfall einmal eine Frau mit mehreren Frakturen. Sie kam zu mir, nachdem sie einen falschen Bruch hatte und die Frau vermutete Osteoporose. Als sie untersucht wurde, stellten sie fest, dass sie eine Kompressionsfraktur von drei Wirbeln hatte. Und die Frau tat ihr nur gelegentlich weh. Osteoporose ist meistens eine hormonabhängige Erkrankung. Patienten mit einer solchen Diagnose sind in der Regel Endokrinologen und Rheumatologen. Bei dieser Frau fanden wir einen Nebenschilddrüsentumor - vier kleine Erbsen auf der Oberfläche der Schilddrüse. Sie sind für den Kalziumspiegel im Blut verantwortlich und regulieren ihn durch Auswaschen aus den Knochen. Durch den Tumor wird das gesamte Kalzium in die Blutbahn übertragen und es können Krämpfe auftreten. Aber diese Frau wurde, soweit ich weiß, erfolgreich operiert.

Ein anderes Paar kam zu mir - ein Mann und seine junge Frau. Die Diagnose der Frau war mir von Anfang an klar: Sie litt an Cushing-Syndrom. Der Patient hatte ein sehr spezifisches Aussehen: einen dicken Bauch, dünne Gliedmaßen, ein rundes Gesicht mit unnatürlichem Rouge. Plus erhöhtes Haarwachstum - Antennen, Koteletten, - sowie breite rote Streifen am Körper. Das Syndrom könnte durch einen Tumor der Hypophyse oder der Nebennieren ausgelöst werden. Aufgabe des Arztes war es, diesen Tumor zu finden und zu operieren. Eine Frau entwickelte auf dem Hintergrund dieser Krankheit einen Steroid-Diabetes mellitus. Sie hatte Hypertonie, eine ganze Reihe von Komplikationen, sie ging jahrelang. Es wurden keine Tests zur Lokalisation des Tumors durchgeführt, als die Krankheit entdeckt wurde. Der Patient wurde einer MRT der Hypophyse unterzogen und dort ein Adenom festgestellt. Für eine Operation nach Astana geschickt, aber es half nicht, die Hormone blieben hoch. Als ich anfing herauszufinden, was falsch war, lag das Problem in den Nebennieren. Hypophysenadenom war kein Hormon produzierend. Ich habe die Diagnose schon lange begründet, um sie sofort an die Chirurgen zu schicken. Nach einiger Zeit kamen sie wieder, aber die Operation wurde nicht durchgeführt. Ich habe ihr auch Insulin zugewiesen, aber sie stachen ihn auch nicht, weil es unheimlich war. Zur gleichen Zeit erklärte der Ehemann: "Tun Sie etwas, um Gewicht zu verlieren und zu gebären." Ich war schrecklich wütend, meistens auf meinen Mann, weil die Frau einfach keine Kritik an den Geschehnissen hatte. Beim Menschen eine tödliche Krankheit, und der Ehemann kümmert sich nur um Aussehen, Fortpflanzung und sexuelle Freuden! Eine Diagnosesuche war sehr lang. Am Ende sind sie einfach verschwunden. Ich habe sie auf WhatsApp geschrieben, aber sie haben aufgehört, mir zu antworten. Ich hoffe, die Frau kommt zum Arzt, der sich meine Empfehlungen ansieht und sie zur Operation schickt.

- Im Allgemeinen kommt die Frage der Geburt oft aus dem Wunsch eines Mannes. Die Frau selbst ist nicht immer notwendig. Und bei der Diagnose der Unfruchtbarkeit stellt sich in solchen Fällen heraus, dass es dort keine Verstöße gibt, mit Ausnahme des inneren Unwillens der Frau, schwanger zu werden. Manchmal muss ich als Psychologe arbeiten. Sie fragen eine Frau nach ihrem Leben, und irgendwann bricht sie durch, sie beginnt zu schluchzen und wirft alles aus, was schmerzhaft geworden ist. Es gab eine Patientin, die ausschließlich als Psychologin zu mir kam, obwohl sie keine endokrinen Erkrankungen hatte. Also bezahlte sie meine Empfänge und kam zum Gespräch. Sie sagte, dass es ihr sehr geholfen habe.

Unter meinen Patienten befand sich eine Transgender-Frau. Sie hatte eine Korrektur des Bodens vorgenommen und alle Termine vereinbart. Nicht um zu sagen, dass ich sie geführt habe, aber irgendwo korrigierte etwas und verfolgte den Zustand. Ich habe keine Erfahrung mit Trans-Personen, und das ist auch ein Problem. Ich würde gerne studieren, aber sicher nicht in Almaty und nicht in Kasachstan - wir haben einfach keine solche Schule. Selbst die Ärztin, die Mitglied der Transgender-Kommission ist, hat ihre Haltung gegenüber ihnen nicht vollständig entschieden. Es ist etwas Altes und ein Sowjet darin. Aber wir sollten uns nicht darüber streiten, was normal ist und was nicht - wir sollten helfen.

