Siofor - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Testberichte und Freisetzungsformen (Tabletten 500 mg, 850 mg und 1000 mg) eines Arzneimittels zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und assoziierter Adipositas (zur Gewichtsabnahme) bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

• Diagnose

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Siofor lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Siofor in ihrer Praxis Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Siofor in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und verwandter Adipositas (zur Gewichtsabnahme) bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Zusammensetzung und Wechselwirkung des Arzneimittels mit Alkohol.

Siofor ist ein hypoglykämisches Medikament aus der Biguanidgruppe. Bietet eine Abnahme sowohl der basalen als auch der postprandialen Glukosekonzentration im Blut. Es stimuliert nicht die Insulinsekretion und führt daher nicht zu Hypoglykämie. Die Wirkung von Metformin (dem Wirkstoff des Medikaments Siofor) beruht wahrscheinlich auf den folgenden Mechanismen:

• Abnahme der Glukoseproduktion in der Leber aufgrund der Hemmung der Glukoneogenese und der Glykogenolyse;
• erhöhte Muskelempfindlichkeit gegenüber Insulin und folglich verbesserte Glukoseaufnahme an der Peripherie und deren Verwendung;
• Hemmung der Glukoseabsorption im Darm.

Durch seine Wirkung auf die Glykogen-Synthetase stimuliert Cyophor die intrazelluläre Glykogen-Synthese. Erhöht die Transportkapazität aller bisher bekannten Glukosetransportproteine ​​der Membran.

Unabhängig von der Wirkung auf den Blutzuckerspiegel hat es eine vorteilhafte Wirkung auf den Fettstoffwechsel, was zu einer Senkung des Gesamtcholesterins, des Cholesterins mit niedriger Dichte und der Triglyceride führt.

Zusammensetzung

Metforminhydrochlorid + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Beim Essen nimmt die Absorption ab und verlangsamt sich etwas. Die absolute Bioverfügbarkeit bei gesunden Patienten beträgt etwa 50-60%. Bindet praktisch nicht an Plasmaproteine. Im Urin unverändert ausgeschieden.

Hinweise

• Typ-2-Diabetes mellitus (nicht insulinabhängig), insbesondere in Kombination mit Fettleibigkeit mit der Unwirksamkeit einer Diättherapie.

Formen der Freigabe

Tabletten, beschichtet 500 mg, 850 mg und 1000 mg.

Gebrauchsanweisung und Therapie

Die Dosis des Arzneimittels ist individuell abhängig vom Blutzuckerspiegel. Die Therapie sollte mit einer allmählichen Erhöhung der Dosis durchgeführt werden, beginnend mit 0,5-1 g (1-2 Tabletten) des Arzneimittels Siophore 500 oder 850 mg (1 Tablette) des Arzneimittels Siophor 850. Dann wird, abhängig vom Blutzuckerspiegel, die Dosis des Arzneimittels mit einem Intervall von 50 ° C erhöht 1 Woche vor der durchschnittlichen Tagesdosis von 1,5 g (3 Tabletten) des Medikaments Siophore 500 oder 1,7 g (2 Tabletten) des Medikaments Siophor 850. Die maximale Tagesdosis des Medikaments Siophore 500 beträgt 3 g (6 Tabletten), das Medikament Siofor 850 - 2,55 g (3 Tabletten)..

Die durchschnittliche Tagesdosis des Medikaments Siofor 1000 beträgt 2 g (2 Tabletten). Die maximale tägliche Dosis von Siofor 1000 - 3 g (3 Tabletten).

Das Medikament sollte während einer Mahlzeit eingenommen werden, ohne mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit zu kauen.

Wenn die tägliche Dosis des Arzneimittels mehr als 1 Tablette beträgt, sollte diese in 2-3 Dosen aufgeteilt werden. Die Dauer der Verwendung des Arzneimittels Siofor wird vom Arzt bestimmt.

Die versäumte Einnahme des Medikaments sollte nicht durch eine Einzeldosis bzw. eine größere Anzahl von Tabletten kompensiert werden.

Aufgrund des erhöhten Risikos einer Laktatazidose sollte die Dosis des Arzneimittels bei schweren Stoffwechselstörungen reduziert werden.

Nebenwirkungen

• Übelkeit, Erbrechen;
• metallischer Geschmack im Mund;
• Appetitlosigkeit;
• Durchfall;
• Flatulenz;
• Bauchschmerzen;
• in Einzelfällen (bei Überdosierung des Arzneimittels, bei Erkrankungen, bei denen die Anwendung des Arzneimittels bei Alkoholismus kontraindiziert ist) kann sich eine Laktazidose entwickeln (erfordert Abbruch der Behandlung);
• bei längerer Behandlung kann sich Hypovitaminose B12 entwickeln (Resorptionsstörung);
• megaloblastische Anämie;
• Hypoglykämie (bei Verstoß gegen das Dosierungsschema);
• Hautausschlag.

Gegenanzeigen

• Typ-1-Diabetes;
• vollständige Einstellung der Insulinsekretion im Körper bei Diabetes mellitus Typ 2;
• diabetische Ketoazidose, diabetisches Precoma, Koma;
• abnorme Leber- und / oder Nierenfunktion;
• Herzinfarkt;
• kardiovaskuläres Versagen;
• Dehydratisierung;
• schwere Lungenerkrankung mit Atemstillstand;
• schwere Infektionskrankheiten;
• Operationen, Verletzungen;
• katabolische Zustände (Zustände mit verstärkten Zerfallsprozessen, zum Beispiel bei neoplastischen Erkrankungen);
• hypoxische Zustände;
• chronischer Alkoholismus;
• Laktatazidose (auch in der Geschichte);
• Schwangerschaft
• Laktation (Stillen);
• Einhaltung einer Diät mit kalorischer Nahrungsmittelbeschränkung (weniger als 1000 kcal pro Tag);
• Alter der Kinder;
• innerhalb von 48 Stunden oder weniger vor und innerhalb von 48 Stunden nach Radioisotop- oder Röntgenuntersuchungen mit Einführung eines jodhaltigen Kontrastmittels (Siofor 1000);
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.

Besondere Anweisungen

Vor der Ernennung des Arzneimittels sowie alle 6 Monate muss die Funktion der Leber und der Nieren überwacht werden.

Es ist notwendig, den Laktatspiegel im Blut mindestens zweimal pro Jahr zu kontrollieren.

Die Behandlung mit Siofor 500 und Siofor 850 sollte 2 Tage vor der Röntgenstudie mit intravenösen jodhaltigen Kontrastmitteln und 2 Tage vor der Operation unter Vollnarkose durch andere hypoglykämische Medikamente (z. B. Insulin) ersetzt werden 2 Tage nach dieser Untersuchung oder nach der Operation.

Bei einer Kombinationstherapie mit Sulfonylharnstoffderivaten ist eine sorgfältige Überwachung des Blutzuckers erforderlich.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Bei der Verwendung des Arzneimittels Siofor wird nicht empfohlen, sich an Aktivitäten zu beteiligen, die aufgrund des Risikos einer Hypoglykämie eine Konzentration der Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sulfonylharnstoffderivaten, Acarbose, Insulin, nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs), MAO-Inhibitoren, Oxytetracyclin, ACE-Inhibitoren, Clofibratderivaten, Cyclophosphamid, Beta-Adrenoblockern kann die hypoglykämische Wirkung des Medikaments verstärkt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Glucocorticosteroiden (GCS), oralen Kontrazeptiva, Epinephrin, Sympathomimetika, Glucagon, Schilddrüsenhormonen, Phenothiazinderivaten, Nicotinsäurederivaten ist eine Verminderung der Hypoglykämie-Wirkung des Arzneimittels Siophore möglich.

Siofor kann die Wirkung indirekter Antikoagulanzien abschwächen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ethanol (Alkohol) erhöht sich das Risiko einer Laktatazidose.

Nifedipin erhöht die Absorption und den Gehalt an Metformin im Blutplasma und verlängert seine Ausscheidung.

Kationische Medikamente (Amilorid, Digoxin, Morphin, Procainamid, Chinidin, Chinin, Ranitidin, Triamteren, Vancomycin), die in den Tubuli ausgeschieden werden, konkurrieren um tubuläre Transportsysteme und können bei längerer Therapie die Metforminkonzentration im Plasma erhöhen.

Cimetidin verlangsamt die Entfernung von Siofor, was zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Laktatazidose führt.

Analoga des Medikaments Siofor

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

• Bagomet;
• Glycon;
• Glyminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Langerine;
• Metadien;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• Metformin;
• Metforminhydrochlorid;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Siofor 500

Formen der Freigabe

Anleitung siofora 500

Siofor (INN - Metformin) ist ein Antidiabetikum, das zur Gruppe der Biguanide gehört. Es hat eine antihyperglykämische Wirkung und kann die Glukosekonzentration im Blut nach dem Essen und auf leeren Magen reduzieren. Es ist sehr wichtig zu beachten, dass Syophor (im Gegensatz zu Sulfonylharnstoffderivaten) die endogene Insulinsekretion nicht stimuliert und daher keine übermäßige Abnahme des Glucosespiegels verursacht. Der Wirkmechanismus von Siofor wird in drei Hauptbereichen umgesetzt: Unterdrückung der Glukosesynthese in der Leber, Verringerung der peripheren Insulinresistenz und Verlangsamung der Resorption von Glukose im Dünndarm. Durch die Wirkung auf die Glykogen-Synthase fördert Siofor die Bildung von Glykogen in den Zellen und erhöht die Effizienz aller bekannten GLUT-Sorten (Glukose-Transporter). Ein weiteres positives Merkmal von Siofor, das nicht vom Blutzuckerspiegel abhängt, ist seine positive Wirkung auf den Fettstoffwechsel, die in kontrollierten klinischen Studien wiederholt bestätigt wurde. Das Medikament reduziert die Konzentration von Triglyceriden, Gesamtcholesterin und Lipoprotein niedriger Dichte.

Die Siofor-Dosis wird vom Endokrinologen individuell eingestellt, abhängig vom aktuellen Blutzuckerspiegel im Blutplasma. Die Behandlung mit Siofor sollte mit einer schrittweisen Dosissteigerung von 500-850 mg bis zu einer maximalen Menge von 3000 mg durchgeführt werden (die tägliche Dosis von Siofor beträgt im Durchschnitt 2000 mg).

Die Droge wird während der Mahlzeit eingenommen. Die Dauer des Medikamentenkurses wird vom Arzt festgelegt. Bevor Sie mit der Einnahme von Siofor beginnen und anschließend alle sechs Monate, wird empfohlen, die Leber und die Nieren auf einwandfreie Funktion zu untersuchen. Die Kontrolle des Glukosespiegels im Blutplasma ist ebenfalls zwingend, insbesondere wenn Ciophor mit Sulfonylharnstoffderivaten kombiniert wird. Andere Gruppen von Arzneimitteln, die die hypoglykämische Wirkung des Arzneimittels potenzieren können, umfassen nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, Monoaminoxidaseinhibitoren, Angiotensin-Converting-Enzyminhibitoren, Betablocker. Wenn Sie Siofor mit Schilddrüsenhormonen, oralen Kontrazeptiva und Glucocorticosteroiden kombinieren, ist die umgekehrte Situation möglich - eine Abnahme der hypoglykämischen Wirkung. Informationen zu den Symptomen einer Überdosierung von Medikamenten sind nicht überflüssig: Schwäche, Atemstörungen, Benommenheit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen und Senkung des Blutdrucks. In solchen Fällen ist eine symptomatische Therapie angezeigt.

Siofor für Diabetes

Siofor für Diabetes ist eine der bekanntesten und beliebtesten Drogen der Welt. Die Substanz Metformin gehört in ihrer Zusammensetzung zur Gruppe der Biguanide, genauer gesagt, ist sie ihr einziger Vertreter.

Metformin in der Zusammensetzung von Siofor wirkt lipidsenkend, senkt den Blutzuckerspiegel vollkommen ab, ohne die Bauchspeicheldrüse zu beeinflussen.

Das Prinzip der Droge

Siophor von Typ-2-Diabetes senkt den Blutzuckerspiegel, indem es die Insulinempfindlichkeit des Körpers erhöht. Der Wirkstoff aktiviert auch den Prozess der Verwertung von Glukose aus Muskelzellen.

Metformin in Siofor hilft, die Aufnahme von Glukose durch den Dünndarm zu verlangsamen, und verhindert auch die Produktion von Leberzellen. Da der Wirkstoff den Fettstoffwechsel verbessert, ist es auch möglich, das Körpergewicht zu reduzieren.

Freigabeform und Dosierung Siofora

Dieses Arzneimittel ist in Tablettenform erhältlich und hat mehrere Dosierungen - 500, 850 und 1000 mg. Normalerweise in einer Packung mit 60 Tabletten.

Die Dosierung hängt direkt von der Schwere des Diabetes mellitus ab und wird unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale jedes Patienten verschrieben.

In der Regel beginnt die Einnahme mit 850 oder 500 mg pro Tag. Später kann diese Dosis erhöht werden, wenn sie klein ist. Es können maximal 850 mg pro Tag eingenommen werden, jedoch nicht in einer Dosis, sondern in 2 oder sogar 3.

Indikationen und Kontraindikationen

Typischerweise werden Tabletten dieses Arzneimittels für Insulin-abhängigen Diabetes mellitus verschrieben, was durch eine andere Krankheit - Adipositas - kompliziert wird, und wenn eine Diät-Therapie kein positives Ergebnis ergibt.

Auf vielen Websites finden Sie Informationen, dass Siofor als Mittel zur Gewichtsabnahme für alle Menschen, dh für Personen, die nicht an Typ-2-Diabetes leiden, verstanden werden kann. Dies ist ein echter Mythos, der nicht auf einer einzigen Tatsache beruht.

Wenn eine Person diese Pathologie nicht hat, reduziert Metforminhydrochlorid den Blutzuckerspiegel nicht, was bedeutet, dass alle oben genannten Maßnahmen ausgeschlossen sind.

Die Behandlung mit Ziofor ist kontraindiziert für:

• Laktatazidose;
• Ketoazidose;
• Hyperglykämisches Koma;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Diabetischer Fuß;
• Nieren- und Leberversagen;
• Pathologien des Herz-Kreislaufsystems;
• Individuelle Unverträglichkeit gegenüber Metformin;
• Chronischer Alkoholismus;
• Hypoglykämie

Nebenwirkungen

Wie Sie sehen, ist nicht alles so rosig - es gibt viele Kontraindikationen und die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen ist hoch.

Ein Cyophor bei Diabetes kann die folgenden Körperreaktionen verursachen:

• Erbrechen;
• Übelkeit;
• Durchfall;
• Allergien;
• Epigastrischer Schmerz;
• Hypoglykämie mit falsch gewählter Dosierung;
• Laktatazidose, wenn zum Zeitpunkt der Aufnahme Nierenversagen oder Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems waren.

Patienten, die älter als 60 Jahre sind, wird er sorgfältig verschrieben. Es wird nicht empfohlen, Siofor vor und nach einiger Zeit der Operation zu verwenden. Bei akuten Erkrankungen mit Vorsicht.

Andernfalls kann die Behandlung mit diesem Medikament zu einem sehr guten Ergebnis führen. Besonders wenn es mit Medikamenten der Sulfonylharnstoff-Gruppe oder mit Insulintherapie kombiniert wird. Antikoagulanzien verringern jedoch die Wirksamkeit von Siofor, so dass Sie sie nicht gleichzeitig einnehmen können.

Preis, Bewertungen und Analoga von Siofor

Siophor von Diabetes hat den Hauptwirkstoff Metforminhydrochlorid. Daher sind alle anderen Präparate, die Metformin enthalten, seine Analoga. Das wichtigste, das heißt, die ursprüngliche Droge ist der französische Glucophage.

Es gibt auch Vorbereitungen für argentinische, serbische, israelische, deutsche und russische Produktion. Zum Beispiel Metfohamma, Formetin, Bagomet, Novoformin und so weiter.

Der Durchschnittspreis von Siofor beträgt 250 Rubel nicht. Seine Gegenstücke kosten ebenfalls etwa 100 bis 400 Rubel pro Packung.

Bewertungen von Siofor als Medikament zur Senkung des Blutzuckerspiegels sind im Allgemeinen positiv. Mit seiner Hauptaufgabe macht er hervorragende Arbeit. Er vereinfacht das Leben nicht-insulinabhängiger Diabetiker etwas, die es mit seiner Hilfe auch schaffen, ein paar Kilo zu verlieren und ihre Ernährung zu vereinfachen.

Negative Bewertungen werden von den "interessanten" Frauen geschrieben, die aus irgendeinem Grund entschieden haben, dass Siofor ein Mittel zum Abnehmen ist. In dieser Hinsicht hilft er natürlich nicht denen, die nicht an Diabetes leiden. Und diese Mädchen finden nichts Besseres, als negative Bewertungen über ihn zu schreiben.

Wie ist Siofor 500 für Typ-2-Diabetes einzunehmen?

In der Behandlung von hohem Zuckergehalt und der Normalisierung der Körperarbeit haben sich moderne Biguanide bewährt. Die Fachleute weisen auf die hohe Wirksamkeit der Arzneimittel hin. Daher ist es notwendig, zu lernen, wie Siophore 500 bei Typ-2-Diabetes einzunehmen ist, welche Indikationen dies sind und welche Dosierungsmerkmale es gibt. Dies spart den Stoffwechsel und vermeidet die Entwicklung von Komplikationen.

Zusammensetzung, Freisetzungsform und pharmakologische Wirkung des Arzneimittels

Dieses Produkt wird in Tablettenform hergestellt, die Konzentration der Leitsubstanz kann unterschiedlich sein. Geben Sie 500 und 1000 mg sowie Siofor 850 zu. Die Hauptkomponente ist Metformin und Hilfskomponenten - Povidon, Hypromellose, Magnesiumstearat und andere.

Die Auswirkungen sind auf eine Verlangsamung der Absorption von aktiver Glukose in den Verdauungsorganen zurückzuführen, eine Abnahme der Produktionsrate der Komponente in der Leber. Es wird darauf geachtet, die Empfindlichkeit der Gewebestrukturen an der Peripherie gegenüber Hormonen, die die Substanz enthalten, zu verbessern. Vergessen Sie nicht über:

• positive Wirkung auf den gesamten Fettstoffwechsel;
• eine signifikante Verbesserung der Blutgerinnung;
• Abnahme des Zuckers sowohl während der Verwendung von Lebensmitteln als auch danach.

Dank Metformin wird die Wirkung auf die Glykogen-Synthetase festgestellt und die intrazelluläre Produktion von natürlichem Glykogen stimuliert. Die Gesamttransportkapazität der transportierten Membranproteine ​​ist normalisiert, was das Auftreten kritischer Konsequenzen ausschließt.

Indikationen zur Verwendung

Siofor wird bei Typ-2-Diabetes eingeführt, nämlich bei der Festlegung der Insulin-unabhängigen Form. Dies ist besonders wichtig bei Adipositas und Insulinresistenzsyndrom (Abnahme der Insulinsensitivität der Gewebe).

Dosierung und Anwendungsregeln

Die Nuancen der Anwendung werden von einem Spezialisten anhand des Blutzuckerspiegels, des Alters des Patienten und anderer Merkmale seines Zustands bestimmt. Die anfängliche Menge, um Typ-2-Diabetes loszuwerden, liegt zwischen 500 und 1000 mg pro 24 Stunden. Während der Therapie erhöht sich das Verhältnis wöchentlich - dies ist eine zwingende Regel. In diesem Fall kann die durchschnittliche Tagesdosis 1300-1700 mg und die maximale Menge 3000 mg erreichen.

Medizinischer Name während der Mahlzeit, die Tabletten kauen nicht und spülen nicht mit einer erheblichen Menge Wasser nach. Wenn das von einem Arzt verschriebene Tagesvolumen zwei oder drei Einheiten beträgt, wird empfohlen, diese in mehrere Dosen aufzuteilen. Daher ist es ratsam, Siofor morgens und abends von Diabetes zu trinken. Es sollte daran erinnert werden, dass:

• Bewahren Sie die Substanz außerhalb der Reichweite des Kindes auf.
• Temperaturanzeigen müssen unbedingt innen sein;
• Unter diesen Bedingungen wird das Medikament drei Jahre gelagert, wonach die Verwendung nicht akzeptabel ist.

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Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Einschränkungen bei der Anwendung sind folgende: Insulin-abhängige Form, Einstellung der hormonellen Komponente, Komabildung und Pre-Commit sowie Ketoazidose und andere Stoffwechselstörungen. Es wird auf die Destabilisierung der Nieren und der Leber, Herzversagen, Atemstillstand und den Zustand vor dem Infarkt sowie auf pathologische Veränderungen der Atmungsorgane geachtet.

Andere wichtige Fälle bei Diabetes mellitus Typ 2 können sein: Aktivierung von verschärften Infektionskrankheiten, Tumoren und katabolischem Zustand. Verwenden Sie das Medikament nicht bei akuter Hypoxie, Operationen und Verletzungen sowie bei kalorienarmer Diät. Einschränkungen sind auch das Alter von bis zu 18 Jahren, die chronische Form des Alkoholismus und der individuelle Intoleranzgrad der Haupt- und Zusatzstoffe des Namens.

Nebenwirkungen in 50% der Fälle sind die folgenden - eine Störung der Verdauungsfunktionen und Organe des Gastrointestinaltrakts, akute Bauchschmerzen, erhöhte Durchfallerkrankungen. Achten Sie auch auf die Verletzung des Geschmacks, anstrengende Würgereflexe und einen schnellen Gewichtsverlust. Nicht weniger selten sind Verletzungen des Blutsystems und allergische Hautreaktionen.

Denken Sie daran:

1. mit dem Auftreten von übermäßigem Schwitzen, Tremor, einem akuten Hungergefühl, Schwäche und Ohnmacht ist es möglich, die wahrscheinliche Überdosis zu beurteilen;
2. Bleibt der Patient bei Bewusstsein, erhält er Nahrung mit hohem Kohlenhydratgehalt;
3. bei Konzentrationsverlust ist eine intravenöse Injektion von 40% iger Glucoselösung vorgesehen.

Wechselwirkung

Der Name wird häufig mit Zimetidin, Ethanol und Antikoagulanzien verwendet. Ihre gleichzeitige Einführung in den Genesungskurs provoziert das Auftreten von Komplikationen, nämlich die Entwicklung kritischer Formen von Hypoglykämie, Laktatazidose.

Ein signifikanter Anstieg unerwünschter hypoglykämischer Wirkungen ist wahrscheinlich bei der Verwendung von zuckerreduzierenden Verbindungen, Salicylaten, Betablockern, MAO-Inhibitoren und ACE. Dasselbe kann über Oscitetracyclin gesagt werden.

Reduziert den Glukosespiegel bei gleichzeitiger Verwendung von Glukokortikoiden, oralen Kontrazeptiva. Ein ähnlicher Effekt ist für alle Formen von Phenothiazin und medizinischen Diuretika, künstlichen Hormonen zur Aufrechterhaltung der Hormondrüse, charakteristisch. Achten Sie auf Nikotinsäure und ihre Analoga, Sympathomimetika. Äußerst sorgfältige Verwendung der Zusammensetzung in Kombination mit Torvakard.

Siofor - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Testberichte und Freisetzungsformen (Tabletten 500 mg, 850 mg und 1000 mg) eines Arzneimittels zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und assoziierter Adipositas (zur Gewichtsabnahme) bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Siofor lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Siofor in ihrer Praxis Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Siofor in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und verwandter Adipositas (zur Gewichtsabnahme) bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Zusammensetzung und Wechselwirkung des Arzneimittels mit Alkohol.

Siofor ist ein hypoglykämisches Medikament aus der Biguanidgruppe. Bietet eine Abnahme sowohl der basalen als auch der postprandialen Glukosekonzentration im Blut. Es stimuliert nicht die Insulinsekretion und führt daher nicht zu Hypoglykämie. Die Wirkung von Metformin (dem Wirkstoff des Medikaments Siofor) beruht wahrscheinlich auf den folgenden Mechanismen:

• Abnahme der Glukoseproduktion in der Leber aufgrund der Hemmung der Glukoneogenese und der Glykogenolyse;
• erhöhte Muskelempfindlichkeit gegenüber Insulin und folglich verbesserte Glukoseaufnahme an der Peripherie und deren Verwendung;
• Hemmung der Glukoseabsorption im Darm.

Durch seine Wirkung auf die Glykogen-Synthetase stimuliert Cyophor die intrazelluläre Glykogen-Synthese. Erhöht die Transportkapazität aller bisher bekannten Glukosetransportproteine ​​der Membran.

Unabhängig von der Wirkung auf den Blutzuckerspiegel hat es eine vorteilhafte Wirkung auf den Fettstoffwechsel, was zu einer Senkung des Gesamtcholesterins, des Cholesterins mit niedriger Dichte und der Triglyceride führt.

Zusammensetzung

Metforminhydrochlorid + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Beim Essen nimmt die Absorption ab und verlangsamt sich etwas. Die absolute Bioverfügbarkeit bei gesunden Patienten beträgt etwa 50-60%. Bindet praktisch nicht an Plasmaproteine. Im Urin unverändert ausgeschieden.

Hinweise

• Typ-2-Diabetes mellitus (nicht insulinabhängig), insbesondere in Kombination mit Fettleibigkeit mit der Unwirksamkeit einer Diättherapie.

Formen der Freigabe

Tabletten, beschichtet 500 mg, 850 mg und 1000 mg.

Gebrauchsanweisung und Therapie

Die Dosis des Arzneimittels ist individuell abhängig vom Blutzuckerspiegel. Die Therapie sollte mit einer allmählichen Erhöhung der Dosis durchgeführt werden, beginnend mit 0,5-1 g (1-2 Tabletten) des Arzneimittels Siophore 500 oder 850 mg (1 Tablette) des Arzneimittels Siophor 850. Dann wird, abhängig vom Blutzuckerspiegel, die Dosis des Arzneimittels mit einem Intervall von 50 ° C erhöht 1 Woche vor der durchschnittlichen Tagesdosis von 1,5 g (3 Tabletten) des Medikaments Siophore 500 oder 1,7 g (2 Tabletten) des Medikaments Siophor 850. Die maximale Tagesdosis des Medikaments Siophore 500 beträgt 3 g (6 Tabletten), das Medikament Siofor 850 - 2,55 g (3 Tabletten)..

Die durchschnittliche Tagesdosis des Medikaments Siofor 1000 beträgt 2 g (2 Tabletten). Die maximale tägliche Dosis von Siofor 1000 - 3 g (3 Tabletten).

Das Medikament sollte während einer Mahlzeit eingenommen werden, ohne mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit zu kauen.

Wenn die tägliche Dosis des Arzneimittels mehr als 1 Tablette beträgt, sollte diese in 2-3 Dosen aufgeteilt werden. Die Dauer der Verwendung des Arzneimittels Siofor wird vom Arzt bestimmt.

Die versäumte Einnahme des Medikaments sollte nicht durch eine Einzeldosis bzw. eine größere Anzahl von Tabletten kompensiert werden.

Aufgrund des erhöhten Risikos einer Laktatazidose sollte die Dosis des Arzneimittels bei schweren Stoffwechselstörungen reduziert werden.

Nebenwirkungen

• Übelkeit, Erbrechen;
• metallischer Geschmack im Mund;
• Appetitlosigkeit;
• Durchfall;
• Flatulenz;
• Bauchschmerzen;
• in Einzelfällen (bei Überdosierung des Arzneimittels, bei Erkrankungen, bei denen die Anwendung des Arzneimittels bei Alkoholismus kontraindiziert ist) kann sich eine Laktazidose entwickeln (erfordert Abbruch der Behandlung);
• bei längerer Behandlung kann sich Hypovitaminose B12 entwickeln (Resorptionsstörung);
• megaloblastische Anämie;
• Hypoglykämie (bei Verstoß gegen das Dosierungsschema);
• Hautausschlag.

Gegenanzeigen

• Typ-1-Diabetes;
• vollständige Einstellung der Insulinsekretion im Körper bei Diabetes mellitus Typ 2;
• diabetische Ketoazidose, diabetisches Precoma, Koma;
• abnorme Leber- und / oder Nierenfunktion;
• Herzinfarkt;
• kardiovaskuläres Versagen;
• Dehydratisierung;
• schwere Lungenerkrankung mit Atemstillstand;
• schwere Infektionskrankheiten;
• Operationen, Verletzungen;
• katabolische Zustände (Zustände mit verstärkten Zerfallsprozessen, zum Beispiel bei neoplastischen Erkrankungen);
• hypoxische Zustände;
• chronischer Alkoholismus;
• Laktatazidose (auch in der Geschichte);
• Schwangerschaft
• Laktation (Stillen);
• Einhaltung einer Diät mit kalorischer Nahrungsmittelbeschränkung (weniger als 1000 kcal pro Tag);
• Alter der Kinder;
• innerhalb von 48 Stunden oder weniger vor und innerhalb von 48 Stunden nach Radioisotop- oder Röntgenuntersuchungen mit Einführung eines jodhaltigen Kontrastmittels (Siofor 1000);
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.

Besondere Anweisungen

Vor der Ernennung des Arzneimittels sowie alle 6 Monate muss die Funktion der Leber und der Nieren überwacht werden.

Es ist notwendig, den Laktatspiegel im Blut mindestens zweimal pro Jahr zu kontrollieren.

Die Behandlung mit Siofor 500 und Siofor 850 sollte 2 Tage vor der Röntgenstudie mit intravenösen jodhaltigen Kontrastmitteln und 2 Tage vor der Operation unter Vollnarkose durch andere hypoglykämische Medikamente (z. B. Insulin) ersetzt werden 2 Tage nach dieser Untersuchung oder nach der Operation.

Bei einer Kombinationstherapie mit Sulfonylharnstoffderivaten ist eine sorgfältige Überwachung des Blutzuckers erforderlich.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Bei der Verwendung des Arzneimittels Siofor wird nicht empfohlen, sich an Aktivitäten zu beteiligen, die aufgrund des Risikos einer Hypoglykämie eine Konzentration der Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sulfonylharnstoffderivaten, Acarbose, Insulin, nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs), MAO-Inhibitoren, Oxytetracyclin, ACE-Inhibitoren, Clofibratderivaten, Cyclophosphamid, Beta-Adrenoblockern kann die hypoglykämische Wirkung des Medikaments verstärkt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Glucocorticosteroiden (GCS), oralen Kontrazeptiva, Epinephrin, Sympathomimetika, Glucagon, Schilddrüsenhormonen, Phenothiazinderivaten, Nicotinsäurederivaten ist eine Verminderung der Hypoglykämie-Wirkung des Arzneimittels Siophore möglich.

Siofor kann die Wirkung indirekter Antikoagulanzien abschwächen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ethanol (Alkohol) erhöht sich das Risiko einer Laktatazidose.

Nifedipin erhöht die Absorption und den Gehalt an Metformin im Blutplasma und verlängert seine Ausscheidung.

Kationische Medikamente (Amilorid, Digoxin, Morphin, Procainamid, Chinidin, Chinin, Ranitidin, Triamteren, Vancomycin), die in den Tubuli ausgeschieden werden, konkurrieren um tubuläre Transportsysteme und können bei längerer Therapie die Metforminkonzentration im Plasma erhöhen.

Cimetidin verlangsamt die Entfernung von Siofor, was zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Laktatazidose führt.

Analoga des Medikaments Siofor

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

• Bagomet;
• Glycon;
• Glyminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Langerine;
• Metadien;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• Metformin;
• Metforminhydrochlorid;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Behandlung und Gewichtsabnahme bei Diabetes mit Hilfe des Medikaments Siofor 500

Siofor ist ein Medikament für Antidiabetika in Tablettenform. Der Wirkstoff des Medikaments ist Metformin. Das Unternehmen wird von der Berlin-Chemie, einem Unternehmen des großen italienischen Pharmakonzerns Menarini Group, gegründet.

Die Herstellung der Droge unter dem Handelsnamen Siofor erfolgt in Deutschland und Osteuropa. Dieses Medikament wird unter strikter Einhaltung der GMP-Standards hergestellt, sodass die Qualität des Medikaments immer hoch bleibt. In der Russischen Föderation ist es in solchen Dosierungen erhältlich - 500 mg, 850 mg, 1000 mg.

Wirkmechanismus

Siofor ist ein Vertreter der Biguanid-Klasse. Dieses Medikament reduziert den Blutzucker nicht nur nach einer Mahlzeit, sondern auch einen grundlegenden Indikator für Zucker. Metformin zwingt die Betazellen der Bauchspeicheldrüse nicht zur Produktion von übermäßigem Insulin und führt daher nicht zu Hypoglykämie. Dieses Arzneimittel eliminiert das Hyperinsulin, das bei Diabetes mellitus zu Gewichtszunahme und kardiovaskulären Komplikationen führt.

Der Mechanismus zur Verringerung des Zuckers bei Verwendung des Arzneimittels Siofor besteht darin, die Fähigkeit der Muskelzellen, Glukose aus dem Blut zu absorbieren, zu erhöhen sowie die Insulinsensitivität von Rezeptoren auf Zellmembranen zu erhöhen.

Medikamente der Ciophoric-Klasse reduzieren die Geschwindigkeit der Kohlenhydrataufnahme aus der Nahrung im Magen und Darm, beschleunigen die Oxidation freier Fettsäuren und aktivieren die anaerobe Glykolyse. Dieses Medikament bei Diabetes und Fettleibigkeit unterdrückt den Hunger, der zur Gewichtsabnahme beiträgt. Bei Personen, die nicht an Diabetes leiden, reduzieren diese Tabletten den Glukosespiegel nicht und haben nicht alle oben genannten Maßnahmen.

Diabetiker, die dieses Medikament einnehmen und sich an eine spezielle Diät halten, verlieren manchmal sogar an Gewicht. Diese Tatsache bildete die Grundlage für Bewertungen, dass Metformin ein Mittel zum Abnehmen ist. Dies ist jedoch nicht immer der Fall.

Schließlich ist der Gewichtsverlust bei Diabetes das Ziel sowohl des Diabetikers als auch des behandelnden Arztes. Wenn siofor wirklich gut Gewicht reduziert, dann würde es absolut allen Menschen mit Diabetes verschrieben werden, und sie würden schlank werden. Zu meinem großen Bedauern zeigen Diabetiker, die siofor jahrelang in unterschiedlichen Dosen von mindestens 500 mg oder 850 mg pro Tag bis zu maximal 1000 mg dreimal pro Tag einnehmen, selten einen signifikanten Gewichtsverlust.

Indikationen zur Verwendung

Die Anweisungen für diese Pillen sind eindeutig angegeben, wenn Sie dieses Medikament trinken müssen. Siofor ist nur in einem Fall dargestellt - im Fall von Diabetes mellitus Typ 2 bei einem erwachsenen Patienten mit gleichzeitiger Adipositas und der Ineffektivität der Therapie mit vorgeschriebenen frühen Sulfonylharnstoff-Medikamenten.

Endokrinologen gehen mit Medikamenten wie Ciophor sehr vorsichtig um. Dies liegt an der großen Anzahl von Nebenwirkungen und Vorsichtshinweisen bei der Verwendung dieses Medikaments. Aufgrund der gleichen Faktoren ist es nicht ratsam, dieses Medikament zur Gewichtsabnahme zu verschreiben.

Über die erfolgreiche Anwendung von Metformin 500 oder 850 mit einer Diät zur Behandlung von Störungen der Kohlenhydrat-Intoleranz (Prediabetes) werden zunehmend Dokumente veröffentlicht. Dieses Medikament wird auch zur Behandlung des Syndroms der polyzystischen Ovarien verschrieben. Der Effekt seiner Ernennung ist darauf zurückzuführen, dass diese Frauen in der Regel versteckte Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels und des Prädiabetes aufweisen.

Dosisauswahl

Im Apothekennetzwerk können Sie nur drei Dosierungen des Arzneimittels finden - Tabletten mit 500 mg, 850 mg und 1000 mg. Die Dosis des Medikaments kann nur Arzt abholen. Am häufigsten wird Metformin mit der kleinsten Dosis - 500 mg - begonnen. Bei dieser Dosis hören Sie auf, wenn die Person an Prädiabetes leidet. Auch Siofor 500 bringt Menschen, die abnehmen wollen.

Wenn nach einer Woche der Einnahme von Metformin 500 bei einem Diabetiker keine Nebenwirkungen auftreten, wird die Dosis des Arzneimittels erhöht und auf Siofor 850 umgestellt, oder eine weitere 500-mg-Tablette wird 12 Stunden nach Einnahme der ersten 500-mg-Tablette dieses Arzneimittels hinzugefügt. Fügen Sie alle 7 Tage nach und nach 500 mg Metformin zur maximal verträglichen und wirksamen Dosis hinzu.

Wenn Sie die Menge dieses Arzneimittels erhöhen, können Nebenwirkungen auftreten, die eine Reduzierung der Dosis auf die vorherige erforderlich machen. Im Laufe der Zeit müssen Sie erneut versuchen, die Dosis auf das wirksame Maximum zu erhöhen.

Tabletten einer Zubereitung können zerkleinert werden und mit viel klarem Wasser gewaschen werden. Es ist besser, dies sofort nach einer Mahlzeit oder direkt während der Mahlzeit zu tun. Wenn dieses Medikament in einer Menge von 500 mg verordnet wird, wird es einmal am Abend eingenommen - dies verringert das Risiko von Nebenwirkungen. Wenn 1000 mg pro Tag verschrieben werden, sollte diese Dosis nach 12 Stunden morgens und abends in 2 Dosen von jeweils 500 mg aufgeteilt werden.

Der Maximalarzt kann 1000 mg dreimal täglich verschreiben, aber in der Regel reichen 1000 mg zweimal täglich für die normale Behandlung von Diabetes und Gewichtsverlust aus. Es ist sehr wichtig, dass während der Therapie mit Medikamenten der Klasse Siophore regelmäßig einige Tests durchgeführt werden, die die Arbeit der Nieren und der Leber widerspiegeln. Nämlich komplettes Blutbild, biochemischer Bluttest (Kreatinin, Leberenzyme).

Wenn du es nicht nehmen kannst

Wenn Sie trotz aller Warnungen und Bewertungen trotzdem entschieden haben, mit diesem Arzneimittel abzunehmen. Denken Sie daran, dass Sie die Anweisungen, die der Hersteller in jeder Packung dieses Arzneimittels aufbewahrt, sorgfältig lesen und aufbewahren sollten.

Erinnere dich! Eine Person, die Siofor einnimmt, sollte bereits bei einer Mindestdosis von 500 mg Alkohol vollständig aufgeben. Die Kombination dieser Droge und Alkohol führt zu einer irreversiblen Zerstörung der Leber.

Siofor ist kontraindiziert, wenn Sie:

• Typ-1-Diabetes;
• Dehydratisierung;
• Nieren- oder Leberprobleme;
• Schwangerschaft, Stillzeit;
• SARS, Grippe, Bronchitis, Lungenentzündung und andere Infektionskrankheiten oder Lungenerkrankungen;
• hohe Körpertemperatur;
• eine Operation ist im Gange oder Sie sind verletzt;
• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, Herzinfarkt;
• Tumoren;
• chronischer Alkoholismus;
• diabetisches Precoma oder Koma;
• Ketoazidose.

Diese Tabletten werden nicht an Kinder verschrieben und beschränken deren Anwendung bei Personen über 60 Jahren. Metformin darf nicht eingenommen werden, wenn Sie sportlich aktiv sind oder körperlich hart arbeiten. Andernfalls kann es zu starken Nebenwirkungen kommen.

Nebenwirkungen

Nach der Beobachtung von Ärzten und Bewertungen von Patienten ist zu beachten, dass die ungünstigen Auswirkungen bei der Ernennung von Medikamenten wie Ciophor häufiger auftreten als bei der Ernennung anderer Antidiabetika in Pillen. Unerwünschte Wirkungen können auch beobachtet werden, wenn eine Person eine Pille von 500 mg oder 850 mg trinkt.

Nebenwirkungen wie folgt:

• Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Blähungen;
• Laktatazidose ist die häufigste und gefährlichste Nebenwirkung. Sie verursacht Schmerzen in den Muskeln und im Bauchraum, Schwäche, Schläfrigkeit, Atemstörungen, Abnahme der Körpertemperatur und Druck, Abnahme der Herzfrequenz. Dieser Zustand erfordert eine Notfallversorgung, häufig werden die Patienten auf der Intensivstation behandelt.
• Hypovitaminose bei bestimmten Vitamingruppen;
• Megaloblastische Anämie;
• Allergische Reaktionen

Abnehmen und Bewertungen

Die offiziellen Anweisungen von Seophor zur Verwendung dieser Diätpillen sagen nichts aus. Selbstmedikation mit einem so ernsten Medikament nicht. Konsultieren Sie Ihren Arzt und fragen Sie ihn nach der Möglichkeit, dieses Medikament zu verschreiben, um Gewicht zu verlieren. Vielleicht wird der Arzt Ihnen unter Hinweis auf seine Erfahrungen, Patientenbewertungen und die Ergebnisse Ihrer Untersuchung dieses Arzneimittel zur Gewichtsreduktion in der Mindestdosis von 500 für maximal 3 Monate empfehlen.

Bewertungen, die mit siofor abnehmen, beweisen, dass Abnehmen nur Personen möglich ist, die eine kalorienarme Diät einhalten, und die Menge an leicht verdaulichen Kohlenhydraten begrenzt.

Häufige Missverständnisse

Mythos Nummer 1 Hilft ohne Anstrengung abzunehmen

Bewertungen, die Gewicht verlieren, entlarven diesen Mythos. Für einen wirksamen Gewichtsverlust ist eine Diät mit einer Grenze von Süßem, Mehl, Fett und Braten erforderlich. Ein Siofor mit zusätzlichen Pfunden kann nicht zurechtkommen.

Mythos Nummer 2 Verhindert süßes Verlangen

Siofor beeinflusst die Geschmacksgewohnheiten und Vorlieben der Person nicht. Die Popularität dieses Medikaments für die Gewichtsabnahme sinkt aufgrund der großen Anzahl von verärgerten Bewertungen.

Mythos Nummer 3 Harmlose Droge

Bewertungen von Wissenschaftlern sprechen zunehmend über die Tatsache, dass Siofor den Stoffwechsel eines gesunden Menschen negativ beeinflusst. Aufgrund der großen Anzahl von Nebenwirkungen während der Einnahme dieses Medikaments. Immer mehr Ärzte sprechen sich dafür aus, dieses Medikament auf die Rezeptliste zu setzen.

Wenn Sie nur dann mit Metformin abnehmen, wenn Sie eine strenge Diät einhalten, warum sollten Sie dann mehr bezahlen und sich selbst in Form von Nebenwirkungen dieses Medikaments gefährden? Leider konnte siofor, genau wie andere Diätpillen, kein Wundermittel werden, das einfach, leicht und dauerhaft zusätzliche Pfunde eliminiert.

Siofor Bewertungen

Freigabeformular: Tablets

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Gebrauchsanweisung für Siofor

Registrierungs Nummer:

Handelsname: Siofor ® 500

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Dosierungsform:

überzogene Tabletten

Die Zusammensetzung von 1 Tablette:
Kern:
Wirkstoff: Metforminhydrochlorid - 500,0 mg;
Sonstige Bestandteile: 17,6 mg Hypromellose, 26,5 mg Povidon, 2,9 mg Magnesiumstearat.
Shell:
Hypromellose - 6,5 mg, Makrogol 6000 - 1,3 mg, Titandioxid, E 171 - 5,2 mg.

Beschreibung: weiße, runde, bikonvexe Tabletten, beschichtet.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

hypoglykämisches Mittel zur oralen Verabreichung der Biguanidgruppe.

ATX-Code: А10ВА02

Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Metformin gehört zur Gruppe der Biguanide. Verfügt über eine antihyperglykämische Wirkung. Bietet eine Abnahme der basalen und postprandialen Glukosekonzentration im Plasma. Es stimuliert nicht die Insulinsekretion und führt daher nicht zu Hypoglykämie.
Die Wirkung von Metformin basiert auf folgenden Mechanismen:
- Abnahme der Glukoseproduktion in der Leber aufgrund der Hemmung der Glukoneogenese und der Glykogenolyse;
- erhöhte Muskelempfindlichkeit gegenüber Insulin und folglich verbesserte Absorption und Nutzung von Glukose an der Peripherie;
- Hemmung der Glukoseabsorption im Darm.
Metformin stimuliert durch seine Wirkung auf die Glykogensynthase die intrazelluläre Glykogensynthese. Erhöht die Transportkapazität aller bisher bekannten Glukosetransportproteine ​​der Membran.
Es hat unabhängig von seiner Wirkung auf die Konzentration von Glukose im Blutplasma eine vorteilhafte Wirkung auf den Fettstoffwechsel, führt zu einer Abnahme der Konzentration von Gesamtcholesterin, Cholesterin niedriger Dichte und Triglyceriden.
Pharmakokinetik
Nach der Einnahme des Arzneimittels wird Metformin aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert, wobei die maximale Konzentration (C_max) im Blutplasma ist nach 2,5 Stunden erreicht und bei der maximalen Dosierung nicht über 4 µg / ml. Während der Nahrungsaufnahme nimmt die Absorption ab und verlangsamt sich geringfügig. Es sammelt sich in den Speicheldrüsen, Muskeln, Leber und Nieren. Geht in rote Blutkörperchen. Die absolute Bioverfügbarkeit bei gesunden Patienten beträgt etwa 50-60%. Bindet praktisch nicht an Plasmaproteine. Durchschnittliche Verteilung (V_d) ist 63-276 Liter.
In unveränderter Form von den Nieren ausgeschieden. Die renale Clearance beträgt> 400 ml / min. Die Halbwertszeit (T1 / 2) beträgt etwa 6,5 ​​Stunden Mit der Abnahme der Nierenfunktion nimmt die Metformin-Clearance proportional zur Kreatinin-Clearance ab, die Halbwertszeit verlängert sich und die Metforminkonzentration im Blutplasma steigt an.

Indikationen zur Verwendung
Diabetes mellitus Typ 2, insbesondere bei Patienten mit Übergewicht, mit der Unwirksamkeit von Diät-Therapie und körperlicher Anstrengung.
Bei Erwachsenen kann Siofor ® 500 als Monotherapie oder als Kombinationstherapie mit anderen oralen Antidiabetika und Insulin angewendet werden.
Bei Kindern über 10 Jahren kann Siofor ® 500 als Monotherapie oder in Kombination mit Insulin angewendet werden.

Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit gegen Metformin oder Hilfskomponenten des Arzneimittels;
- diabetische Ketoazidose, diabetisches Precoma;
- Nierenversagen oder Beeinträchtigung der Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance ® 500 ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.)
Der Patient sollte darauf hingewiesen werden, dass der Arzt im Falle einer Schwangerschaft benachrichtigt werden muss. Bei der Planung oder Annäherung an eine Schwangerschaft bei einem Patienten mit Typ-2-Diabetes sollte das Medikament abgebrochen werden. Verwenden Sie die Insulintherapie, um die Glukosekonzentration im Plasma zu normalisieren oder zu maximieren, um das Risiko fötaler Defekte aufgrund der pathologischen Auswirkungen von Hyperglykämie zu verringern.
Metformin dringt in die Milch von Versuchstieren ein. Ähnliche Daten für eine Person sind nicht verfügbar, daher muss der Arzt entscheiden, ob er mit dem Stillen aufhören soll. oder auf die Absage des Medikaments Siofor ® 500 unter Berücksichtigung der Notwendigkeit, das Medikament in der Mutter einzusetzen.

Dosierung und Verabreichung
Innen
Die Dosis und das Behandlungsschema des Arzneimittels sowie die Dauer der Behandlung werden vom behandelnden Arzt in Abhängigkeit von der Glukosekonzentration im Blutplasma festgelegt.
Erwachsene
Monotherapie
Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 500 mg (1 Tablette Siophor ® 500) 1-2 Mal täglich mit oder nach den Mahlzeiten.
10-15 Tage nach dem Start des Arzneimittels ist eine weitere schrittweise Dosissteigerung möglich, abhängig von der Blutzuckerkonzentration im Plasma, bis zu einer durchschnittlichen Tagesdosis von 3 bis 4 Tabletten Siofor ® 500. Eine schrittweise Dosissteigerung verbessert die Verträglichkeit des Arzneimittels gegenüber dem Gastrointestinaltrakt.
Die Höchstdosis beträgt 3000 mg (6 Tabletten Siofor ® 500) pro Tag in 3 Einzeldosen.
Bei Patienten, denen hohe Dosen (2000 - 3000 mg / Tag) verschrieben werden, können zwei Tabletten Siofor ® 500 durch eine Tablette Siofor ® 1000 ersetzt werden.
Wenn der Patient aus einer Therapie mit einem anderen Antidiabetikum in die Behandlung mit Siofor ® 500 überführt wird, sollten Sie die Einnahme des letzteren beenden und mit der Einnahme von Siofor ® 500 in den oben genannten Dosen beginnen.

Kombinierte Anwendung mit Insulin
Das Medikament Siofor ® 500 und Insulin können kombiniert werden, um die Blutzuckerkontrolle zu verbessern. Die anfängliche Standarddosis beträgt 500 mg (1 Tablette Siophor ® 500) ein- bis zweimal täglich, wobei die Dosis schrittweise im Abstand von etwa einer Woche auf eine durchschnittliche tägliche Dosis von 3-4 Tabletten erhöht wird. Die Insulindosis wird basierend auf der Plasmaglukosekonzentration bestimmt.
Die Höchstdosis beträgt 3000 mg pro Tag in 3 Dosen.

Ältere Patienten
Aufgrund der möglichen Beeinträchtigung der Nierenfunktion bei älteren Patienten wird die Dosis von Siophor ® 500 unter Berücksichtigung der Kreatininkonzentration im Blutplasma ausgewählt. Eine regelmäßige Beurteilung des Funktionszustands der Nieren ist erforderlich.

Kinder von 10 bis 18 Jahren
Monotherapie und kombinierte Anwendung mit Insulin
Die anfängliche Standarddosis beträgt 500 mg (1 Tablette Siofor ® 500) einmal täglich während oder nach den Mahlzeiten.
10-15 Tage nach Beginn der Einnahme des Arzneimittels ist je nach Glukosekonzentration im Blutplasma eine weitere schrittweise Dosissteigerung möglich. Eine allmähliche Erhöhung der Dosis verbessert die Verträglichkeit des Arzneimittels aus dem Gastrointestinaltrakt.
Die Höchstdosis für Kinder beträgt 2000 mg (4 Tabletten Siofor ® 500) pro Tag in 2-3 Dosen.
Die Insulindosis wird basierend auf der Glukosekonzentration im Blutplasma bestimmt.

Nebenwirkungen
Mögliche Nebenwirkungen bei der Verwendung des Arzneimittels sind in absteigender Häufigkeit des Auftretens aufgeführt: (≥ 1/100 sollten 500 Stunden 48 Stunden vorher abgebrochen werden und nicht früher als 2 Tage nach der Röntgenuntersuchung mit jodhaltigen Kontrastmitteln wieder aufgenommen werden, vorausgesetzt die Serumkonzentration ist normal) Kreatinin
Gleichzeitige Verwendung wird nicht empfohlen.
Alkohol und Ethanol enthaltende Medikamente
Das Risiko, an einer Laktatazidose zu erkranken, steigt bei akuter Alkoholvergiftung oder gleichzeitiger Anwendung mit ethanolhaltigen Arzneimitteln, insbesondere vor dem Hintergrund von Nüchtern- oder Essstörungen sowie Leberversagen.
Gleichzeitige Verwendung erfordert Vorsicht.
Die gleichzeitige Anwendung von Metformin mit Danazol kann zur Entwicklung einer Hyperglykämie führen. Falls erforderlich, erfordert die Behandlung mit Danazol und nach Absetzen der Anwendung eine Dosisanpassung von Metformin unter Kontrolle der Glukosekonzentration im Blutplasma. Bei gleichzeitiger Anwendung mit oralen Kontrazeptiva, Epinephrin, Glucagon, Schilddrüsenhormonen, Phenothiazinderivaten, Nicotinsäure ist die Erhöhung der Plasmaglukosekonzentration möglich. Nifedipin erhöht die Absorption, die maximale Konzentration von Metformin im Plasma, verlängert seine Ausscheidung. Kationische Wirkstoffe (Amilorid, Morphin, Procainamid, Chinidin, Chinin, Ranitidin, Triamteren, Vancomycin), die im Tubulus ausgeschieden werden, konkurrieren um tubuläre Transportsysteme und können bei längerer Therapie die maximale Metforminkonzentration im Blutplasma erhöhen. Cimetidin verlangsamt die Ausscheidung des Arzneimittels, was zu einem erhöhten Risiko einer Laktatazidose führt. Metformin verringert die maximale Konzentration und Halbwertszeit von Furosemid. kann die Wirkung indirekter Antikoagulanzien abschwächen.
Glukokortikoide (systemische und lokale Anwendung), Beta-Adrenomimetika und Diuretika wirken hyperglykämisch. Die Plasmaglukosekonzentration sollte insbesondere zu Beginn der Behandlung genauer kontrolliert werden. Falls erforderlich, sollte die Dosis von Metformin für den Zeitraum der gleichzeitigen Anwendung und nach der Aufhebung dieser Arzneimittel angepasst werden.
ACE-Hemmer und andere Antihypertensiva können die Glukosekonzentration im Blutplasma reduzieren. Bei Bedarf kann die Dosis von Metformin angepasst werden.
Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels Siofor ® 500 mit Sulfonylharnstoffderivaten, Insulin, Acarbose, Salicylaten kann die hypoglykämische Wirkung zunehmen.

Besondere Anweisungen
Die Laktatazidose ist ein schwerwiegender pathologischer Zustand, der äußerst selten ist und mit der Ansammlung von Milchsäure im Blut zusammenhängt, deren Ursache die Metuminkumulation sein kann. Die beschriebenen Fälle von Laktatazidose bei mit Metformin behandelten Patienten wurden hauptsächlich bei Patienten mit Diabetes mellitus mit schwerer Niereninsuffizienz beobachtet. Zur Verhinderung der Laktatazidose müssen alle damit verbundenen Risikofaktoren wie dekompensierter Diabetes, Ketose, längeres Fasten, übermäßiges Trinken, Leberversagen und jeder mit Hypoxie verbundene Zustand identifiziert werden. Wenn Sie vermuten, dass sich eine Laktatazidose entwickelt, werden ein sofortiger Abzug des Arzneimittels und eine Notfallklinik empfohlen.
Da Metformin über die Nieren ausgeschieden wird, sollten die Kreatininkonzentrationen vor Beginn der Behandlung und dann regelmäßig im Blutplasma bestimmt werden. Besondere Vorsicht ist geboten, wenn das Risiko einer Nierenfunktionsstörung besteht, beispielsweise zu Beginn der Therapie mit Antihypertensiva, Diuretika oder nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs).
Die Behandlung mit Siofor ® 500 sollte 48 Stunden vor und 48 Stunden nach der Röntgenaufnahme mit intravenösen jodhaltigen Kontrastmitteln vorübergehend durch eine Therapie mit anderen hypoglykämischen Mitteln (z. B. Insulin) ersetzt werden.
Die Verwendung von Siofor ® 500 sollte 48 Stunden vor der geplanten Operation unter Vollnarkose, mit Spinal- oder Epiduralanästhesie eingestellt werden. Die Fortsetzung der Therapie sollte nach Wiederaufnahme der oralen Ernährung oder frühestens 48 Stunden nach der Operation erfolgen, vorbehaltlich der Bestätigung der normalen Nierenfunktion.
Siofor ® 500 ersetzt Diät und tägliche Bewegung nicht - diese Therapieformen sollten gemäß den Empfehlungen des Arztes kombiniert werden. Während der Behandlung mit Siofor ® 500 sollten alle Patienten den ganzen Tag über eine Diät mit gleichmäßiger Kohlenhydrataufnahme einnehmen. Übergewichtige Patienten sollten sich kalorienarm ernähren.
Standardlaboruntersuchungen für Patienten mit Diabetes sollten regelmäßig durchgeführt werden.
Vor der Anwendung von Siofor ® 500 bei Kindern zwischen 10 und 18 Jahren sollte die Diagnose Typ-2-Diabetes bestätigt werden.
Während einjähriger kontrollierter klinischer Studien wurden keine Auswirkungen von Metformin auf Wachstum und Entwicklung sowie die Pubertät von Kindern beobachtet, Daten zu diesen Indikatoren mit längerer Anwendung liegen nicht vor. In dieser Hinsicht wird empfohlen, die relevanten Parameter bei Kindern, die Metformin erhalten, besonders in der präpubertären Periode (10-12 Jahre) sorgfältig zu kontrollieren.
Eine Monotherapie mit Siofor ® 500 führt nicht zu Hypoglykämie. Bei Verwendung des Arzneimittels mit Insulin oder Sulfonylharnstoffderivaten ist jedoch Vorsicht geboten.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu lenken, Mechanismen
Die Verwendung des Medikaments Siofor ® 500 verursacht keine Hypoglykämie und beeinträchtigt daher nicht die Verkehrstüchtigkeit und die Service-Mechanismen.
Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels Siofor ® 500 mit anderen Antidiabetika (Sulfonylharnstoffderivate, Insulin, Repaglinid) können sich hypoglykämische Zustände entwickeln. Daher ist beim Autofahren und bei anderen möglicherweise gefährlichen Aktivitäten, die psychomotorische Reaktionen und Aufmerksamkeit erfordern, Vorsicht geboten.

Formular freigeben
500 mg Filmtabletten.
Auf 10 Tabletten in der Blisterstreifenverpackung (Blister) [PVC-Folie / Aluminiumfolie].
Auf 3, 6 oder 12 Blister werden zusammen mit der Instruktion zum Auftragen in eine Kartonpackung gelegt.

Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.
Bewahren Sie das Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern auf!
Haltbarkeit 3 ​​Jahre.
Nicht nach dem Verfallsdatum anwenden.

Urlaubsbedingungen
Nach dem Rezept.

Hersteller
Berlin - Chemie AG
Tempelhofer 83
12347 Berlin Deutschland
oder
Menarini - Von Hayden GmbH
Leipziger Straße 7-13
01097 Dresden
Deutschland