Cholezystitis - Symptome und Behandlung, Diät

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Cholezystitis ist neben Pankreatitis eine der häufigsten Erkrankungen der Bauchorgane. Die Cholezystitis ist eine Entzündung der Gallenblase, während die Pankreatitis eine Erkrankung des Pankreas ist. Diese 2 Krankheiten treten häufig gleichzeitig auf.

Etwa 15% der Erwachsenen haben inzwischen eine Cholezystitis, deren Symptome sie im Alltag stören. Dies ist auf eine sitzende Lebensweise, die Art der Ernährung, zurückzuführen: übermäßiger Konsum von Lebensmitteln, die reich an tierischen Fetten sind, Wachstum endokriner Störungen. Daher macht sich die Behandlung von Cholezystitis viele Sorgen.

Bei der häufigsten Cholezystitis bei Frauen treten sie 4-mal häufiger mit Symptomen dieser Krankheit auf als Männer. In den meisten Fällen ist dies das Ergebnis der Einnahme von Kontrazeptiva oder Schwangerschaft.

Was also Cholezystitis ist, ist eine Entzündung der Gallenblase, ein Organ, das zur Ablagerung von Galle bestimmt ist und zusammen mit anderen Verdauungsenzymen (Magensaft, Enzymen des Dünndarms und Bauchspeicheldrüsenkrebs) aktiv an der Verarbeitung und Verdauung von Lebensmitteln beteiligt ist.

Chirurgen (mit einer akuten Form) und Therapeuten (mit chronischen) stoßen häufig auf diese Krankheit. In den meisten Fällen entwickelt sich eine Cholezystitis bei Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase, und fast 95% der Fälle werden gleichzeitig mit Cholelithiasis diagnostiziert. Je nach Form der Erkrankung (akute, chronische Cholezystitis) variieren die Krankheitssymptome und Behandlungsmethoden.

Ursachen der Cholezystitis

Was ist das? Am häufigsten tritt eine Cholezystitis mit dem Eindringen und der Entwicklung von Mikroben (E. coli, Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken) in die Gallenblase auf, und dies rechtfertigt den Einsatz von Antibiotika bei der Entwicklung einer akuten oder verschlimmerten chronischen Form.

Nicht-infektiöse Ursachen der Cholezystitis sind:

  • Gallendyskinesien;
  • Art des Lebensmittels (Verwendung in großen Mengen von süßen, fetten, geräucherten, gebratenen Lebensmitteln, Fast Food).
  • Steine ​​in der Gallenblase und den Gängen;
  • Diabetes, Fettleibigkeit;
  • sitzender Lebensstil;
  • Hormonstörungen im Körper;
  • Schwangerschaft
  • Refluxösophagitis;
  • Vererbung und angeborene Pathologie der Gallenblase.

Sehr häufig tritt die Entwicklung einer Cholezystitis als Folge des gestörten Abflusses der Galle auf. Dies kann bei einer Person auftreten, die an einer Gallensteinerkrankung leidet. Die Schwangerschaft ist ein provokanter Faktor für die Stagnation der Galle in der Gallenblase bei Frauen, da der vergrößerte Uterus die Gallenblase drückt.

Der Auslöser für die Manifestation der Krankheit ist immer eine Verletzung der Ernährung des Patienten mit Cholezystitis. In solchen Fällen werden Symptome der Krankheit bei etwa 99 Prozent der Patienten festgestellt.

Symptome einer Cholezystitis

Akute Cholezystitis, deren Symptome sich häufig bei Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase entwickeln und eine Komplikation der Cholelithiasis sind.

Die Symptome einer akuten Cholezystitis entwickeln sich schnell, sie werden oft als "Leberkolik" bezeichnet, da der Schmerz genau im Bereich der Leber lokalisiert ist.

Die wichtigsten Anzeichen des akuten Stadiums der Krankheit sind:

  1. Unaufhörlicher Schmerz im rechten Hypochondrium, der sich auf die rechte Brust, den Nacken und den rechten Arm auswirken kann. Oft treten vor Beginn der Schmerzen Gallenkolikattacken auf;
  2. Übelkeit und Erbrechen, wonach keine Erleichterung kommt;
  3. Verbitterung im Mund;
  4. Erhöhte Körpertemperatur;
  5. Bei Komplikationen - Gelbsucht der Haut und Sklera.

Oft geht der Schmerz mit Übelkeit und Erbrechen der Galle einher. Normalerweise steigt die Temperatur (bis zu 38 ° C und sogar bis zu 40 ° C) an, Schüttelfrost. Der Allgemeinzustand verschlechtert sich erheblich.

Ein provokativer Faktor, der Hinweise auf die Entwicklung eines akuten Anfalls von Cholezystitis gibt, ist starker Stress, übermäßiges Essen von würzigen, fettigen Lebensmitteln und Alkoholmissbrauch. Wenn Sie nicht herausgefunden haben, wie Sie die Cholezystitis rechtzeitig behandeln können, wird sie chronisch und stört Sie lange Zeit.

Symptome einer chronischen Cholezystitis

Chronische Cholezystitis tritt vorwiegend über einen längeren Zeitraum auf, manchmal dauert sie viele Jahre. Verschlimmerung und ihre Symptome tragen zu den provozierenden Faktoren bei - ungesunde Ernährung, Alkohol, Stress usw.

Es gibt chronische stoneless (nicht kalkulöse) und chronische kalkulöse Cholezystitis. Ihr klinischer Unterschied zueinander ist praktisch nur auf die Tatsache zurückzuführen, dass sich bei einer kalkulösen Cholezystitis der mechanische Faktor (Steinmigration) periodisch anschließt, was ein helleres Bild der Krankheit ergibt.

Die Symptome der Erkrankung in chronischer Form während einer Verschlimmerung unterscheiden sich nicht von den Symptomen der Cholezystitis in akuter Form, mit der Ausnahme, dass der Gallenkolik-Anfall nicht nur einmal auftritt, sondern gelegentlich mit schwerwiegenden Fehlern in der Ernährung.

Anzeichen, dass ein Erwachsener regelmäßig mit der chronischen Form dieser Krankheit konfrontiert ist:

  • Schmerz des dumpfen Charakters im rechten Hypochondrium;
  • Erbrechen, Übelkeit;
  • Blähungen
  • Verbitterungsgefühl im Mund;
  • Durchfall nach dem Essen (verursacht durch Verstöße gegen die Verdauung von fetthaltigen Lebensmitteln).

Bei Frauen verstärken sich die Anzeichen einer Cholezystitis, die in einer chronischen Form auftritt, durch starke Schwankungen im hormonellen Hintergrund des Körpers, einige Tage vor Beginn der Menstruation, während der Schwangerschaft.

Diagnose

Die Diagnose einer akuten Cholezystitis basiert auf der gesammelten Anamnese.

Der Arzt führt eine Palpation der Bauchhöhle durch und stellt fest, ob Symptome einer Gallenkolik vorliegen. Mit Hilfe von Ultraschall wird eine Zunahme der Gallenblase und das Vorhandensein von Steinen in ihren Kanälen festgestellt. Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) wird für die erweiterte Gallengangsuntersuchung vorgeschrieben.

Der Bluttest zeigt eine erhöhte Anzahl weißer Leukozyten, einen hohen Spiegel an ESR, Bilirubinämie und Dysproteinämie. Die biochemische Analyse von Urin zeigt eine erhöhte Aktivität von Aminotransferasen und Amylase.

Cholezystitis Behandlung

Patienten mit akuter Cholezystitis müssen unabhängig von ihrem Zustand in die chirurgische Abteilung des Krankenhauses eingeliefert werden.

Das Behandlungsschema für Cholezystitis umfasst:

  • Bettruhe;
  • Hunger;
  • Entgiftungstherapie (intravenöse Verabreichung von Entgiftungsblutersatzmitteln und Salzlösungen);
  • Schmerzmittel, Antibiotika, Antispasmodika, Arzneimittel, die die Sekretion des Magens unterdrücken.

Der Patient braucht Bettruhe. Zur Schmerzlinderung verschriebene Antispasmodika und Analgetika. Im Falle eines schweren Schmerzsyndroms werden Novocainblockaden durchgeführt oder die Elektrophorese von Novocain wird vorgeschrieben. Die Entgiftung erfolgt durch intravenöse Verabreichung von Lösungen von 5% iger Glukose, Lösung, Hämodez mit einer Gesamtmenge von 2-3 Litern pro Tag.

Breitspektrum-Antibiotika werden verschrieben. Bei allen Patienten mit akuter Cholezystitis wird ausnahmslos eine strenge Diät gezeigt - in den ersten 2 Tagen können Sie nur Tee trinken, dann dürfen Sie zu einer Diät-Tabelle 5A wechseln. Im Stadium der Exazerbation zielt die Behandlung der Cholezystitis in erster Linie darauf ab, starke Schmerzen zu lindern, Entzündungen zu reduzieren und die Manifestationen einer allgemeinen Intoxikation zu beseitigen.

In schweren Fällen ist eine operative Behandlung angezeigt. Die Indikation zur Organentfernung (Cholezystektomie) ist ein ausgedehnter Entzündungsprozess und die Gefahr von Komplikationen. Die Operation kann mit einem offenen oder laparoskopischen Verfahren durchgeführt werden, um den Patienten auszuwählen.

Behandlung von Cholezystitis-Volksmitteln

Bei der Behandlung der chronischen Cholezystitis zu Hause können Sie Heilpflanzen verwenden, jedoch nur als Ergänzung zur Hauptbehandlung. Und hier sind einige Volksheilmittel, die nur nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden sollten.

  1. Nehmen Sie 2 Teelöffel zerstoßenes Salbeiblatt, brauen Sie 2 Tassen kochendes Wasser. Bestehen Sie auf 30 Minuten. Nehmen Sie alle 2 Stunden 1 Esslöffel für eine Entzündung der Gallenblase und der Leber.
  2. Blumen von Immortelle-30 Gramm, Schafgarbe-20 Gramm, Wermut-20 Gramm, Früchte von Fenchel oder Dill-20 Gramm, Minze-20 Gramm. Alles mischen und hacken gründlich. Zwei Teelöffel der Sammlung gießen Sie Wasser (kalt) und gießen Sie es für 8-12 Stunden. Rezeption: Dreimal täglich 1/3 Tasse vor den Mahlzeiten einnehmen.
  3. Nehmen Sie 4 Teile der Löwenzahnwurzeln, 4 Teile der Silberkraut-Rhizome aufrecht, 2 Teile der Blüten von Rainfarn, 2 Teile Pfefferminzblätter, 2 Teile Lyon-Gras und 1 Teil Schöllkraut. 1 EL Gießen Sie ein Glas kochendes Wasser ein, bestehen Sie auf 30 Minuten und lassen Sie das Wasser abtropfen. Nehmen Sie 1 / 4-1 / 3 EL. 3 mal täglich 20 Minuten vor den Mahlzeiten.
  4. Luft Ein Teelöffel zerquetschte Calamus-Rhizome gießen 20 Minuten lang ein Glas kochendes Wasser und spannen es ab. Trinken Sie 1/2 Tasse 4-mal täglich.
  5. Rettichsaft: Reiben Sie schwarzen Rettich ab oder mahlen Sie ihn in einem Mixer, drücken Sie das Fleisch gut aus. Der resultierende Saft, der zu gleichen Teilen mit flüssigem Honig vermischt wird, trinkt täglich 50 ml Lösung.
  6. Nehmen Sie gleichermaßen Chicorée-Wurzel, Kräuter von Schöllkraut, Walnussblatt. 1 Esslöffel Aufguss 1 Glas Wasser gießen, 30 Minuten erhitzen, abkühlen und abseihen. Nehmen Sie dreimal täglich 1 Glas für Cholezystitis und Cholangitis.

Eine der Gebühren sollte während des gesamten Zeitraums der Verschlimmerung und dann für einen Monat mit Unterbrechungen von bis zu eineinhalb Monaten in Anspruch genommen werden. Zu diesem Zeitpunkt sollte eine Pflanze genommen werden, die entweder choleretische oder krampflösende Eigenschaften hat.

Diät für chronische Cholezystitis

Wie sonst Cholezystitis behandeln? Zunächst einmal diese strengen Ernährungsregeln. Bei dieser Krankheit ist es strengstens verboten, große Mengen an gesättigten Fetten zu sich zu nehmen, so dass von Hamburgern, Pommes Frites, gebratenem Fleisch und anderen gebratenen Lebensmitteln sowie geräuchertem Fleisch keine Rede sein kann.

Eine gewisse Erhöhung der Mahlzeiten ist erforderlich (bis zu 4-6 mal), da dies den Gallefluss verbessert. Eine Lebensmittelanreicherung mit Kleiebrot, Hüttenkäse, Eiweiß, Haferflocken, Kabeljau und Hefegetränken ist wünschenswert.

  • Hülsenfrüchte;
  • fetthaltiges Fleisch, Fisch;
  • Hühnereier;
  • eingelegtes Gemüse, Pickles;
  • Würste;
  • Gewürze;
  • Kaffee;
  • Backen;
  • alkoholische Getränke.

Bei der Diät mit Cholezystitis sollten Produkte bevorzugt werden, die den Cholesterinspiegel senken. Sie können essen:

  • Fleisch und Geflügel (mager), Eier (2 Stk. pro Woche),
  • süße Früchte und Beeren;
  • verbrauchte Nahrungsmittel werden für Mehlprodukte empfohlen;
  • Gemüse: Tomaten, Karotten, Rüben, Zucchini, Kartoffeln, Gurken, Kohl, Auberginen;
  • Das fertige Gericht kann mit Pflanzenöl versetzt werden.
  • Butter (15-20 g pro Tag), Sauerrahm und Sahne in kleinen Mengen;
  • Zucker (50-70 g pro Tag zusammen mit den Speisen).

Eine Diät ist auch für 3 Jahre nach einer Verschlimmerung der Krankheit oder für anderthalb Jahre bei Gallendyskinesien erforderlich.

Prognose

Die Prognose ist bedingt günstig, bei adäquater Behandlung bleibt die Arbeitsfähigkeit voll erhalten. Die größte Gefahr können Komplikationen sein, die mit dem Riss der Gallenblase und der Entwicklung einer Peritonitis zusammenhängen. Wenn es sich entwickelt, auch wenn es angemessen behandelt wird, ist der Tod möglich.

Es ist auch notwendig, den Beobachtungen des behandelnden Arztes große Aufmerksamkeit zu widmen, da die klinische Dynamik in jedem Einzelfall ihre eigenen Merkmale hat.

Cholezystitis - Ursachen, Symptome, Ernährung und Behandlung von Cholezystitis

Guten Tag, liebe Leser!

In diesem Artikel besprechen wir mit Ihnen eine solche Erkrankung der Gallenblase wie Cholezystitis sowie deren Ursachen, Symptome, Behandlung und Prävention von Cholezystitis. So

Die Cholezystitis ist eine Erkrankung (Entzündung) der Gallenblase, deren Hauptsymptom starke Schmerzen auf der rechten Seite sind, wenn die Körperposition verändert wird. Die Cholezystitis ist eine Art Komplikation der Gallensteinerkrankung.

Die Gallenblase ist ein Organ, das an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt ist und zur Ansammlung von Galle bestimmt ist, die von der Leber im rechten Hypochondrium produziert wird. Deshalb klagt ein Patient mit Cholezystitis in der Regel über Schmerzen unter den Rippen auf der rechten Seite.

Cholezystitis, d.h. Entzündung der Gallenblase, entsteht hauptsächlich durch Verstöße gegen den Abfluss der Galle aus der Gallenblase, was wiederum mit Folgendem verbunden ist:

- mit Steinen in der Gallenblase, die den Abfluss der Galle blockieren (Gallensteinerkrankung) oder die Wände des Organs beschädigen;
- Beeinträchtigung der Durchblutung der Gallenblasenwände durch Arteriosklerose;
- Schädigung der Schleimhaut des Pankreassaftes der Gallenblase, wenn das Geheimnis der Bauchspeicheldrüse in die Gallengänge zurückgeführt wird (Reflux)
- das Vorhandensein von pathogener Mikroflora in der Gallenblase.

Am häufigsten leiden Frauen ab 40 Jahren an einer Cholezystitis.

Cholezystitis ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575.0, 575.1

Arten und Formen der Cholezystitis

Cholezystitis wird wie folgt klassifiziert:

  • Entsprechend der Form der Krankheit:

Akute Cholezystitis. Diese Form der Cholezystitis ist durch stumpfe Schmerzen in der rechten Bauchhälfte mit Auswirkungen auf das rechte Schulterblatt gekennzeichnet. Der Schmerz kann variabel sein, sich dann intensivieren und dann ganz verschwinden. In diesem Fall kann die Krankheit von Übelkeit und Erbrechen, Fieber, Schüttelfrost, Gelbfärbung der Haut und Juckreiz begleitet sein. Eine gefährliche Komplikation der akuten Cholezystitis ist die Peritonitis.

Chronische Cholezystitis Die Entzündung der Gallenblase erfolgt langsam und allmählich, oft ohne klare Krankheitsanzeichen. Wie in der akuten Form kann der Patient Schmerzen auf der rechten Seite, im Hypochondrium, besonders nach einem heftigen Körperrütteln verspüren. Blähungen regelmäßig beobachtet. Durch die Einnahme von minderwertigen Lebensmitteln, vor allem fettigen, gebratenen und geräucherten Lebensmitteln, tritt in einigen Stunden häufig Durchfall auf.

  • Gemäß der Ätiologie der Krankheit:

Calculöse Cholezystitis. Es ist durch das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase gekennzeichnet. Oft stört die Anwesenheit von Steinen die Person nicht, aber dies geschieht, bis sie in den Gallengang der Gallenblase fallen, und wenn sie dort stecken bleiben, verursachen sie Koliken. Im Laufe der Zeit behindern sie den Fluss der Galle, der zu stagnieren beginnt, und im Laufe der Zeit beginnen andere Entzündungsprozesse Entzündungsprozesse in der Blase.

Knochenlose Cholezystitis Es ist durch das Fehlen von Steinen in der Gallenblase gekennzeichnet.

  • Bei Anzeichen der Krankheit:

Akute Cholezystitis wird in folgende Arten unterteilt:

Katarrhalische Cholezystitis. Es ist durch starke Schmerzen unter den Rippen auf der rechten Seite gekennzeichnet, die sich in das rechte Schulterblatt, in die Schulter, in die Halsseite und in die Lendengegend erstrecken. Zu Beginn der Entwicklung der Krankheit kommt es dann zu Schmerzen (bei einer verstärkten Kontraktion der Gallenblase, um den inneren Inhalt zu reinigen), dann tritt er zurück. Im Laufe der Zeit wird der Schmerz aufgrund einer Überanstrengung des Körpers zu einem dauerhaften Symptom der Krankheit. Der Patient hat häufiges Erbrechen, zuerst Magen- und dann Zwölffingerdarminhalt, wonach keine Linderung auftritt. Die Temperatur steigt auf 37 bis 37,5 ° C. Die Anfälle der katarrhalischen Cholezystitis selbst können mehrere Tage andauern.

Bei katarrhalischer Cholezystitis kann es außerdem zu einer leichten Tachykardie (bis zu 100 Schläge / Minute), einem leichten Blutdruckanstieg, einer feuchten Zunge, manchmal mit einer weißlichen Blüte, einem scharfen Schmerz in der rechten Seite des Bauches während der Palpation und einer mäßigen Leukozytose (10-12 * 10) kommen 9 / l oder 10.000-12.000), Hyperämie, erhöhte ESR.

Die Ursache der katarrhalischen Cholezystitis liegt hauptsächlich in der falschen Ernährung: Trockenes Essen und lange Pause sowie fetthaltiges, gebratenes und geräuchertes Essen.

Phlegmonöse Cholezystitis. Im Vergleich zu den katarrhalischen Arten zeichnet es sich durch stärkere Schmerzen und erhöhte Krankheitszeichen aus. Schmerzen treten auf, wenn die Körperposition verändert wird, Atmung, Husten. Der Patient wird ständig von Übelkeit und Erbrechen begleitet. Die Temperatur steigt auf 38 bis 39 ° C, der Allgemeinzustand des Patienten verschlechtert sich dramatisch, Schüttelfrost manifestiert sich. Es gibt einige Schwellungen im Unterleib, die Tachykardie steigt auf 120 Schläge / Minute. Die Palpation des Bauches ist extrem schmerzhaft, die Gallenblase ist vergrößert und kann tastbar sein. Der Bluttest zeigt eine Leukozytose mit Indikatoren von 20-22 * 10 9 / l oder 20.000-22.000 und einen Anstieg der ESR

Bei der phlegmonösen Cholezystitis ist die Gallenblasenwand verdickt und auf dem Peritoneum, das sie bedeckt, werden fibrinöse Plaques beobachtet. Im Lumen wird an den Wänden des Organs eitriges Exsudat beobachtet, manchmal mit Geschwüren. Manifestierte schwere Infiltration der Gallenblasenwände mit Leukozyten.

Gangränöse Cholezystitis. In der Tat ist die gangrenöse Cholezystitis die dritte Stufe bei der Entwicklung einer akuten Cholezystitis. Alle Prozesse der Gallenblasenschädigung werden verbessert. Das Immunsystem ist so geschwächt, dass es die Organschäden durch pathogene Mikroorganismen nicht mehr willkürlich einschränken kann. Es gibt Symptome einer schweren Vergiftung mit Manifestationen einer eitrigen Peritonitis. Die Körpertemperatur beträgt 38 bis 39 ° C. Tachykardie bis zu 120 Schläge pro Minute. Das Atmen ist oberflächlich und schnell. Zunge trocken Der Bauch ist geschwollen, das Peritoneum ist gereizt, die Darmperistaltik ist stark niedergedrückt oder fehlt. Blutuntersuchungen zeigen eine hohe Leukozytose, erhöhte ESR, einen eingeschränkten Säure-Basen-Haushalt und eine Zusammensetzung des Blutelektrolyten. Außerdem werden Proteinurie und Zylindruria beobachtet.

Die Ursache der gangrenösen Cholezystitis liegt häufig in der Thrombose der Gallenblasenarterie, deren Ursache hauptsächlich eine Manifestation der Atherosklerose und eine Abnahme der Geweberegeneration ist. In dieser Hinsicht verfolgt die gangrenöse Cholezystitis am häufigsten die älteren Menschen.

Ursachen der Cholezystitis

Die Entwicklung einer Cholezystitis hat häufig folgende Gründe:

- das Vorhandensein von Gallensteinen;
- Infektionen: E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, Salmonellen usw.;
- Parasiten: Würmer, dysenterische Amöben, Katzenfluke;
- Rückfluss von Pankreasenzymen in die Gallenblase;
- angeborene Missbildung der Gallenblase;
- Verringerung des Säuregehalts des Magensaftes;
- Durchblutungsstörung und Stoffwechsel (Atherosklerose, Diabetes mellitus);
- Gallenblasenverletzungen;
- Gallendyskinesie;
- Tumoren in der Bauchhöhle;
- Allergien
- Verletzung der Diät (Trockenfutter essen, lange Pausen essen);
- häufige Verwendung schädlicher Lebensmittel;
- sitzender Lebensstil oder umgekehrt, andauernde starke körperliche Anstrengung;
- Fettleibigkeit
- scharfe Körperbewegungen (Radfahren, Straßenbahn, Gymnastik, Laufen usw.)
- Hypothermie;
- Verstopfung
- altersbedingte Durchblutungsstörungen der Gallenblase;
- Depression, Stress, psychischer Stress;
- Schwangerschaft

Symptome einer Cholezystitis

Das Hauptsymptom der Cholezystitis, über das sich die Patienten am meisten beklagen, ist der Schmerz unter den Rippen auf der rechten Seite, insbesondere beim Ändern der Körperposition, der auch in der rechten Schulter, dem Schulterblatt und der Halsseite spürbar ist.

Unter anderen Symptomen einer Cholezystitis sind:

- Übelkeit und Erbrechen;
- Blähungen (Blähungen);
- Durchfall (Diarrhoe), insbesondere nach dem Verzehr von fettigem, gebratenem oder geräuchertem Essen;
- erhöhte Körpertemperatur bis 37-39 ° C;
- Tachykardie;
- Schüttelfrost
- flaches und schnelles Atmen;
- Leukozytose, erhöhte ESR.

