Gutartige und bösartige Tumore der Bauchspeicheldrüse

  • Prävention

Ein Pankreastumor ist eine schwerwiegende Pathologie, deren Essenz im Wachstum von Tumoren besteht, die aus den Gängen oder der paine-mathematischen Schicht des Organs stammen. Seit vielen Jahren kann die Krankheit auch in extremen Stadien keine Manifestationen hervorrufen, Patienten verwechseln die Warnzeichen mit anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Die Besonderheit der Erkrankung liegt in dem schnellen Wachstum des Tumors, der Neigung zu rascher Metastasierung des Peritoneums, des Knochensystems und der Atemwege.

In den letzten Jahrzehnten gab es eine Tendenz zu einer Zunahme der Anzahl von Menschen, die an einem Pankreastumor starben. Unter anderen Krebserkrankungen steht die Krankheit in der Sterblichkeit an vierter Stelle. Die Krankheit ist nicht selten, jedes Jahr wird bei 10 von 100 Tausend Menschen ein Pankreastumor diagnostiziert. In der Risikogruppe - Männer - spielt der Altersfaktor eine wichtige Rolle. Personen, die älter als 60 Jahre sind, sind am stärksten für die Entwicklung von Tumoren im Körper verantwortlich.

Klassifizierung

Tumore, die das Pankreas betreffen, werden klassifiziert:

  • nach Herkunft - gutartig und bösartig;
  • am Ort der Lokalisation - Neoplasma des Kopfes, des Körpers, des Schwanzes;
  • nach der Histologie - für Neoplasmen epithelialen, dysontogenetischen, metastatischen Ursprungs;
  • bei Funktionsstörungen - der Verlauf der Erkrankung ohne Störungen, mit einem unbestimmten Funktionszustand, mit Pankreasfunktionsstörungen (Hypo- und Überfunktion).

Gutartige und bösartige Tumoren

Die Reinheit des Tumors ist ein wichtiges Kriterium für den Krankheitsverlauf und die Prognose für die Genesung. Gutartige Neoplasmen sind wachstumsfähig, verursachen jedoch keine stark negativen Symptome und Mortalität. Es gibt viele Arten solcher Tumoren:

  • Hämangiome sind abnormale Formationen aus Blutgefäßzellen;
  • Fibrome - Neoplasmen aus fibrösen Gewebestrukturen;
  • Lipome - Neoplasmen aus Fettgewebe;
  • Neurome - Formationen von Nervengewebe und Ganglien;
  • Adenome - Tumoren aus Drüsengewebe.

Gutartige Tumoren der Drüse werden nach dem Entwicklungsgrad klassifiziert:

  • der Anfang - die Bildung von kleinen Größen;
  • spät - der Tumor ist volumetrisch, drückt auf die Kanäle, Gefäße und Nervenenden; ruht auf benachbarten Organen.

Ein maligner Pankreastumor ist eine gefährliche Erkrankung mit ungünstigem Ausgang. Ein Kopftumor ist häufiger (75% der Fälle), der Körper der Drüse und der Schwanz sind selten am onkologischen Prozess beteiligt.

Alle bösartigen Tumoren sind in Kategorien unterteilt:

  • Krebs - Zylindrische und Plattenepithelkarzinomzelle;
  • Sarkom - Angio, Fibro-, Lymph-, Karzinosarkom;
  • zystische Formationen bösartiger Natur.

Bei der Klassifizierung maligner Tumore des Pankreas verdient die Unterteilung in Stadien besondere Aufmerksamkeit. Die Behandlungstaktik und die Überlebensrate des Patienten hängen von der Bühne ab. Krebstumoren werden unterteilt in:

  • "Cancer in place" - Stadium Null, keine Anzeichen der Krankheit, mutiert eine kleine Anzahl von Pankreaszellen;
  • Stadium 1 (1A und 1B) - die pathologische Formation befindet sich am Pankreas (ohne darüber hinauszugehen), die Größe beträgt nicht mehr als 20 mm; Symptome fehlen oft, manchmal tritt Übelkeit mit Erbrechen und leichten Schmerzen auf;
  • Stufe 2 (2A und 2B) - die erste ist durch Keimung des Neoplasmas in benachbarten Organen und im Gallengang gekennzeichnet; wenn der zweite Metastasierung der regionalen Lymphknoten beginnt; Im Stadium 2 intensivieren sich die Schmerzen, der Gewichtsverlust beginnt, Erbrechen und Durchfall sind episodisch.
  • Stadium 3 - betrifft die Pfortader und große Gefäße anderer Organe (Darm, Leber, Milz);
  • Stadium 4 - umfangreiche Metastasen, einschließlich entfernter Organe (Gehirn, Eierstöcke); Der Zustand ist äußerst ernst.

Provozierende faktoren

Die genauen Ursachen des Tumorwachstums im Pankreas sind nicht bekannt. Die Risikofaktoren, die eine Onkopathologie ermöglichen können, werden identifiziert. Bis zu 40% der Fälle von Tumoren der Drüse haben keine verlässliche Ätiologie. Der Mechanismus der Tumorbildung ist mit einem beeinträchtigten Immunschutz gegen atypische Zellen verbunden, die im Körper periodisch auftreten. Wenn die Immunkräfte nachlassen, beginnen sich die atypischen Zellen aktiv zu vermehren und bewirken Tumorwachstum.

Faktoren, die die Anfälligkeit für das Auftreten von Tumoren im Pankreas erhöhen:

  • chronische Pankreatitis - die Erkrankung aufgrund des langen Verlaufs und der regelmäßigen Exazerbationen schafft Bedingungen für die Zellmutation;
  • erbliche Pankreatitis;
  • Rauchen und Alkoholismus, Beitrag zur Durchblutungsstörung und Stoffwechselprozesse im Körper;
  • endokrine Erkrankungen - Fettleibigkeit, Diabetes;
  • Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür verursachen das Wachstum der pathogenen Flora, was zur Ansammlung von Toxinen im Körper und zu Tumorwachstum führt;
  • entzündliche Darmerkrankung - Morbus Crohn, UC;
  • falsche Ernährung (fetthaltiges und recyceltes Fleisch, Kaffee, Fast Food);
  • Erkrankungen der Mundhöhle (kariöse Läsion, Gingivitis);
  • das Vorhandensein anderer Krebserkrankungen (Neoplasmen in Darm, Lunge, Leber, Nieren);
  • Alter Faktor;
  • erblicher Faktor;
  • verschobene Operationen am Gastrointestinaltrakt;
  • sitzender Lebensstil.

Bauchspeicheldrüsenadenome, Polyzystien und Pankreatitis in chronischer Form werden als präkanzeröse Erkrankungen bezeichnet.

Symptomatologie

Die Symptome eines Tumors der Bauchspeicheldrüse sind vielfältig und werden durch den Grad und die Lokalisation des Neoplasmas bestimmt. Es gibt keine klinischen Anzeichen in den Primärstadien. Die Krankheit manifestiert sich mit zunehmender pathologischer Formation - wenn sie sich ausdehnt und über die Drüse hinausgeht, sind die primären Anzeichen fixiert.

Bei Krebs des Pankreaskopfes sind die Symptome wie folgt:

  • Schmerzen im rechten Hypochondrium, verstärkt durch Vorbeugen und Verschwinden, wenn die Beine gegen den Bauch gedrückt werden;
  • juckende Haut;
  • die Entwicklung von Steatorrhoe (fetten Stühlen), fäkale Massen werden verflüssigt und übelriechend;
  • obstruktiver Ikterus mit Gelbfärbung der Haut, Verdunkelung des Urins und Aufhellung des Stuhls;
  • Der Gewichtsverlust ist eine klassische Manifestation bei 90% der Patienten. Erschöpfung im Zusammenhang mit einer gestörten Absorption von Fett im Darm aufgrund einer Pankreasfunktionsstörung der Drüse;
  • Anorexie (vollständige oder teilweise Verweigerung von Nahrungsmitteln aufgrund von Appetitlosigkeit) wird in 64% der Fälle beobachtet;
  • Erbrechen - ein Zeichen, das auf ein Quetschen des Duodenums durch den Tumorkörper hinweist;
  • innere Blutungen in der Speiseröhre auf dem Hintergrund von Krampfadern.

Wenn der Tumor im Körper oder im Schwanz der Drüse lokalisiert ist, ändert sich das Krankheitsbild:

  • Aszites entwickelt sich;
  • die Milz nimmt zu;
  • der Patient verliert dramatisch an Gewicht;
  • Schmerzen sind im linken Hypochondrium zu spüren.

Wenn sich die Symptome der Onkopathologie entwickeln, steigen die Schmerzen und die Erschöpfung. Das Wachstum von Metastosen beginnt - mutierte Zellen breiten sich im Körper aus und betreffen alle Systeme - von den Lymphknoten bis zu den Atmungsorganen. Das Neoplasma selbst kann in die Gallenblasengänge, in große Venen und eng beieinander liegende Organe hineinwachsen - Tumorpenetration.

Diagnose

Die Diagnose von Tumoren im Pankreas im Anfangsstadium ist aufgrund verschwommener Symptome schwierig. Daher wird die Krankheit nur in 30% der Fälle innerhalb von 2 Monaten nach Beginn der Erkrankung diagnostiziert. Wenn Sie Krebs vermuten, werden folgende Labortests durchgeführt:

  • Gesamtbluttest - in Gegenwart von Neoplasmen steigt die ESR und die Thrombozytenzahl an, es tritt eine Leukozytose auf, das Hämoglobin nimmt ab;
  • Die Biochemie wird einen Anstieg der Konzentration von Bilirubin und Leberenzymen zeigen.
  • Die Identifizierung spezifischer Blut-Tumormarker ist eine zuverlässige Methode, aber nicht alle Tumormarker werden im Frühstadium erkannt.

Die Diagnose eines Pankreastumors wird durch instrumentelle Untersuchungen zuverlässig bestätigt:

  • Bauch-Echographie;
  • CT und MRI können kleinste Tumoren bis zu 10 mm und Metastasen erkennen;
  • Die retrograde Cholangiopankreatographie hilft bei der Erkennung von Tumoren mit einer Größe von mehr als 20 mm.

Eine Biopsie ist notwendig für die histologische Analyse von Geweben und die Etablierung des Neoplasmas. Gewebeproben für die Forschung werden spezifisch während der diagnostischen Laparoskopie oder während der Tumorresektion durchgeführt.

Behandlung

Die Behandlung eines Pankreastumors wird operativ durchgeführt. Konservative Methoden sind gegen bestehende Tumore machtlos. Der Erfolg der Operation hängt vom Stadium der Erkrankung und der Art der Bildung in der Drüse ab. In einem unkomplizierten Verlauf (ohne Metastasen) zielt die Operation auf das Auslaufen nicht nur des pathologischen Bereichs, sondern auch der gesamten Drüse ab, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern. Manchmal entfernen Sie zusätzlich die Gallenblase, den Duodenum, einen Teil des Darms.

Nach der Resektion wird eine Ersatztherapie verordnet (Einnahme von Enzymen, die die Verdauung erleichtern). Eine Strahlentherapie wurde in Verbindung mit einer Chemotherapie gezeigt, um Krebszellen abzutöten und Schmerzen zu lindern. Minus - im negativen Einfluss der Strahlung auf den gesamten Körper.

