Diagnose und Kontrolle der angeborenen Hypothyreose bei Kindern

  • Diagnose

Angeborene Hypothyreose ist eine endokrine Krankheit, die bei Neugeborenen immer häufiger auftritt. Bei dieser Krankheit produziert die Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone, was die normale Entwicklung aller Organe und Systeme stark hemmt. Bei fehlender Behandlung leidet das Nervensystem zunächst, was sich negativ auf die geistige Entwicklung auswirkt. Günstige Vorhersagen zu diesem Thema können erst gestartet werden, nachdem ein Monat seit Therapiebeginn vergangen ist. Deshalb ist das Problem der Früherkennung der Krankheit besonders akut. In den ersten Lebensmonaten entwickelt sich der Säugling schnell, während eine Hypothyreose beim Kind diesen Prozess erheblich hemmt.

Epidemiologie der Krankheit

Angeborene Hypothyreose tritt bei Europäern bei etwa einem Neugeborenen für vier oder fünftausend Kinder auf, bei Asiaten - seltener leidet eine Person zwischen sechs und siebentausend an der Krankheit. Für Vertreter der Negroid-Rasse ist diese Krankheit fast nicht typisch.

Nach dem Geschlecht ist die Krankheit für Mädchen charakteristischer als für Jungen. Für jedes männliche Mitglied, das an einer Hypothyreose leidet, gibt es zwei weibliche Vertreter.

Die Ursachen der Krankheit

Da die Funktion der Schilddrüse nicht von alleine abnehmen kann, werden verschiedene Ursachen der Hypothyreose bei Kindern hervorgehoben:

  • Befand sich das Kind zum Zeitpunkt des Auftretens von Unregelmäßigkeiten bei der Entwicklung und anschließenden Arbeit der Schilddrüse noch im Mutterleib, können wir sagen, dass die Krankheit erblich ist. Dieser Zustand ist ziemlich gefährlich, da der Körper der Mutter nur in den ersten Schwangerschaftswochen Schilddrüsenhormone produziert. Nach dieser Zeit beginnt die sich entwickelnde Schilddrüse im Fötus selbständig zu arbeiten und hilft den Organen und ihren Systemen, sich richtig zu entwickeln. Ein schwerer Hormonmangel kann zu schwerwiegenden körperlichen und psychischen Anomalien führen, und eine angeborene Hypothyreose ist beim Neugeborenen garantiert.
  • Mit der Immunität der Schilddrüse selbst gegen Jod, das aus der Nahrung gewonnen wird, dringen die für die Produktion von Schilddrüsenhormonen notwendigen Substanzen nicht mehr in den Körper ein, was zwangsläufig zum Auftreten der Krankheit führt.
  • Bei endokrinen Erkrankungen der Hypophyse und des Hypothalamus wird die normale Regulierung der Hormonausschüttung im Körper gestört, was zu einer Verletzung der Produktion von Schilddrüsenhormonen führt.
  • Wenn die Mutter während der Schwangerschaft Medikamente einnimmt, die die Konzentration der Schilddrüsenhormone reduzieren, kann dies zu einer Immunität des Körpers gegenüber Schilddrüsenhormonen führen.

Klassifizierung

Die Hypothyreose von Kindern wird in zwei Hauptgruppen unterteilt:

  • Angeborene Hypothyreose, die im Mutterleib auftrat - Nach der Geburt hat das Kind einen schweren Mangel an Schilddrüsenhormonen, wodurch das Kind in der Entwicklung zurückbleibt und eine sofortige Behandlung erfordert.
  • Erworbene Hypothyreose bei Kindern kann sich aufgrund eines Jodmangels, vorangegangener Schilddrüsenoperationen, Thyreoiditis, Exposition gegenüber bestimmten Medikamenten entwickeln.

Nach dem Schweregrad der Erkrankung wird unterschieden in:

  • Das vorübergehende, das bei der ersten Untersuchung erkannt wird - das Schilddrüsen-stimulierende Hormon wird erhöht und die Konzentration der Schilddrüsenhormone gesenkt. Normalerweise ist dieser Zustand zu Beginn einer rechtzeitigen Behandlung schnell vorbei.
  • Subklinisch, bei dem die Schilddrüse bereits betroffen ist, jedoch noch keine offensichtlichen Symptome beobachtet wurden. Die Krankheit kann nur mit einem Bluttest diagnostiziert werden.
  • Wenn offensichtlich, gibt es einen Mangel an Schilddrüsenhormonen vor dem Hintergrund eines Anstiegs des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons. Die Krankheit wird von allen Symptomen begleitet, die ziemlich ausgeprägt sind.

Wenn wir die Krankheit in Bezug auf den Grad der Verletzung der Ausschüttung des Hormons betrachten, können wir unterscheiden:

  • Primär oder Schilddrüse, deren Ursache eine Pathologie der Schilddrüse ist, in der sie beginnt, viel weniger Hormone freizusetzen als nötig. Dies ist die häufigste Art der Schilddrüsenunterfunktion bei Kindern.
  • Sekundär- oder Hypophyse. Die Hypophyse und die Schilddrüse sind untrennbar miteinander verbunden, so dass die Pathologien der Hypophyse zwangsläufig zu Störungen der Produktion von Schilddrüsenhormonen führen. Diese Art von Krankheit ist ziemlich selten.
  • Tertiär oder Hypothalamus. In diesem Fall ist die Ursache der Erkrankung eine Verletzung der Aktivität des Hypothalamus.

Pathogenese

Während der Entwicklung im Mutterleib der Mutter erhält der Fötus die notwendige Menge an Hormonen von der Mutter, sie sind ausreichend für das normale Wachstum aller Gewebe und Organe. Wenn aus irgendeinem Grund der Körper der Mutter nicht mehr Schilddrüsenhormone an den Fötus abgibt, seine Schilddrüse nicht in der Lage ist, den Körper mit lebenswichtiger Materie zu versorgen, entwickelt sich die Großhirnrinde nicht vollständig, was geistige Behinderung und Kretinismus verursachen kann.

Bei der Geburt sinkt der Spiegel der Schilddrüsenhormone im Körper stark ab, was die Situation nur verschlimmert. Oft sind die Unterentwicklung und die angeborene Hypothyreose der Grund, warum sich Eltern für ein Waisenhaus oder ein spezialisiertes Internat entscheiden. Tatsächlich hilft die rechtzeitig begonnene Behandlung jedoch, das Problem zu lösen.

Symptome

Eltern von Kindern unter einem Jahr müssen in Fragen der Hypothyreose bei Kindern kompetent sein, deren Symptome sich in diesem Alter von den Manifestationen der Krankheit bei Erwachsenen unterscheiden. Symptome einer Hypothyreose bei Kindern sind wie folgt:

  • Bei der Geburt hat das Kind ein ziemlich großes Gewicht, mehr als vier Kilogramm, es gibt Schwellungen im Gesicht und an den Augenlidern, es riecht heiser und raues, schweres Atmen. Dies sind die wichtigsten Anzeichen, die den Verdacht auf eine Hypothyreose bei Neugeborenen vor dem ersten Screening vermuten lassen.
  • Der Ikterus hört nicht lange auf, der Saugreflex ist sehr schwach ausgeprägt. Nabelwunde heilt nicht.
  • Das Kind nimmt nicht lange an Gewicht zu, Wachstum ist viel weniger als nötig.
  • Das Baby hält den Kopf lange Zeit nicht, kann nicht sitzen, die grundlegenden Fähigkeiten bleiben unverändert.
  • Der Patient zeigt kein Interesse an der Welt, möchte nicht kommunizieren, macht keine typischen Geräusche für Babys, spielt nicht und kontaktiert nicht mit anderen Menschen, was für plötzliche Stimmungsschwankungen und Launen charakteristisch ist.
  • Die Immunität ist nicht entwickelt, der Körper neigt zu häufigen Infektionskrankheiten.

Die rechtzeitige Diagnose einer kongenitalen Hypothyreose, deren Symptome in den ersten Lebensmonaten eines Kindes deutlich sichtbar sind, hilft, die richtige Behandlung zu verschreiben, die eine kleine Person rettet.

Diagnose

Am vierten oder fünften Lebenstag wird das Neugeborene notwendigerweise zum Screening geschickt, bei dem die Menge des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons im Blut bestimmt wird, auch wenn bei Kindern kein Verdacht auf angeborene Hypothyreose besteht.

Bei einer erhöhten Konzentration dieser Substanz wird das Kind zu weiteren Untersuchungen geschickt, um die Möglichkeit einer angeborenen Hypothyreose auszuschließen. Dadurch werden Ultraschall und Szintigraphie der Schilddrüse erzeugt, die die Pathologie in Form, Größe und Ort des Organs erkennen.

