Warum sind ALT und AST im Blut erhöht, was bedeutet das?

  • Diagnose

Die Abkürzung AlAT steht für Blutindikator der Enzyme Alaninaminotransferase, AsAT - Asparaginaminotransferase. Die Indikatoren AST und ALT werden in die Studie zur biochemischen Blutanalyse einbezogen.

Sie wurden erst vor kurzem in der Medizin entdeckt. Blutuntersuchungen für AST und ALT werden gemeinsam durchgeführt, und ihre Rate sollte daher gleich sein und vollständig voneinander abhängig sein.

Ein solcher Indikator für Tests, bei denen die ALT und AST im Blut um das 2-fache oder mehr erhöht wurden, sollte Sie über das Auftreten bestimmter Krankheiten nachdenken lassen. Zuerst müssen Sie verstehen, was ALT und AST sind. Wie hoch ist die Rate dieser Verbindungen im Blut und was ist zu tun, wenn mindestens ein Indikator erhöht ist?

Was ist der Anstieg von ALT und AST über der Norm?

Bei Erwachsenen ist der Gehalt an ALT und AST in verschiedenen Organen nicht derselbe, daher kann eine Zunahme eines dieser Enzyme auf eine Erkrankung eines bestimmten Organs hinweisen.

  • ALT (ALaT, Alaninaminotransferase) ist ein Enzym, das hauptsächlich in den Zellen der Leber, der Nieren, der Muskeln, des Herzens (Myokard ist der Herzmuskel) und der Bauchspeicheldrüse vorkommt. Wenn sie beschädigt sind, verlässt eine große Menge ALT die zerstörten Zellen, was zu einem Anstieg des Blutspiegels führt.
  • AST (АСаТ, Aspartat-Aminotransferase) ist ein Enzym, das auch in den Zellen des Herzens (Myokard), der Leber, der Muskeln, der Nervengewebe und in geringerem Maße in den Lungen, Nieren und Pankreas vorkommt. Schäden an den oben genannten Organen führen zu erhöhten AST-Spiegeln im Blut.

Grundsätzlich hängt die Rate von ALT und AST im Blut vollständig von der Arbeit des wichtigsten parenchymalen Organs ab - der Leber, die folgende Funktionen ausführt:

  1. Proteinsynthese
  2. Produktion von biochemischen Substanzen, die für den Körper notwendig sind.
  3. Entgiftung - Ausscheidung von Giftstoffen und Giften.
  4. Speicherung von Glykogen - ein Polysaccharid, das für das reibungslose Funktionieren des Körpers notwendig ist.
  5. Regulation biochemischer Reaktionen der Synthese und des Abbaus der meisten Mikropartikel.

Die normalen Blutspiegel von ALT und AST hängen vom Geschlecht ab. Bei einer erwachsenen Frau liegen die Werte für ALT und AST nicht über 31 U / l. Bei Männern überschreitet die normale ALT 45 U / l und AST 47 U / l nicht. Je nach Alter des Kindes variiert der Gehalt an ALT und AST, während der Gehalt an ALT 50 U / l AST - 140 U / l (von Geburt bis zu 5 Tagen) und von 55 U / l bei Kindern unter 9 Jahren nicht überschreiten darf.

Abhängig von der Ausrüstung, mit der die Studie durchgeführt wurde, ist es möglich, die Normen und Referenzwerte der Enzymkonzentration zu variieren. Eine Erhöhung der Enzymerneuerungsrate, Zellschädigung, führt zu einem Anstieg der Transaminasen im Blut.

Gründe für die Erhöhung von ALT und AST

Warum sind ALT und AST für Erwachsene erhöht, was bedeutet das? Der wahrscheinlichste Grund für die Erhöhung der Leberenzyme im Blut sind:

  1. Hepatitis und andere Lebererkrankungen (Leberzirrhose, Fetthepatose - Ersatz von Leberzellen durch Fettzellen, Leberkrebs usw.).
  2. Erhöhte ALT und AST als Folge von Erkrankungen anderer Organe (Autoimmunthyreoiditis, Mononukleose).
  3. Herzinfarkt ist eine Nekrose (Tod) des Herzmuskels, durch die ALT und AST ins Blut freigesetzt werden.
  4. Diffuse Schädigung der Leber, die durch Alkohol, Drogen und (oder) die Wirkung des Virus verursacht werden kann.
  5. Extensive Verletzungen mit Muskelschäden sowie Verbrennungen verursachen eine Erhöhung der ALT im Blut.
  6. Akute und chronische Pankreatitis.
  7. Metastasen oder Neoplasmen in der Leber.
  8. Reaktion auf Drogen
  9. Akzeptanz von Anabolika.

AST und ALT sind wichtige Indikatoren für den Zustand verschiedener Organe. Die Zunahme dieser Enzyme deutet auf eine Schädigung von Organen wie Leber, Herz, Muskeln, Pankreas usw. hin. Daher nehmen ihre Blutspiegel unabhängig ab, wenn die zugrunde liegende Krankheit beseitigt wird.

Prävention

Um sicherzustellen, dass die Indikatornorm die zulässigen Grenzwerte nicht überschreitet, wird empfohlen, Langzeitmedikationen zu vermeiden.

Wenn dies aufgrund einer chronischen Erkrankung nicht möglich ist, ist es besser, regelmäßig eine AST zu nehmen, damit sie nicht erhöht wird, oder rechtzeitig, um eine ernste Zunahme zu verhindern. In regelmäßigen Abständen müssen Sie einen Gastroenterologen und einen Hepatologen aufsuchen, der eine mögliche Krankheit erkennen und eine Behandlung verschreiben kann.

Was tun, wenn ALT und AST erhöht sind?

Um den wahren Grund für den Anstieg der Aktivitätsniveaus der Enzyme ALT und AST schnell und objektiv zu verstehen, müssen zusätzlich biochemische Analysen bestanden werden.

Zunächst ist es ratsam, die Gehalte an Gesamtbilirubin, alkalischer Phosphatase und GGTP (Gamma-Glutamyltransferase) zu bestimmen und den Erhaltungsgrad der Hauptfunktionen der Leber zu beurteilen. Um die virale Natur von Leberschäden (akute Virushepatitis) auszuschließen, die auch mit einer Erhöhung von ALT und AST im Blut einhergeht, ist es erforderlich, Blut für spezifische Antigene der Virushepatitis und für spezifische Antikörper gegen diese Antigene zu spenden.

In einigen Fällen ist ein Serum-PCR-Test für das Vorhandensein von HBV-DNA und HCV-RNA angezeigt.

Ursachen für erhöhte ALT und AST

Transaminase-Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Transaminase (AST) werden zur Beurteilung der Gesundheit von Leber, Herz, Pankreas und Milz verwendet. Bestimmte Proteine ​​sind in allen Körperzellen vorhanden und an der Bildung von Aminosäuren beteiligt. Wenn die biochemische Analyse von ALT und AST im Blut erhöht wird, kann es sich um die Entstehung von Krankheiten handeln.

Erhöhte ALT- und AST-Raten sprechen von der Entwicklung von Krankheiten.

Die Funktionen von ALT und AST im Körper

Intrazelluläre Enzyme - Transaminasen oder Aminotransferasen - übernehmen im Körper eine Transportfunktion und beteiligen sich aktiv an der Bildung von Aminosäuren:

  • Alaninaminotransferase verträgt Alanin;
  • Asparagin-Transaminase - Asparaginsäure.

Daher der Name bestimmter Proteine. Darüber hinaus hat jede Gruppe ihren Platz im menschlichen Körper. Die maximale ALT-Konzentration wird in der Leber und AST im Herzen beobachtet.

Normen für Enzymindikatoren

Das Vorhandensein einer kleinen Menge von Aminotransferasen im Blut wird als normal angesehen. Der Koeffizient kann bei Erwachsenen und Kindern, Männern und Frauen unterschiedlich sein. Es gibt einige überhöhte Raten während der Schwangerschaft.

Tabelle "Norm ALT und AST"

Warum Indikatoren für ALT und AST über der Norm liegen

Um die spezifische Ursache für den Anstieg der Marker in der Blutbiochemie zu ermitteln, ist es wichtig, den Grad des isolierten Anstiegs der Transferase ALT oder AST zu bestimmen.

