Lipidogramm - Bluttest auf Cholesterin. HDL, LDL, Triglyceride - Ursachen für ein erhöhtes Lipidprofil. Atherogener Koeffizient, schlechtes und gutes Cholesterin.

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Wie besteht ein Bluttest für Cholesterin?

Blut wird aus einer Vene entnommen, die morgens auf leeren Magen genommen wurde, um die Lipidprofilwerte zu bestimmen. Vorbereitung für die Abgabe der Analyse üblich - 6-8 Stunden lang auf Nahrung verzichten, körperliche Anstrengung vermeiden und reichlich fetthaltige Nahrungsmittel. Die Bestimmung des Gesamtcholesterins erfolgt nach der einheitlichen internationalen Methode von Abel oder Ilk. Die Bestimmung der Fraktionen erfolgt nach den Methoden der Abscheidung und der Photometrie, die ziemlich umständlich, aber genau, spezifisch und ziemlich empfindlich sind.

Der Autor warnt, dass die Normalwerte gemittelt sind und in jedem Labor variieren können. Das Artikelmaterial sollte als Referenz verwendet werden und sollte nicht versuchen, die Diagnose selbstständig zu diagnostizieren und die Behandlung zu beginnen.

Lipidogramm - was ist das?
Heute wird die Konzentration folgender Blutlipoproteine ​​bestimmt:

1. Gesamtcholesterin
2. Lipoproteine ​​hoher Dichte (HDL oder α-Cholesterin),
3. Lipoproteine ​​niedriger Dichte (LDL-Beta-Cholesterin).
4. Triglyceride (TG)

Die Kombination dieser Indikatoren (Cholesterin, LDL, HDL, TG) wird als Lipidogramm bezeichnet. Ein wichtigeres diagnostisches Kriterium für das Risiko einer Atherosklerose ist die Erhöhung der LDL-Fraktion, die als atherogen bezeichnet wird, dh zur Entstehung von Atherosklerose beiträgt.

HDL - im Gegenteil, es handelt sich um eine anti-atherogene Fraktion, da sie das Risiko für Atherosklerose verringern.

Triglyceride sind eine Transportform von Fett, daher führt ihr hoher Blutgehalt auch zu einem Risiko für Atherosklerose. Alle diese Indikatoren werden zusammen oder getrennt zur Diagnose von Arteriosklerose, ischämischer Herzkrankheit und zur Bestimmung der Risikogruppe für die Entwicklung dieser Erkrankungen verwendet. Wird auch als Behandlungskontrolle verwendet.

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"Schlechtes" und "gutes" Cholesterin - was ist das?

Lassen Sie uns den Wirkungsmechanismus von Cholesterinfraktionen genauer untersuchen. LDL wird als "schädliches" Cholesterin bezeichnet, da dies zur Bildung von atherosklerotischen Plaques an den Wänden der Blutgefäße führt, die den Blutfluss stören. Infolgedessen kommt es aufgrund dieser Plaques zu einer Verformung des Gefäßes, dessen Lumen schmaler wird und das Blut nicht frei auf alle Organe übertragen werden kann, wodurch sich eine kardiovaskuläre Insuffizienz entwickelt.

Im Gegensatz dazu ist HDL "gutes" Cholesterin, das atherosklerotische Plaques von den Gefäßwänden entfernt. Daher ist es informativer und korrekter, die Cholesterinfraktionen und nicht nur das Gesamtcholesterin zu bestimmen. Immerhin besteht das Gesamtcholesterin aus allen Fraktionen. Zum Beispiel beträgt die Cholesterinkonzentration bei zwei Personen 6 mmol / l, aber einer von ihnen hat 4 mmol / l HDL und der andere hat die gleichen 4 mmol / l LDL. Natürlich kann eine Person mit einer höheren HDL-Konzentration ruhig sein, und eine Person mit einem höheren LDL sollte für ihre Gesundheit sorgen. Dass ein solcher Unterschied möglich ist, scheint der gleiche Gesamtcholesterinspiegel zu sein.

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Standards Lipidogramm - Cholesterin, LDL, HDL, Triglyceride, atherogener Koeffizient

Betrachten Sie das Lipidprofil - Gesamtcholesterin, LDL, HDL, TG.
Erhöhter Cholesterinspiegel im Blut wird als Hypercholesterinämie bezeichnet.

Hypercholesterinämie tritt als Folge einer unausgewogenen Ernährung bei gesunden Menschen (übermäßiger Konsum von fetthaltigen Lebensmitteln - Fettfleisch, Kokosnuss, Palmöl) oder als erbliche Pathologie auf.

Cholesterinanalyse mit niedriger und hoher Dichte

Gepostet von: Content · Veröffentlicht am 12.12.2014 Aktualisiert am 17.10.2014

Inhalt dieses Artikels:

Der menschliche Körper für ein normales, wirksames Leben braucht Fette - sowohl pflanzlich als auch fett. Cholesterin (Chol) ist eine organische Verbindung - lipophiler Alkohol, der von den Leberzellen produziert wird (bis zu 80%), der Rest des Körpers nimmt die ankommende Nahrung weg. Da es sich bei uns um Alkohol handelt, lautet der korrekte Name dieses Stoffes gemäß der chemischen Einstufung „Cholesterin“. Er wird häufiger in mehr wissenschaftlicher Literatur und Artikeln gefunden.

Cholesterin ist der Erbauer unserer Zellen, es ist aktiv an der Stärkung der Zellmembranen beteiligt und trägt auch zur Bildung vieler wichtiger Hormone bei. Sie sind sehr wichtig für das Gehirn, Cholesterin versorgt auch alle Körpergewebe mit Antioxidantien.

Ist das Cholesterin schlecht?

Wahrscheinlich hat jeder den Ausdruck "Erhöhter Cholesterinspiegel im Blut" gehört. Laut Statistik wurde mehr als die Hälfte aller Todesfälle aufgrund von Herzproblemen durch die hohe Lipidgrenze einer seiner Verbindungen verursacht. Cholesterin ist in Wasser unlöslich, daher umgibt es den menschlichen Körper mit einer Hülle aus Apolipoprotein-Proteinen. Solche Komplexverbindungen werden Lipoproteine ​​genannt. Sie zirkulieren in verschiedenen Arten von Cholesterin durch das Blut des Körpers:

1. VLDL-Cholesterin (Lipoproteine ​​sehr niedriger Dichte) - wovon die Leber LDL bildet;
2. LPPP (Lipoproteine ​​mit mittlerer Dichte) - ihre Anzahl ist sehr gering, es handelt sich um ein Produkt der VLDL-Produktion;
3. LDL (Lipoprotein niedriger Dichte);
4. HDL (Lipoproteine ​​hoher Dichte).

Sie unterscheiden sich in der Anzahl der Komponenten. Das aggressivste dieser Lipoproteine ​​ist die LDL-Verbindung. Wenn die HDL-Rate stark sinkt und die LDL-Rate erhöht ist, treten Situationen auf, die für das Herz sehr gefährlich sind. In solchen Fällen können sich die Blutarterien zu verfestigen beginnen, was zur Entwicklung von Atherosklerose führt.

Lesen Sie mehr über LDL und HDL

Die Funktion von LDL (ldl) (es wird als "schlechte" Lipidzusammensetzung bezeichnet) besteht darin, Cholesterin aus der Leber zu entnehmen, wodurch es erzeugt und durch die Arterien übertragen wird. Dort wird das Lipid durch Plaques an den Wänden abgelagert. Hier wird die gute Lipidkomponente von HDL aufgenommen. Er entnimmt das Cholesterin von den Wänden der Arterien und trägt es um den Körper. Manchmal wird dieses LDL jedoch oxidiert.

Es gibt eine Reaktion des Körpers - die Produktion von Antikörpern, die auf oxidiertes LDL reagieren. HDL-Cholesterin verhindert die Oxidation von LDL, entfernt überschüssiges Cholesterin aus den Wänden und gibt es in die Leber zurück. Der Körper produziert jedoch so viele Antikörper, dass Entzündungsprozesse beginnen und HDL die Arbeit nicht mehr bewältigen kann. Dadurch werden die Arterien beschädigt.

Cholesterinkontrolle

Dazu wird ein Bluttest auf Chol (Lipidogramm) durchgeführt. Am frühen Morgen wird eine Blutprobe aus einer Vene abgenommen. Analyse erfordert Vorbereitung:

• 12 Stunden vor dem Servieren nicht essen;
• für zwei Wochen nicht zu fetthaltige Nahrungsmittel essen;
• etwa eine Woche, um körperliche Anstrengung zu unterlassen;
• Eine halbe Stunde vor der Analyse Zigaretten vergessen, nicht rauchen.