Wenn die Pathologie vernachlässigt wird und eine vollständige Exzision des Tumors unmöglich ist, wird die Operation zur Linderung des Zustands durchgeführt - die Metastasierung muss entfernt werden, die Darmobstruktion wird beseitigt. Manchmal verstirbt ein Teil eines Tumors, wenn es die Nervenprozesse drückt und starke Schmerzen verursacht.

In der postoperativen Phase ist der Patient verpflichtet, eine Diät einzuhalten. Das Grundprinzip der Ernährung ist der hohe Gehalt an Proteinen und leicht verdaulichen Fetten, um ein stabiles Gewicht zu erhalten und Dystrophie zu verhindern. Die Produkte werden für die Portabilität ausgewählt, die Hauptsache - eine vollständige Zurückweisung von Alkohol, Frittiertem und Lebensmitteln mit synthetischen Zusatzstoffen.

Überlebensrate

Die Prognose eines Pankreastumors ist ungünstig. Laut Statistik leben Patienten mit einem malignen Neoplasma nicht länger als sechs Monate. Bei 1 von 10 Personen ist der Tumor operabel und nach Entfernung kann eine Überlebensrate von 5 Jahren erzielt werden.

Wenn jedoch ein Tumor im Nullstadium erkannt wird, ist die Behandlung in 99% der Fälle erfolgreich. Dies geschieht jedoch selten, wenn während der Untersuchung versehentlich eine Ansammlung von mutierten Zellen gefunden wird. Die überwiegende Mehrheit der Fälle - nicht operierbarer Krebs 4 Grad.

Ein Pankreastumor ist eine schreckliche Diagnose. Die List der Krankheit liegt in ihrer latenten Entwicklung - Patienten haben seit Jahren keinen Verdacht auf Tumore. Daher ist es wichtig, dass Risikopatienten (nach Alter, Geschlecht, familiärer Vorgeschichte von Krankheiten) regelmäßig präventiven Untersuchungen der Bauchorgane unterzogen werden.

Arten von Pankreastumor

Ein Pankreastumor ist eine Formation, in der verschiedene Grade der Differenzierung von Zellen des endokrinen oder exokrinen Gewebes beobachtet werden. Der Prozess kann gutartig oder bösartig sein. Die Symptome eines gutartigen Tumors manifestieren sich erst lange, wenn die Formationen eine große Größe erreichen, und der bösartige Tumor der Drüse macht sich lebendig bemerkbar.

Diese Pathologie ist in ICD 10 mit dem Code C25 gekennzeichnet. Abhängig von der Schädigung von Teilen des Pankreas wird eine Klassifizierung von C25.0 bis C25.9 angegeben. Die Krankheit tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf. Der Höhepunkt des Entwicklungsprozesses wird bei Menschen zwischen 30 und 50 Jahren beobachtet.

Klassifizierung

Pankreastumoren werden in gutartige und bösartige Tumoren unterteilt. Die Klassifizierung unterteilt die Krankheit in folgende Arten: nach Ort, Veränderungen auf zellulärer Ebene (histologische Struktur) und der Auswirkung auf die Funktionsfähigkeit des Organs.

Der Prozess kann im Kopf, Körper oder Schwanz, in den Gängen und anderen Teilen des Organs lokalisiert werden. In seltenen Fällen kann die genaue Stelle der Läsion nicht identifiziert werden.

Die histologische Struktur ist in den meisten Fällen epithelialen Ursprungs, Atypien werden in Aschina- und endokrinen Zellen beobachtet und die Identifizierung von Metastasen der Formation wird notiert.

Tumortypen von Epithelzellen werden Adenome, Azinuszellkarzinome, Cystadenome, Adenokarzinome, Plattenepithelkarzinome genannt. Formationen der endokrinen Genese werden Insulinom, Gastrinom und Karzinoid genannt. Funktionsstörungen im onkologischen Prozess manifestieren sich durch Unter- oder Überfunktion der Drüse.

Gutartig

Gutartige Tumore der Bauchspeicheldrüse wachsen langsam und metastasieren nicht. Die Differenzierung ihrer Zellen ändert sich nicht. Mit dem Ultraschall eines Organs kann eine hypoechoide Massenbildung mit einer dünnwandigen Struktur nachgewiesen werden, die auf das Vorhandensein einer Zyste mit flüssigem Inhalt hindeutet. Solche Zysten sind anfällig für Malignität.

Wenn der Inhalt schalltötend ist, ist der Prozess sicher. Wenn infiltratives Wachstum beobachtet wird, steigt das Risiko des Übergangs zu Krebs. Hyperechoausbildung zeigt die Bildung eines Tumors (Lymphom, Lipom) an. Eine Veränderung des Parenchyms ohne Dichtungsbereiche deutet auf einen hypovaskulären Pankreastumor hin.

Vorbereitung auf das Verfahren der Ultraschalldiagnostik des Pankreas. Welche Indikatoren sind die Norm?

Maligne

Diese Tumoren sind gefährlich, sie erscheinen nicht nur lange Zeit nicht, sondern ihre Behandlung hilft dem Patienten nicht viel. Die Erkennung von fokalen Schatten im Ultraschall legt nahe, dass es notwendig ist, den Patienten zu untersuchen und die Art seines Aussehens herauszufinden.

Die Bildung von Hypodentationen beruht auf einer geringen Dichte in den Herden, die für Hämangiome, Zysten, Primärkrebs und Metastasen charakteristisch ist.

Eine unscharfe hypodentielle Kontur mit einer unregelmäßigen Form des Knotens weist auf einen malignen Vorgang hin. Daher hilft die Histologie bei der Diagnose, wodurch angezeigt wird, ob dies ein primärer Prozess oder eine Metastasierung im Pankreas ist.

Blastom

Blastom ist die Entwicklung von Krebszellen in der Phase der Embryonalentwicklung, dh Krebs im Kindesalter. Ein Tumor kann einen beliebigen Teil der Bauchspeicheldrüse betreffen, wie z. B. das Schwanzblastom. Der Prozess kann gutartig oder bösartig sein.

Der bösartige Prozess ist insofern gefährlich, als sich die Zellen vermehren und die Wände der Blutgefäße beschädigen, sich dann durch den Körper durch den Körper ausbreiten und dabei rasch Metastasen bilden.

Abmessungen

Die Größen von Pankreastumoren sind unterschiedlich. Sie werden mit Hilfe instrumenteller Methoden in mikroskopischen Volumen visualisiert. Das Wachstum hängt vom Stadium und der Verteilung in benachbarten Geweben ab. Die Klassifizierung von Krebserkrankungen ist wie folgt:

  1. "Krebs an Ort und Stelle" ist das Nullstadium, in dem es noch keine Symptome gibt, aber mutierte Zellen bereits aufgetreten sind;
  2. Stadium 1 ist durch einen Tumor von bis zu 2 cm Größe ohne offensichtliche klinische Manifestationen gekennzeichnet.
  3. Stufe 2 spricht vom Wachstum von Krebsgewebe und dem Auftreten von Metastasen in benachbarten Organen;
  4. Stadium 3 spricht von der Läsion der Pfortader und anderer großer Gefäße benachbarter Organe;
  5. Krebs im Stadium 4 ist durch einen schweren Zustand des Patienten mit ausgedehnten Metastasen in entfernten Organen gekennzeichnet.

Ursachen von Tumoren der Bauchspeicheldrüse

Die Ursachen von Neoplasmen wurden nicht untersucht. Identifizierte provozierende Faktoren im Zusammenhang mit einer beeinträchtigten Immunität.

Zu diesen Faktoren gehören chronische Pankreatitis, erbliche Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, schlechte Gewohnheiten, eine Verschlechterung des Blutflusses im Organ (Rauchen und Alkoholkonsum), Stoffwechselstörungen (Fettleibigkeit und Diabetes), inaktive Lebensweise, Alter und erbliche Veranlagung. Das Vorhandensein von Erkrankungen des Verdauungstraktes wie Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, Darmerkrankungen, Karies, Zahnfleischentzündungen und Operationen an den Organen des Gastrointestinaltrakts.

Symptome

In den meisten Fällen treten Pankreastumoren über mehrere Jahre nicht auf. Anzeichen wie milde Vergiftungssymptome, langsames Zystenwachstum und das Fehlen von Krebs bei Verwandten deuten auf einen gutartigen Verlauf hin. Gutartige Zysten können so große Größen erreichen, dass sie durch die Bauchwand gefühlt werden können, sie beeinträchtigen jedoch nicht die Gesundheit des Patienten. Wenn ein Pankreastumor beginnt, benachbarte Organe, Gallengänge, Nerven und Gefäße unter Druck zu setzen, treten die entsprechenden Symptome auf.

Lesen Sie den folgenden Artikel zu den Symptomen von Bauchspeicheldrüsenschmerzen bei Kindern und zu den Behandlungsmethoden.

Behandlung von gutartigen Tumoren der Bauchspeicheldrüse

Ein gutartiger Tumor des Pankreas ist eine seltene Erkrankung. Ärzte aus verschiedenen Ländern haben insgesamt rund 200 Fälle beschrieben. Die Prävalenz liegt bei 1-3 Fällen pro 1 Million Einwohner. Nach Statistiken von Pathologen tritt die Krankheit einmal bei 3.500–5.000 Autopsien auf.

Das Neoplasma wird in der Regel zufällig während der Untersuchung auf andere vermutete Diagnosen entdeckt. Der Tumor macht sich nur bei Wachstum mit Dehnung der Pankreaskapsel oder Kompression der umgebenden Organe bemerkbar.

Der Pathologie wird ein statistischer Code für ICD-10 D13.6 zugewiesen. Separat zugeteilter Code D13.7 für gutartige Inselzelltumoren.

Was ist der Unterschied zwischen gutartigen und bösartigen Tumoren?

Der benigne Prozess in der Pankreasdrüse wird durch eine Reihe histologischer und klinischer Merkmale angezeigt. Unterschiede zu Krebs sind in der Tabelle enthalten.

Ursachen des gutartigen Tumors

Spezifische Ursachen für die Pathologie wurden nicht identifiziert. Wissenschaftler haben Risikofaktoren identifiziert. Bei der Untersuchung von Menschen mit einer Prädisposition ist das Risiko, an Tumoren zu erkranken, viel höher. Die Gruppe umfasst:

  • Patienten mit Rauchen und Alkoholmissbrauch;
  • Personen, die an chronischer Pankreatitis leiden, einem längeren entzündlichen Prozess in der Gastroduodenalzone;
  • Menschen, die in Gebieten leben, die durch giftige Emissionen und Strahlung verschmutzt sind;
  • Familienangehörige, wo es Fälle von Tumorpathologie verschiedener Organe gab.

Ein Risikofaktor wird als Unterernährung betrachtet:

  • Abwechslung von hungrigen Lücken und Überessen;
  • Fehlen einer konstanten Art zu essen;
  • Faszination für fetthaltiges Fleisch, Fast Food;
  • Vernachlässigung von Gemüse und Früchten (führt zu einem Mangel an pflanzlichen Proteinen, Ballaststoffen, Vitaminen).

Klassifizierung

Gutartige Tumore des Pankreas unterscheiden sich in ihrer histologischen Struktur und Herkunft von einem bestimmten Gewebetyp. Für sie gibt es keine typische Lokalisation, aber die Diagnose spiegelt die Lage im Körper, im Kopfteil des Organs oder im Schwanz wider. Wenn mehrere Brennpunkte zusammen betrachtet werden.