  1. Bei Virushepatitis, Fettleberschäden, Steatohepatose tritt ein leichter Anstieg (um ein Vielfaches über der Norm) auf. Andere Marker der Blutbiochemie ändern sich ebenfalls - Bilirubin und alkalische Phosphatase nehmen zu.
  2. Moderater Anstieg (von 5 bis 20 mal) - Entzündungen in den Lebergeweben chronischer oder akuter Art, virale, alkoholische Hepatitis, Entwicklung einer Zirrhose.
  3. Ein deutlicher Anstieg der Aminotransferasen (mehr als 20-fach) - schwerer Medikamentenverlauf oder toxische Zerstörung der Leber, akute Hepatitis, Pankreatitis oder Atrophie des Lebergewebes, Myokarditis, Ischämie. Nicht nur Transaminasen nehmen zu, sondern auch Cholesterin, Bilirubin.
  4. Kritische Indikatoren (über 2000–3000 U / l) - Hinweise auf den Tod von Muskelbereichen des Herzens (ausgedehnter Myokardinfarkt), Krebszellen in der Leber, Überdosierung mit einigen Medikamenten (akute Intoxikation).

Ein starker Anstieg der Aminotransferasen weist auf die Entwicklung einer akuten Hepatitis hin.

Mit den zerstörerischen Prozessen in der Leber steigt ALT und AST leicht an. Bei der akuten Nekrose des Herzmuskels (Infarkt) und anderen schweren Erkrankungen des Herzens wird eine hohe Konzentration an Asparagin-Transaminase beobachtet, wenn das Gewebe des Organs zerstört wird und eine große Menge eines spezifischen Enzyms in das Blut freigesetzt wird.

Indikationen zur Analyse

Bei Verdacht auf schwere Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und Verdauungssystems kann ein Bluttest für Leberwerte (ALT- und AST-Aminotransferasen) vorgeschrieben werden.

  1. Hepatitis-Entwicklung (viral oder alkoholisch).
  2. Schwerwiegende Komplikationen in der Schwangerschaftszeit des Kindes (Präeklampsie).
  3. Akute Mononukleose, die sich auf Leber und Milz ausbreitet. Zu diesem Zeitpunkt kommt es zu einer starken Zerstörung der Zellen des lebenswichtigen Organs, was eine starke Freisetzung des zerstörten Leberenzyms im Plasma bewirkt.
  4. Pathologische Veränderungen in den Geweben des Herzens - Myokarditis, Ischämie, Perikarditis. ALT und AST sind im Blut bei akutem Myokardinfarkt besonders schnell (kritische Indikatoren werden zwei Tage nach Atrophie des Herzmuskels beobachtet.)

Die Analyse von ALT und AST muss bestanden werden, wenn der Verdacht auf Hepatitis besteht.

Durch die Analyse der ALT können Sie die Lebererkrankung im Frühstadium feststellen, ohne auf das Hauptsymptom Ikterus zu warten. Spezialisten schreiben oft eine solche Studie vor, wenn der Körper anfällig für Langzeitmedikationen oder Intoxikationen ist.

Indikationen für die Blutbiochemie können Symptome sein wie:

  • schmerzhafte Angriffe im Unterleib, Schweregefühl auf der rechten Seite;
  • Gelbfärbung der Haut, des Augenvierecks und der Schleimhäute;
  • ständiges Müdigkeitsgefühl, Müdigkeit;
  • Erkrankungen des Darms und des Magens (Durchfall, Verstopfung, Blähungen, Appetitlosigkeit).

Regelmäßiger Konsum von fetthaltigen Lebensmitteln, Alkoholmissbrauch, Stress und nervöse Anspannung können Hypertransneemie verursachen. In einfachen Worten kann eine Erhöhung der Transaminaseaktivität mit schädlichen Reizen auftreten. Daher ist es notwendig, den Zustand der Organe durch Blutbiochemie regelmäßig für ALT- und AST-Marker zu überwachen.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Das tatsächliche Krankheitsbild des Patienten hängt weitgehend von der Vorbereitung der biochemischen Blutanalyse ab. Der Patient muss das Verfahren unter Beachtung aller Regeln ernst nehmen.

  1. Die Blutentnahme erfolgt morgens. Der Patient muss 8–10 Stunden auf Essen und alle Getränke verzichten. Sie können Wasser ohne Gas trinken.
  2. Das Ergebnis der Analyse wirkt sich auf jegliche Vergiftung des Körpers aus. Daher ist es wichtig, mindestens 7 bis 10 Tage vor der Blutspende Alkohol, Zigaretten und andere Medikamente aufzugeben.
  3. Um 2-3 Tage lang körperliche Anstrengung zu reduzieren, heben Sie keine Gewichte an und reduzieren Sie das Training im Fitnessstudio. Dies hilft, Mikrotraumen der glatten Muskulatur zu vermeiden, die Transaminasen ankurbeln können.
  4. Begrenzen Sie Stress und emotionalen Stress für einige Tage vor der Studie.
  5. Essen Sie mindestens 2-3 Tage vor dem Sammeln von biologischem Material kein Fett- und Junk-Food.

In Situationen, in denen der Patient ständig Medikamente einnimmt und diese vor dem Test nicht ablehnen kann, ist es wichtig, den Arzt zu informieren.

Eine Woche vor den Tests kann kein Alkohol getrunken werden

Was tun, wenn ALT und AST höher als normal sind

Wenn die Transaminasen im Plasma zunehmen, müssen nicht die Symptome, sondern der Erreger behandelt werden. Erst wenn eine genaue Diagnose gestellt wurde, kann der Arzt eine medikamentöse Therapie verschreiben, die durch Volksheilmittel unterstützt wird.

Medikamentöse Behandlung

Je nach dem Grund für die Erhöhung der Aminotransferasen verschreibt der Spezialist wirksame Mittel zur Behandlung einer bestimmten Krankheit.

ALT und AST erhöht - was bedeutet das, Blutzahlen zu entschlüsseln? Behandlung bei schwangeren Frauen, Baby, Erwachsenen

Eine Blutuntersuchung ist die Hauptstudie, bei der der Arzt den Allgemeinzustand des Patienten beurteilt. Einer der Schlüsselindikatoren in der Analyse sind Marker für Leberschäden ALT und AST. Ein Anstieg dieser Indikatoren im Vergleich zur Norm führt häufig dazu, dass sich im Körper Krankheiten entwickeln, die sofort behandelt werden müssen.

Dekodierungsindikatoren in der biochemischen Analyse von Blut

ALT (vollständiger Name "Alanin-Aminotransferase") ist ein Enzym, das sich hauptsächlich in den Geweben der Leber und der Nieren befindet, durch das der Austausch der Aminosäuren Alanin erfolgt, die Immunität erhöht wird und die Lymphozyten intensiv produziert werden. ALT.

AST oder Aspartataminotransferase ist wie ALT ein intrazelluläres Enzym. AST ist am Transfer von Aminosäuren-Aspartat beteiligt. Dies ist ein Gebäudeprotein, das für die Synthese von Aminosäuren verantwortlich ist. AST ist am stärksten im Herz-, Nieren-, Muskel- und Nervengewebe konzentriert. Aminotransferase-Aktivität beschleunigt Vitamin B6.

Bei der normalen Körperfunktion gelangen Aminotransferasen praktisch nicht in das Blut. Erhöhte Leistung tritt bei Verletzung der Integrität von Zellen in großen Mengen auf, wenn die Freisetzung von Enzymen erfolgt.

Der hohe Gehalt des Enzyms ALT in der biochemischen Blutanalyse weist auf eine Schädigung der Organe, vor allem der Leber, hin. Wenn der AST-Spiegel die ALT übersteigt, kann von Myokardschäden gesprochen werden.

Die Lebererkrankung entwickelt sich häufig asymptomatisch. Die biochemische Blutanalyse für ALT und AST soll Anomalien in der Funktion der inneren Organe rechtzeitig erkennen, um Störungen frühzeitig zu beseitigen. Die Blutspende für ALT und AST wird alle sechs Monate zur Prophylaxe empfohlen.

Blutwerte bei Männern, Frauen und Kindern

Die normale Rate von ALT und AST unterscheidet sich nach Geschlecht und Kindern unterschiedlichen Alters. Eine geringfügige Abweichung von der Norm der Aminotransferasen kann eine Folge von Ernährung, Bewegung, Lebensstil, längerem Gebrauch bestimmter Medikamente sein und ist nicht besorgniserregend.

Patienten machen sich oft Sorgen, wenn ALT und AST erhöht sind. Was dies bedeutet, bestimmt, wie oft das Ergebnis von der Norm abweicht. In der Pathologie Indikatoren angeben, die um ein Vielfaches höher als normal sind. Eine leichte Zunahme tritt bei verschiedenen Arten von Virushepatitis, Fettleberhepatose auf. Bis zu 20-mal bei entzündlichen Prozessen der Leber, Zirrhose.