Die Differenzialdiagnose der Hypothyreose bei Kindern basiert auf Laborindikationen. Entsprechend den erhaltenen Ergebnissen wird die Art der Hypothyreose, an der eine Person leidet, bestimmt:

  • Primärform: Der TSH-Spiegel liegt über dem Normalwert, die Schilddrüsenhormonkonzentration ist unter dem Normalwert.
  • Sekundär- und Tertiärform: TSH verringert oder normal, Schilddrüsenhormone gesenkt.

Behandlung

Die Behandlung der Hypothyreose bei Kindern muss in den ersten Lebenswochen unmittelbar nach Diagnosestellung beginnen, da eine Verzögerung in dieser Angelegenheit zu irreversiblen Veränderungen im Körper des Kindes führen kann. Bei der Hypothyreose bei Kindern besteht die Behandlung aus synthetischen Analoga von Substanzen, die von der Schilddrüse produziert werden. Zusätzlich werden Vitaminpräparate, Nootropika zusätzlich verschrieben, eine angemessene Ernährung sowie Massage- und Physiotherapie-Sitzungen sind erforderlich. Wenn bei angeborener Hypothyreose eine geistige Behinderung auftritt, ist eine Heilung nicht mehr möglich, da die Hormontherapie den Zustand des Patienten nur geringfügig verbessern kann.

Prognosen

Ein Endokrinologe ist einer, der sich mit den Symptomen und der Behandlung auskennt. Er sollte die Kinder sorgfältig überwachen und sofort einen Arzt auf Verdacht auf angeborene Hypothyreose ernennen. Wenn wir rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, verschwinden die Symptome schnell und das Kind wächst normal ohne geistige und körperliche Behinderung. Bei einer Hypothyreose ist ein positives Ergebnis nur bei ständiger Beobachtung möglich, wenn jede Manifestation der Krankheit aufgezeichnet und behandelt wird. Das Kind sollte gut essen, sich bewegen, sich bewegen und den Sommer fern von der heißen Sonne verbringen, was zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen kann.

Merkmale der Hypothyreose bei Neugeborenen

Um die Symptome der Krankheit zu erkennen, sollten Sie zunächst eine allgemeine Vorstellung von der angeborenen Hypothyreose haben.

Diese Krankheit wird von einer gestörten Schilddrüsenaktivität und einer geringen Anzahl von Hormonen im Blut begleitet (ein Übermaß an Hormonen trägt zur Entwicklung einer Hypothyreose bei). Was sind die Ursachen für chronische Erkrankungen bei Neugeborenen, welche Symptome und Anzeichen werden in diesem Artikel behandelt?

Ursachen der Krankheit

Das Auftreten der Krankheit bei einem Neugeborenen kann aus vielen Gründen auftreten. Hier eine Liste der häufigsten:

  1. Die Niederlage des Nervensystems, das für die Kontrolle der Schilddrüse verantwortlich ist. Läsionen des Hypothalamus können schwere endokrine Störungen verursachen und die Entwicklung der Erkrankung provozieren.
  2. Faktor der Vererbung. Genetik und angeborene Hypothyreose bei Kindern sind eng miteinander verbunden. Mutationen, die auf Genebene verursacht werden, verletzen die Schilddrüse bereits in der Periode der Organbildung in der vorgeburtlichen Periode, wodurch sich die Pathologie zu entwickeln beginnt.
  3. Störungen bei der Hormonbildung. Eine Störung des Stoffwechsels von Jod oder anderen essentiellen Mikronährstoffen, die für die Bildung von Hormonen in der Schilddrüse verantwortlich sind, kann bei Neugeborenen das Auftreten einer Hypothyreose auslösen.
  4. Unterbrechung der Produktion von Schilddrüsenhormonen, deren Transport oder Schädigung von Geweberezeptoren, die für die Anfälligkeit des Körpers für Schilddrüsenhormone verantwortlich sind. Dies kann vorkommen, wenn die Mutter während der Geburt des Kindes Schilddrüsen-Medikamente einnahm.

Wie kann man eine Hypothyreose feststellen?

Um die Krankheit bei Kindern zu diagnostizieren, muss die Apgar-Skala verwendet werden. Dies ist ein spezifischer Test, der die Gewichtung der folgenden Attribute in Punkten zusammenfasst:

  • Schwellungen im Gesicht, in einigen Fällen, Verstopfung und Nabelhernie werden an zwei Punkten geschätzt.
  • Das Vorhandensein von Blässe, Gelbsucht oder einer Zunahme der Zunge, Muskelschwäche und das Gewicht des Babys bei der Geburt von mehr als 3,5 kg geben einen Punkt.

Seien Sie auch vorsichtig, wenn Sie Wochen während der Schwangerschaft zählen. Wenn der Zeitraum vierzig Wochen überschreitet, können Sie einen zusätzlichen Punkt hinzufügen.

Bei einer Gesamtpunktzahl von mehr als fünf sollten Sie an eine angeborene Hypothyreose denken und sofort mit der Behandlung beginnen.

Eine genauere Diagnose kann erst nach dem Screening vorgenommen werden - dies ist eine detaillierte Untersuchung des Babys, um eine eindeutige Diagnose zu erhalten. Viele Studien haben eine klare Beziehung zwischen Schilddrüsen- und Hypothalamushormon gezeigt. Screening hilft, den Spiegel eines bestimmten Hormons im Blut eines Neugeborenen zu erkennen.

Um die Krankheit bei einem Kind zu diagnostizieren, das am vierten Lebenstag geboren wurde, wird der Ferse Blut abgenommen. Als nächstes messen Sie die Konzentration des Hormons im Blut des Kindes und diagnostizieren die Ergebnisse der Forschung. Forschungen dauern mehrere Wochen.

Die wichtigsten Manifestationen der Hypothyreose bei Kindern in verschiedenen Lebensstadien

Angeborene oder vorübergehende Hypothyreose beginnt sich bei Babys weit ab den ersten Lebenstagen zu manifestieren. In der Regel treten die ersten Anzeichen in einigen Wochen oder sogar Monaten auf. An diesem Punkt bestimmt der Arzt die Verzögerung des Babys in der Entwicklung. Nur in Einzelfällen kann die Krankheit im Frühstadium erkannt werden.

  • Das erste Anzeichen einer angeborenen Hypothyreose ist die Geburt eines Babys mit einem großen Körpergewicht (mehr als 3.500 Gramm).
  • Ein offener Mund, eine Schwellung des Gesichts und eine Schwellung in der Fossa supraclavicularis können ebenfalls Anzeichen einer Pathologie sein.
  • Heiserer Schrei
  • Längere Gelbsucht, die länger als einen Monat dauert
  • Zyanose des Nasolabialdreiecks.
  • Appetitlosigkeit;
  • Das Erscheinungsbild des Abblätterns auf der Haut;
  • Schwieriger Stuhlgang;
  • Niedrige Temperatur;
  • Babyhaare werden sehr spröde.

In späteren Perioden ist es möglich, die Hypothyreose bei einem neugeborenen Kind durch die folgenden Symptome festzustellen:

  • Kinderkrankheiten später als Gleichaltrige;
  • Entwicklungsverzögerung auf körperlicher und geistiger Ebene

Symptome von Hypothyreose und Hyperthyreose können nicht verwechselt werden. Im zweiten Fall sind die Symptome genau das Gegenteil.

Ich möchte darauf aufmerksam machen, dass die vorübergehende Hypothyreose sowie die angeborene bei einem Säugling in einem frühen Stadium schwer zu bestimmen sind. Dies kann nur bei offensichtlichen Symptomen festgestellt werden.

Wenn die Pathologie in kürzester Zeit nach der Geburt des Kindes erkannt werden kann, hat das Baby in der Zukunft alle Chancen auf eine normale körperliche und geistige Entwicklung.

Ein Mangel an Hormonen in der Schilddrüse eines Babys kann zu irreversiblen Folgen bei der Entwicklung des Nervensystems führen. Daher ist es sehr wichtig, zu versuchen, die Symptome zu identifizieren und mit der Behandlung dieser Erkrankung im frühesten Stadium ihrer Manifestation zu beginnen.

Wie kann man eine gestörte Unterfunktion heilen?

Bei rechtzeitiger Behandlung der Hypothyreose bei Kindern gibt es keine Anzeichen für Entwicklungsverzögerungen. Diese Diagnose ist ein Grund für eine sofortige Behandlung, basierend auf der Verschreibung von Levothyroxin-Analoga wie Elkar, L-Thyroxin, Thyro-4 und anderen.

Kleine Dosen von Levothyroxin stimulieren den Anabolismus und sind eine Baumaterialquelle für die Entwicklung des Körpers des Kindes. In mittleren Dosen aktiviert das Medikament die Wachstumsmechanismen, erhöht das Gewebe aus Sauerstoff und beeinflusst die Prozesse des Kohlenhydrat-, Protein- und Lipidstoffwechsels. Eine scheinbare Verbesserung tritt innerhalb von ein bis zwei Wochen nach der Behandlung auf.