Quellzellen können sein:

  • epitheliale Abdeckung der Ausscheidungskanäle;
  • Fettablagerungen (Lipome);
  • Nerven- oder Muskelzellen (Neurinom, Gangliom, Leiomyom);
  • Fibrozyten (Fibrome);
  • Gefäße (Hämangiome, Lymphangiome);
  • Drüsenhormone und produzierende Hormone (Insulom, Adenom).

Die Liste der Symptome eines Tumors der Bauchspeicheldrüse

Klinische Manifestationen hängen von der Art des Tumors ab. Formationen, die keine Hormone produzieren, sind leicht verträglich, sie zeigen sich lange Zeit nicht und geben keine Symptome, bis sie an Größe zunehmen.

Manifestationen eines großen Tumors stehen im Zusammenhang mit einem quetschenden Organ oder Gefäß. Der Patient hat ständige schmerzende Schmerzen, die durch Bewegungen noch verstärkt werden.

Der vergrößerte Kopf der Bauchspeicheldrüse verursacht Schmerzen im rechten Hypochondrium, epigastrisch. Liegt der Tumor im Körper, treten Schmerzen in der oberen Bauchhälfte auf, ist die Schwanzlokalisation durch Bestrahlung des linken Lendenbereichs gekennzeichnet.

Beim Zusammendrücken der üblichen Gallen- oder Pankreasgänge treten Ikterus der Haut und Sklera, Juckreiz, dunkler Urin und hellgrauer Kot (Anzeichen eines obstruktiven Ikterus) auf. Die Abnahme des Darmlumens führt zu Darmverstopfung mit starken Schmerzen, gestörtem Ausfluss von Gas und Stuhl und Erbrechen.

Achtung: Wenn die wachsenden Massen die Pankreashormon produzierenden Zellen beeinflussen, hat der Patient eine Störung des Hormonsystems.

Insulinome - produzieren eine zusätzliche Insulinmenge, daher sinkt der Blutzuckerspiegel. Es gibt Anzeichen einer Hypoglykämie (Schwindel, Schwäche, Schwitzen, Herzklopfen, Reizbarkeit). Mangelnde Behandlung führt zu einem Koma.

Gastrinom - ein Tumor aus Zellen, die das Verdauungshormon Gastrin synthetisieren. Patienten werden wegen Magen-, Zwölffingerdarm- und Jejunum-Geschwüren lange Zeit nicht erfolgreich behandelt. Typisch sind intensive Schmerzen im Bereich des Epigastriums, Sodbrennen, Aufstoßen, Erbrechen mit Säure und Darmstörungen.

Glucagonom - stimuliert die Erhöhung des Blutzuckerspiegels im Blut und im Urin. Es äußert sich in Gewichtsverlust, bräunlich-rotem Hautausschlag an den Oberschenkeln, Gesäß, Trockenheit und Abschälen der Haut, Entzündungen des Zahnfleisches, Stomatitis bei Frauen - Vaginitis.

Es ist wichtig, dass der mit Glucagonom in der Therapie entstehende Diabetes mellitus keine Glukose-senkenden Medikamente benötigt, sondern durch die Ernährung kompensiert wird. Gibt selten Komplikationen.

Hämangiome und Lymphangiome mit einer signifikanten Größe werden in Zysten, Zystadenome oder solide (maligne) Tumore umgewandelt.

Hauptkomplikationen

Wenn man mit einem gutartigen Tumor lebt und sich weigert, entfernt zu werden, muss man ständig die Angst vor möglichen Komplikationen verspüren. Dazu gehören:

  • die Gefahr der Umwandlung in eine maligne Formation (Malignität);
  • die Bildung eines obstruktiven Ikterus mit starker Vergiftung aufgrund einer Behinderung der Gallensekretion in den Zwölffingerdarm;
  • die Entwicklung einer chronischen Pankreatitis;
  • Behinderung auf der Ebene der oberen Abschnitte des Dünndarms;
  • unkompensierte endokrine Störungen, hormonelle Verschiebung.

Diagnosemethoden

In der Regel reicht eine Ultraschalluntersuchung aus, um einen gutartigen Tumor des Pankreas zu erkennen. Es wird in den Forschungsstandard eingeführt, der in Kreiskrankenhäusern verfügbar ist.

Ein Ultraschallspezialist erkennt eine hypoechoische Formation mit einer dünnen Wand. Dies sind Anzeichen für eine für Malignome anfällige Zyste. Bei schalltoten Inhalten gilt der Prozess als sicher. Die Hyper-Echogenität weist auf ein Lymphom oder Lipom hin.

Es ist wichtig, das Wachstum der Infiltration in den umliegenden Geweben zu beobachten, verstärkte Vaskularisation. Das Symptom weist auf ein erhöhtes Risiko eines malignen Verlaufs hin. Gutartige Tumoren sind nicht von mehreren Gefäßen umgeben.

Für eine genauere Diagnose mittels rechnerischer und magnetischer Resonanzbildgebung eine Kombination von Ultraschall mit einem endoskopischen Ansatz. Mithilfe von Methoden können Sie die Tumorbildung mit einem Durchmesser von weniger als einem Zentimeter identifizieren.

Im Blut werden Tumormarker und Hormone untersucht, biochemische Tests werden durchgeführt, um die Funktion der Bauchspeicheldrüse festzustellen.

Behandlung eines gutartigen Tumors

Die Behandlung von Patienten mit malignen und gutartigen Prozessen im Pankreas wird von der onkologischen Apotheke des regionalen Zentrums organisiert, in dem der Patient lebt.

Bei Bedarf kann der Patient mit führenden Spezialisten der Moskauer Zentren konsultiert werden. Wenn die Diagnose bestätigt ist, wird der Patient in einer spezialisierten Abteilung hospitalisiert, wo eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt wird, und die Frage nach der Zweckmäßigkeit der Operation wird entschieden.

Verschwenden Sie keine Zeit mit der Suche nach gängigen Methoden. Auf unkonventionelle Weise ist es unmöglich, den Tumor loszuwerden. Die Operationstechnik beinhaltet verschiedene Möglichkeiten.

Kopfresektion

Die Entfernung des Tumors zusammen mit einem Teil des Parenchyms des Organs (partielle Resektion) wird gewöhnlich bei der Schwanzlokalisation des Tumors verwendet. Die separate Resektion des Kopfes wird durch die allgemeine Durchblutung des Zwölffingerdarms behindert.

Enukleation

Entfernung eines abgegrenzten Tumors mit Hilfe von Exfoliation aus einem Gewebe - wird mit Insulinomen, Gastrinomen, Somatostatinomen und anderen neuroendokrinen Formationen durchgeführt, die Hormone produzieren.

Die Operation wird mit klaren Konturen und einer Tumorgröße von weniger als 2 cm dargestellt, die sich am Schwanz der Drüse befindet. Die Enukleation ist nicht für Glucagonome im Zusammenhang mit Pankreatitis angezeigt.

Es wird mit einem laparoskopischen Verfahren durch einen minimalen Einschnitt unter der Kontrolle der visuellen Technologie durchgeführt. Die Patienten werden für 3-4 Tage mit Wohlbefinden nach Hause entlassen. Für die Rehabilitationsphase empfiehlt sich eine Diät (Tabelle 5), eine Abnahme der körperlichen Aktivität.

Die Verbesserung der laparoskopischen Techniken ermöglichte eine Ausweitung des Einsatzes in regionalen Zentren. In Krasnodar gibt es beispielsweise 38 Kliniken, die bereit sind, Enukleation gegen Entgelt durchzuführen.

Pankreatoduodenale Resektion

Pankreatoduodenale Resektion - Exzision des Kopfes der Pankreasdrüse zusammen mit der Gallenblase, dem ersten Abschnitt des Dünndarms, einem Teil des Magens und angrenzenden Lymphknoten. Komplizierte Operationen werden nur von erstklassigen Spezialisten durchgeführt.

Es wird häufiger für einen bösartigen Tumor oder einen zweifelhaften Ursprung eines großen Knotens angezeigt. Der Chirurg führt eine sukzessive Entfernung der Organe und die Bildung eines künstlichen Ganges zwischen dem verbleibenden Teil der Drüse und dem Darm durch.

Gastrektomie

Vollständige Entfernung des Magens, kann die Bildung einer Anastomose mit dem Darm für mehrere Geschwüre erforderlich sein, die durch Gastrinom des Pankreas verursacht werden. Gleichzeitig wird eine Resektion des betroffenen primären Dünndarms durchgeführt.

Selektive Embolisation der Arterie

Die Methode basiert auf der Einführung einer thrombotischen Substanz in die Gefäße des Pankreas, um den Blutfluss zum Hämangiom zu stoppen. Dies reduziert die Größe des Tumors und verhindert innere Blutungen. Die Operation wird unter der Kontrolle der Computerangiographie durchgeführt.

Ein resezierter Tumor oder ein Teil davon muss einer histologischen Untersuchung unterzogen werden.

Behandlung gutartiger Tumore in Moskau

Es ist möglich, gutartige Tumore der Bauchspeicheldrüse in Moskau mit dem OMS-System zu behandeln. Um dies zu tun, muss der Boden Anweisungen geben.

Bewohner von Moskau und der Region erhalten alle Möglichkeiten der Diagnose und der chirurgischen Versorgung. Eine moderne Technik wird als nichtinvasive Wirkung eines Cyber-Messers auf ein Neoplasma angesehen. Dies ist eine der Arten gezielter Strahlungseffekte auf Tumorzellen.

Wird häufig in der onkologischen Neurochirurgie eingesetzt. Die Wirkung auf abnormale Zellen wirkt sich nicht auf gesundes Gewebe aus. Der Kurs erfordert 1 bis 5 Sitzungen. Jeder Eingriff dauert etwa eine Stunde. Die Methode kann schließlich zu einer Alternative zur chirurgischen Behandlung werden.

Die israelischen Kliniken haben beträchtliche Erfahrungen im Umgang mit Cyber ​​Knife gesammelt. Laut Patienten werden keine Nebenwirkungen der Therapie beobachtet. Einige berichten von vorübergehender Schwäche und Übelkeit.

Pathologische Prävention und Prognose

Um das Auftreten von Tumoren im Pankreas zu verhindern, müssen die Hauptursachen und Risikofaktoren ausgeschlossen werden. Die richtige Ernährung ohne Konserven, fetthaltiges Fleisch, scharfe Gewürze und eine ausreichende Menge an Obst und Gemüse trägt dazu bei, eine funktionale Ordnung in den Verdauungsorganen aufrechtzuerhalten.

Die Ablehnung von schlechten Gewohnheiten, Snacks und die Leidenschaft für Fast Food werden dazu beitragen, den Körper von überschüssigen Giftstoffen zu befreien und die Prognose für gefährdete Personen zu verbessern.

Gutartige Tumore der Bauchspeicheldrüse

Gutartige Tumore der Bauchspeicheldrüse neigen nicht zu raschem Wachstum und Metastasierung des Neoplasmas, die durch eine erhaltene Zelldifferenzierung gekennzeichnet sind und sich aus hormonproduzierenden Geweben, Gefäß- und Nervenstrukturen, Epithelien entwickeln können. Die Symptome werden durch die Art der Formation bestimmt: bei hormonproduzierenden Tumoren - bei einem bestimmten Hormonanstieg, bei anderen - bei der Größe eines Neoplasmas: Kompression benachbarter Organe. Die wichtigsten diagnostischen Methoden sind instrumentelle Untersuchungen: Ultraschall, CT, MRT der Bauchspeicheldrüse. Chirurgische Behandlung: von der Tumor-Enukleation bis zur Pankreasresektion.

