Anzeichen einer Nierenerkrankung bei Erwachsenen

• Gründe

Anzeichen einer Nierenerkrankung bei Erwachsenen sind sehr gut erkennbar und einfach. Über sie und wird in diesem Artikel besprochen, denn für die richtige und schnelle Behandlung ist eine korrekte Diagnose sehr wichtig.

Bei Nierenerkrankungen sind Störungen des Wasserlassen, Rückenschmerzen, Schwellungen charakterisiert. Für viele Krankheiten können Fieber, Atemnot, erhöhter Blutdruck charakterisiert werden. Das Aussehen des Patienten verändert sich. Oft gibt es Beschwerden allgemeiner Art.

Harnwegsstörungen

Urinreduktion

Die Reduzierung des Urinausflusses (Oligurie) oder das völlige Fehlen von Wasserlassen (Anurie) kann auf akutes Nierenversagen infolge akuter Glomerulonephritis zurückzuführen sein.

Ursachen der akuten Harnverhaltung sind häufig Harnwegsobstruktionen (Prostataadenom, Urolithiasis). Anurie kann manchmal durch extrarenalen Flüssigkeitsverlust (Fieber, übermäßiges Schwitzen bei heißem Wetter) verursacht werden.

Eine Abnahme des Wasserlassen bei einem Patienten, der an einer chronischen Nierenerkrankung leidet, sollte auf die Möglichkeit eines Übergangs in das Endstadium eines chronischen Nierenversagens aufmerksam gemacht werden, insbesondere wenn dem Auftreten einer Oligurie eine Periode starken Wasserlassen und Durst vorausgeht.

Urinmenge erhöhen

Eine Zunahme der Urinmenge (Polyurie) und eine sekundäre Zunahme des Flüssigkeitsvolumens (Polydipsie) kann eine Folge von ausgeprägten tubulären Störungen und Schädigungen der Nierengewebe sein (polyzystische Nierenerkrankung, chronische Pyelonephritis).

Die Entwicklung einer Polyurie bei Patienten mit Glomerulonephritis weist auf das Fortschreiten der Erkrankung hin.

Möglicherweise die Entwicklung einer Polyurie infolge einer Hypokaliämie verschiedener Herkunft (z. B. Langzeitgebrauch von Diuretika). Die Ernennung von Kaliummedikamenten führt in diesem Fall zur Normalisierung der Menge des Urins.

Das Auftreten von Polyurie, häufiges nächtliches Wasserlassen (Nykturie) und trockener Mund kann auf die Entwicklung eines Nierenversagens hinweisen und erfordert eine obligatorische Untersuchung von Kreatinin und Harnstoff im Plasma.

Polyurie und Polydipsie renalen Ursprungs müssen von ähnlichen Phänomenen bei Patienten mit Diabetes unterschieden werden. Bei einer normalen Blutzuckerkonzentration, starker Polyurie und Durst ist es erforderlich, das Vorhandensein von Nichtzuckerkrankheit auszuschließen.

Dysurie

Das Vorhandensein von rezie beim Urinieren im Unterbauch und in der Harnröhre ist meistens das Ergebnis einer Harnwegsinfektion (Zystitis, Urethritis). Diese Phänomene können jedoch das Ergebnis der Trennung von kleinen Steinen oder nekrotischen Massen bei Nierentuberkulose sein. Während der Passage von Blutgerinnseln in der Harnröhre kann es zu schmerzhaftem Wasserlassen bei schwerer grober Hämaturie kommen. Ständig wiederkehrende dysurische Phänomene können die einzigen Manifestationen der Tuberkulose des Harntrakts sein.

Eine Veränderung der Farbe des Urins, das Auftreten von Blut im Urin (Hämaturie) wird am häufigsten bei akuter Glomerulonephritis, Verschlimmerung einer chronischen Glomerulonephritis und Niereninfarkt beobachtet.

Das Auftreten von sichtbarem Blut im Urin nach einer Nierenkolikepisode weist häufig auf Urolithiasis hin. Bei hämorrhagischer Zystitis wird die Ausscheidung einer geringen Menge scharlachroten Blutes im Urin in Kombination mit häufigem schmerzhaften Wasserlassen beobachtet.

Plötzliche schmerzlose Hämaturie, die oft die einzige Manifestation eines Tumors der Harnwege sein kann, erfordert besondere Aufmerksamkeit.

Das Vorhandensein von Blut im Urin weist nicht immer auf die renale Natur der Blutung hin. Lediglich die Ausscheidung von wurmartigen Blutgerinnseln im Urin weist wahrscheinlich auf die Niere als Blutquelle im Urin hin.

Schmerzen im unteren Rücken

Dies ist eine der häufigsten Beschwerden bei Nierenerkrankungen. Bei all den Schmerzen im Nierenbereich ist eine Urinanalyse erforderlich. Rückenschmerzen, die durch eine Nierenerkrankung verursacht werden, sind meistens stumpf und hängen in der Regel wenig von der Bewegung und der Position des Körpers des Patienten ab.

Am häufigsten werden Schmerzen bei akuter Pyelonephritis oder Verschlimmerung chronischer Pyelonephritis sowie bei Tuberkulose und Nierentumoren beobachtet.

Chronische Glomerulonephritis geht in den meisten Fällen nicht mit Schmerzen im unteren Rücken einher, jedoch kommt es bei ihren Exazerbationen (wie auch bei akuter Glomerulonephritis), die bei Hämaturie auftreten, zu kurzzeitigen Schmerzen, die gleichzeitig mit ihr verschwinden.

Intensive Schmerzen im Nierenbereich können bei Nierenveneninfarkt, apostämischer Nephritis und Paranephritis auftreten.

Das Auftreten von Rückenschmerzen zum Zeitpunkt des Wasserlassens kann mit vesicoureteralem Reflux beobachtet werden, wenn Urin aus der Blase in die Harnleiter zurückgeworfen wird.

Schmerzen im unteren Rückenbereich, die in aufrechter Körperposition auftreten und in Bauchlage verschwinden, erfordern den Ausschluss des Nierenvorfalls.

Das Vorhandensein von starken Schmerzen im unteren Rücken und im Bauchraum, die den Patienten dazu zwingen, zu eilen, keinen Platz zu finden, der häufig in den Leistenbereich, den Unterbauch und manchmal in den Anus ausstrahlt, wird während der Bewegung des Steins durch den Harnleiter beobachtet. Ähnliche Schmerzen können auftreten, wenn der Ureter durch nekrotische Massen (Nierentuberkulose, nekrotisierende Papillitis) oder Blutgerinnsel blockiert wird.

Fieber

Fieber ist bei Nierenerkrankungen weniger verbreitet. Bei einer ausgeprägten Proteinurie (Eiweiß im Urin) oder Hämaturie (Blut im Urin) in Kombination mit Temperaturanstiegen muss eine systemische Erkrankung (meistens Nephritis bei systemischem Lupus erythematodes) ausgeschlossen werden.

Am häufigsten kommt es bei nephrologischen Patienten zu einem Anstieg der Körpertemperatur bei entzündlichen Erkrankungen der Nieren und des Harntraktes (akute und chronische Pyelonephritis, Apostematose-Nephritis usw.).

Ein akuter Anstieg der Körpertemperatur von bis zu 39–40 ° C, der normalerweise vor dem Hintergrund der Einnahme von Medikamenten auftritt und anfangs von einem kurzen Zeitraum des erhöhten Wasserlassen begleitet wird, gefolgt von einem Mangel an Urin, kann das Ergebnis einer akuten interstitiellen Nephritis sein.

Plötzliche Temperaturanstiege mit Schüttelfrost, unabhängig von der Einnahme antibakterieller Wirkstoffe, können bei Metastasierung und Zerfall von Nierentumoren beobachtet werden.
Ein längerer Temperaturanstieg auf 37–38 ° C in Verbindung mit Änderungen der Urintests erfordert den Ausschluss von Harnwegsinfektionen.

Veränderungen im Erscheinungsbild des Patienten

Beim Debüt der akuten Glomerulonephritis sowie bei der Nephropathie schwangerer Frauen, die mit einem Anstieg des Blutdrucks auftreten, kann Agitation mit anschließendem Bewusstseinsverlust, Zungenbiss, unfreiwilligem Wasserlassen, gefolgt von plötzlicher Hemmung, Schläfrigkeit auftreten.