Bei einer starken Überdosis von Medikamenten besteht ein vernachlässigbares Risiko, dass ein Kind anstelle einer Hypothyreose Hyperthyreose hat, was höchst unerwünscht ist.

Durch die Einnahme des Arzneimittels wird im Körper des Kindes die notwendige Versorgung geschaffen, wodurch ein signifikanter Anstieg des Hormons im Blutplasma verhindert wird. Levothyroxin wird bei angeborener Hypofunktion der Schilddrüse (Hypothyreose, Hyperthyreose) einmal am Morgen eine Stunde vor den Mahlzeiten mit Wasser empfohlen. Bei Neugeborenen mit natürlicher Fütterung auch morgens.

Angeborener Defekt! Korrekte Diagnose einer Schilddrüsenunterfunktion bei Säuglingen

Erkrankungen der Schilddrüse, die sich in der Neugeborenenzeit manifestierten, erfordern einen sofortigen medizinischen Eingriff. Eine solche Funktionsstörung des endokrinen Systems, wie Hypothyreose bei Säuglingen, wird durch mehrere Faktoren erklärt, darunter auch erbliche Faktoren. Manchmal sind keine Anzeichen zu bemerken, jedoch wird am 3-5sten Tag nach der Geburt notwendigerweise eine Untersuchung zur Entwicklung dieser Pathologie durchgeführt.

Klinische Leitlinien und Schilddrüsenunterfunktion bei Kindern

Während der Entwicklung des Fötus im Uterus bis zu 10 Wochen spielt der Körper der Mutter die Rolle der Schilddrüse bei einem Kind. Nach dieser Zeit beginnt das Eisen im Säugling selbständig zu arbeiten. In diesem Stadium treten häufig Missbildungen auf, daher treten hormonelle Dysfunktionen auf, die Hormone Thyroxin, Tridothyronin werden nicht freigesetzt oder sie funktionieren schlecht. Diese Komponenten sind für die korrekte Entwicklung von Säuglingen im Neugeborenenzeitraum verantwortlich.

Das Foto zeigt die offensichtlichen Symptome einer Hypothyreose bei Säuglingen.

Durch die korrekte Funktion der Schilddrüse stabilisiert sich das Knochenmark des Babys, das hämatopoetische System verbessert sich und die Bildung innerer Organe endet. Wenn sich die Symptome einer Hypothyreose nicht im Kindesalter manifestierten, kann sich die endokrine Erkrankung nach zwei oder drei Jahren oder in der Adoleszenz manifestieren, wodurch die sexuelle Funktion beeinträchtigt wird. Hypothyreose bei Säuglingen ist nach 3-6 Lebensmonaten oft deutlich sichtbar.

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Krankheitsklassifizierung: vorübergehende und subklinische Hypothyreose

Die Hypothyreose bei Kindern kann auf verschiedene Weise unterschieden werden: primäre, sekundäre, angeborene und erworbene. Die Krankheit wird auch nach Schweregrad geteilt: leicht, mittelschwer und schwer.

  1. Primäre Hypothyreose bei Säuglingen kann angeboren und erworben sein. Es äußert sich aufgrund einer Fehlbildung der Schilddrüse in der 9. Schwangerschaftswoche. Ein negativer Faktor ist auch der Jodmangel für die normale Bildung des Fötus.
  2. Sekundäre Hypothyreose geht einher mit einer Abnahme der Menge an Hormonen, die ins Blut gelangen. Beginnt mit Verletzungen oder Tumoren voranzukommen.
  3. Der subklinische Typ der Erkrankung wird festgestellt, wenn Thyroxin im Blut des Säuglings normal bleibt. Es ist jedoch ein Anstieg der TSH zu beobachten.
  4. Eine vorübergehende Hypothyreose bei einem Neugeborenen wird nach Durchführung einer diagnostischen Studie in einer Entbindungsklinik festgestellt, d. H. Basierend auf den Ergebnissen des Neugeborenen-Screenings.

Die kongenitale Hypothyreose (ICD-Code) 10 bei Kindern ist besonders besorgniserregend, da sich in diesem Fall verschiedene endokrine Pathologien entwickeln. Je nach Intensität der Symptome ist es üblich, diese Krankheiten nach ihrem Schweregrad zu unterteilen, und die weitere Behandlung hängt davon ab.

Wir empfehlen, das Video anzuschauen, in dem die Besonderheiten des Verlaufs der Hypothyreose von Kindern beschrieben werden. Es werden auch aktuelle Behandlungen behandelt.

Hypothyreose: Symptome bei Kindern unter einem Jahr mit Foto

Die Fehlfunktion des endokrinen Systems bei einem Baby, nämlich Hypothyreose, zeichnet sich durch folgende Merkmale aus:

Wenn ein Neugeborenes einen großen Bauch hat - dies ist ein Grund, sich an einen Endokrinologen zu wenden, da sich bei Säuglingen eine Hypothyreose entwickeln kann

  • missmutiges Gesicht für mehrere Monate des Lebens;
  • Apathie, mangelndes Interesse an anderen;
  • verlängerter Verlauf der Gelbsucht;
  • Fettleibigkeit bei Säuglingen;
  • später - das Schließen der Fontanelle und das Fehlen einiger erworbener Reflexe, schwache angeborene Reflexe;
  • nach einem Jahr beginnt das Zahnen;
  • vergrößert den Hals, wird zu einem dicken Bauch;
  • Verstopfung des Magens, geschwollene Augen.

Darüber hinaus bleibt das Baby nicht nur im Wachstum zurück, es nimmt nicht richtig zu, außerdem ist es körperlich und emotional in der Entwicklung zurückgeblieben. Schauen Sie sich das Foto an, wie Babys mit Symptomen einer angeborenen Hypothyreose aussehen.

Mütter beachten! Symptome einer Hypothyreose bei Säuglingen können schlecht ausgeprägt sein oder sich umgekehrt verstärken. Es hängt davon ab, wie abnorm die Bildung der Schilddrüse bei einem Kind in der Gebärmutter ist. Je schwerer die Form der Krankheit ist, desto schwieriger ist es, ihre Ursache zu untersuchen.

Ursachen endokriner Störungen bei Säuglingen

Hypothyreose bei Säuglingen wird häufig erworben. Es kann durch Genmutation, falsche Produktion von Schilddrüsenhormonen, Jodmangel während der Stillzeit verursacht werden.

Die Folge einer Schilddrüsenfunktionsstörung bei Säuglingen sind oft Nackenverletzungen, die während der Geburt auftreten, wie Torticollis, Infektionen, Entzündungen, Autoimmunerkrankungen und begleitende endokrine Pathologien bei einem Kind.

Hypothyreose bei Säuglingen wird von einer Schwellung des Halses begleitet

Hypothyreose-Behandlung bei Säuglingen mit Medikamenten und Volksmedizin

Eine der Methoden, die die Krankheit genau bestimmt, wird als ein Neugeborenenscreening betrachtet, bei dem es sich um einen Bluttest handelt, der an den Fersen des Babys am 3-5sten Tag seines Lebens abgenommen wird. Je früher ein solches Verfahren durchgeführt wird, desto eher beginnt die Behandlung mit einem positiven Ergebnis.

Hinweis! Die ersten Anzeichen einer Schilddrüsenfunktionsstörung können von einem Spezialisten festgestellt werden. Je jünger die Krume ist, desto höher ist das Risiko von Komplikationen am Körper des Babys: Entwicklungsverzögerung, Fettleibigkeit, Apathie.

Während der Behandlung verwendete jedes Stadium der Hypothyreose bei Säuglingen hormonelle Mittel. Es besteht die Meinung, dass es möglich ist, die Symptome ohne Hormone zu beseitigen, indem nur die traditionelle Medizin verwendet wird. Der Einsatz von Medikamenten in der Therapie wird jedoch als wesentlicher Behandlungsschritt betrachtet. Um die Krankheit zu stoppen, werden Babys Schilddrüsen tierischen Ursprungs durch Injektion, intramuskuläres Tirecomb, Endonorm, Analoga des Hormons Thyroxin oder durch einen Katheter zugewiesen. Alle Zubereitungen und Dosierungen werden von einem Spezialisten angegeben und beobachten den Zustand des Babys während der gesamten Behandlung.

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Ergänzung der medikamentösen Therapie mit einem Vitaminkomplex mit Jodkomponenten. Chirurgische Eingriffe werden im Falle eines Fortschreitens des Tumorprozesses durchgeführt, andernfalls ist diese Methode in der Behandlung nicht wirksam. Um die Gesundheit des Babys während der Behandlung zu erhalten, ist es wichtig, dass die Mutter während der Stillzeit schädliche Nahrungsmittel ausschließt. Wenn das Baby künstlich ernährt wird, muss eine speziell angepasste Mischung ausgewählt werden.