VOX: Wie schwierig ist es überhaupt, mit Menschen zu arbeiten?

- Es gibt Menschen, die mir in der Kommunikation sehr unangenehm sind oder beispielsweise unangenehm aussehen, riechen. Aber davon abstrahieren Sie. Es ist schwer, mit düsteren Menschen zu arbeiten. Sie können mit wütend oder skandalös arbeiten, aber dunkel - dies ist eine separate Konversation. Sie glauben nicht an Erfolg im Voraus und bezweifeln alles. Sie haben oft und viel zu überzeugen. Im Allgemeinen gewöhnen Sie sich an alle Arten von Patienten, da endokrine Störungen häufig von einer Stimmungsänderung begleitet werden. Aber das ist alles korrigiert. Sie müssen nur Verständnis und Geduld aufbringen.

Einmal kam eine Frau fast im Schlafanzug, was zum ersten Mal Diabetes zeigte. Ich verschrieb ihr eine Behandlung, und als die Patientin wieder kam, war sie nicht zu erkennen: blühend, schön gekleidet, mit Haaren und Make-up. Das nächste Mal fragte sie, ob es Störungen der Antihypoglykämika geben könnte. Ich schlug den Beginn der Wechseljahre vor - sie war bereits über vierzig - und schickte den Patienten zu einem Ultraschall und zu Tests. Und da stellte sich heraus, dass die Frau schwanger ist. So ertrug sie und gebar ein Kind.

In diesem positiven Sinne möchte ich abschließen und daran erinnern, dass Sie auf Ihre Gesundheit achten, sich vorbeugenden Untersuchungen unterziehen und sich erziehen! Ein guter Arzt wird dem Patienten niemals schaden.

Was fragt der Endokrinologe an der Rezeption?

Ein Endokrinologe wird Mädchen / Frauen zu "Frauenangelegenheiten" befragen. Wenn es Zeiträume gab, gab es keine Verzögerungen usw. Welche Drogen haben in letzter Zeit eingenommen? In jedem Fall wird er zu Hormontests geschickt, und wenn es notwendig ist, wird er zu einem Ultraschall (der Schilddrüse) geschickt. Er führt zuerst eine Untersuchung durch.

Die Primäraufnahme beim Endokrinologen wird der Erkrankung zufolge bereits gezielt sein, da der Arzt dieser Spezialisierung die Diagnose und Verschreibungsbehandlung klärt. Normalerweise wird der Patient von einem Distrikttherapeuten überwiesen.

Der Endokrinologe führt Untersuchungen zu folgenden Systemen durch: endokrine, kardiovaskuläre, respiratorische, muskuloskeletale.

Sie fragen vielleicht nach trockenem Mund, Durst, wie viel Flüssigkeit sie pro Tag trinken, wie viel Urin sie abgeben, Jucken in der Vagina und vieles mehr. Da der gesamte Körper vom endokrinen System abhängt, können Beschwerden und Symptome sehr unterschiedlich sein.

Bestimmt durch Gewicht und Größe, Berechnung des BMI (Body-Mass-Index).

In der Endokrinologie kann eine Diagnose gestellt werden, was als "Schwelle" bezeichnet wird, d. H. sobald der Patient das Büro betritt.

So können Sie Hypothyreose (Gesichtspasty - Myxödem, Symptom "schmutzige Ellbogen und Knie"), "Diabetikergesicht", Cushingoid, "dicker Hals" (Vergrößerung der Schilddrüse), Hyperpigmentierungsstellen auf der Haut und dunkle Falten auf den Handflächen sehen.

Es gibt knifflige Fragen, zum Beispiel: "Salzen Sie das Essen sofort, ohne es auch nur zu probieren", "Hausschuhe aus Urintröpfchen auf den Stock kleben" usw.

Endokrinologe

Das Tätigkeitsfeld des Endokrinologen konzentriert sich auf die Diagnose, Behandlung und Prävention einer Reihe von Erkrankungen, die für das endokrine System relevant sein können. Bei der Frage, was der Endokrinologe macht, kann betont werden, dass er die jeweils optimalen Lösungen für die hormonelle Regulation im Körper ermittelt und Maßnahmen zur Beseitigung von Störungen dieser Funktion beseitigt. In einer detaillierteren Untersuchung der Funktionen des Endokrinologen werden seine Forschungen zur Arbeit des endokrinen Systems, zur Diagnose relevanter Pathologien und ihrer Behandlung sowie zur Beseitigung von Störungen, die unter bestimmten pathologischen Bedingungen auftreten, beschrieben. Daraus können wir schließen, dass der Endokrinologe sowohl die Krankheiten selbst als auch die von ihnen verursachten Folgen behandelt. Dazu gehören die Korrektur des hormonellen Gleichgewichts, die Wiederherstellung des normalen Stoffwechsels, die Beseitigung von sexuellen Funktionsstörungen usw.