Bewusstseinsverlust kann in Fällen eines schweren nephrotischen Syndroms sowie bei Patienten mit dem sogenannten soteriatrischen Syndrom auftreten, wenn ihnen Salz entzogen wird oder infolge extrarenalem Natriumverlust (mit Erbrechen).
Ganglioblocker und Saluretika (zum Beispiel Furosemid) sind Arzneimittel, die zu starken Anfällen von Schwäche bis hin zu Bewusstlosigkeit in aufrechter Haltung führen können.

Bei Patienten mit normalem Hämoglobin im Blut kann häufig Hautbleiche beobachtet werden. Bei Patienten mit nephrotischem Syndrom wird blasse Haut durch einen Krampf kleiner Gefäße verursacht. Anämische Blässe, trockene Haut und mäßiges Gelb sind charakteristisch für chronisches Nierenversagen.

Bei Patienten mit Glomerulonephritis können Blutungen beobachtet werden.

Ödem

Renale Ödeme müssen unterschieden werden von Ödemen bei Herzinsuffizienz, beeinträchtigter Venen- oder Lymphdrainage sowie allergischen Ödemen.

Das Nierenödem ist weich, pastös, symmetrisch und leicht verlagerbar. Daher sollte der Patient im Bett auf das Vorhandensein von Ödemen im Kreuzbein untersucht werden.
Stärkeres Ödem, meist lokalisiert an den Beinen und Füßen, charakteristischer für Herzerkrankungen, insbesondere in Kombination mit häufigem Herzschlag, Kurzatmigkeit, vergrößerter Leber.

Eine isolierte Schwellung der oberen Extremitäten ist charakteristisch für allergische Reaktionen. Isolierte Schwellungen unter den Augen können renalen Ursprungs sein, können jedoch mit der anatomischen Struktur des Unterhautgewebes zusammenhängen.

Kurzatmigkeit

Dyspnoe und Dyspnoe nachts werden hauptsächlich bei Patienten mit Herzinsuffizienz beobachtet. Vielleicht ein Gefühl von Luftmangel bei schwerem nephrotischem Syndrom.
Wenn aufgrund von Schmerzen kein tiefes Einatmen möglich ist, muss das Vorhandensein von trockener Pleuritis, die bei chronischem Nierenversagen auftritt, ausgeschlossen werden.

Der Blutdruck steigt

Arterielle Hypertonie erfordert immer die Beseitigung der Nierenpathologie. Hypertonie bei Nierenerkrankungen tritt normalerweise mit einem höheren diastolischen (niedrigeren) Druck auf, verursacht bei Patienten keine signifikanten Kopfschmerzen und Schwindel, selten begleitet von hypertensiven Krisen.

Anhaltend hohe arterielle Hypertonie, die bei Patienten keine ausgeprägten Empfindungen hervorruft und auf eine antihypertensive Therapie nicht gut anspricht, lässt den Verdacht auf Nierenarterien bestehen. Diese Annahme wird durch einen Ultraschall der Nierengefäße bestätigt.

Allgemeine Beschwerden

Patienten mit Nierenerkrankungen haben häufig Beschwerden allgemeiner Natur. Sie sind besorgt über Schwäche und Müdigkeit. Patienten klagen häufig über Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust. Nierenerkrankungen können von Reizbarkeit, Schläfrigkeit und Kopfschmerzen begleitet sein.

Alle diese Beschwerden können die ersten Anzeichen einer schweren Nierenerkrankung sein. Wenn sie auftauchen, ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren, der einen allgemeinen Urintest sowie zusätzliche Methoden vorschreibt - Urinanalyse nach Nechiporenko, Zimnitsky, Ultraschall der Nieren. Falls erforderlich, wird der Patient zum Nephrologen zur Beratung geschickt.

Nierenkrankheit

Die Nierenerkrankung spiegelt sich oft in der Arbeit des gesamten Organismus wider, da die Hauptaufgabe dieses Körpers darin besteht, toxische Stoffwechselprodukte zu eliminieren, die die Vitalprozesse beeinträchtigen können. Weitere Einzelheiten zu den Funktionen der Nieren im menschlichen Körper finden Sie hier.

Die Nieren sind ein Paar von Organen, durch deren glomerulären Apparat das Blut jede Sekunde durchläuft. Darin „reinigt“ es alle Schlacken und unnötigen Komponenten. Wenn der Filtrationsprozess gestört ist, dringen die Toxine nicht vollständig in den Urin ein, sondern werden durch den Blutfluss durch das Gefäßbett verteilt und erreichen die Gewebe des Gehirns, des Herzens usw.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Struktur der Nieren.

Nierenerkrankungen nehmen eine der führenden Positionen unter allen pathologischen Prozessen ein, die in der medizinischen Praxis auftreten. Meistens ist das Krankheitsbild dieser Krankheiten ziemlich hell, insbesondere wenn beide Organe gleichzeitig betroffen sind.

Symptome einer Nierenerkrankung können sich bei Patienten jeden Alters und Geschlechts manifestieren. Sie sind in der ganzen Welt verbreitet und daher ein dringendes Problem der modernen Medizin. Über die Besonderheiten der hier beschriebenen Nierenerkrankung bei Männern.

Klassifizierung der Nierenerkrankung

Bevor Sie sich mit der Erforschung schwerer Krankheiten befassen, müssen Sie sich mit den Kriterien für die Einstufung von Nierenerkrankungen sowie mit den pathologischen Prozessen vertraut machen.

Leider gibt es keine allgemein anerkannte Einstufung. Dies ist darauf zurückzuführen, dass das Spektrum möglicher Nierenerkrankungen so groß ist, dass sie nicht durch gemeinsame Kriterien vereint werden können.

In einer vereinfachten Form sieht die Liste der Nierenkrankheiten folgendermaßen aus:

1. Glomerulopatii (Erkrankungen, die den glomerulären Apparat einer oder beider Nieren betreffen). Sie sind angeboren und erworben sowie entzündlichen und nichtentzündlichen Ursprungs. Dazu gehören verschiedene Formen von Glomerulonephritis und Amyloidose, renale und diabetische Glomerulosklerose, membranöse Nephropathie usw.
2. Tubulopathien (Erkrankungen, die tubuläre Strukturen betreffen). Sie sind unterteilt in angeborene und erworbene sowie obstruktive und nekrotisierende (abhängig von den pathologischen Prozessen, die die Tubuli der Nieren dominieren). Dazu gehören nekrotische Nephrose, angeborene Fermentopathien (zum Beispiel Fanconi-Syndrom) und andere.
3. Erkrankungen der Stromakomponente (Interstitium). Zunächst sprechen wir über verschiedene Formen der Pyelonephritis.
4. Erkrankungen der großen und kleinen Nierengefäße (Atherosklerose, Thrombose oder Embolie, Aneurysma und andere).
5. Anomalien der Organentwicklung. Anzeichen einer Nierenerkrankung in ihrem angeborenen Defekt treten in der Regel früh auf. Dazu gehören: Nebenniere, Verdopplung, Hypoplasie, Dystopie, Organaplasie und andere.
6. Verletzungsorgan Auswirkungen auf die Niere von außen können Krankheiten wie Quetschungen, Rissen der Nierenkapsel und in schweren Fällen ein vollständiges Zerquetschen des Organs verursachen.
7. Onkologische Prozesse in den Strukturen der Niere. Sie können gutartig (Fibrom, Lipom und andere) oder malignen Ursprungs (z. B. Sarkom) sein.

Die Hauptursachen für Nierenerkrankungen

Unter den Hauptgründen, die zum Anstoß bestimmter pathologischer Prozesse in den Geweben einer oder beider Nieren werden können, sollte Folgendes hervorgehoben werden:

• Infektionserreger (Bakterien, Viren, Pilze, Parasiten), die in ein Organ eindringen und dort eine Entzündung auslösen (häufig wird E. coli zur Entzündungsursache);
• Autoimmunprozesse, die zur aktiven Produktion von Antikörpern gegen ihre eigenen Zellen führen, bilden Immunkomplexe (z. B. Antiphospholipid-Syndrom);
• Stoffwechselstörungen verschiedener Art (Harnsäurediathese, Oxalaturie und andere);
• Auswirkungen auf den Körper von verschiedenen Giften, Toxinen, Schwermetallsalzen usw.;
• Verletzung des arteriellen oder venösen Blutflusses im Blutstrom;
• eine starke Abnahme der Blutdruckindikatoren, was zu gestörten Filtrationsprozessen führt und der Tod der Nierenzellen auftritt;
• Organfehlbildungen;
• traumatische Auswirkungen auf die Nieren von außen usw.