Die Analyse des Cholesterins im Blut erfolgt mit recht zeitaufwändigen Methoden der Photometrie und Abscheidung. Diese Methoden sind am genauesten und empfindlichsten. Das Lipidogramm ist eine Analyse der Blutspiegel folgender Lipoproteine:

1. Gesamtcholesterin;
2. Cholesterin HDL (oder Alpha-Cholesterin) - reduziert die Möglichkeit von Atherosklerose;
3. LDL-Cholesterin (oder Beta-Cholesterin) - Wenn es erhöht ist, steigt das Risiko einer Erkrankung.
4. Triglyceride (TG) - Transportformen von Fetten. Wenn ihre Rate in hoher Konzentration überschritten wird, ist dies ein Signal für den Beginn der Erkrankung.

Zusätzlich zur Atherosklerose kann ein hoher Cholesterinspiegel eine Reihe anderer Erkrankungen hervorrufen, die mit dem Herz, dem Muskel-Skelett-Gewebe, assoziiert sind.

Osteoporose

Erhöhte Lymphozytenspiegel stimulieren die Bildung einer Substanz, die beginnt, die Knochen zu zerstören. Ihre Aktivität erweckt oxidierte Lipoproteine, deren Wirkung zu einem Anstieg der Lymphozyten führt. Erhöhte Lymphozyten beginnen aktiv Substanzen zu produzieren, die eine Abnahme der Knochendichte zur Folge haben.

Die Zunahme der Lymphozyten führt zur Entwicklung von Osteoporose. Dies ist ein weiterer Grund, sorgfältig zu überwachen, dass die Cholesterinrate im Blut den zulässigen Wert nicht überschreitet. Allen Erwachsenen über 20 Jahren wird empfohlen, alle fünf Jahre ein Lipidogramm durchzuführen. Wenn eine Person an einer Diät mit Fettrestriktionen festhält oder Medikamente einnimmt, die den Cholesterinspiegel im Blut senken, wird diese Analyse mehrmals im Jahr durchgeführt.

Hypercholesterinämie

Wenn das Cholesterin im Blut erhöht ist, spricht man von Hypercholesterinämie. Es hilft, eine solche Diagnose mit Dekodierungsdaten bei der Analyse des Lipidprofils zu erstellen.

Was ist schlecht und gutes Cholesterin, seine Rate

Nachdem 1985 der geringste Nutzen von Cholesterin für den menschlichen Körper negiert worden war, wurde diese Verbindung 1985 von den amerikanischen Biochemikern Joseph Goldstein und Michael Brown "gerechtfertigt". In ihrer wissenschaftlichen Arbeit, die mit dem Nobelpreis ausgezeichnet wurde, haben sie das Vorhandensein verschiedener Cholesterinarten nachgewiesen, darunter auch "gute" Alpha-Lipoproteine.

Cholesterin und sein Wert für den Körper

Um zu verstehen, wie sich Cholesterin (Cholesterin) auf den Körper auswirkt, müssen Sie wissen, worum es geht. Viele halten diese Substanz für fett (dies trägt wesentlich zum veralteten Namen bei, der in einigen Sprachen, einschließlich Russisch, erhalten wird, während der korrekte internationale Name dieser Verbindung Cholesterin ist).

In Wirklichkeit ist es jedoch ein polycyclischer lipophiler Alkohol, der am Aufbau neuer Zellmembranen (als Membranmembran-Stabilisator) sowie an der Synthese bestimmter Hormone, der Bildung von Gallensäuren und Vitaminen der Gruppe D und dem Schutz roter Blutkörperchen vor hämolytischen Toxinen beteiligt ist.

Die Rolle des Cholesterins im Körper

Meist wird es vom Körper selbst nur zu 20% aus der Nahrung produziert. Der Hauptort seiner Synthese ist die Leber, in die die Substanz mit speziellen Verbindungen durch das Blut gelangt. Und da sich Alkohol nicht in Wasser löst (das Blut ist im Wesentlichen eine wässrige Lösung), lagern sich einige dieser Proteinkapselverbindungen an den Wänden der Blutgefäße ab.

Sorten

Cholesterin wird durch die Blutbahn in der Schale eines Komplexes komplexer Proteine ​​transportiert, die aus dem eigentlichen Proteinanteil (Apolipoprotein) und der prothetischen Gruppe (Lipid) bestehen, zwischen denen verschiedene Wechselwirkungen auftreten.

Je nach Lipidspiegel werden Lipoproteine ​​in 4 Gruppen eingeteilt:

• Alpha-Lipoproteine;
• Beta-Lipoproteine;
• Pre-Beta-Lipoproteine;
• Chylomikronen (sehr große Moleküle, die die Gefäßwand nicht durchdringen und bei der Untersuchung der Rolle von Cholesterin bei der Entstehung von Atherosklerose nicht berücksichtigt werden).

Je mehr Lipide ein Molekül enthält, desto geringer ist seine Dichte.

Cholesterin mit hoher Dichte

Alpha-Lipoproteine ​​(Verbindungen mit hoher Dichte), der abgekürzte Name von HDL, zielen darauf ab, andere Cholesterinmoleküle aus extrahepatischen Geweben und den Blutfluss zu erfassen und an die Synthesestelle zu transportieren.

Die Formel der Alpha-Lipoproteine ​​besteht zur Hälfte aus Proteinen, die zweite Hälfte aus freiem Cholesterin, Cholesterinestern, Triglyceriden, Phospholipiden. Die Phospholipidmembran, in die freies Cholesterin „geladen“ ist, trägt dazu bei, den Überschuss aus dem Gewebe zu entfernen, wirkt außerdem antioxidativ, entzündungshemmend und antithrombotisch und verhindert die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Cholesterin mit niedriger Dichte

Prä-Beta- und Beta-Lipoproteine ​​(Verbindungen mit niedriger Dichte), abgekürzt als LDL bezeichnet, enthalten mehr Fett als Alpha-Lipoproteine. In Pre-Beta-Lipoproteinen fehlt das Protein praktisch. Erhöhte Konzentrationen dieser Verbindungen verursachen Fettablagerungen in den Blutgefäßen und führen zu Herzinfarkten, Schlaganfällen und arteriellen Erkrankungen.

Provozierende faktoren

HDL gilt aufgrund der positiven Auswirkungen auf Herz und Blutgefäße als "gutes" Cholesterin. Je höher der Anteil dieser Partikel ist, desto besser ist der Fettstoffwechsel. Obwohl ihre übermäßige Erhöhung des Blutplasmas über Fettleibigkeit, Nierenerkrankungen, Anorexie und Diabetes sprechen kann.

Im Gegensatz dazu wird LDL als "schlechtes" Cholesterin bezeichnet, da es sich auf der Innenseite der Arterien ansammelt und seine Struktur ändert, sich verdickt und brüchiger macht, was zu Atherosklerose führt. Erhöhte LDL-Werte werden durch folgende Faktoren hervorgerufen:

• genetische Störungen des Fettstoffwechsels (das Programm für Apolipoproteinproteine ​​wird bereits bei der Konzeption festgelegt, und wenn dieses Programm fehlschlägt, nehmen die Menge an produziertem LDL und die Geschwindigkeit ihres Transits an den Syntheseort ab);
• angeborene Hyperlipidämie und Hyperbetalipoproteinämie (Ansammlung einer großen Menge neutraler Fette zusammen mit Cholesterin);
• äußere Ursachen (schlechte Ernährung, schlechte Gewohnheiten, sitzender Lebensstil).

Eine zu geringe Menge an Beta-Lipoproteinen im Blut kann ein Hinweis auf die Krankheit sein - Hypocholesterinämie, die häufig eine ischämische Herzkrankheit, eine Schilddrüsenfunktionsstörung, Anämie und Infektionsprozesse begleitet.

Außerdem kann eine Diät mit einer großen Anzahl fettarmer Produkte, Statineinnahme und starkem körperlichen Stress die Verringerung des LDL beeinflussen. Daher ist es wichtig, die Standards für Alpha- und Beta-Lipoproteine ​​im Blut zu kennen und zu kontrollieren.

Die Normen von HDL und LDL

Der Anteil an Partikeln mit hoher Dichte hängt vom Alter, der Komorbidität und sogar vom Geschlecht des Patienten ab. Daher ist die HDL-Menge bei Frauen normalerweise höher (die niedrigere zulässige Konzentration beträgt 50-60 mg / dl) als bei Männern (die Untergrenze der Norm liegt bei 40-50 mg / dl). Indikatoren unter 40-50 mg / dl können von schweren kardiovaskulären Erkrankungen, Diabetes, chronischer Hepatitis oder Leberzirrhose sprechen.

Für die Atherogenität gibt es eine Formel, mit der das Risiko für die Entwicklung einer koronaren Erkrankung berechnet wird: Der Unterschied zwischen Gesamtcholesterin und HDL wird durch das HDL-Niveau geteilt. Für junge Menschen sollte dieses Verhältnis nicht mehr als 2,2-2,5 betragen, für Menschen über 40 - nicht mehr als 3,5.

Allgemeines Lipidprofil

Die maximal zulässige LDL-Menge hängt vom Alter ab:

• bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen über 40 Jahren: 130 mg / dl;
• Jugendliche unter 35 Jahren 160 mg / dl.

