Siofor - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Testberichte und Freisetzungsformen (Tabletten 500 mg, 850 mg und 1000 mg) eines Arzneimittels zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und assoziierter Adipositas (zur Gewichtsabnahme) bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

• Gründe

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Siofor lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Siofor in ihrer Praxis Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Siofor in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und verwandter Adipositas (zur Gewichtsabnahme) bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Zusammensetzung und Wechselwirkung des Arzneimittels mit Alkohol.

Siofor ist ein hypoglykämisches Medikament aus der Biguanidgruppe. Bietet eine Abnahme sowohl der basalen als auch der postprandialen Glukosekonzentration im Blut. Es stimuliert nicht die Insulinsekretion und führt daher nicht zu Hypoglykämie. Die Wirkung von Metformin (dem Wirkstoff des Medikaments Siofor) beruht wahrscheinlich auf den folgenden Mechanismen:

• Abnahme der Glukoseproduktion in der Leber aufgrund der Hemmung der Glukoneogenese und der Glykogenolyse;
• erhöhte Muskelempfindlichkeit gegenüber Insulin und folglich verbesserte Glukoseaufnahme an der Peripherie und deren Verwendung;
• Hemmung der Glukoseabsorption im Darm.

Durch seine Wirkung auf die Glykogen-Synthetase stimuliert Cyophor die intrazelluläre Glykogen-Synthese. Erhöht die Transportkapazität aller bisher bekannten Glukosetransportproteine ​​der Membran.

Unabhängig von der Wirkung auf den Blutzuckerspiegel hat es eine vorteilhafte Wirkung auf den Fettstoffwechsel, was zu einer Senkung des Gesamtcholesterins, des Cholesterins mit niedriger Dichte und der Triglyceride führt.

Zusammensetzung

Metforminhydrochlorid + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Beim Essen nimmt die Absorption ab und verlangsamt sich etwas. Die absolute Bioverfügbarkeit bei gesunden Patienten beträgt etwa 50-60%. Bindet praktisch nicht an Plasmaproteine. Im Urin unverändert ausgeschieden.

Hinweise

• Typ-2-Diabetes mellitus (nicht insulinabhängig), insbesondere in Kombination mit Fettleibigkeit mit der Unwirksamkeit einer Diättherapie.

Formen der Freigabe

Tabletten, beschichtet 500 mg, 850 mg und 1000 mg.

Gebrauchsanweisung und Therapie

Die Dosis des Arzneimittels ist individuell abhängig vom Blutzuckerspiegel. Die Therapie sollte mit einer allmählichen Erhöhung der Dosis durchgeführt werden, beginnend mit 0,5-1 g (1-2 Tabletten) des Arzneimittels Siophore 500 oder 850 mg (1 Tablette) des Arzneimittels Siophor 850. Dann wird, abhängig vom Blutzuckerspiegel, die Dosis des Arzneimittels mit einem Intervall von 50 ° C erhöht 1 Woche vor der durchschnittlichen Tagesdosis von 1,5 g (3 Tabletten) des Medikaments Siophore 500 oder 1,7 g (2 Tabletten) des Medikaments Siophor 850. Die maximale Tagesdosis des Medikaments Siophore 500 beträgt 3 g (6 Tabletten), das Medikament Siofor 850 - 2,55 g (3 Tabletten)..

Die durchschnittliche Tagesdosis des Medikaments Siofor 1000 beträgt 2 g (2 Tabletten). Die maximale tägliche Dosis von Siofor 1000 - 3 g (3 Tabletten).

Das Medikament sollte während einer Mahlzeit eingenommen werden, ohne mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit zu kauen.

Wenn die tägliche Dosis des Arzneimittels mehr als 1 Tablette beträgt, sollte diese in 2-3 Dosen aufgeteilt werden. Die Dauer der Verwendung des Arzneimittels Siofor wird vom Arzt bestimmt.

Die versäumte Einnahme des Medikaments sollte nicht durch eine Einzeldosis bzw. eine größere Anzahl von Tabletten kompensiert werden.

Aufgrund des erhöhten Risikos einer Laktatazidose sollte die Dosis des Arzneimittels bei schweren Stoffwechselstörungen reduziert werden.

Nebenwirkungen

• Übelkeit, Erbrechen;
• metallischer Geschmack im Mund;
• Appetitlosigkeit;
• Durchfall;
• Flatulenz;
• Bauchschmerzen;
• in Einzelfällen (bei Überdosierung des Arzneimittels, bei Erkrankungen, bei denen die Anwendung des Arzneimittels bei Alkoholismus kontraindiziert ist) kann sich eine Laktazidose entwickeln (erfordert Abbruch der Behandlung);
• bei längerer Behandlung kann sich Hypovitaminose B12 entwickeln (Resorptionsstörung);
• megaloblastische Anämie;
• Hypoglykämie (bei Verstoß gegen das Dosierungsschema);
• Hautausschlag.

Gegenanzeigen

• Typ-1-Diabetes;
• vollständige Einstellung der Insulinsekretion im Körper bei Diabetes mellitus Typ 2;
• diabetische Ketoazidose, diabetisches Precoma, Koma;
• abnorme Leber- und / oder Nierenfunktion;
• Herzinfarkt;
• kardiovaskuläres Versagen;
• Dehydratisierung;
• schwere Lungenerkrankung mit Atemstillstand;
• schwere Infektionskrankheiten;
• Operationen, Verletzungen;
• katabolische Zustände (Zustände mit verstärkten Zerfallsprozessen, zum Beispiel bei neoplastischen Erkrankungen);
• hypoxische Zustände;
• chronischer Alkoholismus;
• Laktatazidose (auch in der Geschichte);
• Schwangerschaft
• Laktation (Stillen);
• Einhaltung einer Diät mit kalorischer Nahrungsmittelbeschränkung (weniger als 1000 kcal pro Tag);
• Alter der Kinder;
• innerhalb von 48 Stunden oder weniger vor und innerhalb von 48 Stunden nach Radioisotop- oder Röntgenuntersuchungen mit Einführung eines jodhaltigen Kontrastmittels (Siofor 1000);
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.

Besondere Anweisungen

Vor der Ernennung des Arzneimittels sowie alle 6 Monate muss die Funktion der Leber und der Nieren überwacht werden.

Es ist notwendig, den Laktatspiegel im Blut mindestens zweimal pro Jahr zu kontrollieren.

Die Behandlung mit Siofor 500 und Siofor 850 sollte 2 Tage vor der Röntgenstudie mit intravenösen jodhaltigen Kontrastmitteln und 2 Tage vor der Operation unter Vollnarkose durch andere hypoglykämische Medikamente (z. B. Insulin) ersetzt werden 2 Tage nach dieser Untersuchung oder nach der Operation.

Bei einer Kombinationstherapie mit Sulfonylharnstoffderivaten ist eine sorgfältige Überwachung des Blutzuckers erforderlich.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Bei der Verwendung des Arzneimittels Siofor wird nicht empfohlen, sich an Aktivitäten zu beteiligen, die aufgrund des Risikos einer Hypoglykämie eine Konzentration der Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sulfonylharnstoffderivaten, Acarbose, Insulin, nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs), MAO-Inhibitoren, Oxytetracyclin, ACE-Inhibitoren, Clofibratderivaten, Cyclophosphamid, Beta-Adrenoblockern kann die hypoglykämische Wirkung des Medikaments verstärkt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Glucocorticosteroiden (GCS), oralen Kontrazeptiva, Epinephrin, Sympathomimetika, Glucagon, Schilddrüsenhormonen, Phenothiazinderivaten, Nicotinsäurederivaten ist eine Verminderung der Hypoglykämie-Wirkung des Arzneimittels Siophore möglich.

Siofor kann die Wirkung indirekter Antikoagulanzien abschwächen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ethanol (Alkohol) erhöht sich das Risiko einer Laktatazidose.

Nifedipin erhöht die Absorption und den Gehalt an Metformin im Blutplasma und verlängert seine Ausscheidung.

Kationische Medikamente (Amilorid, Digoxin, Morphin, Procainamid, Chinidin, Chinin, Ranitidin, Triamteren, Vancomycin), die in den Tubuli ausgeschieden werden, konkurrieren um tubuläre Transportsysteme und können bei längerer Therapie die Metforminkonzentration im Plasma erhöhen.

Cimetidin verlangsamt die Entfernung von Siofor, was zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Laktatazidose führt.