Endokrinologie: Hauptabschnitte

In der Endokrinologie gibt es, wie auch in einigen anderen Bereichen der Medizin, verwandte Unterabschnitte, die ebenfalls einen direkten Bezug haben. Dazu gehören:

• Pädiatrische Endokrinologie In diesem Fall sprechen wir über den Abschnitt der Endokrinologie, der sich mit Problemen befasst, die sich aus der sexuellen Entwicklung und dem sexuellen Wachstum ergeben, einschließlich Pathologien, die mit diesen Problemen in Verbindung stehen. Wie aus der Definition hervorgeht, werden spezifische Probleme innerhalb der Altersgruppe betrachtet, die Kinder und Jugendliche umfasst.
• Diabetologie. Es handelt sich um einen Abschnitt der Endokrinologie, der sich der Diagnose, Behandlung und Bestimmung vorbeugender Maßnahmen in Bezug auf das Problem in Form von Diabetes mellitus widmet, sowie Komplikationen, die für diese Pathologie relevant werden. Angesichts einer Reihe neuer Erkenntnisse im Zusammenhang mit der Erforschung des Diabetes mellitus hat die Diabetologie den Rahmen ihrer bisherigen Position in der Medizin überschritten und ist zu einer eigenständigen Disziplin geworden. Wir stellen auch fest, dass Diabetes mellitus an sich eine äußerst komplexe Erkrankung in der chronischen Form des Verlaufs ist, die eine entsprechende Trennung im medizinischen Bereich sowie eine auf bestimmte Weise entwickelte Behandlung erfordert.

Welche Organe behandelt der Endokrinologe?

Die Tätigkeit des Endokrinologen betrifft die folgenden Organe:

• Hypothalamus;
• Schilddrüse;
• Hypophyse;
• Bauchspeicheldrüse;
• Nebennieren;
• Zirbeldrachen Körper.

Welche Krankheiten behandelt der Endokrinologe?

• Diabetes insipidus - Erkrankungen, die in der Funktion der Hypophyse oder des Hypothalamus auftreten und zu einem anhaltenden Durstgefühl und folglich zu häufigem Wasserlassen führen;
• Diabetes mellitus ist eine Gruppe von Krankheiten, die vor dem Hintergrund eines Mangels an Hormon Insulin auftreten.
• Autoimmunthyreoiditis - ein Zustand einer vergrößerten Schilddrüse, ausgelöst durch einen Jodmangel im Körper;
• Abnormalitäten im Kalziumstoffwechsel - veränderte Kalziumserumbedingungen (Abnahme oder Erhöhung der Konzentration);
• Itsenko-Cushing-Krankheit - eine Krankheit der endokrinen Skala, die eine Verletzung der Funktionen der Nebennieren hervorruft;
• Akromegalie - Redundanz bei der Produktion von Wachstumshormon;
• Erkrankungen, hervorgerufen durch Pathologien, die für das endokrine System relevant sind: neuropsychiatrische Erkrankungen, Fettleibigkeit, Muskelschwäche, Osteoporose, Störungen der Sexualfunktion usw.

Wie ist die Untersuchung beim Endokrinologen?

Der primäre Empfang des Endokrinologen impliziert die folgenden Maßnahmen:

• Erfassung der Krankengeschichte (Anamnese), Identifizierung von Patientenstörungen und Beschwerden;
• Untersuchung und Palpation der Lymphknoten, der Schilddrüse und Untersuchung der Genitalorgane ist ebenfalls möglich;
• auf das Herz hören, Druck messen;
• die Bestellung weiterer Tests in Abhängigkeit von den Untersuchungsergebnissen und aufgedeckten Beschwerden (MRI, Ultraschall, CT-Scan, Punktion usw.);

Kabinett des Endokrinologen

Wie das Büro eines anderen Arztes hat auch das Büro des Endokrinologen bestimmte Bestandteile. Insbesondere kann man das Vorhandensein der folgenden von ihnen feststellen:

• elektronische Waagen;
• Maßband;
• Blutzuckermessgerät und Teststreifen dafür;
• Höhenmeter;
• neurologische Ausrüstung zur Diagnose diabetischer Neuropathie (neurologischer Hammer, abgestimmte Stimmgabel, Monofilament);
• Teststreifen, mit denen Ketonkörper und Mikroalbuminurie im Urin nachgewiesen werden.