Symptome

Die Symptome einer Nierenerkrankung hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab, die zu einer Störung ihrer Arbeit geführt hat. Nachfolgend betrachten wir die häufigsten Erkrankungen sowie die wichtigsten Diagnosemethoden.

Pyelonephritis

Entzündliche Veränderungen im Calyx-Becken-Apparat einer oder beider Nieren in der Medizin werden als "Pyelonephritis" bezeichnet. Die Krankheit ist mit der Exposition gegenüber Infektionserregern verbunden und kann in verschiedenen Altersstufen auftreten, einschließlich Nierenschäden während der Schwangerschaft (Gestationspyelonephritis).

Die Krankheit ist durch folgende Hauptsymptome gekennzeichnet:

• Schmerzempfindungen unterschiedlicher Intensität auf der Seite des betroffenen Organs (aufgrund der Dehnung der Nierenkapsel), die im Laufe des Tages die gleiche Intensität haben und bei einer bequemen Haltung nicht abnehmen;
• Körpertemperatur steigt, alle Symptome einer Vergiftung werden beobachtet (Apathie, Müdigkeit, Unwohlsein, Appetitlosigkeit usw.);
• die Farbe des Harnsediments ändert sich (es wird trübe, Spuren von Eiter oder flockendem Sediment sind sichtbar).

Diagnose der Krankheit ist die Untersuchung von Blut und Urin (klinisch und Probe nach Nechyporenko). Allen Patienten wird außerdem eine Röntgenuntersuchung (Übersicht und intravenöse Urographie) sowie eine Ultraschalluntersuchung der Nieren verschrieben.

Glomerulonephritis

Wenn der Entzündungsprozess in der Niere den glomerulären Apparat beeinflusst, handelt es sich um eine Glomerulonephritis, die verschiedene morphologische Formen annehmen kann. Grundlage des pathologischen Prozesses sind Autoimmunprozesse und die Bildung von Antikörpern gegen das eigene Gewebe beider Nieren.

Anzeichen einer Nierenerkrankung mit Glomerulonephritis sind wie folgt:

• der Patient hat Schmerzen im Lendenbereich auf einer oder beiden Seiten;
• die Patienten beginnen zu klagen über ständige und unvernünftige Schwellungen im Gesicht und an den Augenlidern, die am Morgen (unmittelbar nach dem Aufwachen) am intensivsten sind;
• ein zuvor gesunder Mensch erlebte scharfe Drucksprünge, manchmal auf sehr hohe Werte;
• Wenn der Prozess nicht rechtzeitig behandelt wird, beginnt sich die Flüssigkeit in den Körperhöhlen (Pleura, Perikard und andere) anzureichern.
• pathologische Komponenten treten im Urin auf (Leukozyten und Eiweiß in großen Mengen, Zylinder und andere).

Die Diagnose der Krankheit ist nicht immer einfach. Neben allgemeinen klinischen Untersuchungen von Blut und Urin werden Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen der Harnorgane und der Bauchhöhle durchgeführt, gegebenenfalls werden CT und MRI verschrieben.

Urolithiasis

Anhand des Namens der Krankheit wird deutlich, dass die Ursache der Erkrankung die Bildung von Steinen (Steinen) in den Nieren oder anderen Harnwegsstrukturen ist (meistens sprechen wir von der Blase). Weitere Einzelheiten zu den Arten von Nierensteinen finden Sie in diesem Artikel.

Die Urolithiasis tritt unter dem Einfluss mehrerer Faktoren auf einmal auf, z. B. äußere (ungesunde Ernährung, Medikamente aus verschiedenen Gruppen usw.) und innerer Herkunft (z. B. Nierenfehlbildungen, Verengung des Lumens der Harnröhre). Zusammen bilden sie die Ursache für Stoffwechselstörungen im Körper des Patienten.

ICD (Renal Colic Attack) zeichnet sich durch folgende Symptome aus:

• akuter und unerträglicher Schmerzanfall, der vor dem Hintergrund einer Verstopfung des Lumens der Harnwege mit großem Zahnstein auftritt;
• Verletzung des Wasserlassen (häufiger und schmerzhafter);
• in der Spitze der Schmerzen, schwere Übelkeit und Erbrechen, die keine Erleichterung bringen;
• Fieber, schwere Schwäche, Unwohlsein;
• Verfärbung von Harnsediment (das Auftreten von Blut darin).

Die Diagnose der Krankheit liegt in der Röntgen- und Ultraschalluntersuchung (die Steine ​​werden durch Ultraschall gut sichtbar gemacht, einschließlich „Röntgennegativ“). Falls erforderlich, CT oder MRI des Harnsystems durchführen.

Polyzystische Nierenerkrankung

Dieser pathologische Prozess ist angeboren und wird durch die Degeneration von normalem Nierengewebe in mehrere Hohlräume (Zysten) charakterisiert. Mehr zu dieser Krankheit wird in diesem Artikel beschrieben.

Symptome der Krankheit können bereits in der Kindheit beobachtet werden, oder die ersten Symptome des Prozesses treten etwas später auf. Bei Erwachsenen entwickelt sich die Krankheit nicht so schnell wie bei Kindern und zeichnet sich durch folgende Symptome aus:

• ständige schmerzende nagende Schmerzen im unteren Rücken oder Unterleib, die keine klare Lokalisation haben (der Patient hat möglicherweise zuerst nur eine Niere, aber bald ist ein anderes Organ in den Prozess involviert);
• Appetit nimmt ab, Müdigkeit und allgemeine Schwäche nehmen zu;
• mit der Entwicklung von Anzeichen von Nierenversagen treten trockener Mund und Ödem auf, der Blutdruck steigt, die allgemeine Gesundheit verschlechtert sich;
• Bei Urintests werden persistierende Proteinurie, Erythrozyturie und Cylinderrurie beobachtet (wenn eine Sekundärinfektion auftritt, treten zahlreiche weiße Blutkörperchen und Bakterien auf).

Die Diagnose der polyzystischen Nierenkrankheit ist eine Instrumentalstudie (moderne Methoden wie MRI oder CT der Nieren werden bevorzugt).

Onkologische Prozesse

Vergessen Sie nicht, dass die Ursache für Nierenschäden häufig zu Tumorvorgängen benignen oder bösartigen Ursprungs wird. In der Regel treten die ersten Symptome der Krankheit auf, wenn die Größe des onkologischen Fokus ziemlich groß ist.

• unmotivierter Verlust "vitaler" Kräfte, ständiges Müdigkeitsgefühl und nächtliches Schwitzen;
• Gewichtsabnahme in kurzer Zeit (ohne Einschränkungen bei Lebensmitteln);
• fortschreitende Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens;
• periodische Ziehschmerzen in der Lendengegend oder im Bauchbereich, die zum einen dauerhaft werden;
• Störungen beim Wasserlassen (z. B. ein Nierenkolikanfall am Ausgang der Tumorstelle eines Blutklumpens) usw.

Weitere Informationen zu den Symptomen von Nierenkrebs finden Sie in diesem Artikel.

Die Diagnose des pathologischen Prozesses ist sehr umfangreich, so dass nicht nur die Hauptursache der Erkrankung ermittelt werden muss, sondern auch mögliche Metastasen aufgespürt werden können. Zu diesem Zweck werden die Patienten mit Ultraschall der Nieren, Becken- und Bauchorgane, der Radiographie des Harnsystems und der Nierenszintigraphie (ein spezielles Medikament wird intravenös einem Patienten verabreicht, der auf Tumorzellen empfindlich ist) und anderen Patienten untersucht.

Taktik-Management von Patienten mit Nierenerkrankungen

Die Behandlung einer Nierenerkrankung erfordert in jedem Fall einen individuellen Ansatz, da die Therapie von der Hauptursache der Erkrankung bestimmt wird. Um eine Nierenerkrankung zu heilen, ist es in der Regel notwendig, gleichzeitig Arzneimittel aus verschiedenen pharmakologischen Gruppen zu verwenden, die wirksam sind, um den ätiologischen Faktor zu bekämpfen und die wichtigsten Verbindungen der Pathogenese zu blockieren.

Das Prinzip der Ernährung des Patienten

Dieser Punkt spielt eine bedeutende Rolle, denn ohne ihn ist eine Behandlung nicht so effektiv. Zunächst müssen alle Patienten mit Nierenerkrankungen den Konsum von Eiweißnahrungsmitteln einschränken, lehnen dies jedoch keinesfalls vollständig ab, da Eiweiß ein wichtiger Bestandteil aller Zellstrukturen des Körpers ist. Details zur Ernährung bei Nierenerkrankungen finden Sie hier.