Analoga des Medikaments Siofor

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

• Bagomet;
• Glycon;
• Glyminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Langerine;
• Metadien;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• Metformin;
• Metforminhydrochlorid;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Siofor 500

Diabetiker, Apotheken nicht füttern, verwenden dieses billige Äquivalent zu den Zeiten der UdSSR

Gebrauchsanweisung

Internationaler Name

Gruppenzugehörigkeit

Beschreibung des Wirkstoffs (INN)

Dosierungsform

Pharmakologische Wirkung

Biguanid, oraler hypoglykämischer Wirkstoff. Reduziert bei Patienten mit Diabetes die Glukosekonzentration im Blut durch Hemmung der Glukoneogenese in der Leber, Verminderung der Glukoseabsorption aus dem Gastrointestinaltrakt und Steigerung ihrer Ausnutzung in den Geweben; Verringert die Serumkonzentration von TG, Cholesterin und LDL (bestimmt bei leerem Magen) und ändert nicht die Konzentration von Lipoproteinen anderer Dichten. Stabilisiert oder reduziert das Körpergewicht.

In Abwesenheit von Insulin im Blut tritt der therapeutische Effekt nicht auf. Hypoglykämische Reaktionen verursachen keine. Es verbessert die fibrinolytischen Eigenschaften des Blutes durch Unterdrückung des Gewebetyp-Inhibitors des Profibrinolysin-Aktivators (Plasminogen).

Hinweise

Gegenanzeigen

Nebenwirkungen

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, "metallischer" Geschmack im Mund, Appetitlosigkeit, Dyspepsie, Blähungen, Bauchschmerzen.

Zum Teil des Stoffwechsels: in einigen Fällen - Laktatazidose (Schwäche, Myalgie, Atemstörungen, Schläfrigkeit, Bauchschmerzen, Hypothermie, Blutdrucksenkung, Reflex-Bradyarrhythmie), mit Langzeitbehandlung - Hypovitaminose B12 (Malabsorption).

Von der Seite der blutbildenden Organe: in einigen Fällen - megaloblastische Anämie.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag.

Bei Nebenwirkungen sollte die Dosis reduziert oder vorübergehend aufgehoben werden.

Anwendung und Dosierung

Drinnen, während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit, Patienten, die in den ersten drei Tagen nicht zweimal täglich Insulin - 1 g (2 Tabletten) erhalten oder dreimal täglich 500 mg, gefolgt von vier bis vierzehn Tagen - 1 g dreimal täglich; Nach 15 Tagen kann die Dosierung unter Berücksichtigung des Glucosegehalts im Blut und im Urin reduziert werden. Unterstützende Tagesdosis - 1-2 g

Retardtabletten (850 mg) werden morgens und abends eingenommen. Die maximale Tagesdosis - 3 g.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Insulin in einer Dosis von weniger als 40 U / Tag ist das Metformin-Dosierungsschema das gleiche, während die Insulindosis schrittweise reduziert werden kann (jeden zweiten Tag um 4 bis 8 U / Tag). Wenn die Insulindosis mehr als 40 U / Tag beträgt, ist die Verwendung von Metformin und die Verringerung der Insulindosis mit großer Sorgfalt erforderlich und müssen im Krankenhaus durchgeführt werden.

Besondere Anweisungen

Während der Behandlung muss die Nierenfunktion kontrolliert werden. Die Bestimmung des Laktats im Plasma sollte mindestens zweimal pro Jahr sowie das Auftreten von Myalgie erfolgen. Mit der Entwicklung der Laktatazidose muss die Behandlung abgebrochen werden.

Nicht für den Einsatz bei schweren Infektionen, Verletzungen und Dehydratisierung empfohlen.

Bei kombinierter Behandlung mit Sulfonylharnstoffderivaten ist eine sorgfältige Überwachung der Glukosekonzentration im Blut erforderlich.

Die kombinierte Anwendung mit Insulin wird im Krankenhaus empfohlen.

Interaktion

Reduziert Cmax und T1 / 2 von Furosemid um 31 bzw. 42,3%.

Unverträglich mit Ethanol (Laktatazidose).

Mit Vorsicht in Kombination mit indirekten Antikoagulanzien und Cimetidin zu verwenden.

Sulfonylharnstoff-Derivate, Insulin, Acarbose, MAO-Inhibitoren, Oxytetracyclin, ACE-Inhibitoren, Clofibrat, Cyclophosphamid und Salicylate verstärken die Wirkung.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit GCS, hormonellen Kontrazeptiva für die orale Verabreichung, Epinephrin, Glucagon, Schilddrüsenhormonen, Phenothiazinderivaten, Thiaziddiuretika und Nicotinsäurederivaten kann die hypoglykämische Wirkung von Metformin verringert werden.

Furosemid erhöht Cmax um 22%.

Nifedipin erhöht die Absorption, Cmax, verlangsamt die Ausscheidung.

Kationische Wirkstoffe (Amilorid, Digoxin, Morphin, Procainamid, Chinidin, Chinin, Ranitidin, Triamteren und Vancomycin), die in den Tubuli ausgeschieden werden, konkurrieren um kanalikuläre Transportsysteme und können mit einer längeren Therapie den Cmax um 60% erhöhen.

Diabetologe: "Zur Stabilisierung des Blutzuckerspiegels."

Was kann Siofor ersetzen: eine Überprüfung der russischen und ausländischen Analoga der Droge

Siofor, dessen Analoga in Apotheken unseres Landes zu finden sind, ist angezeigt für die Anwendung bei Diabetes mellitus.

Hier erfahren Sie mehr über seine Zusammensetzung sowie Analoga und Substitute der Droge der russischen und ausländischen Produktion.

Sogar in dem Artikel gibt es einen Vergleich dieses Medikaments mit ähnlichen Wirkungen.

Der Hauptwirkstoff

Siofor ist ein Medikament, das hypoglykämisch wirkt. Es gehört zur Biguanidgruppe. Es führt auch zu einer Abnahme sowohl des basalen als auch des postprandialen Blutzuckers.

Es ist nicht an der Stimulierung der Insulinproduktion (Pankreashormon) beteiligt. Deshalb kann es nicht zu einer Verringerung des Zuckers kommen.

Die aktive Wirkung der Wirkstoffkomponenten beruht auf mehreren Mechanismen:

1. eine Abnahme der Glukoseproduktion in der Leber aufgrund der Hemmung der Glukoneogenese und der Glykogenolyse;
2. die Empfindlichkeit der Muskeln gegenüber dem Hormon der Bauchspeicheldrüse erhöhen und die Aufnahme von Glukose an der Peripherie und die anschließende Nutzung verbessern;
3. verlangsamt die Aufnahme von Glukose im Darm.

Siofor hilft bei der intrazellulären Synthese von Glykogen. Es vervielfacht auch die Transportkapazität aller bekannten Membranproteinstrukturen von Glukose.

Trotz des Effekts auf Glukose hat das Medikament eine positive Wirkung auf den Fettstoffwechsel im Körper, was zu einer Abnahme des Gehalts an schlechtem Fett (Cholesterin), Lipiden niedriger Dichte und Triglyceriden im Körper führt.

Hersteller

Dieses Medikament wird in Deutschland hergestellt.

Russische Analoga

Die Analoga der inländischen Produktion von Siofor umfassen: Gliformin, Metformin und Formetin.

Ausländische Analoga

Diabetes hat Angst vor diesem Mittel, wie Feuer!

Sie müssen sich nur bewerben.

Substitute dieser Droge ausländischer Herkunft sind viel mehr: Bagomet (Argentinien), Glucophage (Frankreich), Glucophage Long (Frankreich), Diaformin OD (Indien), Metfohamma 1000, 850 und 500 (Deutschland), Metformin MV-Teva (Israel), Metformin- Richter (Ungarn), Formin Pliva (Kroatien).

Was ist besser?

Glibomet

Metforminpräparate werden nur dann zur Behandlung von Diabetes mellitus verschrieben, wenn die Einhaltung der korrekten Nahrungsaufnahme kein stabiles Ergebnis garantiert.

Sie werden benötigt, um den Blutzucker zu senken. Grundsätzlich verschreiben Ärzte mehrere ähnliche Medikamente, aus denen Sie eine auswählen müssen.

Tabletten, die den Wirkstoff Metformin enthalten, können von übergewichtigen Frauen eingenommen werden. Diese Zutat hilft dem Körper, sich selbst zu etablieren. Dadurch wird der Stoffwechsel spürbar verbessert, wodurch der Patient diese überflüssigen Pfunde schnell verliert.

Wie Siophor enthält Glibomet Metforminhydrochlorid. Es wird für nicht insulinabhängige Diabetes mellitus verschrieben. Es ist angezeigt für die Anwendung in Fällen, in denen das Versagen einer Diät-Therapie oder einer Kombination aus Diät-Therapie und Medikamenten, die Derivate von Sulfonylharnstoff sind, festgestellt wurde.

Ärzte verschreiben Glibomet auch für die primäre und sekundäre Resistenz gegen Sulfonylharnstoffe. Dieses Arzneimittel ist eine Kombination aus Maninil und Siofor.