Gutartige Tumore der Bauchspeicheldrüse

Gutartige Tumore der Bauchspeicheldrüse sind recht seltene Erkrankungen, die mit 1 - 3 Fällen pro 1 Million Einwohner auftreten. häufiger werden funktionelle neuroendokrine Tumoren (Insulom, Gastrinom, Glucagonom) diagnostiziert. Trotz der Tatsache, dass solche Formationen normalerweise klein sind, neigen sie nicht zu schnellem Wachstum, ihre Manifestationen sind sehr spezifisch, da die Tumorzellen Hormone produzieren, die in den systemischen Kreislauf gelangen. Zu den gutartigen Tumoren der Bauchspeicheldrüse zählen auch Hämangiome (Bildung mit Gefäßstruktur), Fibrome (aus Bindegewebe), Lipome (aus Fettgewebe), Leiomyome (Bildung von Muskelfasern), Neurinome oder Schwannome (neues Wachstum von Schwann - Zellen) Nervenscheiden). Diese Arten von Tumoren sind durch das Fehlen klinischer Manifestationen gekennzeichnet, bis sie eine beträchtliche Größe erreichen.

Ursachen gutartiger Tumore der Bauchspeicheldrüse

Die Gründe für die Entwicklung dieser Pathologie sind nicht festgelegt. Es wird angenommen, dass genetische Faktoren, die für neoplastische Prozesse, ungünstige Umweltbedingungen, Rauchen und Alkoholmissbrauch prädisponieren, wichtig sind. Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Pankreastumoren in der Gastroenterologie spielen entzündliche Prozesse des Organs, vor allem die chronische Pankreatitis, eine Rolle.

Der Risikofaktor für die Entwicklung gutartiger Neubildungen ist auch eine schlechte Ernährung: Vorherrschaft von fetthaltigen Lebensmitteln (hauptsächlich tierischen Ursprungs), Mangel an Ballaststoffen, Proteinen, Vitaminen sowie unangemessener Ernährung (Mangel an regelmäßigen Mahlzeiten, Überessen).

Symptome gutartiger Tumore der Bauchspeicheldrüse

Die Symptome eines gutartigen Neoplasmas gutartiger Natur werden durch die Art des Tumors bestimmt. Normalerweise sind hormonell inaktive Formationen ein diagnostischer Befund, da sie keine Symptome zeigen, bis sie eine signifikante Größe und Kompression der benachbarten Organe erreichen, die Organkapsel dehnen oder den Blutfluss beeinträchtigen. Typischerweise werden diese Tumoren bei der instrumentellen Diagnose anderer Erkrankungen erkannt. Vorläufig können sie durch eine Reihe von Anzeichen von bösartigen Symptomen unterschieden werden: Mangel an klinischen Symptomen (einschließlich Manifestationen des Intoxikationssyndroms: Schwäche, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Übelkeit, niedrige Körpertemperatur), langsames Wachstum von Tumormarkern im Blut.

Wenn ein gutartiger Tumor des Pankreas großer Größe die benachbarten Organe quetscht, ist ein Schmerzsyndrom möglich. Ständige Schmerzen, Schmerz können mit der Änderung der Körperposition zunehmen, ihre Lokalisation hängt vom Ort der Formation ab. Das neue Wachstum des Pankreaskopfes ist durch Schmerzen im rechten Hypochondrium und Epigastrium, dem Organkörper - im Oberbauch, Schwanz - im linken Hypochondrium und der Lendengegend gekennzeichnet. Der Tumor kann den Pankreas- oder Gallengang ausdrücken, was sich durch Anzeichen eines obstruktiven Ikterus äußert: Ikterus der Sklera und Haut, Juckreiz, Auftreten von dunklem Urinflecken, Verfärbung der Fäkalien. Wenn ein Teil des Darms zusammengedrückt wird, kann sich eine Darmobstruktion entwickeln.

Hormonproduzierende gutartige Tumore des Pankreas haben spezifische Anzeichen, die durch das ausgeschiedene Hormon bestimmt werden. Insulome (Insulinome) produzieren das Hormon Insulin, das den Blutzuckerspiegel beeinflusst. Symptome eines solchen Tumors sind Symptome einer Hypoglykämie: Schwäche, übermäßiges Schwitzen, Schwindel, Reizbarkeit, Tachykardie; mit einer signifikanten Abnahme des Blutzuckers ist hypoglykämisches Koma möglich.

Gastrinom (gastrinproduzierender benigner Pankreastumor aus Langerhans-Inselzellen) manifestiert sich durch die Entwicklung mehrerer gastroduodenaler Ulzera, die auf Pharmakotherapie nicht ansprechen. Geschwüre können sich im Magen, im Bulbus, manchmal sogar im Jejunum befinden. Die Patienten verspüren starke Schmerzen im epigastrischen Bereich; charakteristische Aufstoßen sauer, Sodbrennen. Durch die Hyperproduktion von Gastrin dringt eine große Menge Salzsäure in das Lumen des Gastrointestinaltrakts ein, was zu einer Verletzung der Darmbeweglichkeit, einer Schädigung der Schleimhaut und einer Verschlechterung der Resorptionsprozesse führt.

Die Symptome von Glucagonomen werden durch einen erhöhten Blutzuckerspiegel bestimmt. Charakteristisch für einen signifikanten Gewichtsverlust ist das Auftreten nekrolithischer migrierender Erytheme (rotbrauner Hautausschlag in verschiedenen Körperbereichen, hauptsächlich im Gesäß, in den Oberschenkeln, in der Leistengegend), Ablösen der Haut, Schleimhautläsionen (Gingivitis, Stomatitis, Vaginitis). Vor dem Hintergrund von Glucagonomen kann sich Diabetes mellitus entwickeln, dessen charakteristische Merkmale ein relativ schnelles Erreichen der Kompensation sind, oft nur eine Diättherapie, sowie die seltene Entwicklung von Ketoazidose, Angiopathie und Nephropathie.

Diagnose gutartiger Tumore der Bauchspeicheldrüse

Die Diagnose dieser Pathologie beruht auf dem charakteristischen klinischen Bild einiger Arten von Neoplasmen sowie auf den Ergebnissen instrumenteller und histologischer Forschungsmethoden. Die Konsultation eines Gastroenterologen legt die Art des Tumors nahe, wie lange die Symptome aufgetreten sind und ob sie fortschreiten. In der Lebensgeschichte des Patienten sind entzündliche Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und Alkoholmissbrauch möglich.

Bei der Untersuchung des Patienten kann der Arzt die Gelbfärbung der Haut und der Sklera bestimmen, was auf eine mechanische Kompression eines Pankreas oder eines Gallengangskanals durch einen Tumor hinweist. Bei der Beurteilung eines kompletten Blutbildes sind Veränderungen äußerst selten. Die biochemische Analyse von Blut bei Insulom und Glucagonom bestätigt die Veränderung des Blutzuckerspiegels. Die Definition von Tumormarkern wird notwendigerweise durchgeführt: Carcinoembryonales Antigen, CA 19-9, das bei der gutartigen Krankheit nicht erhöht ist.

Die informativsten Methoden zur Diagnose gutartiger Tumore des Pankreas in der Gastroenterologie sind Instrumentalstudien. Die Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane wird durchgeführt, um die Formation zu visualisieren, ihre Größe und den Zustand der regionalen Lymphknoten zu bestimmen. Bei hormonproduzierenden Tumoren von geringer Größe ist diese Methode jedoch unwirksam. Hochinformative CT und MRI des Pankreas, um Tumore kleiner Größe zu erkennen und deren Prävalenz im Detail zu untersuchen

Zur Bestimmung gutartiger Tumore des Pankreas mit mehreren Herden (dies ist typisch für Insulin, Gastrinom) wird eine Szintigraphie durchgeführt - Radiopharmaka werden in den Körper injiziert, die von den Tumorzellen aktiv akkumuliert werden, und ihre Strahlung wird im Bild fixiert. Wenn ein Pankreashämangiom vermutet wird, wird eine Angiographie durchgeführt, um den Blutfluss in der Formation und deren Verbindung mit dem systemischen Kreislauf zu bewerten. Um die histologische Struktur des Tumors und seine Differenzierung von bösartigen Tumoren zu untersuchen, wird eine Punktionsbiopsie des Pankreas durchgeführt, gefolgt von einer morphologischen Untersuchung von Biopsieproben.

Behandlung von gutartigen Tumoren der Bauchspeicheldrüse

Die Behandlung von Neoplasmen des Pankreas gutartiger Natur ist nur chirurgisch. Wenn hormonproduzierende Tumore des Pankreas entkernt werden (Schälen). Eine Resektion des Kopfes der Drüse oder des Schwanzes ist bei Tumoren in der entsprechenden Abteilung des Organs ratsam. Bei Lokalisation eines großen Tumors im Bereich des Drüsenkopfes und Verletzung des Abflusses der Galle wird eine Pankreatoduodenalresektion durchgeführt (die Formation wird zusammen mit einem Teil der Drüse und dem Zwölffingerdarm entfernt). Eine wirksame Methode zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenhämangiomen ist die selektive Embolisierung der Arterien. Die Technik besteht darin, die Blutversorgung des Tumors zu blockieren.

In einigen Fällen ist eine symptomatische Behandlung erforderlich, wenn keine radikal chirurgische Behandlung für mehrere gutartige hormonproduzierende gutartige Tumore des Pankreas durchgeführt wird. Bei Insulin und Glucagonom liegt der Schwerpunkt der konservativen Therapie auf der Normalisierung des Blutzuckerspiegels. Bei der Entwicklung von Episoden von Hyper- und Hypoglykämie wird eine entsprechende Korrektur mit Insulin- oder Glukoselösungen vorgenommen. Stellen Sie sicher, Diät-Therapie zu ernennen. Bei der Behandlung von Gastrinomen werden Medikamente zur Unterdrückung der Magenhypersekretion eingesetzt: Ranitidin, Famotidin, Omeprazol und andere. In schweren Fällen wird eine Gastrinom-Exzision mit Gastrektomie durchgeführt (um ein erneutes Auftreten aufgrund einer unvollständigen Entfernung des Tumors zu verhindern).

Prognose und Vorbeugung von gutartigen Tumoren der Bauchspeicheldrüse

Gutartige Pankreasneoplasmen haben meist eine günstige Prognose, sie entarten selten in maligne. Mit zunehmender Tumorgröße können Komplikationen wie obstruktiver Ikterus und Darmverschluss auftreten. Bei rechtzeitiger chirurgischer Entfernung ist eine vollständige Heilung möglich.

Eine spezifische Prävention dieser Pathologie existiert nicht. Allgemeine Maßnahmen zur Verhinderung der Entwicklung gutartiger Tumore der Bauchspeicheldrüse sind die Einhaltung der Grundsätze der guten Ernährung, die Vermeidung von Alkohol und die rechtzeitige und angemessene Behandlung der Pankreatitis.

Bauchspeicheldrüsenkrebs. Symptome und Anzeichen, Ursachen, Diagnose, Behandlung. Stadien und Arten von Bauchspeicheldrüsenkrebs. Chirurgie, Chemotherapie

Häufig gestellte Fragen

Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine angemessene Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist ein bösartiger Tumor, der sich aus Drüsengewebe oder -kanälen entwickelt. Es zerstört den Körper und wächst schnell in benachbarte Gewebe. Der Tumor hat die Form einer knolligen Stelle, weiß oder hellgelb im Schnitt.