Fetthaltige und frittierte Lebensmittel, geräucherte Lebensmittel, Fertiggerichte, Limonaden, Alkohol, Kaffee usw. sind von der täglichen Ernährung ausgeschlossen. Alle Lebensmittel sollten gedämpft, ohne Öl gebacken oder gekocht werden. Sie müssen fraktional und oft (in kleinen Portionen 4-5 mal am Tag) essen.

Sie können die Verwendung von Flüssigkeit nicht ablehnen, da sie dazu beiträgt, pathogene Mikroorganismen aus dem Harntrakt zu entfernen. Sie müssen mindestens 2 Liter Wasser trinken (außer bei Patienten mit Nierenversagen).

Drogentherapie

Bei Nierenerkrankungen können folgende Arzneimittelgruppen verwendet werden, die in Form von Tabletten oder Injektionen verschrieben werden:

• Breitbandantibiotika;
• Uroantiseptika und antimikrobielle Mittel;
• Wirkstoffe mit analgetischer und krampflösender Wirkung;
• Diuretika;
• Medikamente, die Kalksteine ​​auflösen und Stoffwechselprozesse normalisieren können;
• Kräutermedizin (enthält nur natürliche Inhaltsstoffe) und andere.

Kräuter- und Physiotherapie

Die Kräutermedizin hat aufgrund ihrer nachgewiesenen Wirksamkeit und absoluten Sicherheit eine breite Verbreitung bei verschiedenen Erkrankungen des Harnsystems erhalten. Bei der Behandlung der Patienten verwendeten Nierentee, Gebühren für Blätter und Beeren der Heidelbeere, Heckenrose, Kamillenblüten, Mutterkraut, Leinsamen und andere. Weitere Einzelheiten zu Kräutern mit diuretischer Wirkung werden hier beschrieben.

Wenn der Patient stabil ist, können Mikrowellen-, Magnetfeldtherapie, Ultraschalltherapie usw. durchgeführt werden.

Fazit

Wenn Ihre Nieren plötzlich krank werden oder über einen bestimmten Zeitraum unangenehme Symptome auftreten, wenden Sie sich sofort an einen Spezialisten. Denn nur ein qualifizierter Arzt weiß, wie er die Symptome einer Krankheit bestimmt und was zur Behebung dieser Krankheit getan werden muss. In diesem Artikel erfahren Sie, welcher Arzt Ihre Nieren behandelt.

Jede Selbstbehandlung zu Hause kann nicht nur die gewünschte Wirkung haben, sondern auch die Gesundheit verschlechtern und die weitere Vorhersage der Erkrankung erschweren.

Nierenkrankheit

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Die menschlichen Nieren sind das wichtigste Organ des Harnsystems. Wenn sie nicht richtig arbeiten, hat eine Person Symptome einer Nierenerkrankung. Ihre Intensität und Breite hängt von verschiedenen Läsionen ab. Einige Krankheiten sind asymptomatisch oder die Symptome sind mild, während andere Krankheiten lebhafte Symptome aufweisen, die schwer zu ertragen sind. Kranke Nieren einer Person benötigen eine rechtzeitige Behandlung, da die Pathologie unbehandelt wird, wenn sie unbehandelt bleibt, und der Patient droht mit gefährlichen Folgen.

Die wichtigsten Ursachen und Arten von Krankheiten

Chronische und akute Nierenpathologien treten aus verschiedenen Gründen auf, die erworben oder angeboren sind. Erworbene Ursachen für Organerkrankungen sind:

• Verletzungen, die zu einer Beschädigung des Organes führen
• falscher Austauschprozess;
• Überschreitung des festgelegten Gehalts an Toxinen im Blut;
• eine Infektionskrankheit, die durch Bakterien verursacht wird, die in die Niere eingedrungen sind;
• Autoimmunkrankheiten, bei denen das Immunsystem schwächer wird und Entzündungen auftreten.

Jeder der oben genannten Gründe kann den Körper einer Frau, eines Mannes und eines Kindes betreffen. Es ist wichtig, die Anzeichen der Erkrankung zu kennen und rechtzeitig zu erkennen, um rechtzeitig Arzneimittelmassnahmen ergreifen zu können.

Klassifizierung

Nierenpathologien lassen sich in zwei Kategorien einteilen:

1. Die erste Kategorie umfasst Krankheiten, die zwei Nieren gleichzeitig betreffen. In diesem Fall verschlechtern sich die Funktionen des Organs erheblich, was die Arbeit des gesamten Organismus beeinflusst. Nephritis und Nephrosklerose sind bilaterale Erkrankungen der Nieren.
2. Die zweite Kategorie umfasst Krankheiten, durch die sich die Struktur ändert oder die Funktion nur eines Organs gestört ist. Dazu gehören Tumore, tuberkulöse Nierenerkrankungen und die Bildung von Steinen.

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Angeborene und Erbkrankheiten

Nierenprobleme sind oft mit angeborenen oder erblichen Anomalien verbunden. Diese Art von Krankheit wird bei einem Viertel der Patienten mit chronischen Erkrankungen der Nieren beobachtet. Erbliche und angeborene Krankheiten werden wie folgt klassifiziert:

1. Anatomische Pathologien der Nieren, die wiederum in quantitative Pathologien und Abweichungen der Organform unterteilt sind.
2. Während der histologischen Dysmbriogenese eines Organs ist die Bildung einer zystischen Bildung oder anderer Anomalien der Nieren bereits im Prozess der intrauterinen Entwicklung möglich.
3. Die Anwesenheit von Erbjade.
4. Tubulopathie primärer, sekundärer oder dysmetabolischer Typ.
5. Uropathie oder Nephropathie entwickelt sich, wenn in der Struktur chromosomale oder monogene Syndrome vorhanden sind.
6. Bei Kindern wird häufig ein Wilms-Tumor beobachtet, der sogar während der intrauterinen Entwicklung auftritt.

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Symptome einer Nierenerkrankung

Zunächst können die Symptome einer Nierenerkrankung abwesend sein und die Person ist sich nicht einmal der Pathologie im Organ bewusst. Mit fortschreitender Krankheit treten erste Anzeichen einer Nierenerkrankung auf:

1. Schmerzen in den Nieren, die zur Lendenwirbelsäule führen. Aufgrund der Erkrankung und ihres Ausmaßes können Schmerzen unterschiedliche Natur und Intensität haben. Manchmal strahlen sie in den Schambereich, den Oberschenkel, die Bauchhöhle. Solche Schmerzen weisen häufig auf Anfälle von Nierenkoliken hin.
2. Blutverunreinigungen im Urin sind charakteristisch für die Bildung von Steinen, chronische Pyelonephritis, Entzündungen und Tumoren. Urin kann leicht rosa werden und wird manchmal scharlachrot.
3. Das Auftreten von Ödemen, die zunächst ausschließlich am Morgen stören und Schwellungen nur unter den Augen auftreten. Im Laufe der Zeit schwellen die unteren Gliedmaßen und Arme des Patienten an.
4. Gestörte Ausscheidung von Urin, bei der eine Person Schmerzen erleidet. Häufige Anzeichen einer Nierenerkrankung sind Anurie oder Oligurie. Im ersten Fall fehlt der Urin, im zweiten Fall wird die tägliche Menge signifikant reduziert.
5. Bei einer Nierenerkrankung klagt der Patient über Unwohlsein, das mit einer gestörten Organfunktion einhergeht. Die Nieren können nur schwer Giftstoffe und Schlacken aus dem Körper entfernen. Dies wirkt sich auf den Zustand eines Menschen aus, er erlebt ständige Müdigkeit, seine Arbeitsfähigkeit nimmt ab, Kopfschmerzen und kein Appetit. Im Laufe der Zeit kommt es zu entzündlichen Erkrankungen der Nieren und Vergiftungen des Körpers.

Bei einer längeren Nierenerkrankung entwickelt der Patient häufig eine arterielle Hypotonie, die Haut wird blass, ihre Struktur ändert sich.

Symptome abhängig von der Verletzung

Nephrolithiasis

Allgemeine Anzeichen einer Nierenerkrankung können je nach Pathologie des Organs ergänzt werden. Wenn sich also Nephrolithiasis im Körper Konkremente bilden, in denen es solche zusätzlichen Symptome gibt:

• scharfer, unerträglicher Schmerz;
• Übelkeit;
• Erbrechen;
• Schockzeichen - eine Person wird in kalten Schweiß geworfen;
• blasse Haut;
• Das Herz schlägt schneller.