Hilfe bei der Bewältigung der Symptome der Hypothyreose bei Kindern unter einem Jahr Volksheilmittel.

  1. Nimm 1 Zitrone und reibe sie mit der Schale. Fügen Sie 1 EL hinzu. einen Löffel Honig und mischen Sie die Zutaten gut. Geben Sie dem Baby die Mischung einmal im Monat für einige Monate in ¼ TL. Denken Sie daran, dass Honig ein Allergen ist. Konsultieren Sie deshalb einen Kinderarzt, bevor Sie dieses Gerät verwenden.
  2. Nehmen Sie einen roten Paprika 1 TL, fügen Sie 1 TL hinzu. Algen und 1 EL. l Lungenfisch Die Zutaten werden in kochendes Wasser gegossen und abkühlen gelassen. Dies bedeutet otpaivat Baby 1/3 TL. zweimal täglich.
  3. Sie können mit Kräutern behandeln, Kamille, Nachfolge, Salbei, Johanniskraut auf übliche Weise abkochen.

Vergessen Sie nicht, mit Ihrem Arzt über die Verwendung von Rezepten der traditionellen Medizin zu sprechen. Der Spezialist muss eine solche Behandlung genehmigen.

Komplikationen der Hypothyreose bei Kindern

Die Folgen einer Hypothyreose im Kindesalter treten praktisch nicht auf, wenn die Therapie unverzüglich und korrekt eingeleitet wird. Eine verzögerte Beachtung der Symptome von Schilddrüsenproblemen führt jedoch zur Rückständigkeit des Babys in der Gesamtentwicklung, wodurch lebensbedrohliche Hormonpräparate möglich sind.

Jede Art von Hypothyreose bei Säuglingen bringt unangenehme Komplikationen mit sich.

Um solche Entwicklungsstörungen bei Säuglingen zu vermeiden, sollte man während der Schwangerschaft, vor allem in den Anfangsperioden, einen richtigen Lebensstil führen. Sie müssen Ihre Ernährung ausbalancieren. Wenn die Mutter oder der Vater diese Pathologie schon einmal hatte, wird das geborene Baby in Gefahr aufgenommen und beim Endokrinologen festgehalten.

Schauen Sie sich am Ende des Artikels das Video an, in dem Experten über Hypothyreose der Schilddrüse bei Kindern nachdenken und wie diese Manifestationen von anderen endokrinen Pathologien unterschieden werden können.

Hypothyreose bei Säuglingen

Hypothyreose bei Neugeborenen ist eine der Arten von Pathologien der Schilddrüse. Die Hauptgefahr liegt in ihrem Einfluss auf die geistige und körperliche Entwicklung des Kindes. Daher ist es sehr wichtig zu wissen, welche Kinder gefährdet sind, sowie die Hauptsymptome der Krankheit.

Was ist das?

Die angeborene Hypothyreose ist eine endokrine Erkrankung, bei der die Schilddrüsenfunktion abnimmt. Die Statistik besagt, dass pro 5.000 Kinder 1-2 Kinder mit dieser Pathologie geboren werden. Dementsprechend ist diese Krankheit schwer zu häufig, aber jede Mutter sollte sich dessen bewusst sein. Mädchen werden überwiegend diagnostiziert, obwohl Jungen krank sein können.

Die Schilddrüse ist für die Arbeit des gesamten Organismus von großer Bedeutung, auch wenn sie neu geboren wird. Sie ist für die Kontrolle und den Temperaturstoffwechsel verantwortlich, reguliert den Fett-, Eiweiß- und Kohlenhydrathaushalt, den Calciumstoffwechsel und, vor allem, die Teilnahme an der Intelligenzbildung.

Wenn bei einem Neugeborenen eine Hypothyreose festgestellt wird, nimmt der Hormonspiegel stark ab, was dazu führt, dass die Schilddrüse nicht mit voller Kraft wirkt, was zu unangenehmen Folgen führt.

Gründe

Das Auftreten der Krankheit kann zu verschiedenen Gründen sowie zu ihrer Kombination beitragen. Darunter sind folgende:

  • Vererbung Das Baby wird oft aus genetischen Gründen mit der Krankheit konfrontiert - einige genetische Mutationen beeinflussen die Entwicklung der Erkrankung und beeinträchtigen die Aktivität der Schilddrüse im Stadium der intrauterinen Entwicklung.
  • Hormonelle Störungen - in diesem Fall wird die Empfindlichkeit der Drüsenzellen auf Jod reduziert oder der Jodstoffwechsel gestört.
  • Die Beeinträchtigung des Hypothalamus ist ein wichtiges Zentrum des Nervensystems, das für die Funktion der Schilddrüse verantwortlich ist, wobei Abnormalitäten und Läsionen das endokrine System beeinträchtigen und dessen Arbeit beeinträchtigen.
  • Verminderte Empfindlichkeit gegenüber Schilddrüsenhormonen - dies wird nach Einnahme eines schwangeren Antithyroidmedikaments beobachtet. Ein solches Bedürfnis entsteht, wenn die zukünftige Mutter an einigen Diagnosen erkrankt ist, beispielsweise an einem Kropf.
  • Jodmangel bei schwangeren Frauen - normalerweise Frauen, die in großen Industriestädten leben, sind mit diesem Phänomen konfrontiert. Wenn der Frauenarzt zu prophylaktischen Zwecken eine zusätzliche Verwendung von Jod verschrieben hat, gibt es Gründe dafür, und Sie sollten die Empfehlungen des Arztes nicht ignorieren.

Absolut gesunde Eltern, in deren Familie es keine Probleme mit der Endokrinologie gab, und während der Schwangerschaft, die nicht mit Verletzungen konfrontiert sind, werden höchstwahrscheinlich ein gesundes Baby zur Welt bringen. Es ist jedoch erwähnenswert, dass diese Pathologie erworben wird - das heißt, das geborene Baby wird gesund sein und in einigen Jahren wird es Anzeichen der Krankheit haben.

Symptome

Das Vorhandensein von Pathologie wird in der Regel in der Entbindungsklinik gemeldet, da die Anzeichen sehr ausgeprägt sind. Dazu gehören:

  • hohes Geburtsgewicht - 4 kg oder mehr, in einigen Fällen 3,5 kg oder mehr;
  • übermäßig geschwollenes Gesicht und Kopf;
  • der Mund ist fast immer offen;
  • In supraklavikulären Fossae werden ausgeprägte ödemähnliche Polster beobachtet;
  • Neugeborenen-Gelbsucht, die auch nach den Eingriffen unter den Lampen nicht vorübergeht und den Wasser- und Flüssigkeitsverbrauch des Babys erhöht
  • Cyanose des Nasolabialdreiecks wird beobachtet;
  • Der Schrei des Babys ist für ein Baby unnatürlich unhöflich.

Wenn der Zustand des Kindes in den ersten Tagen gut ist und die obigen Anzeichen nicht beachtet werden, sollten Sie auf die ersten Lebensmonate achten. Die Krankheit wird nicht umsonst als heimtückisch bezeichnet, weil sie sich in den ersten Lebenstagen nicht immer manifestiert. Symptome, die angesprochen werden sollten, wenn das Baby 3-4 Monate alt ist:

  • Appetitlosigkeit oder mangelndes Interesse an Nahrungsmitteln und Flüssigkeiten einschließlich Muttermilch;
  • schwacher Saugreflex;
  • Nabelhernie (nicht in allen Fällen);
  • die Ränder der Augenlider wirken unnatürlich dick;
  • lange Heilung der Nabelwunde oder spätes Abfallen der Nabelschnur;
  • Mangel an notwendigen Reflexen;
  • Müdigkeit, konstante Stimmungen;
  • das Kind ist immer kalt;
  • Verspätung in Höhe, Gewicht und Normen für das Kopfvolumen;
  • schwacher Puls;
  • reduzierter Druck;
  • Verstopfung und häufige Blähungen;
  • trockene Haut, Peeling;
  • Blässe der Haut;
  • Fettleibigkeit;
  • eine Zunahme von Gesicht, Zunge;
  • Kropf - eine Erkrankung der Schilddrüse.

Da die Ursachen der Pathologie unterschiedlich sind und die Komplikationen zu schweren Störungen führen, wird versucht, die Krankheit so schnell wie möglich aufzudecken, um eine geeignete Therapie zu beginnen. Aus diesem Grund wird in der Entbindungsklinik ein Screening durchgeführt, auf dessen Grundlage eine Diagnose gestellt oder abgelehnt wird. Manchmal tritt bei Neugeborenen eine vorübergehende Hypothyreose auf, die jedoch in der Regel ein vorübergehendes Phänomen ist und sich von selbst ausbreitet, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist, nachdem die Ursache ihres Auftretens beseitigt wurde.