Bei einem Anstieg um mehr als das 20fache kommt es zur Zerstörung der Leber. Bei schweren Leberzuständen erreicht die ALT ein kritisches Niveau, beim Herzinfarkt (AST).

Bei Hepatitis wird in der Regel eine erhöhte Menge an Bilirubin festgestellt. Bei Jugendlichen wird eine Veränderung der ALT- und AST-Werte während der Wachstumsphase als normal angesehen. Das Übertreten der Norm im Säuglingsalter ist auch keine Pathologie.

Ursachen einer erhöhten ALT bei Erwachsenen

Da der Gehalt an Enzymen in den Organen variiert, trägt das Verkleinern der möglichen Krankheiten zu einem Verhältnis zwischen ALT und AST bei, das als Ritis-Koeffizient bezeichnet wird.

Eine erhöhte ALT wird hauptsächlich durch Abnormalitäten in der Leber oder durch Einnahme von Substanzen verursacht, die ihre Funktion beeinträchtigen:

  • Alkohol trinken vor der Analyse.
  • Die Verwendung bestimmter Medikamente: Antibiotika, Antimykotika, Zucker, Antikonvulsiva.
  • Verwendung von Suchtstoffen.
  • Aufnahme von Kräuterzubereitungen.
  • Ungesundes Essen.
  • Stressbelastung und schwere Belastungen.
  • Chirurgische Intervention kurz vor der Studie.
  • Das Vorhandensein maligner Tumoren in der Leber.
  • Chemotherapie und ihre Wirkungen bis zu 3 Monaten.
  • Bleivergiftung.
  • Virushepatitis.
  • Toxische Hepatitis durch Selbstbehandlung, die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln und Kräutern.
  • Verschlimmerte Form der Pankreatitis.
  • Entzündlicher Myokardschaden.
  • Herzinfarkt.
  • Behinderung der Gallenwege und deren Kompression.
  • Cholestase
  • Hämochromatose ist eine erbliche Lebererkrankung.
  • Leberzirrhose.
  • Muskeldystrophie.

Gründe für die Erhöhung der AST bei Erwachsenen

Ein Übermaß an AST über ALT tritt am häufigsten bei Herzerkrankungen auf:

  • Akuter Herzinfarkt. Quoten erhöhen sich nach 2-3 Tagen.
  • Verletzungen des Herzens.
  • Myokarditis
  • Die Zerstörung von Herzgewebe.
  • Myositis ist eine Entzündung der Muskeln.
  • Hepatitis verschiedener Arten.
Die Werte für ALT und AST sind bei verschiedenen Arten von Hepatitis erhöht.
  • Die Niederlage der Leber Giftstoffe.
  • Das Vorhandensein von bösartigen Tumoren der Leber.
  • Metastasen.
  • Partielle Leberzirrhose.
  • Leberschäden, verursacht durch längeren Alkoholkonsum oder Konsum großer Mengen.
  • Umfangreiche Schädigung des Muskelgewebes.
  • Beeinträchtigter Blutfluss in die Leber.
  • Die Niederlage der Darmschleimhaut.
  • Die Wilson-Konovalov-Krankheit ist eine erbliche Verletzung des Kupferstoffwechsels.
  • Hyperthyreose ist eine hormonelle Erkrankung, die durch eine Erhöhung der Schilddrüsenfunktion gekennzeichnet ist.
  • Cholestase
  • Syndrom langes Quetschen, mechanischer Schaden.
  • Fettleibigkeit

Gründe für hohe Raten in der Kindheit

ALT und AST sind erhöht: Was dies bei Kindern bedeutet, hängt vom Alter und den hormonellen Prozessen ab. Vor der Studie wird das Kind unter Berücksichtigung des Vorhandenseins von Beschwerden untersucht.

Der erhöhte Gehalt an Enzymen in der Analyse des Kindes weist hauptsächlich auf Folgendes hin:

  • verschiedene Leberschäden;
  • chronische oder akute Virusform der Hepatitis;
  • angeborene Pathologien der Gallenwege oder der Leber;
  • Stoffwechselstörungen;
  • Leberhypoxie;
  • Zöliakie - Schädigung der Dünndarmschleimhaut;
  • Läsionen der Leber mit toxischen Substanzen oder Medikamenten;
  • das Vorhandensein von Viruserkrankungen;
  • Blutkrankheiten;
  • niedriger Kaliumgehalt;
  • Thrombose;
  • Mononukleose;
  • pathologische Zustände des Herzens;
  • Herzkrankheit;
  • Behinderung der Gallenwege;
  • Muskeldystrophie;
  • Polymyositis;
  • Erkrankungen der Hypophyse;
  • das Vorhandensein maligner Tumoren;
  • Niereninfarkt;
  • Folgen einer Herzoperation

Die Entschlüsselung von Analysen eines Kindes unterscheidet sich von der Entschlüsselung für Erwachsene.

Was bedeutet ein hohes Niveau für Schwangere?

Während der Schwangerschaft treten Veränderungen im Körper der Frau auf, die sich in den Testergebnissen niederschlagen können. Dies ist hauptsächlich auf Änderungen der Hormonspiegel zurückzuführen. Geringfügige Anstiege der Blutkoeffizienten zu Beginn der Schwangerschaft oder im 3. Trimenon sind nicht pathologisch.

Wenn sich die Indikatoren mit der Zeit nicht normalisieren, können wir über Herzkrankheiten, Leber oder eine Funktionsstörung sprechen. Die Arbeit der Leber kann die durch das Wachstum des Fötus verursachte Kompression stören. Der Druck auf die Organe führt auch zu einer Stagnation der Galle, was ALT und AST erhöht.

Schwangerschaft kann zu einer Verschlimmerung chronischer Erkrankungen führen. Es ist notwendig, auf den Zustand der Frau zu achten. Wenn Sie Atemnot, Schwäche, Verfärbung der Haut oder Bauchschmerzen verspüren, sollten Sie sofort eine Analyse durchführen und die Ursache für die Unwohlsein ermitteln.

Das Auftreten von schweren Verletzungen und Verbrennungen verursacht auch einen Anstieg der Enzyme im Blut.

Neben schwerwiegenden Erkrankungen beeinflussen einige Medikamente die Indikatoren. In Ermangelung offensichtlicher Gründe deuten erhöhte ALT und AST darauf hin, dass die Belastung des Körpers der Frau zu groß ist. In diesem Fall ist eine dringende Zustellung erforderlich. Wenn der Zustand stabil ist, wird die schwangere Frau im Krankenhaus beobachtet.

Wenn die Indikatoren bei normalem Bilirubin erhöht sind

Zusammen mit ALT und AST steigen auch andere Leberindizes. Dies bedeutet, dass bei Lebererkrankungen das Bilirubin erhöht wird. Bilirubin ist einer der Hauptbestandteile der Galle. Ein erhöhtes Bilirubin ist mit einer Leberschädigung oder einer gestörten Durchgängigkeit der Gallengänge verbunden. Die Norm von Bilirubin mit einem Anstieg anderer Indikatoren beseitigt die Wahrscheinlichkeit einer Lebererkrankung.

Wie gravierend ist die Abnahme der Aktivität von ALT und AST

Jede Änderung des ALT- und AST-Spiegels weist auf Abnormalitäten im Körper hin. Bei schweren Leberschäden, Zirrhose, starker Nekrose, Krebs, Harnwegsinfektionen und Vitamin-B6-Mangel kann es zu einer Leistungsminderung kommen. Bei schwangeren Frauen wird ein besonders akuter Vitaminmangel beobachtet.

Jeder Einzelfall sollte von einem Arzt geprüft werden, da die Selbstbehandlung zu einer Verschlechterung führt. Die Reduktion von ALT und AST bei Nekrose zeigt eine Abnahme der Anzahl gesunder Zellen an und ist ein Gesundheitsrisiko. Vitamin B6-Mangel wird mit Lebensmitteln aufgefüllt: Nüsse, Hülsenfrüchte, Getreide, Milchprodukte, Fleisch, Fisch.

Indikationen für die Analyse: Symptome

Biochemische Blutuntersuchungen auf ALT und AST werden hauptsächlich bei Verdacht auf pathologische Zustände verschrieben. Das Vorhandensein von Symptomen weist auf die Schwere der Erkrankung hin.