Bei einem milden Verlauf einer Person treten nur leichte Schmerzen auf. Es ist zu beachten, dass Nephrolithiasis nur die Nieren betrifft. In anderen Organen des Urogenitalsystems werden keine Steine ​​gebildet. Wenn der Zahnstein in den Harnleiter und in die Blase gelangt, wird die Schleimhaut verletzt, was zu Hämaturie führt.

Glomerulonephritis

Eine Erkrankung, bei der sich die Tubuli und die Glomeruli des Organs entzünden, wird als Glomerulonephritis bezeichnet. Die Krankheit kann zu Insuffizienz und Behinderung führen. Die Pathologie manifestiert sich durch folgende Symptome:

• Manifestation von Kopfschmerzen;
• Müdigkeit, Apathie;
• Schwellung im Gesicht;
• Verringerung der Urinmenge;
• Schlafstörung;
• Reizbarkeit;
• niedergedrückter Zustand.

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Pyelonephritis

Pyelonephritis, die mit einer Infektion des Organs einhergeht, ist die Ursache einer Entzündung. In der Pathologie treten folgende Symptome auf:

• Temperaturerhöhung auf 39 ° C;
• starkes Schwitzen;
• Vergiftung;
• Schmerzen im unteren Rücken, Unterleib und Leistengegend;
• Trübung des Urins.

Angesichts der Entwicklung der Pathologie klagt eine Person im Laufe der Zeit über einen Schmerzanfall, der sich nachts beunruhigt. Die Pathologie ist durch das Auftreten von Ödemen im Gesicht gekennzeichnet. Wenn sich eine permanente Form der Pathologie entwickelt, sind die Symptome schwächer. Manchmal gibt es keine Anzeichen einer Pyelonephritis, die Person fühlt nur ständige Müdigkeit und schwitzt nachts.

Polyzystische Nierenerkrankung

Bei der Erkrankung dieses Organtyps werden Zysten in den Geweben gebildet, die im Inneren Flüssigkeit enthalten. Erstens ist die Polyzystose nicht durch irgendwelche Anzeichen gekennzeichnet und wird bei der Untersuchung zufällig entdeckt. Wenn die Zyste wächst, treten folgende Anzeichen einer Pathologie auf:

• Schmerz jammernde Zeichen im unteren Rücken und in der Bauchhöhle;
• periodisches Blut im Urin;
• Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit;
• Klärung des Urins und Erhöhung seiner Menge;
• Durchfall oder Verstopfung;
• juckende Haut

Wenn Polycystic nicht behandelt wird, tritt im Laufe der Zeit ein Nierenversagen auf.

Nephroptose

Die Nephroptose ist keine angeborene Pathologie, bestimmte Ursachen sind für die Entstehung der Erkrankung notwendig. Es gibt solche Risikofaktoren für die Entwicklung einer Nephroptose:

• eine starke Zunahme oder Abnahme des Gewichts;
• äußere Organverletzung;
• Schwangerschaft und Geburt;
• intensive Übung.

Die Krankheit ist durch schmerzende und ziehende Schmerzen in der Lendenwirbelsäule gekennzeichnet, die bei einer Bauchlage verschwinden. Mit der Zeit werden die schmerzhaften Empfindungen stärker und verschwinden nicht, wenn sich die Körperposition ändert. Mit der Zeit nimmt der Kopfschmerz zu, die Person wird krank, es tritt Erbrechen auf. Wenn die Zeit keine Abweichung aufweist, müssen Sie die Operation ausführen.

Hydronephrose

Die Verletzung, bei der der Urin normalerweise nicht angezeigt wird und den Kelch und das Becken streckt, hat den Namen Hydronephrose. In den meisten Fällen wird es bei Frauen unter 40 Jahren beobachtet. Die Krankheit verursacht Lendenschmerzen, Fieber, Übelkeit und Erbrechen. Wenn die Zeit keine Abweichung zeigt, kann die Hydronephrose zu einem Beckenriss führen, wodurch der Urin in die Bauchregion fällt.

Tumorbildung

In den Nieren können sowohl gutartige als auch bösartige Tumore auftreten. Abweichung ist durch die Vermehrung von Organgewebe gekennzeichnet, das aus veränderten Zellen besteht. Tumore verursachen diese Symptome:

• Störung der allgemeinen Gesundheit, Schwäche und rasche Ermüdung;
• trockener Mund, trockene Schleimhäute;
• Schmerzen im Rücken, Bauch;
• Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit;

Gutartige Läsionen sind seltener. Bei Erkrankungen der Niere mit bösartigem Charakter sind hellere Symptome zu spüren. In den letzten Stadien wird der Patient am häufigsten durch Metastasen gestört, die an benachbarte innere Organe abgegeben werden. Dadurch werden nicht nur die Nieren, sondern auch alle Organe gestört.

Nierenversagen

Ein Versagen ist gekennzeichnet durch ein teilweises oder vollständiges Fehlen der Nierenfunktion. Abweichungen im Zusammenhang mit sekundären Pathologien haben oft eine ungünstige Konsequenz und können tödlich sein. Da die Zerfallsprodukte nicht aus dem Körper entfernt werden und diesen allmählich vergiften. Ein charakteristisches Anzeichen für ein Versagen ist eine Abnahme der Anzahl oder Abwesenheit von Urin.

Diagnose

In der modernen Medizin gibt es viele Möglichkeiten, Nierenerkrankungen zu identifizieren. Eine umfassende Diagnose ist äußerst wichtig und umfasst:

• Laboruntersuchungen;
• vaskulärer Doppler;
• Ultraschall;
• Nephroscintigraphie;
• Biopsie;
• CT und MRI.

Es ist möglich, die Nieren zu behandeln, nachdem eine genaue Diagnose gestellt wurde. Die Therapie wird vom behandelnden Arzt mit den begleitenden Symptomen und Kontraindikationen verschrieben.

Behandlung

Die Behandlung von Nierenerkrankungen hängt von der Schwere der Pathologie und den vorliegenden Komplikationen ab. Es gibt solche grundlegenden medizinischen Verfahren:

• Einnahme von Medikamenten;
• chirurgischer Eingriff;
• Hämodialyse

Bei Entzündungen der Nieren ist eine medikamentöse Behandlung angezeigt, die die Entfernung des Urins verbessert und unangenehme Symptome beseitigt. In der Regel bieten Ärzte diese Medikamentenliste an:

• "No-shpa";
• "Papaverine";
• "Canephron" und "Cyston", wenn sich die Steinformation vereinigt hat.

Wenn mit der Medikamentenmethode Anomalien der Nieren nicht beseitigt werden können, ist eine operative Behandlung angezeigt. Die Operation ist für die Bildung eines Tumors, großer Steine ​​und in solchen Fällen, in denen Komplikationen der Nierenerkrankung aufgetreten sind, erforderlich. Chirurgische Erkrankungen erfordern die Einhaltung einer postoperativen Diät und erfordern manchmal mehr medizinische Behandlung. Bei Nierenversagen wird die Hämodialyse angewendet. Eine solche Behandlung besteht darin, das Blut und den Körper von Giftstoffen durch den „künstlichen Nierenapparat“ zu reinigen.

Behandlung von Volksheilmitteln

Wenn die Nieren krank sind, können Sie versuchen, das Problem der Volksheilmittel zu beseitigen. Die traditionelle Medizin hilft bei leichten Entzündungen oder einer frühen Erkrankung. Im Folgenden sind die Namen von Kräutern aufgeführt, die bei der Behandlung von Nierenerkrankungen wirksam sind:

• Immortelle;
• Birkenblätter;
• Kamille;
• Ringelblume;
• Pfefferminze;
• Johanniskraut;
• Feldschachtelhalm;
• Wacholder;
• Hund stieg

Von den obigen Komponenten werden Dekokte, Infusionen und andere Therapeutika hergestellt. Heilkraut kann harntreibend wirken und Giftstoffe aus dem Körper entfernen. Brühen aus natürlichen Inhaltsstoffen beseitigen unangenehme Symptome und wirken krampflösend. Manchmal werden Volksheilmittel in der postoperativen Phase oder zur Vorbeugung von Nierenerkrankungen eingesetzt.

