Wie kaufe ich Insulin und wie bekomme ich es kostenlos?

  • Prävention

Patienten mit Diabetes des ersten Typs benötigen eine tägliche Insulinverabreichung. Jeder Diabetiker und seine Angehörigen stehen vor dem Problem, ein Hormon zu erhalten.

Überlegen Sie, welche Hindernisse auf diese Weise bestehen, wo und wie Sie das Medikament erhalten können und welchen Nutzen Patienten haben.

Insulinpreise

Insulin wird wie jedes Medikament in Apotheken verkauft. Die Apotheke benötigt eine Lizenz, um sie zu verkaufen. In der Russischen Föderation ist die Versorgung von Diabetespatienten mit freiem Insulin durch das Bundesgesetz Nr. 178-Ф und die Regierungsverordnung Nr. 890 vorgesehen.

Die Liste der kostenlosen Arzneimittel (einschließlich Insulin) kann hier heruntergeladen werden.

Das Recht auf ein kostenloses Medikament muss in einer Apotheke durch die Verschreibung einer etablierten Probe, die von einem Arzt der Bezirksklinik erhalten wurde, bestätigt werden. Die meisten Menschen, die das Hormon täglich verabreichen müssen, erwerben es auf diese Weise. Die Umstände machen es jedoch oft so, dass das gewünschte Rezept unmöglich oder schwer zu beschaffen ist.

Dann stellt sich die Frage, wie viel Insulin kostet und ob es in der Apotheke ohne Rezept erhältlich ist. Ja kannst du. Das Medikament wird in verschiedenen Formen hergestellt. Der Preis hängt vom Unternehmen ab, davon, ob es sich in einer Durchstechflasche oder in einer Kartusche befindet.

Insulin ist verlängert oder wirkt kurz.

Die Person, die das Medikament kauft, muss genau wissen, was sie benötigt.

Der Preis in der Apotheke für das Medikament in Ampullen von 400 Rubel. Für das Medikament in den Patronen müssen 900 Rubel bezahlt werden. und darüber in Markenspritzenstiften - ab 2000 Rubel.

Es sei darauf hingewiesen, dass Patienten mit Diabetes im ganzen Land Medikamente verkaufen und austauschen, die sie nicht brauchen, nicht passen oder unbequem sind. Das Internet und die Zeitungen sind voll von Privatanzeigen mit dem Angebot, Teststreifen, Spritzenstifte und verschiedene Insulinformen zu verkaufen oder zu kaufen.

Die Kosten für diese Waren sind verhandelbar und oft viel niedriger als in der Apotheke.

Wie bekomme ich das Medikament kostenlos?

In den Bezirkskliniken bilden das Register der Patienten mit Diabetes mellitus und eine Liste der Ärzte, die zur Entlassungsvorschrift berechtigt sind. Diese Listen befinden sich auch in der Datenbank des Apothekennetzwerks.

Ein Endokrinologe, ein Therapeut und ein Kinderarzt haben das Recht, ein Rezept für Insulin zu schreiben. Das Rezept wird nach dem Besuch des Arztes und der Bildung des Dosierungsschemas ausgestellt. In der Zukunft kann der Bevollmächtigte des Patienten - ein Elternteil, ein Vormund oder ein Sozialarbeiter - das Rezept verlängern.

Entsprechend der vorgeschriebenen Dosierung und Art des Insulins kann das Medikament in der Apotheke kostenlos bezogen werden. Patienten müssen rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, um das Rezept zu verlängern.

Die folgenden Dokumente sind erforderlich, um ein Rezept auszustellen:

  1. Reisepass Das Rezept wird von der Bezirksklinik ausgestellt, die Person muss an eine medizinische Einrichtung angeschlossen sein. Wenn Sie umziehen oder einfach nur zu einem anderen Dienstort umziehen möchten, müssen Sie eine Anweisung in einer anderen Klinik abgeben und schreiben.
  2. Die obligatorische Krankenversicherung und SNILS - ein persönliches Konto.
  3. Behindertenausweis oder andere Dokumente für das Recht auf Leistungen.
  4. Hilfe aus der Pensionskasse der Russischen Föderation, dass die Person sich nicht geweigert hat, Leistungen in Form von kostenlosen medizinischen Produkten zu erhalten.

Wenn eine Person ein Sozialpaket abgelehnt hat, ein kostenloses Rezept nicht ausgeschrieben wird, wird das Problem beim Kauf eines Hormons selbständig gelöst. Eine Person erhält das Medikament als rezeptfrei oder nicht, abhängig von sich selbst.

Der Ersatz von normalem Insulin durch Pillen sollte mit einem Arzt entschieden werden.

Video zu bevorzugten Drogen:

Wo wird ausgegeben?

In der Regel wird Insulin auf Vorzugsrezepturen in mehreren (oft in einer) Apotheken ausgegeben, mit denen der entsprechende Vertrag abgeschlossen wurde. Die Adresse dieser Stelle wird am Ort der Verschreibung angegeben.

Das Rezept ist für einen Monat relevant. Wenn das Medikament in dieser Zeit nicht gekauft wird, müssen Sie ein neues Formular ausschreiben. Jeder kann verschreibungspflichtige Medikamente bekommen.

Was tun, wenn die Apotheke kein Hormon abgibt:

  1. Registrieren Sie eine Anwendung in der Zeitschrift "Unzufriedene Nachfrage", indem Sie sich an den Apothekenadministrator wenden. Lassen Sie das Telefon informiert, wenn das Medikament angezeigt wird.
  2. Diese Nachricht sollte innerhalb von zehn Tagen eintreffen. Wenn die Anforderung nicht erfüllt werden kann, muss der Patient informiert werden.
  3. In der Zukunft sind die Poliklinik und die Apotheke an der Lösung des Problems beteiligt und bieten verschiedene Optionen für Diabetiker an - eine andere Apotheke, einen Medikamentenersatz oder andere.
  4. Wenn der Patient kein Insulin erhalten kann, sollten Sie sich an die Versicherung, den MHI-Fonds und die Gesundheitsbehörden wenden.

In der Regel kann sich die Insulinabgabe nur um wenige Tage verzögern, der Patient muss darauf vorbereitet sein und über eine Reserve verfügen.

Was ist, wenn der Arzt kein Rezept gibt?

Rezepte für kostenlose Medikamente können von Ärzten nach ihrer Spezialisierung ausgestellt werden, Patienten, die eine Anhaftung an eine medizinische Einrichtung haben. In diesem Fall muss sich der Arzt im zugelassenen Verzeichnis der Ärzte befinden.

Die Liste der zur freien Entlassung verfügbaren Arzneimittel ist ebenfalls geregelt. Sehr häufig erlaubt die Kombination dieser Umstände dem Patienten nicht, die gewünschte Art der Medikation zu erhalten. Viele Diabetiker verweigern die Einnahme von kostenlosen Medikamenten, weil sie mit geeigneten Verabreichungsmitteln kein gutes Insulin erhalten können.

Diese Umstände sind nicht von Distriktkliniken abhängig, die nur durch vom Gesundheitsministerium genehmigte Medikamente verordnet werden können.

Wenn Sie sich weigern, das gewünschte Medikament zu verschreiben, müssen Sie:

  1. Wenden Sie sich an die Versicherungsgesellschaft, bei der die Police OMS ausgestellt wurde, die MHIF.
  2. Schreiben Sie eine Beschwerde an den Bundesdienst für Gesundheitsüberwachung in der Russischen Föderation. Adresse für den Verkehr http://www.roszdravnadzor.ru.
  3. Im Feedback-Service können Sie alle Daten der medizinischen Einrichtung und der Apotheke angeben, die die Ausgabe des Hormons und die Namen der Beamten, mit denen sie in Kontakt gekommen sind, nicht gewährleisten können. Sie sollten auch gescannte Kopien von Dokumenten beifügen, die das Recht auf Leistungen bestätigen.

Die Beschwerde kann per Post an folgende Adresse gesendet werden: 109074, Moskau, Slawjanskaja-Platz, 4, S. 1. Je mehr die Situation beschrieben wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer schnellen Entscheidung. Die Beschwerde muss die genauen Namen aller Institutionen sowie die Positionen und Namen der Personen enthalten, mit denen sie versucht haben, das Problem zu lösen und abgelehnt wurden.

Was ist, wenn die Apotheke kein freies Insulin abgibt?

In dem Schreiben von Roszdravnadzor Nr. 01I-60/06 sind die Aktionsregeln einer Apotheke in Abwesenheit von notwendigen Medikamenten einschließlich Insulin vorgeschrieben.

Der Patient muss prüfen, ob der diensthabende Verwalter den erforderlichen Insulinantrag bei Abwesenheit in der Apotheke aufgezeichnet hat. Im Falle einer Nichtzustellung des Arzneimittels innerhalb von zehn Tagen wird die Verantwortung übernommen, einschließlich des Widerrufs der Lizenz.

Wenn die Kontrollorgane das Problem nicht gelöst haben, müssen Sie sich darauf vorbereiten, zur Staatsanwaltschaft zu gehen. Zuvor sollten Sie von der Apotheke schriftlich die Abgabe von Medikamenten sowie eine Bestätigung der Leistungsansprüche erhalten.

Vorteile für den Diabetiker

Diabetiker haben neben dem Recht auf kostenloses Insulin die Möglichkeit, folgende staatliche Unterstützung in Anspruch zu nehmen:

  1. Invalidität und Ernennung einer Rente, abhängig von der Schwere des Diabetes.
  2. Senkung der Stromrechnung um 50%.
  3. Kostenlose Zahnprothetik.
  4. Neben Insulin auch die kostenlose Entnahme anderer Arzneimittel sowie Zubehör - Geräte zur Insulinverabreichung, Mittel zur Messung des Zuckers, Alkohols und der Bandagen. Bei Bedarf wird Unterstützung bei der Beschaffung von orthopädischen Schuhen, Einlagen und Orthesen angeboten. Medikamente werden auch zur Behandlung von Komplikationen bei Diabetes mellitus - Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und anderen - verschrieben.
  5. Für Frauen mit Diabetes ist der bezahlte Mutterschaftsurlaub um 16 Tage länger, sie können mehr Tage in der Entbindungsklinik verbringen (für 3 Tage).
  6. Kostenlose diagnostische Untersuchungen der endokrinen Organe in diabetischen Zentren mit angepasster Behandlung. Zu diesem Zeitpunkt sind die Bedürftigen vom Studium oder von der Arbeit befreit. In solchen Zentren können Sie eine vollständige Prüfung erhalten.
  7. In einigen Regionen (insbesondere in Moskau) werden Rehabilitationsprogramme in Präventionskliniken angeboten.
  8. Die Regionen verfügen über eigene Förderprogramme - Pauschalzahlungen, Reisevorteile, Gesundheitsprogramme und andere.

Video-Auflistung Vorteile für Patienten mit Diabetes:

Ohne Unterstützung von Angehörigen kann ein Diabetiker auf die Hilfe von Sozialarbeitern zählen. Männer mit Diabetes sind vom Militärdienst befreit.

Um eine Behinderung zu bekommen, müssen Sie sich mit der Überweisung Ihres Arztes an das Büro für medizinische und soziale Untersuchung (ITU) wenden. Ein Patient kann eine Invaliditätsgruppe von 1 bis 3 erhalten. Durch die Zuweisung einer Invaliditätsgruppe erhalten Sie eine Rente in Höhe des durch das Bundesgesetz Nr. 166-FZ festgelegten Betrags.

Diabetes mellitus ist eine Krankheit, bei der der Patient den Zustand, die regelmäßige Behandlung und die Ernährung ständig überwachen muss. Die Unterstützung des Staates in Form von kostenlosen Medikamenten, einschließlich Insulin und anderen Vorteilen, hilft Diabetikern, ihren Zustand zu erhalten und schwere Krankheiten zu bekämpfen.