Da ein Anstieg der Aminotransferasen in erster Linie mit Erkrankungen der Leber und des Herzens zusammenhängt, sind die häufigsten Symptome der Pathologien folgende:

  • Magenschmerzen;
  • Schwere im rechten Hypochondrium;
  • Gelbfärbung der Haut, Augen, Schleimhäute;
  • anhaltende Schwäche, Müdigkeit - Anzeichen einer Myokarditis;
  • Bedingungen, die durch Vergiftung verursacht werden;
  • unvernünftige Übelkeit und Erbrechen;
  • schwacher Appetit;
  • Funktionsstörung des Gastrointestinaltrakts: Durchfall, Blähungen, Aufstoßen;
  • Verfärbung von Kot;
  • Juckreiz;
  • Kurzatmigkeit;
  • Schmerz im Herzen;
  • Schmerzen in den Gliedmaßen;
  • Blutungen

In anderen Fällen beeinträchtigen erhöhte ALT und AST die Integrität des Knochens oder Muskels. Diese Zustände können entweder offen oder asymptomatisch sein, jedoch deuten jüngste Verletzungen darauf hin, dass die Raten steigen werden.

Die Kontrolle der ALT- und AST-Spiegel wird als vorbeugende Maßnahme bei Patienten mit Diabetes mellitus, Übergewicht und Prädisposition für Lebererkrankungen während der Schwangerschaft durchgeführt. Die Analyse wird auch verschrieben, um die Behandlung mit Medikamenten, die die Leber betreffen, zu kontrollieren.

Vorbereitung auf ALT und AST

Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen. Indikatoren für ALT und AST unterliegen einem äußeren Einfluss.

Damit externe Faktoren das Ergebnis der biochemischen Analyse nicht beeinflussen, sollte der Patient den Empfehlungen zur Vorbereitung des Verfahrens folgen:

  • Die Studie wird am Morgen durchgeführt.
  • Vor der Analyse ist es 8 bis 10 Stunden lang verboten, Nahrung zu sich zu nehmen, nicht kohlensäurehaltiges Wasser darf trinken.
  • Sie müssen mindestens eine Woche vor dem Eingriff Alkohol, Rauchen und Arzneimittel einnehmen. Wenn es nicht möglich ist, das Medikament abzubrechen, sollten Sie Ihren Arzt informieren.
  • Um Mikrotraumata des Muskelgewebes zu vermeiden, wird empfohlen, die körperliche Anstrengung 2 - 3 Tage vor der Analyse zu begrenzen.
  • Begrenzen Sie die Menge fermentierter Milchprodukte.
  • Essen Sie keine fetthaltigen Lebensmittel. Vollständig die Ernährung ändern sollte nicht sein.
  • Rauchen Sie nicht vor der Analyse.
  • Es ist notwendig, im Voraus zu kommen, nicht zu eilen. Vor dem Eingriff empfohlen, 10 Minuten lang ruhig zu sitzen.
  • Schützen Sie sich vor Stress, seien Sie vor der Analyse nicht nervös.
  • Lassen Sie sich am Tag vor dem Eingriff nicht mit Röntgenstrahlen untersuchen.

Was zu hohen Preisen zu tun ist

Die Ergebnisse der Analyse sind fertig, ALT und AST erhöht. Was bedeutet das, ist der Zustand gefährlich, und welche Handlungsreihenfolge wird der entschlüsselte Arzt Ihnen mitteilen. Um einen effektiven Weg zur Normalisierung des Enzymspiegels zu bestimmen, müssen Sie zunächst die Ursache des Zustands ermitteln.

Dazu schreibt der Arzt zusätzliche Untersuchungen der Leber, des Herzens und anderer Organe vor:

  • Tests für verschiedene Arten von Virushepatitis;
  • Tests auf Autoimmun-Hepatitis-Typen;
  • Wilson-Krankheitstest;
  • Eisengehalt bei Hämochromatose;
  • Leberbiopsie;
  • wiederholte Blutuntersuchungen;
  • Computertomographie, Ultraschall, EKG.

Zusätzlich zur weiteren Untersuchung sollten Maßnahmen ergriffen werden, um die Bedingung nicht zu verschlimmern:

  • Alkohol aufgeben;
  • ausgewogene Ernährung;
  • Vermeiden Sie radioaktive Strahlung.
  • mehr Zeit in einer sauberen Umgebung verbringen.

In Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung wird ein Krankenhausaufenthalt oder eine Kontrolle der Erkrankung durchgeführt.

Medikamentöse Behandlung

Wenn sich ALT- und AST-Parameter ändern, ist eine medizinische Behandlung der Krankheitssymptome möglich. Die Selbstmedikation verschlimmert jedoch den Zustand. Sie können nur von einem Arzt verordnete Medikamente einnehmen.

  • Bei Autoimmunhepatitis werden Duphalac und antivirale Medikamente verschrieben.
  • Wenn Veränderungen im Enzymspiegel mit einer Lebererkrankung einhergehen, werden Hepatoprotektoren verschrieben - Arzneimittel, die dazu beitragen, die Struktur der Leberzellen wiederherzustellen. Enzympräparate beseitigen Entzündungen.
  • Um die normale Funktion des Herzmuskels aufrechtzuerhalten, wird Magnesium vorgeschrieben.
  • Wenn die Muskeln brechen, kann der Arzt Medikamente empfehlen, die die Proteinsynthese und die Zellregeneration beschleunigen. Calciumpräparate tragen zur Wiederherstellung der Knochenintegrität bei.
  • Zur Stärkung der Immunität können entzündungshemmende Medikamente oder Interferone verwendet werden. Sobald der Infektionsprozess unterdrückt wird, beginnt die Zellreparatur.
  • Akute Schmerzzustände werden mit Hilfe von Analgetika unterdrückt.

Neben Medikamenten können Sie Ihren Arzt auch über pflanzliche Präparate befragen, die die Leber stimulieren.

Volksheilmittel zur Senkung des Indikatorniveaus

Die Änderungen sind geringfügig, aber immer noch ALT und AST erhöht. Was dies in einem bestimmten Fall bedeutet, wird es ermöglichen, zusätzliche Forschung zu identifizieren. Die Behandlung mit Volksmedizin sollte Arzneimittel und ärztliche Überwachung nicht ersetzen.

Es gibt jedoch Dekokte und Infusionen, deren Verwendung mit einer geringfügigen Erhöhung die Funktion der inneren Organe normalisiert und den Aminotransferase-Spiegel senkt:

  1. Infusion von Kräutern in die Lebererkrankungen. Mischen und mahlen 20 g Schöllkraut, 40 g Immortelle, 40 g Hypericum. In eine Thermoskanne gießen und 1,5 Liter hinzufügen. Wasser zum Kochen gebracht. Nach 12 Stunden zum Verzehr bereit. Trinken Sie 2 Wochen 4-mal täglich. Die Infusion fördert die Regeneration der Leberzellen.
  2. Infusion bei Herzkrankheiten. Auf einem Glas kochendem Wasser 1 TL. Adonis. Warm halten für 2 Stunden. Nehmen Sie auf leeren Magen und 1 EL. l Mehrere Löffel pro Tag für 2 Wochen.
  3. Infusion von Löwenzahn. In der Kapazität von 0,5 Litern. Setzen Sie Blumen, gießen Sie 150 ml. Wodka Nehmen Sie 24 Stunden täglich 2 EL. l 3 mal Die Behandlungsdauer beträgt 2 - 3 Wochen.
  4. Infusion der Distel Mahlen Sie die Samen, brauen Sie 1 TL. auf 250 ml. 20 Minuten warm lassen. Strain. Trinken Sie 3 Wochen lang zweimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten. Brühe langsam trinken. Indikationen: Hepatitis, Lebererkrankung.
  5. Maisabkochung Die Maishaare trocknen und hacken. 1 TL 200 ml. kochendes Wasser. 15 Minuten ziehen lassen. 3 Wochen lang 1 Tasse 2-mal täglich einnehmen.

Food-Features zu hohen Preisen

Die richtige Ernährung ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung.