Behandlung

Sobald eine Diagnose gestellt ist, werden die Symptome ausgewertet und der Zustand des Patienten wird beurteilt. Die Behandlung beginnt. Es besteht aus einer Hormonersatztherapie. Die Schilddrüse ist so angeordnet, dass wenn die notwendigen Hormone nicht mehr produziert werden, der natürliche Prozess in den meisten Fällen nicht wieder aufgenommen werden kann. Daher kann nur die Verwendung von Hormonarzneimitteln in der vom Arzt verordneten Dosierung dem Neugeborenen helfen.

Die Behandlung wird während des gesamten Lebenszyklus durchgeführt - die Erhaltungstherapie erfordert eine ständige Überwachung, ansonsten kann jederzeit ein weiterer Ausfall des endokrinen Systems und des Körpers insgesamt auftreten. Gleichzeitig ermöglicht eine richtig berechnete Dosierung von Medikamenten, dass sich das Kind ruhig entwickelt und auf Augenhöhe mit Gleichaltrigen lernt, mit seinen Studien Schritt hält und körperlich fit und stark ist.

Es ist notwendig, auf das Immunsystem von Kindern mit Hypothyreose zu achten - aufgrund des ständigen Einsatzes von Medikamenten wird der Körper leicht anfällig für Viruserkrankungen. In der Saison der akuten Atemwegsinfektionen sollten Virusinfektionen gemäß den Empfehlungen des behandelnden Arztes mit antiviralen Medikamenten behandelt werden.

Eine kurative Diät ist wichtig für Patienten mit Hypothyreose, die auch im Laufe des Lebens beobachtet werden. Zunächst werden leichte Kohlenhydrate von der täglichen Ernährung völlig ausgeschlossen - alle Arten von Brötchen, Kuchen, raffinierten Flocken, Pads usw.

Fettreiche Nahrungsmittel (Butter, tierische Fette, Schweinefleisch, fetter Fisch usw.) sind ebenfalls nicht akzeptabel. Auch können die Kranken kein Salz missbrauchen und große Mengen Wasser verbrauchen.

Junge Patienten sollten jährlich von einem Endokrinologen untersucht und auf Hormonspiegel untersucht werden. Es ist nicht ungewöhnlich, wenn die Hormone des Kindes nach der Therapie und dem richtigen Gebrauch der Diät das gewünschte Niveau erreichen. Ärzte reduzieren in diesem Fall die Dosierung von Hormonersatzmedikamenten und schließen sie manchmal vorübergehend aus, während sie gleichzeitig den Patienten beobachten. Aber auch bei längerer Abwesenheit von Behandlung und Wohlbefinden müssen Sie das Blut und den Zustand Ihres Babys regelmäßig überwachen, da die Situation zu jedem Zeitpunkt wieder an den Anfang gelangen kann.

Fassen wir zusammen

Die Ursachen der Hypothyreose sind klar, die Anzeichen dafür sind auch schwer zu übersehen, und dies ist ein großes Plus - je früher die Ärzte diagnostizieren und mit der Behandlung beginnen, desto weniger leiden die Kinder. Die Krankheit ist nicht tödlich, sie übernimmt die Kontrolle über ihre Entwicklung und Dynamik. Sie können Ihr Leben lang perfekt leben, fast ohne Vorurteile gegenüber irgendetwas. Verspätung und Nachlässigkeit sind viel gefährlicher - das Baby wird leben, aber es wird ihm schwer fallen, sich zu entwickeln und zu lernen.

Wenn mindestens einige der Anzeichen bei einem Baby festgestellt werden, ist es erforderlich, sich von einem Endokrinologen beraten zu lassen und sich einer entsprechenden Untersuchung zu unterziehen. In der Zukunft und bei erwachsenen Kindern kann eine Hypothyreose beobachtet werden. Dies ist eine erworbene Erkrankung, die in den meisten Fällen aufgrund einer unzureichenden Jodzufuhr auftritt.

Hypothyreose bei Neugeborenen

Hypothyreose ist eine Krankheit, die durch eine Fehlfunktion der Schilddrüse verursacht wird. Hormone werden in unzureichenden Mengen produziert, wodurch die lebenswichtigen Prozesse im menschlichen Körper verlangsamt werden. In schwerer Form kommt es bei Kindern zu einer Verzögerung in der körperlichen und geistigen Entwicklung und bei Erwachsenen zu zahlreichen Störungen des Körpers. Die Pathologie kann angeboren und erworben sein, wenn der Körper nicht die erforderliche Menge Jod erhält. Erworbene Hypothyreose kann bei Kindern und Erwachsenen auftreten. Die Krankheit wird nicht als gefährlich angesehen, da sie leicht zu behandeln ist, insbesondere bei rechtzeitiger Diagnose. Aber in der Regel muss man lebenslang Hormonpräparate nehmen.

Gründe

Hypothyreose bei Neugeborenen ist eine Erkrankung, die durch Probleme verursacht wird, die auf eine unzureichende Funktion der Schilddrüse zurückzuführen sind. Für die Hypothyreose bei Neugeborenen identifiziert ICD-10 mehrere Codes: den Code für ICD-10 E02 "Subklinische Hypothyreose aufgrund von Jodmangel" und E03 "Andere Formen der Hypothyreose". Für andere Formen dieser Krankheit gibt es einen weiteren Code: E03.9 "Hypothyreose, nicht spezifiziert".

  • Hypothyreose bei Neugeborenen kann angeboren sein. Ein Kind kann mit dieser Diagnose geboren werden, tritt jedoch nicht oft auf. Es gibt eine Reihe von Gründen, warum eine Hypothyreose bei einem Neugeborenen auftreten kann.
  • Vererbung durch Genmutation.
  • Verletzung der Produktion von Schilddrüsenhormonen.
  • Verletzung der Bildung der Schilddrüse des Fötus im Mutterleib aufgrund eines Jodmangels im Körper der schwangeren Frau.
  • Geringe Empfindlichkeit des Säuglingsorganismus gegenüber Schilddrüsenhormonen.

Je nach Schweregrad der Manifestationen der Hypothyreose bei Neugeborenen können transient (transient), subklinisch, manifeste, abhängig vom Grad der Verletzung der Schilddrüsenhormonproduktion, primäre (thyrogene), sekundäre (Hypophysen-) und tertiäre (Hypothalamus) Hypothyreose bei Kindern isoliert sein. Die primär erworbene Hypothyreose bei Neugeborenen entwickelt sich durch endemischen Jodmangel, autoimmune Thyreoiditis, eine Operation der Schilddrüse, entzündliche und Tumorerkrankungen der Schilddrüse, eine unkontrollierte Therapie mit Thyrostaten gegen Thyreotoxikose. Gehirn, operative und radiale Hypophysektomie.

Symptome

Das Erkennen der Anzeichen einer Hypothyreose bei einem Säugling in den ersten Lebenstagen ist nicht immer möglich. Zur Feststellung der Funktionsstörung oder des vollständigen Fehlens der Schilddrüse können folgende Symptome auftreten:

  • Das Körpergewicht des Neugeborenen beträgt nicht mehr als 3,5 kg;
  • Der Mund des Babys ist aufgrund der großen Zunge immer halb geöffnet;
  • Anschwellen des Gesichtes, nicht lange vergehen;
  • Das Weinen eines Neugeborenen wird selten beobachtet und sieht aus wie ein Keuchen;
  • Beobachtete verlängerte Gelbsucht;
  • Kurzatmigkeit;
  • Die weite Anordnung der Augen;
  • Das Nasolabialdreieck hat eine bläuliche Farbe;
  • Nabelhernie tritt bei der Hälfte der Babys mit Hypothyreose auf;
  • Erhöhte Fontanel;
  • Unverhältnismäßige Gliedmaßen in Bezug auf den Körper;
  • Abweichungen bei der Bildung des Skeletts.

Wenn die notwendige Behandlung nicht verordnet wird, beeinflusst die Hypothyreose die Entwicklung des Kindes und die Funktion vieler Organe kann beeinträchtigt werden.

Diagnose einer Hypothyreose beim Neugeborenen

Es ist schwierig, die Krankheit bei Babys in den ersten Lebenstagen zu erkennen. Viele Kinder mit angeborenen Anomalien unterscheiden sich nicht von gesunden Babys. In einigen Fällen kann der Arzt während der Untersuchung des Neugeborenen die Pathologie jedoch vermuten. Bei Anzeichen einer angeborenen Hypothyreose wird eine Röntgenaufnahme des Skeletts durchgeführt. Zuordnung zu Labortests und Studien, die zur Bestimmung des Cholesterinspiegels sowie zur Untersuchung von Blutserum beitragen. Die Diagnose einer kongenitalen Hypothyreose wird durch erhöhte Cholesterinspiegel sowie eine Abnahme der alkalischen Phosphatase im Serum bestätigt. Nach der Geburt eines Kindes wird bei Verdacht auf angeborene Hypothyreose ein Screening vorgeschrieben. Dieses Verfahren hilft, die Abnormalitäten in der Schilddrüse zu erkennen.