Wann zum Empfang beim Endokrinologen gehen

Die von uns festgestellte Spezialisierung des Endokrinologen, die Symptome endokriner Erkrankungen, ist jedoch äußerst komplex und umfangreich in seinen eigenen Erscheinungsformen. Angesichts dessen ist es in vielen Fällen schwierig, den Endokrinologen zu bestimmen, wann er gehen soll. Durch die Annahme von Verallgemeinerungsversuchen der Staaten, die die Berufung an den von uns betrachteten Spezialisten fordern, ist es möglich, Folgendes zuzuordnen:

• häufige Müdigkeit, Müdigkeit ohne bestimmte Gründe, die zu ihnen führen;
• zitternde Beine, Hände;
• Verletzung des Menstruationszyklus, Dauer oder Überfluss der Menstruation;
• Herzklopfen;
• Schwierigkeiten bei der Kälte- oder Hitzeverträglichkeit, übermäßiges Schwitzen;
• signifikante Gewichtsveränderungen ohne triftigen Grund;
• Probleme mit dem Appetit;
• häufige depressive Verstimmung, Probleme im Zusammenhang mit der Konzentration der Aufmerksamkeit;
• häufige Verstopfung, Schlafstörungen, Übelkeit;
• Verschlechterung von Nägeln, Haaren;
• Unfruchtbarkeit der ungeklärten Herkunftsursache.

Diese Zustände weisen häufig auf das Vorhandensein bestimmter endokriner Störungen und folglich auf Krankheiten hin. Dies sind insbesondere Störungen der Hormonproduktion der Schilddrüse, Störungen der Kalziumkonzentration im Blut (Mangel oder Übermaß) und andere Erkrankungen hormonellen Ursprungs.

Symptome von Diabetes

Die Hauptgründe für den Besuch eines Endokrinologen sind Symptome, die auf die mögliche Entwicklung einer Krankheit wie Diabetes hindeuten. Dazu gehören:

• häufiges Wasserlassen;
• Auftreten von Juckreiz oder Juckreiz in den Schleimhäuten;
• das häufige Auftreten von entzündlichen Läsionen auf der Haut, die schwer zu behandeln sind;
• Müdigkeit, Muskelschwäche;
• Durstgefühl, trockener Mund;
• häufige Kopfschmerzen, vor allem in Verbindung mit einem Hungergefühl in diesem Moment;
• eine plötzliche Zunahme des Appetits, insbesondere wenn dies mit einer Abnahme des Körpergewichts einhergeht;
• Sehbehinderung;
• Schmerzen in den Wadenmuskeln.

Wann muss ein Kind zu einem Endokrinologen gebracht werden?

Sie sollten zu diesem Spezialisten gehen, wenn:

• das Kind hat die Immunität gesenkt;
• Auffällige Wachstums- und Entwicklungsstörungen (körperlich und geistig) sind zu bemerken;
• Es gibt Pathologien in Bezug auf die Pubertät, die sich in übermäßigem oder im Gegenteil unzureichendem Gewicht, subtilen sekundären Geschlechtsmerkmalen usw. manifestieren.

Wann sollte ich zum ersten Mal einen Endokrinologen kontaktieren?

In Abwesenheit der oben genannten Symptome ist eine Routineuntersuchung des Endokrinologen nicht erforderlich. Gleichzeitig werden folgende Situationen unterschieden, in denen die Konsultation eines Endokrinologen erforderlich ist:

• Schwangerschaftsplanung;
• Schwangerschaft (Routineuntersuchung eines Endokrinologen);
• die Notwendigkeit, Verhütungsmittel zu wählen;
• der Zeitraum vor dem Beginn der Menopause (prophylaktische Untersuchung des Endokrinologen);
• Erreichen des Alters von 45 bis 50 Jahren, das für Männer und Frauen unabhängig vom allgemeinen Gesundheitszustand gilt (vorbeugende Untersuchung eines Endokrinologen). Zur Kontrolle der altersbedingten Veränderungen sollte das Büro des Endokrinologen mindestens einmal im Jahr besucht werden.

Melden Sie sich für die Zulassung zum Endokrinologen an

Für Einwohner von Moskau und St. Petersburg besteht die Möglichkeit, online einen Termin mit den besten Endokrinologen der Stadt zu vereinbaren. Sie können sich die Fragebögen von Ärzten anzeigen lassen, die Informationen über ihre Arbeitserfahrung, Schulung und Patientenbewertungen enthalten, und den besten Spezialisten für sich auswählen.