Die folgenden Regeln sollten beachtet werden:

  1. Die Diät sollte hauptsächlich aus pflanzlichen Lebensmitteln mit hohem Nährstoffgehalt bestehen. Dies wird die Leber von Toxinen reinigen und die Erholung der Zellen beschleunigen.
  2. Trinken Sie Gelee zum Frühstück.
  3. Verwenden Sie frisches Gemüse und Obst in verschiedenen Farben.
  4. Abwechslungsreiches Essen fettarmes Fleisch, Fisch. Der hohe Fettgehalt macht es schwieriger, die Leber zu bearbeiten.
  5. Begrenzen Sie die Menge an Salz in Lebensmitteln. Salz hält Flüssigkeit im Körper und verursacht Schwellungen.
  6. Diät beachten: Nicht zu viel essen und nicht hungern.
  7. Essen Sie frisch zubereitete Speisen.
  8. Kauen Sie gründlich.
  9. Bereichern Sie die Ernährung mit Proteinen: Getreide, Eier, Milchprodukte.
  10. Vermeiden Sie in Öl gekochte gebratene Speisen.
  11. Beschränkung des Verbrauchs verarbeiteter Produkte: Konserven, Würste.
  12. Begrenzen Sie den Konsum von Getränken mit Gas.
  13. Fügen Sie keine Lebensmittel mit hohem Salzgehalt hinzu.
  14. Beseitigen Sie alkoholische Getränke. Alkohol enthält Toxine, die während der Filtration Leberschäden verursachen.
  15. Um den Wasserhaushalt zu beobachten, trinken Sie sauberes Wasser ohne Gas und grünen Tee.
  16. Abendessen mindestens 2 Stunden vor dem Zubettgehen mit leichten Produkten.
  17. Vitamin B6 wird viel Aufmerksamkeit gewidmet. Es wird in Sojabohnen, Bananen, Walnüssen, Spinat, Avocados und Leber gefunden.
  18. Essen Sie mehr Vitamin D. Vitamin schützt die Leber vor Schäden und normalisiert ihre Funktion. Natürliche Quellen - Äpfel, Blattgemüse, Milchprodukte, Zucchini, Pilze, Austern, Dorschleber. Um eine tägliche Dosis Vitamin zu erhalten, genügen täglich Obst oder Gemüse.

Neben der Ernährungsumstellung müssen Sie sich auch an einen gesunden Lebensstil halten. Hören Sie auf zu rauchen und vermeiden Sie passive Vergiftungen. Es ist notwendig, sich an den Tagesablauf zu halten und möglichst viel Zeit an der frischen Luft zu verbringen. Stärken Sie die körperliche Bewegung.

Um die Möglichkeit entzündlicher Prozesse auszuschließen, wird empfohlen, einen dauerhaften Sexualpartner zu haben.

Die Verletzung von Indikatoren im Bluttest zwingt oft dazu, die Ernährung und den Lebensstil zu überdenken. Um gesund zu bleiben, sollten Sie ALT und AST regelmäßig überprüfen. Dies bedeutet nicht, dass Maßnahmen nur dann erforderlich sind, wenn der Enzymspiegel steigt. Es ist nicht nötig zu warten, bis der Körper die Entwicklung von Pathologien anzeigt. Sie können sich jetzt um sich selbst kümmern.

Video zu erhöhten ALT- und AST-Werten und Normalisierungsmethoden

Mehr über ALT und AST:

Spezialist für die Erhöhung von AST und ALT:

AST und ALT erhöht: Was bedeutet das und wie behandeln?

Warum wird der Patient beim ersten Krankenhausbesuch, bei einem Arzt, vom Therapeuten bis zum Spezialisten, sofort zur Blutuntersuchung geschickt? Denn durch die biochemische Untersuchung von Blut kann man das Vorhandensein von Pathologien im Körper erfahren. Auch wenn es keine anderen offensichtlichen Anzeichen für die Krankheit gibt, die bei einem Patienten auftaucht und sich entwickelt, auch wenn die Krankheit noch keine schwerwiegenden Auswirkungen auf Organe und Systeme hatte, werden bestimmte Indikatoren bereits in der "Biochemie" geändert. Und dies wird den Arzt dazu bringen, das Vorhandensein einer Pathologie zu vermuten. Bei Bedarf schickt der Arzt den Patienten zur zusätzlichen Untersuchung, um die erforderliche Behandlung vorzuschreiben.

Einer der Hauptindikatoren der biochemischen Analyse von Blut - ALT (oder ALT) und AST (oder AsAT). Jede Erhöhung oder Verringerung dieser Indizes zeigt an, dass im menschlichen Körper etwas nicht stimmt. Was genau kann darauf hindeuten, dass ALT und AST erhöht sind, und welche Behandlung wird für solche Indikationen vorgeschrieben?

Was ist ALT und AST?

Zuerst müssen Sie die Hauptfrage beantworten: Was ist alt und ast? Der vollständige medizinische Name für diese Indikatoren ist Aspartataminotransferase (ASAT) und ALAT, als Alaninaminotransferase bezeichnet. Wie die Ärzte sagen, sind die Enzyme AST und ALT (manchmal auch als Transaminase bezeichnet) aktive Teilnehmer am Stoffwechsel des menschlichen Körpers. Einfache Sprache, was ist das? ALT "lebt" in Hepatozyten (Leberzellen) und baut zusammen mit anderen Prozessbeteiligten die Aminosäure Alanin ab. Leberenzyme - so genannte Substanz.

AST ist für was verantwortlich? Dieses Enzym „arbeitet“ auch beim Abbau einer Aminosäure, jedoch nur bei Aspartinsäure. Und hauptsächlich in den Geweben des Herzmuskels enthalten.

Was zeigt die Abweichung des Niveaus dieser Enzyme von den Normalwerten während der Messung?

Der ALT-Index steigt an, wenn in der Leber Ausfälle auftreten oder wenn diese Drüsenerkrankungen auftreten. Auch in der Medizin gibt es Fälle, in denen eine Erhöhung des Spiegels dieses Enzyms im Blut auf die Entwicklung von Erkrankungen der Nieren, der Skelettmuskulatur und des Nervensystems hindeutet.

AST wird als Marker für die Zerstörung des Myokards angesehen. Wenn dieser Indikator in der Blutuntersuchung in eine positive Richtung abgewichen ist, ist es dringend notwendig, die Arbeit des Herzens zu überwachen.

Vorbereitung für Analysen

Wie die Ärzte sagen, ist keine besondere Vorbereitung für die Blutspende für diese Indikatoren erforderlich. Der ALT- und AST-Bluttest wird wie der Rest der "Biochemie" auf leeren Magen durchgeführt. Es ist zwingend, dass der Patient mindestens 12 Stunden lang keinen Blutkreislauf aufnimmt. Mindestens zwei Tage vor der Analyse ist es auch untersagt, Alkohol zu trinken und 10-12 Stunden zu rauchen. Darüber hinaus empfehlen Ärzte am Vorabend Blutspenden für die Forschung, um sich vor emotionalen und physischen Überlastungen zu schützen. Und Sie sollten nicht sofort nach den minimalsten chirurgischen Eingriffen oder nach einer Zahnbehandlung eine Analyse durchführen.

Es ist zu beachten, dass die ALT bei Hepatitis C immer erhöht ist. Wenn dem Patienten bekannt ist, dass bei ihm die Krankheit diagnostiziert wurde, sollten der Arzt und der Labortechniker, der das Blut nimmt, gewarnt werden. Sie müssen auch wissen, dass die ALT-Rate bei Frauen etwas niedriger ist als die des stärkeren Geschlechts.

Norm ALT und AST im Blut

Natürlich gibt es einen von ALT und AST etablierten Standard in Kennzahlen, die für einen durchschnittlichen gesunden Menschen typisch sind. Es gibt eine spezielle Tabelle, in der die Normen für Alter und Geschlecht eingegeben werden. Der Gehalt dieses Enzyms wird unterschiedlich gemessen: Es gibt Maßeinheiten für Indikatoren in Mol, aber viele Laboratorien liefern die Ergebnisse der Forschung, wobei die Daten in Einheiten / l angegeben sind. In genau dieser Einheit geben wir in der Tabelle die Normindikatoren an, die bei Erwachsenen zu sehen sind.

Bei Männern ändern sich die normalen Indikatoren dieser Enzyme im Bluttest während des Lebens, wenn eine Person gesund ist, nicht. Die Vertreter der stärkeren Geschlechtsbiochemie produzieren im Fall von Ordnung im Körper maximal 18 U / l ALT und AST - maximal 22 18 U / l.

Frauen haben jedoch in verschiedenen Lebensphasen unterschiedliche Normen. So zeigt ein biochemischer Bluttest bei einer gesunden Frau ALT nicht höher als 15 und AST - nicht höher als 17 U / l. Blut aus einer Vene bei Frauen, die auf ein Baby warten, führt dazu, dass der Gehalt dieser Enzyme etwas niedriger ist (um 5-10%) als normal.