Insulin Preise in Apotheken

Dr. Stoletov

  • Insulin Protafan HM 100ED-10ml 339. 00 reiben
  • Insulin Actrapid HM rr d / und 100 ED / ml fl 10 ml N1 396. 00 reiben
  • Insulin Actrapid HM Penfil rr d / und 100 E / ml Penfil 3 ml N5 830. 00 reiben
  • Insulin Protafan HM Penfill Suspen d / und 100 ED / ml Penfil 3,0 ml N5 956. 00 reiben
  • Insulin Novomix 30 Flekspen 100EDU / ml 3 ml N5 1.607. 00 reiben
  • Insulin Novorapid Penfil 100ED / ml-Kartuschen 3 ml N5 2,009. 00 reiben
  • Insulin Novorapid FlexPen 100ED / ml 3ml Spritzenstift №5 2.163. 00 reiben
  • Dr. Stoletov
  • Doktor Stoletov Moskau

  • Rigla

    • Insulin Protafan NM Susp. s / c eingeben 100 EDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 383. 00 reiben
    • Insulin Aktrapid NM rr d / in. 100 EDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 392. 00 reiben
    • Insulin Biosulin N susp. s / c eingeben 100ME / ml 10 ml (Ufa Vitam.zd) 551. 00 reiben
    • Insulin Actrapid NM Penfill-Kartuschen rr d / in. 3 ml Nr. 5 (Novo Nordisk) 880. 00 reiben
    • Insulin Protafan NM Penfill Susp. s / c eingeben 3 ml Nr. 5 (Novo Nordisk) 891. 00 reiben
    • Insulin-Biosulin-P-Patrone rr d / in. 100 EDU / ml 3 ml Nr. 5 (Pharmstandard-Ufavita Ufa Vit.z-d OAO) 1.032. 00 reiben
    • Insulin-Humulin-NPH-Verd. s / c eingeben 100ME / ml 3 ml Nr. 5 (Eli Lilly) 1.073. 00 reiben
    • Insulin-Humulin-M3-Penfill-Kartusche s / c eingeben 100 EDU / ml 3 ml Nr. 5 (Eli Lilly) 1140. 00 reiben
    • Insulin Novomix 30 penfill susp. s / c eingeben 100ME / ml 3 ml Nr. 5 (Novo Nordisk) 1,626. 00 reiben
    • Insulin Insuman Rapid GT rr d / in. 100 EDU / ml 5 ml Nr. 5 (Aventis) 1.682. 00 reiben
    • Insulin Novomix 30 FlexPen Sus. s / c eingeben 100ME / ml 3 ml Nr. 5 (Novo Nordisk) 1722. 00 reiben
    • Insulin Humalog Patrone rr d / in. 100ME / ml 3 ml Nr. 5 (Eli Lilly) 1.791. 00 reiben
    • Insulin NovoRapid Penfill Patrone rr d / in / in und in / m eingeben. 100 EDU / ml 3 ml Nr. 5 (Novo Nordisk) 1,862. 00 reiben
    • Insulin NovoRapid FlexPen Spritzenstiftlösung d / in. 100ME / ml 3 ml Nr. 5 (Novo Nordisk) 1 968. 00 reiben
    • Rigla
    • Rigla Moskau
    • INSULIN PROTAFAN NM Susp. d / in 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Dänemark) 446. 40 Rubel
    • INSULIN ACTRAPID NM rr d / in 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Dänemark) 458. 00 reiben
    • INSULIN ACTRAPID NM PENFILL rr d / 100E 100 ml / ml 3 ml-Karten (Novo Nordisk, Dänemark) 926. 20 Rubel
    • INSULIN PROTAFAN NM PENFILL suspendiert d / 100 ml ME / ml 3 ml N5-Karten (Novo Nordisk, Dänemark) 939. 40 Rubel
    • INSULIN HUMULIN NPH sus. d / in 100 ME / ml Karten. 3 ml Nr. 5 (Eli Lilly USA, USA) 1,155. 60 reiben
    • INSULIN HUMALOG rr d / Injektion 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Lilly France S.A.S., Frankreich) 1.843. 00 reiben
    • INSULIN HUMALOG rr d / Injektion 100ME / ml-Karten. 3 ml Nr. 5 (Lilly France S.A.S., Frankreich), 1.933. 70 reiben
    • INSULIN APIDRA SOLOSTAR rr d / Injektion 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Sanofi-aventis Deutschland, Deutschland) 2338. 80 reiben
    • IFC
    • IFK Moskau

  • Samson Pharma

    • Insulin-Biosulin-Dosis / in 100 ME / ml 10 ml (RUSSIA, Pharmstandard-UfaVita) 576. 89 reiben
    • Insulin-Biosulin P rr d / in 100 ME / ml 3 ml Nr. 5 Karten. (RUSSIA, Pharmstandard-UfaVita) 1,168. 00 reiben
    • Insulin Biosulin N susp p / bis 100ME / ml 3 ml Nr. 5 qatr. (RUSSIA, Pharmstandard-UfaVita) 1,196. 00 reiben
    • Insulin Insuman Rapid GT Injektionslösung mit 100 IE / ml Spritzenstift 3 ml Nr. 5 (RUSSIA, Sanofi-Aventis Vostok (Russland)) 1,227. 00 reiben
    • Samson Pharma
    • Samson Pharma Moskau

  • Samson Pharma

    • Insulin Biosulin N susp p / c 100ME / ml 10 ml (INDIA, Pharmstandard-UfaVita) 602. 51 reiben
    • Samson Pharma
    • Samson Pharma Moskau

  • Samson Pharma

    • Insulin Protafan HM Penfill Suspen d / 100U / ml Penfil 3,0 ml N5 (DÄNEMARK, Novo Nordisk) 957. 00 reiben
    • Samson Pharma
    • Samson Pharma Moskau

  • Samson Pharma

    • Insulin Insuman Bazal GT SoloStar Injektionslösung mit 100 IE / ml Spritzenstift 3 ml Nr. 5 (DEUTSCHLAND, Sanofi-Aventis) 1,326. 00 reiben
    • Samson Pharma
    • Samson Pharma Moskau

  • Seen

    • Insulin Novorapid Penfil 100ED / ml 3 ml-Kartuschen N5 (Novo Nordisk) 1.889. 00 reiben
    • Seen
    • Ozerki Moskau

    Samson Pharma

    • Insulin Novomix 30 Flekspen 100EDU / ml 3 ml N5 (DÄNEMARK, Novo Nordisk) 1,909. 15 reiben
    • Samson Pharma
    • Samson Pharma Moskau

  • Samson Pharma

    • Insulin Novorapid Penfil 100 E / ml 3-ml-Kartuschen N5 (DÄNEMARK, Novo Nordisk) 2, 113. 00 reiben
    • Samson Pharma
    • Samson Pharma Moskau

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    Insulin: Beschreibung, Anweisungen, Preis

    Insulinpreis und Verfügbarkeit in Apotheken der Stadt

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    Insulin Lantus Solostar: Anweisungen und Bewertungen

    Lantus ist eines der ersten Nicht-Peak-Analoga von Humaninsulin. Wird erhalten, indem die Asparagin-Aminosäure durch Glycin an der 21. Position der A-Kette ersetzt wird und zwei Aminosäuren von Arginin in der B-Kette an die terminale Aminosäure gebunden werden. Dieses Medikament wird von einem großen französischen Pharmakonzern - Sanofi-Aventis - hergestellt. In zahlreichen Studien konnte gezeigt werden, dass Insulin Lantus im Vergleich zu NPH-Präparaten nicht nur das Risiko einer Hypoglykämie senkt, sondern auch den Kohlenhydratstoffwechsel verbessert. Im Folgenden finden Sie eine kurze Gebrauchsanweisung und Bewertungen von Diabetikern.

    Pharmakologische Wirkung

    Der Wirkstoff von Lantus ist Insulin Glargin. Es wird durch genetische Rekombination unter Verwendung des K-12-Stammes des Bakteriums Escherichia coli hergestellt. In einer neutralen Umgebung ist es schlecht löslich, in saurem Medium löst es sich unter Bildung mikroskopischer Ausfällungen auf, die ständig und langsam Insulin freisetzen. Daher hat Lantus ein glattes Wirkprofil von bis zu 24 Stunden.

    Wichtigste pharmakologische Eigenschaften:

    • Langsames Adsorptions- und Nichtspitzenaktionsprofil für 24 Stunden.
    • Unterdrückung der Proteolyse und Lipolyse in Adipozyten.
    • Der Wirkstoff bindet 5-8 mal stärker an Insulinrezeptoren.
    • Regulation des Glukosestoffwechsels, Hemmung der Glukosebildung in der Leber.

    Zusammensetzung

    1 ml Lantus Solostar enthält:

    • 3,6378 mg Insulin Glargin (pro 100 IE Humaninsulin);
    • 85% Glycerin;
    • Wasser zur Injektion;
    • Salzsäure;
    • m-Cresol und Natriumhydroxid.

    Formular freigeben

    Lantus - eine klare Lösung für S / C-Injektionen, ist erhältlich in Form von:

    • Kartuschen für das OptiKlik-System (5 Stück pro Packung);
    • 5 Spritzenstifte Lantus Solostar;
    • Spritzenstifte OptSet in einer Packung 5 Stück (Schritt 2 ED);
    • 10 ml Flaschen (1000 IE in einer Flasche).

    Indikationen zur Verwendung

    1. Erwachsene und Kinder ab 2 Jahren mit Typ-1-Diabetes.
    2. Diabetes mellitus Typ 2 (bei Versagen von Tablettenpräparaten).

    Bei Fettleibigkeit ist die kombinierte Behandlung wirksam - Lantus Solostar und Metformin.

    Wechselwirkung mit anderen Drogen

    Es gibt Medikamente, die den Kohlenhydratstoffwechsel beeinflussen und gleichzeitig den Insulinbedarf erhöhen oder senken.

    Reduzieren Sie den Zucker: Orale Antidiabetika, Sulfonamide, ACE-Hemmer, Salicylate, Angioprotektoren, Monoaminoxidase-Hemmer, Antiarrhythmikum Disopyramid, Narkotika.

    Erhöhen Sie den Zucker: Schilddrüsenhormone, Diuretika, Sympathomimetika, orale Kontrazeptiva, Phenothiazinderivate, Proteaseinhibitoren.

    Einige Substanzen wirken sowohl hypoglykämisch als auch hyperglykämisch. Dazu gehören:

    • Betablocker und Lithiumsalze;
    • Alkohol;
    • Clonidin (Antihypertensiva).

    Gegenanzeigen

    1. Es ist verboten, sich an Patienten zu wenden, bei denen eine Intoleranz gegenüber Insulin Glargin oder Hilfskomponenten vorliegt.
    2. Hypoglykämie
    3. Behandlung der diabetischen Ketoazidose.
    4. Kinder unter 2 Jahren

    Mögliche Nebenreaktionen sind selten, die Anweisungen besagen, dass Folgendes auftreten kann:

    • Lipoatrophie oder Lipohypertrophie;
    • allergische Reaktionen (Angioödem, allergischer Schock, Bronchospasmus);
    • Muskelschmerzen und Natriumretention im Körper;
    • Dysgeusie und Sehstörungen.

    Umstellung auf Lantus von anderen Insulinen

    Wenn ein Diabetiker Insulin von durchschnittlicher Dauer verwendet, dann ändern sich beim Wechsel zu Lantus die Dosierung und die Art der Verabreichung des Arzneimittels. Insulinwechsel sollte nur im Krankenhaus durchgeführt werden.

    In Zukunft betrachtet der Arzt den Zucker, den Lebensstil des Patienten, das Gewicht und passt die Anzahl der Einheiten des Arzneimittels an. Nach drei Monaten kann die Wirksamkeit der verordneten Behandlung anhand der Analyse von glykosyliertem Hämoglobin überprüft werden.