Die Ursache des Krebses wird als Fehlschlag im genetischen Apparat der Zellen angesehen. Sie können die für diesen Körper charakteristischen Funktionen nicht ausführen. Krebszellen können sich nur rasch vermehren, was zum Wachstum von Tumoren führt.

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist die zehnthäufigste onkologische Erkrankung bei Erwachsenen, jedoch die viertgrößte Mortalität. Jedes Jahr steigt die Anzahl der Menschen, die diese Diagnose haben. Diese Form des Tumors tritt bei älteren Patienten häufiger auf. Männer nach 50 Jahren sind etwas stärker von dieser Krankheit betroffen als Frauen.

Bauchspeicheldrüsenkrebs kann bei über 30-jährigen Patienten auftreten, der Höchstwert der Inzidenz tritt jedoch nach dem 70. Lebensjahr auf. Die Erkrankung betrifft am häufigsten den Kopf der Bauchspeicheldrüse (75%). An Körper und Schwanz des Körpers tritt der Tumor seltener auf, in 15% bzw. 10% der Fälle.

Da Bauchspeicheldrüsenkrebs häufig asymptomatisch ist, kann er nur in späteren Stadien nachgewiesen werden. Daher ist es schwierig zu behandeln. Die Krankheit ist gefährlich, da sie schnell in benachbarte und entfernte Organe metastasiert: Leber, Lunge, Knochen, Gehirn, Lymphknoten, die sich über das Peritoneum ausbreiten. Moderne medizinische Präparate können jedoch den Zustand des Patienten signifikant verbessern, die Lebenserwartung erhöhen und in einigen Fällen zu einer Verringerung des malignen Tumors führen.

Anatomie und Physiologie der Bauchspeicheldrüse

Bauchspeicheldrüse gehört zum Verdauungssystem. Es ist für die Produktion von Pankreassaft verantwortlich, der an der Verdauung von Lebensmitteln beteiligt ist. Eine weitere wichtige Funktion ist die Produktion von Hormonen. Letztere sind für den Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel notwendig.

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich in der Bauchhöhle hinter dem Magen, in Höhe von 1-2 Lendenwirbeln, tritt teilweise in das linke Hypochondrium ein. Sie liegt horizontal und erstreckt sich vom Zwölffingerdarm bis zu den Toren der Milz. Die Körperlänge beträgt 13-25 cm, die Breite 3-9 cm, die Dicke 2-3 cm und die Masse der Drüse 70-90 g.

In der Struktur der Bauchspeicheldrüse unterscheiden sich Kopf, Körper und Schwanz. Der Kopf hat die Form eines Hammers und befindet sich im Hufeisen des Zwölffingerdarms. Der Körper der Drüse grenzt an die hintere Magenwand. Von hinten kommt es mit der Vena Cava, der Aorta und dem Solarplexus in Kontakt. Unter der Drüse befindet sich der horizontale Teil des Duodenums. Und der Schwanz der Bauchspeicheldrüse tritt in das Milztor ein.

Das Pankreas besteht aus vielen Läppchen. Sie sind durch dünne Bindegewebsschichten getrennt. Draußen ist das Organ mit einer elastischen Kapsel aus Bindegewebe bedeckt.

Die Bauchspeicheldrüse spielt eine wichtige Rolle bei der Verdauung und beim Stoffwechsel. Es ist das einzige Organ, das Verdauungsenzyme und Hormone produziert.

Exokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse. Jedes Segment besteht aus spezifischen Epithelzellen. Sie werden in den Alveolen gesammelt, die geeignete Ausscheidungskanäle sind. Die Funktion der Läppchen ist die Bildung von Pankreassaft. An einem Tag produziert eine Person 0,7 bis 1,5 Liter dieser Flüssigkeit, die stark alkalisch reagiert. Sie führt im Zwölffingerdarm an. Das Pankreassekret enthält viele Enzyme: Trypsin, Lipase, Kallikrein, Laktase, Maltase, Invertase. Sie sind für die Verdauung von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten im Darm verantwortlich. Mit Hilfe von Enzymen wird Nahrung in Bestandteile aufgeteilt. Aufgrund dessen kann der Körper es assimilieren.

Endokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse. In der Drüse gibt es kleine ovale Formationen - Pankreasinseln, die aus hormonproduzierenden Zellen bestehen. Ihre Aufgabe ist die Produktion von Hormonen: Insulin, Glucagon, Lipocain, Somatostatin. Die Inseln haben keine Kanäle, aber sie sind dicht mit Kapillaren umwickelt und die Hormone gelangen direkt in das Blut. Sie haben die Aufgabe, den Stoffwechsel zu regulieren und sind für stabile Blutzuckerwerte, die Bildung von Kohlenhydratreserven im Körper und die Aufnahme von Fetten verantwortlich.

Es besteht eine enge Beziehung zwischen der Bauchspeicheldrüse und dem Zwölffingerdarm. Beide Organe wurden aus einem Teil des primären Darms gebildet. Der Pankreasgang, der vom Schwanz zum Kopf verläuft, sammelt den Pankreassaft aus allen Läppchen. Sie verschmilzt mit dem Gallengang und bildet zusammen eine Ampulle der Vaterpapille des Zwölffingerdarms. Die Ampulle mündet mit dem Oddi-Schließmuskel in die Darmhöhle. Diese Bildung von glatten Muskeln, die die Kanäle öffnen und schließen können und somit den Fluss von Pankreassaft und Galle in den Darm abgeben. Eine solche Teamarbeit bewirkt eine enge Verbindung zwischen Bauchspeicheldrüse, Zwölffingerdarm und Gallenblase.

Was löst Bauchspeicheldrüsenkrebs aus

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zum Auftreten eines malignen Tumors führen können:

  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse - chronische Pankreatitis, Zysten und gutartige Tumoren
  • Diabetes mellitus
  • Rauchen (bis zu 30% der Fälle)
  • Alkoholismus (bis zu 20% der Fälle)
  • Berufsrisiko - Asbestexposition
  • Magenoperation unterziehen
  • Widrige Umweltbedingungen
Eine Person, deren Eltern Bauchspeicheldrüsenkrebs hatten, hat ein erhöhtes Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken. Verschlechterung des Zustands und der Ernährung bei ungenügend frischem Gemüse und Obst.

Arten von Bauchspeicheldrüsenkrebs und deren Symptome

Es gibt verschiedene Klassifizierungen von Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Entsprechend der histologischen Struktur (aus welchen Zellen der Tumor gebildet wurde):

  • duktales Adenokarzinom - von den Gangzellen
  • Zystadenokarzinom - als Folge einer Zystendegeneration
  • muzinöses Adenokarzinom
  • Plattenepithelkarzinom
Je nach Lage des Tumors teilen sich diese Typen:
  • Kopfkrebs
  • Körperkrebs
  • Schwanzkrebs
Im Anfangsstadium sind die Symptome der Krankheit mild und ähneln den Manifestationen anderer Erkrankungen des Verdauungstraktes. Dies ist ein Appetitverlust, Müdigkeit, Schwäche, leichte Schmerzen im Unterleib, gelegentlich Übelkeit und Erbrechen.

Im Laufe der Zeit werden die Symptome konkreter.

Bauchschmerzen
Wenn der Tumor wächst, werden die Schmerzen intensiver. Sie kann nach hinten ausstrahlen. Unangenehme Empfindungen werden verstärkt, wenn der Rumpf nach vorne gebogen wird. Der Schmerz nimmt nachts zu. Nahezu 90% der Patienten mit Schwanztumor und 70% mit Kopfkrebs haben diese Symptome.

Ikterus, Pruritus, dunkler Urin und Aufhellung von Kot
Diese Symptome treten bei 90% des Kopfkrebses auf. Dies liegt daran, dass der Tumor den Gallengang klemmt. Die Gelbsucht nimmt rapide zu. Die Haut färbt sich grünlich, Juckreiz kann auftreten. Die Temperatur bleibt gleichzeitig normal.

Gewichtsverlust
Dieses Phänomen tritt bei 90% der Patienten mit einem Tumor im Kopf der Drüse und in 100% der Fälle auf, wenn sich der Tumor im Körper oder im Schwanz befindet. Der Grund ist, dass nicht genügend Pankreassaft produziert wird. Dies verstößt gegen den Abbau und die Aufnahme von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten. Der Mangel an Enzymen führt dazu, dass in den Fäkalien viel Fett bleibt. Er wird kühner, schlecht von den Wänden der Toilette abgewaschen.

Appetitlosigkeit (Anorexie)
Anorexie tritt bei 65% der Patienten mit Kopfkrebs auf. Bei anderen Formen kann es sich in 30% der Fälle entwickeln.

Übelkeit und Erbrechen
Diese Verdauungsstörungen entstehen durch Quetschen des Duodenums und des Magens durch den Tumor. Auch häufig gekennzeichneter Durchfall. Dies geschieht bei 45% bei Kopfkrebs und bei 35% eines Tumors am Körper und Schwanz der Drüse.

Die Entwicklung von sekundärem Diabetes
In 30-50% der Fälle von Bauchspeicheldrüsenkrebs entwickelt sich Diabetes mellitus. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Produktion von Hormonen, die für die Aufnahme von Kohlenhydraten verantwortlich sind, gestört ist. In diesem Fall erhöhen die Patienten die Urinmenge stark und der Durst ist stark.

Vergrößerte Milz
Dieses Symptom tritt bei Patienten mit einem Tumor im Schwanz und Körper der Drüse auf. Auch innere Blutungen aus den erweiterten Venen des Magens sind möglich.

Akute Cholezystitis und akute Pankreatitis
Begleitet werden diese Erscheinungen von starken akuten Schmerzen im Oberbauch, einem Druckabfall, starkem Erbrechen und einer starken Verschlechterung des Allgemeinbefindens. Diese Manifestation der Krankheit tritt häufiger bei Patienten mit Kopfkrebs auf.

Bauchspeicheldrüsenkrebsraten

Die Bestimmung des Stadiums (Grads) von Krebs ist notwendig, um die richtige Behandlungsmethode zu wählen. Je nach Schwere solcher Formen.

Stadium I - ein bösartiger Tumor ist klein. Es geht nicht über die Grenzen der Bauchspeicheldrüse hinaus.
Stufe II - hat zwei Grade.

  • 2A - der Krebs hat sich auf den Gallengang oder den Zwölffingerdarm ausgebreitet. An den Lymphknoten trat keine Ausbreitung auf.
  • 2B - das Neoplasma hat sich auf die Lymphknoten ausgebreitet. Ihre Größe kann unterschiedlich sein.

Stadium III - Tumorproliferation in Magen, Milz und Dickdarm. Es kann sich auf große Nerven und Gefäße ausbreiten.
Stadium IV - der Tumor breitet sich durch die Lymphknoten aus, Metastasen treten auf andere Organe auf.

Bauchspeicheldrüsenkrebs-Metastasen
Metastasierung ist ein sekundärer Fokus von Krebs. Dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass sich Krebszellen durch den Fluss von Blut oder Lymphe im ganzen Körper ausbreiten. Im Falle von Bauchspeicheldrüsenkrebs können sie auch in der Bauchhöhle verteilt werden. Wenn sie in andere Gewebe der Organe gelangen, setzen sich die Tumorzellen fest und beginnen sich kräftig zu teilen, was das Auftreten von Tumoren verursacht. Der Prozess der Metastasierung wird Metastasierung genannt.

Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs können Metastasen in der Bauchhöhle, Lunge, Magen, Leber, Darm, Knochen, nahe und entfernten Lymphknoten und im Gehirn auftreten.

Ein Pankreastumor ist gefährlich durch frühe Metastasierung. Oft ist das Neoplasma selbst klein, aber Metastasen sind bereits weit über seine Grenzen hinaus aufgetreten.

Anzeichen einer Krebsvergiftung treten auf:

  • drastischer Gewichtsverlust und Ermüdung
  • Obstruktive Gelbsucht durch Verstopfung des Gallengangs verursacht
  • starke Schmerzen
  • Aszites oder Wassersucht - Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum
  • Funktionsstörung der Leber, der Nieren, der Lunge mit ihrer Niederlage.
Für den Fall, dass Metastasen in den Knochen gebildet werden, verspürt die Person starke anhaltende Schmerzen, ähnlich wie bei Ischias. Wenn ein neuer Tumor im Lymphknoten aufgetreten ist, kommt es zu einer Zunahme, Verdickung und Schmerzen. Mit der Niederlage der Lunge können Husten, Atemnot, Blutstreifen im Auswurf auftreten. Metastasen in den Nieren verursachen Rückenschmerzen, Schwellungen der Beine, erhöhter Druck und das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin.

Prävention von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Aufhören zu rauchen, mäßiges Trinken und richtige Ernährung. Dies sind die Grundprinzipien der Prävention, die allen zur Verfügung stehen. Eine rechtzeitige Behandlung von Diabetes, Pankreatitis und gutartigen Tumoren der Bauchspeicheldrüse ist ebenfalls wichtig.

Seien Sie aufmerksam auf Ihre Gesundheit und bestehen Sie rechtzeitig Vorsorgeuntersuchungen.

Wird Bauchspeicheldrüsenkrebs der Stufe 4 behandelt?

Krebs der Stufe 4 ist das letzte, schwerste und fortgeschrittene Stadium des Pankreaskarzinoms. Wenn es unkontrolliertes Wachstum von Tumorzellen bemerkt wird. Das Neoplasma erreicht eine beträchtliche Größe, und Metastasen finden sich in vielen Organen: den Knochen, dem Gehirn, der Leber.

Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs 4. Grades

  1. Schwere Krebsvergiftung durch Vergiftung des Körpers mit Abfallprodukten von Tumorzellen.
  2. Schweres Schmerzsyndrom Neoplastische Zellen wirken auf die empfindlichen Nervenenden, die Gewebe und Organe durchdringen. Der Schmerz wird etwas verringert, wenn der Patient die Position des Embryos einnimmt.
  3. Schwere Erschöpfung. Es hängt damit zusammen, dass die Aktivität des Gastrointestinaltrakts gestört ist. Verdauungssäfte werden nicht in der richtigen Menge ausgeschieden, was die Verdauung und Aufnahme von Nahrungsmitteln erschwert. Oft kommt es aufgrund von Metastasen zu Darmverstopfungen, die Funktion anderer Verdauungsorgane ist gestört.
  4. Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle, bis zu 20 Liter. Verbunden mit einer reichlichen Freisetzung von flüssigem Blut aufgrund von Metastasen im Peritoneum.
  5. Vergrößerung der Milz um mehr als 12 cm - Splenomegalie. Dieses Organ ist dafür verantwortlich, die Immunität aufrechtzuerhalten und das Blut zu filtern. Daher aktiviert es bei onkologischen Erkrankungen die Arbeit, reinigt das Blut und die darin enthaltenen Toxine.
  6. Eine signifikante Zunahme der Größe der Leber - Hepatomegalie. Sie kann durch das Auftreten von Metastasen oder durch eine verstärkte Leberarbeit verursacht werden, die versucht, eine Krebsvergiftung zu bekämpfen.
  7. Vergrößerte supraklavikuläre und andere Lymphknotengruppen. Diese Formationen filtern die Lymphe, die oft Krebszellen trägt. Dadurch können sich sekundäre Tumore bilden.
  8. Weiche subkutane Knoten, die mit einer durch Metastasen verursachten Fettnekrose (Gewebenekrose) verbunden sind.
  9. Migrierende Thrombophlebitis - Auftreten von Blutgerinnseln (Blutgerinnseln) in verschiedenen Teilen der Venen. Im Zusammenhang mit einer gestörten Blutgerinnung.
Die wichtigsten Methoden der KrebsbehandlungBauchspeicheldrüse 4. Grad

Die Behandlung soll das Wohlbefinden des Patienten verbessern, das Tumorwachstum verlangsamen und den Metastasierungsprozess stoppen.

  • Whipples Operation vollständige oder teilweise Entfernung des Pankreas und Teilen der umgebenden Organe.
  • Palliativoperation zur Beseitigung von Komplikationen. Setzen Sie die Durchgängigkeit des Gallengangs und des Darms fort, um Blutungen zu vermeiden.
  • Es wird eine Chemotherapie mit 5-Fluorouracil, Carboplatin, Gemzar, Campto durchgeführt. Dies ermöglicht einige Monate, um die Lebensdauer zu verlängern.
  • Strahlentherapie - Behandlung mit ionisierender Strahlung. Strahlung zerstört Proteinmoleküle in Krebszellen, die empfindlicher auf sie reagieren als gesundes Gewebe. Dadurch verringert sich der Tumor.
  • Radiotherapie auf dem Gerät Cyber ​​Knife.
  • Die symptomatische Behandlung zielt auf die Schmerzlinderung (Analgetika, narkotische Schmerzmittel) und die Verbesserung der Lebensqualität ab.
Die Lebenserwartung für Bauchspeicheldrüsenkrebs, 4 Grad, hängt von der Anzahl der Metastasen und dem Grad der Krebsvergiftung ab, wodurch die Stärke des Körpers beeinträchtigt wird. Und auch darüber, wie erfolgreich die Behandlung ist und wie der Körper auf eine Chemotherapie anspricht. Ein wichtiger Faktor ist die mentale Einstellung des Patienten und die richtige Pflege für ihn.

Die Lebenserwartungsprognose für Krebs 4. Grades ist ungünstig. Das Überleben über ein Jahr beträgt 4-5% bei intensiver Behandlung. Die durchschnittliche Lebensdauer beträgt mehrere Monate bis sechs Monate. Die Dauer hängt von der Intensität des Schmerzsyndroms und dem Vergiftungsgrad des Körpers mit Toxinen ab.

Wie viele Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs leben?

Die Lebensdauer dieser Patienten hängt vom Stadium der Entwicklung der Erkrankung, der Größe des Tumors und dem Vorhandensein von Metastasen in abgelegenen Gebieten (Gehirn, Knochen) ab. Die entscheidende Rolle spielt dabei, ob der Tumor entfernt werden soll. Etwa 10% der Patienten gehen rechtzeitig zum Arzt, bis der Tumor die Bauchspeicheldrüse verlassen hat und die angrenzenden Venen und Nerven nicht beeinträchtigt. Sie haben die besten Chancen auf ein positives Ergebnis.

2-5% der Patienten mit dieser Diagnose leben länger als fünf Jahre. Bei diesen Patienten wurde Pankreaskarzinom im Frühstadium diagnostiziert, sie wurden operiert und einer Chemotherapie unterzogen.

Wenn ein Patient einen gemeinsamen Tumor hat, der als nicht operabel erkannt wird, reduziert sich die Lebensdauer in diesem Fall auf drei Jahre nach der Diagnose. Diese Gruppe umfasst Tumoren, die in benachbarten Geweben und Organen gekeimt haben. Dies sind 30 bis 40% der Fälle.

Wenn die Ärzte feststellten, dass es Fernmetastasen gibt und es keinen Sinn macht, eine Operation durchzuführen, beträgt die Lebensdauer ungefähr 6-12 Monate. Der Anteil solcher Patienten beträgt 50%. Sie erhalten eine Erhaltungstherapie zur Schmerzlinderung und Schmerzlinderung. Wenn der Patient keine geeignete Behandlung erhält, tritt der Tod innerhalb von 2-3 Monaten auf.

Aber 90% der Patienten mit schwerem Krebs leben weniger als 10 Wochen. Dies ist auf die hohe postoperative Mortalität und das Auftreten von Komplikationen zurückzuführen.

Das Leben der Kranken zu verlängern und ihr Wohlbefinden zu verbessern, hilft:

  • Einsatz von Chemo- und Strahlentherapie
  • Verschreibung geeigneter Schmerzmittel
  • Die Gallengänge steniieren - Galle entfernen
  • Antidepressiva und psychologische Beratung
  • qualifizierte Pflege

Was sind die Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs?

Bauchspeicheldrüsenkrebs gilt als schwer zu diagnostizieren. In den frühen Stadien gibt es keine charakteristischen Symptome, die dem Arzt bei der korrekten Diagnose helfen würden. Daher ist es wichtig, auf Ihre Gesundheit zu achten und auf die kleinen Erkrankungen des Verdauungssystems zu achten. Dies sind Schwere im Oberbauch und im unteren Rücken, Übelkeit, Gelbsucht des Augenweißes. Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt zum Arzt gehen, erhöht sich die Chance auf eine erfolgreiche Behandlung.

Bei der Anamnese kann der Arzt beim Patienten Pankreaskarzinom vermuten. Anamnese ist eine Information über den Gesundheitszustand des Patienten und den Verlauf der Erkrankung, die der Arzt während der Befragung erhält. Es ist daher sehr wichtig, die Fragen des Arztes klar und vollständig zu beantworten.

Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs

  1. Schmerzen im Oberbauch.
    • Normalerweise Schmerzen oder Ziehen.
    • Befindet sich der Tumor im Kopf der Bauchspeicheldrüse, so sind die Schmerzen im rechten Hypochondrium oder im Nabel zu spüren.
    • Der Tumor im Körper oder Schwanz bildet sich im unteren Rückenbereich oder im Bereich zwischen den Schulterblättern.
    • Beschwerden sind nicht mit dem Essen verbunden.
    • Erhöhte Schmerzen in der Nacht.
    • Oft werden die Schmerzen durch das Biegen verstärkt, das der Ischias ähnelt.