Die Zahlen im Protokoll der Studie bei stillenden Müttern und jungen Frauen, die zum Zeitpunkt der Analyse Menstruationsblutungen hatten, kehren allmählich zu normalen Werten zurück. Obwohl geringfügige Abweichungen beobachtet werden können, kann sich beispielsweise der Gehalt an Stoffen bei stillenden Müttern leicht erhöhen.

Die Blutrate liegt nach 50 Jahren bei Männern und Frauen jedoch auf dem gleichen Niveau wie in jungen Jahren.

Bei Kindern sind die höchsten Werte für AST und ALT bei Säuglingen zu verzeichnen. Bei Säuglingen bis zu einem Monat liegt die ALT bei einem Wert von 38 U / L und bei AST unter 32 Jahren. Bei Kindern unter einem Jahr liegt die Höchstschwelle für AsAT und AlAT bei 36 bzw. 27 Einheiten (bei Kindern bis 16 Jahre) Jahre - 31 und 22 (jeweils).

Was bedeutet die Abweichung des Gehalts dieser Enzyme im Körper von der Norm? Wie schon gesagt, heißt es eines: etwas ist mit einigen inneren Organen und ihren Funktionen schief gelaufen. Um genau zu verstehen, welche Art von Versagen aufgetreten ist, und das Problem genau zu bestimmen, untersuchen die Ärzte andere Indikatoren des biochemischen Bluttests und schreiben zusätzliche Untersuchungen vor.

Gründe für die Erhöhung

Welche konkreten Beweise können also eine Erhöhung der ALT und AST im Blut sein? Es wurde bereits festgestellt, dass bei erhöhter ALT und AST die Pathologien des Herzens und der Leber und indirekt Probleme der Nieren, Muskeln, Gefäße und des Nervensystems angezeigt werden.

Gründe warum erhöhte ALT-Enzyme:

  • Hohe Konzentrationen dieser Substanz werden durch eine Blutuntersuchung bei Leberzirrhose verschiedener Ätiologien (alkoholisch, toxisch, die infolge anderer Lebererkrankungen entstanden sind), bei längerem und regelmäßigem Alkoholkonsum sowie bei alkoholischen Leberschäden angegeben.
  • Ein hoher AlAT-Spiegel weist auf die Entwicklung einer akuten Pankreatitis bei einem Patienten hin.
  • Erhöhte Zahlen sind die Schlussfolgerung der Analyse für akute Hepatitis oder chronische Entwicklung dieser Krankheit.
  • Eine erhöhte ALT in der Analyse kann darauf hindeuten, dass ein Krebsneoplasma in der Leber und / oder im Gallengang voranschreitet. Und auch die Metastase eines Tumors, der in einem anderen Organ „lebt“, begann sich auf diese Organe auszubreiten.
  • Bei der Fetthepatose wird ein Anstieg der Konzentration einer Substanz beobachtet.
  • Das Niveau dieses Enzyms steigt auch, wenn der Patient eine Cholestase oder einen cholestatischen Gelbsucht entwickelt.
  • Eine solche Entwicklung ist auch möglich: ALT steigt mit normalem Bilirubin an. Dies zeugt in der Regel von Patienten, die verschiedene Medikamente einnehmen - orale Kontrazeptiva, die Verhinderung der Entwicklung von Tumoren, Chemotherapeutika und Psychopharmaka.
  • Bei schweren Verbrennungen besteht auch ein erhöhter AlAT-Gehalt.

In diesem Fall wird der Arzt auch auf eine solche Linie in der Schlussfolgerung über die Blutuntersuchung des Patienten wie Gamma-Glutamyltransferase (GGT) achten. Informationen über den Gehalt dieser Substanz können das Vorhandensein der einen oder anderen hepatischen Pathologie bestätigen oder leugnen.

Warum gibt es hohe Asth-Enzymspiegel im Blut:

  • Der Patient hat eine akute Myokarditis oder einen Herzinfarkt.
  • Erhöhte AsAT-Raten können bei schweren Muskelverletzungen - Verstauchungen, Rupturen - auftreten.
  • Es kann zu erhöhtem Asthma mit Hepatitis C und anderen Lebererkrankungen kommen.
  • Der Enzymindex ändert sich in "Plus", wenn bei dem Patienten Myopathie, Myositis und Myodystrophie diagnostiziert werden.
  • Instabile Angina pectoris sowie pulmonale Thromboembolien können ebenfalls die Substanz erhöhen.

Ein gleichzeitiger Anstieg beider Enzyme kann durch schwere körperliche Ermüdung oder einen längeren Stresszustand verursacht werden, in dem sich der Patient aufhält.

Es ist besonders gefährlich, wenn diese Indikatoren im Normalfall normal sind, und plötzlich stiegen sie mit zwei bis zwei Mal stark an. Dies deutet darauf hin, dass sich ein negatives Szenario mit Funktionsstörungen der inneren Organe entwickelt, und gleichzeitig fehlt es an essentiellen menschlichen Substanzen.

Gründe für den Rückgang

Niedrige Indikatoren für diese Enzyme in den Testergebnissen sollten den Patienten und den Arzt darüber informieren. Die Indikatoren für ALT und AST bei Hepatitis können darüber hinaus unter dem Normalwert liegen, wenn die Krankheit vernachlässigt wird, wenn sie lange nicht diagnostiziert und behandelt wurde und die Gewebe des Organs bereits eine Nekrose durchgemacht haben.

Eine Abnahme von ALT und AST bedeutet auch in einem biochemischen Bluttest, dass einer Person Vitamin B6-Peredoxin fehlt. Normalerweise provoziert diese Erkrankung einen langfristigen Einsatz von Antibiotika.

Indikatoren bei schwangeren Frauen und Kindern

Wie bereits erwähnt, kann die Analyse von ALT, AST, Bilirubin bei schwangeren Frauen von den Schlussfolgerungen der Blutuntersuchung von Frauen abweichen, die nicht auf das Baby warten. Das Niveau dieser Enzyme steigt im ersten Trimenon der Schwangerschaft aufgrund von Veränderungen des Hormonspiegels normalerweise leicht an, und im zweiten und dritten Trimenon fällt es später leicht unter die Norm. In der Regel führt dies nicht zu etwas Schlechtem, sondern wird einfach durch den gegenwärtigen Zustand der zukünftigen Mutter verursacht.

Wenn jedoch plötzlich die Situation außer Kontrolle gerät und die Zahlen für Enzyme signifikant abnehmen oder umgekehrt katastrophal ansteigen, schreibt der führende Frauenarzt weitere Untersuchungen und Untersuchungen vor. Dies ist notwendig, um das Vorhandensein einer schweren Pathologie bei einer Mutter oder einem ungeborenen Kind auszuschließen. Zum Beispiel kann eine Zunahme von ALT und AST die Entwicklung einer Präeklampsie anzeigen, die den Zustand der Mutter und des Fötus negativ beeinflusst.

Interpretation der Ergebnisse des Koeffizienten De Rytis

Bei der biochemischen Untersuchung des Bluts des Patienten gibt es einen weiteren sehr wichtigen Indikator - den De-Rytis-Koeffizienten. Dies ist das Verhältnis von AST zu ALT, das quantitative Verhältnis der Enzyme zueinander. Die Referenzwerte für ALT und AST betragen 1,33 Einheiten. Wenn die Leistung des Patienten unter diesen Werten liegt, entwickelt er wahrscheinlich eine schwere Leberpathologie. Wenn der De-Ritis-Koeffizient über der Norm liegt, hat der Patient Probleme mit dem Myokard.

Was tun, wenn ALT und AST höher als normal sind

In einer Situation, in der die Menge an Enzymen über oder unter der Norm liegt, ist es natürlich notwendig, Maßnahmen zu ergreifen. Bei solchen Testergebnissen schickt der Arzt, wenn er nicht sofort diagnostiziert wird, den Patienten zu einer zusätzlichen Untersuchung und verschreibt dann eine angemessene Behandlung. In der Regel ist es mit der Eliminierung von Pathologien, die zu einem Anstieg des Stoffgehalts führen, möglich, die Indikatoren automatisch zu senken. Wie schnell dies geschieht, hängt von der Korrektheit der verschriebenen Therapie und der Reaktion des Körpers des Patienten ab.

Was tun, wenn das Reduzieren der Zahlen in den mit "ALT" und "AST" gekennzeichneten Zeilen im Ergebnis einer Blutuntersuchung nicht funktioniert? Dies kann daran liegen, dass die Diagnose falsch gestellt und / oder die Behandlung falsch verschrieben wurde. In diesem Fall ist höchstwahrscheinlich eine Terminanpassung und / oder eine neue Umfrage erforderlich.