    Videoanweisung:

    Analoge

    In Russland wurden alle insulinabhängigen Diabetiker zwangsweise von Lantus nach Tujeo transferiert. Laut der Forschung hat das neue Medikament ein geringeres Risiko, an Hypoglykämie zu erkranken, aber in der Praxis beklagen sich die meisten Menschen, dass sie nach dem Umstieg auf Tudzheo den Zucker stark gesprungen haben, sodass sie Lantus Solostar Insulin alleine kaufen müssen.

    Levemir ist ein hervorragendes Medikament, es enthält jedoch einen weiteren Wirkstoff, obwohl die Wirkdauer ebenfalls 24 Stunden beträgt.

    Aylar ist nicht auf Insulin gestoßen, die Anweisungen besagen, dass dies der gleiche Lantus ist, aber billiger und der Hersteller anders ist.

    Insulin Lantus während der Schwangerschaft

    Mit schwangeren Frauen wurden keine offiziellen klinischen Studien zu Lantus durchgeführt. Laut inoffiziellen Quellen hat das Medikament keinen negativen Einfluss auf den Schwangerschaftsverlauf und das Kind selbst.

    Es wurden Versuche an Tieren durchgeführt, bei denen nachgewiesen wurde, dass Insulin Glargin keine toxische Wirkung auf die Fortpflanzungsfunktion hat.

    Schwangere Lantus Solostar kann für die Unwirksamkeit von NPH-Insulin ernannt werden. Zukünftige Mütter sollten auf ihren Zucker achten, da der Insulinbedarf im ersten Trimester abnehmen kann und im zweiten und dritten Anstieg.

    Haben Sie keine Angst vor dem Stillen, die Anweisungen enthalten keine Informationen darüber, dass Lantus in die Muttermilch gelangen kann.

    Wie lagern?

    Haltbarkeit Lantus - 3 Jahre. Es ist notwendig, an einem dunklen Ort, geschützt vor Sonnenlicht, bei einer Temperatur von 2 bis 8 Grad zu lagern. Normalerweise ist der beste Ort ein Kühlschrank. Achten Sie in diesem Fall unbedingt auf die Temperatur, da Insulinfrostung Lantus verboten ist!

    Da die erste Verwendung des Arzneimittels einen Monat lang an einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad gelagert werden kann (nicht im Kühlschrank). Verwenden Sie kein abgelaufenes Insulin.

    Wo kaufen, Preis

    Lantus Solostar wird auf ärztliche Verschreibung von einem Endokrinologen kostenlos entlassen. Es kommt aber auch vor, dass ein Diabetiker dieses Medikament in einer Apotheke selbstständig kaufen muss. Der durchschnittliche Preis von Insulin - 3300 Rubel. In der Ukraine kann Lantus für 1200 UAH gekauft werden.

    Bewertungen

    Diabetiker sagen, dass es wirklich sehr gutes Insulin ist, dass sie Zucker im normalen Bereich haben. Das sagen die Leute über Lantus:

    Die meisten hinterlassen nur positives Feedback. Mehrere Leute sagten, dass Levemir oder Tresiba für sie besser geeignet wären.

    Insulinanaloga

    Diese Seite enthält eine Liste aller Insulinanaloga in Zusammensetzung und Indikationen. Eine Liste von günstigen Analoga sowie der Preisvergleich in Apotheken.

    • Das billigste Insulinanalogon: Levemir FlexPen
    • Das beliebteste Analogon von Insulin: Lantus
    • ATC-Klassifizierung: Insuline

    Günstige Analoga Insulin

    Bei der Berechnung der Kosten für billige Analoga wurde Insulin der Mindestpreis berücksichtigt, der in den Preislisten der Apotheken angegeben wurde

    Beliebte Analoga Insulin

    Diese Liste der Arzneimittelanaloga basiert auf Statistiken der am häufigsten nachgefragten Arzneimittel.

    Alle Analoga Insulin

    Analoga der Zusammensetzung und Angaben

    Die obige Liste von Arzneimittelanaloga, in denen Insulin-Substitute angegeben sind, ist am besten geeignet, da sie die gleiche Wirkstoffzusammensetzung aufweisen und die gleichen sind, wie sie zur Verwendung angegeben sind

    Wie finde ich ein billiges Äquivalent teurer Medikamente?

    Um ein billiges Analogon eines Arzneimittels, eines Generikums oder eines Synonyms zu finden, empfehlen wir zunächst, auf die Zusammensetzung zu achten, und zwar auf die gleichen Wirkstoffe und Anwendungshinweise. Die Wirkstoffe des Arzneimittels sind gleich und zeigen an, dass das Arzneimittel mit einem pharmazeutisch gleichwertigen Arzneimittel oder einer pharmazeutischen Alternative identisch ist. Vergessen Sie jedoch nicht die inaktiven Komponenten ähnlicher Arzneimittel, die die Sicherheit und Wirksamkeit beeinträchtigen können. Vergessen Sie nicht den Rat von Ärzten, die Selbstbehandlung kann Ihre Gesundheit schädigen. Konsultieren Sie deshalb immer einen Arzt, bevor Sie Arzneimittel einnehmen.

    Insulinpreis

    Auf den folgenden Seiten finden Sie die Preise für Insulin und die Verfügbarkeit in einer Apotheke in der Nähe.

    Insulinanweisung

    Pharmakologische Wirkung:
    Insulin ist ein spezifisches zuckersenkendes Mittel. Es hat die Fähigkeit, den Kohlenhydratstoffwechsel zu regulieren. erhöht die Absorption von Glukose durch Gewebe und trägt zu seiner Umwandlung in Glykogen bei, erleichtert auch das Eindringen von Glukose in die Gewebezellen.
    Neben der hypoglykämischen Wirkung (Senkung des Blutzuckerspiegels) hat Insulin eine Reihe weiterer Wirkungen: Es erhöht die Muskelglykogenspeicher, stimuliert die Peptidsynthese, senkt den Proteinverbrauch usw.
    Die Exposition gegenüber Insulin wird von der Stimulierung oder Hemmung (Hemmung) bestimmter Enzyme begleitet. stimulierte Glykogensynthase, Pyruvatdehydrogenase, Hexokinase; Lipase, die Fettsäuren des Fettgewebes aktiviert, Lipoprotein-Lipase, die die Serumtrübung nach Einnahme von fettreichen Lebensmitteln verringert, wird gehemmt.
    Das Ausmaß der Biosynthese und Sekretion (Freisetzung) von Insulin hängt von der Glukosekonzentration im Blut ab. Mit zunehmendem Inhalt steigt die Insulinsekretion durch die Bauchspeicheldrüse an; Im Gegenteil, eine Abnahme der Glukosekonzentration im Blut verlangsamt die Insulinsekretion.
    Bei der Umsetzung der Wirkungen von Insulin spielt die Hauptrolle die Wechselwirkung mit einem spezifischen Rezeptor, der auf der Plasmamembran der Zelle lokalisiert ist, und der Bildung eines Insulinrezeptorkomplexes. Der Insulinrezeptor dringt in Kombination mit Insulin in die Zelle ein, wo er die Prozesse der Phospholierung zellulärer Proteine ​​beeinflusst. Weitere intrazelluläre Reaktionen sind nicht vollständig verstanden.
    Insulin ist die hauptsächliche spezifische Behandlung von Diabetes mellitus, da es Hyperglykämie (erhöhte Glukose im Blut) und Glykosurie (Vorhandensein von Zucker im Urin) reduziert, das Glykogendepot in Leber und Muskeln auffüllt, die Bildung von Glukose vermindert, diabetische Lipämie (Fett im Blut) mildert., verbessert den Allgemeinzustand des Patienten.
    Insulin für medizinische Zwecke wird aus dem Pankreas von Rindern und Schweinen gewonnen. Es gibt ein Verfahren zur chemischen Synthese von Insulin, das jedoch nicht ohne weiteres verfügbar ist. Kürzlich entwickelte biotechnologische Methoden zur Gewinnung von Humaninsulin. Insulin, das durch gentechnische Methoden gewonnen wird, stimmt voll und ganz mit dem Aminosäurebereich von Humaninsulin überein.
    In Fällen, in denen Insulin aus dem Pankreas von Tieren gewonnen wird, können in der Zubereitung aufgrund unzureichender Reinigung verschiedene Verunreinigungen (Proinsulin, Glucagon, Samotostatin, Proteine, Polypeptide usw.) vorhanden sein. Schlecht gereinigte Insulinpräparate können verschiedene Nebenwirkungen verursachen.
    Moderne Verfahren ermöglichen es, gereinigte (Mono-Peak-chromatographisch gereinigte unter Freisetzung von Insulin "Peak"), hoch gereinigte (Monokomponenten) und kristallisierte Insulinpräparate zu erhalten. Derzeit zunehmender Einsatz von kristallinem Humaninsulin. Unter den Insulinpräparaten tierischen Ursprungs wird Insulin aus dem Pankreas von Schweinen bevorzugt.
    Die Insulinaktivität wird biologisch (durch die Fähigkeit, den Blutzucker bei gesunden Kaninchen zu senken) und durch eine der physikalisch-chemischen Methoden (durch Elektrophorese auf Papier oder durch Chromatographie auf Papier) bestimmt. Nehmen Sie für eine Aktionseinheit (ED) oder eine internationale Einheit (IE) eine Aktivität von 0,04082 mg kristallinen Insulins.

    Indikationen zur Verwendung:
    Die Hauptindikation für die Anwendung von Insulin ist der Typ I Diabetes mellitus (insulinabhängig), unter bestimmten Bedingungen ist es jedoch auch für Typ II Diabetes mellitus (insulinunabhängig) vorgeschrieben.