  2. Paraneoplastische Symptome sind spezifische Anzeichen, die mit dem Auftreten eines Tumors zusammenhängen.
    • Reduzierter Appetit
    • Abneigung gegen eine bestimmte Art von Lebensmitteln: Fett- oder Fleischgerichte, Kaffee, Alkohol
    • Schlafstörung
    • Drastischer Gewichtsverlust
    • Migration der peripheren Venenthrombose

  3. Mechanische Gelbsucht Gelbfärbung der Haut und der Augensklera ist mit Quetschung des Gallengangs verbunden. Die Galle gelangt nicht in den Darm, sondern wird in den Blutkreislauf aufgenommen und bewirkt eine Reihe von Veränderungen.
    • Gelbfärbung der Haut, Schleimhaut, Augenproteine
    • Dunkler Urin
    • Aufhellung von Kot
    • Juckende Haut
    • Gallenblasenvergrößerung

  4. Verdauungsstörungen, die zu einem unzureichenden Abfluss von Darm- und Pankreassaft in den Darm führen.
    • Es gibt Durchfall
    • Steatorrhoe - hoher Gehalt an unverdautem Fett im Kot.
    • Schweregefühl und Überlauf im Magen, verursacht durch Quetschen des Tumors.
    • Aufstoßen faul

  5. Die Keimung des Tumors in der Magenwand oder im Zwölffingerdarm verursacht Blutungen.
    • Erbrechen, das wie Kaffeesatz aufgrund von Blut im Magensaft wirkt
    • Cal Kohlenschwarz

  6. Die Niederlage des Milzvenen-Tumors verursacht Abnormalitäten im Blut.
    • Anämie - verringerte Konzentration roter Blutkörperchen
    • Leukopenie - eine Abnahme der Leukozytenzahl
    • Thrombozytopenie - Rückgang der Thrombozytenzahl

  7. Manifestationen von Diabetes treten mit der Zerstörung von Insulin produzierenden Pankreasinseln auf. Dies führt zu einem Mangel an Hormonen.
    • Intensiver Durst
    • Trockener Mund
    • Erhöhte Urinmenge
    • Juckende Haut und Schleimhäute

  8. Dropsie (Aszites) wird durch das Auftreten von Metastasen im Peritoneum und der Pfortader verursacht. Sie verursachen reichlich Flüssigkeit in den Bauchraum.
    • Blähungen im Bauch und Gewichtszunahme mit allgemeinem Gewichtsverlust
    • Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum

Was sind die beliebtesten Behandlungen für Bauchspeicheldrüsenkrebs?

Der Kampf gegen Bauchspeicheldrüsenkrebs ist ein langer Prozess. Die Wahl der Behandlung hängt von den individuellen Merkmalen der Krankheit ab. Bei der Auswahl von Rezepten für die traditionelle Medizin müssen Sie sich daher an einen Fachmann wenden.

Nicht-traditionelle Behandlungen können dazu beitragen, den Ausbruch der Krankheit zu reduzieren und das Wachstum des Krebses zu stoppen. Dies ist möglich, wenn der Patient fest an den Behandlungserfolg glaubt, sich strikt an die Empfehlungen eines Spezialisten hält und sich einer vollständigen Therapie unterzieht. Die Ergebnisse einer solchen Behandlung sollten auch von einem Onkologen überwacht werden.

Den Patienten wird empfohlen, ein Tagebuch zu führen, in dem sie täglich die Dosis und den Namen des Arzneimittels, seine Gefühle und sein Wohlbefinden nach der Einnahme angeben. Es hilft, die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten.

Wir geben einen Überblick über die Methoden, die als effektiv betrachtet werden.

Shevchenko-Methode: Wodka und Pflanzenöl

Messen Sie 30 ml frisches unraffiniertes Pflanzenöl und Wodka ab. Schütteln Sie die Mischung 5 Minuten lang in einem fest verschlossenen Glas, um eine Schichtung zu vermeiden. Das Arzneimittel muss sofort eingenommen werden. In der Zukunft kann die Dosis auf 40 + 40 erhöht werden.

Zu verwenden bedeutet in 15 Minuten vor dem Essen auf nüchternen Magen. Tun Sie es 3 mal am Tag nach 6 Stunden. Essen Sie nur 3-mal täglich nach 25-30 Minuten nach der Behandlung.

Von Kursen für 10 Tage behandelt werden. Nach dem ersten Kurs eine Pause von 5 Tagen und erneut 10 Tage Behandlung. Nach dem zweiten Kurs werden auch 5 Tage Ruhe und der dritte Kurs behandelt. Nach ihm eine Pause von 14 Tagen. Das Behandlungsschema ist wie folgt: 10/5/10/5/10/14. Dann beginnt alles mit dem ersten Kurs. Und das schon seit Jahren. Während der Pausen ist es notwendig zu wiegen, eine Blutuntersuchung durchzuführen und dem Onkologen gezeigt zu werden.

Der Autor behauptet, dass die Verbesserung in 1-2 Monaten bemerkt wird. Die Mindestdauer der Behandlung beträgt jedoch 7-8 Monate. Dies reicht aus, um kleine Tumore aufzulösen.

Hinweis: Beginnen Sie nicht mit der Behandlung von Personen, die an einer chronischen Pankreatitis leiden.

Kräuterbehandlung nach der Methode von Alephirov

Basis ist die Verwendung von Tinktur Aconite Jungar 2.5%. Es ist notwendig, die Behandlung mit 1 Tropfen pro Empfang zu beginnen. Tägliches Zutropfen, die Dosis auf 30 Tropfen bringen. Reduzieren Sie dann sanft die Dosis von 30 auf 1 Tropfen. Tinktur in einem Glas klarem Wasser verdünnt. Trinken Sie dreimal täglich 40-50 Minuten vor den Mahlzeiten.

30 Minuten nach der Einnahme muss der Kräutertee getrunken werden:

  • Die Wurzel der Iris der Laktikula 2 Teile;
  • Grass repyashka Pharma 3 Teile;
  • Hop gewöhnliche (Kegel) 2 Teile;
  • Calendula officinalis blüht 1 Teil;
  • Duftende Dillsamen 1 Teil;
  • Calamus-Wurzel-Sumpf 1 Teil;
  • Potentillawurzel aufrecht 2 Teile.
Ein voller (mit einer Folie) Art. Löffel gießen Sie 250 ml kochendes Wasser und halten Sie 20 Minuten in einem Wasserbad. Dann abkühlen und abseihen. In die Brühe 1,5 ml 10% ige Tinktur eines großköpfigen, einblütigen Tellers geben. Nehmen Sie 100 ml Konsistenz 20 Minuten vor den Mahlzeiten dreimal täglich. Kursdauer - 2 Monate.

Es ist zu beachten, dass die Behandlung mit traditionellen Methoden die Operation zur Entfernung eines Tumors nicht ersetzen kann. Deshalb sollten Sie keine Zeit damit verschwenden, die Krankheit selbst zu beseitigen. Der Moment kann verloren gehen und der Krebs metastasiert in andere Organe. Verwenden Sie daher die Rezepte der traditionellen Medizin, um den Zustand zu verbessern und ein Wiederauftreten des Tumors zu verhindern, und nicht als Alternative zur Operation.

Chemotherapie bei Bauchspeicheldrüsenkrebs - was ist das?

Chemotherapie ist die Behandlung eines Krebses mit Medikamenten, die Gifte oder Toxine enthalten. Das Ziel der Chemotherapie ist es, Krebszellen zu zerstören oder die Tumorwachstumsrate zu reduzieren.

Die Wirkung von Chemotherapeutika zielt darauf ab, die Aktivität von Krebszellen zu reduzieren. Auf den menschlichen Körper wirken diese Werkzeuge auch toxisch, jedoch in geringerem Maße. Dies liegt an der Tatsache, dass unreife Zellen, die aktiv wachsen und sich teilen, das heißt Krebs, empfindlicher für die Auswirkungen von Toxinen sind. Die Dosis des Arzneimittels wird so ausgewählt, dass die Substanz eine minimale Wirkung auf den menschlichen Körper und ein Maximum auf den Tumor hat.

Bei Behandlung mit diesen Mitteln verlängert sich die Lebensdauer um durchschnittlich 6-9 Monate. Es gibt auch eine allgemeine Verbesserung des Zustands, der Gewichtszunahme, der Schmerzreduktion, was zu einer Verringerung des Drogenkonsums und der Schmerzmittel um 50% führt. Derzeit wird die Chemotherapie bei der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs hauptsächlich in Verbindung mit anderen Methoden eingesetzt.

Der Wirkmechanismus von Chemotherapeutika beruht auf der Veränderung der DNA von Tumorzellen. Diese Struktur enthält die für den Teilungsprozess notwendige genetische Information. Wenn DNA zerstört wird, kann sich die Krebszelle nicht vermehren und ihre eigene Art reproduzieren. Als Ergebnis sterben die modifizierten Zellen. Somit stoppt das Tumorwachstum und seine Reduktion beginnt.

Die Chemotherapie wird in Zyklen durchgeführt. Dieser Weg wurde gewählt, weil die Zelle während der Teilung am stärksten anfällig für eine Chemotherapie ist. Daher wird die Verabreichung einer Chemotherapie vorgeschrieben, wenn sich die Krebszellen der Teilungsphase nähern.

Diese Methode wird als gutartig angesehen, da sie dem menschlichen Körper relativ wenig Schaden zufügt. Es gibt zwei Arten von Chemotherapie:

  • Monochemotherapie - ein Medikament wird zur Behandlung verwendet
  • Polychemotherapie - zur Therapie verwendet zwei oder mehr Medikamente. Sie werden parallel oder alternativ verwendet.
Aufgrund der Tatsache, dass Toxine auf den menschlichen Körper wirken, treten während der Behandlung eine Reihe von Nebenwirkungen auf:
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Durchfall
  • Haarausfall (Alopezie)
  • Verletzung von Blut (Myelosuppression);
  • toxische Wirkungen auf das zentrale Nervensystem
In einigen Fällen kann die Behandlung mit Chemotherapeutika Komplikationen verursachen. Sie beziehen sich auf die Tatsache, dass die Substanzen in ihrer Zusammensetzung Auswirkungen auf gesunde Gewebe und Organe haben.

Die folgenden Medikamente werden zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs verschrieben.

  1. Gemcitabin (Gemzar) - bewirkt eine Abnahme des Tumors und seiner Metostatsow um 10% und eine Linderung der Krankheitssymptome um 30% und eine allgemeine Verbesserung des Zustands.
  2. Docetaxel (Taxotere) - verursacht ein langsameres Tumorwachstum um 20% und eine Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens um 15%. Wird für Monotherapie verwendet.
  3. Kombination von FP - Fluorouracil und Cisplatin. Diese Polychemotherapie hilft nicht jedem. Bei Patienten, die positiv auf die Behandlung ansprechen, steigt die Lebenserwartung auf 11-12 Monate.
  4. Die Kombination von GF - Gemcitabin (Gemzar) und Fluorouracil. Wirkt bei 60% der Patienten und verlängert die Lebensdauer um ein Jahr oder länger. Verlangsamung des Tumorwachstums um 20%.

Empfehlungen zur Linderung des Zustands und zur Verringerung der Nebenwirkungen einer Chemotherapie

  • Nehmen Sie keine Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel ein, wenn Sie eine Chemotherapie ohne Erlaubnis eines Arztes einnehmen. Dies kann zu einer allergischen Reaktion führen.
  • Trinken Sie mehr Flüssigkeiten. Das Mindesttagesgeld beträgt 2 Liter (Wasser, Kompotte, Tees, Säfte). Medikamente und Toxine werden durch die Nieren ausgeschieden. Wenn Sie also die Urinmenge erhöhen, reduzieren Sie die Giftkonzentration im Körper.
  • Die Mahlzeiten sollten ausgewogen und leicht verdaulich sein. Es ist verpflichtet, Gemüse, Obst, Meeresfrüchte, Fisch, mageres Fleisch und Eier in großen Mengen aufzunehmen. Milchprodukte sind eine ausgezeichnete Quelle für Kalzium. Kohlenhydrate: Getreide, Kartoffeln, Mehlprodukte versorgen den Körper mit Energie. Alkohol ist völlig ausgeschlossen!
  • Um Übelkeit und Erbrechen zu reduzieren, kann der Arzt spezielle Medikamente verschreiben - Zeercal. Sie können auch Eisstücke, gefrorenen Fruchtsaft auflösen. Lassen Sie das Hungergefühl nicht zu. Essen Sie kleine Mahlzeiten.
    Die Mahlzeiten sollten durchschnittliche Temperatur haben.
  • Das Antidepressivum Duloxetine hilft dabei, die durch die Wirkung von Medikamenten auf das Nervensystem verursachten Schmerzen zu reduzieren.
  • Haarausfall ist eine der häufigsten Nebenwirkungen. Daher wird vor Kursbeginn empfohlen, einen kurzen Haarschnitt vorzunehmen. Nach der Behandlung wachsen die Haare nach.
  • Während der Behandlung leiden die Patienten oft an Depressionen und Apathie, die durch das Ungleichgewicht des Stresshormons Cortisol verursacht werden. Um zu gewinnen, wird die Verwendung von Tinktur aus Ginseng helfen.
  • Psychologische Beratung kann die Motivation für Erholung und Vitalität erhöhen. Die Hilfe eines Psychologen wird auch für Angehörige notwendig sein, auf deren Schultern die Pflege der Kranken fällt.
  • Versuchen Sie nach Möglichkeit, an der frischen Luft zu sein und mit Menschen zu kommunizieren. Lernen Sie verschiedene Entspannungstechniken. Es ist ein wirksames Mittel gegen Schlaflosigkeit.
Angehörige, die sich um Krebspatienten kümmern, müssen geduldig sein. Um Komplikationen zu vermeiden, ist es erforderlich, die Empfehlungen des Arztes strikt zu befolgen, die rechtzeitige Medikation zu befolgen und den Patienten in jeder Hinsicht zu unterstützen. Bei der Pflege bettlägeriger Patienten ist Hygiene sehr wichtig.