Formetin

Zuerst müssen Sie den Unterschied zwischen diesen beiden Medikamenten verstehen.

Laut den Anweisungen haben Formetin und Siofor aufgrund der Anwesenheit von Metforminhydrochlorid in ihrer Zusammensetzung die gleiche Wirkung.

Daher ist die Wirkung der Einnahme dieser Medikamente (wenn sie in der gleichen Dosierung angewendet wurden) ungefähr gleich. Der Unterschied zwischen ihnen kann nur in den zusätzlichen Komponenten liegen.

Beim Kauf in einer Apotheke müssen Sie auf den Inhalt dieser Substanzen achten. Außerdem kann der behandelnde Arzt die Einnahme bestimmter Medikamente empfehlen.

Diabeton

Zyofor oder Diabeton - Drogen völlig unterschiedliche Gruppen. Sie unterscheiden sich auch in der Wirkung, daher ist es bei Diabetes wünschenswert, beide Medikamente zu verwenden.

Reduxin

Sie haben auch Ähnlichkeiten aufgrund derselben Komponente - Metformin. Reduxin ist ein Kombinationspräparat, dessen aktiver Einfluss auf seine Bestandteile zurückzuführen ist. Es wird zur Behandlung von zentraler Fettleibigkeit verwendet. Das ist der Unterschied zwischen ihnen.

Kosten von

Im Laufe der Zeit können Probleme mit dem Zuckerspiegel zu einer ganzen Reihe von Krankheiten führen, wie Sehstörungen, Haut und Haare, Geschwüre, Gangrän und sogar Krebs! Menschen, die durch bittere Erfahrungen unterrichtet wurden, um den Zuckergebrauch zu normalisieren.

Die durchschnittlichen Kosten von Siofor betragen etwa 400 Rubel.

Tabletten Siofor 850

Bewertungen

Laut Bewertungen von Fachleuten und Personen, die regelmäßig Siofor einnehmen, ist es wirksam bei der Behandlung von Diabetes.

Einige Richtungen

Während der Behandlung mit diesem Medikament müssen Leber und Nieren unter Kontrolle gehalten werden. Danach müssen Sie untersuchen, ob unerwünschte Pathologien aufgetreten sind.

Zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes

Unabhängig von der Anzahl der Medikamente, die zur Bekämpfung von Diabetes beitragen, ist es sehr wichtig, auf Ihre Gesundheit zu achten und einen aktiven und gesunden Lebensstil zu führen.

Es ist wichtig, dass Sie sich für das Fitnessstudio anmelden und eine ausgewogene Ernährung beginnen. Leider hält sich die Mehrheit der Diabetiker in ihrem Leben nicht an die Empfehlungen der behandelnden Ärzte.

Wenn sich die Frage nach dem Beginn der Entwicklung einer speziellen Strategie zur Prävention von Diabetes des zweiten Typs stellte, sollten Sie mit der Einnahme von Siofor beginnen.

Es kann nur von Personen verwendet werden, die ein sehr hohes Diabetesrisiko haben. Personen unter 60 Jahren können in die Risikogruppe aufgenommen werden. Besonders wenn sie fettleibig sind.

Gegenanzeigen

1. Typ-1-Diabetes;
2. Die Bauchspeicheldrüse hat vollständig kein Hormon mehr produziert;
3. es gibt diabetische Ketoazidose;
4. wenn Sie kürzlich einen Herzinfarkt erlitten haben;
5. Anämie;
6. chronischer Alkoholismus;
7. kardiovaskuläres Versagen;
8. Störung der Leber.

In dieser Liste sind auch viele Krankheiten enthalten, die mit der Funktionsfähigkeit der inneren Organe zusammenhängen. Eine detailliertere Liste der Krankheiten finden Sie in der Anleitung zum Medikament.

Nebenwirkungen

Grundsätzlich zeigen sich die negativen Auswirkungen von Medikamenten auf die Gesundheit des Verdauungssystems. Im Mund schmeckt Metall, Appetitlosigkeit, Durchfall, Blähungen, Schmerzen im Rumpf, Übelkeit und Erbrechen.

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Überprüfung der Medikamente Siofor und Glyukofazh:

Unerwünschte Wirkungen des Verdauungssystems sind kein Grund, die Behandlung mit Siofor abzubrechen. In der Regel verschwinden sie nach einer Weile vollständig. Dazu müssen Sie nicht einmal die Medikamentendosis ändern.

Dieses Medikament sollte nur verwendet werden, wenn es vom behandelnden Arzt verordnet wurde. Im Falle einer Überdosierung kann sich eine Milchsäureazidose entwickeln. Daher ist es notwendig, die vorgeschriebene Dosis eines Arzneimittels namens Siofor gewissenhaft einzuhalten.

• Stabilisiert den Zuckerspiegel lange
• Stellt die Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse wieder her

Siofor (500, 850, 1000) - Anweisungen zur Behandlung von Diabetes und zur Gewichtsabnahme

Siofor ist ein weit verbreitetes hypoglykämisches Medikament, das in der ganzen Welt bekannt ist. Es wird nicht nur bei Diabetikern angewendet, sondern auch bei Personen mit einem hohen Diabetesrisiko. Siofor wird in Form von Tabletten hergestellt, die jeweils 500-1000 mg Metformin enthalten.

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Neben der Wirkung auf den Blutzucker wirkt sich diese Substanz auch auf verschiedene biochemische Prozesse aus, so dass sie bei Fettleibigkeit, metabolischem Syndrom, Fetthepatose und PCOS eingenommen werden kann. Siofor ist eines der sichersten Medikamente zur Behandlung von Stoffwechselstörungen. Im Gegensatz zu anderen zuckersenkenden Medikamenten kann es nicht zu Hypoglykämie führen, fördert nicht die Insulinsynthese. Der einzige wesentliche Nachteil von Seophor ist das hohe Risiko von Nebenwirkungen im Verdauungstrakt.

Gebrauchsanweisung

Siofor ist das geistige Kind der Firma Berlin-Chemie, ein Mitglied des berühmten Pharmaverbandes Menarini. Das Medikament ist vollständig deutsch, von der Produktion bis zur abschließenden Qualitätskontrolle. Auf dem russischen Markt hat es sich als hochwertiges und sicheres Mittel zur Bekämpfung von Diabetes und Übergewicht etabliert. Das Interesse an dem Medikament hat in den letzten Jahren deutlich zugenommen, als es seine vielfältigen positiven Auswirkungen auf den Körper entdeckte.

Gemäß den Anweisungen reduziert Siofor den Blutzucker durch Beeinflussung der Insulinresistenz und der Bildung von Glukose in der Leber. Verzögert den Fluss von Kohlenhydraten aus der Nahrung und trägt zur Gewichtsabnahme bei. Normalisiert den Fettstoffwechsel: Reduziert den Triglyceridspiegel und das schlechte Cholesterin im Blut, ohne den Spiegel der für Gefäße nützlichen Lipoproteine ​​hoher Dichte zu beeinträchtigen.

Es gibt Studien, die belegen, dass Siofor bei Frauen mit polyzystischen Eierstöcken zum Eisprung und zur Schwangerschaft beiträgt, das Wachstum einiger Tumore unterdrücken, Entzündungen reduzieren und sogar das Leben verlängern kann. Mehrere Studien sind im Gange, um die nicht-diabetische Wirkung des Arzneimittels zu bestätigen oder zu bestreiten. In Verbindung mit dem Nichtbestehen der obigen Auswirkungen sind sie nicht in der Gebrauchsanweisung enthalten.

• Reaktionen auf Metformin oder Hilfsstoffe seitens des Immunsystems;
• Nierenerkrankung mit eingeschränkter Organfunktion oder mit hohem Risiko (Dehydratation, schwere Infektion, Alter). Siofor wird im Urin ausgeschieden, so dass Nierenversagen mit GFR> Meine Geschichte hier detailliert abgelesen werden kann.

Alle Analoga haben eine Dosierung von 500, 850, 1000; Metformin-Richter - 500 und 850 mg.

Wenn Siofor trotz der Diät keinen Zucker reduziert, ist es nicht sinnvoll, ihn durch Analoga zu ersetzen. Dies bedeutet, dass der Diabetes die nächste Stufe erreicht hat und die Bauchspeicheldrüse ihre Funktion verloren hat. Dem Patienten werden Pillen verschrieben, die die Insulinsynthese oder Hormonspritzen stimulieren.