    Methode der Verwendung:
    Bei der Behandlung von Diabetes verwenden Sie Insulinpräparate unterschiedlicher Wirkdauer (siehe unten).
    Kurzwirksames Insulin wird auch bei einigen anderen pathologischen Prozessen verwendet: zur Induktion eines hypoglykämischen Zustands (Senkung des Blutzuckerspiegels) bei bestimmten Formen der Schizophrenie, als anabolisches (die Proteinsynthese förderndes) Heilmittel bei allgemeiner Erschöpfung, Unterernährung, Furunkulose (multiple eitrige Entzündung der Haut), Thyreotoxikose (Erkrankungen der Schilddrüse), bei Erkrankungen des Magens (Atonie / Tonusverlust /, Gastroptose / Magenvorfall /), chronischer Hepatitis (Entzündung des Lebergewebes), nyh Formen der Leberzirrhose, aber auch als Bestandteil „polarisierende“ -Lösungen verwendet, um akute Koronarinsuffizienz (Mismatch zwischen kardialen Sauerstoffbedarf und ihrer Auslieferung) zu behandeln.
    Die Wahl des Insulins für die Behandlung von Diabetes mellitus hängt von der Schwere und den Merkmalen des Krankheitsverlaufs, dem Allgemeinzustand des Patienten sowie der Geschwindigkeit des Einsetzens und der Dauer der Glukose-senkenden Wirkung des Medikaments ab. Der Hauptzweck von Insulin und die Festlegung der Dosis ist wünschenswert, um in einem Krankenhaus (Krankenhaus) durchgeführt zu werden.
    Kurzwirksame Insulinpräparate sind Lösungen zur subkutanen oder intramuskulären Verabreichung. Bei Bedarf werden sie auch intravenös verabreicht. Sie haben einen schnellen und relativ kurzen zuckersenkenden Effekt. Normalerweise werden sie 15 bis 20 Minuten vor den Mahlzeiten ein- bis mehrmals am Tag subkutan oder intramuskulär injiziert. Die Wirkung nach subkutaner Injektion tritt nach 15-20 Minuten ein und erreicht nach 2 Stunden ein Maximum. Die Gesamtdauer der Wirkung beträgt nicht mehr als 6 Stunden. Sie werden hauptsächlich im Krankenhaus verwendet, um die erforderliche Insulindosis für den Patienten festzulegen, sowie in Fällen, in denen eine rasche Änderung der Insulinaktivität im Körper erforderlich ist - im diabetischen Koma und in der Vorstufe (vollständiger oder teilweiser Bewusstseinsverlust) aufgrund eines plötzlichen starken Anstiegs des Blutzuckerspiegels).
    Darüber hinaus werden kurzwirksame Insulinpräparate als Anabolika eingesetzt und in der Regel in kleinen Dosen (4-8 AU 1-2 mal täglich) verordnet.
    Insulin-Zubereitungen mit verlängerter Wirkung (lang wirkend) sind in verschiedenen Dosierungsformen mit unterschiedlicher Dauer des zuckersenkenden Effekts (siebenfach, lang, ultlang) erhältlich. Unterschiedliche Drogeneffekte dauern zwischen 10 und 36 Stunden und dank dieser Medikamente können Sie die Anzahl der täglichen Injektionen reduzieren. Sie werden gewöhnlich in Form von Suspensionen (Suspension fester Partikel des Arzneimittels in einer Flüssigkeit) hergestellt, die nur subkutan oder intramuskulär verabreicht werden; Eine intravenöse Verabreichung ist nicht zulässig. Bei diabetischem Koma und vorkomatösen Zuständen werden keine verlängerten Arzneimittel verwendet.
    Bei der Wahl des Medikaments Insulin muss sichergestellt werden, dass der Zeitraum des maximalen zuckersenkenden Effekts zeitlich mit dem Empfangsschreiben übereinstimmt. Bei Bedarf können Sie mit einer einzigen Spritze 2 Arzneimittel mit längerer Wirkung eingeben. Einige Patienten benötigen nicht nur eine langfristige, sondern auch eine schnelle Normalisierung des Blutzuckerspiegels. Sie müssen langwirksame und kurzwirksame Insulinpräparate vorschreiben.
    Normalerweise werden lang wirkende Medikamente vor dem Frühstück verabreicht, bei Bedarf kann die Injektion jedoch auch in anderen Stunden erfolgen.
    Alle Insulinpräparate werden vorbehaltlich der Einhaltung der diätetischen Regeln verwendet. Die Definition des Energiewerts des Lebensmittels (von 1700 bis 3000 Khal) sollte durch das Körpergewicht des Patienten während des Behandlungszeitraums und die Art der Aktivität bestimmt werden. Bei reduzierter Ernährung und schwerer körperlicher Arbeit beträgt die Anzahl der Kalorien, die ein Patient pro Tag benötigt, mindestens 3000, bei übermäßiger Ernährung und einem sitzenden Lebensstil sollte er 2000 nicht überschreiten.
    Die Einnahme von zu hohen Dosen sowie ein Mangel an Kohlenhydrataufnahme mit der Nahrung können einen hypoglykämischen Zustand (Abnahme des Blutzuckerspiegels) verursachen, begleitet von einem Gefühl von Hunger, Schwäche, Schwitzen, Körperzittern, Kopfschmerzen, Schwindel, Herzklopfen, Euphorie (verursachungsloser guter Humor) oder Aggressivität. Anschließend kann sich ein hypoglykämisches Koma (Bewusstseinsverlust, gekennzeichnet durch ein völliges Fehlen von Körperreaktionen auf äußere Reize aufgrund eines starken Abfalls des Blutzuckerspiegels) mit Bewusstseinsverlust, Krämpfen und einem starken Rückgang der Herzaktivität entwickeln. Um einen hypoglykämischen Zustand zu verhindern, müssen die Patienten süßen Tee trinken oder einige Stücke Zucker essen.
    Bei hypoglykämischem (mit einer Abnahme des Blutzuckerspiegels verbundenem) Koma wird eine 40% ige Glucoselösung in einer Menge von 10-40 ml, manchmal bis zu 100 ml, aber nicht mehr in die Vene verabreicht.
    Die Korrektur der Hypoglykämie (Senkung des Blutzuckerspiegels) in der akuten Form kann unter Verwendung einer intramuskulären oder subkutanen Verabreichung von Glucagon erfolgen.

    Nebenwirkungen:
    Nach subkutaner Verabreichung von Insulinpräparaten ist an der Injektionsstelle die Entwicklung einer Lipodystrophie (Verringerung der Menge an Fettgewebe im subkutanen Gewebe) möglich.
    Moderne Insulinpräparate mit hohem Insulingehalt verursachen relativ selten Allergien, aber solche Fälle werden nicht ausgeschlossen. Die Entwicklung einer akuten allergischen Reaktion erfordert eine sofortige desensibilisierende (Prävention oder Hemmung allergischer Reaktionen) Therapie und einen Ersatz des Arzneimittels.

    Gegenanzeigen:
    Kontraindikationen für die Verwendung von Insulin auftretenden Erkrankungen mit Hypoglykämie, akute Hepatitis, Leberzirrhose, hämolytische Ikterus (Gelbfärbung der Haut und den Schleimhäuten der Augäpfel verursacht erythrocytolysis), Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung), Nephritis (Nierenentzündung), renale Amyloidose ( Nierenerkrankung im Zusammenhang mit einem gestörten Proteinstoffwechsel / Amyloid /), Urolithiasis, Magen - und Zwölffingerdarmgeschwüren, dekompensierte Herzfehler (Herzversagen aufgrund von Erkrankungen der Klappen).
    Bei der Behandlung von Diabetikern mit koronarer Insuffizienz (der Diskrepanz zwischen dem Sauerstoffbedarf des Herzens nach Sauerstoff und seiner Abgabe) und der Beeinträchtigung des Gehirns ist größere Vorsicht geboten. Rindfleischkreislauf. Bei der Anwendung von Insulin ist Vorsicht geboten! bei Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen, Addison-Krankheit (unzureichende Nebennierenfunktion) und Nierenversagen.
    Schwangerschaftsinsulintherapie sollte unter strenger Aufsicht durchgeführt werden. Während des Schwangerschaftstrimesters ist der Insulinbedarf im zweiten und dritten Trimester in der Regel etwas reduziert und erhöht.
    Alpha-Blocker und Beta-Blocker, Tetracycline, Salicylate erhöhen die Sekretion von körpereigenem Insulin. Thiaziddiupetika (Diuretika), Betablocker, Alkohol können zu Hypoglykämie führen.

    Freigabeformular:
    Insulin für Injektionsspritzen ist in | erhältlich Glasfläschchen, mit Gummistopfen mit Aluminiumlaufring hermetisch verschlossen.

    Lagerbedingungen:
    Bei einer Temperatur von +2 bis + 10 * C lagern. Die Medikamente nicht einfrieren.

    Zusammensetzung:
    1 ml Lösung oder Suspension enthält normalerweise 40 U.
    Je nach Produktionsquelle wird Insulin isoliert, aus der Bauchspeicheldrüse von Tieren isoliert und mit gentechnischen Methoden synthetisiert. Insulinpräparate aus tierischen Geweben werden nach dem Reinigungsgrad in Mono-Peak (MP) und Monokomponenten (MC) unterteilt. Die derzeit aus dem Pankreas gewonnenen Schweine werden zusätzlich mit dem Buchstaben C (SMP - Mono - Picknick, SMK - Monokomponentenschwein) bezeichnet; Rinder - der Buchstabe G (Rindfleisch: GMF - Rindfleisch Monopikovy, GMK - Rindfleisch Monokomponente). Humaninsulinpräparate werden mit dem Buchstaben C bezeichnet.
    Insuline werden abhängig von der Wirkdauer unterteilt in:
    a) kurz wirkende Insulinpräparate: Wirkungseintritt nach 15-30 Minuten; Spitzenwirkung nach 1 / 2-2 Stunden; die Gesamtdauer von 4-6 Stunden;
    b) lang wirkende Insulinpräparate umfassen Präparate mit einer durchschnittlichen Wirkdauer (Beginn nach 1 / 2–2 Stunden, Peak nach 3–12 Stunden; Gesamtdauer 8–12 Stunden); lang wirkende Medikamente (Beginn nach 4-8 h; Peak nach 8-18 h; Gesamtdauer 20-30 h).

    Pharmakologische Gruppe:
    Hormone, ihre Analoga und Antihormonalarzneimittel
    Arzneimittel, die auf Bauchspeicheldrüsenhormonen und synthetischen Antidiabetika basieren
    Insulin-Gruppe Drogen

    Insuline, Insulinpräparate

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    Insulinsorten und ihre Merkmale

    Die moderne Medizin ist ohne mehrere Dutzend Insulinpräparate für verschiedene Zwecke nicht mehr vorstellbar. Abhängig von der Geschwindigkeit und dem Zeitpunkt der Aktion werden Drogen drei verschiedenen Gruppen zugeordnet:

    Lange Zeit handeln;

    Der durchschnittliche Wirkungsgrad.

    Insuline können auch unterschiedlichen Ursprungs sein (Mensch oder Tier) sowie unterschiedliche Konzentrationen an Fremdprotein-Verunreinigungen (traditionell, Mono-Peak und Monokomponente). Sie können Insulin in unserer Apotheke kaufen. Auch für Insulin haben wir einen Spritzenstift zum Verkauf.

    Berücksichtigen Sie alle Insulintypen gemäß der dargestellten Einstufung.

    Hochgeschwindigkeitsinsuline

    Es ist eine farblose Flüssigkeit, die dem Patienten direkt vor dem Essen injiziert wird. Die Wirkung einer solchen Injektion dauert nicht lange - es dauert 15 Minuten bis eine halbe Stunde. Die Spitzenaktivität eines Arzneimittels dieser Art tritt 1,5 bis 3 Stunden nach der Verabreichung des Arzneimittels auf. Die maximale Einwirkzeit hängt von der Menge der verabreichten Substanz ab, meistens jedoch nicht mehr als einem Drittel des Tages.

    Zu den Hochgeschwindigkeitsinsulinen gehören: Actrapid, Mono-Insulin und viele andere.

    Insulins von gemäßigter Aktion

    Diese Medikamente werden ebenso wie langwirkende Medikamente nicht mehr als zweimal täglich verabreicht. Ihre Aufgabe ist es, das Vorhandensein des Hormons im Blut des Patienten während des ganzen Tages in der richtigen Höhe zu überwachen. Somit ist das Medikament ein Ersatz für die Basalinsulinsekretion. Bei den Medikamenten handelt es sich äußerlich um trübe Lösungen, die verschiedene Substanzen enthalten, die die Abnahme der Insulinkonzentration verlangsamen. Meistens handelt es sich bei dieser Rolle um eine Zinklösung.

    Die Insulingruppe von Medikamenten mittlerer Dauer ist die größte. Sie können die Wirkung der Injektion maximal 3 Stunden nach der Einführung eines diabetischen Hormons in den Körper spüren. Die Aktivitätsspitze solcher Medikamente ist sehr groß. Sie kann nach 4 und 12 Stunden nach der Injektion beginnen. Es hängt von der jeweiligen Droge ab. Die Zeit der aktiven Wirkung des Hormons variiert ebenfalls: von 10 Stunden bis zu einem Tag. Derzeit sind Insuline wie Basalinsulin, Protaphan, Insulong und viele andere verfügbar.

    Lange wirkende Insuline

    Diese Art ist länger als einen Tag gültig (bis zu eineinhalb). Sie werden jedoch natürlich öfter eingeführt. Es ist möglich, 40 Stunden nach der Injektion Spuren des Arzneimittels im Körper des Patienten nachzuweisen, dies sind jedoch nur inaktive Rückstände. Daher entspricht die Zeit zwischen den Injektionen nicht der Zeit ihrer Aktion.

    Solche Insuline beginnen innerhalb weniger Stunden (4 bis 6) nach der Injektion zu wirken. Einen Tag später haben sie einen Höhepunkt der Aktivität.