Prävention

Durch die Prävention von Nieren- und Harnwegserkrankungen wird das Risiko für Pathologien deutlich reduziert. Eine Person sollte richtig essen und einen aktiven Lebensstil führen. Ärzte empfehlen, Punkte zu stimulieren, die die Arbeit der Nieren und des Harnleiters verbessern. Trinken Sie täglich viel Flüssigkeit. Wenn Sie die ersten unangenehmen Symptome bemerken, wenden Sie sich an einen Arzt.

Symptome einer Nierenerkrankung bei Frauen

Die Nieren sind eines der wichtigsten Organe, die an der Regulierung der chemischen Homöostase (der permanenten inneren Umgebung des Körpers) beteiligt sind. Sie sind Teil des menschlichen Harnsystems, haben eine Länge von etwa 10 bis 11 cm und die Form von Bohnen. Das Gewicht einer Niere bei einer Frau kann 180 bis 200 g erreichen, während die Niere auf der linken Seite einige Millimeter größer sein kann als die rechtsseitige Niere. Der Hauptteil der Niere ist das Parenchym, das den notwendigen Wasser- und Elektrolythaushalt unterstützt. Die Ansammlung von Urin erfolgt mit Hilfe der Nierenbecher und Ausscheidung - mit Hilfe des Beckens, das in den Harnleiter fließt, der sich mit der Blase verbindet. Die Nierenkapsel ist außen mit einem Faserfilm bedeckt, der keine funktionale Bedeutung hat. In diesem Artikel lernen Sie die Symptome einer Nierenerkrankung bei Frauen kennen.

Symptome einer Nierenerkrankung bei Frauen

Eine Nierenerkrankung bei Frauen kann mit einer Schädigung ihrer Teile einhergehen. Jede der Pathologien weist spezifische Symptome auf, von denen Frauen wissen müssen, wer für Erkrankungen des Harnsystems anfällig ist. Es umfasst Frauen mit verminderter Immunität, Übergewicht und verschiedenen Suchtkrankheiten. Zu der Gruppe mit erhöhtem Risiko für eine Nierenarterienerkrankung, aufgrund derer die Blutversorgung des Organs erfolgt, gehören Frauen mit körperlich-physischen Störungen, endokrinen und vaskulären Erkrankungen.

Mögliche Ursachen

Nierenerkrankungen sind eine der häufigsten Ursachen für stumpfe und schmerzende Schmerzen im unteren Rückenbereich bei Frauen. Schmerzhafte Empfindungen können von dysurischen Störungen (Harnwegsstörung), Fieber, Nierenkoliken, allgemeiner Verschlechterung des Wohlbefindens und Schwäche begleitet sein. Bei Infektionskrankheiten der Nieren, zum Beispiel bei Pyelonephritis, kann das Schmerzsyndrom eine verschwommene Lokalisation aufweisen und mit Anzeichen von Blasenentzündung oder Urethritis kombiniert werden: häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen, Sedimentation oder Auftreten von blutgefärbten Venen in der Harnflüssigkeit, Trübung des Urins.

Laut Statistiken von Ärzten leiden 4,5% der weiblichen Bevölkerung Russlands an Nierenproblemen.

Bei Zysten und bösartigen Nierentumoren verspürt eine Frau möglicherweise eine Versiegelung im Bereich der Nierenprojektion, was in den frühen Stadien schmerzlos sein kann. Mit fortschreitender Erkrankung nimmt das Schmerzsyndrom jedoch eine mäßige oder hohe Intensität an. Dasselbe klinische Bild kann bei Nierenprolaps (Streuniere) oder polyzystischer Dysplasie beobachtet werden.

Die Ursachen für eines dieser Symptome können, wenn sie mit einem gestörten Nierensystem verbunden sind, sein:

• Pyelonephritis (einschließlich seltener Formen - xanthogranulomatöse und emphysematöse Pyelonephritis);
• Glomerulonephritis;
• polyzystische Nierenerkrankung;
• Nierenvorfall (weggelassene oder wandernde Niere);
• Nephrosklerose;
• Nierenzellkarzinom.

Wenn eine Frau besorgt ist über starke Schmerzen im unteren Rücken von der Seite, die von Fieber, hohem Fieber und Harnwegsstörungen begleitet wird, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da diese Anzeichen Symptome einer Pyonephrose sein können - eine eitrige Entzündung der Nieren. Bei Frauen mit regelmäßigen Rückenschmerzen unterschiedlicher Intensität, Ödemsymptomen oder dysurischen Störungen ist ein Arzt zu konsultieren.

Bei Nierenproblemen ist die Schwellung im ganzen Körper gleich.

Polyzystische Nierenerkrankung

Die Prävalenz dieser Krankheit bei Frauen im gebärfähigen Alter beträgt etwa 17%. Die polyzystische Nierenerkrankung ist gekennzeichnet durch Dysplasie des Nierenparenchyms und die Bildung von ein- oder mehrfachem zystischem Wachstum auf seiner Oberfläche. Die größte Anzahl von Patienten mit dieser Diagnose gehört zur mittleren Altersgruppe (von 30 bis 45 Jahren), obwohl bei Mädchen zwischen 2 und 10 Jahren verschiedene Formen der Nierendysplasie festgestellt werden können. Die polyzystische Krankheit ist genetisch bedingt und geht mit einer gestörten Synthese bestimmter Proteine ​​einher, beispielsweise Fibrocystin.

Erbliche Pathologie, die zur Bildung von Nierenzysten führt

Tatsache! Etwa 90% der Fälle von polyzystischer Nierenschädigung sind erblich bedingt.

Symptome

Die polyzystische Nierenerkrankung kann mehrere Jahre lang asymptomatisch sein. In den meisten Fällen bemerken Frauen keine Symptome, wenn die Zysten klein sind und sich in einem nicht entzündlichen Zustand befinden. Wenn die Formationen wachsen, treten bestimmte Zeichen auf, zum Beispiel:

• akuter, schneidender oder stechender Schmerz im Lendenbereich aufgrund des pathologischen Prozesses;
• Abnahme der täglichen Diurese;
• Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens;
• Kopfschmerzen;
• Gefühl des Quetschens und Ausbreitens in den Nieren;
• schmerzhafte Verhärtung am Ort der betroffenen Niere.

Schmerzen beim Wasserlassen mit polyzystischer Nierenerkrankung sind in der Regel nicht vorhanden. Die Körpertemperatur steigt mit der Entzündung der Zyste oder dem Füllen des Hohlraums mit eitrigem Inhalt.

Es ist wichtig! Es gibt Fälle, in denen das Gewicht einer polyzystischen Niere 20 bis 30 kg erreicht hat. Wenn Sie Symptome feststellen, die auf eine Nierenerkrankung hindeuten (selbst bei einem unscharfen Verlauf), sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Behandlung

Von großer Bedeutung bei der Behandlung der polyzystischen Nierenerkrankung hat ein Korrekturlebensstil. Eine Frau muss den Konsum von Speisesalz, koffeinhaltigen Getränken und Lebensmitteln (insbesondere Schokolade, Kakao und Produkten mit Zuckerguss) einschränken, fetthaltigen Lebensmitteln, die den Cholesterinspiegel im Blut erhöhen. Die Menge an Proteinen in der Diät ist ebenfalls reduziert, da eine übermäßige Menge von ihnen Hypertonie und Proteinurie verursachen kann. Patienten mit polyzystischen Nieren dürfen nicht mit Hormonen, Alkohol oder Rauchen behandelt werden.

Indikationen und Kontraindikationen für die Hämodialyse

Eine wichtige Aufgabe bei der komplexen Therapie der polyzystischen Nierenerkrankung ist die Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks. Verwenden Sie dazu Antihypertensiva (Dopegit, Nifedipin, Methyldopa). Bei Bedarf wird eine Ersatztherapie mit Hämodialyse verordnet. In schweren Fällen kann eine Nierenentfernung erforderlich sein.

Nephrosklerose

Nephrosklerose ist eine schwere Nierenerkrankung, die im Volksmund "geschrumpfte Niere" genannt wird. Diese Pathologie wurde benannt, weil die Niere bei der Nephrosklerose in ihrer Größe reduziert ist und ihre Oberfläche aufgrund des Ersatzes von Parenchymgewebe durch Bindefasern runzelig und uneben ist. Die Ursachen der Krankheit bei Frauen können mehrere sein:

• stabile arterielle Hypertonie;
• Atherosklerose der Nierenarterien, durch die Blut in die Zellen des Organs fließt;
• Erkrankungen des Nierensystems (Pyelonephritis, Glomerulonephritis);
• Diabetes mellitus;
• einige schwere Infektionen wie Syphilis oder Tuberkulose.