Siofor oder Glyukofazh

Der erste Handelsname von Metformin, der ein Patent erhielt, war Glucophage. Er gilt als Originaldroge. Siofor ist ein hochwertiges, wirksames Generikum. Normalerweise sind Analoga immer schlechter als die Originale, in diesem Fall ist die Situation anders. Dank hoher Qualität und kompetenter Werbung konnte Siofor Diabetes-Patienten und Endokrinologen erkennen. Jetzt wird er nur wenig seltener ernannt als Glucophage. Laut Reviews gibt es keinen Unterschied zwischen den Medikamenten, beide sind hervorragend für die Reduktion von Zucker.

Der einzige grundlegende Unterschied zwischen diesen Medikamenten: Glucophage hat eine Version mit längerer Wirkung. Laut Forschung kann ein verlängertes Medikament das Risiko von Beschwerden in den Verdauungsorganen reduzieren. Wenn die Verträglichkeit schlecht ist, können Siophore-Tabletten durch Long Glucophage ersetzt werden.

Siofor oder russisches Metformin

In den meisten Fällen sind russische Medikamente mit Metformin nur bedingt möglich. Tabletten und Verpackungen werden von einem inländischen Unternehmen hergestellt und führen auch die Ausgabekontrolle durch. Die pharmazeutische Substanz, das gleiche Metformin, wird jedoch in Indien und China gekauft. Wenn wir der Meinung sind, dass diese Arzneimittel nicht viel billiger als die ursprüngliche Glucophage sind, ist es trotz der angegebenen Identität nicht sinnvoll, sie einzunehmen.

Verwendung bei Personen ohne Diabetes

Siofor wird aufgrund seiner multifaktorischen Wirkung und vergleichenden Sicherheit nicht immer für den vorgesehenen Zweck - zur Behandlung von Diabetes - verwendet. Die Fähigkeit des Medikaments, sich zu stabilisieren und in einigen Fällen das wachsende Gewicht zu reduzieren, ermöglicht es Ihnen, es zur Gewichtsabnahme zu verwenden. Forschungsdaten zeigen, dass die beste Wirkung bei Personen mit metabolischem Syndrom und einem hohen Anteil an viszeralem Fett beobachtet wird.

Neben den Auswirkungen auf das Gewicht wird derzeit die Möglichkeit einer Einnahme von Siofor zur Behandlung der folgenden Erkrankungen geprüft:

1. Bei Gicht reduziert Siofor das Auftreten der Krankheit und den Harnsäurespiegel. Während des Versuchs nahmen die Patienten 6 Monate lang 1500 mg Metformin ein, in 80% der Fälle wurden Verbesserungen beobachtet.
2. In der Fettleber wurde ebenfalls ein positiver Effekt von Metformin festgestellt, die endgültige Schlussfolgerung wurde jedoch noch nicht vorgelegt. Es wurde zwar zuverlässig festgestellt, dass das Medikament die Wirksamkeit der Diät bei Fetthepatose erhöht.
3. Bei polyzystischem Eierstock wird das Medikament zur Verbesserung des Eisprungs und zur Wiederherstellung des Menstruationszyklus eingesetzt.
4. Es gibt Vorschläge, dass Metformin einen Antikrebswirkung haben könnte. Vorläufige Studien haben gezeigt, dass das Krebsrisiko bei Typ-2-Diabetes gesunken ist.

Trotz der Tatsache, dass Siofor ein Minimum an Kontraindikationen hat und ohne Rezept verkauft wird, dürfen Sie sich nicht selbst behandeln. Metformin funktioniert nur bei Patienten mit Insulinresistenz gut. Daher ist es ratsam, Tests, mindestens Glukose und Insulin, zu bestehen und den HOMA-IR-Spiegel zu bestimmen.

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Siofor zur Gewichtsreduktion

Siofor kann nicht nur bei Diabetikern zur Gewichtsabnahme eingesetzt werden, sondern auch bei gesunden Menschen mit Übergewicht. Die Wirkung des Medikaments beruht auf einer Abnahme der Insulinresistenz. Je kleiner es ist, desto niedriger ist der Insulinspiegel, desto leichter ist es, Fettgewebe abzubauen. Bei einem großen Gewichtsverlust, einer geringen Mobilität und einer schlechten Ernährung ist Insulinresistenz in gewissem Maße vorhanden, sodass Sie sich darauf verlassen können, dass Sie Siofor dabei unterstützen, etwas mehr Kilo abzunehmen. Die besten Ergebnisse werden bei übergewichtigen Männern erwartet - am Bauch und an den Seiten befindet sich das Hauptfett um die Organe herum und nicht unter der Haut.

Der Nachweis von Insulinresistenz ist ein überschätzter Insulinspiegel in den Gefäßen. Er wird durch Analyse des venösen Blutes bestimmt, das mit leerem Magen durchgeführt wird. Sie können in jedem kommerziellen Labor Blut spenden, eine ärztliche Überweisung ist nicht erforderlich. Auf dem ausgegebenen Formular müssen Referenzwerte (Zielwerte, Normalwerte) angegeben werden, mit denen das Ergebnis verglichen werden kann.

Das amerikanische Programm zur Vorbeugung von Diabetes hat gezeigt, dass Siofor-Tabletten die Nahrungsaufnahme reduzieren und damit zur Gewichtsabnahme beitragen.

Es wird angenommen, dass das Medikament den Appetit von mehreren Seiten beeinflusst:

1. Beeinflusst die Regulationsmechanismen von Hunger und Sättigung im Hypothalamus.
2. Erhöht die Konzentration von Leptin, einem Hormonregulator des Energiestoffwechsels.
3. Es verbessert die Insulinsensitivität, dank der die Zellen rechtzeitig Energie erhalten.
4. Reguliert den Fettstoffwechsel.
5. Vermutlich wird das Versagen zirkadianer Rhythmen beseitigt, wodurch die Verdauung normalisiert wird.

Vergessen Sie nicht, dass beim ersten Mal Probleme mit dem Verdauungstrakt auftreten können. Wenn der Körper verwendet wird, sollten diese Symptome aufhören. Wenn sich seit mehr als 2 Wochen keine Besserung einstellt, versuchen Sie, Siofor durch ein verlängertes Metformin zu ersetzen, z. B. Long Glucophage. Im Falle einer vollständigen Unverträglichkeit der Medikamente helfen tägliche körperliche Bewegung und eine kohlenhydratarme Diät bei der Insulinresistenz.

Ohne Kontraindikationen kann das Medikament lange Zeit kontinuierlich eingenommen werden. Dosierung gemäß den Anweisungen: Beginnend mit 500 mg allmählich auf die optimale Dosis (1500-2000 mg) bringen. Hören Sie auf, Siofor zu trinken, wenn das Ziel des Abnehmens erreicht ist.

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Zulassungsregeln

Fastentabletten Siofor verschlimmern die Verdauungsprobleme, so dass sie während oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden und die reichhaltigsten Mahlzeiten ausgewählt werden. Bei niedriger Dosierung können die Tabletten einmal zum Abendessen getrunken werden. Bei einer Dosis von 2000 mg Ziofor in 2-3 Dosen aufgeteilt.

Dauer der Behandlung

Siofor nimmt so viel ein, wie es die Indikationen erfordern. Bei Diabetes trinken sie es jahrelang: erst alleine, dann mit anderen Antidiabetika. Die Langzeitgabe von Metformin kann zu einem Mangel an B12 führen. Diabetikern wird empfohlen, tägliche Nahrungsmittel mit hohem Vitamingehalt zu verwenden: Rind- und Schweineleber, Seefisch. Es ist ratsam, jährlich eine Analyse von Cobalamin durchzuführen, und im Falle eines Mangels trinken Sie einen Vitaminkurs.

Wenn das Medikament zur Stimulierung des Eisprungs eingenommen wurde, wird es sofort nach Beginn der Schwangerschaft abgebrochen. Mit Gewichtsverlust - sobald die Wirksamkeit des Medikaments abnimmt. Wenn die Diät eingehalten wird, reicht normalerweise ein halbes Jahr.

Maximale Dosis

Die optimale Dosierung für Diabetes mellitus beträgt 2000 mg Metformin, da diese Menge durch das beste Verhältnis "hypoglykämische Wirkung - Nebenwirkungen" gekennzeichnet wird. Untersuchungen zur Auswirkung von Siofor auf das Gewicht wurden mit 1500 mg Metformin durchgeführt. Ohne Gesundheitsgefährdung kann die Dosis auf bis zu 3000 mg erhöht werden. Sie müssen jedoch darauf vorbereitet sein, dass Verdauungsstörungen auftreten können.

Kompatibilität mit Alkohol

Die Anweisungen für das Medikament sagen über die Unzulässigkeit einer akuten Alkoholvergiftung aus, da sie Laktatazidose verursachen kann. Es sind jedoch kleine Dosen entsprechend 20-40 g Alkohol erlaubt. Vergessen Sie nicht, dass Ethanol die Kompensation von Diabetes verschlechtert.