    Tierische und menschliche Insuline

    Der erste verdanken wir, wie der Name schon sagt, Schweinen und Rindern. Ihre Bauchspeicheldrüse ist die Quelle des notwendigen Hormons. Die Struktur von Schweineinsulin unterscheidet sich vollständig von der einzelnen Aminosäure des Menschen.

    Humaninsuline gelten jedoch als die besten und insbesondere identisch mit Humaninsulin. Ungefähr 50% der Patienten verwenden solche Medikamente.

    Es gibt nur zwei Möglichkeiten, Insulin mit dem Menschen identisch zu machen. Die erste besteht darin, am Ersatz der Aminosäure zu arbeiten, die zwischen den Hormonen von Mensch und Schwein unterscheidet. Solche Insulinabnutzungen gelten als halbsynthetisch.

    Die zweite Methode nutzt die Errungenschaften einer solchen Wissenschaft als Gentechnik. Damit beginnt E. coli Insulin zu synthetisieren, völlig identisch mit dem Menschen. Dieses Hormon gilt als Biosynthese.

    Menschliche Insuline können sich mit erheblichen Unterschieden rühmen, was sie viel beliebter macht als Tiere. Erstens ist das Risiko einer allergischen Reaktion zu 99% ausgeschlossen. Zweitens erfordert das Erzielen der gewünschten Wirkung eine viel geringere Menge des Arzneimittels. Drittens, wie die Statistik zeigt, ist das Risiko einer Lipodystrophie bei Verwendung eines Arzneimittels, das mit einem Menschen identisch ist, nicht so groß.

    Das Hormon, das von Schweinen oder Vertretern von Rindern gewonnen wird, verursacht leider oft Allergien, da es einen erheblichen Gehalt an Fremdprotein enthält. Die Methode der Hormonsynthese spielt dabei eine große Rolle.

    Insuline mit unterschiedlichem Reinigungsgrad

    Insulinpräparate werden als traditionell angesehen, die von den Pionieren der Synthese dieses Hormons auf eine unvollständige Methode erhalten wurden. Die Masse der Proteinverunreinigungen führte häufig zu einer allergischen Reaktion des Patienten. Bis heute sind diese Medikamente nicht mehr verfügbar.

    Tierisches Insulin ist ein gereinigtes Hormon mit einem Verunreinigungsmassenanteil von etwa 0,001% (Mono-Peak-Insulin). Die Reinheit eines tierischen Insulins ist so groß, dass es unmöglich ist, Verunreinigungen darin zu entdecken. (Monokomponenten-Insuline). In unserer "Diabetic Pharmacy" gibt es Medikamente gegen Diabetes. Insulin in der Apotheke wird bei einer bestimmten Temperatur gelagert.

    Insulin

    Beschreibung zum 29. Dezember 2014

    • Lateinischer Name: Insulin
    • ATH-Code: A10A
    • Wirkstoff: Insulin (Insulin)

    Zusammensetzung

    In der Regel enthält ein Milliliter des Arzneimittels in Form einer Lösung oder Suspension 40 U des Wirkstoffs.

    Die Zusammensetzung von Antidiabetika kann Insulin umfassen, das aus dem Pankreas von Tieren (Schweinen oder Rindern) extrahiert wird, Humaninsulin oder eine biosynthetische Substanz, die durch Gentechnik erhalten wird.

    Die Zusammensetzung der Hilfskomponenten ist für jeden spezifischen Wirkstoff unterschiedlich.

    Formular freigeben

    Insulinpräparate sind in Form von Lösungen und in Form einer Suspension in Fläschchen und speziellen Patronensystemen (Patronen, Patronen und Systeme, die zur Verwendung mit einem Spritzenstift vorgesehen sind) erhältlich.

    Die Injektionslösung wird in sterilen Glasflaschen von 5 und 10 ml mit einer Aktivität von 20 bis 100 IE in 1 ml Lösung freigesetzt.

    Die für medizinische Zwecke bestimmte Substanz ist ein wasserlösliches, hygroskopisches weißes Pulver mit 3,1% Schwefelgehalt.

    Lösungen sehen aus wie eine klare, farblose oder leicht gelbliche Flüssigkeit mit einem Säuregehalt (pH-Wert von 2,0 bis 3,5). Zur Herstellung der Lösung wird das kristalline Pulver in Wasser für Injektionszwecke (Aqua pro injectionibus) mit Salzsäure (Acidum hydrochloricum) unter Zusatz von Glycerin (Glycerinum) und 0,25–0,3% iger Phenollösung (Phenolum) oder Tricresol (Tricresolum) zur Konservierung verdünnt.

    Suspensionen mit längerer Wirkung kommen in Apotheken in sterilen Durchstechflaschen von 5 und 10 ml. Jede Flasche ist mit einem Gummistopfen mit einem Aluminiumdeckel verschlossen.

    Das physiologischste Profil der Hypoglykämie-Bekämpfung ist durch das zweiphasige Präparat Novomix gekennzeichnet. Hierbei handelt es sich um eine zweiphasige Suspension, die zu 30% aus ultrakurz wirkendem Insulin aspart und zu 70% aus Protamin kristallisiertem Insulin aspart besteht.

    Bislang konnten Wissenschaftler das Problem des Durchlaufens von Insulin durch den Magen lösen (da die Substanz ein Protein ist, wird sie unter dem Einfluss von Verdauungssäften zerstört) und schafft auch ein wirksames Mittel für Diabetiker in Pillen.

    Pharmakologische Wirkung

    Insulinpräparate gehören zu der Gruppe von Wirkstoffen, die die Verdauung und den Verlauf von Stoffwechselprozessen im Körper beeinflussen.

    Endogenes Insulin ist der wichtigste Regulator des Kohlenhydratstoffwechsels im Körper, exogen ist ein spezifisches zuckerreduzierendes Mittel.

    Die Hauptfunktionen von Insulin:

    • Regulierung des Kohlenhydratstoffwechsels;
    • Stimulierung der Absorption von Glukose durch die Gewebe und die Umwandlungsprozesse in Glykogen;
    • Erleichterung des Eintritts von Glukose in Gewebezellen;
    • erhöhte Glykogenspeicher im Muskelgewebe;
    • Stimulation der Peptidsynthese;
    • reduzierter Eiweißverbrauch;
    • Stimulation von Glucosyltransferase, Polyenzymkomplex von Pyruvatdehydrogenase, Hexokinaseenzym;
    • Inhibierung der Lipase, die auf die Aktivierung von Fettsäuren des Fettgewebes abzielt;
    • Hemmung der Lipoproteinlipase, die die "Trübung" des Serums nach einer Mahlzeit mit hohem Fettgehalt verringert.

    Insulin beeinflusst den Kohlenhydratstoffwechsel. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Substanz den Glukosetransport durch die Zellmembranen stimuliert, die Gewebeausnutzung verbessert und auch zu ihrer Biotransformation zu Glykogen in der Leber beiträgt.

    Durch die Hemmung der Glykogenolyse (der Prozess, durch den Glykogen in Glukose zerfällt) und die Glukoneogenese (der Prozess der Glukosebildung aus Nicht-Kohlenhydratquellen: aus Aminosäuren, Fettsäuren usw.) hemmt Insulin die Produktion von endogener Glukose.

    Die Wirkung einer Substanz auf den Fettstoffwechsel äußert sich in der Unterdrückung der Lipolyse (dem Abbau von Fetten). Dadurch wird die Aufnahme freier Fettsäuren im systemischen Kreislauf reduziert.

    Insulin verhindert die Bildung von Aceton (Keton) -Körpern im Körper, stimuliert die Synthese von Fettsäuren und die Bildung nachfolgender Ester. Es ist auch am Stoffwechsel von Proteinen beteiligt: ​​Es verbessert den Transport von Aminosäuren durch Zellmembranen, stimuliert die Peptidsynthese, reduziert den Proteinverbrauch der Gewebe und verlangsamt den Prozess der Umwandlung von Aminosäuren in Oxocarbonsäuren.

    Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

    Der Wirkungsmechanismus von Insulin hängt mit seiner Fähigkeit zusammen, mit einem spezifischen Rezeptor zu interagieren, der auf der Plasmazellmembran lokalisiert ist und einen Insulinrezeptorkomplex bildet.

    In Kombination mit dem Insulinrezeptor dringt es in die Zelle ein, wo es die Prozesse der Phospholierung zellulärer Proteine ​​beeinflusst. Über weitere Reaktionen in der Zelle liegen keine genauen Daten vor.

    Insulin betrifft praktisch alle Organe und Gewebe des menschlichen Körpers. Seine Hauptziele sind Leber, Muskel und Fettgewebe.

    Inwieweit die Insulinabsorption abgeschlossen sein wird und wie schnell die Wirkung der Anwendung eintritt, hängt von der Applikationsstelle ab (genauer gesagt vom Grad der Blutversorgung des subkutanen Fettgewebes an der Injektionsstelle), der zu verabreichenden Dosis (mehr als 12-16 IE der Lösung sollten nicht an einer Stelle injiziert werden). Suspension), die Konzentration des Wirkstoffs in der Zubereitung, die Art des Insulins, die Geschwindigkeit des lokalen Blutflusses, die Muskelaktivität an der Injektionsstelle.

    Das Aktionsprofil des Medikaments unterliegt erheblichen Schwankungen sowohl bei verschiedenen Personen als auch bei derselben Person.

    Sobald sich Insulin im Blut befindet, bindet es an α- und β-Globuline. Typischerweise liegt der Bindungsindex im Bereich von 5 bis 25%.

    Die Bildung von Antikörpern provoziert die Entwicklung von Insulinresistenz. Bei der Verwendung von modernen, gut gereinigten Arzneimitteln tritt dieses Phänomen jedoch recht selten auf.

    Die Halbwertszeit von Blut überschreitet nicht 10 Minuten. Das meiste Insulin, das in das Blut gelangt ist, durchläuft eine enzymatische Hydrolyse in Leber und Niere, die von proteolytischen Enzymen katalysiert wird.

    Die Substanz wird sehr schnell ausgeschieden: etwa 60% davon werden von den Nieren ausgeschieden, etwa 40% von der Leber (40%), etwas weniger als 1,5% werden mit dem Urin in seiner reinen Form ausgeschieden.

    Indikationen zur Verwendung

    Die Anwendung von Insulin ist hauptsächlich für die Behandlung von Insulin-abhängigem Diabetes mellitus (Typ I-Diabetes) indiziert. Unter bestimmten Bedingungen ist es ratsam, das Medikament Patienten mit nicht insulinabhängigem Diabetes (Typ-II-Diabetes) zuzuordnen.

    Kurzwirksame Arzneimittel werden zur Verringerung des Zuckerspiegels bei einigen Formen von Schizophrenie, Furunkulose, Thyreotoxikose, Magenerkrankungen, chronischer Hepatitis und im Anfangsstadium der Entwicklung einer Leberzirrhose eingesetzt.

    Darüber hinaus werden sie häufig als anabole Wirkstoffe (Mittel zur Gewichtszunahme) für Patienten mit allgemeiner Erschöpfung und Patienten mit Mangelernährung verschrieben.

    Das Instrument kann auch als eine der Komponenten von "polarisierenden" Lösungen verwendet werden, die zur Behandlung akuter Koronarinsuffizienz (einer Erkrankung, die durch Krämpfe der Herzkranzgefäße verursacht wird) verwendet werden.

    Insulin-Bodybuilding

    Es wird vermutet, dass die Verwendung von Insulin im Sport eine echte Entdeckung ist. In diesem Fall wird die gewünschte Wirkung durch die Verwendung von kurzwirksamen Arzneimitteln und insbesondere in Kombination mit einem anabolen oder androgenen Wirkstoff erzielt.