Zur Diagnose der Nephrosklerose ist eine Reihe von Diagnoseverfahren erforderlich: Ultraschall und Radiographie der Bauchorgane, Angiographie von Blutgefäßen, MRI und CT mit Kontrastmitteln. Die Primärdiagnose umfasst Laboruntersuchungen von Urin und Blut. Damit ein Arzt die erforderlichen Untersuchungen ordnungsgemäß vorschreibt, ist es wichtig, die bestehenden Beschwerden und Symptome ausführlich zu beschreiben.

Symptome

Eines der wichtigsten Anzeichen einer Nephrosklerose ist ein ständiger Schmerz im Rücken, der nicht nur im Bereich der betroffenen Niere lokalisiert ist, sondern auch Schindeln oder Diffusionen verursachen kann. Die schmerzenden Schmerzen können durch Ziehen und Kribbeln ersetzt werden. In schweren Fällen sind schneidende oder dolchartige Schmerzen möglich, die sich genau auf der Seite des pathologischen Prozesses befinden. Ein typisches Symptom für diese Pathologie ist auch ein Druckanstieg: Während einer nephrosklerotischen Krise können die Tonometerwerte auf 160/110 und sogar noch höher steigen.

Niere mit Nephrosklerose

Frauen können auch einen Symptomkomplex für dysurische Störungen aufweisen, der normalerweise die folgenden Störungen umfasst:

• unvollständige Entleerung der Blase;
• Schmerzen beim Wasserlassen;
• unfreiwilliger Urin.

Andere Erscheinungsformen und Formen der Dysurie, die für Nephrosklerose charakteristisch sind, sind in der Tabelle dargestellt.

Tabelle 1. Dysurie bei Nephrosklerose

In Laboruntersuchungen des Urins können Sie verschiedene Formen der Proteinurie (Nachweis von Protein oder seiner Spuren im Urin) sowie einen geringen Anteil an Harnflüssigkeit identifizieren.

Behandlung

Die konservative Behandlung von Nephrosklerose ist unwirksam. Wenn diese Diagnose bestätigt wird, erhält die Frau eine Nephrektomie - eine Operation zur Entfernung der betroffenen Niere oder eines Teils davon. Die Erholungsphase hängt von der gewählten Methode, dem Zustand des Immunsystems, dem Alter des Patienten und anderen Faktoren ab und kann 2 bis 8 Wochen betragen.

Je nach Stadium der Erkrankung kann ein Teil der Niere entfernt werden (partielle Nephrektomie) oder die gesamte Niere (einfache Nephrektomie).

Pyonephrose

Schwere Krankheit, in den meisten Fällen eine Komplikation der unsachgemäßen oder späten Behandlung einer chronischen Pyelonephritis. Wenn die Nierenentzündung in das Endstadium gelangt ist, ist die Nierenhöhle mit Eiter, Urin und nekrotischen Elementen des Organs gefüllt.

Eitrige Fusion von Nierengewebe mit der Bildung eines Abszesses

In den Wänden des Nierenbeckens sammelt sich eine entzündliche Flüssigkeit (Exsudat), die zu Hyperämie und Schwellungen führt. Wenn die Pyonephrose nicht rechtzeitig diagnostiziert wird oder die Patientin die ihr angebotene Behandlung ablehnt, kann es zu einem Durchbruch des eitrigen Inhalts in der perrenalenalen Cellulose kommen, was zu einer Blutinfektion und zur Entwicklung einer Urogenitalsekrankheit führt.

Symptome

Die Erkrankung im akuten Verlauf weist ausgeprägte und spezifische Symptome auf, die es dem Arzt ermöglichen, einen möglichen purulent-destruktiven Prozess sofort zu ahnen und die richtigen primären Diagnosen zu verschreiben. Die Hauptbeschwerde, mit der Frauen zum Empfang beim Urologen kommen, sind Schmerzen in der Lendengegend. Ihr Charakter kann unterschiedlich sein, aber in den meisten Fällen beschreiben Patienten den Schmerz als dumpfen und schmerzenden Schmerz von mittlerer oder hoher Intensität. Solche Schmerzen können mit intensiver körperlicher Anstrengung, Hypothermie und längerem Aufenthalt in einer Position zunehmen.

Ultraschall der Niere bei Pyonephrose

Wenn die Krankheit akut ist, hat der Patient deutliche Manifestationen einer eitrigen Vergiftung: starke Kopfschmerzen, hohes Fieber, übermäßiges Schwitzen, Schüttelfrost, Fieber. Andere für Pyonephrose charakteristische Symptome sind:

• eine Zunahme der entzündeten Niere und ihrer eingeschränkten Beweglichkeit, die durch Palpation bestimmt wird;
• Trübung des Harns mit Niederschlag in Form dichter Flocken;
• die Bildung von eitrigem Sediment am Boden des Tanks mit Urin;
• blasse Haut;
• starke Asthenie (Müdigkeit und schnelle Müdigkeit).

Bei allen Formen und Stadien der Pyonephrose im Urin steigt die Anzahl der Erythrozyten.

Behandlung

Die Behandlung der Pyonephrose ist immer chirurgisch. Wenn eine Frau zu spät ins Krankenhaus kommt, wird vor der Operation eine Nephrostomie eingesetzt - ein Katheter wird durch die Haut eingeführt, um künstliche Wege zur Entfernung von Urin aus der entzündeten Niere zu schaffen. Die Installation der Nephrostomie erfolgt durch subkutane Punktion unter Röntgenkontrolle oder Ultraschall.

Nephrostomiekanüle im Nierenbecken

Pyelonephritis

Dies ist die häufigste Nierenerkrankung bei Frauen, die in jedem Alter auftreten kann. Am häufigsten leiden Frauen zwischen 20 und 45 Jahren an Pyelonephritis. Der primäre Entzündungsprozess in den Nierentubuli ist fast immer akut und wird ohne rechtzeitige Therapie chronisch. In 67% der Fälle ist die Krankheit bakterieller Natur und wird durch Bakterien aus der Gruppe der Staphylokokken, Escherichia coli und Pseudomonas aeruginosa verursacht. Dies erklärt die Möglichkeit der Verschreibung von Breitbandantibiotika und antimikrobiellen Mitteln zur Behandlung verschiedener Formen von Pyelonephritis.

Nierenentzündung - Pyelonephritis

Die Hauptquelle der Niereninfektion sind andere Organe des Urogenitalsystems: Blase, Harnröhre (Harnröhre) und Harnleiter. Bei einer hämatogenen Infektion dringen Bakterien durch Blut aus anderen Herden in die Niere ein, die wunde Zähne, Magen, Darm und andere innere Organe sein können.

Die Symptome einer Pyelonephritis sind sehr unterschiedlich. Daher sollten Sie nicht versuchen, sich selbst zu diagnostizieren, selbst wenn die Krankheit nicht zum ersten Mal auftritt. Typische Anzeichen einer Nierenentzündung sind:

• paroxysmale Schmerzen in der Lendengegend, hauptsächlich durch den Entzündungsprozess (ohne Blockade mit Steinen und Oxalaten);
• Intoxikationssyndrom (Appetitlosigkeit, Schwäche, Kopfschmerzen, Fieber, Fieber);
• Verletzung der Harn- und Diurese-Störung (beobachtet bei Pyelonephritis, durch Blasen- oder Harnwegsentzündung kompliziert).

Bei älteren Frauen können die Schmerzen im Unterleib verschwommen und lokalisiert sein und nicht im Rücken. Das gleiche Krankheitsbild ist typisch für Mädchen im Alter von 5 bis 12 Jahren. Daher wird bei Beschwerden über Bauchschmerzen eine Ultraschalluntersuchung der Nieren und der Blase für alle Kinder durchgeführt.

Seltene Formen von Nierenentzündungen

Eine der seltenen Formen der Pyelonephritis bei Frauen ist eine emphysematische (eitrige) Entzündung. Es entsteht, wenn eine Niere von Bakterien infiziert wird, die Glukose in Kohlendioxidblasen und Säuren zerlegen. Die Erkrankung verläuft mit akuten Symptomen, und die Behandlung wird immer in einem Krankenhaus durchgeführt und erfordert häufig den Einsatz von chirurgischen Methoden (eine organerhaltende Behandlung kann nicht in allen Fällen durchgeführt werden).

Zu den Symptomen einer emphysematösen Pyelonephritis gehören:

• starker Temperaturanstieg bis zu 40 ° C vor dem Hintergrund eines rapiden Anstiegs des Intoxikationssyndroms (Fieber, Zittern im Körper, Schwitzen, Kopfschmerzen, Übelkeit);
• erhöhte Herzfrequenz;
• unbeugsames Erbrechen;
• motorische Stimulation;
• starke Schmerzen im unteren Rücken;
• trockene Mundschleimhäute;
• Muskelschwäche und Gelenkschmerzen.

In einigen Fällen können die Schmerzen bei einer nachdenklichen Entzündung der Nieren so stark sein, dass eine Frau unter tiefen Schmerzen und einem toxischen Schock in ein Krankenhaus eingeliefert wird.

Eine andere seltene Form der Pyelonephritis ist die xanthogranulomatöse Entzündung, bei der sich eine große Anzahl von Mikrophagen und Lymphozyten im Nierenparenchym ansammeln. Die Behandlung der Erkrankung wird durch die Schwierigkeit der Diagnose erschwert, da die xanthogranulomatöse Pyelonephritis auch bei modernen Geräten nur schwer von Nierenkrebs zu unterscheiden ist.

Pyelonephritis-Behandlung

Grundlage der konservativen Therapie des Entzündungsprozesses in den Nieren sind Antibiotika. Patienten mit chronischer Pyelonephritis sollten wissen, dass nur Kombinationsschemata zur Behandlung dieser Pathologie wirksam sind, wenn mehrere antibakterielle Medikamente zur Behandlung eingesetzt werden. Meistens handelt es sich dabei um eine Kombination von Fluorchinolonen mit halbsynthetischen Penicillinen oder Cephalosporinen. In einigen Fällen wird die Kombination von Aminoglykosiden und Penicillinen wirksam, es ist jedoch ratsam, ein solches Behandlungsschema nur nach Bakterienkultur und Bestimmung des Erregertyps vorzuschreiben.

Arzneimittel müssen von einem Arzt verordnet werden.

Als Hilfsmethoden wird die Nierenkatheterisierung verwendet, um den Abfluss des Urins zu normalisieren, die Nierengymnastik mit Furosemid oder Lasix zu stimulieren, sowie die Korrektur von Medikamenten, um die antioxidative Abwehr des Körpers zu erhöhen.

Nierenzellkarzinom (Nierenkrebs)

Hierbei handelt es sich um eine schwere Nierenerkrankung, die durch die Bildung eines malignen epithelialen Tumors in der Parenchymstruktur des Organs gekennzeichnet ist. Bei Frauen ist Nierenkrebs doppelt so häufig wie bei Männern, jedoch ist die Inzidenz dieser Pathologie ziemlich hoch und die Prognose des Überlebens nach Bestätigung der Diagnose ist ungünstig. Die Hauptfaktoren, die zu den malignen Prozessen in den Nieren beitragen, sind:

• chronische Nierenerkrankung (polyzystische Erkrankung, Dysplasie des parenchymalen Nierengewebes, chronisches Nierenversagen, Pyelonephritis);
• Übergewicht;
• Rauchen und Alkoholsucht;
• chirurgische Entfernung der Gebärmutter in der Geschichte.

Stadien von Nierenkrebs

Zur Diagnose von Nierenkrebs werden standardisierte Diagnosemaßnahmen verwendet: Magnetresonanz oder Computertomographie, Ultraschall und histologische Untersuchung von biologischem Material. Die Radiographie bei Verdacht auf Nierenkrebs wird mit einem Kontrastmittel (intravenöse Urographie) durchgeführt.

Symptome

Die Hauptgefahr für ein Nierenzellkarzinom besteht im Fehlen spezifischer Anzeichen, die einen frühen Verdacht auf eine Pathologie zulassen. Schwere Symptome treten in der Regel nach Beginn des Metastasierungsprozesses auf. Daher sollten Frauen alle Veränderungen in Bezug auf Gesundheit und Wohlbefinden sorgfältig überwachen und selbst bei einer leichten Verschlechterung einen Arzt aufsuchen.

Die Manifestationen von Nierenkrebs 2-3 Grad umfassen:

• regelmäßige Erhöhung der Körpertemperatur und Grundparameter bis 37,2 ° -37,3 °;
• das Auftreten von Blut im Urin;
• schwere Anämie, die mit dauerhaftem Blutverlust verbunden ist (wenn die Frau nicht unmittelbar nach Feststellung der ersten Anzeichen einer Hämaturie ins Krankenhaus geht);
• mäßiger Schmerz im unteren Rücken durch den pathologischen Prozess;
• erhöhter Blutdruck;
• Dichtung in der Projektion der betroffenen Niere (bei Palpation gefunden).

Blut im Urin wird in einer Fachsprache Hämaturie genannt.

Frauen können auch allgemeine klinische Symptome bemerken, die für alle Krebsarten charakteristisch sind: Gewichtsabnahme, Appetitlosigkeit, chronische Müdigkeit und fortschreitende Abnahme der Arbeitsfähigkeit.

Niere fallen gelassen

Nierenprolaps ist eine eher seltene Pathologie, die sich in der abnormen Beweglichkeit des Organs äußert. Die Verschiebung der Niere wird hauptsächlich bei Frauen beobachtet, da Nephrologen die Schwächung der Bauchmuskulatur und des Beckentages infolge zahlreicher Schwangerschaften als ätiologischen Hauptfaktor betrachten. Die Hauptrisikogruppe umfasst hauptsächlich Frauen, in deren Vorgeschichte es drei oder mehr Schwangerschaften gab, sowie Patienten, die innerhalb kurzer Zeit einen starken Gewichtsverlust erlitten haben.

Andere mögliche Ursachen für Nierenprolaps sind auch:

• Verletzungen und Prellungen des unteren Rückens;
• chronische Verstopfung, die eine Belastung während des Stuhlgangs erfordert;
• tägliches Tragen von Gewichten (zum Beispiel schwere Pakete aus dem Laden);
• Asthma bronchiale, Keuchhusten und andere Krankheiten, begleitet von schweren, trockenen Hustenanfällen.

Die Unterlassung der rechten Niere wird bei Frauen achtmal häufiger beobachtet als bei der linken.

Es ist wichtig! Wenn eine Frau die Suche nach medizinischer Versorgung in die Länge zieht, kann es zu ernsten Komplikationen kommen: Einklemmen der Niere oder Tropfen des Organs.

Symptome

Ausgelassene (wandernde) Nieren können lange Zeit unbemerkt bleiben. Eine Frau kann durch mäßige Schmerzen in der Lendengegend, im Beckengelenk oder im Hypochondrium gestört werden. Viele Menschen machen diesen Schmerz auf körperlichen Stress oder Müdigkeit zurück, so dass sich die meisten Frauen bereits zu dem Zeitpunkt an den Arzt wenden, wenn die Verschiebung mehrere Zentimeter erreicht. Erkennungszeichen der Pathologie in diesem Stadium sind die folgenden Symptome:

• das Verschwinden des Schmerzes in der Rückenlage;
• Feststellung einer engen und äußerst schmerzhaften Formation unter dem unteren Rand der Rippen;
• stumpfe Töne mit Schlagzeug (Klopfen);
• Reizbarkeit und Temperament.

Nervenschäden, die durch die Verlagerung der Niere verursacht werden, wodurch sie zum Quetschen der Niere führen, können zur Entstehung eines hysterischen Syndroms führen, das zusammen mit schmerzhaften Empfindungen der Grund für die diagnostische Untersuchung sein sollte.

Die Behandlung der Pathologie besteht in der Verwendung spezieller Fixierbänder und der Einnahme von symptomatischen Medikamenten. Wenn keine konservative Behandlung erfolgt, werden die Nieren mit chirurgischen Methoden in der anatomisch korrekten Position fixiert. Bei Bedarf wird die Vertragsverletzung gleichzeitig durchgeführt.

Fassen wir zusammen

Die Nierenerkrankung ist eine große Gruppe von Pathologien, die in der Störung des Funktionierens eines der Hauptorgane des Harnsystems bestehen. Das Risiko einer Nierenerkrankung bei Frauen ist signifikant höher als bei Männern. Daher müssen sie Informationen über die möglichen Symptome und Ursachen dieser Erkrankungen haben und sie von anderen Pathologien der inneren Organe unterscheiden können. Dies reduziert das Risiko von Komplikationen, reduziert die Zeit der primären diagnostischen Maßnahmen und beginnt unverzüglich mit der notwendigen Behandlung.