Wirkung auf die Leber

Die Wirkung von Siofor beeinflusst auch die Leber. Es reduziert die Synthese von Glukose aus Glykogen- und Nichtkohlenhydratverbindungen. Überwiegend ist dieser Effekt für die Orgel ungefährlich. In extrem seltenen Fällen nimmt die Aktivität der Leberenzyme zu, es entwickelt sich eine Hepatitis. Wenn Sie die Einnahme von Siofor abbrechen, bestehen beide Verstöße von selbst.

Wenn die Lebererkrankung nicht mit einem Mangel einhergeht, ist Metformin zulässig, bei Fetthepatose sogar zur Anwendung empfohlen. Das Medikament verhindert die Lipidoxidation, reduziert den Triglycerid- und Cholesterinspiegel und reduziert die Aufnahme von Fettsäuren in die Leber. Laut Forschung erhöht es die Wirksamkeit der für die Fetthepatose verordneten Diät um das Dreifache.

Bewertungen

Es stellt sich heraus, dass Siofor nur dann verschrieben wird, wenn die Diät unwirksam ist, was auf hormonelle Störungen hindeutet. Machen Sie unbedingt Tests für Hormone und verschreiben Sie Pillen zur Normalisierung des Hormonspiegels. Und Siofor hilft einfach, den Prozess des Abnehmens vom Boden wegzubewegen, und verbessert die Wirkung der Diät leicht.

Seien Sie sicher zu lernen! Denken Sie, dass Pillen und Insulin die einzige Möglichkeit sind, den Zucker unter Kontrolle zu halten? Stimmt nicht Sie können dies selbst sicherstellen, indem Sie beginnen. Lesen Sie mehr >>

Siofor 500

Siofor 500: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Siofor 500

ATX-Code: A10BA02

Wirkstoff: Metformin (Metformin)

Hersteller: Berlin-Chemie AG / Menarini-Gruppe (Deutschland)

Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 24.10.2014

Preise in Apotheken: ab 236 Rubel.

Siofor 500 ist ein hypoglykämisches Arzneimittel zur oralen Verabreichung.

Form und Zusammensetzung freigeben

Die Dosierungsform von Siofor 500 besteht aus überzogenen Tabletten: weiße, runde, bikonvexe Form (10 Stück in einem Blister, in einem Karton mit 12, 6 oder 3 Blistern).

1 Tablette enthält:

• Wirkstoff: Metforminhydrochlorid - 0,5 g;
• Hilfskomponenten: Povidon, Hypromellose, Magnesiumstearat;
• Schalenzusammensetzung: Hypromellose, Titandioxid (E171), Macrogol 6000.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Siofor 500 ist ein Antihyperglykämikum der Biguanidgruppe. Sein Wirkstoff - Metformin - senkt die basale und postprandiale Glukosekonzentration im Blutplasma. Das Medikament verursacht keine Hypoglykämie, da es die Insulinsekretion nicht verstärkt.

Der Wirkmechanismus von Metformin beruht auf der Hemmung der Glukoneogenese und der Glykogenolyse, was zu einer Abnahme der Glukoseproduktion in der Leber, zu einer Erhöhung der Muskelinsulinsensitivität führt, was die Aufnahme und Verwendung von Glukose an der Peripherie verbessert, und zu einer Hemmung der Aufnahme von Glukose im Darm.

Die Wirkung von Metformin auf die Glykogensynthetase unterstützt die Stimulierung der intrazellulären Glykogensynthese. Die Transportkapazität aller Membrantransportproteine ​​der Glukose steigt an.

Unabhängig von der Wirkung von Metformin auf die Blutzuckerwerte im Plasma beeinflusst es vorteilhaft den Lipidstoffwechsel, bewirkt eine Abnahme des Triglyceridgehalts, des Gesamtcholesterins und des Cholesterins mit niedriger Dichte.

Pharmakokinetik

Die orale Resorption von Metformin erfolgt im Gastrointestinaltrakt. Die maximale Konzentration im Blutplasma liegt nach 2,5 Stunden. Nach Erhalt der Höchstdosis überschreitet sie 0,004 mg / ml nicht. Die Einnahme des Medikaments während des Essens führt zu einer Verringerung der Absorption und einer leichten Verlangsamung. Bei gesunden Patienten beträgt die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels etwa 50-60%.

Die Anreicherung des Wirkstoffs tritt in den Speicheldrüsen, in der Leber, in den Nieren und in den Muskeln auf und Metformin dringt in die roten Blutkörperchen ein. Eine Bindung an Plasmaproteine ​​tritt praktisch nicht auf. Das Verteilungsvolumen kann 63 bis 276 Liter betragen.

Die Halbwertzeit des Arzneimittels beträgt etwa 6,5 ​​Stunden und wird unverändert über die Nieren ausgeschieden. Die renale Clearance von Metformin beträgt mehr als 400 ml / min.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion nimmt die Clearance von Metformin im Verhältnis zur Kreatinin-Clearance (CK) ab. Dies führt folglich zu einer Verlängerung der Halbwertszeit und einer Erhöhung des Metforminspiegels im Blutplasma.

Indikationen zur Verwendung

Laut den Anweisungen ist Siofor 500 zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 mit der Unwirksamkeit von Diät-Therapie und körperlicher Anstrengung, insbesondere bei Patienten mit Übergewicht, angezeigt.

Das Medikament wird als Monotherapie oder im Rahmen einer Kombinationstherapie mit Insulin verschrieben. Darüber hinaus bei Erwachsenen - in Kombination mit anderen oralen Antidiabetika.

Gegenanzeigen

• diabetisches Precoma;
• diabetische Ketoazidose;
• akute Zustände, die zu einer negativen Auswirkung auf die Nierenfunktion beitragen können, einschließlich Dehydratation, einer schweren Form einer Infektionskrankheit;
• Nierenversagen, Nierenversagen (CC weniger als 60 ml / min);
• chronische oder akute Formen von Pathologien, die zur Entwicklung einer Gewebehypoxie führen können (einschließlich Schock, Atemstillstand, Herzversagen, kürzlichem Myokardinfarkt);
• Laktatazidose (einschließlich Anamnese);
• Leberversagen;
• Schwangerschaftszeit;
• Stillen;
• Einhaltung einer kalorienarmen Diät (weniger als 1000 kcal pro Tag);
• chronischer Alkoholismus, akute Alkoholvergiftung;
• intravaskuläre Injektion von jodhaltigem Kontrastmaterial;
• Alter bis 10 Jahre;
• individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge.

Bei der Ernennung von Siofor 500 Kindern im Alter von 10–12 Jahren und Patienten über 60 Jahren, die schwere körperliche Arbeit verrichten, ist Vorsicht geboten.

Gebrauchsanweisung Siofor 500: Methode und Dosierung

Siofor 500 Tabletten werden oral während oder nach einer Mahlzeit eingenommen.

Die Art der Verabreichung, die Dosis des Arzneimittels, die Dauer des Therapieverlaufs wird vom Arzt individuell unter Berücksichtigung des Blutzuckerspiegels im Blutplasma festgelegt.

Empfohlene Dosierung für Erwachsene:

• Monotherapie: Anfangsdosis - 1 Stck. (0,5 g) 1-2 mal täglich für 10-15 Tage. Dann wird bei gegebenem Glukosespiegel im Blutplasma die Dosis allmählich auf 3-4 Stück erhöht. am Tag. Eine allmähliche Erhöhung der Dosis vermeidet die Symptome einer Unverträglichkeit im Magen-Darm-Trakt. Die maximale Tagesdosis - 6 Stck. (3 g) in 3 Dosen aufgeteilt;
• Kombinationstherapie mit Insulin: Anfangsdosis - 1 Stck. 1-2 mal am Tag. Die Dosis sollte schrittweise im Abstand von 7 Tagen erhöht werden. Die durchschnittliche tägliche Dosis nach der Erhöhung - 3-4 Stück. Die Insulindosis wird anhand des Blutzuckerspiegels bestimmt. Die tägliche Dosis des Arzneimittels sollte 6 Stück nicht überschreiten, es sollte in 3 Dosen aufgeteilt werden.

Der Übergang von der Verwendung eines anderen Antidiabetikums erfolgt durch Aufheben des vorherigen und sofortigen Beginn der Dosis in den obigen Dosen von Siofor 500.

Bei Patienten im Alter sollte die Dosis des Arzneimittels mit äußerster Vorsicht verordnet werden, wobei nur der Kreatininspiegel im Blutplasma berücksichtigt wird. Die Behandlung sollte unter regelmäßiger Kontrolle der Nierenfunktion erfolgen.