Im Idealfall sollte dieser Wert 100 mg / dl betragen, und bei Personen mit einer Vorgeschichte von Herz- und Gefäßproblemen - 70 mg / dl.

Methoden zur Bestimmung

In der medizinischen Biochemie wird der LDL-Spiegel durch mehrere Methoden bestimmt, von denen jede ihre eigenen Vor- und Nachteile hat. Darunter sind:

• Referenz - ist die Trennung von Partikeln in Fraktionen in Salzlösung, um das Molekulargewicht, die Form und die Größe der Komponenten zu bestimmen. Diese Methode zeichnet sich durch Komplexität und Zeitaufwand aus.
• Berechnet - unter Kenntnis der Konzentration von Triglyceriden und des Gesamtcholesterins, LDL unter Verwendung der Friedwald-Formel bestimmen: LDL-Cholesterin = Gesamtcholesterin-Cholesterin-Cholesterin-Cholesterin-Cholesterin-Cholesterin-Cholesterin-Cholesterin-Cholesterin. Die mit dieser Methode erzielten Ergebnisse können verzerrt sein, wenn der Triglyceridgehalt mehr als 4000 mg / l beträgt.
• Fällung - der Zusatz eines speziellen Mittels, beispielsweise Heparin oder Dextransulfat, um einen Niederschlag zu erhalten, und die Berechnung des Unterschieds zwischen Cholesterin und Cholesterin im Überstand. Die Verwendung dieser Methode ist auch aufgrund des möglichen unzuverlässigen Ergebnisses eingeschränkt.
• Homogen - Solubilisierung, Verwendung von Tensiden und Schutzreagenzien. Der Vorteil der Methode liegt in der vollständigen Prozessautomatisierung.

Die Menge an Alpha-Lipoproteinen im Bluttest wird durch Sedimentation großer Partikel unter Verwendung von Phosphotungstic bestimmt. Nach der Zentrifugation verbleiben nur die kleinsten Partikel - HDL - im Überstand.

Für Patienten ist es wichtig, die Regeln für den Test auf Lipoproteine ​​zu kennen:

• sich während einer Krankheit, längerem Stress, während der Schwangerschaft oder unmittelbar nach der Geburt nicht forschen lassen;
• Die Behandlung mit Statinen und mehrfach ungesättigten Fettsäuren reduziert den Cholesterinspiegel und der Hunger und die Prävalenz tierischer Fette in der Tierernährung nimmt im Gegenteil zu.
• Die Nahrungsaufnahme und Analyse sollte ein Intervall von mindestens 12 Stunden umfassen.
• empfohlener Zustand der körperlichen und seelischen Ruhe.

Für eine größere Wirksamkeit werden Analysen, die den Gehalt an Cholesterinpartikeln zeigen, in Verbindung mit dem KLA, dem OAM, dem Lipidogramm und dem Leberprofil durchgeführt.

Neben der Methode der Laboruntersuchungen gibt es auch Cholesterinanalysatoren, die zu Hause verwendet werden können.

Risiken und Gefahren eines hohen Cholesterinspiegels

Häufig führt eine erhöhte Anzahl körperschädlicher Cholesterinfraktionen nicht zu ausgeprägten Symptomen, sondern führt latent zu schweren Erkrankungen. Nach Angaben der WHO sind die Hälfte aller Herzinfarktinfarkte und ein Fünftel der Schlaganfälle auf Arteriosklerose zurückzuführen, die durch über dem Normalwert liegende LDL verursacht wird.

Darüber hinaus provozieren die "schlechten" Cholesterinmoleküle solche Krankheiten:

• arterieller Hypertonie;
• Angina pectoris;
• Diabetes mellitus;
• vaskuläre Thrombose;
• Alzheimer-Krankheit;
• Krampfadern, Thrombophlebitis;
• pathologische Veränderungen in der Leber.

Besonders aufmerksam auf ihr Lipidprofil sollten solche Personengruppen sein:

• nach 40 Jahren;
• Angehörige von Diabetikern oder Personen mit schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
• Besitzer von schlechten Gewohnheiten (Rauchen, Alkohol, eine Diät mit viel fettigem und gebratenem Essen);
• Übergewicht;
• einen sitzenden Lebensstil führen;
• Hypertoniker.

Cholesterin ist eine organische Verbindung, die an vielen wichtigen biochemischen Prozessen beteiligt ist (es bildet Plasmamembranen, beteiligt sich an der Bildung von Sexualhormonen, Corticosteroiden, Vitamin D). Das Cholesterinmolekül besteht aus einem Komplex aus Eiweiß und Lipiden.

Je größer die Zusammensetzung des Proteins ist, desto kleiner ist das Molekül selbst und desto vorteilhafter wirkt sich dies auf den Körper aus. Das Vorhandensein einer großen Anzahl "schlechter" Lipoproteine ​​im Blut, die sich an den Wänden der Blutgefäße ansiedeln und das Auftreten von Atherosklerose-Plaques verursachen, führt zur Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen.

Cholesterin mit hoher und niedriger Dichte

Was ist die Norm für Cholesterin im Blut und was ist die Gefahr seines Überschusses?

Einige Fragen der praktischen Medizin werden nicht nur in medizinischen Kreisen betrachtet, sondern für alle sichtbar dargestellt. Dazu gehören zentrale Aspekte des Fettstoffwechsels im Körper, insbesondere die Cholesterinrate im Blut. Dieses Thema ist wirklich sehr relevant, da es viele Widersprüche verursacht. Eine Beschreibung des wahren Zwecks des Cholesterins, das seine Norm ist, und die Bedeutung des Gleichgewichts sind im Rahmen dieses Artikels angegeben.

Was ist das für ein Stoff?

Seit vielen Jahren erfolglos mit Cholesterin zu kämpfen?

Der Institutsleiter: „Sie werden staunen, wie einfach es ist, den Cholesterinspiegel einfach durch tägliche Einnahme zu senken.

Vergeblich betrachten viele Cholesterin als eine Substanz, die für den menschlichen Körper schädlich ist. Zweifellos tritt seine negative Auswirkung auf die Blutgefäße und das Herz bei einem signifikanten Überschreiten der Norm auf. Vergessen Sie jedoch nicht, dass die Senkung des Cholesterinspiegels im Blut nicht weniger gefährlich ist. In Bezug auf diesen Stoff sollte daher nur das Gleichgewicht betrachtet werden, und es sollte im normalen Bereich bleiben. Es ist sehr wichtig für einen wachsenden Organismus und ist an der Synthese von Hormonen steroider Herkunft beteiligt: ​​Nebennierenhormone, weibliche und männliche Sexualhormone.

Er ist anders

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Cholesterin ist völlig unfähig, sich in Wasser aufzulösen. Daher zirkuliert es im menschlichen Körper in der Zusammensetzung komplexer Verbindungen mit Proteinen, wodurch es in die Zusammensetzung der Zellmembranen und in den Stoffwechsel in der Leber aufgenommen werden kann. Solche Verbindungen werden Lipoproteine ​​genannt. Sie können mithilfe eines biochemischen Bluttests ermittelt werden, wobei diese Indikatoren untersucht werden:

• Gesamtcholesterinspiegel - spiegelt die Konzentration im Körper wider;
• Der Gehalt an Triglyceriden - komplexe Fette in Form von Verbindungen aus Estern, Glycerin, Fettsäuren und Cholesterin;
• Lipoproteinspiegel mit niedriger Dichte. Sie werden mit der Abkürzung der Buchstaben LDL bezeichnet. Nach der Synthese in der Leber sind sie für den Transport von Cholesterin zu den Zellen verantwortlich.
• Der Gehalt an Lipoprotein hoher Dichte. Kann als HDL abgekürzt werden. Im Gegensatz zu LDL sind diese Lipoproteine ​​für den Transport von Abfall oder überschüssigem Cholesterin aus Zellen und Blut in die Leber verantwortlich, wo sie zerstört werden, um verschiedene Verbindungen zu bilden, die in anderen Arten des Stoffwechsels enthalten sind.

Das Konzept von schlechtem und gutem Cholesterin

Schlechtes Cholesterin ist eines, das, wenn es sich im Gewebe ansammelt, eine Verletzung seiner Struktur und Funktion verursacht. Die gefährlichste Wirkung dieser Substanz ist insbesondere die Zerstörung der Wände von großen und kleinen Gefäßen. Dies ist möglich, wenn die Normen bestimmter Cholesterintypen stark überschritten werden:

1. Lipoproteine ​​niedriger Dichte, die mit steigendem Cholesterinspiegel im Blut im Überschuss synthetisiert werden. Dank ihnen dringt das Cholesterin leicht in die vaskulären Endothelzellen ein, wo es in Form von atherosklerotischen Plaques abgelagert wird.
2. Triglyceride Sie werden zum Hauptdepot des Cholesterins und erhöhen im Falle eines Zusammenbruchs die Konzentration erheblich.

Apropos gutes Cholesterin, sie bedeuten Lipoproteine ​​hoher Dichte. Diese Verbindungen transportieren überschüssiges freies Cholesterin aus dem Blut in die Leber und tragen dazu bei, den Plasmaspiegel zu reduzieren. Deshalb haben sie einen solchen Namen erhalten.

Es ist wichtig, daran zu denken! Die Ausdrücke schlechtes und gutes Cholesterin sind ziemlich willkürlich, da jede der Verbindungen ihre physiologische Rolle im Körper spielt. LDL und Triglyceride werden synthetisiert, wenn überschüssiges Cholesterin mit der Nahrung aufgenommen wird und lediglich eine mögliche Gefahr für den Körper signalisiert. Es ist äußerst wichtig, zu versuchen, ein Gleichgewicht zu erreichen, indem nicht nur cholesterinhaltige Lebensmittel von der Diät ausgeschlossen werden, sondern auch ein Gleichgewicht zwischen LDL und HDL hergestellt wird!

Wovon hängt das Plasmacholesterin ab?

Für alle Indikatoren des Cholesterinstoffwechsels gibt es allgemein anerkannte Normen. Sie sind jedoch nur annähernd, da Fluktuationen im Cholesteringehalt von vielen Faktoren abhängen:

• Geschlecht - Bei Frauen im Alter von 45-50 Jahren ist der Cholesterinspiegel niedriger als im Blut eines Mannes der gleichen Altersgruppe. Nach Erreichen dieses Alters sollte der Gehalt dieser Substanz bei Frauen höher sein;
• Alter - In der Kindheit sind die Cholesterinwerte niedriger als bei Erwachsenen. Jedes Jahr nimmt seine Konzentration zu;
• Schlechte Gewohnheiten und Lebensstil. Jeder von ihnen (Rauchen, Alkoholmissbrauch, Fett- und Fast-Food-Lebensmittel, sitzende Lebensweise) beeinflusst den Cholesterinstoffwechsel in Richtung auf eine Erhöhung des Blutspiegels im menschlichen Blut.
• Allgemeiner Zustand und Vorhandensein von Krankheiten. Krankheiten wie Diabetes, Übergewicht, Bluthochdruck, verschiedene endokrine und metabolische Störungen, Pathologie der Leber und des Verdauungstrakts, Gefäßkrankheiten und Herzerkrankungen beeinflussen auf natürliche Weise die Cholesterinkonzentration im Plasma. Für diese Patienten wurde ein spezieller Normalindikator entwickelt, der beobachtet werden muss, um die Bedingungen für das Fortschreiten der Erkrankung zu reduzieren.

Die Rate der Hauptindikatoren des Cholesterinstoffwechsels

Eine Person, die den Zustand des Fettstoffwechsels im Körper, insbesondere das Cholesterin, untersuchen möchte, muss sich daran erinnern, dass es nicht notwendig ist, alle Indikatoren zu diagnostizieren. Im Hinblick auf den Vergleich der finanziellen Seite und der medizinischen Zweckmäßigkeit ist es richtiger, zunächst zu bestimmen, wie viel Plasma im Gesamtcholesterin enthalten ist. Bei Abweichungen von der Norm können nicht nur alle anderen Indikatoren untersucht werden, die mit dem Cholesterinstoffwechsel im Körper zusammenhängen (LDL, HDL-Cholesterin und Triglyceride). Ihre Normen in Einheiten von mmol / l sind in einer Sichttabelle dargestellt.

Bewertung möglicher Abweichungen von der Norm

Indem Sie Indikatoren für den Cholesterinstoffwechsel im Körper auswerten, müssen Sie auf den tatsächlichen Ergebnissen der Tests aufbauen, die mit Standardwerten verglichen werden. In diesem Fall müssen alle Änderungen und Ausschlüsse berücksichtigt werden, bei denen die Blutfettspektrumstandards für jede Person individuell sein müssen. In der Regel entsteht ein solches Bedürfnis nur in Fällen, in denen es möglich ist, das Cholesterin niedrig zu halten. Dies ist auf die schädlichen Auswirkungen auf den Körper von Zuständen zurückzuführen, die mit einem erhöhten Cholesterinspiegel verbunden sind, der als Hypercholesterinämie bezeichnet wird.

Die Gefahr einer längst bestehenden Hypercholesternämie besteht darin, dass Cholesterin die Fähigkeit hat, in die Dicke der Gefäßwand einzudringen und darin Dichtungen und Plaques zu bilden, die das Lumen des Gefäßes verengen. Im Laufe der Zeit können diese Plaques mit weiteren Blutgerinnseln an dieser Stelle aufbrechen. Dieser Mechanismus beruht auf Erkrankungen wie Atherosklerose von Gefäßen mit großem und mittlerem Kaliber, koronaren Erkrankungen des Gehirns und Herzens.

Es ist notwendig, über Hypercholesterinämie zu sprechen, wenn ein Anstieg der sogenannten atherogenen Cholesterinfraktionen (Gesamtcholesterin, LDL und Triglyceride) angegeben wird. Das wichtigste Kriterium sollte das Gesamtcholesterin sein, dessen Gehalt wie folgt geschätzt wird:

1. Ein absolut sicherer Indikator für einen praktisch gesunden Menschen ohne Anzeichen von Fettleibigkeit und Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems ist nicht mehr als 5,2 mmol / l;
2. Über moderate Hypercholesterinämie spricht man, wenn der Gesamtcholesterinspiegel auf 7,8 mmol / l steigt;
3. Eine hohe Hypercholesterinämie, die als signifikanter Risikofaktor für das Fortschreiten von Atherosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen angesehen wird, soll bei Cholesterinspiegeln von mehr als 7,8 mmol / l festgestellt werden;
4. Bei Patienten mit Diabetes mellitus, Herzinfarkt, schwerer Hypertonie, zerebralen ischämischen Erkrankungen und Fettleibigkeit wird empfohlen, den Cholesterinspiegel im Bereich von 4 bis 4,5 mmol / l zu halten.

In der Praxis müssen sehr selten Fälle von Cholesterinsenkung im Blut behandelt werden. Dieser Zustand wird als Hypocholesterinämie bezeichnet. Es ist möglich, dass der Körper stark leidet oder die Leber schwer leidet. Gleichzeitig wird das Cholesterin entweder nicht mit Nahrungsmitteln versorgt oder seine Synthese wird blockiert, da alle Fette für die Rückzahlung des Energiebedarfs des Körpers aufgewendet werden. Ein solcher Zustand birgt eine echte Gesundheitsgefährdung in Verbindung mit der Verletzung der Struktur und Funktion nahezu aller Organe und Systeme.

Es ist wichtig, daran zu denken! Einer der wichtigen Indikatoren für die Beurteilung des Cholesterinmetabolismus im Falle einer Erhöhung des Gesamtcholesterinspiegels ist die Bestimmung des atherogenen Koeffizienten von Blutplasma. Der Indikator ist die Differenz zwischen dem Gesamtcholesteringehalt und dem Verhältnis von HDL zu LDL. Seine Rate überschreitet nicht 4. Andernfalls sollte selbst eine geringfügige Erhöhung des Gesamtcholesterins als gefährlich angesehen werden!

Senkung des Lipoprotein-Cholesterins mit niedriger Dichte

Die Patienten fragen, was zu tun ist, wenn das LDL-Cholesterin erhöht ist, was seine Norm sein sollte. Die Abkürzung für LDL bedeutet Lipoprotein niedriger Dichte. Lipoprotein (oder Lipoprotein) ist ein Konglomerat aus Proteinen und Lipiden.

Wie kann man das LDL-Cholesterin im Körper bestimmen?

Lipoproteine ​​werden aufgrund ihrer Dichte in folgende Typen unterteilt:

• Lipoproteine ​​hoher Dichte, die die Funktion des Cholesterintransfers von peripherem Gewebe auf die Leber übernehmen;
• Lipoproteine ​​niedriger Dichte, die für den Transport von Cholesterin und anderen Substanzen aus der Leber in periphere Gewebe verantwortlich sind.

Unterscheiden Sie auch zwischen Lipoproteinen mittlerer und sehr niedriger Dichte, die Substanzen von der Leber in das Gewebe befördern.

Lipoproteine ​​niedriger Dichte, deren Abkürzung LDL ist, sind die am meisten atherogenen Formationen, dh Substanzen, die die Entstehung von Atherosklerose auslösen. Diese Art von Lipoprotein trägt das sogenannte "schlechte" Cholesterin. Wenn das LDL-Cholesterin oder "schlechtes" Cholesterin erhöht ist, bedeutet dies, dass der Patient eine größere Chance für Atherosklerose hat.

Atherosklerose ist eine chronische Erkrankung der Arterien, bei der sie durch Cholesterinablagerung blockiert werden, die auf eine Verletzung des Eiweiß-Fettstoffwechsels im Körper zurückzuführen ist. Die Ursachen für den frühen Tod durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen, nämlich Herzinfarkt, Schlaganfall, liegen häufig in arteriosklerotischen Veränderungen der Blutgefäße.

Krankheiten, die durch einen hohen Gehalt an Lipoproteinen niedriger Dichte gekennzeichnet sind, können auch eine erbliche Konditionalität aufweisen. Solche Fälle umfassen erbliche Hyperlipoproteinämie. Dies ist der Fall, wenn das LDL-Cholesterin aufgrund einer familiär übertragenen Erkrankung im Blut erhöht ist.

Friedwald-Formel. Die Bestimmung des LDL-Cholesterinspiegels spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose des Gesundheitszustands des Patienten und seiner nachfolgenden Behandlung. Verwenden Sie dazu die Formel von Friedwald. Es basiert auf dem Anteil von Lipoproteinen niedriger Dichte, Gesamtcholesterin (vorteilhaft und schädlich) und Triglyceriden (Fetten).

Gemäß dem Friedwald-Algorithmus sind Lipoproteine ​​niedriger Dichte (Lipid- und Proteinverbindungen) gleich der Differenz zwischen dem Gesamtcholesterin und der Summe von HDL und Triglyceriden, dividiert durch 5.

LDL = Gesamtcholesterin - (HDL + TG / 5).

Neben der Formel für Friedwald gibt es eine Reihe weiterer Algorithmen zur Berechnung des LDL-Niveaus.

Was ist die Norm von LDL?

Was ist die Norm des LDL-Levels? Die American Heart and Vascular Health Association hat Empfehlungen entwickelt, die auf sorgfältig überprüften Standards für LDL-Werte basieren. LDL-Cholesterinspiegel:

• weniger als 2,6 mmol / l - normal;
• weniger als 3,3 mmol / l - ein nahezu normaler Indikator;
• weniger als 4,1 mmol / l - der Indikator ist etwas höher als die Norm;
• weniger als 4,9 mmol / l - hoher Gehalt;
• mehr als 4,9 mmol / l - ein extrem hoher Wert.

Bei diesen Daten handelt es sich um bedingte Indikatoren, die auf der Grundlage statistischer Daten zu Erkrankungen und Mortalität durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen entwickelt wurden, die infolge eines hohen Gehalts an Cholesterin mit niedriger Dichte im Blut entstanden sind.

Es ist zu beachten, dass einige Gruppen von Menschen mit sehr hohen LDL-Raten nicht an kardiovaskulären Erkrankungen leiden, die durch Gefäßverschluss hervorgerufen werden.

Wie können Sie den Cholesterinspiegel senken?

Wie kann man den Cholesterinspiegel senken? Eine Behandlungsstrategie zur Senkung des LDL-Spiegels ist ein Konglomerat aus Medikamenten und Nichtmedikamenten.

Nichtmedikamentöse Methoden

Diese Pfade stehen in direktem Zusammenhang mit der Ernährung und dem Lebensstil des Patienten und können unabhängig davon nicht nur von den Betroffenen zur Senkung des Cholesterinspiegels angewendet werden, sondern auch von Personen, die an Prävention interessiert sind.

Um das LDL zu normalisieren, wird empfohlen:

• Kalorienaufnahme reduzieren;
• gehen Sie auf eine Diät mit wenig Tierfett;
• weniger verdauliche Kohlenhydrate (Süßigkeiten) essen;
• gebratenes Essen aufgeben;
• schlechte Gewohnheiten wie Rauchen und Alkoholkonsum loswerden;
• enthalten in der Diät mehrfach ungesättigte Fettsäuren (Omega-3), die in fettem Fisch enthalten sind, Leinsamenöl;
• essen frisches Gemüse, Hülsenfrüchte, Gemüse, Früchte, Beeren;
• die körperliche Aktivität steigern;
• vermeiden sie stress.

Was ist, wenn Cholesterin niedriger Dichte erhöht ist? In einigen Fällen wird den Patienten eine cholesterinsenkende Diät verordnet, die hinsichtlich der Menge an Fett und schnellen Kohlenhydraten ausgewogen ist. In einigen, nicht wirklich vernachlässigten Fällen, die nicht durch Komplikationen belastet sind, reicht die Einhaltung der cholesterinsenkenden Diät aus, um das Problem zu beseitigen.

Wenn nicht-medikamentöse Mittel nicht innerhalb von 3 Monaten wirken, wird dem Patienten ein Medikament verschrieben.

Medizinische Methoden

Bei den beschriebenen Verstößen werden den Patienten Lipidsenker verschrieben.

Das Akzeptieren der unten beschriebenen Maßnahmen kann nur dann wirksam sein, wenn die oben genannten Regeln und die Diät beachtet werden.

Lipidsenkende Arzneimittel sind Therapeutika, die zur Senkung des LDL-Spiegels eingesetzt werden. Aufgrund der Natur der Auswirkungen auf den Körper sind sie in viele Gruppen unterteilt, darunter nur die wichtigsten.

Die LDL-Rate im Körper wird mithilfe von Statinen wiederhergestellt. Dazu gehören:

• Lovastatin;
• Simvastatin;
• Pravastatin;
• Fluvastin;
• Rosuvastin usw.

Fibrate reduzieren schädliches Cholesterin im Blut und senken den Triglyceridspiegel. Triglyceride sind Fette, die eine Energiequelle für Zellen darstellen, aber bei erhöhten Konzentrationen erhöhen sie das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Pankreatitis. Fibrate sind:

Bei Einnahme dieser Medikamente erhöht sich das Risiko der Bildung von Gallensteinen.

Es gibt Medikamente, die die Ausscheidung erhöhen, dh die Sekretion von Gallensäuren, die an der Cholesterinverarbeitung beteiligt sind. Durch diese Aktion wird der Cholesterinspiegel im Blut reduziert. Diese Art von Medikamenten umfasst:

Es muss beachtet werden, dass alle diese Medikamente nur auf Anweisung des behandelnden Arztes verwendet werden dürfen. Alle oben genannten Behandlungsmethoden sind in vereinfachter, schematischer Form angegeben und bieten nur ungefähre Informationen zur Verringerung des LDL. Daher können sie nicht als Leitfaden für die Selbstbehandlung angesehen werden.

Für die menschliche Gesundheit ist es sehr wichtig, den Mechanismus der Assimilation von Nährstoffen im Körper, die Rolle einer gesunden Ernährung und einen guten Lebensstil im Allgemeinen zu verstehen. Der Gehalt an schädlichem Cholesterin im Blut ist in vielen Fällen eine Pathologie, die durch Regelverstöße hervorgerufen wird.

Die Reduktion des schädlichen Cholesterins erfolgt in erster Linie mit Hilfe einer normalen Ernährung und einer gesunden Lebensweise.

Alles, was Sie über Lipoproteine ​​mit hoher Dichte wissen müssen

Lipoproteine ​​(oder Lipoproteine) sind eine Kombination aus Lipiden (Fetten) und Proteinen. Cholesterin ist eine weiche, wachsartige Substanz, die in allen Teilen des Körpers vorkommt.

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Es kann sich nicht unabhängig im Blut auflösen, so dass für den Transport durch den Blutkreislauf spezielle "Träger" - Lipoproteine ​​erforderlich sind.

Es gibt drei Arten von Lipoproteinen, bei denen der Unterschied zwischen dem Proteingehalt und der Cholesterinmenge besteht.

• Bei Lipoproteinen hoher Dichte (HDL) (Lipoproteine ​​hoher Dichte) ist das Proteinvolumen in solchen Lipoproteinen ziemlich groß und der Cholesterinspiegel ist viel niedriger. Sie werden gewöhnlich als "gutes" Cholesterin bezeichnet, weil sie es von den Wänden der Arterien entfernen und es in der Leber loswerden. Je höher die HDL-Konzentration im Vergleich zur LDL-Konzentration ist, desto besser für den Menschen sind diese Lipoproteine ​​eine Art Schutz des Körpers gegen verschiedene Herzkomplikationen wie Schlaganfall, Tachykardie, chronische arterielle Insuffizienz, rheumatische Herzkrankheit, tiefe Venenthrombose;
• Low-Density-Lipoproteine ​​(LDL) (Low-Density-Lipoproteine) enthalten höhere Cholesterinkonzentrationen als Eiweiß, sie werden als "schlechtes" Cholesterin bezeichnet. Eine große Menge an LDL im Blut erhöht die Wahrscheinlichkeit von Erkrankungen der Aorta, Schlaganfall und Erkrankungen der Blutgefäße. Sie provozieren auch die Bildung von Cholesterin-Plaques entlang der Innenwand der Arterie. Wenn die Anzahl dieser Plaques zunimmt, verengt sich das überschüssige Volumen der Arterien und verringert den Blutfluss. Durch das Zerreißen einer solchen Plaque bilden sich eigentümliche Blutgerinnsel (Blutgerinnsel), die auch den Blutfluss einschränken. Dieser Knoten kann zu einem Herzinfarkt oder Herzinfarkt führen (wenn er sich in einer der Koronararterien befindet);
• Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte (VLDL) enthalten sogar weniger Protein als LDL;
• Triglyceride sind eine Art Fett, das der Körper als Energiequelle verwendet. Die Kombination von hohen Konzentrationen von Triglyceriden mit niedrigen HDL-Spiegeln kann auch einen Herzinfarkt oder Schlaganfall verursachen. Bei der Überprüfung der HDL- und LDL-Spiegel bewerten Ärzte häufig die Triglyceridwerte.

Lesen Sie mehr über Lipoproteine ​​und Cholesterin

Normindikatoren

* Der Umrechnungsfaktor mg / dL in mmol * / l beträgt 18,1.

Bei Frauen und Männern unterscheiden sich die Werte geringfügig (jedoch nicht wesentlich):

"Schlechtes" Cholesterin

Hohe Cholesterinwerte im Bluttest sind eine der Hauptursachen für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) (Deformierung der Herzstruktur, Gefäßerkrankung des Gehirns). Der Mechanismus der Beteiligung an allen Krankheiten ist derselbe: Die Bildung von Blutgerinnseln (Plaques) in den Arterien beschränkt den Blutfluss und stört dabei die normalen Funktionen von Zellen und Organen.

Kritische Cholesterinwerte rufen folgende Zustände hervor:

• Atherosklerotische Herzkrankheit - kann Symptome einer Stenokardie verursachen, wenn der Herzmuskel nicht genügend Sauerstoff für ein optimales Funktionieren erhält;
• Verminderte Durchblutung des Gehirns - ist auf die Verengung der kleinen Arterien sowie darauf zurückzuführen, dass die größeren (z. B. schläfrigen) Arterien verstopft sind. Dies führt in der Regel zu einer starken Abnahme des Blutkreislaufs im Gehirn oder zu einem vorübergehenden ischämischen Angriff (TIA).
• Erkrankungen der Blutgefäße. Bei jeder körperlichen Übung führt diese Krankheit zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung der Gliedmaßen, wodurch sich bei letzteren starke Schmerzen, manchmal Lahmheiten, entwickeln;
• Andere Arterien im Körper sind auch von Cholesterin-Gerinnseln betroffen, beispielsweise Mesenterialarterien oder Nierenarterien. Durchblutungsstörungen der Nierenarterien führen zu schwerwiegenden Komplikationen (Thrombose, Aneurysma, Stenose).

Und noch einmal über das "schlechte" Cholesterin

Ursachen für Abweichungen

Die HDL-Spiegel sind häufig aufgrund von Ursachen und Krankheiten erhöht:

• Diabetes mellitus;
• Myxödem;
• Herzkrankheit;
• Atherosklerose;
• Chronische Hepatitis;
• Alkoholismus;
• Nieren- oder Lebererkrankung;
• Erlitt kürzlich einen Schlaganfall;
• Hoher Blutdruck;
• Wenn die Familie Fälle von Herzkrankheiten hatte.

Jeder der oben genannten Gründe erfordert einen Bluttest auf Cholesterin.

Männern wird gezeigt, dass sie eine solche Analyse aus 35 Jahren abnehmen, Frauen ab 40. Einige Ärzte raten Ihnen, im Alter von 25 Jahren das Cholesterin zu untersuchen. Ein Bluttest auf Cholesterin wird alle 5 Jahre getestet. Dies ist die übliche Blutentnahme aus einer Vene. Der Test wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Ein spezielles Training ist nicht erforderlich.

Risikoanalyse

Lipoproteine ​​mit hoher Dichte sind an der Reinigung und Entfernung von Cholesterin und arteriosklerotischen Plaques von Arterien beteiligt, während Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte direkt an atherosklerotischen Prozessen beteiligt sind. Je höher der HDL-Cholesterinspiegel, desto leichter ist es für den Körper.

Typischerweise wird das Risiko der Entwicklung einer CVD als Verhältnis der HDL-Konzentration zur Gesamtcholesterinkonzentration geschätzt:

Kritische Werte für Gesamtcholesterin, HDL und LDL:

Abweichungen von der Norm

Es besteht eine inverse Korrelation zwischen HDL-Spiegeln und der Wahrscheinlichkeit, dass sich eine Herzkrankheit entwickelt.

Basierend auf Daten des NICE (Nationales Institut für Gesundheit und Pflege) erhöht sich das Schlaganfallrisiko bei jeder Abnahme des HDL-Spiegels um etwa 25% um 5 mg / dl.

HDL hilft dabei, Cholesterin aus dem Gewebe (vor allem aus den Gefäßwänden) zu absorbieren und es in die Leber zurückzubringen, von wo es aus dem Körper entfernt wird. Dieser Vorgang wird häufig als "umgekehrter Cholesterintransport" bezeichnet. HDL ist auch für die normale Funktion des Endothels verantwortlich, reduziert Entzündungen, schützt vor der Oxidation von Lipoprotein niedriger Dichte und wirkt sich positiv auf die Blutgerinnung aus.

• Eine hohe HDL-Konzentration (über 60 mg / dL) bedeutet, dass das Risiko für die Entwicklung einer koronaren Herzerkrankung minimiert wird (bei Frauen über 50 Jahren entwickelt sich häufig eine koronare Herzkrankheit).
• Wenn beide Indikatoren hoch sind (HDL- und LDL-Spiegel), müssen Apolipoprotein-B-Messungen durchgeführt werden (Bewertung des Atheroskleroserisikos), um die Ursache zu ermitteln.
• Ein HDL-Spiegel von weniger als 40 mg / dl gilt als zu niedrig und droht die Entwicklung einer Herzkrankheit. Darüber hinaus umfasst die Definition des metabolischen Syndroms eine niedrige HDL-Konzentration als eines der fünf Einstufungskriterien.
• HDL im Bereich von 20-40 mg / dl ist oft mit einer hohen Konzentration von Triglyceriden verbunden, dem Risiko, an Diabetes mellitus (aufgrund von Insulinresistenz) zu erkranken. Einige Arzneimittel wie Betablocker oder anabole Steroide können den HDL-Spiegel senken;
• HDL unter 20 mg / dl (0,5 mmol / l) bedeutet, dass schwerwiegende Störungen im Körper vorliegen. Manchmal ist diese Anomalie mit einem sehr hohen Triglyceridgehalt verbunden. Ein derart niedriger Spiegel kann auf seltene genetische Mutationen wie die Tangier-Krankheit und die Fischaugenerkrankung hindeuten.

Prävention

• Rauchen ist kontraindiziert. Darüber hinaus erhöht die rechtzeitige Raucherentwöhnung die Konzentration des HDL-Cholesterins um etwa 10%.
• Durch hartnäckiges Training kann die Konzentration von HDL leicht erhöht werden. Aerobic, Yoga und Schwimmen drei- bis viermal pro Woche für 30 Minuten sind eine gute vorbeugende Maßnahme.
• Fettleibigkeit ist immer mit einem geringen Gehalt an Lipoproteinen hoher Dichte und einer hohen Konzentration von Triglyceriden verbunden. Es gibt eine umgekehrte Beziehung zwischen HDL-Werten und Body-Mass-Index. Das Ablassen zusätzlicher Pfunde erhöht in der Regel die Konzentration dieser Lipoproteine. Für je 3 Pfund fallen die HDL-Spiegel um etwa 1 mg / dl;
• Diät und richtige Ernährung. Die HDL- und LDL-Spiegel fallen, wenn Sie weniger Fett verbrauchen.
• Die Aufnahme gesättigter Fette in die Ernährung erhöht den HDL-Spiegel, aber auch Lipoproteinspiegel mit niedriger Dichte werden ansteigen. In diesem Fall sollten sie durch einfach ungesättigte und mehrfach ungesättigte Fette ersetzt werden.
• Es ist nützlich, den Verbrauch einfacher Kohlenhydrate zu reduzieren, wenn die Triglyceride erhöht werden (häufig bei Patienten mit Übergewicht und metabolischem Syndrom);
• Die Gesamtfettzufuhr ist wichtig, um 25-30% der Gesamtkalorien zu reduzieren.
• Der Verbrauch gesättigter Fette sinkt auf 7% (Tagesration);
• Der Transfettverbrauch sollte auf 1% reduziert werden.

Um den Spiegel an Lipoprotein hoher Dichte in der Diät anzupassen, sollte Folgendes enthalten sein:

• Olivenöl (sowie Sojabohnen, Kokosnuss und Raps);
• Nüsse (Mandeln, Cashewnüsse, Erdnüsse, Walnüsse, Pekannüsse);
• Fisch (wie Lachs), Fischöl, Hummer und Tintenfisch.

Alle diese Produkte sind Omega-3-Quellen.

Wichtig: In der Diät werden einfache Kohlenhydrate (Maiskartoffeln, Weißbrot) hinzugefügt.

Auch in der Diät kann enthalten:

• Haferflocken
• Haferkleie;
• Vollkornprodukte.
• Die HDL-Spiegel können mit bestimmten Medikamenten erhöht werden, z. B. mit Niacin, Fibraten und in geringerem Maße mit Statinen:
  • Niacin Niacin (Niaspan, Vitamin B3, Nikotinsäure) ist das beste Medikament zur Korrektur des HDL-Spiegels. Er hat praktisch keine Kontraindikationen. Es ist wichtig! Biologisch aktive Nahrungsergänzungsmittel mit Niacin, die ohne ärztliche Verschreibung erhältlich sind, reduzieren die Konzentration von Triglyceriden nicht. Ihre Verwendung ohne Rücksprache mit einem Spezialisten kann Leberschäden verursachen.
  • Fibrate Besalip, Grofibrat, Fenofibrat, Tricore, Lipantil, Trilipix erhöhen den HDL-Spiegel;
  • Statine. Bei besonderen Blockern beschränken sie die Produktion von Substanzen, die die Leber produziert, um Cholesterin zu bilden, was die Konzentration des letzteren signifikant verringert und auch zu dessen Ausscheidung aus der Leber führt. Statine können Cholesterin aus stehenden Ablagerungen in den Arterienwänden aufnehmen. Dies sind hauptsächlich Medikamente in Tabletten oder Kapseln: Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin; Statine der neuen Generation: Krestor, Roxer, Rozukard. Es ist wichtig! Statine können erhebliche Nebenwirkungen verursachen. Fragen Sie vor der Anwendung Ihren Arzt.

Nur ein professioneller Spezialist kann helfen, eine Wahl zu treffen und zu entscheiden, welches Medikament bevorzugt wird.

Von allen vorgeschlagenen Optionen haben nur Statine Wirksamkeit bei der Verhinderung von Herzinfarkten gezeigt. Die Statintherapie kann Diabetespatienten helfen.

Norm Cholesterin im Blut

Allgemeine Informationen

Cholesterin (CS) ist eine Substanz, aus der sich im menschlichen Körper atherosklerotische Plaques bilden. Sie sind die Ursache von Arteriosklerose, einer sehr gefährlichen Krankheit.

Was Cholesterin ist, kann anhand der Bedeutung des Wortes beurteilt werden, das aus der griechischen Sprache als "feste Galle" übersetzt wird.

Substanz, die zur Klasse der Lipide gehört, kommt mit der Nahrung. Auf diese Weise wird jedoch nur ein unbedeutender Teil von Xc aufgenommen. Etwa 20% von Xc wird von einer Person hauptsächlich mit Produkten tierischen Ursprungs aufgenommen. Der Rest, ein größerer Teil dieser Substanz (etwa 80%), wird in der menschlichen Leber produziert.

Diese Substanz im Körper ist das wichtigste Bauelement für Zellen, sie ist an Stoffwechselvorgängen beteiligt, wenn sie in die Zellmembran eindringt. Es ist auch wichtig für die Produktion von Sexualhormonen - Östrogen, Testosteron und Cortisol.

Reines Chl kommt im menschlichen Körper nur in geringen Mengen vor und ist Teil der Lipoproteine. Diese Verbindungen können eine niedrige Dichte (das sogenannte schlechte LDL-Cholesterin) und eine hohe Dichte (das sogenannte gute HDL-Cholesterin) aufweisen.

Was sollte der normale Cholesterinspiegel im Blut sein, sowie gutes und schlechtes Cholesterin - was es ist, können Sie diesem Artikel entnehmen.

Cholesterin: gut, schlecht, insgesamt

Die Tatsache, dass, wenn die Indikatoren für Xc höher als normal sind, schädlich ist, werden sie sehr oft und aktiv gesprochen. Daher haben viele Menschen den Eindruck, je niedriger das Cholesterin ist, desto besser. Damit alle Systeme im Körper normal funktionieren, ist diese Substanz sehr wichtig. Es ist wichtig, dass eine Person während des gesamten Lebens ein normales Cholesterin hat.

Es ist üblich, das sogenannte schlechte und gute Cholesterin zu isolieren. Niedriges Cholesterin (schlecht) - derjenige, der sich an den Wänden innerhalb der Gefäße festsetzt und Plaques bildet. Es hat eine geringe oder sehr geringe Dichte, kombiniert mit speziellen Protein - Apoproteinen. Als Ergebnis werden Lipoproteinkomplexe von VLDL gebildet. Insbesondere wenn die LDL-Rate steigt, wird ein gesundheitsgefährdender Zustand festgestellt.

VLDL - was es ist, die Norm dieses Indikators - all diese Informationen können von einem Spezialisten abgerufen werden.

Nun wird die LDL-Rate bei Männern und die LDL-Rate bei Frauen nach 50 Jahren und in einem jüngeren Alter durch die Durchführung von Cholesterintests bestimmt und durch verschiedene Labormethoden ausgedrückt. Die Bestimmungseinheiten sind mg / dl oder mmol / l. Bei der Bestimmung von LDL muss man verstehen, dass dies ein solcher Wert ist, dass ein Spezialist eine entsprechende Behandlung analysieren und vorschreiben sollte, wenn das LDL-Cholesterin erhöht ist. Was dies bedeutet, hängt von den Indikatoren ab. Daher gilt dieser Indikator bei gesunden Menschen als normal bei einem Gehalt unter 4 mmol / l (160 mg / dl).

Wenn ein Bluttest aussagt, dass der Cholesterinspiegel erhöht ist, sollten Sie Ihren Arzt fragen. Wenn der Wert eines solchen Cholesterins erhöht wird, bedeutet dies in der Regel, dass dem Patienten eine Diät verordnet wird oder dass dieser Zustand mit Medikamenten behandelt wird.

Mehrdeutig ist die Frage, ob man Cholesterinpillen nehmen soll. Es ist zu berücksichtigen, dass Statine diese Gründe nicht beseitigen, in Verbindung mit denen der Cholesterinspiegel steigt. Es geht um Diabetes, geringe Mobilität, Übergewicht. Statine unterdrücken nur die Produktion dieser Substanz im Körper, lösen jedoch gleichzeitig zahlreiche Nebenwirkungen aus. Kardiologen sagen manchmal, dass die Verwendung von Statinen für den Körper gefährlicher ist als ein erhöhter Cholesterinspiegel.

• Bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, Angina pectoris und Schlaganfall sowie bei Herzinfarkt sollte der Cholesterinspiegel unter 2,5 mmol / l oder 100 mg / dl liegen.
• Diejenigen, die nicht an einer Herzerkrankung leiden und gleichzeitig mehr als zwei Risikofaktoren haben, müssen Xc bei 3,3 mmol / l oder unter 130 mg / dl halten.

Dem schlechten Cholesterin steht das sogenannte gute HDL-Cholesterin gegenüber. Was ist das - Lipoprotein-Cholesterin mit hoher Dichte? Es ist eine unverzichtbare Substanz für den Körper, da es schlechtes Cholesterin aus den Wänden der Blutgefäße sammelt und danach zur Entnahme in die Leber beiträgt, wo es zerstört wird. Viele Leute fragen: Was bedeutet das, wenn PAP gesenkt wird? Es ist zu bedenken, dass dieser Zustand gefährlich ist, da sich Atherosklerose nicht nur vor dem Hintergrund von Cholesterin mit niedriger Dichte entwickelt, sondern auch, wenn LDL reduziert wird. Wenn das HDL-Cholesterin erhöht ist, müssen Sie sich an einen Spezialisten wenden.

Das ist der Grund, warum die unerwünschte Option bei Erwachsenen ist, wenn der Wert für schlechtes Xc erhöht und abgesenkt wird - nützlich. Laut Statistik haben etwa 60% der Menschen im reifen Alter eine solche Kombination von Indikatoren. Je früher solche Indikatoren ermittelt und die Behandlung ordnungsgemäß durchgeführt werden kann, desto geringer ist das Risiko, an gefährlichen Krankheiten zu erkranken.

Im Gegensatz zu schlechtem Cholesterin produziert gutes Cholesterin nur den Körper. Daher kann es nicht funktionieren, bestimmte Nahrungsmittel zu sich zu nehmen.

Die Rate guter Hs bei Frauen ist etwas höher als bei normalem HDL-Cholesterin bei Männern. Die wichtigste Empfehlung, wie der Blutspiegel erhöht werden kann, ist folgende: Es ist notwendig, körperliche Aktivität auszuüben, bei der die Produktion ansteigt. Selbst wenn Sie jeden Tag zu Hause gewöhnliche Übungen machen, wird dies nicht nur dazu beitragen, den LDL-Wert zu erhöhen, sondern auch den Cholesterinspiegel, der durch die Nahrung in den Körper gelangt.

Wenn eine Person Nahrungsmittel eingenommen hat, bei denen der Cholesteringehalt sehr hoch ist, muss zur Aktivierung der Ausscheidung die aktive Arbeit der Muskeln aller Gruppen sichergestellt werden.

Daher sind diejenigen, die die Norm von LDL und HDL wiederherstellen möchten, notwendig:

• mehr bewegen (vor allem diejenigen, die einen Herzinfarkt, Schlaganfall erlitten);
• mäßig ausüben;
• vermehrte körperliche Aktivität ausüben (ohne Gegenanzeigen).

Sie können den Wert des guten Xc auch erhöhen, indem Sie eine kleine Dosis Alkohol einnehmen. Es sollte jedoch auf keinen Fall mehr als ein Glas trockenen Wein pro Tag sein.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass die Überladung die Synthese von Xc unterdrücken kann.

Um eine Blutprobe richtig zu entschlüsseln, sollten Sie überlegen, wie hoch der Cholesterinspiegel im Blut einer Person ist.

Es gibt eine Tabelle der Cholesterin-Normen bei Frauen nach Alter, aus der Sie nach Bedarf herausfinden können, welche Cholesterin-Norm bei Frauen nach 50 Jahren der Fall ist, was bei Frauen in jungen Jahren als Norm gilt. Dementsprechend kann der Patient selbst bestimmen, ob sein Cholesterinspiegel hoch oder niedrig ist, und einen Arzt konsultieren, der die Ursachen für niedrige oder hohe Werte herausfinden kann. Dieser Arzt bestimmt, was die Behandlung sein soll, die Diät.

• Die Norm für Cholesterin im Blut bei Frauen und Männern für HDL liegt bei normalem Zustand des Herzens und der Blutgefäße über 1 mmol / l oder 39 mg / dl.
• Bei Menschen mit IHD, die einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt hatten, sollte der Indikator 1-1,5 mmol / l oder 40-60 mg / dl betragen.

Im Verlauf der Analyse wird auch die Gesamtcholesterinrate bei Frauen und Männern bestimmt, dh wie gut und schlecht Cs vergleichen.

Das Gesamtcholesterin im Blut sollte nicht mehr als 5,2 mmol / l oder 200 mg / dl betragen.

Wenn die Rate bei jungen Männern sogar leicht überschritten wird, muss dies als Pathologie betrachtet werden.

Es gibt auch eine Tabelle der Cholesterin-Normen bei Männern nach Alter, wonach die Cholesterinrate bei Männern leicht bestimmt werden kann, und ihre Indikatoren zu verschiedenen Zeiten. Aus der entsprechenden Tabelle können Sie herausfinden, welche Rate an HDL-Cholesterin als optimal angesehen wird.

Um jedoch festzustellen, ob Männer und Frauen für diesen Indikator tatsächlich ein normales Niveau haben, muss zunächst ein Bluttest durchgeführt werden, der es ermöglicht, den Gesamtgehalt von Xc sowie den Gehalt anderer Indikatoren (niedriger oder hoher Zucker usw.) zu ermitteln.

Denn selbst wenn die Gesamtcholesterinrate deutlich überschritten wird, ist es unmöglich, die Symptome oder besonderen Anzeichen eines solchen Zustands zu bestimmen. Das heißt, eine Person erkennt nicht einmal, dass die Norm überschritten wird und ihre Gefäße verstopft oder verengt sind, bis sie zu bemerken beginnt, dass sie Herzschmerzen hat, oder bis ein Schlaganfall oder ein Herzinfarkt auftritt.

Daher ist es auch für eine gesunde Person jeden Alters wichtig, Tests zu bestehen und zu kontrollieren, ob die zulässige Cholesterinrate nicht überschritten wird. Außerdem sollte jede Person eine Erhöhung dieser Indikatoren verhindern, um die Entwicklung von Arteriosklerose und anderen schweren Erkrankungen in der Zukunft zu vermeiden.

Wer muss das Cholesterin kontrollieren?

Wenn ein Mensch gesund ist, zeigt er keine negativen Symptome, er muss nicht über den Zustand der Blutgefäße nachdenken oder prüfen, ob der normale Cholesterinspiegel im Körper vorhanden ist. Deshalb merken Patienten oft erst gar nicht erst den erhöhten Spiegel dieser Substanz.

Besonders sorgfältig und regelmäßig zu messen ist dieser Indikator für diejenigen, die an Hypertonie leiden, die Probleme mit dem Herzen und den Blutgefäßen haben. Darüber hinaus sind die Indikatoren für die Durchführung regelmäßiger Analysen die folgenden Kategorien:

• rauchende Leute;
• diejenigen, die an Bluthochdruck leiden;
• übergewichtige Menschen;
• Patienten, die an Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems leiden;
• diejenigen, die ein sitzendes Leben bevorzugen;
• postmenopausale Frauen;
• Männer nach dem 40. Lebensjahr;
• ältere Menschen.

Diejenigen, die einen Bluttest auf Cholesterin durchführen müssen, müssen sich fragen, wie man einen Cholesterintest mit den entsprechenden Spezialisten durchführt. Die Blutformel, einschließlich des Cholesteringehalts, wird durch biochemische Blutanalyse bestimmt. Wie spende ich Blut für Cholesterin? Diese Analyse wird in jeder Klinik durchgeführt, hierfür werden aus der Cubitalvene ca. 5 ml Blut entnommen. Diejenigen, die daran interessiert sind, wie man Blut spenden kann, sollten berücksichtigen, dass der Patient vor der Bestimmung dieser Indikatoren keinen halben Tag essen sollte. Während der Zeit vor der Blutspende ist es nicht notwendig, intensive körperliche Anstrengungen zu üben.

Es gibt auch einen speziellen Test für zu Hause. Dies sind Einweg-Teststreifen, die einfach zu verwenden sind. Ein tragbares Analysegerät wird von Menschen mit Diabetes und Fettstoffwechselstörungen eingesetzt.

Wie man eine Blutprobe entziffern kann

Sie können herausfinden, ob der Gesamtcholesterinspiegel erhöht ist, indem Sie Ihr Blut in einem Labor testen. Wenn das Gesamtcholesterin erhöht ist, was bedeutet es, wie zu handeln ist, und der Arzt wird alles über die Behandlung erklären. Sie können jedoch versuchen, die Ergebnisse der Analysen selbst zu entschlüsseln. Dazu müssen Sie wissen, dass die biochemische Analyse drei Indikatoren enthält: LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin und Gesamtcholesterin.

Das Lipidogramm ist eine umfassende Studie, mit der Sie den Fettstoffwechsel im Körper beurteilen können. So können Sie bestimmen, wie der Fettstoffwechsel stattfindet, und das Risiko für Arteriosklerose und Erkrankungen der Herzkranzgefäße berechnen.

Die richtige Interpretation des Blutlipid-Profils ist auch unter dem Gesichtspunkt der Beurteilung der Notwendigkeit der Einnahme von Statinen, der täglichen Dosis solcher Arzneimittel, wichtig. Statine - Medikamente, die viele Nebenwirkungen haben, während ihr Preis recht hoch ist. Basierend auf dem, was es ist, ein Lipidogramm, können wir anhand dieser Analyse herausfinden, woraus das Blut einer Person besteht, und dem Patienten die effektivste Therapie verschreiben.

Schließlich ist das Gesamtcholesterin ein Indikator, der es an sich unmöglich macht, die Wahrscheinlichkeit einer Atherosklerose bei einem Patienten eindeutig einzuschätzen. Wenn das Gesamtcholesterin erhöht ist, was getan werden kann, kann es anhand des gesamten Spektrums diagnostischer Indikatoren beurteilt werden. Daher werden folgende Indikatoren bestimmt:

• HDL (alpha-Cholesterin) - wird bestimmt, Lipoproteine ​​hoher Dichte sind erhöht oder erniedrigt. Bei der Bestimmung der Indikatoren für Lipoproteine ​​wird berücksichtigt, dass diese Substanz eine Schutzfunktion ausübt und die Entstehung von Atherosklerose verhindert.
• LDL - Lipoproteine ​​niedriger Dichte nahmen zu oder ab. Je höher die Rate des Beta-Cholesterins ist, desto stärker wird der atherosklerotische Prozess aktiviert.
• VLDL - Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte, dank denen exogene Lipide im Plasma transportiert werden. Von der Leber synthetisiert, sind die Hauptvorläufer von LDL. VLDLs sind aktiv an der Produktion atherosklerotischer Plaques beteiligt.
• Triglyceride sind Ester höherer Fettsäuren und Glycerin. Dies ist eine Transportform von Fett, daher erhöht ihr hoher Gehalt auch das Risiko einer Atherosklerose.

Was normales Cholesterin sein sollte, hängt vom Alter ab, es kann bei Frauen und Männern unterschiedlich sein. Darüber hinaus ist es wichtig zu verstehen, dass die genaue Zahl, die die Cholesterinrate angibt, nein. Es gibt nur Empfehlungen, wie der Index aussehen soll. Wenn sich der Indikator unterscheidet und von dem Bereich abweicht, ist dies ein Hinweis auf eine Krankheit.

Diejenigen, die die Analyse bestehen werden, sollten jedoch bedenken, dass während der Analyse bestimmte Fehler zugelassen werden können. Die Daten der Studie haben gezeigt, dass in 75% der Laboratorien des Landes solche Fehler erlaubt sind. Was ist, wenn Sie nach einem genauen Ergebnis suchen? Am besten führen Sie solche Analysen in den vom VTSS zertifizierten Labors durch ("Invitro" usw.).