Komplikationen

Was ist das Risiko einer angeborenen Pathologie, die mit einer Fehlfunktion der Schilddrüse einhergeht? Wenn bei einem Neugeborenen eine Schilddrüsenunterfunktion nicht rechtzeitig erkannt wird, kommt es zu einer erheblichen Störung der Arbeit des gesamten Organismus im Körper des Kindes.

Eine der häufigen Folgen einer angeborenen Hypothyreose ist die geistige, geistige und körperliche Verzögerung bei der Entwicklung von Säuglingen.

  • Es können neurologische Probleme auftreten.
  • Die Wahrscheinlichkeit von Strabismus.
  • Verletzung der Bewegungskoordination.
  • Das Auftreten von Übergewicht;
  • Schwere Folgen einer angeborenen Hypothyreose können sich in Form von Herzkrankheiten, Zahnproblemen und mangelndem Knochenwachstum manifestieren.

Mit rechtzeitiger Diagnose und korrekter Behandlung verschwinden jedoch Anzeichen einer Hypothyreose. Der Körper des Kindes beginnt richtig zu arbeiten, das Kind holt seine Kollegen in der Entwicklung ein.

Behandlung

Was kannst du tun

Es ist unmöglich, die angeborene Pathologie alleine zu behandeln, da sonst Komplikationen auftreten können. Eltern sollten das Kind beim ersten Verdacht auf Hypothyreose dem Arzt zeigen. Angeborene Hypothyreose ist eine schwerwiegende Pathologie, die ohne rechtzeitige Behandlung zu irreparablen Gesundheitsschäden führen kann. Nachdem die Untersuchung des Säuglings notwendig ist, wird eine Behandlung verordnet. Mütter und Väter sollten medizinische Empfehlungen zur Beseitigung von Hypothyreose bei Säuglingen befolgen.

Was macht der Arzt?

Die Behandlung der Pathologie beginnt unmittelbar nach der Diagnose. Ein Kind, das an einer angeborenen Hypothyreose leidet, erhält eine Hormontherapie. Medikamente helfen dem Körper, die fehlenden Hormone zu produzieren, die die Körperarbeit des Kindes verbessern und wieder aufnehmen. Hormonelle Wirkstoffe verbessern den Fett- und Eiweißstoffwechsel, erhöhen den Stoffwechsel und fördern den Sauerstofffluss in Zellen und Gewebe. Die Wirksamkeit der Behandlung eines kranken Babys ist nach 1-2 Wochen spürbar. Die Indikatoren der Laborforschung verbessern sich und es wird auch eine Normalisierung der körperlichen Entwicklung des Säuglings bemerkt. Die Behandlung mit Hormonarzneimitteln dauert jedoch normalerweise das ganze Leben.

Prävention

Um das Auftreten einer Hypothyreose beim Säugling zu verhindern, sollte die werdende Mutter vorbeugende Maßnahmen zur Verhinderung eines Jodmangels beachten.

  • Sie brauchen richtige Ernährung. Die Diät sollte Lebensmittel mit Jodgehalt enthalten: Meerkohl und andere Meeresfrüchte, Jodsalz.
  • Bei einem Mangel an Jod im Körper sollten Sie Vitamin- und Mineralstoffkomplexe einnehmen. Die Einnahme von Vitaminen sollte jedoch nach Absprache mit einem Arzt erfolgen.
  • Schwangere müssen einen Endokrinologen aufsuchen und sich untersuchen lassen.
  • Sie sollten vor und während der Schwangerschaft einen aktiven Lebensstil führen. Werdende Mütter können einige einfache körperliche Übungen machen.

Angeborene Hypothyreose - Symptome bei Kindern und Behandlungsmethoden

Angeborene Hypothyreose ist eine der häufigsten Erkrankungen der Schilddrüse bei Kindern.

Es stellt die Folgen einer intrauterin geformten Funktionsschwäche dieses Organs dar, deren Manifestationen nach der Geburt eines Kindes auftreten.

Die Krankheit tritt mit einer Häufigkeit von 1 Fall pro 4500 Babys auf und ist durch einen teilweisen oder absoluten Mangel an Schilddrüsenhormonen gekennzeichnet.

Infolgedessen leiden alle Organe und Systeme, hauptsächlich das zentrale Nervensystem, was sich in einer Verzögerung der intellektuellen Entwicklung äußert. Eine frühzeitige Diagnose und die rechtzeitige Hormonersatztherapie VG bieten eine günstige Prognose für die geistige Entwicklung des Babys.

Ist wichtig

Bei neugeborenen Mädchen tritt die Pathologie fast dreimal häufiger auf als bei männlichen Säuglingen.

In den lateinamerikanischen Ländern wird die Häufigkeit der Volkszugehörigkeit viel häufiger erfasst (1 Fall pro 2000 Geburten) als in den europäischen Ländern.

Sehr viel seltener wird die Erkrankung bei japanischen Babys (bei einem Neugeborenen von 7.000) festgestellt, und sie ist bei Säuglingen der Negroidgruppe (in einem Fall von 30.000 Beobachtungen) äußerst selten.

Was ist eine angeborene Hypothyreose?

Die Pathologie ist ein Komplex von Labor- und objektiven Symptomen einer Schilddrüseninsuffizienz, die nach der Geburt eines Kindes auftreten.

Typische Anzeichen von VH sind ein langsamerer Stoffwechsel, eine verzögerte psychophysische Entwicklung und ein Myxödem.

Angeborene Hypothyreose bezieht sich auf Erkrankungen, die durch Massenscreening von Neugeborenen festgestellt werden.

Auf diese Weise können Sie die Pathologie in 100% der Fälle rechtzeitig erkennen und sofort mit der Behandlung beginnen, wodurch die Entwicklung der intellektuellen Minderwertigkeit des Kindes verhindert wird. Zum ersten Mal begann 1971 in Kanada die Massendiagnose von VH. Gegenwärtig ist die Technik des Neugeborenen-Screenings von VG ein routinemäßiges Screening in Industrieländern, einschließlich Russland.

Das Wesentliche der Diagnose von VG ist die Bestimmung des Gehalts an Schilddrüsenhormonen der Schilddrüse und des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons, das von der Hypophyse produziert wird. Da das Screening beider Parameter recht kostspielig ist, wird in den meisten Ländern nur der TSH-Spiegel (Thyroid-stimulierendes Hormon) bestimmt, der bei 90% der häufigsten SH-Sorten ansteigt.

Ursachen des Problems

Die Ansichten der Medizin zur Ätiologie von VG haben sich aufgrund des Aufkommens moderner gentechnischer Methoden erheblich verändert.

Heute ist die Heterogenität dieser Erkrankung allgemein anerkannt, was auf der Unreife der Gehirn- und Schilddrüsenstrukturen sowie deren Schädigung während der fötalen Entwicklung beruhen kann.

Die meisten Fälle von VH werden durch intrauterine Entwicklung und Bildung der Schilddrüse verursacht, von denen 15% der Beobachtungen mit einer genetischen Veranlagung verbunden sind, und bei 85% der Pathologie liegt eine primäre (sporadische) Natur vor.

Die Dysgenesemöglichkeiten der Schilddrüse können unterschiedlich sein - vom völligen Fehlen eines Organs bis zur Hypoplasie (Unterentwicklung) oder meistens der Ektopie (unnatürlicher Ort der Drüsengewebe).

Außerdem werden Verletzungen des Hormonsyntheseprozesses in der fötalen Schilddrüse, die mit Defekten in Rezeptoren, Transportsystemen oder Enzymen einhergehen, häufig zur Ursache von primärem VG. Wie Sie wissen, wird das endokrine System des ungeborenen Kindes unabhängig vom Körper der Mutter gebildet, und normalerweise wird in der 12. Woche eine geringe Menge des die Hormondrüse (TSH) stimulierenden Hormons produziert - ein Regulator der Schilddrüsenfunktion. Bei enzymatischen Erkrankungen wird der TSH-Spiegel deutlich überschritten.

Einige Fälle von VH sind sekundär. Dieser Zustand tritt vor dem Hintergrund der Pathologie der Hypophyse und des Hypothalamus auf, was zu einem Mangel bei der Produktion eines oder aller Hormone führt (Panhypopituitarismus).

Die Ursache für eine vorübergehende (vorübergehende) Hypothyreose bei Neugeborenen ist in einigen Fällen die Verwendung von Antithyroidpräparaten durch eine schwangere Frau.

Einige endokrine Pathologien werden in späteren Stadien des Krankheitsverlaufs entdeckt. Eine subklinische Hypothyreose wird meistens durch einen ärztlichen Untersuchungstermin diagnostiziert.

Wie man eine Hypothyreose bei einem Kind erkennt, erfahren Sie, wenn Sie diesen Artikel lesen.

Symptome einer Hypothyreose bei Frauen werden hier beschrieben. Sowie Informationen zu Diagnostika und Medikamenten zur Behandlung.

Angeborene Hypothyreose - Symptome bei Neugeborenen

Ein typischer Komplex klinischer Manifestationen wird nur bei 10-15% der Neugeborenen und Säuglinge beobachtet. Es enthält die folgenden Kriterien, die in der frühen Neugeborenenphase aufgeführt wurden:

  • Geburt über 40 Wochen;
  • Zeichen der Unreife des Neugeborenen;
  • verlängerte Gelbsucht;
  • leiser Tonfall;
  • Übergewicht (4000 g oder mehr);
  • späte Austragung von Mekoniummassen;
  • Schwellung von Gesichtstüchern;
  • weite sprache;
  • dicke Schwellung der Hände und Füße;
  • verzögerte Epithelialisierung des Nabels.

Wenn das Kind ohne Behandlung 3-4 Monate alt ist, treten andere charakteristische Symptome von SH auf:

  • trockene Haut;
  • stumpfe Farbe, sprödes Haar;
  • regelmäßige Verstopfung;
  • Flatulenz;
  • verminderter Appetit;
  • Verzögerung der Gewichtszunahme;
  • Schwierigkeiten beim Schlucken;
  • niedrige Temperatur;
  • reduzierter Muskeltonus;
  • Hyporeflexie.

In der zweiten Jahreshälfte entwickelt das Kind ein psychomotorisches Retardationssyndrom, die Wachstumsraten verlangsamen sich und die Körperproportionen werden pathologisch. Typische Anzeichen von VH in diesem Alter sind eine verzögerte Entwicklung des Gesichtsschädels, eine breite, versunkene Nase, eine Verzögerung beim Schließen der Fontanel und auch weit aufgerissene Augen. Die Bedingungen für das Zahnen bei solchen Babys werden in eine spätere Periode verschoben, das Gleiche geschieht, wenn Milchzähne zu bleibenden verändert werden.

Bei der Untersuchung junger Patienten mit HB wird auf Folgendes hingewiesen:

  • raue, heisere Stimme, Klangfarbe;
  • Anzeichen von Chondrodystrophie;
  • Dysplasie in den Hüftgelenken;
  • eine Zunahme der Größe des Herzens;
  • Hypotonie;
  • Abnahme der Herzfrequenz;
  • Zyanose der Nasolabialregion;
  • Stridorose (Schwierigkeiten) beim Atmen.

Diagnose der angeborenen Hypothyreose bei Neugeborenen

Eine große Hilfe bei der Diagnose von VH ist die Sammlung von Anamnese von der Mutter, die die belastete Vererbung und schädliche Faktoren aufdeckt, die Schwangerschaft oder Geburt (vergangene Krankheiten, Essstörungen, Geburtsverletzungen, Asphyxie) begleiten. Das frühe Screening auf VH basiert auf der Apgar-Skala für typische Symptome (Hautzustand, Muskeltonus, Geschlecht, Gelbsuchtdauer usw.). Ein Apgar-Score von über 5 Punkten deutet auf VG hin.

In allgemeinen Labortests gibt es Anzeichen von Anämie, erhöhtem Cholesterin und Lipoproteinen.

Mit Hilfe spezifischer Tests bestimmen Sie den Gehalt an Schilddrüsenhormonen, deren Spiegel je nach VG-Form reduziert oder erhöht werden kann.

Diese Analysen dienen als Neugeborenen-Screening.

Die Blutentnahme während des diagnostischen Screenings auf VG erfolgt durch perkutane Punktion (im Fersenbereich) im Zeitraum von 4-5 Tagen nach der Geburt im Vollzeitbereich und 10-14 Tage bei Frühgeborenen. Während der Studie wird ein spezielles Filterpapier mit Blut in einem Volumen von 5-8 ml getränkt.

Zusätzliche Diagnosemethoden sind:

  • Röntgenaufnahmen der Gliedmaßen (zur Beurteilung von Ossifikationszonen, epiphysealer Dysgenese);
  • Elektrokardiographie (Erkennung eines verlängerten QRS-Intervalls und reduzierter Zahnamplitude);
  • Schilddrüsenultraschall (zur Bestimmung des Unterentwicklungsgrades oder des ektopen Organs);
  • CT-Scan (MRI) der Hypophyse;
  • molekulargenetische Studien.

Wenn das Schilddrüsenhormon im Körper erhöht ist, der Thyroxinspiegel jedoch gesenkt wird, spricht man von einer offensichtlichen Hypothyreose. Lesen Sie auf der Website die Methoden zur hormonellen Korrektur.

Die Klassifizierung der Hypothyreose wird auf dieser Seite vorgestellt.

Behandlung der Krankheit

Die Behandlung beginnt unmittelbar nach der Diagnose einer angeborenen Hypothyreose.

Zusätzlich ist im Zweifelsfall eine Ersatztherapie angezeigt, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Das Mittel der Wahl ist Levothyroxin-Natrium, das mit den natürlichen menschlichen Hormonen identisch ist.

Er hat die Fähigkeit, im Körper in Form von "Depot" mit den nachfolgenden Ausgaben entsprechend den Bedürfnissen des Körpers zu potenzieren. Dies hilft, den normalen Hormonspiegel im Blut aufrechtzuerhalten und Schwankungen und Spitzenkonzentrationen zu verhindern.

Prävention

Eine vernünftige Ernährung ist erforderlich, einschließlich ausreichend jodhaltiger Lebensmittel.

Um versteckte Risikofaktoren für eine angeborene Schilddrüsenpathologie zu identifizieren, wird bei der Planung einer zukünftigen Schwangerschaft eine medizinische genetische Beratung verwendet.

Symptome eines Schilddrüsenhormonmangels bei Kindern - Hypothyreose

Hypothyreose bei Kindern ist eine Pathologie des endokrinen Systems, die durch eine unzureichende Produktion von Schilddrüsenhormonen gekennzeichnet ist.

Die angeborene Krankheit entwickelte sich in der Regel im Mutterleib.

Klinische Empfehlungen zur Behandlung hämolytischer Erkrankungen von Neugeborenen finden Sie auf unserer Website.

Krankheitseigenschaft

Hypothyreose bei Kindern - Foto:

Schilddrüsenhormone, die für die geistige und körperliche Entwicklung des Kindes verantwortlich sind, werden in der Schilddrüse ab der 12. Woche des intrauterinen Lebens des Kindes produziert.

Dies bedeutet nicht, dass sich der Körper vor der zwölften Woche ohne die Entwicklung seines Körpers ohne diese Hormone im Körper der Mutter befand.

Wenn sich eine Hypothyreose in einem so kleinen Alter entwickelt, sind die Folgen normalerweise irreversibel, sogar der Tod eines Babys ist möglich.

Wie ist es eingestuft?

Hypotheriose ist Schilddrüse, ein anderer Name ist primär; Hypophyse oder sekundäre und hypothalamische - tertiäre. Die Schwere der Krankheit kann vorübergehend, subklinisch und manifest sein.

Angeborene Schilddrüsenpathologie tritt in einem Fall pro 4000 normale Kinder auf. Es wurde auch ein unerklärliches Verhältnis von kranken Kindern zum Geschlecht festgestellt - Mädchen werden zweimal häufiger mit Hypothyreose geboren als Jungen.

Lesen Sie hier die Symptome und die Behandlung des hämolytisch-urämischen Syndroms bei Kindern.

Redaktionsausschuss

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Ursachen von

Einer der Gründe für das Auftreten von Hypothyreose bei Neugeborenen ist Vererbung.

Das heißt, die Neigung zur Pathologie wird auf Genebene von einem der Eltern übertragen.

Bei Neugeborenen kommt es meistens zu einer Schilddrüsenunterfunktion. Sie wird durch verschiedene Zustände der Schilddrüse selbst verursacht: Sie kann verschoben, unterentwickelt oder im Prinzip abwesend sein. Die Beeinträchtigung der Entwicklung dieses Organs im Körper des Embryos kann verschiedene Ursachen haben:

  1. Starke Strahlenbelastung während der Schwangerschaft oder schlechte Ökologie.
  2. Die völlige Abwesenheit von Jod in der Ernährung einer schwangeren Frau.
  3. Das Vorhandensein von Infektionskrankheiten während der Schwangerschaft.
  4. Behandlung während der Schwangerschaft mit Thyreostatika, Beruhigungsmitteln, Bromiden und Arzneimitteln, die Lithiumsalze enthalten.
  5. Autoimmune Thyreoiditis
  6. Endemischer Kropf
  7. In 10% der Fälle ist die Synthese von Schilddrüsenhormonen versagt.

Hypophysen- und Hypothalamus-Hypothyreose werden durch vorgeburtlich entwickelte Anomalien in der Hypophyse oder im Hypothalamus verursacht.

Bei erworbener Hypothyreose liegt eine Verletzung der Hypophyse oder der Schilddrüse vor. Dies ist bei Operationen oder Infektionen von Organen möglich.

Wie erkennt man die Pathologie?

Hypothyreose neigt dazu, sich mit zunehmendem Alter des Babys stärker zu manifestieren.

Bei Kindern unter einem Jahr werden die Anzeichen der Krankheit nicht eindeutig ausgedrückt:

  1. Kinder mit Hypothyreose werden in der Regel mit einer Verzögerung von etwa 41 bis 42 Wochen geboren.
  2. Ein Kind wird mit erhöhtem Gewicht geboren, zum Zeitpunkt der Geburt sind es 3,5 bis 4 kg.
  3. Ödeme werden an Gesicht, Zunge und Fingern beobachtet.
  4. Der Atem des Kindes ist schwer mit Unterbrechungen.
  5. Die Stimme ist leise, für ein Neugeborenes eher rau.
  6. Die Nabelwunde heilt sehr langsam.
  7. Die Haut ist gelblich gefärbt, was auf die chronische Form des Ikterus hindeutet.

Im Laufe der Zeit werden die Manifestationen der Hypothyreose sichtbarer und strahlender.

Tatsache ist, dass während des Stillens ein hormoneller Ersatz von fehlenden Schilddrüsen durch Muttermilch auftritt.

Nach Beendigung der Fütterung oder beim Aufwachsen des Kindes nehmen die Symptome zu. So haben ältere Kinder einen Platz:

  • Somatische und psychologische Hemmung der Entwicklung wird beobachtet - das Kind ist ständig schläfrig, der Muskeltonus ist schwach, das Kind wird in den Bewegungen verlangsamt, außerdem beginnt es in der Körpergröße und im Gewicht hinter seinen Altersgenossen zurückzubleiben.
  • Springstock schließt spät im Vergleich zu normalen Kindern.
  • Nach 2-3 Jahren beginnen die Zähne zu schneiden.
  • Das Kind beginnt späte Versuche zu sitzen und zu stehen.
  • Mit dem Alter fehlt das Interesse an dem Kind in der Welt. Solche Kinder finden es schwierig, mit Menschen in Kontakt zu treten, selten wird wenig gesagt.
  • Das Kind kann Herzprobleme haben, da der Herzmuskel geschwächt ist.
  • Die Haut ist blass und trocken.
  • Das Haar ist dünn und brüchig.
  • Das Kind hat eine konstante Körpertemperatur, die etwas unter dem Normalwert liegt.
  • Es gibt häufige Verstopfung.
  • Welche Auswirkungen hat ein Hämatom auf den Kopf eines Neugeborenen nach der Entbindung? Finden Sie die Antwort jetzt heraus.

    Welche Gefahr birgt und welche Konsequenzen ergeben sich?

    Angeborene Hypothyreose ist gefährlich, weil sie im Falle eines vorgeburtlichen Auftretens zu einem Kretinismus degeneriert, der sich in Demenz und Störungen des zentralen Nervensystems äußert, das heißt, das Kind wird geistig zurückgeblieben.

    Physisch spiegelt sich die Krankheit im Skelett des Patienten wider, sie bleibt klein, vielleicht sogar der Kleinwuchs, die Psyche, das Gehör und die Sprache sind gestört.

    Die Sexdrüsen bleiben in einem unterentwickelten Zustand.

    Die milde Form der Krankheit tritt normalerweise nach 2 Jahren auf. Das Kind wird gehemmt, zurückgezogen und kommt nur schlecht in Kontakt. Oft kommt es zu einer deutlichen Gewichtszunahme, während sich die Pubertät verzögert.

    Diagnosemethoden

    Zur Früherkennung der Krankheit wird ein Screening durchgeführt - dies ist eine Studie mit Ultraschall. Der herkömmliche Ultraschall unterscheidet sich in detaillierterer Reflexion der Organe von Mutter und Kind.

    Dann wird das Blut der Mutter auf Vorhandensein und Bestimmung des Gehalts an notwendigen Hormonen analysiert.

    Die Schilddrüse wird auf die Produktion von Schilddrüsenhormonen untersucht.

    Nachdem das Baby geboren wurde, wird die Pathologie durch Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse untersucht. Im gleichen Zeitraum wird eine Röntgenuntersuchung der Knochen des Neugeborenen vorgenommen, um die Schwere der Erkrankung zu bestimmen.

    Behandlung

    Um eine geistige Behinderung zu verhindern, beginnt die Behandlung unmittelbar nach der Geburt des Kindes.

    Es wird nur von einem Arzt nach allen diagnostischen Maßnahmen verschrieben und beurteilt die Schwere und Form der Erkrankung.

    In der überwiegenden Mehrheit der Fälle wird dem Patienten ein Medikament verschrieben, das das fehlende Hormon Levothyroxin-Natrium ersetzt. Dosierung und Anwendung ist individuell. Die Geltungsdauer ist lebenslang.

    In regelmäßigen Abständen wird eine biochemische Analyse des Bluts des Patienten durchgeführt, um Veränderungen des Hormonspiegels im Blut festzustellen, um die Dosis der therapeutischen Arzneimittel anzupassen.

    Dem Kind werden auch die Vitamine A und B12 sowie Piracetam und Gopanthensäure als Nootropika verabreicht. In schweren Fällen von Hypothyreose wird die Behandlung mit radioaktivem Jod durchgeführt.

    Wenn eine konservative Behandlung nicht hilft, ist eine Operation möglich, bei der ein Teil der beschädigten oder verschobenen Schilddrüse entfernt wird.

    In einigen Fällen wird das Organ vollständig entfernt. In der milden Form der Krankheit werden Physiotherapie und vorbeugendes körperliches Training sowie eine spezielle Massage zur Erhaltung des Muskeltonus verordnet.

    Wenn die Behandlung spät einsetzte oder die Krankheit schwer war und sich zu Kretinismus entwickelte, bleibt sie unheilbar. In diesem Fall zielen die Bemühungen der Ärzte darauf ab, Körper, Muskeln, Knochen und Gehör des Patienten zu stärken. Der psychologische Zustand bleibt jedoch unverändert.

    Was sind die Ursachen einer angeborenen Herzerkrankung bei Kindern? Erfahren Sie mehr darüber in unserem Artikel.

    Spezielle Diät

    Während des gesamten Lebens des kranken Kindes wird eine bestimmte Diät vorgeschrieben.

    Alles Salzige, Würzige, Gebratene und Fetthaltige wird von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen.

    Dies erhöht den Einsatz von frischem Gemüse, Obst, Nüssen und Milchprodukten. Die Verwendung von Meeresfrüchten ist sehr nützlich. Fleisch darf jedoch nur gekochte und nur fettarme Sorten verwenden.

    Prognose- und Präventionsmaßnahmen

    Wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen hat, dh unmittelbar nach der Geburt, und die Dosierung von Levothyroxin angemessen dem Schweregrad der Erkrankung zugeordnet ist, ist die Prognose bis zur vollständigen Beseitigung der Manifestationen der Hypothyreose ziemlich positiv. Das Kind wächst ohne geistige, geistige oder körperliche Anomalien.

    Wenn die Behandlung fehlte oder falsch durchgeführt wurde oder zur falschen Zeit, bleibt das Kind lebenslang behindert und stirbt in schweren Fällen der Krankheit.

    Damit sich eine Hypothyreose nicht im Uterus entwickelt, ist während der Schwangerschaft eine Prävention erforderlich:

    1. Verwenden Sie Jod in der erforderlichen Menge. Dosierung von einem Arzt verordnet, der die Schwangerschaft überwacht.
    2. Sofortige Untersuchung des Fötus.

  • Während der Schwangerschaft können Sie keine Arzneimittel einnehmen, die Thyrostatika, Beruhigungsmittel und Bromide enthalten.
  • Sie können insbesondere in den frühen Stadien der Schwangerschaft keiner harten Strahlung ausgesetzt sein. Das heißt, Sie sollten Röntgenuntersuchungen während der Schwangerschaft vermeiden.
  • Bei der Behandlung von Hypothyreose ist die Hauptsache die Aktualität, die Aufmerksamkeit auf die Schwangerschaft und das Neugeborene. Wenn diese Bedingungen erfüllt sind, kann das Kind gerettet und sogar vollständig geheilt werden.

    Lesen Sie hier die Anzeichen eines erhöhten intrakranialen Drucks bei Säuglingen.

    Zur Behandlung von Hypothyreose bei Kindern in diesem Video:

    Wir bitten Sie, sich nicht selbst zu behandeln. Melden Sie sich bei einem Arzt!