Arzneimittel

Wie kann man den Gehalt an Enzymen mit Medikamenten reduzieren, wenn sie noch hoch sind und der Patient so behandelt wird, wie er gebraucht wurde, und der Patient zu diesem Zeitpunkt absolut keine Pathologien hat? Es gibt eine Reihe von Medikamenten, um ALT und AST zu reduzieren. Wie lässt sich das Niveau dieser Enzyme effektiv senken? Hilfe in diesem Fall hilft Hepatoprotektoren, die an der Wiederherstellung von Gewebe und Leberzellen "arbeiten" und ihre Funktionen normalisieren; Enzyme, die Bauch und Bauchspeicheldrüse „in Ordnung bringen“; Herzmedikamente; und Schmerzmittel.

In diesem Fall lohnt es sich natürlich nicht, sich selbst zu behandeln. Und alle Medikamente müssen nur nach Absprache mit dem behandelnden Arzt eingenommen werden.

Ein Kind unter 16 Jahren hat physiologisch erhöhte Werte für diese Substanzen. Reduktion, wenn im Körper alles in Ordnung ist, tritt auf, wenn der junge Patient reifer wird.

Volksheilmittel

Es wird angenommen, dass es möglich ist, das Niveau dieser Enzyme durch Volksheilmittel zu normalisieren. Um dies zu tun, wird empfohlen, eine Vielzahl von Leberladungen, Milchdistelabkochen, Löwenzahnblüten-Tinktur und Infusion von Maissamen zu nehmen. Um das Herz zu erhalten, können Sie eine Infusion von Adonis trinken.

Natürlich sind Volksheilmittel gut. Mit gravierenden Pathologien und gravierenden Abweichungen von der Norm mit ihrer Hilfe wird das Ergebnis jedoch nicht erreicht. Sie können verwendet werden, aber nur in Verbindung mit Medikamenten. Und nur dann können Sie mit der Behandlung ein gutes Ergebnis erzielen.

Diät und Prävention

Was ist die Verhinderung des Auftretens solcher Abweichungen in den Ergebnissen von Blutuntersuchungen? Natürlich ist es in erster Linie notwendig, das Auftreten von Pathologien und Krankheiten zu verhindern, die eine Erhöhung oder Abnahme des Enzymgehalts im menschlichen Körper hervorrufen. Natürlich sollten schlechte Angewohnheiten, der Gebrauch von alkoholischen Getränken, einige potente und / oder verbotene Drogen sowie das Rauchen zurückgewiesen werden. Es ist auch notwendig, einen korrekten und gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten, der aus einer vernünftigen und rechtzeitigen Ernährung und Organisation gemäßigter und angemessener körperlicher Aktivität besteht.

Wenn es notwendig ist, den Gehalt an Enzymen im Blut zu verringern, sollte eine vernünftige Diät zusammen mit der Einnahme von vom Arzt verordneten Medikamenten und den Volksheilmitteln verwendet werden.

Bei Lebererkrankungen empfehlen sie die vollständige Ablehnung von in Butter und Fett gebratenem Alkohol, geräuchert und zu salzig, süß. Die Ernährung des Patienten sollte aus der richtigen Kombination von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten bestehen. Sie können Geflügel und mageres Fleisch sowie Fisch, Gemüse und Getreide essen. Und Sie müssen alles für ein paar kochen oder ohne Öl zubereiten.

Enzyme ALT und AST im Bluttest

Betrachtet man seinen biochemischen Bluttest, versteht eine Person oft nicht ganz, welche Art von ALT und AST die Rate ihres Inhalts ist, für die sie im Allgemeinen benötigt werden. Diese Abkürzungen verbergen die langen Namen von Enzymen, die Teil der Leberzelle sind und nicht nur. ALT und AST befinden sich normalerweise vorwiegend in den Zellen, und der Zugang zum Blutkreislauf weist auf eine Beschädigung oder Zerstörung des natürlichen "Endlagers" hin.

Was ist ALT und AST?

Alanin-Aminotransferase des Blutes oder ALT, auch in Form einer biochemischen Analyse, findet man ALAT, GPT - ein Enzym, das am Metabolismus der Aminosäure Alanin beteiligt ist. Dieser Austausch wird hauptsächlich von den Leberzellen durchgeführt, das Enzym ist jedoch zusätzlich in

  • Muskulatur;
  • Bauchspeicheldrüse;
  • renales Parenchym;
  • Myokard

Die zweite Substanz - AST, АСаТ, GOT - übernimmt auch die Funktion des Austausches der Aminosäure - Asparaginsäure. Dieser Vorgang tritt nicht nur in der Leber auf:

  • Herz (vorherrschender Inhalt);
  • Muskulatur;
  • das Gehirn

ALT und AST weisen keine hohe Spezifität auf, aber ihre Zunahme im Blut weist auf eine Schädigung der zuvor aufgeführten Organe hin. Wenn ALT und AST zusammen erhöht sind, deutet dies auf eine vorwiegend hepatische Parenchymläsion hin. Die Zellen, die diese Transaminasen enthalten, werden zerstört, ihre Bestandteile werden in das Blut abgegeben.

Es ist unmöglich, genau zu sagen, was die Schädigung der Leberzellen ist, wenn ALaT und ACAT erhöht sind. Es kann Hepatitis jeder Ätiologie, Zirrhose, septische Erkrankung sein.

Bei den bestehenden Symptomen einer Herzkrankheit, der Skelettmuskulatur, deutet eine Blutvergrößerung dieser Enzyme nicht auf eine Pathologie der Leber hin, sondern bestätigt das klinische Bild. Die Zerstörung von Körpergewebe geht mit anderen Anzeichen einher.

Inhaltsstandards

In Form eines biochemischen Bluttests werden die Normen für den Inhalt des einen oder anderen Indikators häufig für die Forschung vorgeschrieben, wobei der Patient selbst versteht, ob der Wert von Transaminasen erhöht oder erniedrigt wurde. In der Spalte "ALT", "AST" gibt es keine Abstufung des Indikators "bei Männern" und "bei Frauen", wie er beispielsweise in der Nähe von Hämoglobin geschrieben ist. Bei Kindern im frühen Alter ändern sich die Bedeutungen der Norm, jedoch unwesentlich.

Wichtig zu wissen! Die Indikatorrate von ALAT und ASaT hängt nur davon ab, wie diese Analyse durchgeführt wird. Um sich nicht zu irren und die Pathologie nicht zu beachten, sollten Sie sich an Ihren Arzt oder Labortechniker wenden.

Am häufigsten wird der Test auf GPT- und GOT-Enzyme optisch in Maßeinheiten U / l durchgeführt. Aber es gibt einen einheitlichen Test, skandinavisch, international.

Bei Erwachsenen

Sowohl bei Männern als auch bei Frauen unterscheidet sich die ALT- und AST-Rate im Blut nicht, sie hängt nicht vom Alter ab. Während der Schwangerschaft ändert sich die Norm nicht - bei einer schwangeren Frau bleiben die Enzymindikatoren auf demselben Niveau.

Der optimale ALT-Gehalt für erwachsene Männer beträgt 41 U / l, für Frauen bis 31 U / l. AST bei Erwachsenen bis 10-40 U / l, unabhängig vom Geschlecht. Daten gemittelt für jede Methode!

In den Laboratorien werden verschiedene Geräte für den Test verwendet, weshalb dort die Normen diskutiert werden. Oft unterscheiden sie sich untereinander. Daher müssen Sie die für diesen Analysator spezifizierte Norm überprüfen.

Tabelle 1. Durchschnittlicher Gehalt an ALT und AST bei Erwachsenen.

Bei einigen Testsystemen erreichen die Normwerte für beide Indikatoren 56 U / l.

Bei Kindern

Normtransaminasen bei Kindern unterscheiden sich etwas von denen bei Erwachsenen. Bei Neugeborenen, Säuglingen, bis zu einem Jahr sind diese Blutparameter erhöht.

Tabelle 2. Norm AST und ALT bei Kindern nach Alter.

Gründe für die Erhöhung

Störungen mit einem isolierten Anstieg der Konzentration von ALaT oder ASaT sind ziemlich selten. Häufiger gibt es auf einmal zwei Enzyme, von denen jedoch eines im Blut vorherrscht. In der Zeit nach dem Infarkt AST> ALT, Virushepatitis - AST ALT.