    Was passiert, wenn eine gesunde Person Insulin erhält? Unter dem Einfluss des Hormons erhöht sich die Permeabilität der Zellmembranen des Muskelgewebes und folglich wird das Eindringen dieser Substanzen in die Zelle beschleunigt und erleichtert. Infolgedessen haben Steroide selbst bei der niedrigsten Dosis ein viel ausgeprägteres Ergebnis als im Fall einer unabhängigen Anwendung.

    Wie kann man Insulin beim Bodybuilding einnehmen? Erstens, nicht zu viel essen (die überschüssigen Nährstoffe, die in den Körper gelangen, speichern sich in Form von Fett). Zweitens den maximalen Verbrauch an einfachen Kohlenhydraten reduzieren. Und drittens, sich nicht auf das Gewicht zu konzentrieren, sondern auf die Reflexion im Spiegel und das Zentimeterband (es ist notwendig, sich auf das Volumen der Tibia, des Bizeps, der Hüfte zu konzentrieren). Das Auftreten von Fettfalten im Bauchraum ist ein Hinweis auf eine falsche Dosierung.

    Gegenanzeigen

    Insulin sollte nicht für Erkrankungen verschrieben werden, die bei Hypoglykämie auftreten: mit hämolytischer Gelbsucht, akuter Hepatitis, Pankreatitis, Leberzirrhose, Nephritis, Amyloid-Degeneration, Urolithiasis, dekompensierten Herzfehlern; Magengeschwür Krankheit des Magens und des Zwölffingerdarms.

    Mit Vorsicht werden Insulinpräparate verschrieben:

    • Diabetiker, die im Gehirn eine Herzinsuffizienz oder eine Durchblutung festgestellt haben;
    • Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen;
    • bei Morbus Addison (Nebennierenrindeninsuffizienz, die auftritt, wenn mehr als 90% des Nebennierengewebes betroffen ist);
    • mit Nierenversagen.

    Nebenwirkungen

    Nach subkutaner Verabreichung von Insulinpräparaten kann sich an der Injektionsstelle eine Lipodystrophie (eine durch Atrophie oder Hypertrophie des Fettgewebes charakterisierte Pathologie) entwickeln.

    Moderne Insuline werden einer gründlichen Reinigung unterzogen, so dass allergische Reaktionen vor dem Hintergrund ihrer Anwendung äußerst selten sind. Die Wahrscheinlichkeit solcher Nebenwirkungen ist jedoch nicht ausgeschlossen.

    Bei der Entwicklung von allergischen Reaktionen vom Soforttyp erfordert der Patient eine sofortige gezielte Desensibilisierung und einen Ersatz des Arzneimittels.

    Anweisungen zur Verwendung von Insulin

    Merkmale der Insulinverabreichung

    Gemäß der Gebrauchsanweisung darf Insulin unter die Haut, in einen Muskel oder in eine Vene injiziert werden. Daraus folgt, dass nur kurzwirksame Arzneimittel intravenös verabreicht werden können, und nur dann, wenn der Patient Symptome eines Precomatose-Zustands aufweist oder in ein diabetisches Koma gefallen ist.

    Die Einführung in die Vene von Medikamenten, die in Form einer Suspension hergestellt werden, ist kontraindiziert. Vor der Injektion sollte sich das Medikament auf Raumtemperatur erwärmen. Dies liegt daran, dass kaltes Insulin viel langsamer absorbiert wird.

    Es wird bevorzugt, eine Kunststoffspritze für die Injektion zu verwenden (kein Glas). Der Grund dafür ist, dass der sogenannte „Totraum“ in einer Glasspritze größer ist als in einer Kunststoffspritze. Dies verringert wiederum die Genauigkeit der Dosierung des Arzneimittels und führt zu Insulinverlusten.

    Insulinspritzen-Pens mit speziellen lösungsgefüllten Patronen werden als bequem zu verwenden angesehen. Sie werden zur Einführung von Lösungen mit kurzer, mittlerer und gemischter (kombinierter) Wirkung verwendet. Wenn Sie solche Systeme vor dem Eintritt in das Medikament verwenden, müssen Sie sie nicht jedes Mal eingeben oder mischen.

    Die Nadeln, die in modernen Spritzen und Insulinspritzen verwendet werden, sind so dünn und kurz, dass sie bei Injektion geringfügige schmerzhafte Empfindungen verursachen. Die Nadeldicke beträgt normalerweise 0,3 bis 0,4 mm), die Länge überschreitet nicht 12 mm (in der Regel 8 bis 12 mm).

    Wo stechen wir das Medikament?

    Die Frage „Wo wird Insulin verabreicht?“ Tritt häufig auf.

    Die schnellste Resorption in den Blutkreislauf wird nach einer subkutanen Injektion in den vorderen Teil der Bauchwand beobachtet. Die Substanz wird langsamer von der Schulter und der Vorderseite des Oberschenkels in das Blut aufgenommen. Die langsamste Resorption wird beobachtet, nachdem der Wirkstoff in das subkutane Fettgewebe unter dem Schulterblatt oder der Wange injiziert wird.

    In der klinischen Praxis ist die subkutane Injektion daher der optimale Verabreichungsweg für eine kontinuierliche Therapie.

    In Anbetracht der Tatsache, dass das Medikament aus verschiedenen Körperregionen mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten in das Blut aufgenommen wird, empfehlen die Ärzte Prick-kurzwirkende Medikamente (sehen wie eine klare Lösung aus) im Bauchbereich, wobei der Nabelbereich vermieden wird, und lang wirkende Medikamente (trübe Lösung) Oberschenkel oder Gesäß.

    Eine weitere wichtige Regel ist, dass sich die Verabreichungsbereiche nach einer strengen Reihenfolge gemäß der Tageszeit abwechseln (z. B. wird morgens eine kurz wirkende Lösung in den Magen injiziert, am Nachmittag - am Oberschenkel, abends - unter die Haut des Gesäßes.

    Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass für verschiedene Standorte die Berechnung des Medikaments für die XE-Menge unterschiedlich ist (wie zu verschiedenen Tageszeiten).

    Insulin-Injektionsalgorithmus subkutan

    Die Hauptregeln für die Verabreichung von Insulin sind: Vor einer Injektion müssen die Eignung des Arzneimittels, seine Art, Dauer und Dosierung überprüft, Hände gewaschen und die Sauberkeit der Injektionsstelle sichergestellt werden.

    Die Insulininjektionstechnik ist wie folgt:

    • Vor der Einführung wird das Medikament in den Händen auf Raumtemperatur erwärmt. Das Fläschchen sollte nicht geschüttelt werden, da dies Blasenbildung verursacht.
    • Ein Flaschenverschluss wird mit 70 ° igem Alkohol abgewischt.
    • Luft wird für die erforderliche Anzahl von Insulineinheiten in die Spritze eingesaugt, danach wird sie in die Durchstechflasche eingeführt und die erforderliche Dosis des Arzneimittels + bis zu 10% mehr wird gesammelt.
    • Die Dosis der Lösung wird durch Halten der Spritze auf Augenhöhe eingestellt (wenn Sie den Winkel ändern, ist ein Sehfehler von 1-5ED möglich)
    • Hängen Sie die Flasche, entfernen Sie die Blasen.
    • Behandeln Sie die Haut an der Injektionsstelle nicht mit Alkohol, da Alkohol Insulin zerstört und der Patient Lipodystrophie bilden kann. Wenn dies erforderlich ist, kann die Haut einfach gewaschen und trocken abgewischt werden. Die Verabreichung von Medikamenten durch Kleidung ist erlaubt.
    • In den empfohlenen Bereichen der Medikamentengabe wird eine Injektion vorgenommen: 2,5 cm vom Nabel, 3 cm von der Schulter, dem Oberschenkel und dem oberen Teil des Gesäßes. Die Hautfalte wird mit Daumen und Zeigefinger gebildet, um die Muskelschicht nicht einzufangen (beim Eindringen in den Muskel wird das Medikament schneller in das Blut aufgenommen als von der subkutanen Schicht). Wie man die Haut richtig einfängt, zeigt die folgende Abbildung:
    • Zum Eintritt in die Lösung sollte eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten vergehen (Insulin wird innerhalb einer Stunde absorbiert, die Mahlzeit sollte also etwa 15 bis 30 Minuten nach der Injektion sein).

    Wie wird eine Spritze während der Injektion eingesetzt?

    Die Nadel wird in einem Winkel von 45 ° in die Haut eingeführt, wenn die Injektion in die Hautfalte erfolgt, und in einem Winkel von 90 ° - wenn die Injektion ohne Hautfalte erfolgt.

    Die Falte wird gebildet, wenn das Arzneimittel in die Schulter oder den Oberschenkel eingeführt werden soll, die Falte wird nicht gemacht, wenn das Arzneimittel in den Magen oder das Gesäß eingeführt werden soll (da eine dicke Unterhautschicht vorliegt).

    Wie stechen wir das Medikament?

    Nach der Injektion des Arzneimittels ist es erforderlich, bis 5 (oder 10) zu zählen, die Nadel herauszuziehen und die Injektionsstelle mit dem Finger nach unten zu drücken. Nicht massieren Hypoglykämie kann sich aufgrund einer schnellen Resorption entwickeln.

    Video-Anleitung zum Anstechen von Insulin mit einem Stift

    Was ist das beste Insulin?

    Auf diese Frage gibt es keine klare Antwort. Die primäre Insulinselektion (sowie eine Reihe von Dosen und die Einführung des Arzneimittels) wird in einem Krankenhaus durchgeführt, abhängig von der Schwere der Erkrankung und den Merkmalen der klinischen Situation, dem Allgemeinzustand des Patienten, der Geschwindigkeit des Einsetzens der hypoglykämischen Wirkung und der Dauer seiner Wirkung.

    Dosisberechnung und Insulinverabreichung

    Die Dosis des Medikaments wird jeweils individuell ausgewählt.

    Kurzwirksame Arzneimittel sind zur Verabreichung unter die Haut oder in den Muskel vorgesehen (in einigen Fällen ist die intravenöse Verabreichung zulässig). Diese Lösungen wirken schnell, der Effekt ihrer Verwendung ist relativ kurz.

    Kurz wirkende Insuline werden 15-20 Minuten vor einer Mahlzeit ein- bis mehrmals (je nach den Merkmalen der Krankheit) während des Tages verabreicht. Die zuckerreduzierende Wirkung entwickelt sich nach 15-20 Minuten und erreicht nach 2 Stunden ihr Maximum (die Gesamtwirkungsdauer beträgt nicht mehr als 6 Stunden).

    Medikamente dieser Art werden hauptsächlich im Krankenhaus verwendet, um die erforderliche Dosis für den Patienten sowie für diabetisches Koma und Precoma festzulegen (Zustände, die eine schnelle Änderung der Insulinaktivität im Körper erfordern).

    Darüber hinaus werden kurzwirksame Lösungen als Anabolika eingesetzt. Zu diesem Zweck werden sie normalerweise in kleinen Dosen (ein- bis zweimal täglich von 4 bis 8 IE) angewendet.

    Arzneimittel mit verlängerter (verlängerter) Wirkung haben mehrere Dosierungsformen und sind durch unterschiedliche Wirkungsdauer gekennzeichnet (z. B. halblange, lange und ultralange Insuline).

    In der Regel wird der Effekt innerhalb von 10-36 Stunden festgestellt. Die Verwendung von Medikamenten dieses Typs kann die Anzahl der täglichen Injektionen reduzieren.

    Meistens ist lang wirkendes Insulin eine Suspension. Sie werden unter die Haut oder in den Muskel eingeführt, eine intravenöse Verabreichung ist nicht akzeptabel. Es ist auch verboten, Arzneimittel aus dieser Gruppe für komatöse Zustände und Präkomata einzusetzen.

    Bei der Auswahl des Arzneimittels müssen Sie sicherstellen, dass der Zeitraum, in dem der zuckersenkende Effekt am stärksten zum Ausdruck kommt, zeitlich mit dem Empfang übereinstimmt.

    Wenn dies erforderlich ist, dürfen zwei lang wirkende Arzneimittel gleichzeitig in einer Spritze gemischt werden.

    In einigen Fällen müssen die Patienten nicht nur den erforderlichen Blutzuckerspiegel langfristig aufrechterhalten, sondern auch ihre schnelle Normalisierung. Dazu wird ihnen die Einführung von kurz- und lang anhaltenden Medikamenten verschrieben.

    In der Regel erfolgt die Injektion einer Suspension mit längerer Wirkung morgens vor der ersten Mahlzeit, sie kann jedoch zu einer anderen Tageszeit verabreicht werden.

    Bei Injektionen wird empfohlen, Patienten mit einer speziellen Diät für Diabetiker zu kombinieren. Der Energiewert von Lebensmitteln sollte in jedem Fall durch das Körpergewicht des Patienten während des Behandlungszeitraums und den Grad seiner körperlichen Aktivität bestimmt werden.

    Bei mangelnder Ernährung und erhöhter körperlicher Aktivität verbraucht der Patient mindestens 3000 Kalorien pro Tag, bei übermäßiger Ernährung und körperlicher Inaktivität sollte die Anzahl der Kalorien 2000 nicht überschreiten (optimal etwa 1700).

    Wie bekomme ich Medizin in einer Insulinspritze?

    Wenn Insulin desselben Typs injiziert werden muss, wird der Spritzenkolben auf die der gewünschten Anzahl von Einheiten entsprechende Markierung nach unten gezogen, wonach der Korken des Fläschchens mit dem Wirkstoff durchstochen wird und durch Drücken des Kolbens Luft hineingelassen wird.

    Als nächstes sollten Sie die Flasche mit der Spritze auf den Kopf stellen und den Kolben mit einer Hand auf Augenhöhe halten, bis er etwas oberhalb der gewünschten Dosis liegt.

    Es ist besser, in einem Korken eine Punktion mit Medikamenten in der Mitte zu machen, wobei zu diesem Zweck eine dicke Nadel für gewöhnliche Spritzen verwendet wird. Um Luft einzuführen und Medikamente einzunehmen, wird eine Insulinspritze verwendet - die Nadel wird in die Punktionsstelle eingeführt.

    Wenn sich Luftblasen in der Spritze bemerkbar machen, müssen Sie mit den Fingern leicht über die Spritze drücken und den Kolben vorsichtig bis zur gewünschten Dosis bewegen.

    Berechnung der Insulindosis

    Bei der Berechnung und Einführung einer Dosis des hergestellten Arzneimittels sollte davon ausgegangen werden, dass die höchste Tagesdosis des Arzneimittels 1 E pro Kilogramm Körpergewicht des Patienten nicht überschreiten sollte.

    Abhängig von den Merkmalen des Krankheitsverlaufs werden Empfehlungen zur korrekten Berechnung der Medikamentendosis gegeben.

    Bei Diabetes Grad I beträgt die Dosis:

    • 0,5 U / kg bei Patienten, bei denen kürzlich die Krankheit diagnostiziert wurde;
    • 0,6 U / kg - wenn die Entschädigung ein Jahr oder länger dauert;
    • 0,7 U / kg - bei instabiler Entschädigung;
    • 0,8 U / kg - bei Dekompensation;
    • 0,9 U / kg - wenn die Erkrankung durch Ketoazidose kompliziert ist;
    • 1,0 U / kg für Frauen in den letzten 3 Monaten der Schwangerschaft.

    Wie berechnet man die Insulindosis und macht keinen Fehler? Um Fehler zu vermeiden, können Sie das folgende Beispiel verwenden.

    Berechnung für Arzneimittel mit verlängerter Wirkung bei einer Dosis von 0,6 U / kg und Patientengewicht 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Sie müssen 50% des resultierenden Wertes einnehmen und abrunden (auf 20). Vor dem Frühstück sollten Sie also 12 Einheiten eingeben, die restlichen 8 - vor dem Abend.

    Die korrekte Berechnung für kurzwirksame Arzneimittel bei einer Dosis von 0,6 U / kg und einem Patientengewicht von 75 kg erfolgt nach der Formel: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Daher müssen vor dem Frühstück 9 bis 11 Einheiten eingegeben werden, von 6 bis 8 Einheiten - vor dem Abendessen der Rest - von 4 bis 6 Einheiten - vor dem Abendessen.

    Überdosis

    Ein Überschreiten der verschriebenen Dosis des Arzneimittels führt unweigerlich zur Entwicklung eines hypoglykämischen Syndroms, das mit niedrigem Blutzucker einhergeht und den Patienten zum Tod führen kann.

    Mit der Einführung einer tödlichen Dosis muss der Patient sofort Erste Hilfe leisten.

    Symptome eines hyperglykämischen Zustands sind:

    • Durstgefühl;
    • vermehrtes Wasserlassen;
    • Müdigkeit;
    • erhöhte Trockenheit der Mundschleimhaut und der Haut;
    • Pruritus;
    • verschwommenes Sehen;
    • Störung des Bewusstseins;
    • Arrhythmie;
    • Precoma;
    • Koma

    Die Konsequenz einer Überdosierung von Insulin ist eine Funktionsstörung des Gehirns (die eine besondere Gefahr für ältere Menschen darstellt). Der Patient kann eine Lähmung oder Parese entwickeln und seine geistigen Fähigkeiten werden stark reduziert.

    Es sollte auch daran erinnert werden, dass hohe Dosen Gefäße schädigen. Vor dem Hintergrund ihrer Verwendung nimmt die Elastizität der Arterien ab und die Blutzufuhr zum Gehirn verschlechtert sich.

    In den Anfangsstadien von Hypoglykämie, süßem Tee, hilft die Verwendung von Honig oder Fruchtsaft, den Zuckerspiegel zu normalisieren.

    In einem komatösen Zustand ist die sofortige Einführung von 10-20 ml einer konzentrierten Glukoselösung (20-40%) in die Vene erforderlich. Wenn es nicht möglich ist, eine Lösung in eine Vene zu injizieren, ist Folgendes erlaubt:

    • intramuskuläre Injektion von 1-2 mg Glucagon (Glucagon ist ein physiologischer Insulinantagonist);
    • subkutane Injektion von 0,5 ml einer Epinephrinhydrochloridlösung von 0,1%;
    • Einlauf mit 150 ml 10% iger Glukoselösung.

    Interaktion

    Die zuckerreduzierende Wirkung wird verstärkt, wenn Insulin in Kombination mit

    • α-Adrenorezeptorblocker;
    • Acetylsalicylsäure;
    • Clofibrat;
    • Fluoxetin;
    • MAO-Inhibitoren;
    • Cyclophosphamid;
    • Methyldofoy;
    • Tetracycline;
    • Ifosfamid.

    Die zuckerreduzierende Wirkung wird verringert, wenn das Arzneimittel in Kombination mit

    • Chlorprothixen;
    • orale Kontrazeptiva;
    • GKS;
    • Diazoxid;
    • Heparin;
    • Lithiumcarbonat;
    • Saluretika;
    • Nikotinsäure und ihre Derivate;
    • Schilddrüsenhormone;
    • Difenin;
    • Sympathomimetika;
    • trizyklische Antidepressiva.

    Verkaufsbedingungen

    Nach dem Rezept. Das lateinische Insulinrezept muss vom behandelnden Arzt verschrieben werden.

    Lagerbedingungen

    Wie ist Insulin aufzubewahren?

    Das Medikament wird an einem dunklen, kühlen Ort aufbewahrt. Als optimale Lagertemperatur wird die Temperatur von +2 bis +8 Grad Celsius angesehen (am besten im Kühlschrank, außerhalb des Tiefkühlschranks).

    Das Einfrieren von Medikamenten aus dieser Gruppe sowie übermäßige Erhitzung ist inakzeptabel.

    Temperaturen über 30-35 Grad Celsius sind katastrophal.

    Für Menschen, die einen aktiven Lebensstil führen, ist die beste Lösung ein Thermosack für Insulin.

    Wann gilt das Medikament als verdorben?

    Bei Verletzung von mindestens einer Lagerungsbedingung sollte das Arzneimittel ausgeschieden werden. Auch eine Lösung, die aus irgendeinem Grund ihre Farbe geändert hat, und eine Lösung, bei der Klumpen, Suspensionen, Fasern aufgetreten sind, können nicht verwendet werden.

    Eine Suspension gilt als verdorben, wenn sie beim Mischen keine homogene weiße oder weißliche Suspension bildet.

    Es ist wichtig zu bedenken, dass nur ultrakurzes, kurzes und schnell wirkendes Insulin transparent bleiben sollte und zusätzlich auch Insulin glargin von längerer Wirkung.

    Verfallsdatum

    Das Medikament ist innerhalb von 24 Monaten ab dem Ausstellungsdatum verwendbar.

    Wenn die Lagerungsbedingungen erfüllt sind, eignet sich die geöffnete Insulinflasche für die Verwendung innerhalb eines Monats.

    Besondere Anweisungen

    Was ist Insulin?

    Wikipedia gibt an, dass das Hormon Insulin eine Substanz ist, die den Verlauf von Stoffwechselprozessen in fast allen Geweben vielfältig beeinflusst.

    Immunreaktives Insulin macht die Plasmamembran für Glukose durchlässig, wodurch der letzte Teil des Blutes schneller in den intrazellulären Raum übergeht.

    Der Mangel an Insulinsynthese verursacht Stoffwechselstörungen, die zur Entwicklung von Diabetes mellitus führen.

    Immunreaktives Insulin - was ist das? Welcher Körper produziert Insulin?

    Auf die Frage „Welche Art von Drüse produziert Insulin?“ Oder „Wo wird Insulin hergestellt?“ Antwortet Wikipedia, dass das Hormon Insulin von den β-Zellen der Langerhans-Inseln (vorwiegend im Schwanz der Pankreasdrüsen lokalisiert) produziert wird.

    Das vom Körper synthetisierte Hormon wird Insulin oder immunreaktives Insulin (abgekürzt als IRI) genannt.

    Die erste Quelle für die Herstellung von Insulinpräparaten, die Menschen, deren Körper das Hormon nicht in der benötigten Menge produziert, ein normales Leben führen kann, sind die Pankreasdrüsen von Schweinen und Rindern.

    Vor etwas mehr als 30 Jahren wurde zur Behandlung von Diabetikern Humaninsulin verwendet. Um es zu erhalten, wurde auf eine von zwei Methoden zurückgegriffen:

    • Transformationsverfahren für Schweineinsulin, bei dem die darin enthaltene Aminosäure Alanin durch Threonin ersetzt wird;
    • Methode der Gentechnik, bei der ein bestimmter Abschnitt der DNA verändert wird.

    Einstufung von Insulinpräparaten

    Derzeit verwendete Medikamente werden nach einer Reihe von Anzeichen unterteilt:

    • Dauer der Aktion;
    • nach Herkunftsort;
    • abhängig vom pH-Wert der Lösung (kann neutral oder sauer sein);
    • durch die Anwesenheit von Konservierungsmitteln (Phenol, Methylparaben, Kresol, Phenol-Kresol) bei der Herstellung;
    • abhängig von der Insulinkonzentration (40, 80, 100, 200, 500 Einheiten pro ml).

    Einstufung abhängig von der Dauer der Aktion:

    • Vorbereitungen für ultrakurze Aktion;
    • kurz wirkende Drogen;
    • Drogen mit längerer Wirkung (einschließlich der durchschnittlichen Wirkungsdauer (mittel) und Langzeitwirkung);
    • lang wirkende Drogen;
    • kombinierte Wirkstoffe (Zwei-Phasen-Wirkstoffe).

    Ultrakurze Effekte sind durch Lispro, Aspart und Glulisin gekennzeichnet.

    Kurzwirkendes Insulin, Namen:

    • Insulinlöslicher menschlicher Gentechnik;
    • lösliche menschliche Halbsynthese;
    • lösliche Schweine-Monokomponente.

    Intermediate Insuline sind Insulinisophan (human gentechnisch hergestellt); Insulin-Isophan (halbsynthetisch); Suspension der Insulinzinkverbindung.

    Was sind die Arten von lang wirkendem Insulin? Diese Kategorie umfasst Glargin und Detemir.

    Zweiphasige Präparate - halbsynthetische humane Zweiphasenprodukte; biphasischer menschlich gentechnisch veränderter Mensch; aspart zweiphasig.

    Entsprechend der Einstufung werden aus tierischen Geweben gewonnene Zubereitungen in Abhängigkeit vom Reinigungsgrad unterteilt in:

    Insulinsorten je nach Herkunft:

    • Schweinefleisch (gekennzeichnet durch den Buchstaben C; Monopikovy - SMP, Monokomponente - SMK);
    • Rinder (Rindfleisch, bezeichnet mit dem Buchstaben G; Monopikovy - GMP, Monokomponente - GMK);
    • menschlich (gekennzeichnet durch den Buchstaben H).

    Der Insulinspiegel im Blut - die Norm und die Optionen für Abweichungen davon

    Der Indikator, der den Hormonspiegel im Blut eines gesunden Menschen widerspiegelt, liegt im Bereich von 3 bis 20 µE / ml.

    Die Reduzierung ist eine Voraussetzung für die Entwicklung von Diabetes. In diesem Fall kann die Ursache schwerwiegender Folgen ein Übermaß an Nebbing im Blut sein.

    Erhöhter Insulinspiegel im Blut - was bedeutet das?

    Insulin hemmt die Synthese von Glukose aus Proteinen und Lipiden. Bei einem Anstieg der Hormonkonzentration von mehr als 20 µED / ml (Hyperinsulinismus) beim Menschen sowie bei Insulinmangel treten daher Symptome der Hypoglykämie auf - die Reizbarkeit nimmt zu, das Gedächtnis verschlechtert sich und die Aufmerksamkeitskonzentration nimmt ab, und die allgemeine Ermüdung nimmt zu. ), erhöht den Blutdruck usw.

    Ursachen von erhöhtem Insulin

    Wenn Insulin im Blut erhöht ist, kann der Grund in der Tatsache liegen, dass die Person zu viel kohlenhydratreiche Nahrung (d. H. Glukose) gegessen hat.

    Da kohlenhydrathaltige Nahrungsmittel zu einem starken Anstieg des Hormonspiegels beitragen, sollten Sie vor dem Spenden von Blut zur Analyse eines Insulintests nicht essen (ein Bluttest wird mit leerem Magen durchgeführt).

    Funktionsstörungen der β-Zellen der Bauchspeicheldrüse (in diesem Fall sprechen sie über Primär-, Pankreas-, Hyperinsulinismus) sowie Störungen der Sekretion einiger anderer Hormone (z. B. Katecholamine oder Corticotropin), Schädigungen des Nervensystems, Überempfindlichkeit der Insulinrezeptoren (in allen diesen Fällen) Fälle werden mit sekundärem oder extrapankreatischem Hyperinsulinismus diagnostiziert “).

    Eine Verletzung der Funktion der Bauchspeicheldrüse, die zu einem hohen Insulin führt, kann Folgendes verursachen:

    • Tumoren im Pankreas, die zur Entwicklung des Hormons beitragen;
    • Verringerung der Konzentration von Glucagon, das im Körper produziert wird;
    • Hyperplasie der Langerhans-Inseln.

    Ein erhöhter Insulinspiegel wird häufig auch bei Übergewicht beobachtet. Eine Erhöhung der Hormonkonzentration zeigt an, dass PZHZH mit einer zusätzlichen Belastung arbeitet.

    So reduzieren Sie die Insulinkonzentration im Blut

    Vor der Behandlung von erhöhtem Insulin muss die Ursache ermittelt werden, die es ausgelöst hat. In der Regel kehrt der Zustand des Patienten nach seiner Entfernung zum Normalzustand zurück.

    Um einen Anfall von Hypoglykämie zu vermeiden, sollten Sie etwas Süßes essen oder eine Lösung von Glukose einnehmen. In schweren Fällen können Glucagon oder Adrenalin erforderlich sein.

    Wie kann man den Hormonspiegel zu Hause senken? Um den Insulinspiegel zu normalisieren, sollten Sie zuerst Ihre Ernährung anpassen. Die Mahlzeiten sollten fraktioniert sein (sollten mindestens fünfmal täglich in kleinen Portionen gegessen werden), und die tägliche Menge an Kohlenhydraten sollte 150 g nicht überschreiten.

    Zur gleichen Zeit sollten Haferflocken, Buchweizenbrei, fettarmer Kefir und Milch, herzhafter Quark, Kleie, Eier, Gemüse, Fisch und einige Früchte in der Ernährung vorherrschen.

    Körperliche Bewegung und Gewichtsabnahme tragen ebenfalls zur Normalisierung bei.

    Für welchen Zucker wird Insulin verschrieben?

    Eine Analyse zur Bestimmung der Konzentration des Hormons für Differenzierungsformen der Krankheit wird an Personen durchgeführt, die noch keine Insulinpräparate erhalten haben. Dies liegt an der Tatsache, dass der Körper auf die Einführung von exogenem Hormon reagiert, indem er Antikörper produziert.

    Ein hoher Gehalt an normalem Zucker ist eines der Symptome des metabolischen Syndroms. Der Zustand wird als Prädiabetes angesehen.

    Wenn Insulin erhöht ist und Zucker normal ist, sprechen sie von einer insulinresistenten Form von Glukoseintoleranz und Diabetes. Es kann auch eine Reihe anderer insulinresistenter Zustände anzeigen.

    Ein hoher Spiegel mit niedrigem Zuckergehalt ist häufig ein Indikator für pathologische Hyperinsulinämie. In einigen Fällen sind hohe Konzentrationen des im Blut zirkulierenden Hormons mit Bluthochdruck, Herzkrankheiten und Blutgefäßen verbunden.

    Bei einem niedrigen Spiegel mit normalem Zucker muss auch ein Endokrinologe hinzugezogen werden, um die Ursache eines solchen Zustands zu bestimmen und die erforderlichen Tests durchzuführen (HLI-Typisierung, Test auf Insulin-Antikörper, Bestimmung des Antikörpers gegen GAD und Test auf glykiertes Hämoglobin).

    Die Entscheidung über die Notwendigkeit der Ernennung von Injektionen wird nicht auf den Indikatoren des Zuckerspiegels, sondern auf der Grundlage der Gründe getroffen, die zu diesem Anstieg geführt haben.

    In der Regel ist die Einführung des Arzneimittels unvermeidlich, wenn die Indikatoren für die Zuckerkonzentration im Blut über einen Zeitraum von 12 mmol / l gehalten werden und die Tabletten und eine strikte Diät nicht zu deren Abnahme führen.

    Holen Sie sich die notwendigen Daten an den Arzt ermöglicht die Entschlüsselung des Bluttests auf Insulin.

    Die Norm bei Frauen und Männern ist die gleiche. Indikatoren von 3,3-7,8 mmol / l weisen auf Noormoglykämie hin. Die Blutzuckerrate beträgt bei leerem Magen 3,3 bis 5,5 mmol / l. Nach einer Mahlzeit ist es normal, einen Indikator zu berücksichtigen, der 7,8 mmol / l nicht überschreitet.

    Die Insulinrate nach Glukoseladung beträgt bis zu 7,7 mmol / l. Liegt der Index im Bereich von 7,8 bis 11,1 mmol / l, deutet dies auf eine Verletzung der Glukosetoleranz hin.

    Analoge

    Humalog (Insulin lispro), Insulin Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, Apidra Insulin, Insulin Humalog Mix 50, Insulin Lente (Ins und Ins), NovoRapid FlexPen, Insulin Protaphan NM NM, Penfill Tech, Insulinspezialist, Insulinunternehmer, Insulinunternehmer, Insulinunternehmer, Insulin-Spezialist, Insulin Spezialist GT), Insulin Bazal-N, rekombinantes Humaninsulin usw.

    Insulin und Alkohol

    Das Medikament verringert die Verträglichkeit von Alkohol. Bei gleichzeitiger Verwendung von alkoholischen Getränken steigt auch das Risiko einer Hypoglykämie.

    Insulin während der Schwangerschaft

    Einschränkungen bei der Behandlung von Diabetes mit Insulin während der Schwangerschaft und Stillzeit bestehen nicht.

    Bewertungen

    Viele Menschen, bei denen Diabetes diagnostiziert wurde, suchen in den Foren nach Informationen zu einem bestimmten Medikament, fragen nach Lantus-Insulin-Reviews oder beispielsweise nach Levemir-Insulin-Reviews.

    Es ist jedoch äußerst wichtig zu bedenken, dass die Auswahl der Art des Arzneimittels und der optimalen Dosis ausschließlich vom behandelnden Arzt vorgenommen wird. Eine adäquate Therapie ist eine Garantie dafür, dass der Patient in der Lage ist, einen normalen, vollwertigen Lebensstil zu führen, so dass eine Selbstmedikation inakzeptabel ist.

    Einige Patienten glauben, dass Insulin nicht hilft, und ihre Aufnahme wird in einigen Fällen von Komplikationen begleitet. Das Medikament hat eine ausgeprägte Wirkung auf den Körper bei niedrigen Glukosekonzentrationen im Blut.

    Wenn Sie es in den frühen Stadien der Entstehung der Krankheit und nicht als letzter Ausweg nehmen, können Sie potenzielle Komplikationen vermeiden oder verzögern.

    Neben Menschen mit Diabetes hinterlassen auch Liebhaber schwerer Sportarten Rückmeldungen zur Droge. Wenn wir uns auf sie konzentrieren, können wir daraus schließen, dass sich die Mittel des Bodybuildings als unübertroffene Anabolika etabliert haben.

    Insulinpreis

    Die Kosten in Apotheken variieren je nach Hersteller und den Eigenschaften eines bestimmten Arzneimittels. So liegt beispielsweise der Preis für Insulin Aktrapid in der Ukraine zwischen 166 und 435 UAH, und NovoRapid FlexPen kann bei durchschnittlich 850 UAH erworben werden (um genauer zu erfahren, wie viel Insulin durch Kontakt mit einer bestimmten Apotheke kostet).

    Der Preis von Insulin Lantus in Großstädten der Ukraine (z. B. in Kiew oder Donezk) beträgt etwa 1050 UAH, Sie können Insulin NovoRapid bei 780-900 UAH kaufen, der Preis für Protaphan NM liegt bei 177 UAH, Humalog zwischen 760 und 1135 UAH, eine Flasche des Medikaments Insuman Basal kostet etwa 72 UAH, den Preis von Insulin Levemir - ab 1280 UAH.

    Der durchschnittliche Preis einer Pen-Spritze und Packungsnadeln zu 800-850 UAH. Kaufen Sie einen Stift für Insulin NovoPen 4 kann etwa 700 UAH sein, aber die Kosten für einen Stift NovoPen Echo - etwa 1000 UAH.

    Insulintabletten (Novonorm-Medikament) kosten zwischen 150 und 200 UAH.

    Sie können Medikamente in normalen Apotheken, Online-Apotheken sowie in Diabetiker-Kommunikationsforen kaufen, in denen häufig Kauf- / Verkaufsanzeigen zu finden sind. Durch dieselben Ressourcen können Sie Insulin verkaufen.

    Wo kaufen Sie Insulin in Moskau und St. Petersburg? Das Medikament wird in fast allen Apotheken verkauft, Informationen dazu werden regelmäßig im Internet aktualisiert.

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