Die empfohlene Dosierung von Siofor 500 für Kinder über 10 Jahre mit Monotherapie und Kombination mit Insulin: Die Anfangsdosis beträgt 1 St. (0,5 g) einmal täglich. Um das gewünschte therapeutische Ansprechen nach 10–15 Tagen der Verabreichung zu erreichen, können Sie je nach Blutzuckerspiegel im Blutplasma schrittweise die Dosis erhöhen. Die maximale Tagesdosis für Kinder zwischen 10 und 18 Jahren beträgt 4 Stück. (2 g Metformin) in 2–3 Dosen. Die Insulindosis wird anhand des Blutzuckerspiegels im Blutplasma bestimmt.

Mit der Ernennung von 4–6 Stck. (2-3 g) pro Tag können Sie Tabletten des Arzneimittels in einer Dosis von 1 g (Siofor 1000) verwenden.

Nebenwirkungen

• auf der Seite des Verdauungssystems: sehr oft - Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Metallgeschmack im Mund, Durchfall;
• Nervensystem: oft - eine Verletzung des Geschmacks;
• dermatologische Reaktionen: sehr selten - Pruritus, Urtikaria, Hyperämie;
• des hepatobiliären Systems: vielleicht - erhöhte Aktivität von Leberenzymen, Hepatitis;
• auf Seiten des Stoffwechsels: sehr selten - Laktatazidose; vor dem Hintergrund der Langzeitanwendung - Abnahme der Absorption und Plasmakonzentration von Vitamin B₁₂.

Überdosis

Fälle von Hypoglykämie bei Einnahme von Metformin in Dosierungen bis zu 85 g wurden nicht beobachtet.

Symptome: Vor dem Hintergrund einer signifikanten Überdosierung kann sich eine Laktatazidose entwickeln, die sich durch schwere Schwäche, Schläfrigkeit, Atemstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Hypothermie, Reflex-Bradyarrhythmie, Blutdruckabfall äußert. Darüber hinaus können Schmerzen in den Muskeln, Verwirrung und Bewusstseinsverlust auftreten. Wenn die ersten Anzeichen für eine Entwicklung der Laktatazidose auftreten, sind der sofortige Abzug von Siofor 500 und die Notfallaufnahme des Patienten erforderlich.

Behandlung: Hämodialyse, die effektivste Methode zur Entfernung von Metformin und Laktat aus dem Körper.

Besondere Anweisungen

Laktatazidose ist eine schwere Pathologie, die auftritt, wenn sich Milchsäure im Blut ansammelt. In seltenen Fällen führt dies zu einer Kumulation von Metformin, bei Patienten mit Diabetes mellitus häufiger zu schwerem Nierenversagen. Daher ist es bei der Verschreibung eines Arzneimittels wichtig, alle damit verbundenen Risikofaktoren zu identifizieren, die das Auftreten einer Laktatazidose beeinflussen. Dazu gehören: dekompensierter Diabetes, längeres Fasten des Patienten, Ketoazidose, Alkoholmissbrauch, Hypoxie-bedingte Zustände und Leberversagen. Bei Verdacht auf eine Laktatazidose sollte der Patient die Einnahme von Siofor 500 abbrechen und sofort einen Arzt aufsuchen.

Häufig treten zu Beginn der Therapie häufig unerwünschte Ereignisse des Verdauungssystems spontan auf. Um die Verträglichkeit des Arzneimittels aus dem Magen-Darm-Trakt zu verbessern, sollte die Dosis schrittweise erhöht und auf 2-3 Dosen pro Tag aufgeteilt werden.

Bei Langzeitgebrauch von Tabletten bei Patienten mit megaloblastischer Anämie sollten sie eine mögliche Verringerung ihres Vitamin-B-Gehalts in Betracht ziehen.₁₂ im Blutplasma.

Vor der Verwendung von Metformin sollten der Zustand der Nierenfunktion und der Plasmaspiegel bestimmt werden. Während der Behandlung wird empfohlen, diese Indikatoren regelmäßig zu überwachen. Die gleichzeitige Anwendung von Diuretika, Antihypertensiva und nichtsteroidalen Antiphlogistika kann nur nach Konsultation eines Arztes eingeleitet werden, da sie das Risiko einer Nierenfunktionsstörung erhöhen.

Vor einem geplanten chirurgischen Eingriff mit Vollnarkose, Wirbelsäulen- oder Epiduralanästhesie sollten die Tabletten innerhalb von 48 Stunden abgesetzt werden. Die Einnahme von Metformin kann frühestens 48 Stunden nach der Operation wieder aufgenommen werden, wenn der Zustand des Patienten die Einnahme von Nahrung durch den Mund und die Bestätigung der normalen Nierenfunktion zulässt.

Um eine stabile therapeutische Wirkung von Siofor 500 zu gewährleisten, muss die Verwendung von Siofor 500 mit der strikten Einhaltung der Diät und der täglichen Bewegung gemäß den Anweisungen des Arztes kombiniert werden. Die Ernährung des Patienten sollte den gleichmäßigen Konsum von Kohlenhydraten über den Tag umfassen. Übergewichtige Patienten sollten sich kalorienarm ernähren.

Es ist notwendig, regelmäßig Labortests für Patienten mit Diabetes durchzuführen.

Die Anwendung des Medikaments bei Kindern sollte erst nach Bestätigung der Diagnose Typ-2-Diabetes beginnen. Nach den Ergebnissen klinischer Studien, die ein Jahr lang durchgeführt wurden, hat Metformin keinen Einfluss auf Wachstum, Entwicklung und Pubertät von Kindern. Da es keine Daten zur Wirkung des Medikaments bei längerer Anwendung gibt, wird empfohlen, die relevanten Parameter bei pädiatrischen Patienten, insbesondere bei Kindern zwischen 10 und 12 Jahren, sorgfältig zu überwachen.

Aufgrund des Risikos einer Hypoglykämie in Kombinationstherapie mit Sulfonylharnstoffderivaten oder Insulin ist Vorsicht geboten.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und auf komplexe Mechanismen

Die Verwendung von Siofor 500 als Monotherapie verursacht keine Hypoglykämie und beeinträchtigt nicht die Fähigkeit des Patienten, verschiedene Fahrzeuge oder Mechanismen zu fahren.

Im Rahmen einer Kombinationstherapie mit anderen hypoglykämischen Mitteln kann Siofor 500 die Entwicklung von hypoglykämischen Zuständen verursachen. Daher müssen die Patienten potenziell gefährliche Arten von Arbeit ausführen, die Konzentration und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Siofor 500 ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Ein Patient mit Typ-2-Diabetes sollte gewarnt werden, dass es erforderlich ist, den Arzt zu informieren, falls eine Schwangerschaft geplant ist oder weil das Medikament in dieser Zeit abgesetzt werden sollte und die Insulintherapie verwendet werden sollte, um die Glukosekonzentration der künftigen Mutter zu normalisieren oder maximal zu approximieren. Dies verringert das Risiko des Einflusses der pathologischen Auswirkungen von Hyperglykämie auf die Entwicklung des Fötus.

In Anbetracht der Notwendigkeit, das Medikament während der Stillzeit zu verwenden, sollte der behandelnde Arzt entscheiden, Siofor 500 abzubrechen oder das Stillen zu beenden.

Es liegen keine Daten zum Eindringen von Metformin in die Muttermilch der Mutter vor.

Verwenden Sie in der Kindheit

Sie können keine Siofor 500-Kinder unter 10 Jahren zuweisen.

Vorsicht ist geboten bei Kindern von 10 bis 12 Jahren.

Kinder zwischen 10 und 18 Jahren zeigen die Verwendung von Siofor 500 für die Monotherapie und in Kombination mit Insulin. Anfangsdosis - 1 Tablette (0,5 g) 1 Mal pro Tag. Nach 10–15 Tagen der Verabreichung zeigt sich eine allmähliche Dosissteigerung unter Berücksichtigung des Blutzuckerspiegels. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 Tabletten (2 g Metformin) in 2–3 Dosen. Die Insulindosis wird anhand des Blutzuckerspiegels im Blutplasma bestimmt.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Das Medikament ist kontraindiziert bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und Nierenversagen (CC unter 60 ml / min).

Mit anormaler Leberfunktion

Siofor 500 ist bei Leberinsuffizienz kontraindiziert.

Verwenden Sie im Alter

Patienten im Alter (über 60 Jahre), deren Aktivität mit schweren körperlichen Anstrengungen verbunden ist, sollte das Medikament wegen des erhöhten Risikos einer Laktatazidose mit Vorsicht verschrieben werden.

Die Dosis von Siofor 500 muss anhand von Indikatoren der Plasmakreatininspiegel bestimmt werden. Die Behandlung sollte von einer regelmäßigen Überwachung des Funktionszustandes der Nieren begleitet werden.