Nur AST angehoben

Die Hauptgründe für die Erhöhung der AST-Konzentration im Blut:

  • Kreislaufversagen;
  • die Entwicklung eines akuten Myokardinfarkts;
  • Lungenembolie;
  • Lungeninfarkt;
  • Myokarditis

Nur ALT erhöht

Wenn der ALAT-Level steigt, ASaT jedoch normal bleibt, kann dies auf solche Prozesse hindeuten:

  • Lebergewebeschäden durch Hepatitis-Viren, Alkohol, Krebs, Fetthepatose;
  • Entzündung des Pankreas (Pankreatitis);
  • Leberschäden nach Einnahme verschiedener hepatotoxischer Arzneimittel;
  • ausgedehnte Skelettmuskelverletzungen;
  • Myokarditis;
  • tiefe Verbrennungen

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Wenn die Transaminasen ACaT und ALaT im Blut insgesamt zunehmen, kann man anhand ihres Verhältnisses die Prävalenz einer Läsion dieses oder jenes Organs beurteilen, die zur Differenzierung beiträgt. Verwenden Sie dazu den Index oder Koeffizienten de Rytis (DRr).

Der De-Ritis-Index entspricht dem Verhältnis von ALT zu AST.

Normalerweise ist der De-Ritis-Index bei einem gesunden Menschen 1,33. Mit diesem Koeffizienten ist es möglich, die Entwicklung einer Leber- oder Herzschädigung im Körper zu beurteilen. Wenn der Wert größer als 1,33 ist - die Pathologie des Herzens, weniger - die Leber.

Wenn der Koeffizient des Verhältnisses 1,46 und mehr beträgt, haben wir mit großer Wahrscheinlichkeit einen akuten Myokardinfarkt.

Das Gesamtbild der Krankheit ist wichtig und wird nur durch biochemische Blutuntersuchungen ergänzt, da die betreffenden Enzyme nicht für ein bestimmtes Gewebe spezifisch sind.

Symptome von Enhancement Enzymen

Es gibt eine Reihe von Anzeichen, wenn die Abweichung von der Norm АСаТ und АЛаТ auftritt. Sie sind nicht spezifisch, weisen jedoch auf ein Läsionsorgan hin. Bei einer Lebererkrankung treten beispielsweise die folgenden Symptome auf:

  • Schwere und Schmerz in der rechten Seite der Leber;
  • Haut mit einem gelben Farbton;
  • Juckreiz ohne spezifische Lokalisation anfangs ohne Hautausschlag;
  • Übelkeit mit oder ohne Erbrechen;
  • unzureichende Gerinnungsfähigkeit;
  • Zyklusversagen bei Frauen;
  • Schlafstörung;
  • Gefühl der ständigen Müdigkeit, Reizbarkeit;
  • Hautausschlag in Form von subkutanen Gefäßen, Prellungen und Hämatomen.

Es wurden mehrere Schweregrade von ALT- und AST-Enzymen identifiziert. Abhängig davon kann man das Ausmaß der Schädigung des Lebergewebes beurteilen.

Transaminasenindikatoren korrelieren mit dem Schweregrad der Erkrankung: Ein Anstieg um das Vierfache oder mehr deutet auf einen ungünstigen Verlauf der Sepsis hin.

Tabelle 3. Der Grad der Zunahme der Enzyme.

Wenn der De-Ritis-Koeffizient 1,46 überschreitet, sollten Sie warten und auf diese Symptome achten:

  • Schmerzen in der Brust und Beschwerden und / oder Schmerzen;
  • Kurzatmigkeit;
  • Verletzung des Herzrhythmus;
  • das Gefühl der Angst begleitet die vorangegangenen Symptome;
  • Manchmal breitet sich der Schmerz auf den linken Arm aus, einen Teil des Unterkiefers.

Welche weiteren Untersuchungen sind erforderlich?

Eine Erhöhung der Konzentration von ALT oder AST im Blut von Männern und Frauen beantwortet die Frage nach einer bestimmten Krankheit nicht. Diese Erkrankung geht mit Zirrhose, Leberkrebs, Hepatitis und Myokardinfarkt einher, weshalb zusätzliche Labortests und instrumentelle Techniken erforderlich sind.

Mit der Zunahme von Enzymen mit begleitenden Symptomen sollte auch ein Leberschaden kontrolliert werden:

  • Haben andere Lebermarker zugenommen?
  • es gibt Antikörper, die spezifisch für Hepatitis A, B, C sind;
  • Ultraschalldaten des Leberparenchyms, der Bauchspeicheldrüse, der Durchgängigkeit der Gallenwege;
  • Bluttest für den Zustand des Gerinnungssystems;
  • ggf. Leberpunktion.

Verdacht auf eine kardiale Läsion kann überprüft werden mit:

  • Studien zu spezifischeren Herzmuskelschädigungsenzymen - CPK, LDH, Troponin;
  • ECG;
  • Ultraschall des Herzens.

Wie man Blut vorbereitet und spendet

Die meisten Laboratorien führen biochemische Blutuntersuchungen durch, bei denen sowohl AST als auch ALT eine wichtige Komponente sind. Damit es in der Analyse keine falschen Werte gibt, sollten Sie die folgenden Regeln beachten:

  • Sie können 8 Stunden vor dem geplanten Studium nicht essen;
  • Nehmen Sie keine Medikamente ein, wenn keine Beweise vorliegen;
  • Trinken Sie mindestens eine Woche keinen Alkohol;
  • am Tag der Lieferung können Sie außer Wasser nichts trinken;
  • Überwinden Sie nicht körperlich.

Wie kann man ALT und AST reduzieren?

Die Zunahme von AST und ALT spricht von Organschäden und die Haupterkrankung sollte auf die Therapie gerichtet sein. Die Behandlung hängt von der Ätiologie der Erkrankung der Leber, des Herzens, der Muskeln oder anderer Gewebe ab.

  1. Wenn eine Hepatitis-C-Infektion aufgetreten ist, wird eine pathognomonische Therapie angewandt: ein Komplex aus Interferonen, antiviralen Mitteln, stärkenden Mitteln und Hepatoprotektoren.
  2. Zirrhose durch Alkohol, verschiedene Medikamente, Vergiftung durch giftige Pflanzen oder Pilze, Leberkrebs erfordert oft eine Organtransplantation.
  3. Eine Behinderung der Gallenwege ist notwendig, um die Operation zu beseitigen.
  4. Herzinfarkt braucht intensive Pflege. Mittel werden verwendet, um den Blutfluss im Herzmuskel wiederherzustellen, den Energieverbrauch des Herzmuskels zu reduzieren und so weiter.
  5. Bei Myokarditis mit antibakteriellen Medikamenten, entzündungshemmenden Medikamenten.
  6. Die Niederlage der Skelettmuskulatur unterliegt einer chirurgischen Behandlung, der Entfernung unbelebten Gewebes. Wiederherstellen des Blutflusses und der Muskelintegrität.
  7. Renale Pathologien werden in Abhängigkeit von der Art des Schadens behandelt.

Wenn ein Anstieg der Enzymkonzentration durch Hepatitis verursacht wird, sollten Hepatoprotektoren genommen werden.

Vorbereitungen

Um die Regeneration der Leberzellen zu aktivieren, reduzieren Sie die Transaminasen im Blut. Hepatoprotektoren sollten vorgeschrieben werden.

  1. Galstena ist ein homöopathisches Mittel, das zur Verringerung der Schwellung und Entzündung des Parenchyms des Organes eingesetzt wird.
  2. Gepabene - besteht aus Rauch und Mariendistel. Diese Heilkräuter sind bekannt für ihre hepatoprotektiven Eigenschaften und die Stimulierung des Gallenflusses.
  3. Karsin ist ein beliebtes Medikament, das auf Mariendistel basiert.
  4. Essentiale ist ein Medikament aus Phospholipiden, die für die Regeneration von Leberzellen notwendig sind.

Schlussfolgerungen

  1. Die Enzyme ACaT und ALaT sind in verschiedenen Geweben enthalten und sind keine spezifischen Marker für Schäden.
  2. AST herrscht in den Zellen des Herzens vor, ALT - in der Leber.
  3. Die durchschnittliche Norm für ASaT beträgt 40 U / l, für ALaT 35 U / l.
  4. Die Sätze hängen von der Definitionsmethode ab und können daher abweichen.

Es reicht nicht aus, die Enzyme AST und ALT für die Diagnose zu untersuchen - andere Forschungsmethoden sind erforderlich.