Wann ist eine Operation bei Bauchspeicheldrüsenkrebs erforderlich?

In diesem Stadium ist Bauchspeicheldrüsenkrebs nur im Anfangsstadium heilbar.

Wann brauchen Sie eine Operation?

Diese Frage wird vom Onkologen je nach Entwicklungsstand des Prozesses entschieden. Wenn dem Patienten eine Operation zur Entfernung der Bauchspeicheldrüse verschrieben wurde, deutet dies darauf hin, dass der Moment noch nicht versäumt wurde und der Tumor keine Zeit hatte, sich auf andere Organe zu verbreiten. In diesem Fall können Sie keine Zeit verlieren, um die Verbreitung von Krebszellen im ganzen Körper zu verhindern. Da dies zum Auftreten von Metastasen führt. Der Arzt wählt die Art der Operation zusammen mit dem Patienten, nachdem die Größe des Tumors und seine Merkmale bestimmt wurden. In späteren Stadien können Operationen den Zustand einer Person lindern, sie jedoch nicht von der Krankheit befreien.

Welche Arten von Operationen gibt es?

Trennen Sie drei Arten von Operationen

  1. Diagnostischer (explorativer) Betrieb. Oft ist es möglich, die tatsächliche Größe des Tumors, seine Ausbreitung und das Vorhandensein von Metastasen nur während der Operation zu bestimmen. Die Prozedur ist ziemlich schnell und ermöglicht Ihnen die Wahl der richtigen Behandlungsrichtung.
  2. Radikale (vollständige) Entfernung des Tumors. Es wird in den frühen Stadien der Erkrankung eingesetzt und bietet eine signifikante Chance zur Genesung.
  3. Palliativoperationen zielen darauf ab, das Leben fortzusetzen und die Qualität zu verbessern. Sie haben zwei Richtungen:
    • Entfernung eines Teils des Tumors, wenn es unmöglich ist, ihn vollständig zu entfernen. Dies erhöht die Erfolgschancen von Chemotherapie und Strahlentherapie.
    • Entfernung von Metastasen in anderen Organen oder Beseitigung von Komplikationen: Verstopfung des Darms oder des Gallengangs, Verhinderung von Magenbrüchen.
Radikale Entfernung des Tumors. Ansichten:

Komplette Entfernung der Bauchspeicheldrüse. Erlaubt Ihnen, den Tumor loszuwerden, der alle Teile des Pankreas bedeckt. Der Vorteil dieser Operation ist, dass sie ein Minimum an postoperativen Komplikationen verursacht. Nach der Operation wird der Patient jedoch gezwungen sein, Enzympräparate einzunehmen, um die Verdauung zu normalisieren.

Whipple-Betrieb. Dies ist die Standardtechnologie für Tumore des Pankreaskopfes. Es entfernt den Kopf der Drüse, den Zwölffingerdarm, einen Teil des Gallengangs und den Pylorus des Magens, die Gallenblase und die nächsten Lymphknoten. Eine solche Operation verringert das Risiko eines erneuten Auftretens des Tumors und seiner Metastasen. Und auch um einen Teil des Pankreas zu erhalten, was für die normale Verdauung in der Zukunft wichtig ist. Die Nachteile sind, dass während der Operation Gewebe, die noch nicht von Krebszellen betroffen sind, entfernt werden können.

Distale Resektion der Bauchspeicheldrüse. Es wird durchgeführt, wenn ein Tumor den Schwanz und den Körper der Drüse beeinflusst. Diese Teile werden entfernt, wobei nur der Kopf übrig bleibt. Oft werden auch die Milz und die Gallenblase während der Operation entfernt. Die Operation ermöglicht es Ihnen, kleine Tumoren, die sich im Schwanz und Körper befinden, vollständig zu entfernen. Dies gilt jedoch als äußerst traumatisch.

Segmentale Resektion der Bauchspeicheldrüse. Dies ist eine Operation zum Entfernen des zentralen Teils der Drüse. Es wird durchgeführt, um die gesunden Körperteile zu erhalten. Um den Abfluss von Magensaft wiederherzustellen, ist am Schwanz und am Kopf eine Darmschleife angebracht. Diese Art von Operation wird häufig zur Entfernung von Metastasen durchgeführt.

Minimalinvasive Chirurgie. Die Operation wird durch eine kleine Öffnung unter Verwendung eines robotergestützten chirurgischen Systems durchgeführt, beispielsweise daVinci. Dies ermöglicht komplexe Operationen, die unter normalen Bedingungen nicht ausgeführt werden können. Darüber hinaus kann ein ausgedehnter Einschnitt im Bauchraum vermieden werden.

Die kryogene Behandlungsmethode beruht auf dem "Einfrieren" von Tumorzellen bei niedrigen Temperaturen, was zu deren Zerstörung führt. Es ist als eine der sichersten anerkannt, verursacht keine Komplikationen und hat eine gute analgetische Wirkung. Erhöht deutlich die Überlebenschancen des Patienten. Der Nachteil ist, dass nur wenige Experten es praktizieren.

Palliative Operationen zielen darauf ab, durch einen Tumor verursachte Komplikationen zu beseitigen.

  • mit mechanischem Ikterus - Stellen Sie einen internen Weg für den Abfluss der Galle in den Darm oder die Beseitigung der Galle nach außen bereit
  • Bei Darmverschluss wird der vom Tumor betroffene Darmteil entfernt.
  • mit innerer Blutung - vernähte Gefäße werden vernäht
  • wenn die Gefahr besteht, dass das Organ durch Metastasierung reißt - Entfernung des betroffenen Teils.
Die Lebenserwartung nach solchen Eingriffen beträgt bis zu 8 Monate.

Um die Ergebnisse der Operation zu konsolidieren und ein erneutes Wachstum des Tumors zu verhindern, werden Chemotherapie und Strahlentherapie durchgeführt. In der Zukunft muss der Patient Drogen nehmen /

Anästhesie bei Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Die Anästhesie bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ist einer der Hauptbereiche der Behandlung. Es gibt ein allgemein anerkanntes Schema für die Verabreichung von schmerzstillenden Medikamenten.

  1. Im Anfangsstadium - das erste Stadium chronischer Schmerzen werden nicht-narkotischen Analgetika verordnet.
    • 2-3 mal alle 6-7 Stunden analgin. Gleichzeitig werden 2 ml 50% ige Lösung intramuskulär oder intravenös injiziert. Übermäßige Dosen und längerer Gebrauch können Nierenschäden verursachen.
    • Paracetamol-Tabletten. Einzeldosis von 500 mg Nehmen Sie das Arzneimittel im Abstand von 5-6 Stunden ein, da die Erhöhung der Tagesdosis für die Leber gefährlich sein kann.
    • Naproxen Pillen. Trinken Sie 250-400 mg 2-3-mal täglich während der Mahlzeiten.

  2. Die zweite Stufe der chronischen Schmerzbehandlung. Nicht-Betäubungsmittel-Analgetika wirken nicht anästhetisch. Narkotische Analgetika werden verschrieben - Opioide (schwache Opiate).
    • Tramadol - Dosierung 50-100 mg alle 4-6 Stunden Erhältlich in Tabletten und Lösungen zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung oder in Form von Injektionen und Tropfenzähler.
    • Dihydrocodein-Langzeitwirkstoff bis zu 12 Stunden. Erhältlich in Tabletten. Dosis von 60-120 mg nach 12 Stunden.
    • Promedol 25-50 mg nach 6 Stunden einnehmen. Die maximale Tagesdosis von 200 mg. Vielleicht süchtig machend.

  3. Die dritte Stufe der chronischen Schmerzbehandlung. Wenn die schwachen Opiate nicht mehr wirken, gehen Sie zu den starken Opiaten.
    • Sedin-Tabletten zum Saugen unter der Zunge oder in Form von Injektionen. Die tägliche Dosis sollte 200 mg nicht überschreiten. Schwächeres Morphin kann süchtig machen.
    • Fentanyl in Form von Stichen oder Dropper. Stärker als Morphin, wirkt aber kurzfristig. Auch als Patch mit einer Langzeitwirkung von bis zu 72 Stunden erhältlich.
Wenn ein Patient Anspruch auf Schmerzmittel gegen Betäubungsmittel hat?

Dieses Problem muss vom behandelnden Arzt behandelt werden. Gleichzeitig berücksichtigt es die Stärke der Schmerzen des Patienten. Ein abgestuftes Schema wurde entwickelt, wenn milde Schmerzen mit nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten behandelt werden. Mäßiger Schmerz (zweites Stadium) durch eine Kombination von nicht narkotischen Analgetika und schwachen Opiaten. Bei starken Schmerzen (folgende Schritte) ist die Bestellung von starken Opiaten erforderlich.

Der Arzt bestimmt das Medikament und seine Dosierung. Schreibt ein Rezept. Krebspatienten mit einer bestätigten Diagnose haben Anspruch auf kostenlose Medikamente oder einen Rabatt von 50%.

Regeln für den Kauf von Betäubungsmitteln.

Narkotische Schmerzmittel werden in einer Apotheke auf Rezept verkauft. Dies ist eine spezielle Form der etablierten Probe mit dem Siegel des Arztes und der medizinischen Einrichtung. Das vom Arzt verschriebene Rezept muss vom Leiter der Poliklinik beglaubigt sein.

Dem Patienten wird nur ein bestimmtes Medikament verschrieben. Nach diesem Rezept können Sie keinen Ersatz in der Apotheke nehmen. Wenn das Rezept 15 Tage lang nicht verwendet wird, wird es ungültig.

Das Rezept kann Medikamente für einen Zeitraum von bis zu einem Monat verschrieben werden. Dies sollte auf dem Rezept gesondert angegeben werden. Es gibt eine maximale Menge an Medikamenten, die in der Apotheke gekauft werden kann.

Der Patient wird am Wohnort in die Apotheke gebracht. Dazu wird vom Leiter der medizinischen Einrichtung ein Auftrag erteilt, der monatlich aktualisiert wird.