Wechselwirkung

Metformin ist gleichzeitig mit der intravaskulären Verabreichung von Iod-haltigen Kontrastmitteln kontraindiziert, da dies zu Patienten mit Nierenversagen und Kumulierung von Metformin führen kann. Daher sollte, falls erforderlich, die Verwendung von jodhaltigen Kontrastmitteln für Röntgenuntersuchungen bei Patienten mit normalem Serumkreatiningehalt, Siofor 500 48 Stunden vor Beginn der Studie gestoppt und erst 48 Stunden nach der Studie wieder aufgenommen werden. Während dieser Zeit sollten Sie andere hypoglykämische Mittel wie Insulin verwenden.

Es wird nicht empfohlen, das Arzneimittel mit ethanolhaltigen Mitteln und Alkohol zu kombinieren. Akute Alkoholvergiftung oder die gleichzeitige Verwendung von ethanolhaltigen Mitteln, insbesondere vor dem Hintergrund eines Leberversagens, einer gestörten Ernährung oder eines Hungers, erhöhen das Risiko einer Laktatazidose.

Bei gleichzeitiger Verwendung von Siofor 500:

• Danazol kann zur Entwicklung eines hyperglykämischen Effekts beitragen. Daher ist während der Anwendungsdauer und nach Absetzen von Danazol eine Dosisanpassung von Metformin erforderlich, wobei der Blutzuckerspiegel im Blutplasma berücksichtigt wird.
• Sulfonylharnstoffderivate, Insulin, Acarbose, Salicylate können eine erhöhte hypoglykämische Wirkung des Arzneimittels verursachen;
• orale Kontrazeptiva, Epinephrin, Glucagon, Schilddrüsenhormone, Phenothiazin- und Nicotinsäurederivate können die Glukosekonzentration im Blutplasma erhöhen;
• Nifedipin erhöht die Absorption und Maximalkonzentration von Metformin im Blutplasma und verlangsamt seine Ausscheidung.
• Cimetidin verlängert die Ausscheidung des Arzneimittels und erhöht das Risiko einer Laktatazidose;
• Amilorid, Morphin, Chinidin, Procainamid, Ranitidin, Vancomycin, Triamteren (kationische Arzneimittel) vor dem Hintergrund einer längeren Verwendung können zu einer Erhöhung der maximalen Metforminkonzentration im Plasma führen;
• Indirekte Antikoagulanzien können ihre therapeutische Wirkung schwächen.
• Furosemid reduziert die maximale Konzentration und Halbwertzeit.
• Beta-Adrenomimetika, Diuretika, Glucocorticoide haben hyperglykämische Aktivität;
• Antihypertensiva, einschließlich Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms, können die Plasmaglucosespiegel senken.

Analoge

Analoga von Siofor 500 sind: Bagomet, Diaformin, Gliformin, Metformin, Glucophage, Metfohamma, Formetin.

Aufbewahrungsbedingungen

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern

Haltbarkeit - 3 Jahre.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Bewertungen von Siofor 500

Bewertungen von Siofor 500-Patienten mit Typ-2-Diabetes sind positiv. Das Medikament senkt den Blutzuckerspiegel auf eine optimale Leistung, bietet erhebliche Unterstützung bei der Begrenzung der Kohlenhydrataufnahme und normalisiert den Appetit. Reduzierter Appetit bei Patienten mit Fettleibigkeit trägt zu einem allmählichen Gewichtsverlust bei. Patienten, die andere Antidiabetika einnahmen, stellten eine bessere Verträglichkeit des Medikaments fest.

Es gibt positive und negative Bewertungen von gesunden Patienten, die ein Antihyperglykämikum eingenommen haben, um ihr Körpergewicht zu reduzieren. Bei der Beurteilung der Wirksamkeit des Arzneimittels orientierten sie sich nur an den sichtbaren Ergebnissen der Pfeile der Skalen, ohne an die Wirkung von Metformin auf den Zustand des Körpers zu denken, der keine Abnahme des Blutzuckers erfordert. Daher sollte die Bewertung dieser Kategorie von Patienten nicht berücksichtigt werden.

Der Preis von Siofor 500 in Apotheken

Der Preis von Siofor 500 für eine Packung mit 60 Tabletten kann 255 Rubel betragen.

Siofor 500 in Moskau

Anweisung

Ein hypoglykämisches Medikament aus der Biguanid-Gruppe. Bietet eine Abnahme sowohl der basalen als auch der postprandialen Glukosekonzentration im Blut. Es stimuliert nicht die Insulinsekretion und führt daher nicht zu Hypoglykämie. Die Wirkung von Metformin beruht wahrscheinlich auf den folgenden Mechanismen:

- reduzierte Glukoseproduktion in der Leber durch Hemmung der Glukoneogenese und Glykogenolyse;

- erhöhte Empfindlichkeit der Muskulatur gegenüber Insulin und damit verbesserte Glukoseaufnahme in der Peripherie und deren Verwendung;

- Hemmung der Glukoseabsorption im Darm.

Metformin stimuliert durch seine Wirkung auf die Glykogensynthase die intrazelluläre Glykogensynthese. Erhöht die Transportkapazität aller bisher bekannten Glukosetransportproteine ​​der Membran.

Unabhängig von der Wirkung auf den Blutzuckerspiegel hat es eine vorteilhafte Wirkung auf den Fettstoffwechsel, was zu einer Senkung des Gesamtcholesterins, des Cholesterins mit niedriger Dichte und der Triglyceride führt.

Nach Verschlucken C_max Im Blutplasma wird nach ca. 2,5 Stunden erreicht und bei der maximalen Dosierung 4 µg / ml nicht überschritten. Beim Essen nimmt die Absorption ab und verlangsamt sich etwas. Die absolute Bioverfügbarkeit bei gesunden Patienten beträgt etwa 50-60%.

Bindet praktisch nicht an Plasmaproteine. Medium V_d macht 63-276 l. Es sammelt sich in den Speicheldrüsen, Muskeln, Leber und Nieren. Geht in rote Blutkörperchen.

In unveränderter Form von den Nieren ausgeschieden. Die renale Clearance beträgt> 400 ml / min. T_1/2 ist ungefähr 6,5 h.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Mit einer Abnahme der Nierenfunktion nimmt die Clearance von Metformin im Verhältnis zur Kreatinin-Clearance ab. Also t_1/2 verlängert und die Plasmakonzentration von Metformin steigt.

- Diabetes mellitus Typ 2, insbesondere bei Patienten mit Übergewicht und Ineffektivität bei Diät und Bewegung.

Kann als Monotherapie oder in Kombination mit anderen oralen Antidiabetika und Insulin angewendet werden.

Das Medikament sollte während oder nach den Mahlzeiten oral eingenommen werden.

Die Dosis und das Behandlungsschema des Arzneimittels sowie die Dauer der Behandlung werden vom behandelnden Arzt in Abhängigkeit vom Blutzuckerspiegel festgelegt.

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 500 mg (1 Tablette Siofor ® 500 oder 1/2 Tablette Siofor ® 1000) 1-2 Mal pro Tag oder 850 mg (1 Tablette Siofor ® 850) 1 Mal pro Tag.

10-15 Tage nach Beginn der Einnahme des Arzneimittels ist eine weitere schrittweise Erhöhung der Dosis möglich, je nach Blutzuckerspiegel im Verhältnis zur durchschnittlichen Tagesdosis: 3-4 Tab. Medikament Siofor ® 500, 2-3 Tab. Vorbereitung Siofor ® 850 oder 2 Tab. Medikament Siofor ® 1000. Eine allmähliche Erhöhung der Dosis reduziert die Anzahl der Nebenwirkungen im Magen-Darm-Trakt.

Die Höchstdosis beträgt 3000 mg / Tag in 3 Dosen (6 Tabletten des Arzneimittels Siofor ® 500 oder 3 Tabletten des Arzneimittels Siofor ® 1000).

Für Patienten, denen hohe Dosen (2000-3000 mg / Tag) verschrieben werden, 2 Tab. Medikament Siofor ® 500 auf 1 Registerkarte. Medikament Siofor ® 1000.

Wenn Sie einen Patienten aus einer Therapie mit einem anderen Antidiabetikum in die Behandlung mit Siofor® überführen, beenden Sie die Einnahme des letzteren und beginnen Sie mit der Einnahme von Siofor® in den oben genannten Dosen.