Komplikationen der Cholezystitis

Diagnose der Cholezystitis

Wenn Sie eines der oben genannten Symptome feststellen, konsultieren Sie unbedingt einen Arzt - einen Gastroenterologen. Dadurch werden mögliche Komplikationen der Erkrankung und der Übergang der Erkrankung in die chronische Form minimiert. Der Arzt führt eine Untersuchung durch und sendet folgende Methoden zur Diagnose der Cholezystitis:

- Ultraschall (Ultraschall);
- vollständiges Blutbild
- biochemischer Bluttest;
- Analyse der Galle mit Impfung (zur Identifizierung des Erregers einer Infektion sowie ihrer Reaktion auf Antibiotika)
- Cholezystocholangiographie (Röntgenbild der Gallenblase und der Gallenwege).

Cholezystitis Behandlung

Die Behandlung der Cholezystitis zielt darauf ab, die Entzündungsprozesse in der Gallenblase und im Gallengang zu stoppen und ihre normale Funktion wiederherzustellen. Die Behandlung wird umfassend durchgeführt und umfasst:

- Waschen der Gallenblase und der Gallenwege (Tubage);
- medikamentöse Therapie;
- Diät;
- chirurgische Behandlung (falls erforderlich).

Waschen der Gallenblase und der Gallenwege (Tubage)

Mit Hilfe von Schläuchen wird die Gallenblase aus der Galle stillgelegt und der Körper angeregt. Dieses Verfahren kann sonden- und sondenfrei eingesetzt werden.

Die Anzahl der vom Arzt verordneten Verfahren, in der Regel besteht der Kurs jedoch einmal pro Woche für 2-4 Monate.

Sondenröhrchen - Durch den Mund wird eine Duodenalsonde eingeführt, durch die die Galle entfernt und der Gallengang gewaschen wird.

Bezbond (blind) tubage (duodenal klingend) - Morgens wird auf leerem Magen ein Choleretikum (Kräuter, erhitztes Mineralwasser oder ein Arzneimittel) in einer Menge von 1-2 Gläsern getrunken, woraufhin die Person 1,5 Stunden auf der rechten Seite liegt und die Knie beugt und im Bereich des rechten Hypochondriums wird ein warmes Heizkissen angebracht. Wenn das Verfahren ein positives Ergebnis erzielt hat, tritt die Galle auf natürliche Weise aus, wodurch der Stuhl grünlich gefärbt wird.

Kontraindikationen für die Verwendung von Tubage: Verschlimmerung chronischer Erkrankungen des Verdauungssystems (Cholezystitis, Gastritis, Pankreatitis, Gallensteinerkrankung, Hepatitis usw.), Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür.

Cholezystitis Arzneimittel

Cholezystitis Medikamente sollten mit großer Vorsicht genommen werden, weil mit der falschen Auswahl oder Reihenfolge ihrer Aufnahme steigt das Risiko einer Verschlimmerung der Krankheit. Dies gilt insbesondere für das Vorhandensein von Steinen im choleretischen Vesikel. Konsultieren Sie unbedingt einen Arzt, der Ihnen aufgrund einer Diagnose eine Therapie bei Cholezystitis vorschreibt, woraufhin die positive Prognose für eine Genesung stark erhöht wird!

Cholezystitis Arzneimittel

Entzündungshemmende Medikamente: Diclofenac, Meperidin.

Antispasmodika (Schmerzmittel): "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverine".

Choleretika (nur in Remission entzündlicher Prozesse gezeigt):

- Choleretik (Gallebildung stimulieren) - "Allohol", "Gepabene", "Dekholin", "Silimar", "Tanatsehol", "Kholagol", "Cholenim" sowie Mineralwasser.

- Cholekinetik (stimulieren die Gallenausscheidung) - Karlsbader Salz, Xylit, Olimethin, Rovopol, Sorbit, Magnesiumsulfat sowie Cholespasmolytika (Ditsetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston, Platifillin).

Die Wahl der choleretischen Medikamente - Choleretika oder Cholekinetik - hängt von der Art der Dyskinesie ab.

Antibiotika:

- Fluorchinolone: ​​Levofloxacin ("Lefoktsin", "Tavanic"), Norfloxacin ("Girablok", "Nolitsin", "Norbactin"), Ofloxacin ("Zanotsin", "Tarivid"); Ciprofloxacin ("Tsiprolet", "Tsiprobay")

- Makrolide: Azithromycin ("Azitral", "Sumamed"), Clarithromycin ("Klacid", "Clerimed"), Midecamycin ("Macropene"), Roxithromycin ("Roxid", "Rulid"), "Erythromycin".

- halbsynthetische Tetracycline: Doxacyclin ("Vibramitsin", "Medomitsin"), "Metatsiklin".

In schweren Fällen: Cephalosporine ("Ketocef", "Klaforan", "Rotsefin", "Cefobid").

Wenn die pathogene Mikroflora nicht auf Antibiotika anspricht, wird die zusätzliche Einnahme von Nitrofuranpräparaten empfohlen: „Metronidazol“ (0,5 g / dreimal täglich - bis zu 10 Tage), „Furadonin“, „Furazolidon“.

Bei Dysfunktion der Gallenblase aufgrund hypomotorischer Dyskinesie: "Motilium", "Motilak", "Zerukal".

Phytotherapie

Die Phytotherapie ist in letzter Zeit immer mehr zu einer Schlüsselkomponente der umfassenden Behandlung von Cholezystitis geworden und hat die positive Wirkung der medikamentösen Therapie bei Erkrankungen der Gallenblase und des Gallengangs gestärkt.

Wie Arzneimittel - Arzneimittel werden auch verschiedene Heilpflanzen bei der Behandlung von Cholezystitis in zwei Gruppen mit choleretischen und gallestimulierenden Eigenschaften unterteilt, und einige Pflanzen können beide Eigenschaften gleichzeitig haben.

Pflanzen - Choleretika: Pfefferminze, Maisseide, Blumen aus unsterblichen Sand (Flamin), Früchte der Berberitze, Rainfarn, Schafgarbe, Löwenzahnwurzel, Elecampanwurzel, Kräuter des Tausendstels, schwarzer Rettichsaft.

Pflanzen - holekinetiki: Calendula, Lavendel, Rainfarn, Melisse, Sandstrohblumen von Cornflowerblau, Blumen von Hagedorn, Gras fumitory, Früchte und Rinde von Berberis vulgaris, Hagebutten, Samen von Fenchel, Kümmel, Löwenzahnwurzel, Baldrianwurzel, Chicorée-Wurzel wild

Alle Heilpflanzen werden für mehrere Monate, in der Regel bis zu 3-4, in Form von Abkochungen und Infusionen verwendet. Sie müssen 1-2 Tage gekocht werden, damit das Produkt immer frisch ist.

Gekochte Brühen brauchen 2-3 mal täglich 30-100 Minuten vor den Mahlzeiten 100-150 g.

Alle Kräuter können verpackt werden, jedoch so, dass die Sammlung nicht mehr als 5 Pflanzen umfasst. Sie werden je nach ihren nützlichen Eigenschaften kombiniert. Natürlich wäre es besser, wenn der Arzt es tat, weil Neben den vorteilhaften Eigenschaften und vorteilhaften Wirkungen auf den Körper haben einige Pflanzen einige oder andere Kontraindikationen, die zu verstehen sind, was insbesondere ohne Diagnose der Körpergesundheit sehr problematisch ist. Wenn Sie sich dennoch entscheiden, Dekokte und Infusionen selbst anzuwenden, lassen Sie sich zumindest von der individuellen Toleranz bestimmter Pflanzen leiten.

Diät für Cholezystitis

Bei der Behandlung der Cholezystitis wird zwingend eine Diät vorgeschrieben. Dies liegt an der Tatsache, dass das Vorhandensein der Krankheit selbst ein Zeichen der Insolvenz der Gallenblase und des Gallengangs ist, um mit ihrer Rolle im Verdauungssystem - der Produktion und Freisetzung von Galle für die ordnungsgemäße Verarbeitung von Nahrungsmitteln - fertig zu werden.

Diesbezüglich wird ein sanftes Menü zugewiesen, das wiederum die Irritation des Gallen erzeugenden Organs der Verdauung minimieren soll.

Bei akuter Cholezystitis oder bei Verschlimmerung wird Diät Nr. 5a vorgeschrieben (Diät-Tabelle Nr. 5a), während in Remission Diät Nr. 5 vorliegt.

Während der Diät wird es regelmäßig (4-6 mal am Tag) und geteilten Mahlzeiten (Nahrung in kleinen Portionen) verschrieben.

Die Speisekarte für Cholezystitis umfasst folgende Speisen: gebratene, fetthaltige, geräucherte, würzige, konservierte, kalte (gekühlte) Gerichte, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol (insbesondere Bier und Wein), Backen, Eigelb, Nüsse, Kakao, Schokolade, rohes Gemüse und Obst.

Wenn Cholezystitis empfohlen wird, verwenden Sie die folgenden Lebensmittel:

- bei der ersten: vegetarische, Milch- und Fruchtsuppen;
- Zweitens: Getreide, gekochtes Gemüse, Salat, gekochter Fisch und Fleisch, Pudding;
- Getränke: Tee, Saft, Gelee, Kompott, Milch und Milchprodukte, Mineralwasser.
- zusätzliche Produkte: Wassermelone, Cantaloupe, getrocknete Aprikosen, Rosinen, Pflaumen.

Kaloriediäten sollten der physiologischen Norm entsprechen - 2500 Kalorien, davon - Proteine ​​(90 g), Fett (85 g), Kohlenhydrate (350 g) und im akuten Stadium der Erkrankung - 2000 Kalorien.

Chirurgische Behandlung von Cholezystitis

Insbesondere wenn die Cholezystitis von einer Gallensteinerkrankung (ICD) begleitet oder provoziert wird, kann häufig eine chirurgische Behandlung zu ihrer Behandlung verordnet werden. Dies ist vor allem auf Komplikationen bei der Entfernung von großen Steinen aus den Organen zurückzuführen, die zu schädlichen Auswirkungen der Behandlung auf den gesamten menschlichen Körper durch die konservative Therapie führen können.

Die chirurgische Behandlung der Cholezystitis hat auch andere Indikationen für die Anwendung, beispielsweise die Entfernung einer großen Eitermenge sowie pathologische Veränderungen in der Gallenblase und ihren Kanälen.

Die Entscheidung über die Notwendigkeit einer chirurgischen Behandlung der Cholezystitis wird vom behandelnden Arzt getroffen, wobei hauptsächlich diagnostische Daten, insbesondere Ultraschall, zugrunde gelegt werden.

Operationsarten: Cholezystostomie, Cholezystektomie.

Spa-Behandlung von Cholezystitis

In Ermangelung einer Verschlimmerung der Cholezystitis wird den Patienten eine physiotherapeutische Behandlung der Krankheit in Kurorten verschrieben, in denen die Patienten eine ausgewogene Ernährung für Erkrankungen der Verdauungsorgane sowie für medizinisches Mineralwasser verwenden.

Beliebte Kurorte: Borjomi, Dorokhovo, Jessentuki, Zheleznovodsk, Karlsbad, Morshin, Truskavets und andere.

Behandlung von Volksheilmitteln gegen Cholezystitis

Bei der Anwendung von Volksmitteln gegen Cholezystitis müssen Sie eine Diät einhalten, die im Artikel etwas höher steht.

Es ist wichtig! Konsultieren Sie vor der Anwendung von Volksmitteln gegen Cholezystitis Ihren Arzt!

Cholezystitis-Behandlung mit Kräuterpräparaten

Der Kommentar der Phytotherapeutin Malgina A.A.: Kräutermedizin (Kräutermedizin) hat einige bemerkenswerte Vorteile, zum Beispiel:

  • Kräutermedizin beseitigt die Ursachen der Krankheit,
  • Kräuter haben eine minimale Anzahl von Kontraindikationen (in der Regel eine individuelle Intoleranz),
  • Kräutertherapie hat ein Minimum an Nebenwirkungen,
  • Kräuter enthalten eine große Menge an Vitaminen und anderen Nährstoffen, die neben der Behandlung einer Krankheit auch zur Gesundheit des gesamten Körpers beitragen.
  • Erschwinglichkeit.

Kräuterkundler bieten fertige Lösungen an, die bereits die spezifische Zusammensetzung der Sammlung, Dosierung, Reihenfolge usw. berücksichtigen. Die Kurse werden von Fachärzten auf der Grundlage ihrer langjährigen Erfahrung konzipiert.

Andere Volksheilmittel gegen Cholezystitis

Tinktur aus Säften. Jeweils 500 ml frischer Karottensaft, rote Beete, Rettich, Aloe (ab 3 Jahre), Honig und Wodka in gleichmäßigen Portionen mischen. Die Mischung kann in ein 3-Liter-Gefäß gegossen und mit einem Capron-Deckel fest verschlossen werden. Jar legte sich zwei Wochen lang an einen kühlen, dunklen Ort. Nehmen Sie den Tinkturbedarf 1 EL. Löffel für 30 Minuten vor den Mahlzeiten. Ein positives Ergebnis ist die Freisetzung von Stauungsgalle in Form von Schleimhäuten während des Stuhlgangs.

Meerrettich Reiben Sie 1 Tasse Meerrettich und füllen Sie ihn mit 4 Tassen heißem Wasser. Alles gründlich mischen und in emaillierte Utensilien gießen. Lassen Sie es 1 Tag an einem dunklen, kühlen Ort brühen und lagern Sie es im Kühlschrank. Bevor Sie das Produkt verwenden, muss es abgelassen und erhitzt werden. Nehmen Sie die Infusion 50 g dreimal täglich 15 Minuten vor den Mahlzeiten ein. Zur Geschmacksverbesserung kann die Infusion mit Zucker eingenommen werden. Diese Infusion hat neben biliären, harntreibenden und desinfizierenden Eigenschaften auch eine Reihe weiterer nützlicher Eigenschaften.

Kräutersammlung 1. Einen Teil der Wegeriches, Petersilie, Dillsamen, Schafgarbe, Pfefferminze und zwei Teile der Unsterblichen, des Mutterkrauts, des Oreganos, der Kamille, des Parfüms und der Baldrianwurzel zerdrücken. Alle gießen 1 Tasse kochendes Wasser und lassen Sie es 2 Stunden brühen. Dann belasten Sie das Werkzeug und nehmen Sie es für 1-1.5 Art. 3-mal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten 3 bis 4-mal pro Jahr.

Kräutersammlung 2. 1 Teil Schöllkraut, 2 Teile Rainfarnblüten, 2 Teile Pfefferminze, 2 Teile Leinsamen, 4 Teile Löwenzahnwurzeln und 4 Rhizome Silberkraut aufrecht mahlen, mischen und mit heißem Wasser gießen, mit einer Rate von 1 EL. Löffel Gemüsesammlung auf 1 Tasse Wasser. Das Werkzeug sollte 30 Minuten lang brühen und dann durch ein Sieb abseihen. Es ist notwendig, die Infusion 50-70 g dreimal täglich 20 Minuten vor den Mahlzeiten zu verwenden. Die Behandlung dauert 21 Tage und wird 1-2 Mal pro Jahr durchgeführt.

Öl, Honig und Samen. 100 g Butter, geschälte weiße Samen (aus Kürbis), Sonnenblumenöl und Honig zu gleichen Teilen mischen. Als nächstes die Masse in die Pfanne gießen und zum Kochen bringen, dann weitere 3-4 Minuten kochen und zur Abkühlung beiseite stellen. Danach geben wir der Mischung 100 g Alkohol hinzu, rühren um und stellen sie in den Kühlschrank. Decken Sie die Pfanne mit einem Deckel ab. Nehmen Sie dieses Medikament gegen Cholezystitis morgens auf leeren Magen mit 1 EL ein. Löffel 1 Mal pro Tag.

Cholezystitis - was es ist, verursacht, Anzeichen, Symptome, Behandlung bei Erwachsenen, Ernährung und Prävention

Die Cholezystitis ist eine Erkrankung (Entzündung) der Gallenblase, deren Hauptsymptom starke Schmerzen auf der rechten Seite sind, wenn die Körperposition verändert wird. Jedes Jahr steigt die Zahl dieser Krankheiten um 15% und das Vorkommen von Steinen nimmt bei der erwachsenen Bevölkerung um 20% zu. Es wurde beobachtet, dass Männer nach 50 Jahren weniger anfällig für Cholezytismus sind als Frauen.

Welche Art von Krankheit, welche Ursachen und charakteristischen Anzeichen bei Erwachsenen sowie Behandlungs- und Ernährungsmethoden für die normale Funktion der Gallenblase werden später in dem Artikel beschrieben.

Cholezystitis: was ist das?

Cholezystitis (Cholezystitis) ist ein akuter entzündlicher Prozess, der in der Gallenblase einer Person auftritt. Die Grundprinzipien der Entwicklung des Entzündungsprozesses in der Gallenblasenwand: das Vorhandensein von Mikroflora im Lumen der Blase und die Verletzung des Gallenflusses.

Die Rolle der Galle in der Physiologie der Verdauung:

  • Verdünnt die mit Magensaft verarbeitete Nahrung, verändert die Magenverdauung für den Darm;
  • Regt die Peristaltik des Dünndarms an;
  • Es aktiviert die Produktion von physiologischem Schleim, der im Darm eine Schutzfunktion ausübt;
  • Neutralisiert Bilirubin, Cholesterin und eine Reihe anderer Substanzen;
  • Es löst Verdauungsenzyme aus.

Gegenwärtig leiden 10–20% der erwachsenen Bevölkerung an Cholezystitis, und diese Krankheit wächst tendenziell weiter. Dies ist auf eine sitzende Lebensweise, die Art der Ernährung (übermäßiger Konsum von an tierischen Fetten reichen Nahrungsmitteln - fetthaltiges Fleisch, Eier, Butter), Wachstum endokriner Störungen (Fettleibigkeit, Diabetes) zurückzuführen.

Klassifizierung

Abhängig von der Dauer des Krankheitsverlaufs gibt es:

Akute Cholezystitis

Akute akute Cholezystitis ist selten, verläuft in der Regel ohne Komplikationen und endet mit der Genesung, manchmal kann sie chronisch werden. Die Krankheit entwickelt sich meistens in Gegenwart von Steinen in der Gallenblase und ist eine Komplikation der Gallensteinerkrankung.

Chronische Form

Chronische Cholezystitis Die Entzündung der Gallenblase erfolgt langsam und allmählich, oft ohne klare Krankheitsanzeichen. Wie in der akuten Form kann der Patient Schmerzen auf der rechten Seite, im Hypochondrium, besonders nach einem heftigen Körperrütteln verspüren.

Sowohl akute als auch chronische Cholezystitis können sein:

  • calculous (d. h. in Verbindung mit der Bildung von Steinen in der Blase erreicht sein Anteil 80%);
  • stoneless (bis zu 20%).

Bei jungen Patienten wird in der Regel eine Cholezystitis ohne Steine ​​festgestellt, aber seit dem Alter von 30 Jahren steigt die Häufigkeit der Überprüfung der kalkulösen Cholezystitis rapide an.

Aufgrund der Natur der Entzündung sind sie:

  • Katarrhalisch;
  • Eitrig
  • Gangrenös;
  • Phlegmonen
  • Gemischt

Gründe

Die häufigste Ursache für eine Cholezystitis sind Mikroben, die in den Körper eindringen und sich anschließend entwickeln. Cholezystitis kann Streptokokken, E. coli, Enterokokken, Staphylokokken hervorrufen. Deshalb werden zur Behandlung Antibiotika eingesetzt.

Häufige Ursachen:

  • Angeborene Fehlbildungen der Gallenblase, Schwangerschaft, Prolaps der Bauchorgane
  • Gallendyskinesien
  • Gallensteinkrankheit
  • Das Vorhandensein von Wurmbefall - Ascariose, Giardiasis, Strongyloidose, Opisthorchiasis
  • Alkoholismus, Übergewicht, eine Fülle von fetthaltigen, würzigen Lebensmitteln in der Ernährung, eine Verletzung der Ernährung.

Entzündungsprozesse in der Gallenblase oder benachbarten Organen führen zu einer Veränderung des natürlichen Gleichgewichts biochemischer Parameter und Tumoren. Das Fehlen einer angemessenen Reaktion führt zu einer Störung der Stoffwechselvorgänge, insbesondere zu einem schlechten Abfluss von Galle und folglich zu Cholecyten.

  • schlechte Ernährung mit der Dominanz von fetthaltigen, würzigen, würzigen und salzigen Lebensmitteln;
  • Nichteinhaltung der Diät (lange Pausen zwischen den Mahlzeiten, reichhaltiges Abendessen, Mangel an warmen Speisen);
  • Alkoholmissbrauch;
  • Tabakrauchen;
  • Hypodynamie;
  • chronische Verstopfung und Intoxikation;
  • allergische Reaktionen;
  • Altersstörungen bei der Durchblutung der Bauchorgane;
  • Verletzungen;
  • erblicher Faktor.

Symptome einer Cholezystitis bei Erwachsenen

Das Hauptsymptom der Cholezystitis, über das sich die Patienten am meisten beklagen, ist der Schmerz unter den Rippen auf der rechten Seite, insbesondere beim Ändern der Körperposition, der auch in der rechten Schulter, dem Schulterblatt und der Halsseite spürbar ist. Der Schmerz vergeht nach einiger Zeit von alleine oder nach Einnahme des Schmerzmittels, nimmt aber später allmählich zu und wird dann regelmäßig.

Typische Symptome einer Cholezystitis:

  • das Vorhandensein von stumpfem Schmerz rechts, oberhalb der Taille, Reaktion auf das Schulterblatt, unterer Rücken, Arm;
  • Appetitlosigkeit;
  • Verdauungsprobleme;
  • endlose Übelkeit;
  • Aufstoßen bitter;
  • Verletzung der Gasbildung;
  • Chilliness;
  • Anzeichen von Gelbsucht auf der Haut.

Patienten können von allen aufgeführten Symptomen weit entfernt sein. Ihr Schweregrad variiert von kaum wahrnehmbar (mit einem schleppenden chronischen Verlauf) bis fast unerträglich (z. B. bei Gallenkolik - einem plötzlichen Anfall starker Schmerzen).

Die Hauptsymptome einer chronischen Cholezystitis:

  • Verdauungsstörungen, Erbrechen, Übelkeit, Appetitlosigkeit
  • Dumpfer Schmerz rechts unter den Rippen, nach hinten strahlend, Schulterblatt
  • Bitterkeit im Mund, vor Bitterkeit rülpend
  • Schwere im rechten Hypochondrium
  • Gelbfärbung der Haut ist möglich.

Das Auftreten eines Angriffs

Der Angriff der Cholezystitis entwickelt sich aus vielen Gründen. Hier sind die häufigsten:

  • Gallensteinkrankheit;
  • Infektion in den Gallengängen; Erkrankungen des Magens, die zu einer Störung der Galle führen;
  • Gallenstase;
  • Gefäßverschluss der Gallenwege als Folge von Arteriosklerose.

Mit Beginn der Cholezystitis sind die Symptome wie folgt:

  • das Auftreten von akuten, scharfen Schmerzen rechts oberhalb der Taille;
  • Gelbfärbung der Haut;
  • Erbrechen nach dem Essen;
  • der Patient kann keinen Platz für sich finden;
  • das Auftreten einer schweren Schwäche;
  • Druckreduzierung;
  • erhöhte Herzfrequenz;
  • akute Bitterkeit im Mund.

Bei mehrfachen Wiederholungen akuter Entzündungsherde in der Gallenblase wird die Erkrankung als chronisch definiert. Diese Form kann sowohl in Gegenwart von Gallensteinen als auch in Abwesenheit auftreten. Es kann sich langsam und unmerklich über einen langen Zeitraum von mehreren Monaten bis zu Jahren entwickeln oder kann aufgrund des akuten Stadiums der Cholezystitis sofort auftreten.

Wie entferne ich einen Cholezystitis-Angriff?

Der Angriff der akuten Cholezystitis ist immer plötzlicher Natur, hat akut ausgeprägte Symptome.

  • dem Patienten Frieden geben;
  • Legen Sie eine kalte Kompresse auf den Bereich der starken Schmerzen (rechter Bauch).
  • Antispasmodica einreichen (no-shpa);
  • Nach Erbrechen die Mineralwasser ohne Gas auf Natriumchloridbasis auf Kohlenwasserstoffbasis liefern.
  • Notruf rufen.
  • Alkohol trinken;
  • Nehmen Sie andere Arzneimittel ein, die nicht von einem Arzt verschrieben wurden.
  • mache Einläufe;
  • Legen Sie ein Heizkissen auf den Bauch.

Komplikationen

Das Auftreten einer Cholezystitis ist immer mit der möglichen Entwicklung von Komplikationen verbunden. Einige von ihnen sind sehr gefährlich und erfordern dringend einen chirurgischen Eingriff.

Bei längerer Untätigkeit können unangenehme Komplikationen auftreten:

  • Cholangitis;
  • Fistelbildung im Magen, Leberbeugung, Zwölffingerdarm;
  • reaktive Hepatitis;
  • "Trennen" der Blase (die Gallenblase erfüllt ihre Funktionen nicht mehr in ausreichendem Volumen);
  • perichocheale Lymphadenitis (Entzündung entwickelt sich in den Gallengängen);
  • Blasenempyem (eitrige Entzündung);
  • Darmverschluss;
  • Gangrän der Galle mit dem Auftreten von Peritonitis;
  • Perforation (Platzen der Blase).

Diagnose

Die Behandlung der Cholezystitis wird von einem Gastroenterologen durchgeführt. In der chronischen Form der Krankheit ist es hilfreich, einen Ernährungsberater zu konsultieren. Zusätzliche Hilfe kann von einem Physiotherapeuten bereitgestellt werden.

Zur Diagnose werden folgende Aktivitäten durchgeführt:

  • Geschichte nehmen;
  • Untersuchung des Patienten;
  • Laboruntersuchungen;
  • Instrumentalstudien.
  • Allgemeine Blutuntersuchung Erkennt Anzeichen einer Entzündung.
  • Biochemische Analyse von Blut: Gesamtbilirubin und seine Fraktionen, Transaminasen, alkalische Phosphatase, Cholesterin. Es gibt eine moderate Zunahme.
  • Blutzucker Für die Diagnose von Diabetes.
  • Urinanalyse Zur Differentialdiagnose von Nierenerkrankungen.
  • Kot auf Würmereiern. Um Giardia zu identifizieren, Ascaris.
  • Mikroskopische und bakteriologische Untersuchung der Galle.
  • Immunabstoßender Bluttest auf Giardiasis.
  • Analyse des Stuhlganges auf Elastase 1. Zur Diagnose der Pankreatitis.

Folgende Diagnosemethoden werden verwendet:

  • Ultraschalldiagnostik Wurden zum Nachweis von Anzeichen pathologisch veränderter Gewebe der Gallenblase, in einigen Fällen Steinen, durchgeführt;
  • Holegrafiya. Die Methode der Röntgenuntersuchung, komplementärer Ultraschall. Wird verwendet, um verborgene Pathologien der Gallenblase zu identifizieren.
  • Den Zwölffingerdarm prüfen. Wird verwendet, um den Inhalt des Dünndarms auszuwählen.

Der beste Weg, um festzustellen, ob eine Krankheit vorliegt, ist eine Vorstudie. In den meisten Fällen kann die Feststellung einiger Abweichungen in der chemischen Zusammensetzung der Galle nur die Einhaltung einer nicht strengen Diät erfordern.

Wie behandelt man Cholezystitis?

Medizinische Taktiken werden durch die Form der Cholezystitis, ihr Stadium und ihren Schweregrad bestimmt. Akute Formen der Krankheit werden ausschließlich im Krankenhaus behandelt. In chronischen Fällen können Patienten mit leichten und unkomplizierten Formen ohne Krankenhausaufenthalt ohne ein intensives Schmerzsyndrom auskommen.

Die Behandlung der Cholezystitis bei Erwachsenen besteht aus den folgenden Schritten:

  • Diät-Therapie Die Einhaltung einer angemessenen Ernährung ist äußerst wichtig.
  • Antibiotika-Therapie. Die Verschreibung eines Antibiotikums ist möglich, nachdem die Art der Entzündung festgelegt ist, dh durch welchen Erreger die Pathogenese der Erkrankung verursacht wird.
  • Symptomatische Behandlung. Ziel der Beseitigung der Symptome der Krankheit. Es können Immunstimulation, Antihistaminika, Beruhigungsmittel, choleretische Medikamente, Hepatoprotektoren sein.
  • Einhaltung des Regimes, Physiotherapie, insbesondere in Remissionsperioden.

Medikamente

Cholezystitis Medikamente sollten mit großer Vorsicht genommen werden, weil mit der falschen Auswahl oder Reihenfolge ihrer Aufnahme steigt das Risiko einer Verschlimmerung der Krankheit. Dies gilt insbesondere für das Vorhandensein von Steinen im choleretischen Vesikel.

  1. Eine Indikation für die Behandlung der Cholezystitis mit Antibiotika ist eine Verschärfung des Entzündungsprozesses im Gallengang, begleitet von Schmerzen und Temperatur. Die Behandlung mit Antibiotika ist nicht dauerhaft (7-10 Tage). Antibiotika müssen in Kombination mit Baktisubtil und immer mit Vitaminen (C, Gruppe B, A) angewendet werden.
  2. antibakterielle Mittel (Biseptol, Nevigramon, Furazolidon, Nitroxolin usw.);
  3. Antiparasiten-Medikamente (abhängig von der Art des Parasiten wird verschrieben - Macmiror, Metronidazol, Tiberal, Nemozol, Biltricid, Vermoxum usw.);
  4. Bei Schmerzen nehmen Sie krampflösende Mittel. Dies ist ein traditionelles No-shpa (2 Tabletten dreimal täglich, aber nicht mehr, lesen Sie die Nebenwirkungen in der Zusammenfassung und stellen Sie sicher, dass dies ein ernstes Medikament ist und eine Überdosis nicht akzeptabel ist) von Tabletten), Duspatalin 1 Tablette 2 Mal, 20 Minuten vor den Mahlzeiten.
  5. Wenn Sie das Sekret der Galle verstärken müssen, verordnete Medikamente: "Allohol"; "Cholenim"; Oksaphenamid.
  6. Zum Magen-Darm-Trakt gibt es keine Misserfolge, es gab keine Schwere, Verdauungsstörungen, es wird empfohlen, Enzym-Medikamente zu trinken: "Festal"; Mezim; Pankreatin
  7. Die Vitamintherapie (in der Akutphase, Vitamine A, C, B1, B2, PP und weitere Vitamine B6 und B12, B15, B5, E) sollte ein obligatorischer Bestandteil der Behandlung von Patienten mit Cholezystitis sein.

Konsultieren Sie unbedingt einen Arzt, der Ihnen aufgrund einer Diagnose eine Therapie bei Cholezystitis vorschreibt, woraufhin die positive Prognose für eine Genesung stark erhöht wird!

  • Phytotherapie - Tees mit Immortelle, Jäger, Maisnarben, Minze;
  • Blind-Sensing-Verfahren (Tubage) - wird 1 Mal in 7 Tagen durchgeführt, nur ohne Adhäsionen und ausgeprägte Verengung der Gallengänge;
  • Physiotherapie - Elektrophorese, Diathermie, Schlammtherapie, Induktionswärme.

Die Behandlung der chronischen Cholezystitis zielt in erster Linie darauf ab, den Ablauf der Galle zu stimulieren und die krampfartigen Erscheinungen im Gallengang und in der Gallenblase zu beseitigen. Auch eine Reihe von Maßnahmen durchgeführt, die den Erreger der Entzündung zerstören sollen.

Chirurgische Behandlung

Die Operation wird häufig bei akuter Cholezystitis verschrieben. Im Gegensatz zur akuten Blinddarmentzündung wird die Entscheidung, eine chirurgische Manipulation durchzuführen, nicht sofort getroffen. Ärzte können für mehrere Tage ihren Zustand überwachen, eine biochemische Analyse des Gallenblaseninhalts vornehmen, einen Ultraschall durchführen, Blut zur Analyse entnehmen und erst dann, wenn das vollständige Bild der Entwicklung der Krankheit herausgefunden wird, ist die endgültige Entscheidung getroffen.

Meistens ist es eine Steinkrankheit, die eine Cholezystektomie verursacht. Mit der späten Behandlung der Krankheit werden die Wände der Gallenblase zerstört und der Verdauungsprozess gestört. Die Operation kann auf zwei Arten durchgeführt werden: Laparoskopie und offene Cholezystektomie.

Der Zweck der Operation bei Cholezystitis ist es, den entzündlichen Fokus zu entfernen, d. H. Gallenblase als Hauptursache der Krankheit. Gleichzeitig muss sichergestellt sein, dass die Gallengänge vollständig begehbar sind, um Hindernisse zu beseitigen und den freien Durchgang der Galle in den Darm sicherzustellen.

Natürlich ist es möglich, eine Operation zu vermeiden, wenn Sie sich bei den ersten Symptomen behandeln lassen und auch eine Diät einhalten und alle Empfehlungen der Ärzte befolgen.

Diät

Bei einer Cholezystitis wird empfohlen, die Nahrung in kleinen Portionen so oft wie möglich mindestens 4-5 mal täglich einzunehmen. Es wird dringend empfohlen, eine Diät mit einer konstanten Mahlzeit durchzuführen. Es ist sehr wichtig, dass die Galle nicht stagniert. Die stündliche Aufnahme von Nahrung in den Körper kann als Choleretikum angesehen werden, zumal sie für ein geschwächtes Magen-Darm-System natürlich ist.

Drei Hauptrichtungen der Diät bei Cholezystitis:

  • Entladung der Leber und anderer Verdauungsorgane.
  • Normalisierung der Galle
  • Verbesserung der Leistung des Verdauungstraktes.

In den ersten Tagen der Krankheit ist es erlaubt, zu verwenden:

  • frisch zubereitete Säfte (nicht in Dosen!) aus Beeren und Früchten;
  • Mineralwasser ohne Gas;
  • süßer Tee ist nicht stark;
  • Bouillon-Hüften (wenn keine Kontraindikationen für die Verwendung vorliegen).

Nach Abklingen der akuten Symptome der betrachteten Krankheit (in der Regel geschieht dies nach 1-2 Tagen), darf der Patient pürierte Suppen, Schleimbrei, Gelee, süßen Tee mit Crackern in die Diät geben (sie sollten aus Weißbrot hergestellt werden).

  • Suppen mit Gemüsebrühe mit verschiedenen Getreidesorten, Gemüse, Nudeln, Borschtsch, Rote-Bete-Suppe, Kohlsuppe, frischer Kohl, Milch mit Getreide, Obst mit Reis;
  • fettarme Sorten von Fleisch, Geflügel (Huhn, Truthahn) und Fisch (Kabeljau, Eis, Zander, Seehecht, Navaga usw.) in gekochter, gebackener (vorgekochter), gedünsteter (mit Saftentnahme) Form; Stroganoff aus Rindfleisch, Pilaw aus gekochtem Fleisch. Fleisch und Geflügel werden hauptsächlich zu einem Stück gegart, es ist auch in Form von Koteletts, Koteletts, Frikadellen möglich;
  • frische Tomaten, Gurken, Karotten, Kohl; gekochte und gedämpfte Karotten, Kartoffeln, Rüben, Zucchini, Kürbis, Blumenkohl.
  • Nicht saures Sauerkraut, frische Kräuter (Petersilie, Dill), Hülsenfrüchte - grüne Erbsen sind erlaubt. Nach dem Kochen können Zwiebeln hinzugefügt werden.

Die Liste der bevorzugten Flüssigkeiten bei Cholezystitis umfasst:

  • Mineralwasser ohne Kohlensäure;
  • Saft aus Früchten und Beeren;
  • Tee ohne Zucker, schwach;
  • Kompott-Hagebutte
  • Fetthaltige Nahrungsmittel sind tierische Fette: Schweinefleisch, Lamm, Ente, Eier, Butter, Schokolade.
  • Gebratenes muss ausgeschlossen werden. Diese Produkte behindern die Verdauung von Patienten mit Cholezystitis, da die Galle schlecht in den Darm gelangt.
  • Alkohol (insbesondere Bier und Champagner) - trägt zum Auftreten von Gallensteinen bei.
  • Salzig, sauer, würzig und geräuchert - sie tragen zur Bildung von Galle bei, die zu einer Dehnung des entzündeten Organs führen kann.
  • Außerdem müssen kohlensäurehaltige Getränke und Kaffee vergessen werden.

Bitte beachten Sie: Ein Verfahren zur Verdünnung und Entfernung von Galle ohne vorherige Untersuchung kann nicht grundsätzlich durchgeführt werden. Wenn sich sogar ein kleiner Stein in der Gallenblase oder den Gallengängen befindet, kann die plötzliche Bewegung der Galle den Patienten an den Operationstisch führen, um dort eine Notfalloperation durchzuführen.

Volksheilmittel

Vor der Anwendung von Volksmitteln gegen Cholezystitis sollten Sie unbedingt einen Gastroenterologen konsultieren.

  1. Mais-Seide - 10 g 200 ml Wasser einfüllen, 5 Minuten kochen, ¼ Tasse dreimal täglich vor den Mahlzeiten einnehmen.
  2. Der Saft einer Zitrone und ein Esslöffel Salz gießen einen Liter gekochtes Wasser und trinken Sie morgens auf leeren Magen. Effektiver Weg, die Gallenblase zu leeren.
  3. Kürbis Kochen Sie so viele Kürbisgerichte wie möglich. Es ist nützlich, frisch gepressten Saft aus dem Fruchtfleisch eines Gemüses zu erhalten (200 ml pro Tag).
  4. Fügen Sie in kochendem Wasser 2 TL Immortellenblüten, 2 TL Preiselbeerblätter, 3 TL Knöterich und 1 TL Apotheken-Kamillenblüten hinzu. Lassen Sie es 2-3 Stunden ziehen. Nehmen Sie dreimal ½ Tasse pro Tag.
  5. Mischen Sie die Zutaten in den angegebenen Mengen: Pfefferminz, Kamille, Apotheke, Nierentee - 2 Esslöffel; Mylyanyanka Medicinal, gewöhnlicher Hopfen (Zapfen) - 3 EL. l Für 1 Liter kochendes Wasser nehmen Sie 3 Esslöffel der Sammlung. Nehmen Sie 6 mal täglich 100 ml.
  6. Nehmen Sie 2 Teelöffel zerstoßenes Salbeiblatt, brauen Sie 2 Tassen kochendes Wasser. Bestehen Sie auf 30 Minuten. Nehmen Sie alle 2 Stunden 1 Esslöffel für eine Entzündung der Gallenblase und der Leber.

Prävention

Die hauptsächliche Prävention von Cholezystitis besteht darin, die Wahrscheinlichkeit für das Auftreten von Steinen in der Gallenblase signifikant zu verringern. Und um die Bildung von Steinen zu verhindern, müssen Sie auf Ihre Ernährung und die täglich konsumierten Produkte achten.

Um das Auftreten von Symptomen entzündlicher Prozesse in den Gallenblasenwänden bei Erwachsenen zu verhindern, ist es erforderlich, Cholezystitis zu Hause zu verhindern, einschließlich:

  1. Folgen Sie der Diät, begrenzen Sie den Konsum von fetthaltigen und gebratenen Lebensmitteln, schließen Sie alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke aus, bevorzugen Sie eine fraktionierte Ernährung, streben Sie eine Normalisierung des Körpergewichts an.
  2. Rechtzeitig zur Rehabilitation möglicher Infektionsherde im Körper - den Organen der Mundhöhle und des Nasopharynx.
  3. Einmal im Jahr, um sich einer medizinischen Untersuchung unter Anwendung der Ultraschalltherapie des hepatobiliären Systems zu unterziehen.

Die rechtzeitig erkannten und verordneten Symptome und die Behandlung der Cholezystitis bei Erwachsenen, die vollständige Befolgung der Anweisungen des behandelnden Arztes - all das macht die Prognose für die Behandlung der akuten Cholezystitis eher optimistisch. Aber auch bei einem chronischen Verlauf des pathologischen Prozesses verliert der Patient seine Arbeitsfähigkeit nur in der Zeit der Verschlimmerung. Die restliche Zeit fühlt er sich gut.