Kombinierte Anwendung mit Insulin

Das Medikament Siofor ® und Insulin können kombiniert werden, um die Blutzuckerkontrolle zu verbessern. Die anfängliche Standarddosis beträgt 500 mg (1 Tabl. Siofor ® 500 oder 1/2 Tablette Siofor ® 1000) 1-2 Mal pro Tag oder 850 mg (1 Tablette Siofor ® 850) 1 Mal pro Tag mit allmählicher Dosierung Erhöhen der Dosis in Abständen von etwa einer Woche auf eine durchschnittliche tägliche Dosis von 3 bis 4 Tabletten. Medikament Siofor ® 500, 2 Tab. Medikament Siofor ® 1000 oder 2-3 Tab. Medikament Siofor ® 850; Die Insulindosis wird basierend auf der Glukosekonzentration im Blut bestimmt.

Die Höchstdosis beträgt 3000 mg / Tag in 3 Dosen.

Aufgrund der möglichen Beeinträchtigung der Nierenfunktion bei älteren Patienten wird die Dosis des Arzneimittels Siofor ® unter Berücksichtigung der Kreatininkonzentration im Blutplasma ausgewählt. Eine regelmäßige Beurteilung des Funktionszustands der Nieren ist erforderlich.

Kinder im Alter von 10 bis 18 Jahren

Monotherapie und kombinierte Anwendung mit Insulin

Die anfängliche Standarddosis beträgt 500 mg (1 Tablette Siofor ® 500 oder 1/2 Tablette Siofor ® 1000) 1 Mal pro Tag oder 850 mg (1 Tablette Siofor ® 850) 1 Mal pro Tag.

10-15 Tage nach Beginn der Einnahme kann das Arzneimittel je nach Blutzuckerspiegel schrittweise weiter ansteigen. Eine allmähliche Erhöhung der Dosis verringert die Anzahl der Nebenwirkungen im Gastrointestinaltrakt.

Die Höchstdosis für Kinder beträgt 2000 mg / Tag (4 Tabletten Siofor ® 500 oder 2 Tabletten Siofor ® 1000) in 2 bis 3 Dosen.

Die Insulindosis wird basierend auf dem Blutzuckerspiegel bestimmt.

Mögliche Nebenwirkungen bei der Verwendung des Arzneimittels werden abhängig von der Häufigkeit des Auftretens angegeben: häufig (≥1 / 100, ® unter Berücksichtigung der Notwendigkeit, das Arzneimittel bei der Mutter einzusetzen.

Die Anwendung des Arzneimittels ist bei Kindern unter 10 Jahren kontraindiziert.

Das Medikament sollte bei Kindern im Alter von 10 bis 12 Jahren mit Vorsicht angewendet werden.

Bei der Anwendung von Metformin in Dosen von bis zu 85 g wurde keine Hypoglykämie beobachtet.

Symptome: Bei einer signifikanten Überdosierung kann sich eine Laktatazidose entwickeln, deren Symptome schwere Schwäche, Atembeschwerden, Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Hypothermie, Blutdruckabfall, Reflex-Bradyarrhythmie sind. Es kann Muskelschmerzen, Verwirrung und Bewusstseinsverlust geben.

Behandlung: Sofortiger Abzug des Arzneimittels und Notfall-Krankenhausaufenthalt werden empfohlen. Die effektivste Methode zur Entfernung von Laktat und Metformin aus dem Körper ist die Hämodialyse.

Die intravaskuläre Verabreichung von jodhaltigen Kontrastmitteln bei Patienten mit Diabetes mellitus kann durch Nierenversagen kompliziert sein, wodurch sich Metformin ansammelt und das Risiko einer Laktatazidose erhöht. Die Verwendung von Siofor ® sollte 48 Stunden vor Beginn der Röntgenuntersuchung unter Verwendung von jodhaltigen Kontrastmitteln abgebrochen und nicht früher als 2 Tage nach der Röntgenuntersuchung wieder aufgenommen werden, vorausgesetzt die Serum-Kreatinin-Konzentration ist normal.

Das Risiko, an einer Laktatazidose zu erkranken, steigt bei akuter Alkoholvergiftung oder gleichzeitiger Anwendung mit ethanolhaltigen Arzneimitteln, insbesondere vor dem Hintergrund von Diät- oder Essstörungen sowie Leberversagen.

Kombinationen, die Vorsicht erfordern

Die gleichzeitige Anwendung von Metformin mit Danazol kann zur Entwicklung einer Hyperglykämie führen. Falls erforderlich, erfordert die Behandlung mit Danazol und nach Absetzen der Anwendung eine Dosisanpassung von Metformin unter Kontrolle der Glukosekonzentration im Blut.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit oralen Kontrazeptiva, Epinephrin, Glucagon, Schilddrüsenhormonen, Phenothiazin-Derivaten, Nicotinsäure ist eine Erhöhung der Blutzuckerkonzentration möglich.

Nifedipin erhöht die Absorption, C_max im Plasma von Metformin verlängert seine Ausscheidung.

Kationische Medikamente (Amilorid, Morphin, Procainamid, Chinidin, Ranitidin, Triamteren, Vancomycin), die in den Tubuli ausgeschieden werden, konkurrieren um tubuläre Transportsysteme und können bei längerer Therapie den C-Wert erhöhen_max Metformin im Plasma.

Cimetidin verlangsamt die Ausscheidung des Arzneimittels, was zu einem erhöhten Risiko einer Laktatazidose führt.

Metformin reduziert C_max und t_1/2 Furosemid.

Metformin kann die Wirkung indirekter Antikoagulanzien abschwächen.

Glukokortikoide (zur systemischen und topischen Anwendung), Beta-Adrenomimetika und Diuretika haben eine hyperglykämische Aktivität. Die Glukosekonzentration im Blut sollte insbesondere zu Beginn der Behandlung genauer kontrolliert werden. Falls erforderlich, sollte die Dosis von Metformin für den Zeitraum der gleichzeitigen Anwendung und nach der Aufhebung dieser Arzneimittel angepasst werden.

ACE-Hemmer und andere Antihypertensiva können den Blutzucker senken. Bei Bedarf kann die Dosis von Metformin angepasst werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels Siofor ® mit Sulfonylharnstoffderivaten, Insulin, Acarbose, Salicylaten kann die hypoglykämische Wirkung zunehmen.

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C aufbewahrt werden. Haltbarkeit - 3 Jahre.

Das Medikament ist bei Leberversagen kontraindiziert.

Das Medikament ist bei Nierenversagen oder eingeschränkter Nierenfunktion kontraindiziert (CK ® muss 48 Stunden vor und 48 Stunden nach einer Röntgenstudie mit iv-Injektion von jodhaltigen Kontrastmitteln vorübergehend durch andere hypoglykämische Medikamente (z. B. Insulin) ersetzt werden.

Die Verwendung von Siofor ® sollte 48 Stunden vor einer geplanten Operation unter Vollnarkose, mit Spinal- oder Epiduralanästhesie abgesetzt werden. Die Fortsetzung der Therapie sollte nach Wiederaufnahme der oralen Ernährung oder frühestens 48 Stunden nach der Operation erfolgen, vorbehaltlich der Bestätigung der normalen Nierenfunktion.

Siofor ® ersetzt nicht Diät und tägliche Bewegung - diese Therapieformen müssen gemäß den Empfehlungen des Arztes kombiniert werden. Während der Behandlung mit Siofor ® sollten alle Patienten eine Diätmahlzeit mit gleichmäßiger Kohlenhydrataufnahme über den Tag einnehmen. Übergewichtige Patienten sollten sich kalorienarm ernähren.

Standardlaboruntersuchungen für Patienten mit Diabetes sollten regelmäßig durchgeführt werden.

Vor der Anwendung des Arzneimittels Siofor ® bei Kindern im Alter von 10 bis 18 Jahren sollte die Diagnose Typ-2-Diabetes bestätigt werden.

Während einjähriger kontrollierter klinischer Studien wurden keine Auswirkungen von Metformin auf Wachstum und Entwicklung sowie die Pubertät von Kindern beobachtet, Daten zu diesen Indikatoren mit längerer Anwendung liegen nicht vor. In dieser Hinsicht wird empfohlen, die relevanten Parameter bei Kindern, die Metformin erhalten, besonders in der präpubertären Periode (10-12 Jahre) sorgfältig zu kontrollieren.

Eine Monotherapie mit Siofor ® führt nicht zu Hypoglykämie. Vorsicht ist jedoch geboten, wenn das Arzneimittel gleichzeitig mit Insulin oder Sulfonylharnstoffderivaten verwendet wird.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Die Verwendung des Medikaments Siofor ® verursacht keine Hypoglykämie und beeinträchtigt daher nicht die Fähigkeit, die Mechanismen des Autofahrens und der Aufrechterhaltung zu beeinflussen.

Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels Siofor ® mit anderen Antidiabetika (Sulfonylharnstoffderivate, Insulin, Repaglinid) können sich hypoglykämische Zustände entwickeln. Daher ist beim Autofahren und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die Konzentration und psychomotorische Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten.